L'hématocrite est le rapport du volume des érythrocytes au volume de la partie liquide du sang. La valeur de l'hématocrite est nécessairement déterminée dans le test sanguin général. L'hématocrite hct est la fraction volumique des érythrocytes dans le sang total, en fonction du volume et du nombre d'érythrocytes. Le paramètre est secondaire et est calculé par les compteurs hématologiques modernes. Considérez les indications pour déterminer l'hématocrite hct dans le test sanguin, l'utilisation du paramètre et l'interprétation de l'analyse.

Quand une analyse est-elle prévue ?

Un test sanguin pour l'hématocrite fait partie d'un test sanguin général effectué en routine ou en présence de diverses maladies et conditions pathologiques, ainsi qu'avant une intervention chirurgicale. De plus, les conditions suivantes sont distinguées lorsqu'une analyse d'hématocrite est prescrite, parmi lesquelles:

• le suivi dynamique et l'évaluation de l'efficacité du traitement de la polycythémie et de l'anémie ;
• conditions qui ont causé la déshydratation;
• saignements récurrents pour une évaluation complète de leur gravité.
• A quoi sert l'analyse ?

Le test d'hématocrite htc est utilisé pour évaluer l'anémie, la polycythémie, le degré d'épaississement ou d'amincissement du sang, par exemple avec déshydratation.

A quoi d'autre sert l'analyse ? L'analyse de l'hématocrite est utilisée comme l'un des critères pour décider de la nécessité d'une transfusion sanguine, ainsi que pour évaluer l'efficacité des transfusions sanguines.

Matériel de recherche

Le matériel pour étudier la valeur de l'hématocrite est le sang veineux ou capillaire.

Déchiffrer l'analyse de l'hématocrite

Normalement, pour les hommes, l'hématocrite varie de 35% à 50%, pour les femmes - de 34% à 47%, selon l'âge.

Pour hommesà l'âge de 12-15 ans, la norme d'hématocrite est de 35-45%, 15-18 ans - 37-48%, 18-45 ans - 39-49%, à partir de 45 ans - 39-50%.

Pour femme les normes d'hématocrite sont les suivantes: à l'âge de 12-15 ans - 34-44%, 15-18 ans - 34-44%, 18-45 ans - 35-45%, à partir de 45 ans - 35-47 %.

Pour les enfants déchiffrer l'analyse de l'hématocrite dans la norme devrait ressembler à ceci: à l'âge de moins d'un an - 33-41%, de 1 à 3 ans - 32-40%, de 3 à 6 ans - 32 -42%, de 6 à 9 ans - 33-41%, de 9 à 12 ans - 34-43%.

Causes d'une augmentation de l'hématocrite

Les causes d'une augmentation de l'hématocrite peuvent être la présence des conditions suivantes:

• déshydratation de toute origine - due à la diarrhée, aux vomissements abondants, aux brûlures, au diabète;
• érythrocytose;
• érythrocytose symptomatique (malformations cardiaques, insuffisance pulmonaire, certaines hémoglobinopathies, certains types de tumeurs rénales, hydronéphrose et polykystose rénale);
• véritable polycythémie due à une production excessive de globules rouges dans la moelle osseuse;
• bronchopneumopathie chronique obstructive;
• Insuffisance cardiaque chronique;
• caillots sanguins.

Causes d'une diminution de l'hématocrite

Les causes d'un faible hématocrite comprennent :

• la présence d'anémie ferriprive, B12 ou folique ;
• la survenue d'hémorragies aiguës ou chroniques ;
• développement de troubles de la synthèse de l'hémoglobine (thalassémie, anémie falciforme);
• la présence d'une cirrhose du foie;
• la présence de maladies oncologiques de la moelle osseuse ou de métastases d'autres tumeurs de la moelle osseuse, à la suite desquelles la synthèse des globules rouges diminue;
• la survenue d'une hydratation excessive du corps résultant de l'introduction de fluides intraveineux en grands volumes;
• la présence d'une grossesse;
• le déroulement du processus de destruction des érythrocytes dû à l'hémolyse, c'est-à-dire destruction des globules rouges à l'intérieur du corps, qui peut être due à un défaut héréditaire des globules rouges, à l'apparition d'anticorps dirigés contre ses propres globules rouges ou à des effets toxiques dans le paludisme.

Chacun de nous au moins une fois dans sa vie a subi une prise de sang. Le but de sa mise en œuvre, ainsi que d'autres caractéristiques de notre sang, est de déterminer Ht - un indicateur d'hématocrite. Eh bien, si c'est normal, car un hématocrite élevé et faible indique toute pathologie dans le corps. Cependant, la déviation de Ht dans un sens ou dans un autre ne signifie nullement que le sujet a une maladie incurable. Cela signifie seulement que vous devez effectuer un examen plus approfondi et trouver la raison de ces indicateurs d'un test sanguin.

Qu'est-ce que l'hématocrite

L'hématocrite (Ht) est également appelé nombre ou valeur d'hématocrite. Cet indicateur détermine quelle partie de l'unité de volume sanguin est occupée par le volume de globules rouges. Parfois, le nombre Ht est un indicateur de la partie du volume unitaire de sang occupée par les érythrocytes avec les leucocytes et les plaquettes. Considérant que 99% de ces trois particules sont des érythrocytes, la différence entre les deux lectures est très faible. L'hématocrite est mesuré en pourcentage, moins souvent en millilitres par litre. Dans ce dernier cas, l'indicateur est calculé jusqu'à la deuxième décimale. Par exemple, 35 % = 0,35 = 350 ml d'érythrocytes pour 1 litre de sang.

En plus de l'indicateur sanguin, l'hématocrite est également appelé un appareil de mesure spécial - un tube de verre mince avec une échelle. Il mesure le taux de globules rouges, de globules blancs et de plaquettes dans le sang.

Valeurs d'hématocrite

Il est généralement admis que la valeur moyenne de l'hématocrite normal pour les hommes se situe entre 0,4 et 0,48, et pour les femmes entre 0,36 et 0,46. Bien que certains médecins aient tendance à croire que pour les hommes de plus de 15 ans, les lectures Ht sont de 0,35 à 0,5, et pour les femmes (également à partir de 15 ans), 0,34 à 0,47 est également la norme. Il existe également une gradation de Ht par rapport à l'âge du patient. Plus la personne est jeune, plus les lectures d'hématocrite sont basses. Chez les nouveau-nés, l'hématocrite est généralement 20% plus élevé que chez les adultes. Ceci est considéré comme la norme. Progressivement, les bébés connaissent une diminution de l'hématocrite et, environ un an ou deux, sa valeur devient légèrement inférieure à celle des adultes. En plus de l'âge, la valeur Ht est affectée par la taille des érythrocytes. Il existe diverses raisons pour lesquelles le niveau de globules rouges augmente ou diminue. Par exemple, une carence en fer entraîne une diminution de la taille des globules rouges. Dans ce cas, leur volume et donc la lecture de Ht seront faibles, mais leur nombre total par unité de volume de sang peut être normal.

Quelles sont les causes d'un hématocrite élevé

Par analogie avec l'hémoglobine, certains patients ont tendance à croire que seul un hématocrite bas est dangereux. Cependant, si son nombre est égal ou supérieur à 0,55, des examens complémentaires doivent impérativement être réalisés. Un taux élevé de globules rouges dans le sang entraîne son épaississement et contribue à la formation de caillots sanguins. Un hématocrite élevé peut être causé par diverses maladies, telles que : les maladies du système hématopoïétique ; tumeurs dans l'utérus; maladies des glandes surrénales; maladies des poumons et des reins; brûlures étendues; péritonite. Chez les personnes en bonne santé, cette condition sanguine peut être observée:

Haut dans les montagnes, où l'atmosphère est raréfiée;

Dans les fours à foyer ouvert ou avec un long séjour dans la zone de hautes températures ;

Lorsqu'il est déshydraté.

Causes d'un faible hématocrite

Un faible hématocrite peut être causé par les raisons suivantes :

Maladies oncologiques de la moelle osseuse ;

Cirrhose du foie;

Anémie acquise ou héréditaire ;

Saignement, grande perte de sang ;

Hémolyse pathologique (rupture des globules rouges);

hémoglobinopathie;

Transplantation d'une valve cardiaque artificielle;

Violations du système de reproduction de l'hémoglobine;

Hyperhydratation (lorsqu'une personne reçoit beaucoup de médicaments liquides par voie intraveineuse);

Intoxication chimique (champignons, piqûres d'insectes et de serpents venimeux et autres);

Manque de fer, de vitamine B12 ou d'acide folique dans le corps;

mauvaise nutrition;

Derniers mois de grossesse.

Pourquoi un faible hématocrite est-il dangereux ?

Les globules rouges - les érythrocytes - sont très importants pour la vie humaine, car ils sont des fournisseurs de nutriments et d'oxygène pour toutes les cellules du corps. De plus, les globules rouges extraient le dioxyde de carbone des cellules. Si l'hématocrite est bas, c'est-à-dire que le volume de globules rouges par litre de sang est inférieur à la normale, les cellules du corps humain manquent d'oxygène, l'équilibre acido-basique et l'ordre de travail de tous les organes sont perturbés. Si Ht est bien inférieur à la normale, une personne peut ressentir un malaise général, une grande fatigue, un essoufflement et des maux de tête fréquents. La cause la plus fréquente d'un faible hématocrite est l'anémie. Beaucoup de gens ne prennent pas un tel diagnostic suffisamment au sérieux, car au début, rien ne les blesse. Cependant, l'anémie (ou ils disent - l'anémie) est un syndrome d'un certain nombre de maladies. Chez les femmes enceintes, un faible hématocrite se produit en raison du fait qu'une grande quantité de fer est consommée pour former les érythrocytes du bébé à naître. Son absence dans le corps de la mère entraîne une diminution de la formation de ses propres globules rouges et, par conséquent, le développement de l'anémie.

Que faire si l'hématocrite est supérieur ou inférieur à la normale

Si les résultats d'une analyse de sang montrent que l'hématocrite est bas ou élevé, ne paniquez pas. Les médecins procéderont certainement à des examens supplémentaires pour déterminer la cause de l'écart par rapport à la norme. Si nécessaire, un traitement est prescrit, mais souvent, en particulier avec un faible hématocrite, le patient doit organiser une nutrition adéquate, y compris toutes les vitamines nécessaires, ainsi que reconsidérer son attitude à l'égard du tabagisme et de l'alcool. Les femmes enceintes chez qui un faible indice Ht est causé par un manque de fer se voient prescrire des médicaments contenant cet élément. En règle générale, l'utilisation de médicaments tels que prescrits par le médecin restaure complètement la norme d'hématocrite dans le sang.

L'hématocrite est une valeur qui mesure le volume des globules rouges (érythrocytes, plaquettes et leucocytes) et détermine la capacité du sang à transporter les molécules d'oxygène. La valeur de l'hématocrite indique quelle proportion de la quantité totale de sang est constituée de masse érythrocytaire, puisque plus de 98 % des composants du sang rouge sont des érythrocytes.

Une diminution de l'hématocrite peut indiquer des maladies graves, telles que l'anémie. Par conséquent, en cas de déviation significative de cet indicateur vers le bas, il est nécessaire d'en rechercher la cause. Pour ce faire, vous devez contacter le thérapeute local.

Causes d'un faible hématocrite

Le plus souvent, une diminution du volume des globules rouges dans la masse totale du sang est due à un apport insuffisant en fer et à une diminution de la synthèse de l'hémoglobine. Cette situation est typique des femmes qui suivent des régimes stricts ou pratiquent le jeûne depuis longtemps. Chez les enfants, une carence en fer peut survenir pour plusieurs raisons :

• alimentation déséquilibrée avec apport insuffisant d'aliments contenant du fer (viande, sarrasin, jus de grenade, pommes);
• croissance accélérée;
• violation de l'absorption du fer à la suite de maladies du tube digestif.

Important! Un faible hématocrite n'est pas un diagnostic indépendant, mais peut entraîner une diminution persistante de l'immunité, des troubles de la coagulation et d'autres conditions dangereuses. Une bonne nutrition à tout âge est donc le principal mode de vie sain.

Une autre raison de la diminution de l'hématocrite est une importante perte de sang. Ils peuvent survenir avec des menstruations prolongées et abondantes (ménorragies), des hémorragies internes, des blessures et des fractures, accompagnées d'importantes pertes de sang. Les saignements utérins avec hyperplasie endométriale ou endométriose s'accompagnent presque toujours d'une diminution de l'hématocrite, il est donc important pendant cette période de suivre les recommandations des médecins sur la nutrition et le régime.

L'accumulation de liquide et l'amincissement du sang sont l'un des facteurs pouvant affecter le niveau de globules rouges et leur nombre par rapport à l'ensemble des composants du sang. L'humidité peut être retenue dans les tissus en violation des reins, une consommation accrue de sel et d'épices, ainsi qu'un long séjour en position couchée. Dans les maladies nécessitant le repos au lit, l'hématocrite diminue également généralement.

Important! La perfusion intraveineuse de médicaments et de solutions peut entraîner l'accumulation de structures fluides. Les médicaments pour fluidifier le sang et prévenir la thrombose affectent également le niveau d'hématocrite, donc si le patient se voit prescrire un traitement avec leur utilisation, il est préférable de mesurer Ht après la fin du traitement.

Quelles maladies causent un faible hématocrite?

Une diminution de Ht peut également être observée dans diverses maladies. Chez l'adulte, la cause de la pathologie peut être:

• violation de la structure protéique de l'hémoglobine;
• maladies génétiques et auto-immunes;
• maladies infectieuses dans lesquelles il y a une accumulation d'un volume accru de liquide dans les tissus des organes internes et de la graisse sous-cutanée;
• formations malignes de plasmocytes (myélome);
• tumeurs du tissu lymphatique et du système hématopoïétique (hémoblastose).

Chez les enfants, un faible hématocrite est observé avec des saignements, une production réduite de globules rouges dans la moelle épinière et une teneur élevée en éléments protéiques dans les composants sanguins.

Noter! Un résultat d'hématocrite faussement positif peut survenir après des perfusions intraveineuses, des menstruations, un alitement prolongé ou une compression sévère des veines avec un garrot médical.

Autres maladies

Le nombre de globules rouges peut diminuer avec les maladies infectieuses d'étiologie virale ou bactérienne. Dans les processus inflammatoires chroniques (par exemple, la cystite chronique ou la glomérulonéphrite), le retard par rapport à la norme sera très important, il est donc important de faire un test sanguin pendant et après le traitement pour s'assurer qu'il ne reste plus d'autres foyers d'infection dans le corps, et il n'y a pas de maladies cachées. Un tableau clinique similaire peut être observé dans d'autres maladies, dont certaines ont un processus de mortalité élevé.

Pathologies du système vasculaire

La maladie la plus courante dans laquelle il y a une diminution de l'hématocrite est l'athérosclérose. Il s'agit d'une pathologie des artères, qui est de nature chronique et se manifeste par le dépôt de cholestérol dans les membranes vasculaires (dans la partie interne). L'athérosclérose est causée par un trouble du métabolisme des lipides, qui est souvent une complication de l'obésité, du diabète sucré et d'autres maladies endocriniennes.

Une diminution de l'hématocrite est également caractéristique de la thrombose. Il s'agit d'une maladie dans laquelle un caillot sanguin se forme à l'intérieur du vaisseau, interférant avec la libre circulation du sang. Le résultat est une violation de la nutrition cellulaire et de l'hypoxie tissulaire aiguë. Certains types de thrombose (par exemple, la thrombose de l'artère coronaire) entraînent des affections potentiellement mortelles, dont la principale est l'infarctus du myocarde.

Important! Dans certains cas, un faible hématocrite peut être diagnostiqué chez les patients atteints de thrombophlébite. Avec cette pathologie, une inflammation des parois veineuses se produit, qui s'accompagne de la formation d'un caillot sanguin. Pour confirmer le diagnostic, vous devez contacter un phlébologue ou un chirurgien vasculaire et subir un examen.

maladie du rein

Les pathologies rénales entraînent souvent une diminution de l'hématocrite, car dans diverses formes d'insuffisance rénale, une rétention d'eau se produit dans la graisse sous-cutanée. Une diminution de Ht est observée dans les maladies suivantes :

• pyélonéphrite - lésions du parenchyme des reins, du bassinet du rein et du calice, accompagnées d'un processus inflammatoire;
• glomérulonéphrite - inflammation des glomérules rénaux d'étiologie auto-immune ou infectieuse;
• sténose (rétrécissement) de l'artère rénale;
• La polykystose rénale est une maladie accompagnée de la formation de kystes à contenu séreux dans les tissus rénaux.

Un néphrologue s'occupe du diagnostic des pathologies rénales. En l'absence de spécialistes hautement spécialisés dans un établissement médical, vous pouvez contacter un thérapeute local qui vous orientera vers des salles auxiliaires.

Maladie du foie

Souvent, l'hématocrite est abaissé si le patient présente des anomalies dans le fonctionnement du foie. La liste des principales maladies, qui se caractérisent par une diminution du nombre de globules rouges par rapport à la masse totale des composants sanguins :

• hépatite - inflammation du foie d'étiologie principalement virale;
• cirrhose - une pathologie du foie, accompagnée de la mort d'hépatocytes (cellules organiques) et de la formation de zones fibreuses à leur place;
• la dégénérescence graisseuse du foie est une maladie chronique dans laquelle les cellules hépatiques sont remplacées par du tissu adipeux ;
• l'opisthorchiase est un type d'invasion helminthique dans lequel le foie est affecté par les vers de la douve.

Parfois, le foie peut être atteint sous l'influence de facteurs nocifs : abus d'alcool et de tabac, mode de vie sédentaire et alimentation riche à haute valeur énergétique.

Vidéo - Ce que disent les tests sanguins

Attention : cancer !

Une diminution chronique de l'hématocrite peut indiquer le développement d'un processus oncologique. Chez les femmes, dans la grande majorité des cas, les tumeurs malignes sont diagnostiquées dans les glandes mammaires, ainsi que dans le corps et le col de l'utérus. Chez l'homme, le larynx, l'œsophage, les testicules et le scrotum, la prostate et le foie sont considérés comme les plus vulnérables. Dans les premiers stades, il est presque impossible de reconnaître un cancer sans un examen spécial, mais certains signes devraient alerter le patient et devenir une raison de consulter un médecin. Ceux-ci inclus:

• fluctuations de température (de 35,8° à 37,5°);
• peau pâle;
• perte de poids rapide tout en maintenant la même activité physique et le même régime alimentaire habituel;
• démangeaisons cutanées et éruptions cutanées d'étiologie inconnue.

Important! Le cancer ne peut être diagnostiqué qu'après avoir passé un examen complet. Si les résultats du test sanguin ont montré que l'hématocrite est bas, il est nécessaire de le reprendre après un certain temps. En cas de diminution chronique de l'hématocrite (trois tests consécutifs), le patient se voit proposer une consultation avec un oncologue.

Diminution de l'hématocrite chez les femmes enceintes

Chez les femmes enceintes, le pourcentage de globules rouges dans le volume sanguin total peut être inférieur à la normale. Ce phénomène est considéré comme normal, car pendant la grossesse, il y a une augmentation de la quantité de sang en circulation, tandis que les globules rouges restent au même niveau.

Une autre raison de la diminution de l'hématocrite chez les femmes enceintes est une violation du fonctionnement des reins, qui ne peuvent pas faire face à leur fonction et ne peuvent pas éliminer tout excès de liquide du corps. Le résultat d'une fonction rénale insuffisante est l'apparition d'un œdème et d'un amincissement du sang en raison de l'accumulation de liquide dans les tissus des organes internes et de la graisse sous-cutanée.

Important! Malgré les raisons physiologiques de la diminution de l'hématocrite chez les femmes enceintes, il ne faut pas prendre à la légère les résultats d'une étude en laboratoire. Parfois, c'est la valeur de l'hématocrite qui permet de suspecter des déviations graves pendant la grossesse et le développement du fœtus, donc, en cas de doute, il est nécessaire de consulter un spécialiste.

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