С помощью КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника можно диагностировать и вовремя начать лечение многих заболеваний, локализующихся именно в позвоночном и . При КТ рентгеновское излучение выделяется в гораздо меньших дозах, чем при рентгенографии, но в то же время с помощью компьютерной томографии можно увидеть намного больше и существует большая вероятность поставить наиболее точный диагноз. Во время КТ позвоночника и его отделов используется контрастное вещество, в основе которого находится йод. Но используется контрастное вещество только в том случае, когда нужно проверить работу сосудов и мягких тканей. В остальных же случаях анализ может проводиться без йодсодержащих препаратов.

1. Дефекты в строении позвоночника, боли в спине, возникающие внезапно, чувство скованности и сдавливания позвонков. Различные травмы позвонков и поясничного отдела. Защемление спинного мозга.
2. Заболевания позвоночного и поясничного отделов: остеохондроз, остеопороз, артрит, грыжа диска. Онкологические образования и рост раковых клеток в позвоночнике.

Показания, по которым делать КТ нельзя:

1. Компьютерная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника не проводится во время беременности. На каком бы сроке беременности эта женщина не находилась, т.к. рентгеновское излучение, пусть даже самое маленькое, может очень неблагоприятно сказаться на здоровье будущего малыша. При лактации также нельзя проводить компьютерную томографию пояснично-крестцового отдела позвоночника, потому что вместе с излучением в организм кормящей женщины может попасть и контрастное вещество, а уже через молоко матери это вещество попадает в организм ребенка, что тоже может пагубно сказаться на его здоровье.
2. Аллергические реакции на йод, входящий в состав контрастного вещества, и различные заболевания почек, а также болезни эндокринной системы могут стать противопоказанием для проведения компьютерной томографии.

Детям проводить компьютерную томографию пояснично-крестцового отдела позвоночника нельзя. Проводится она только тем детям, которым старше 14 лет и только в особо крайних случаях. К таким случаям относятся: сильно выраженный сколиоз, искривления позвоночника сложной степени, для которых требуется обязательное оперативное вмешательство или длительное лечение.

Альтернатива компьютерной томографии

В некоторых случаях при обследовании пояснично-крестцового отдела лучше сделать МРТ, чем КТ. К таким ситуациям относятся заболевания и травмы спинного мозга, повреждения мышечного аппарата, повреждение нервных корешков и окончаний, травмы позвонков и межпозвоночных дисков. Но стоит учитывать, что при исследовании костей анализ может выйти с некоторыми погрешностями.

Бывает, что для того, чтобы обследовать спинной мозг и позвоночный канал, используется такой метод диагностики, который называется миелографией. Но применяется этот метод крайне редко, потому что его использование чревато серьезными осложнениями в организме пациента.

В том случае, если нужно определить наличие межпозвоночной грыжи диска и исследовать мышцы, связки, нервы, их корешки и окончания, альтернативным методом компьютерной томографии может послужить магнитно-ядерная томография позвоночника.

При обследовании костей и костных образований, а также для того, чтобы узнать симметричное или асимметричное положение позвонков относительно друг друга, можно применить спиральную . Такое исследование может помочь точно определить все изменения, происходящие в костях, костных тканях и во всем позвоночнике в целом.

Перед исследованием необходимо соблюдать диету в течение нескольких суток. Нужно исключить из рациона некоторые продукты питания. Нельзя употреблять овощи и фрукты в свежем виде, желательно не употреблять ржаной хлеб, бобовые культуры и газированные напитки, т.к. все эти продукты способствуют сильному метеоризму.

На обследование необходимо приходить только с пустым желудком.

Если в прошлом когда-либо проводилась компьютерная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника, то необходимо принести с собой результаты анализов, т.к. во время заключения врач может сравнивать прошлые и нынешние анализы.

Перед началом обследования больной должен освободиться от всех металлических предметов. Специалист определяет точную зону, на которой будет проводиться анализ. С учетом этого выбирается режим работы прибора и определяется время, в течение которого проходит исследование. При необходимости пациенту внутривенно вводится контрастное вещество, оно начинает действовать почти сразу, поэтому не требуется дополнительного времени для ожидания.

Данное обследование проводится в горизонтальном положении. Пациент должен лежать на спине на передвижном столе. Для того чтобы позвоночник больного был максимально выпрямлен, под колени ему кладется подушка или валик. За передвижным столом находится тоннель, в который во время процедуры переместится сам стол. Вокруг стола находится кольцо томографа, которое вращается во время обследования. Во время обследования больной ничего не чувствует. После проведенного обследования не возникает никаких осложнений и последствий.

Патология позвоночника в поясничном сегменте встречается чрезвычайно часто. Это связано с особенностями нагрузки на эти отделы скелета. В связи с прямохождением наибольшие возрастные изменения претерпевает именно поясничный отдел позвоночника. При длительном влиянии факторов, увеличивающих нагрузку на позвонки в этой зоне, развиваются дегенеративно-дистрофические изменения с тяжелыми симптомами. Одним из наиболее эффективных методов диагностики подобной патологии является КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Почему именно компьютерная томография?

Обычный рентгеновский снимок, который чаще всего применяют для диагностики патологии позвоночника, далеко не всегда информативен. Он позволяет оценить лишь грубые дефекты костной ткани, выявляя патологические изменения лишь в запущенных стадиях. Структура спинного мозга, а также особенности структуры мягкой нервной ткани остаются за гранью диагностических возможностей простого рентгенологического исследования.

КТ при патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника, хотя и основано на том же механизме воздействия на ткани, тем не менее, позволяет получить значительно больше данных о патологических процессах, происходящих в пораженном костном сегменте. Суть методики – исследование послойных изображений, полученных посредством действия томографа. В результате удается проанализировать следующие данные:

• особенности структуры позвонков;
• наличие грыжевых выпячиваний;
• имеют ли место протрузии – возрастные дефекты костной ткани;
• выявить объемные образования;
• оценить целостность костных структур;
• определить состояние спинного мозга и канала, в котором он проходит.

В итоге возникает комплексная картина нарушений, возникших в пояснично-крестцовом сегменте позвоночного столба. Так как рентгеновские лучи очень хорошо отражают структуру костей, то компьютерная томография в ряде случаев превосходит по эффективности даже МРТ. Современные аппараты не только высокой мощности, дающие качественное разрешение при любой патологии поясничной области, но и позволяют трехмерно реконструировать найденные изменения на экране монитора. Это помогает врачу-рентгенологу точно оценить суть болезненного состояния.

Когда назначают исследование?

Суть методики – исследование послойных изображений, полученных посредством действия томографа.

Из-за широких возможностей и относительной безопасности процедуры, КТ имеет множество показаний. К ним относятся как клинические ситуации, с которыми сталкивается врач, так и изменения, выявленные посредством других методик. Основные показания к КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника можно представить так:

• подозрение на перелом позвонков;
• опухоли поясничной области;
• дегенеративно-дистрофические болезни позвоночника, например, остеохондроз;
• спинальный инсульт;
• подозрение на грыжу межпозвонковых дисков в поясничном отделе;
• нижний парапарез – для поиска причины болезненного состояния;
• постоянный болевой синдром в пояснице без наличия изменений при других видах исследований;
• наличие неврологической симптоматики при исследовании рефлексов с нижних конечностей.

Решение о назначении исследования обычно принимает лечащий специалист, хотя многочисленные клиники предлагают пройти обследование на платной основе самому больному. Компьютерная томография входит в перечень услуг, оплачиваемых системой обязательного страхования граждан, поэтому при наличии клинических показаний выполняется на бесплатной основе в поликлинических условиях.

Как правильно подготовиться к КТ?

Диагностическая манипуляция может проводиться как в экстренном порядке, так и планово. При острых состояниях, например, подозрении на перелом позвоночника или спинальном инсульте, процедуру делают в момент обращения пациента, без какой-либо подготовки. Это несколько снижает объективизацию полученных данных, но грубые изменения позвонков и костного мозга выявляются всегда.

При запланированном исследовании пациенту рекомендуется соблюдать некоторые правила, чтобы подготовка к КТ помогла точной визуализации болезни. Они включают:

Обычно КТ при патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника проводится без контрастного усиления.

• за 72 часа соблюдать диету, препятствующую скоплению газов в кишечнике, то есть, не рекомендуется употреблять в пищу бобовые, капусту, черных хлеб, много мучных изделий;
• за 24 часа полностью исключить прием алкоголя, в том числе, пива;
• так как исследование проводится обычно утром, то следует прийти натощак;
• при запорах, а также при массе тела более 80 кг, перед манипуляцией рекомендуется очистительная клизма, желательно за 2 часа до КТ.

Перед проведением томографии необходимо сообщить врачу о наличии аллергии на любые медикаменты, особенно содержащие йод. Если исследование проводится на бюджетной основе, необходимо взять с собой не только паспорт и полис, но и СНИЛС. При наличии предыдущих компьютерных томограмм, а также обычных рентгеновских снимков, их необходимо взять с собой. Это поможет отразить динамику состояния болезненного процесса.

Как проходит обследование?

Плановое исследование обычно назначается на утренние часы. Желательно прийти на несколько минут раньше назначенного времени. Компьютерная томография при патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника проводится в специальном кабинете, оснащенном диагностическим рентгеновским оборудованием. Как правило, он состоит из 4 помещений:

• место, где расположен сам томограф;
• коридор для транспортировки больных, а также ожидания исследования;
• аппаратной комнаты, где за стеклом, отделенным от самого томографа, работаю врачи и лаборанты;
• спецпомещения для персонала, куда больных не пускают.

Больной располагается на диагностическом многофункциональном столе лежа на спине. После приведения его в действие, он транспортирует больного в зону рентгеновской трубки, которая представляет собой замкнутую спираль. Обычно КТ при патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника проводится без контрастного усиления. Но если требуется введение вещества, то его впрыскивают с помощью специального инфузатора, который подключается через катетер в локтевой вене.

Затем проводят послойные снимки поясничной области, при этом каждый позвонок разделяется на многочисленные рентгеновские слои, что позволяет точно верифицировать заболевание. Исследование длится не более 20 минут. За это время больной должен находиться в неподвижном состоянии. После проведения манипуляции пациент выходит в коридор, где ожидает заключение специалиста.

Не следует путать контрастные вещества, применяемые при КТ и МРТ поясничного сегмента позвоночника. Они абсолютно разные! Если требуется покупать контраст самостоятельно, в аптеке необходимо обязательно уточнить, для какой именно манипуляции контраст предназначен. Это поможет предотвратить серьезные финансовые потери, так как диагностическое вещество имеет высокую цену.

Когда нельзя проводить исследование?

КТ может проводиться как в экстренном порядке, так и планово.

Несмотря на относительную безопасность, манипуляция имеет некоторые противопоказания. К ним относятся:

• беременность;
• грудное вскармливание;
• лучевая болезнь;
• клаустрофобия;
• психические нарушения, когда пациент не может спокойно лежать в течение процедуры;
• масса более 130 кг, так как возможно повреждение диагностического стола.

При необходимости выполнения процедуры детям или больным психическими заболеваниями, им предварительно вводится седативное вещество. В тяжелых ситуациях, когда оно неэффективно, возможно согласование наркоза с врачами-реаниматологами. При аллергии на контрастное вещество, процедура проводится без него. Беременность является абсолютным противопоказанием. Так как компьютерная томография связана с облучением, то риск поражения плода чрезвычайно высок. При наличии показания для неотложного исследования состояния позвоночника в поясничном отделе, назначается МРТ.

Заключение

Таким образом, КТ поясничного отдела позвоночника является современным точным методом диагностики большинства патологических изменений, происходящих в этой области человеческого тела. В ряде случаев оно представляет собой незаменимую альтернативу для выявления заболеваний позвоночного столба. Несмотря на безопасность и абсолютную безболезненность манипуляции, существуют серьезные противопоказания. Перед проведением процедуры, обязательно нужно знать мнение лечащего специалиста, так как зачастую требуется введение контрастного вещества.

КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника – рентгенотомографическое исследование костных и мягкотканных структур, расположенных на уровне L1-L5 и S1-S5, позволяющее проводить компьютерный анализ и обработку данных. Компьютерное сканирование несет информацию о состоянии позвонков, фасеточных суставов, межпозвоночных дисков, связочного аппарата, околопозвоночных мышц, спинномозгового канала, корешков спинномозговых нервов пояснично-крестцовой области. Показаниями к КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника может служить диагностический поиск опухолевых и метастатических процессов, трещин и переломов позвонков, грыж межпозвонковых дисков, спондилеза, остеохондроза, стеноза позвоночного канала, ревматических поражений позвоночника и др. Для детальной визуализации сосудов и мягких тканей применяется контрастное усиление. Время проведения исследования колеблется от 15-20 минут (без контраста) до 1 часа (с контрастом).

КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника применяется в медицине сравнительно недавно. Благодаря своей высокой информативности и достаточной безопасности для здоровья пациентов методика быстро обрела популярность. Сканирование осуществляется с помощью специального аппарата – томографа, в кольце которого установлены датчики и рентгеновская трубка. Испускаемое излучение по-разному поглощается тканями различной плотности, а затем регистрируется датчиками, информация передается на компьютер, где обрабатывается специальными программами. На основе полученных снимков компьютер создает трехмерную модель исследуемой области (при использовании аппаратов последнего поколения). Методика широко применяется в травматологии , ортопедии, вертебрологии и онкологии, так как позволяет диагностировать сложные травматические повреждения, врожденные и приобретенные аномалии, доброкачественные и злокачественные опухоли (в том числе – на ранних стадиях).

КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника является достаточно информативным методом, как и МРТ . Эти диагностические методики различаются, прежде всего, принципом получения информации. При МРТ используется магнитное поле и электромагнитные волны, которые не оказывают негативного влияния на организм, тогда как при компьютерной томографии применяются рентгеновские лучи. Поэтому последний метод назначается пациентам не чаще 2 раз в год. Также при выборе между этими процедурами учитывается, какие структуры нужно визуализировать. КТ предпочтительнее в диагностике патологий костной ткани, магниторезонансное исследование – при необходимости оценки состояния мягкотканных элементов. При проведении КТ пациент размещается на открытом столе, что дает возможность проводить сканирование при , при МРТ позвоночника обычно применяются закрытые аппараты. МРТ – более дорогостоящая, более длительная и менее доступная процедура, что обуславливает частый выбор КТ в качестве уточняющего метода обследования на заключительных стадиях диагностики.

Показания

Манипуляция позволяет оценить состояние костных и хрящевых структур, нервных корешков, связочного и мышечного аппарата пояснично-крестцового отдела позвоночника. Как правило, сканирование назначается после предварительного рентгенологического исследования. Методика эффективна в диагностике злокачественных и доброкачественных новообразований. КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника позволяет обнаружить заболевание на начальных стадиях, когда клинические проявления отсутствуют. Также с помощью данной процедуры можно визуализировать из других органов.

Исследование широко применяется для выявления дегенеративно-дистрофических изменений в костной и хрящевой ткани. КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника эффективна в обнаружении , дископатии, . Используя эту методику, можно диагностировать воспалительные процессы – , спондилит. Кроме того, КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в Москве назначается в процессе диагностики и дифференциальной диагностики травматических повреждений. Рентгенологическое исследование позволяет обнаруживать тел позвонков, переломовывихи, а также переломы дужек, поперечных, остистых и суставных отростков.

Эффективно сканирование и при выявлении врожденных аномалий – , . В качестве дополнительного метода диагностики компьютерная томография применяется при ревматических патологиях, стенозе спинномозгового канала, в случае подозрения на кровоизлияние. На КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника направляют при возникновении боли в пояснице или крестце, особенно если симптом сопровождается онемением или иррадиацией в нижние конечности. Также исследование используется при ограничении подвижности позвоночника в данной анатомической области. Процедура проводится в процессе подготовки к хирургическим вмешательствам на позвоночнике и назначается в послеоперационном периоде для оценки результатов оперативного лечения.

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием к обследованию является беременность, так как рентгеновское излучение негативно влияет на плод и может стать причиной врожденных аномалий. КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника с использованием контраста не осуществляется при тяжелой почечной недостаточности. Относительным противопоказанием к сканированию является лактация – после исследования женщина должна исключить грудное вскармливание на 2 суток. Нельзя проводить процедуру больным с , сопровождающимся двигательным возбуждением. В случае жизненной необходимости манипуляция осуществляется под наркозом. Это же касается пациентов, которые страдают от сильной боли и не могут долго сохранять неподвижное положение. Относительным противопоказанием является масса тела больного более 120-140 кг – именно такую нагрузку способно выдерживать большинство томографов. Однако разработаны модели аппаратов, которые могут использоваться у пациентов с весом до 200 кг.

Подготовка к КТ

Компьютерная томография не требует специальной подготовки со стороны пациента. Если КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника проводится с использованием контраста, предварительно осуществляется оценка функции почек, исследование выполняется натощак. Непосредственно перед сканированием следует снять все металлические предметы – украшения, аксессуары, съемные протезы. Пациенту предлагают переодеться в одноразовый халат или специальное белье, в некоторых клиниках можно пройти процедуру в своей одежде из хлопка без металлических элементов.

Методика проведения

Для проведения КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника больной размещается на кушетке, которая затем перемещается внутрь кольца томографа. При использовании контраста вещество вводится перед включением аппарата, иногда инфузию контраста выполняют в ходе процедуры после серии нативных снимков. Во время введения препарата возможно ощущение жара или покалывания по ходу вены, приступ тошноты, . Эти симптомы обычно исчезают по завершению исследования и не требуют дополнительных медицинских мероприятий. Во время сканирования пациент должен сохранять неподвижное положение, чтобы снимки были максимально четкими. На определенном этапе врач может попросить больного задержать дыхание. Продолжительность нативного исследования составляет 5-10 минут, при использовании контраста длительность процедуры увеличивается до получаса.

Полученные снимки обрабатываются с помощью специальной компьютерной программы. На их основе врач рентгенодиагностики выявляет патологические изменения: воспалительные и дегенеративно-дистрофические процессы, онкологические заболевания, травматические повреждения. Пациент получает письменное заключение и распечатанные снимки, с которыми должен обратиться к лечащему врачу для установления диагноза, определения дальнейшей тактики обследования и лечения. Полученные данные также могут быть перенесены на цифровой носитель.

Стоимость КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в Москве

Цена сканирования зависит, прежде всего, от типа исследования (нативное или контрастное). Использование контраста способствует удорожанию процедуры, окончательная стоимость определяется количеством препарата, которое рассчитывается с учетом веса больного. Стоимость КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в Москве в частных клиниках обычно несколько выше, чем в государственных медицинских учреждениях. Некоторые центры предлагают проведение процедуры в ночное время, в таком случае цена на КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в Москве нередко снижается, поскольку действуют специальные скидки. Применение наркоза во время сканирования повышает стоимость манипуляции.

В Москве КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника стоит 4263р. (в среднем). процедуру можно пройти по 50 адресам. Цены в Москве начинаются от 2340р.

Томографией называют методику исследования человеческого организма, при которой происходит просвечивание в различных пересекающих плоскостях. Первым способом томографии служила рентгеновская, однако она не получила широкого распространения, так как дает скудное количество информации . С развитием техники был разработан метод компьютерной томографии (КТ), который дает возможность максимально детализировать получаемое изображение.

Для чего нужна компьютерная томография

КТ позвоночника показано проводить при наличии болей в спине, при подозрении на , патологические изменения позвонков, спинного мозга, нервных отростков и кровеносных сосудов и пр.

Для исследования позвоночника используют как компьютерную, так и магниторезонансную томографию. Какой вид исследования — или КТ позвоночника подходит в конкретном случае, определяет врач.

Какие заболевания помогает выявить томография

С помощью КТ позвоночника в Москве можно определить наличие таких проблем:

• травмы позвоночника;
• структурные изменения в позвонках, то есть различного рода деформации;
• развитие артрита и ;
• врожденные дефекты позвоночника;
• изменения, происходящие в спинномозговом просвете;
• опухолевые новообразования;
• межпозвоночные грыжи и т.д.

В каком случае исследование невозможно

Сделать КТ позвоночника в Москве невозможно, если имеется одно или несколько противопоказаний из ниже приведенного списка:

• беременность;
• почечная недостаточность в выраженной форме;
• вес свыше 150 кг;
• неадекватность больного;
• присутствие инородных тел (протезы, повязки) из гипса или из металла в протекции исследуемой области.

Некоторые аспекты подготовки к исследованию

КТ поясничного отдела позвоночника с использованием контрастных материалов противопоказана при наличии аллергии на йод или его содержащие препараты.

Если требуется проведение КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, то для увеличения достоверности результата нужна определенная подготовка пациента. За день до проведения исследования из меню следует исключить продукты, которые усиливают газообразование. Вечером накануне проведения томографии необходимо поставить очистительную клизму. Женщинам во влагалище необходимо ввести ватный тампон, сухой или смоченный в контрастном веществе. Проводить КТ позвоночника нужно с наполненным мочевым пузырем.

КТ шейного отдела позвоночника требует подготовки только при использовании контрастного материала. Подготовка в данном случае заключается в удержании от приема пищи в течение шести часов и от употребления жидкости в течение часа до проведения процедуры . То же самое касается и процесса подготовки к проведению КТ грудного отдела позвоночника.

Стоимость исследования

На проведение КТ позвоночника цена зависит непосредственно от площади исследования, а также от типа проведения процедуры облучения (с применением контрастного материала или без него). В большинстве случаев компьютерная томография делается по предварительной записи.

Как проводят томографию

Компьютерная томография проводится в положении лежа на спине на специальном передвигающемся столе томографа. Если есть такая необходимость, на время проведения процедуры возможна фиксация валиками и ремнями во избежание случайных телодвижений. При использовании контрастного вещества назначенный врачом препарат вводится пациенту внутривенно.

На время исследования в комнате остается только больной, но он в любой момент может связаться с технологом при наличии каких-либо проблем. Сама процедура томографии заключается в перемещении стола внутри тоннеля. В это же время кольцо томографа вращается вокруг стола. Процедура сопровождается незначительным шумом со стороны томографа. Никаких ощущений у пациента во время проведения томографии не возникает.

Трактовка результата

Результаты исследования отдаются в распечатанном виде на руки или записываются на диск. Как правило, доктор, проводящий томографию, сразу же говорит о наличии какой-либо патологии и советует, к какому узкому специалисту следует обратиться за медицинской помощью:

• при наличии переломов необходима консультация травматолога;
• при патологических изменениях спинного мозга и его нервных окончаний обращаться следует к неврологу или нейрохирургу;
• любые новообразования требуют осмотра онколога для исключения наличия злокачественных опухолей;
• другие поражения позвоночника требуют осмотра ревматолога.

Высокую популярность компьютерной томографии для диагностики болезней опорно-двигательного аппарата можно объяснить тем, что она оптимальна для исследования позвоночного столба и окружающих структур, ведь костная и хрящевая ткань отлично визуализируются при помощи рентгеновского излучения. При этом методе обследования у пациентов реже применяют дополнительное контрастирование, поэтому аллергические реакции на введение контрастного вещества не возникают. Лучевая нагрузка на организм при КТ сравнима с дозой облучения при обычном рентгеновском снимке.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

• Бесплатная книга "ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать"
• Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе - бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины - Александра Бонина
• Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК . Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
• Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке .
• 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
• У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного , шейного и грудного остеохондроза без лекарств.