Какие медицинские обследования нужно регулярно проходить женщинам. Что примерно входит в обследование организма. Профилактический медицинский осмотр

31.08.2012, 13:00, Ирина Петрова


С одной стороны - желание «заняться здоровьем» нередко чревато неминуемыми встречами с не самыми позитивными представителями медицинских профессий, очередями и изрядно потрепанными нервами. Как говорится, меньше знаешь - лучше спишь. С другой стороны - за желание сберечь нервы и время или просто собственную безалаберность нередко приходится платить тем же здоровьем. А оно у нас одно и на всю жизнь. Многие болезни поначалу могут протекать бессимптомно, а когда они проявляют себя - время уже упущено. Собственно в этом и заключается идея диспансеризации - вовремя выявить и начать лечение тех болезней, которые важно «поймать» именно на ранней стадии, когда в большинстве случаев от них можно вылечиться или хотя бы остановить их развитие. Итак, с чего начать? Самое простое (и правильное) - с визита к терапевту, который даст направление на анализы и обследования.

Общий (клинический) анализ крови и мочи

Самый простой и доступный способ узнать о неполадках в организме, не случайно врачи рекомендуют сдавать их минимум раз в год, а также после болезни - чтобы удостовериться, что лечение оказалось действенным и нет каких-либо других проблем со здоровьем. А еще медики все чаще напоминают, что общий анализ крови - это самый простой способ контроля уровень гемоглобина. А по данным Всемирной организации здравоохранения, ей страдают от 10 до 25% взрослого населения развитых стран, в первую очередь это женщины и пожилые. А пониженное содержание гемоглобина в крови - это неизбежно пониженный иммунитет. В случае же, если женщина планирует беременность, хороший гемоглобин - одно из важнейших условий ее нормального протекания.

Анализ крови на сахар, протромбин, холестерин

Многие врачи рекомендуют сдавать эти три анализа ежегодно, даже при отсутствии жалоб на здоровье. Первый анализ поможет распознать на ранней стадии «болезнь цивилизации» - сахарный диабет. А он, по данным Института диабета ЭНЦ РАМН, неуклонно молодеет: каждые 10 лет количество больных удваивается, диабет все чаще выявляется у 20-30 летних и даже у школьников. И виноват в этом, в первую очередь, малоподвижный образ жизни и рацион - избыток сладкой, высококалорийной и рафинированной пищи. Причем чаще всего выявляется он случайно, как раз после обычного анализа крови на сахар. Протромбин, помимо оценки свертывающей системы крови, еще и покажет, насколько хорошо работают печень и желудочно-кишечный тракт. Анализ крови на холестерин - своеобразный первичный «мониторинг» сердечно-сосудистых заболеваний. Если он повышен - насторожитесь!

Биохимический и другие анализы крови

«Биохимия» поможет «проверить» работу печени, поджелудочной, почек, щитовидной железы, сердца (!) и других внутренних органов. После 35 лет эти анализы рекомендуют сдавать ежегодно, особенно тем, у кого есть хронические заболевания или имеется «плохая наследственность». После 50-55 лет к анализам крови, которые позволят меньше волноваться по поводу своего здоровья, добавляются ежегодные анализы на онкомаркеры - для диагностики новообразований, как злокачественных, так и доброкачественных. В первую очередь это СА-125 для женщин (онкомаркер заболеваний яичников) и PSA для мужчин (маркер рака предстательной железы). Такой комплексный «мониторинг» позволяет выявить злокачественные опухоли на ранних стадиях - когда они излечимы в 95-100% случаях.

Флюорография или рентгенография грудной клетки

Опрометчиво считать, что их делают только для раннего выявления туберкулеза или рака легких. Грамотный врач-ренгенолог также может выявить различные аномалии полости плевры, в большинстве случаях свидетельствующие о неполадках или даже серьезных заболеваниях дыхательной системы, расширение границ сердца и другие сердечно-сосудистые нарушения. Врачи рекомендуют делать профилактическую флюорографию или рентгенгографию (за рубежом предпочитают последнюю, считая флюорографию устаревшим методом диагностики) раз в год. А при хронических заболеваниях (дыхательной системы и пр.) - и 2 раза в год.

Офтальмологический осмотр

После 40 лет к ежегодной (в крайнем случае раз в 2 года) проверки зрения врачи советуют добавить ежегодную профилактику глаукомы. Это осмотр на специальном оборудовании переднего отдела глаза и глазного дна, а также измерение внутриглазного давления. Как и многие коварные болезни, долгое время протекающие бессимптомно, глаукома хорошо поддается лечению именно на ранних стадиях, в то время как на поздних стадиях она заканчивается слепотой.

Стоматологический осмотр

О том, что на осмотр к зубному врачу надо наведываться дважды в год, мы помним еще с детства. Но многие ли этому следуют? А между тем незаметный и, казалось бы, вполне безобидный кариес - это постоянный очаг инфекции в организме, медленно но верно подтачивающий наш иммунитет. И фактор, провоцирующий многие хронические заболевания, особенно лор-системы (хронический тонзиллит, фарингит и пр.). Есть даже ряд исследований по поводу того, что незалеченный кариес провоцирует «хронические» прыщи на лице. Стоит вылечить зубы - и кожа становится чистой.

Осмотр у невропатолога

Даже если вы считаете, что с нервами у вас все в порядке, посещение кабинета невропатолога лишним не будет. Не стоит забывать, что многие болезни имеют неврологическую природу, и список их симптомов и самих заболеваний может быть очень обширным: это и головные боли, и головокружения, и проблемы с позвоночником, и неполадки в работе желудка и кишечника…

Осмотр у гинеколога, маммолога, уролога

Также ежегодно. Причем гинекологический осмотр должен включать взятие мазка для цитологического исследования, и УЗИ органов малого таза, позволяющее выявить полипы и другие патологии эндометрия. Кроме того, после 35-40 лет ежегодно или раз в два года женщинам необходим осмотр маммологом с обязательной маммографией (до 35 лет вместо него обычно делают УЗИ молочных желез). Это необходимо чтобы в случае чего вовремя диагностировать рак молочной железы - самую распространенную «женскую» злокачественная опухоль. И, опять же, чем раньше обнаружено новообразование - тем больше шансов на излечение. Мужскую половину человечества подстерегает другая опасность - рак простаты. К тому же, осмотр самым нелюбимым сильной половиной человечества врачом - урологом - необходим для своевременной диагностики других болезней предстательной железы, не смертельных, но в запущенных ситуациях начинающих сильно отравлять жизнь, в том числе и сексуальную. А при затягивании лечения (или в результате самолечения) очень часто вызывающих импотенцию или бесплодие.

Осмотр у эндокринолога

Про этого врача мы вспоминаем редко. А между тем такие вполне «обыденные» для многих вещи, как быстрая утомляемость, лишний вес, жирность, сухость или выпадение волос, ломкость ногтей, нарушения менструального цикла (даже небольшие!) и другие «симптомы» могут говорить именно о нарушениях в эндокринной сфере. Щитовидка - орган очень капризный. На ее работу могут влиять самые разные факторы, от хронической нехватки йода в организме (а от нее, по некоторым данным, страдает 70% россиян) до приема медикаментов (например, многие лекарства, прописываемые «сердечникам», могут «подавлять» функции щитовидной железы.

Стандарт диспансеризации

Диспансеризацию можно (и нужно!) проходить бесплатно. Имеем право! Диспансеризация работающих граждан в рамках ОМС (Обязательного медицинского страхования) включает осмотр терапевтом или врачом общей практики, гинекологом (урологом), хирургом, неврологом, офтальмологом, ряд обследований: флюорографию, маммографию (женщинам после 40 лет), электрокардиографию, клинический и биохимический анализ крови на основные показатели, клинический анализ мочи, цитологическое исследование мазка из цервикального канала, анализ крови на онкомаркеры СА-125 и PSA (после 45 лет).

февраль
2016

Оба экзамена используют точки отсечки, чтобы дать результат. По словам доктора Арайи, точкой отсечки является минимальная концентрация лекарственного средства, из которой тест даст положительный результат. Степень точности теста также зависит от механизма сбора образца от проверяемого человека. Например, по словам Серхио Филлоя, если молодой человек заранее знает, что этот тест будет выполнен, он может дать чужую мочу, «вымыть» свою мочу, взяв более трех литров воды или загрязняя образец водой или другим жидкостей.

«Выполнение тестов удивительным образом обеспечивает лучший результат, - говорит Филлой, - и повторное тестирование также помогает избежать каких-либо сомнений». Степень точности теста зависит от механизма сбора образца от испытуемого. Если молодой человек заранее знает, что этот тест будет сделан, они могут дать чужую мочу или «вымыть» свою мочу, взяв более трех литров воды.

Посмотрим на список обследований, созданный Министерством здравоохранения для диспансеризации. Их можно бесплатно пройти в поликлиниках (по полису ОМС) или платно в частных лабораториях и клиниках.

Для того, чтобы получить to-do-list, с которым прямо сейчас можно идти на анализы и записываться на прием к врачам, уберем анкетирование и измерение окружности талии (индекс массы тела знать важно, но можно посчитать самим). Вот что получится:

Мариелос пришел к выводу, что эта огромная неопределенность закончится, если она даст дочери тест на наркотики. Если да, планируйте сказать ему, что вам нужен образец мочи, чтобы сделать «обычные медицинские обследования», а затем взять образец в лабораторию.

Тем не менее, многие профессионалы из Коста-Рики подчеркивают, насколько неудобным может быть этот маршрут, чтобы оставлять сомнения у детей-подростков. Ана Маргарита Одио, психолог Института алкоголизма и наркозависимости в стране, считает, что такой тип доказательств, далекий от помощи, может стать новым барьером общения между родителями и детьми.

1) измерение артериального давления;

2) определение уровня общего холестерина в крови экспресс-методом (допускается лабораторный метод);

3) определение уровня глюкозы в крови экспресс-методом (допускается лабораторный метод);

4) определение суммарного сердечно-сосудистого риска (для граждан в возрасте до 65 лет).

Проводится по Европейской шкале SCORE, созданной для стран очень высокого риска, к которым относится и Россия. Составляется из данных о возрасте, поле, уровне общего холестерина, систолического артериального давления, статусе курения.

«Применение такого теста может подтвердить подозрение, но оно никогда не может использоваться в качестве замены для диалога, чтобы определить, имеет ли подростка ситуацию с употреблением наркотиков». Для Хейта ключ должен стать родителями, которые могут читать сигналы сына или дочери, которая находится в беде. Дело не столько в том, чтобы стать отцом или мамами, которые получают «положительный» или «отрицательный» в отчете о клинической лаборатории.

Недавно ученые объявили о создании нового теста на мочу, который может помочь в диагностике рака предстательной железы. Исследователи из британского университета Суррея говорят, что новый тест гораздо более надежный в обнаружении заболевания на ранней стадии, чем в других тестах.

Для людей моложе 40 лет определяется относительный риск. К примеру, если вам 30, вы не курите, у вас нормальный уровень артериального давления и холестерина, то у вас в 12 раз меньший риск, чем у вашего сверстника, имеющего эти факторы риска.

5) электрокардиографию в покое (для мужчин в возрасте старше 35 лет, для женщин в возрасте 45 лет и старше, а для мужчин в возрасте до 35 лет и женщин в возрасте до 45 лет - при первичном прохождении диспансеризации);

Новость дает надежду мужчинам, которые не хотят смотреть на ректальное обследование, но один из лучших методов выявления аномалий в предстательной железе. Когда у человека есть рак, наблюдается значительное увеличение уровня антигена в организме. Когда аномалия обнаруживается при одном или другом обследовании, для подтверждения диагноза необходимы биопсии.

Тем не менее, новый тест все еще проверяется и может занять много времени для использования населением. Один из недостатков теста на мочу заключается в том, что он не может определить, имеет ли человек рак быстрой или медленной эволюции, что имеет важное значение для определения лечения. Более серьезным является тот факт, что через мочу у 34% мужчин с раком не было обнаружено заболевание, что доказывает, что одного обследования недостаточно, чтобы сделать диагноз.

6) осмотр фельдшера (акушерки), включая взятие мазка с шейки матки на цитологическое исследование (для женщин);

7) флюорографию легких;

8) маммографию (для женщин в возрасте 39 лет и старше);

9) клинический анализ крови;

10) клинический анализ крови развернутый (для граждан в возрасте 39 лет и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет вместо клинического анализа крови);

Изменение руководящих принципов происходит потому, что исследования в Канаде, США и Европе доказывают, что скрининг - скрининг населения в целом - не снижает смертность от этой болезни. Среди первых проявлений проблем в предстательной железе возникают трудности при мочеиспускании, увеличении частоты мочеиспускания и боли в костях.

Согласно исследованию, инвестиции в экзамены не оправданы, поскольку не было снижения количества смертей и даже в случаях, выявленных на ранней стадии, риски лечения и снижение качества жизни пациента не могут компенсировать лечение, Всемирная организация здравоохранения также не рекомендует проводить скрининг среди населения в целом, заявив, что нет исследований, подтверждающих его эффективность, и подчеркивая, что смертность от агрессивных методов лечения рака не может быть проигнорирована. Врачи по-прежнему выступают за рутинный скрининг.

11) анализ крови биохимический общетерапевтический (в объеме не менее определения уровня общего белка, альбумина, фибриногена, креатинина, общего билирубина, аспартат-аминотрансаминазы, аланин-аминотрансаминазы, глюкозы, холестерина, натрия, калия) (для граждан в возрасте 39 лет и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет вместо исследований, предусмотренных подпунктами 4 и 5 настоящего пункта);

Экзамены должны быть более частыми для мужчин с более высокой вероятностью развития заболевания, т.е. с семейной историей рака предстательной железы, особенно близких случаев, таких как братья и сестры, родители или деды, а также чернокожие и ожирение, которые статистически болезнь.

О тестах на мочу врач считает, что они могут быть частью «новой эры для диагностики рака предстательной железы». Таким образом, мужчины еще не имеют ректального обследования, в будущем должны быть альтернативы. Болезнь Простата представляет собой небольшую железу в нижней части живота, которая окружает начальную часть уретры и производит часть спермы. Рак, который поражает эту железу, является медленной эволюцией: для достижения 1 см³ требуется около 15 лет. По своей медлительности это рак, который часто развивается годами, не угрожая жизни пациента.

12) общий анализ мочи;

13) исследование кала на скрытую кровь (для граждан в возрасте 45 лет и старше);

14) определение уровня простатспецифического антигена в крови (для мужчин в возрасте старше 50 лет);

Увеличение концентрации ПСА (простатоспецифического антигена) в крови наблюдается при повреждении ткани предстательной железы и увеличении ее проницаемости. Например, повышение уровня ПСА отмечается при доброкачественной гиперплазии простаты (аденоме предстательной железы), воспалении ткани предстательной железы (простатит), травматических повреждениях и раке предстательной железы.

В Бразилии рак предстательной железы является вторым по распространенности среди мужчин, за единственным раком кожи. В мире это шестой самый распространенный и наиболее влияющий мужчина. Он считается раком третьего возраста, поскольку около 75% случаев встречаются у мужчин старше 65 лет, а в развитых странах более высокая заболеваемость, чем в развивающихся.

По словам Инки, было показано, что диета, богатая фруктами, овощами, зернами и целыми зернами и низким содержанием жиров животных, помогает снизить риск развития рака, а также других хронических заболеваний. Кроме того, институт рекомендует делать 30 минут ежедневной физической активности, поддерживать правильный вес, потреблять мало алкоголя и не курить.

15) ультразвуковое исследование органов брюшной полости (для граждан в возрасте 39 лет и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет);

16) измерение внутриглазного давления (для граждан в возрасте 39 лет и старше);

17) профилактический прием (осмотр, консультация) врача-невролога (для граждан в возрасте 51 год и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет);

На менее продвинутой стадии команда должна по-прежнему принимать год для достижения значимых результатов. Целью теста является обнаружение генетического дефекта, который присутствует в половине случаев рака предстательной железы. Поэтому исследование будет только дополняющим, поскольку в половине случаев рака генетический дефект отсутствует. Продолжающееся исследование в Национальном институте рака в Соединенных Штатах исследует генетические мутации, связанные с раком предстательной железы. Они до сих пор идентифицировали пять общих мутаций и надеются разработать анализы крови, способные обнаруживать эти изменения.

18) прием (осмотр) врача-терапевта, включающий определение группы состояния здоровья, группы диспансерного наблюдения (с учетом заключения врача-невролога), проведение краткого профилактического консультирования.

Пожаловаться

февраль
2016

Должен заявить что многие пункты ответов данные здесь - неверны.

Опираться на стандарты диспансеризации МЗРФ - это скажем так опрометчиво. Ибо давать неверные рекомендации большим группам людей (в данном случае это например 12 с лишним тыс человек) - это обрекать с высокой вероятностью кого-то из них на смерть.

Появление некоторых болезней непросто предсказать или предотвратить их. Однако некоторые заболевания могут быть обнаружены на стадии, когда они хорошо переносятся. К числу этих легко обнаруживаемых, обнаруживаемых болезней относятся, среди прочего, рак толстого аиста, органов страны и рака молочной железы. С практическим лектором можно согласиться на судебное разбирательство, которое ведет к открытию смертельной попытки самоубийства в желудке, гинеколог ежегодно должен также стать одной из профилактических программ каждой женщины.

Какое хорошее самоопределение груди?

Программа скрининга для поиска небольших центров рака молочной железы хорошо организована в Чешской Республике, и каждый день, который проявит интерес к ней, будет доступен. Каждый, у кого есть 45 лет, имеет повторяющийся предупредительный маммограф. Сходство между этими двумя расчетами относительно длительное, требуется два года. Как можно позаботиться о себе в этот период? Гонка проста, правильна, и ничего не получается. Вы можете сделать это в комфортной домашней обстановке. Это не опрокидывается, это довольно самоограничивающая грудь.

Начнем с того что ТОЛЬКО по возрасту давать никаких массовых рекомендаций нельзя. Ибо возраст это только один из факторов риска. Каким-то группам населения следует начинать скрининг раньше, каким-то позже. И знаете почему?

Потому что у всякого скринингового метода есть свои осложнения которые могут пусть и с очень низкой вероятностью привести к смерти пациента. И если вероятность смерти от скрининга выше вероятности смерти от заболевания которое вы собираетесь выявлять - то делать это обследование не нужно.

Техника самосохранения и самонаблюдения

Не забывайте, что вы не можете заменить обычный маммографический тест, это хороший «залив» в период между профилактическими маммографиями. Посмотрите видео-учебник по самоисцелению своей груди. Вам не нужно владеть собственной грудью, это очень важно помнить о самосохранении каждого месяца, делать это регулярно. Некоторые из вас могут выполнять «хорошую обязанность» этого обязательства, когда они получают своего партнера в процессе имплантации груди. Чувствительный, настороженный партнер сможет изменить вашу грудь, а не себя.

Для этого каждому человеку необходимо определить его группу риска с тем чтобы понять - нужно делать данное обследование при таком наборе факторов риска или не нужно.

Приведу конкретные примеры:

1. Тут советуют ММГ женщинам старше 30 лет, а на самом деле только очень узким группам женщин имеет смысл начинать ММГ раньше 50 лет.

Самоконфигурирование должно проводиться, когда в грудях меньше гормональных изменений. Такая ситуация возникает, когда менструация заканчивается. Соблюдение Сэма должно всегда начинать самонаблюдение. Почему это важно для самонаблюдения? Профилактика указана как изменение в груди, которое мы не считаем нормальным. Некоторые изменения могут быть настолько распространенными, что нет необходимости создавать особые условия для раскрытия. Еще один важный флаг, репрессии, мы должны активно смотреть. Иногда это даже великолепный признак, что найти его совсем нелегко.

4. Тут рекомендовали исследование кала на скрытую кровь старше 45 (не уточнив кстати каким методом, а это принципиально важно). А на самом деле даже для группы average risk нужно начинать iFOBT скрининг не раньше 55 лет. А скрининг колоректального рака раньше этого возраста показан только в группах риска и совершенно другим методом (ФКС)

6. Тут рекомендовали осмотр акушера + цитологическое исследование шейки матки вообще без указания периодичности и возраста начала и окончания скрининга. А на самом деле все гораздо сложнее. Кому-то нужна цитология, кому-то скрининг на основе HPV-тестирования, а кому-то он вовсе не нужен.

Несмотря на все кровавое желание в вашей груди, он привлекает окружающие ткани. Эта «загрузка» загружается в киоск, где создаются куклы. Цель наблюдения за вашей собственной грудью - найти такие куклы или грузы. Лучше стоять перед зеркалом, сначала проверьте свои груди, когда руки опущены, затем медленно поднимите руки над головой и медленно и концентрично сканируйте две груди со всех сторон.

Когда вы поднимаете руки постоянно, форма вашей груди изменяется постепенно, даже меняя удары. Некоторые люди, которые родили, видели несколько изменений, особенно послеродовые шрамы, через несколько мгновений они более заметны, менее чем за несколько минут, но остерегайтесь, чтобы они проявлялись на обеих грудках одинаково, более или менее в один и тот же момент и в той же депрессии. Если что-то появляется только на одной груди, оно должно быть подозрительным.

И прочая и прочая....