Платный прием гинеколога в женской консультации. График посещения женской консультации и плановых узи во время беременности

Как определить, беременны вы или нет? Предположим, у вас задержка менструации. Проходит день, два, неделя - менструации нет, а вы ощущаете тошноту по утрам, молочные железы кажутся отяжелевшими. Или же появляется излишняя сонливость, раздражительность, непереносимость некоторых запахов. Не исключено, что у вас повысится аппетит и участится мочеиспускание. Все эти субъективные ощущения могут присутствовать при наступлении беременности. Бывает, что женщина отмечает задержку менструации без каких-либо других изменений в самочувствии.

Трансвагинальное ультразвуковое исследование: рекомендуется для фиброз или кисты яичников. Эти инвестиции необходимы, если врач подозревает наличие миомы, кисты яичников или синдрома поликистозных яичников, ранней беременности. Как проводится процедура: вагинальный зонд диаметром около 1 см вводится во влагалище. Ощущение неприятно, но не мучительно. Информация, полученная различными отражениями, берется компьютером, преобразуется и перестраивается в изображение на экране монитора.

Кольпоскопия: выполнялась при обнаружении аномальных клеток на цитоплазматическом исследовании. Кольпоскопия требуется, если аномальные клетки были обнаружены при цитоплазматическом исследовании. Затем необходимо провести тщательный осмотр шейки матки, чтобы наблюдать подозрительные области шейки матки и собирать ткани. Изучение клеток этой ткани позволяет оценить природу поражений. Процедура может быть выполнена в клинике или в больнице с назначением. Пациент должен сообщить врачу, если запланированный день для медицинского осмотра совпадает с менструальным периодом или если она беременна.

Существуют простые и доступные способы прояснения ситуации. Конечно, 100-процентной гарантии не дает ни одна методика, и окончательное заключение можно получить только после осмотра врача и дополнительного обследования. Но в первые 10-12 дней задержки менструации даже в лечебном учреждении не смогут дать точный ответ о наличии беременности.

Раствор уксусной кислоты и раствора йода можно применять для облегчения появления конкретных изображений. В некоторых случаях рекомендуется проводить биопсию. Процедура не должна быть болезненной, но у пациента может быть мягкая боль в животе в последующие дни, сопровождаемая секрецией в течение нескольких дней.

Гистероскопия: необходимо для тяжелых певцов. Это исследование необходимо, если есть одиночные - аномальные менструальные периоды или, особенно, певцы между менструацией, после полового акта и во время менопаузы. Гистероскопия основана на прямом обследовании полости матки, с трубкой, снабженной оптической системой и видеокамерой. Анализ ткани, взятой из стенок полости матки, подтверждает диагноз, подозреваемый в радиографических или ультразвуковых изображениях. Гистероскопия также является методом диагностики рака матки.

Если менструация не наступила в ожидаемый день, то, начиная со следующего утра, вы можете измерять температуру в прямой кишке. Обычный медицинский термометр вводится в прямую кишку сразу после пробуждения. При этом нельзя вставать с постели, поэтому рекомендуется с вечера положить термометр около кровати. Ночной сон должен быть не менее шести часов. Термометр вводится на 5-7 минут, и показания записываются. Процедура проводится ежедневно в течение 7-10 дней. Если температура в прямой кишке стабильно превышает 37 °С, то это свидетельствует в пользу возможной беременности.

Это реже, чем шейка матки, имеет долгую эволюцию на протяжении многих лет и более высокую частоту возникновения между 60 и 70 годами. Процедура занимает около 30 минут, проводится после местной анестезии и не требует госпитализации. Трубка гистероскопа вставляется через шейку матки в матку, где она может анализировать полипы, миомы и, возможно, выполнять биопсию. Это вызывает дискомфорт, но не боль. После исчезновения эффекта анестетика пациент может лечить боль с противоопухолевым или противовоспалительным действием.

Лапароскопия проводится под общей анестезией. Лапароскопия рекомендуется в качестве исследования, если есть тазовая боль, проблема фертильности или подозрение на эндометриоз. Лапароскопическая хирургия может сопровождаться инъекцией окрашенного вещества в матку, чтобы увидеть, открыты ли фаллопиевы трубы.

При задержке менструации на три дня и более можно воспользоваться тестом для ранней диагностики беременности (большинство тестов, имеющихся сейчас в продаже, определяют наличие беременности уже в первый день задержки менструации). Он прост в использовании и достаточно достоверен. Точность ответа будет выше, если исследования провести 2-3 раза. В основе теста лежит реакция на специфический гормон (хорионический гонадотропин - ХГ), который начинает вырабатываться в организме женщины во время беременности. Гормон и продукты его распада выделяются с мочой. С ними и вступает в химическое взаимодействие реактив, которым пропитана полоска теста. Убедитесь в том, что срок годности теста не истек. Для исследования лучше взять утреннюю порцию мочи: после ночного сна концентрация гормона повышается. Если вы не доверяете тестам, можно сдать мочу на определение количественного содержания ХГ. Правда, такой анализ проводится далеко не во всех лечебно-диагностических центрах. Но вот прошло 3-4 недели, вы убедились, что температура в прямой кишке устойчиво держится выше 37 °С, тест на беременность дважды дал положительный результат. При этом ваше самочувствие прекрасно.

Процедура проводится под общей анестезией. Хирург вставляет специальную иглу через пупок, чтобы ввести углекислый газ в живот. С помощью газа брюшная стенка отделена от органов малого таза, которую можно лучше осмотреть. Через 10 мм разрез в пупке хирург вставляет тонкую металлическую трубку, к которой прикреплена видеокамера. С помощью этого врач может видеть на матке, фаллопиевых трубках и яичниках. После операции у пациента может возникнуть неприятное ощущение вздутия, вызванное дисперсией углекислого газа в тканях; вы также можете почувствовать боль в плече, которая исчезает в течение 48 часов.

Так стоит ли идти в женскую консультацию? Стоит! В первую очередь, чтобы удостовериться, что плодное яйцо прикрепилось к стенке матки. Дело в том, что оплодотворение происходит вне полости матки, и оплодотворенная яйцеклетка должна добраться до места имплантации по маточной трубе. И если на пути плодного яйца встречается сужение в маточной трубе или же яйцеклетка слишком долго продвигается по ней, то плодное яйцо не попадает в полость матки. Возникает внематочная, трубная беременность, которую надо оперировать. Следует помнить, что внематочная беременность на ранних сроках дает точно такие же качественные реакции, что и маточная: они универсальны для беременности вообще. При осмотре врач-гинеколог увидит косвенные признаки беременности: венозное полнокровие наружных половых органов, изменение окраски слизистой влагалища и шейки матки: она приобретает синюшный (цианотичный) оттенок. При влагалищном исследовании отмечается размягчение перешейка (так называется место соединения тела и шейки матки). Само тело матки при беременности крупное, мягкое, может быть асимметричным за счет выбухания в месте внедрения плодного яйца. Обязательно пальпируются маточные трубы и яичники с обеих сторон. Бывает, что даже при правильно развивающейся беременности обнаруживаются образования в месте проекции яичников. Это может быть желтое тело беременности или киста желтого тела в одном из яичников. Такие изменения обратимы, но могут быть и патологические образования. Чтобы это выяснить, необходимо прибегнуть к дополнительным методам исследования.

Активность происходит в течение дня, между 00

Когда вам нужно обратиться к врачу. Центр планирования семьи в клинической больнице акушерства и гинекологии Проф. Здание имеет все удобства и оснащено кондиционером. Планирование семьи и контрацепция, кабинет для консультаций по акушерству и гинекологии и кабинет для эхографических экзаменов на уровне Центра планирования семьи.

В дополнение к 3 шкафам есть также: комната ожидания, которая включает прием, хранилища для контрацептивов и файл; 2 ванные комнаты. Подходящая мебель для шкафов, файловой и приемной комнаты. Современное оборудование для исследования и диагностики. Инструментарий для гинекологического обследования, проведения биологических мероприятий по уборке урожая и микрохирургии.

Наиболее доступным, простым и безопасным для здоровья считается УЗИ органов малого таза. В зависимости от выбора методики исследования (через переднюю брюшную стенку или через влагалище), начиная с 2,5-3 недель беременности можно получить информацию о наличии беременности и ее локализации. К сроку беременности 4-5 недель современный уровень развития медицины позволяет не только поставить диагноз наличия беременности, но и дать прогноз ее дальнейшего развития.

На уровне Центра проводятся следующие мероприятия. Консультации по планированию семьи и контрацепции, консультирование до и после аборта и просвещение по вопросам репродуктивного здоровья и профилактики инфекций, передаваемых половым путем. Психологические консультации.

Гинекологические консультации, раннее выявление рака шейки матки, патология маммологии и т.д. Консультации по диагностике и лечению бесплодия и бесплодия. Консультации по диагностике и лечению менопаузы. Любые неотложные, акушерские, гинекологические и семейные планы.

Помимо УЗИ, беременная женщина на этом сроке может пройти тестовое обследование, выявляющее риск развития внутриутробных заболеваний у ребенка (инфицирования, различных аномалий развития). Женскую консультацию должны посещать все беременные женщины; будущие мамы, не наблюдающиеся у врача во время беременности, направляются на роды в обсервационные отделения роддомов или в специализированные инфекционные роддома. Беременная женщина может встать на учет и посещать ту консультацию, которая ближе к ее дому, а вовсе не там, где прописана. Также она может наблюдаться в частных клиниках - главное, чтобы там ей была выдана обменная карта. Для постановки на учет в женскую консультацию необходимо предоставить паспорт или свидетельство о регистрации по месту пребывания, страховой полис обязательного медицинского страхования - для бесплатного обслуживания. Оптимальный срок для первого визита в женскую консультацию - 6-9 недель, то есть примерно через 2-5 недель после даты предполагаемой, но не наступившей менструации.

Консультации по диагностике беременности с целью прекращения беременности по запросу. Трансабдоминальные и вагинальные ультразвуковые исследования, морфология плода и эхографические исследования молочной железы. В рамках деятельности по планированию семьи мы обеспечиваем.

Распределение бесплатных и оплачиваемых контрацептивов. Введение методов контрацепции. Управление экстренными контрацептивами. Инъецируемый гормональный контрацептив. Деятельность по подготовке документов. Листы женских контрацептивов. Периодические отчетные документы в Департамент общественного здравоохранения.

Затягивать с первым визитом в женскую консультацию не стоит, потому что ранняя диагностика беременности позволит не только с максимальной точностью определить дату родов, но и в полном объеме пройти все необходимые обследования. На основании беседы врач заводит индивидуальную карту беременной, в которой отражаются следующие сведения:

Документы, необходимые для контрацепции. Отчетные документы для всей деятельности. Сбор биологических продуктов с медицинской рекомендацией и внебольничной обработкой. Медицинская образовательная деятельность. Вся деятельность, осуществляемая на уровне Центра планирования семьи, обеспечивается его собственным персоналом.

Адриана Константин - врач общей медицины. Компетентность и контрацепция планирования семьи. Лектор, аккредитованный Министерством здравоохранения в Программе планирования семьи. Геновева Телеки: Клинический психолог и психотерапевт. Консультации по акушерству и гинекологии предоставляются больничными врачами, которые бесплатно предлагают свои услуги и предлагают консультации с предварительным программированием или, когда это необходимо, в аварийной системе. Консультации по оплате проводятся в соответствии с действующим законодательством; есть также возможность дневной госпитализации.

Фамилия, имя, отчество;

Год рождения (ранняя или поздняя беременность протекают по-разному);

Семейное положение (врачу важно знать психологический настрой беременной и возможность помощи дома);

Вредные привычки, возраст и состояние здоровья мужа;

Профессии супругов и специфика их работы (вредные условия производства, на котором работают будущие родители, должны быть известны врачу);

Консультации проводятся. Акушерские и гинекологические эхографические обследования выполняются врачами, обладающими компетенцией в гинекологической и акушерской эхографии. Тесты на грудь выполняются. Магнитно-резонансная томография. Средний санитарный персонал Центра планирования семьи представлен.

Помощник координатора Кармен Богдан. Главный акушер-ассистент - гинекология. Выпускник факультета Мош Арад. Выпускник общеобразовательной школы Арада. Эта деятельность осуществляется в программе смены для персонала центра, включая субботу. Остальные врачи, которые проводят консультации по вопросам экстренной помощи или консультаций, проводят эту деятельность за пределами больничной и охранной программы.

Наследственные заболевания, перенесенные общие и гинекологические заболевания, операции, переливания крови (желательно предварительно поговорить с родителями и вспомнить обо всех перенесенных заболеваниях);

Контакт с инфекционными больными, поездки за границу, особенно в тропические страны в течение последних шести месяцев (некоторые инфекции имеют длительный инкубационный период, то есть проявляются не сразу и могут вызвать пороки развития плода или прерывание беременности);

Вульвовагинит является одним из наиболее распространенных гинекологических заболеваний девочек. Он состоит из одновременного воспаления вульвы и влагалища и проявляется болью в области гениталий и зудом в области. Если у зрелых женщин вульвовагинит особенно связан с сексуальной активностью, у девочек, которые даже не достигли половой зрелости, болезнь не имеет никакого отношения к сексуальной активности.

Отсутствие четко определенных лобковых волос и половых губ подвергает генитальный аппарат молодых девочек различным факторам, которые могут раздражать нежную кожу вульвы, текстиль интимного белья, моющие средства и мыльные химикаты и т.д. кроме того, у девочек еще нет эстрогена для защиты их влагалищного тракта, изнутри внутри их влагалища очень большое и создающее среду, благоприятствующую бактериальному росту. Кроме того, другим фактором риска могут быть неправильные движения, которые составляют ежедневный туалет.

Течение и исход предыдущих беременностей и родов; их количество, число абортов, характер течения родов и послеродового периода;

Особенности менструальной и половой функции. После опроса проводятся некоторые врачебные манипуляции, данные которых заносятся в индивидуальную карту:

Измерение роста и веса;

Измерение артериального давления;

Независимо от причины, вызвавшей это заболевание, вы не должны беспокоиться, потому что это не влияет на генитальный аппарат. Кроме того, это заболевание, которое ускользает очень легко. Иногда этот симптом может также указывать на инфекцию мочевыводящих путей. В любом случае, если есть хотя бы один из вышеуказанных симптомов, обратитесь к педиатру.

Формы вульвовагинита очень разнообразны, а также объяснения, связанные с возникновением этого состояния. От длительного ношения мокрого купального костюма до вторичного эффекта паразитарной инфекции причины вульвовагинита столь же разнообразны, как и тривиальные. Серьезные причины, такие как опухоли, крайне редки. Гораздо более вероятно, что распространенная причина, как интимное нижнее белье, слишком туго. Читайте дальше: Полное досье с детскими болезнями.

Измерение температуры. Нужно иметь в виду, что во время беременности температура может быть немного повышена - до 37,5 °С, что обусловлено действием гормона беременности - прогестерона. Значительное повышение температуры позволяет предположить наличие какого-либо инфекционного заболевания;

Определение размеров таза с помощью специального прибора. Очень важно знать, не узок ли родовой канал для малыша - этим обстоятельством определяется возможность родов через естественные родовые пути;

Вот наиболее распространенные причины вульвовагинита. Бактериальный дисбаланс - здоровое влагалище содержит определенное количество бактерий. Вульвовагинит может быть результатом бактериального дисбаланса. Экзамен вагинального рубца, который возникает при болезни, может указывать на то, что такое дисбаланс. Обычно причина, по которой внезапно возникает ряд бактерий, неизвестна, но часто она связана с антибиотикотерапией или появлением новых бактерий при контакте с зараженными руками, например. Иногда вульвовагинит может быть вторичной инфекцией.

Влагалищное исследование. Оно позволит врачу соотнести размеры матки с предполагаемым (по дате последней менструации) сроком беременности и оценить внутренние размеры таза.

При осмотре врач также возьмет мазок для определения влагалищной микрофлоры и инфекций, передающихся половым путем. Кроме этого, врач обращает внимание на телосложение беременной, особенности костной системы и молочных желез. После этого врач выписывает направления на следующие анализы:

Например, если у девушки была недавняя инфекция со стрептококковым горлом в горле, бактерии могут попасть во влагалище из зараженных рук. В этом случае вульва получает бледный красный свет. Гигиена - очень небольшое расстояние между влагалищем и анусом, а также отсутствие у девочек способности выполнять свой туалет в этой области тела - одна из распространенных причин вульвовагнита.

Положение мочи. Большинство девушек склонны мочиться, замешивая колени. Эта позиция увеличивает вероятность попадания мочи влагалище и вызывает инфекцию. У девочек пики окси и его эффекты могут распространиться в область вульвы, вызывая вульвовагинит.

Клинический анализ крови и мочи;

Биохимический анализ крови;

Определение группы крови и резус-фактора;

Анализ крови на наличие сифилиса, гепатитов В и С, СПИДа.

Также на первом приеме женщину направят к специалистам, которых надо будет посетить в течение беременности, - терапевту, стоматологу, окулисту, отоларингологу.

Вы читаете: Война против червей и паразитов. Посторонние предметы. Кусочки туалетной бумаги или обрывки губки могут случайно попасть во влагалище и вызвать боль, утечку и кровотечение. Наружные раздражители. В эту группу случаев включены особенно очень плотная одежда и синтетические материалы. К этому добавляют пену и мыло, содержащие слишком много моющего средства.

Если это не проявляется как побочный эффект лечения антибиотиками, то это может быть симптомом диабета. Злоупотребления - До тех пор пока у вас не было никакого сексуального контакта, дети не могут быть заражены бактериями, такими как трихомониаз, хламидиоз или гонорея. Если анализ урожая выявит наличие такой бактерии или других заболеваний, передаваемых половым путем, следует рассмотреть гипотезу о сексуальном насилии. Прочтите тему форума.

По результатам обследования выделяют особую группу беременных женщин с повышенным риском осложнений для матери и плода. Это те женщины, у которых имеются акушерско-гинекологические заболевания - невынашивание предыдущей беременности, миома матки или сопутствующие заболевания: бронхиальная астма, сахарный диабет, заболевания сердца. За такими беременными ведется особое наблюдение: им рекомендуется посещать женскую консультацию чаще, чем другим. Кроме того, они обследуются дополнительно в специализированных учреждениях. Если вы пришли в женскую консультацию впервые в 6-9 недель беременности, то следующий визит вам назначат через 3-4 недели. Далее с 20 до 30 недель беременности надо будет посещать врача один раз в две недели, а после 30 недель - раз в неделю.

Каждая беременная женщина волнуется о здоровье своего ребеночка и, конечно, интересуется точной датой родов. Еще совсем недавно расчеты сроков беременности были очень приблизительными и начало родов ожидалось с тревогой.

Сегодня все этапы внутриутробного развития малыша, его физическое состояние и здоровье будущей мамы четко контролируется обследованиями и анализами, в обязательном порядке назначаемыми врачом женской консультации.

План обязательных ультразвуковых исследований

  1. В 5 – 6 недель УЗИ назначается только по показаниям, в случае подозрения на внематочную беременность.
  2. На 12 – 13 неделе проводятся первые обследования, состоящие из лабораторных анализов крови и ультразвукового исследования. определяют количество зародышей, осуществляют контроль за сердцебиением плода, устанавливают возможную угрозу выкидыша, исключают возможность замершей беременности.
  3. В 22 – 23 недели проводится . Специалист контролирует, правильно ли развивается плод, определяет состояние всех органов и систем, наличие возможных патологий. Диагностируются на УЗИ и околоплодные воды, пуповина и плацентарное прикрепление.
  4. В 33 – 34 недели беременности делают с целью оценки состояния уже полностью сформированного малыша, определения предлежания плода, веса, степени плацентарной зрелости.
  5. Некоторые индивидуальные особенности протекания беременности требуют проведения УЗИ исследования перед предполагаемым родоразрешением для уточнения вида предлежания и исключения пуповинного обвития.


Первое ультразвуковое исследование плода по графику проводится на 12-13 неделе беременности, однако по особым показаниям врач может назначить УЗИ на 5-6 неделе, чтобы убедиться в отсутствии патологий

Плановые обследования в первом триместре

После определения беременности с помощью домашнего теста, первое посещение женской консультации следует планировать на 7 – 8 неделе. Участковый гинеколог проведет общее измерение веса, роста, давления и размера таза будущей мамочки. Кроме того будут сделаны назначения витаминов и необходимых минеральных элементов, подходящих для данного случая, выписаны направления на лабораторные исследования.

В течение двух недель необходимо получить заключение о состоянии здоровья у ЛОР-врача, окулиста, эндокринолога и терапевта. Обязательно обследование у кардиолога.

По графику, следующее посещение женской консультации планируется в 10 недель. Надо быть готовым к тому, что на протяжении всего вашего «интересного положения», каждому посещению врача будет предшествовать сдача общего анализа мочи. В 12 недель беременности обычно назначается первое УЗИ обследование.

В течение следующих двух недель нужно выполнить следующий список обязательных назначений:



Некоторые половые инфекции могут быть очень опасными для будущего ребенка. Поэтому наряду с другими анализами обязательно необходимо сдать влагалищный мазок на посев. Исследование позволяет выявить патогенную флору влагалища
  • Лабораторное исследование крови. Позволяет определить состояние крови, отследить изменения в ее составе. Так, значение показателя уровня гемоглобина является одним из основных, поскольку именно он транспортирует кислород, и гемоглобин обеспечивает достаточным количеством кислорода развивающийся плод.
  • Анализ для определения группы крови и резус-фактора. Этот анализ является обязательным, даже если вы наверняка знаете свои показатели. В случае выявления у вас отрицательного резус-фактора, для исключения вероятности резус-конфликта, на аналогичный анализ крови направляется будущий отец.
  • Обязательный анализ на такие заболевания, как ВИЧ, сифилис и гепатит С. К этому моменту обследования стоит отнестись ответственно, и лучше дополнительный раз убедится в своем здоровье.
  • Определение TORCH-инфекций. Это обычный анализ крови, проводимый для выявления токсоплазмоза, микоплазмоза, цитомегаловируса и вируса герпеса. Обычно эти инфекции, находясь в организме, могут долгое время себя никак не проявлять, но способны вызывать развитие пороков плода. В случае положительного результата, подбирается специальная медикаментозная терапия.
  • Анализ на определение уровня сахара в крови. Поджелудочная железа подвергается существенным нагрузкам. Проведение данного анализа дает возможность выяснить уровень эффективности ее работы, и исключить вероятность развития сахарного диабета.
  • Анализ на свертываемость крови и коагулограмма крови. Результаты анализа показывают возможные склонности к тромбообразованиям или кровотечениям.


Во время беременности поджелудочная железа испытывает очень сильные нагрузки. Поэтому в ходе проведения исследований не нужно забывать об анализе крови на уровень сахара

Плановые обследования во втором триместре

Уже на 16 неделе биение сердца будущего малыша с легкость прослушивается при помощи стетоскопа. Начиная с этого срока, проводят измерения высоты положения дна матки и объема живота. Делают это для определения правильного развития плода.

На 18 неделе предусмотрен второй этап обязательных обследований, на котором определяются вероятности хромосомных отклонений развития и врожденные пороки. Для этого осуществляется специальное исследование женской крови на содержание в ней белков альфа-фетопротеина и хорионического гонадотропина. Этот специфический анализ обладает высокой информативностью только на 18 – 20 неделе, на других сроках он не эффективен. Помимо этого, в этот период проводится еще один контрольный анализ крови на содержание сахара.

График посещения гинеколога во время беременности предполагает следующий приход в женскую консультацию уже через месяц - в 22 недели. На этом сроке кроме обычной консультации врача-акушера, необходимо пройти второе плановое УЗИ. Ультразвуковое обследование на этом сроке назначается для оценки развития органов ребенка, плаценты и для определения количества околоплодных вод в матке.

Во время этого УЗИ уже . УЗИ комбинируют и для определения качества снабжения малыша питательными веществами и кислородом.

Плановые обследования в третьем триместре

На 30 неделе назначают повторный развернутый анализ крови. Все данные анализов заносятся в обменную карту - основной документ для женщины на этом этапе жизни. В этот период уже устанавливается конечное предлежание плода. И начинается оформление долгожданного декретного отпуска.

Через три недели проводится третье обязательное ультразвуковое обследование, которое предназначено для диагностики пороков и патологий, заметных только в последние недели внутриутробного развития. График обследований включает в себя кардиотокографию на 35 неделе. Эта методика позволяет определять общее самочувствие ребенка, исследовать состояние сердечной мышцы.

с 37 недели, и вплоть до родов, посещение гинеколога должно быть еженедельным. С этого срока будет проводиться только общий осмотр. А на 39 неделе придется сдать повторный анализ крови на СПИД и сифилис, так как в роддоме требуются свежие результаты. В зависимости от тонкостей и особенностей развития плода и самочувствия будущей мамы, врач иногда назначает прохождение дополнительных обследований.