KODĖL MŪSŲ KLINIKA yra viena geriausių VAIKŲ TYRIMŲ?
Tarpdalykinis profesinės medicinos centras „Patriarchų kraujagyslių klinika“, UAB „Inovatyvios plėtros technologijos“ - tai įstaiga, teikianti medicininę ir diagnostinę pagalbą tiek suaugusiems, tiek vaikams. Pagrindinės mūsų užduotys yra suaugusiųjų ligų prevencija, diagnozavimas ir gydymas, visų pirma pažeidžiant širdį ir kraujagysles. Tačiau centre yra priemonių padėti vaikams.
Jis vaidina norėdamas atpažinti raides, užrašyti savo vardą ir piešti „raides“, imituodamas suaugusius. Jis turi puikų orientacijos jausmą ir tiksliai atsimena vietas. Po 2 metų galite suskaičiuoti iki dvejų su puse metų, atpažindami valandų skaičių valandomis. Jis labai greitai supranta sudėjimo ir atimties prasmę.
3 - 4 metų gabių vaikų charakteristika
Nuo 4 metų parašykite savo vardą, žodžius ir frazes. Jis nusiminęs, kai negali rašyti laiškų taip, kaip norėjo. Yra skirtumas tarp gabių vaikų mąstymo greičio ir rašymo lėtumo. Meilės numeriai, skaičiuokite nenuilstamai. Jis žino, kaip padaryti mažas sumas ir atimtį, naudodamas skaičius nuo 0, kol nemėgsta žaisti, norėdamas nusipirkti turguje.
Vaikams siūlome visų tipų ultragarsinius nuskaitymus, naudojant pagrindinius modernios technologijos - dvimatė seroskalės sonografija, įvairūs spalvinio Doplerio kodavimo būdai, spektrinė Doplerio analizė. Mes turime naujausią garsiausių gamintojų įrangą, garantuojančią aukštos kokybės skenavimą tiek klinikoje, tiek namuose.
Žinokite visus dinozaurų pavadinimus. Jį žavi planetos ir Saulės sistema, juodosios skylės ir galaktikos. Jis yra aistringas žmogaus kūnas. Jo žinių troškulys yra nepasotinamas. Nuo 4 metų nenori nusirengti priešais kitus. Jis bijo nesėkmės, nes reikalauja iš savęs ir, atsižvelgiant į intelekto laipsnį, kelia labai aukštą juostą.
Vertina suaugusiųjų kompaniją. Jis turi nedaug savo amžiaus draugų, nes konfliktuoja su kitais vaikais, kurie nebendrauja su jo interesais. Būtina atsižvelgti į jų emocinį trapumą. Pavyzdžiui, nedarykite humoro savo sąskaita. Sužinokite daugiau apie gabius vaikus.
Nepaisant to, kad bet kuris šios srities specialistas ultragarso diagnostika turi teisę atlikti ultragarsinį vaikų tyrimą, MPMC „Patriarchalo kraujagyslių klinika“ panašus požiūris nėra praktikuojamas. Vaikų tyrimus vykdo sertifikuoti specialistai, turintys vaikų išsilavinimą ir turintys didelę patirtį. 
darbas, įskaitant - pirmaujančiose greitosios pagalbos vaikų ligoninėse Maskvoje. Mes nenustatėme ir nenustatėme savo uždavinio įgyvendinti visos pagalbos vaikams apimtį, įskaitant klinikines konsultacijas. Tuo pačiu metu daugybei mieste gyvenančių vaikų ir paauglių reikia atlikti kvalifikuotus ultragarsinius tyrimus, kuriuos mes siūlome mūsų centre.
Kai kuriuose modeliuose yra net septyni intelekto tipai. Kiekvienas vaikas turi dvi specializacijos ir trapumo sritis. Ar jūsų vaikas ypač budrus dėl savo amžiaus? Ar greitai viską supranti? Kokie yra ženklai, įspėjantys apie jų ankstyvumą, apie jo aptikimo būdus, apie palaikymą? Ką reikia žinoti, norint įvertinti šį skirtumą.
Tai vaikai, kurių protinis amžius yra nuo 2 iki 7 metų prieš jų realų amžių. Šie gabūs vaikai yra visuose socialiniuose ir kultūriniuose sluoksniuose. Jie sudaro 2,3% kiekvienos amžiaus grupės. Šių vaikų intelekto vystymasis yra greitesnis nei jų senų bendraamžių.
Kompetentingo ultragarsinio tyrimo svarba vaikystė sunku pervertinti. Skirtingai nuo suaugusiųjų, skiriamoji geba yra daug didesnė, o užfiksuotų pokyčių diapazonas yra platesnis. Daugeliu atvejų duomenų, gautų pritaikius metodą, pakanka ne tik pradiniam įvairių pažeidimų nustatymui, bet ir įgimtų apsigimimų, trauminių sužalojimų, uždegiminių procesų ir kt. Patikrinimui.
Gabus vaikas: pranašumas ar trūkumas?
Intelektualiai ankstyvas kūdikis gali puikiai įsilieti į mokyklų sistemą ir užmegzti draugystę su kitais vaikais. Psichomotoriniai sutrikimai, tokie kaip disgrafija. - Poros problemos ir adaptacijos sunkumai.
Ankstyvoje vaikystėje akademinių sunkumų pasiskirstymas pagal lygį
Dėl smalsumo ankstyvieji vaikai dažniausiai tampa aukomis. pavojingi žaidimai. Panašiai, padidėjęs jų jautrumas nei kitiems vaikams yra linkęs į depresiją.Gabūs vaikai: ką daryti?
Nustačius diagnozę, svarbu, kad tėvai žinotų apie savo vaiko ypatumus informuodami mokytojus. Greitai nustatykite savo galimybes išvengti nesėkmės mokykloje. Priverskite jį suprasti ir sutikti su jų skirtumais. Patenkinti nepasotinamą smalsumą padės augti jūsų aistros. Specialią paramą galite praleisti vieną ar daugiau klasių. Taip pat galite lankyti papildomus kursus per atstumą. 2 metų vyras gali būti jo amžiaus grupėje ir rasti drąsinančių testų.
Vienas iš labiausiai ryškūs pavyzdžiai tai yra neurosonografija, leidžianti nuskenuoti naujagimių smegenų medžiagą per neišgydytus kaukolės kaulus - fontanelles. Daugeliu atvejų tai leidžia laiku nustatyti teisingą diagnozę ir tinkamai gydyti, taip pat panaikina poreikį atlikti sudėtingesnius veiksmus. diagnostinės procedūros (kompiuterinis ir branduolinis magnetinio rezonanso vaizdavimas), kuriam reikalingas dirbtinis sedacija. Tas pats visiškai taikoma ir kitų tipų sonografinėms procedūroms.
Pajuskite, kad esate savo vietoje. Jei esate su vyresniais vaikais, „neveikimo klasė“ gali padėti sumažinti atotrūkį tarp jo ir kitų vaikų. Pageidautina, kad klasėje reklama vyktų darželyje arba pradinė mokykla. Nerekomenduojama kolegijoje. Jei to tikrai reikia, darykite tai paskutiniuose kursuose. Kartais vaikas turi per daug problemų, susijusių su tradicine sistema. Jis gali būti integruotas į konkrečią universiteto klasę, turtingas ir kontroliuojamas specializuotų programų komandos.
Mes rekomenduojame perskaityti šią puikią knygą apie tai, kaip padidinti vaiko intelektą.
Arba stovyklos gabiems vaikams. Tikslas yra, kad jie visi susitiktų ir skatintų veiklą, norėdami įveikti nuobodulį. Vaikas gali padėti anksti išreikšti save ir klestėti kasdieniame gyvenime. Jei turite vaiką nuo 0 iki 6 metų, tada esate tokiame laikotarpyje, kuris yra labai svarbus jūsų intelekto lavinimui.
Ne mažiau svarbu, kai ultragarsiniai tyrimai vaikystėje ir paauglystėje atliekami prevenciniais tikslais, visų pirma - norint nustatyti kraujagyslių išsivystymo anomalijas, įskaitant aneurizmas, apsigimimus, fistulę, tortuosiją ir kt.
Be to, neturėtume pamiršti, kad mūsų vaikai nesąmoningai „paveldi“ mūsų, o kartais ir tėvų, ligas. Tokiais atvejais ankstyvas jų formavimo požymių nustatymas yra nepaprastai svarbus ateičiai. Taigi, jei vaikystėje ar paauglystėje yra požymių įvairių rūšių angiopatijos sustiprinimas kraujospūdis, galvos skausmai - to, be abejo, negalima ignoruoti.
Ką dabar skaito kiti vartotojai
Minas Gerais federalinio universiteto pediatrijos mokslų daktaras. Otorhinopedagogikoje - Harvardo medicinos mokykloje - Masačusetso valstijoje. 25 vaikų otorinolaringologijos knygų autorė.
Vaikų konsultacijų pridėtinė vertė
Medicinos praktikos scenarijui buvo būdinga padidėjusi konkurencija dideliuose ir vidutiniuose miesto centruose. Augantys poreikiai gauti informaciją ir demokratiškesnis bei egalitariškesnis tarpasmeninių santykių su medicinos specialistu modelis taip pat stebimi pacientai ir artimieji, kurių poreikis auga.Nuo gimimo iki iškrovos kūdikis yra prižiūrimas neonatologo.
Po išleidimo kūdikio būklę vaikų klinikoje jau stebi vietiniai pediatrai ir globėjiškos slaugytojos. Žinoma, jūs galite patys pasirinkti gydytoją, kuris atliktų vaiko medicininę apžiūrą, taip pat profilaktinius vaiko patikrinimus, jei vietinis pediatras neįkvepia jūsų pasitikėjimo. Bet tokiu atveju pasiruoškite nemažoms materialinėms išlaidoms. Tokiu atveju geriau būti stebimas daugiadalykiuose centruose, tai yra, ten, kur yra visų specialybių gydytojai.
Taip pat pastebimai buvo atkreiptas dėmesys į skirtingas gydytojų ir pacientų perspektyvas. Šiuo atžvilgiu pažymima, kad norint pakeisti gydytoją ir pacientą reikia keisti dėmesį: pradedant pseudo keitimu, baigiant paciento dalyvavimu ir keičiantis informacija dviem kryptimis, remiantis išsamia paciento balso analize.
Todėl bėgant metams klientams tapo vis sunkiau įtikti. Dabar jie yra gerai informuoti, padidėjo jų lūkesčiai ir jie nuodugniau vertina, kur ir kaip išleisti pinigus. Todėl galite suprasti, kad klientų pasitenkinimas yra vis didėjantis lygis.
Vaiko medicininė apžiūra
Be viso jūsų vaiko fizinio apžiūros, medicinos personalas atliks keletą procedūrų ir tyrimų:
Virkštelės kraujo mėginiai
Bus imtasi nustatyti jūsų kraujo tipą ir Rh faktorių. Svarbu kuo greičiau išsiaiškinti, ar nėra kokių nors kraujo nesuderinamumo problemų, dėl kurių naujagimiams gali atsirasti gelta ir kiti sutrikimai (pavyzdžiui, anemija).
Rinkodara gali būti apibrėžta kaip užduotis sukurti, reklamuoti ir teikti paslaugas individualiems klientams ir įmonėms. Sveikatos priežiūros srityje rinkodara apima ypatingas savybes. Taikant išsamesnį požiūrį, įtraukiant etinius medicinos principus, suprantama, kad rinkodara turi palaikyti arba sustiprinti gerovę, tenkindama kliento, taip pat ir visuomenės, norus. Šio naujojo tūkstantmečio dėmesio centre yra žmogaus pilnatvė, o jo asmenybę galima laikyti atributu, pritraukiančiu sveikatos priežiūros specialistų ir tų, kurie domisi rinkodara.
Vitamino K injekcija
Jūsų kūdikiui bus švirkščiama šio vitamino į šlaunį per pirmąsias gyvenimo valandas. Vitaminas K yra būtinas kraujo krešėjimui, o vaikai gimsta turėdami laikiną šio vitamino trūkumą (jį gamina žarnyno bakterijos, o naujagimio žarnos išlieka sterilios, kol jame neatsiranda reikalingų bakterijų). Ši injekcija skatina kraujo krešėjimą ir sumažina gyvybiškai svarbių audinių, tokių kaip smegenų audiniai, patologinio kraujavimo riziką.
Taigi medicinos ir rinkodaros projektai galiausiai yra nukreipti į klientą, siekiant užmegzti patenkinamus santykius, kurie, jei įmanoma, tęsiasi kelias kartas. Todėl yra didelis medicinos ir rinkodaros interesų suartėjimas. Rinkodaros segmente svarbiausia norint pasiekti tikslus yra tiksliai nustatyti norinčius ir poreikius tų, kurie formuoja tikslines rinkas. Pirkėjų, taip pat bendruomenės ir už jos ribų, ateinančių kartų troškimas gali būti laikomas rinkodaros esme.
Pastaba: Jei turite kategorišką prieštaravimą švirkšti vitaminą K, pasitarkite su gydytoju, ar švirkšti jį vaikui per burną.
Nors dauguma gydytojų rekomenduoja švirkšti, nes ji yra veiksmingesnė, taip pat galima kūdikį maitinti vitaminu K: pirmo maitinimo metu, antrą – ketvirtą savaitę ir šeštą – aštuntą gyvenimo savaitę.
Šių norų supratimas yra atspirties taškas rinkodaros profesionalų veiklai, tą galima pastebėti ir tarp sveikatos specialistų. Medicininė priežiūra bus sėkminga, jei ji klientui suteiks norimą vertę. Todėl klientai sukuria vertės lūkesčius ir pagal tai elgiasi. Profesionalas, žinodamas kliento sukurtą vertę, teikia norimą pasitenkinimą efektyviau ir efektyviau nei konkurencija. Šiame kontekste suprantama, kad kokybė yra paslaugos atributų ir savybių visuma, daranti įtaką jos sugebėjimui patenkinti nurodytus ar numanomus norus.
Jei jums labiau patinka geriamos vitamino K injekcijos, labai svarbu, kad vaikas gautų didėjančias dozes.
Pastaba: Jei planuojate apipjaustyti vaiką, turėtumėte sutikti su vitamino K injekcija. Priežastis akivaizdi: kūdikio kraujo krešėjimas turėtų būti normalus, būtinas atliekant bet kokią chirurginę procedūrą.
Didelis pasitenkinimas medicinos tarnyba lemia aukštą klientų lojalumo lygį. Skaičiuojama, kad naujo kliento pritraukimo kaina yra penkis kartus didesnė už esamo kliento pasitenkinimo išlaikymo kainą. Todėl suprantama, kad klientų pasitenkinimas yra ir tikslas, ir rinkodaros priemonė.
Gydytojo padėtis pirmo kontakto su vaiku metu bus lemiamas veiksnys sėkmingai konsultacijai ir grįžimui į stebėjimą. Įgūdžiai, priežiūra, dėmesys ir kai kurie žaidimai atpalaiduoja ir daro vaiką jautresnį, susiaurindami gydytojo ir paciento santykius. Maži pacientai, protingi, nes jie renkasi vidutinius ir spalvingus paltus.
Akių tepalo naudojimas
Gimdymo metu motina kūdikį gali užkrėsti tokiomis infekcijomis kaip gonorėja ar chlamidija. Nuo šių lytiškai plintančios ligos sukelti aklumą vaikui, įprasta klinikinė procedūra yra tepalų vartojimas. Kadangi po šios procedūros matomas laikinas neryškus matymas, galite paprašyti personalo atidėti kurį laiką, kad jūs ir kūdikis pirmą kartą galėtumėte pažvelgti vienas į kitą.
Pokalbis prasideda nuodugniu klausymu, turėtų būti logiška ir kiek įmanoma trumpesnis, kad vaikas netaptų nekantrus. Klinikinė istorija turėtų būti išsami ir joje turėtų būti atsižvelgiama į pagrindinį skundą, esamos, ankstesnės, šeimos ir socialinės ligos istoriją, jau įvestus vaistus ir jau atliktus papildomus tyrimus bei chirurgines procedūras.
Svarbu, kad vaikas dalyvautų konsultacijose. Dažnai vaikui sunku išreikšti simptomus, tačiau, jei įmanoma, jis turėtų kažkaip parodyti, kaip jaučiasi, aktyviai dalyvaudamas konsultacijose. Galima paaiškinti teisingą mažojo paciento amžiaus kalbą. Otorinolaringologo padėjimas šalia paciento ant mažo stalo su žaislais gali žymiai palengvinti ryšius su vaiku ir jo šeima.
Pastaba: Tepalas gali sudirginti vaiko akis dieną ar dvi.
Klausos testas
Gydytojai taip pat bandys įvertinti jūsų kūdikio klausą - tai sudėtinga užduotis naujagimiams, nes negalite paklausti vaiko, ko jis girdi, ar paprašyti jo laikytis paprastų nurodymų (pvz., „Parodyk man, iš kur tas garsas sklinda, mažyte!“). .
Gydytojo pareiga - rūpestingumas, kantrybė ir dėmesys tėvams, rūpesčių ir rūpesčių dėl vaiko ligos suvokimas, konsultacijos dėl saugumo ir aiškumo. Tinkamas išklausymas lemia bendravimo su globėjais ir vaiku kokybę. Niekada nerodykite nekantrumo ar skubėjimo, nes toks elgesys gali sugadinti gydytojų ir šeimos santykius sugyvenant daugelį metų.
Tinka vaikams. Paaiškinant, kaip bus atliekamas testas, vartojama kalba turėtų atitikti vaiko amžių ir supratimą. Kūdikiams jie naudoja emocinius žodžius, meilų toną savo balse, lengvus gestus, kad jų neišgąsdintų, be to, kad jie gerai kontroliavo tėvų nerimą ir lūkesčius. Ir per ketverius metus užmegzkite dialogą aktualiomis šios amžiaus grupės problemomis.
Vienintelis dalykas, kurį gali padaryti medicininę apžiūrą atliekantis asmuo, yra išsiaiškinti, ar vaikas nebijo garsių garsų, ir stebėti kitus požymius, rodančius, kad vaikas turi normalią klausą. Kadangi šis stebėjimas negali visiškai tiksliai diagnozuoti vaiko kurtumo, Amerikos pediatrijos akademija rekomenduoja visiems vaikams atlikti oficialų klausos patikrinimą per pirmąsias kelias gyvenimo dienas. Tokiu atveju naudojamas specialus prietaisas.
Taigi nereikės vaiko riboti, egzaminas bus baigtas, o konsultacija bus sėkminga. Egzaminas vaikystėje suteikia tam tikrų bruožų, nes vaikas ne visada išlieka visiškai pasyvus. Kiti kintamieji taip pat trukdo mažo paciento elgesiui apžiūros metu.
Ilgas laukimo kambaryje praleistas laikas daro vaiką nekantrų. Išblaškymas buvimo laukiamajame metu padeda išlaikyti ramybę ir bendradarbiavimą su vaiku. Biuro apdaila turėtų būti tinkama vaikams, be daiktų, kurie galėtų sukelti nelaimingus atsitikimus, ir pramogos jiems linksminti.
Pastaba: Kai kuriems vaikams padidėja klausos praradimo rizika (0,15–0,6% vaikų). Klausos praradimo naujagimiams rizikos veiksniai yra šie:
- paveldimo klausos nervo paralyžiaus atvejų buvimas šeimos istorijoje;
- įgimtos infekcijos, tokios kaip raudonukė, sifilis, herpesas ir toksoplazmozė;
- kai kurios veido patologijų rūšys;
- ūminė gelta, dėl kurios reikia perpilti kraują;
- bakterinis meningitas;
- kai kurie perinatalinės asfiksijos atvejai;
- taip pat jei vaiko svoris yra mažesnis nei 1,5 kg.
Kiti medicininiai tyrimai ir testai
Jei jūsų vaikas yra per didelis ar per mažas, per anksti, jei turite dvynių, jei vaikas yra veikiamas kokių nors ypatingų sveikatos rizikos veiksnių (pavyzdžiui, jis yra patyręs perinatalinę asfiksiją ar turi encefalopatijos požymių, turi skausmą, sepsį ar kraujas nesuderinamas su tavo); jei sergate cukriniu diabetu, medicinos personalas gali išmatuoti kraujospūdį, cukraus kiekį kraujyje ir geležies kiekį.
Kai bus atlikti pirmieji medicininiai tyrimai, jūsų vaikas bus stebimas ir pirmosiomis gyvenimo dienomis. Jo širdies ritmas, kvėpavimas, temperatūra bus reguliariai matuojami, kvėpuojant bus girdimi garsai, tikrinama jo odos spalva, kad gydytojai stebėtų jo sveikatą. Jei yra kokių nors komplikacijų, jūsų vaikas galės nedelsdamas gauti medicininę priežiūrą su didele sėkmės tikimybe.
Kaip vykdoma vaikų medicininė priežiūra?
Pirmą kartą apsilankykite pas gydytoją per pirmąsias 3–5 dienas po gimdymo dienos. Gydytojui bus įdomu beveik viskas, atrodytų, smulkmenos: koks vaikas, kaip nėštumas progresavo, kokios buvo nėštumo komplikacijos, kaip vyko gimdymas ir daug daugiau.
Pasiruoškite tam, nes atsakymai į šiuos klausimus padės gydytojui tinkamai organizuoti vertą jūsų kūdikio stebėjimą. Tada gydytojas atidžiai apžiūrės jūsų vaiką nuo galvos iki kojų, įvertins odos, bambos žaizdos būklę, išklausys, kaip veikia maža širdis ir plaučiai, pilvas palpuoja, kad būtų pašalinta virškinamojo trakto patologija. Po apžiūros jums bus suteiktos būtinos rekomendacijos dėl jūsų kūdikio maitinimo, režimo ir priežiūros.
Pirmą mėnesį gydytojo vizitai vyks 1–2 kartus per savaitę (atsižvelgiant į pirminio tyrimo rezultatus). Iki pirmojo gyvenimo mėnesio pabaigos kūdikiui bus paskirti kraujo ir šlapimo tyrimai.
Taip pat už medicininė apžiūra Vaikų slaugytoja ateis į jūsų namus. Ji parodys, kaip maitinti kūdikį, kaip jį suvynioti, išsimaudyti; Jis papasakos apie dienos režimą ir pasivaikščios, įspės apie kitą vizitą pas gydytoją, atsakys į visus jūsų klausimus.
Vaikų nuo gimimo iki 1 metų medicininė priežiūra
Pirmaisiais gyvenimo metais kiekvieną mėnesį lankysitės pas gydytoją. Tai būtina norint laiku nustatyti kūdikio raidos pažeidimus ir atlikti jų korekciją. Kai kurių ligų negalima nustatyti savarankiškai, nes kol kas jos netrikdo kūdikis.
Per pirmuosius tris mėnesius būtina apsilankyti pas gydytojus specialistus (jei nėra indikacijų ankstesnei konsultacijai): neurologą, oftalmologą, chirurgą, otolaringologą (ENT).
Neurologas įvertina jūsų kūdikio psichologinę būklę, jo judesių ir raumenų tonuso raidą, dešinės ir kairiosios kūno pusių odos raukšlių simetriją, besąlygiškus ir sąlyginius refleksus, matuoja galvos apskritimą ir įvertina fontanelio būklę (įtampą, pulsaciją). Deja, šiuo metu vaikai retai randa neurologinių simptomų. Kaip toks kūdikis vystysis toliau, priklauso nuo laiku pradėto gydymo. Daugeliu atvejų patologiniai pokyčiai praeina ir yra ištaisomi.
Chirurgas įvertina raumenų ir kaulų sistemos vystymąsi, berniukams nustato, ar sėklidės nėra nuleistos į kapšelį, palpuoja pilvą, kad būtų pašalinta virškinimo trakto patologija. Optometristas įvertina regėjimo organo, židinio, fiziologinius parametrus, teikia rekomendacijas, kaip išvengti regėjimo sutrikimų, ypač jei rizikuojamas kūdikis (tėvams yra akių ligos).
Otolaringologas įvertina nosies ertmės, klausos organo, ryklės būklę ir taip pat pateikia būtinas rekomendacijas.
Kūdikio testai
Net gimdymo namuose prieš išleisdami kūdikį, jie paima kraujo lašą iš kulno ant specialios popierinės juostelės. Tai yra dviejų sunkių ligų - fenilketonurijos ir hipotiroidizmo (hormoninės funkcijos stokos) - testas. skydliaukėpasireiškiantis protinio atsilikimo išsivystymu). Fenilketonurija yra paveldima liga, kuriai būdingas fenilalanino hidroksilazės fermento, kuris skaido fenilalaniną, nebuvimas. Fenilalaninas yra būtina amino rūgštis, kuri patenka į organizmą su maistu ir nėra sintetinamas paties kūno.
Nesant fermento fenilalanino hidroksilazės, fenilalaninas neskaidomas arba nėra visiškai skaidomas, todėl jis ir jo nepilni skilimo produktai, turintys toksinį poveikį smegenims, kaupiasi kraujyje. Smegenų pažeidimas išreiškiamas protiniu vaiko atsilikimu. Nepalankaus rezultato atveju pranešama tėvams. Laiku nustatant ir gydant šias ligas kūdikis gali normaliai vystytis tiek fiziškai, tiek protiškai.
Bendroji analizė vaikų kraujas
Ši analizė imama iš piršto. Bendras kraujo skaičius įvertina kraujo ląstelių (raudonųjų - raudonųjų kraujo kūnelių, baltųjų - baltųjų kraujo kūnelių), hemoglobino ir ESR skaičių. Jei reikia, atlikite išplėstinę analizę (žr. Viską kraujo ląstelėsesantys kraujyje: įvairių rūšių baltųjų kraujo kūnelių ( leukocitų skaičius), trombocitų ir kt.). Kraujo tyrimas leidžia nustatyti uždegiminio proceso buvimą organizme, taip pat anemiją.
Lentelė. Normalus atlikimas pirmųjų gyvenimo metų vaikų kraujo tyrimas
Biocheminė analizė kraujas Kraujas imamas iš venos. Analizė nustato kepenų ir inkstų veiklą.
Kraujo rūšies ir Rh faktoriaus nustatymas. Ši analizė paimta iš virkštelės venos, kai ji buvo perduota gimdymo kambaryje kūdikiams, gimusiems iš Rh neigiamos motinos.
Bendra vaikų šlapimo analizė
Paprastai šlapimas yra skaidrus, šviesiai geltonos spalvos. Šlapimo spalva gali pasikeisti vartojant tam tikrus vaistus ar maisto produktus. Kai pasikeičia šlapimo spalva, analizė kai kuriais atvejais padeda nustatyti jos priežastį. Jei kūdikiui yra uždegiminis procesas, jo šlapime atsiranda baltymų ir baltųjų kraujo kūnelių. Raudonųjų kraujo kūnelių šlapime paprastai nėra. Kai jie pasirodys, kūdikis papildomai išbandomas. Raudonųjų kraujo kūnelių priežastis šlapime gali būti glomerulonefritas, inkstų, šlapimo pūslės trauma.
Išmatų analizė (koprologija). Remdamiesi išmatų analize, galite nustatyti, ar kūdikis pakankamai gerai virškina maistą, ar neturi žarnyno uždegimo.
Ultragarsinis tyrimas vaikai
Organų ultragarsas pilvo ertmė. Tai skrandžio, kepenų, tulžies pūslės, blužnies tyrimai. Jis skiriamas esant virškinimo trakto problemoms (regurgitacija ar vėmimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas).
Smegenų ultragarsas (neurosonografija). Jis atliekamas specialiu jutikliu per didžiojo šrifto skydą (kol jis atidarytas). Neurologas jį skiria sužadintiems vaikams, kuriems įtariamas padidėjęs intrakranijinis slėgis, taip pat kūdikiams, kuriems yra neurologinių simptomų (rankų ar smakro drebėjimas, raumenų distonija).
Jei įtariamas įgimtas širdies ydas, atliekamas širdies ultragarsas. Paskiria neonatologas, aptikdamas patologinius širdies plakimus.
Klubo sąnarių ultragarsas. Paskiria ortopedą kūdikiams, kuriems įtariama klubo sąnario displazija.
Profilaktiniai vaiko tyrimai
Tarp devynių teisiškai nustatytų ankstyvųjų prevencinių tyrimų, kuriuos jūsų vaikas turės nuo gimimo iki dešimtųjų savo gyvenimo metų (tokia situacija šiuo metu praktikuojama), pirmieji du yra ypač svarbūs - PO-1 ir PO-2.
Profilaktinis vaiko patikrinimas - PO-1
Šis tyrimas atliekamas net gimdymo skyriuje ir jo tikslas yra nustatyti gimusio kūdikio gyvybingumą. Stiprus jūsų kūdikio verksmas gimus yra laikomas ženklu, kad kūdikis įkvėpė oro ir dabar savo jėgomis gali įkvėpti deguonies į plaučius. Dėl to odos spalva tampa rausva, raumenys įsitempia, kvėpavimas tampa lygus.
Šio naujagimio tinkamumo kriterijus yra vadinamasis „Apgar“ balas. Tai taškų sistema, nustatyta tam tikrais laiko tarpais po gimimo (po 1, 5 ir 10 minučių). Jei penki kontroliuojami parametrai (odos spalva, raumenų jaudrumas, širdies susitraukimų dažnis, kvėpavimo dažnis, raumenų tempimas) yra tvarkingi, tada kiekvienas iš jų įvertinamas 2 balais.
Optimalus „Apgar“ balas yra 10. Mažesnis nei 7 „Apgar“ rodiklis po vienos ar 5 minučių reikalauja pirmosios, kol kas atsargios, medicininės intervencijos, kad būtų galima pagreitinti kūdikio adaptaciją jo naujoje būsenoje.
Šiuo metu pH vertė laikoma patikimesniu etalonu, kurį taip pat galima greičiau nustatyti. Šis laboratorinis rodiklis apibūdina rūgščių ir šarminių (šarminių) dujų pusiausvyrą kraujyje - patikimą pakankamo deguonies atsargų rodiklį. Iš virkštelės paimkite nedidelį kraujo mėginį ir per kelias minutes gaukite matavimo rezultatą (normalus, pH\u003e 7,20).
Profilaktinis vaiko patikrinimas - PO-2
Paprastai apžiūrą atlieka 3–10 dienų po gimimo vaikų gydytojas, kuris yra atsakingas už jūsų kūdikio sveikatą motinystės ligoninėje. Dabar kūdikiui pirmiausia atliekama tikra medicininė apžiūra, siekiant patikrinti, ar viskas tvarkoje.
Mes kalbame apie normalų kūno vystymąsi ar priešlaikinį laipsnį, jei kūdikis gimė prieš terminą. Norėdami tai padaryti, apžiūrėkite širdį, plaučius, pilvo organus, nervų sistema refleksai, taip pat raumenų ir kaulų sistema, ypač klubai.
Jums ši apklausa taip pat yra pirmoji galimybė užduoti klausimus ir išreikšti savo susirūpinimą dėl kažko, nes, jei jaučiatės gerai, galbūt dalyvausite.
Su PO-2 dažnai atsitinka, kad pediatras mano, kad rado nestiprių nukrypimų nuo normaliosios vertės individualūs parametrai (pavyzdžiui, stipri raumenų įtampa ar nedideli netolygūs judesiai iš abiejų pusių). Gydytojas patars stebėti, ar nepasikeis šie parametrai, arba nedelsdamas paskirs tinkamą procedūrą. Be abejo, tai jus išgąsdins. Tačiau šiuo atžvilgiu turėtumėte žinoti, kad daugeliui naujagimių yra nedideli nukrypimai nuo normos. Tačiau kūdikių vystymasis yra toks dideli variantaikad net patyrusiam vaikų gydytojui sunku nustatyti, ar tikrai yra raidos negalia, ar tai tik viena iš įprastų galimybių. Todėl svarbu atlikti vėlesnius egzaminus. Tada dauguma nukrypimų išnyks.
Vitamino K trūkumo profilaktika
Vitaminą K žarnyne sintetina bakterijos. Tai gyvybiškai svarbu, nes būtinas kraujo krešėjimo proceso tinkamas veikimas. Žindyvėms vitaminas K gaminasi lėčiau nei maitinant buteliuose, kai kūdikiams vitaminas K yra tiekiamas greitai ir pakankamais kiekiais. Norint išvengti kraujo krešėjimo sutrikimų, t.y., kraujavimo, maitinant krūtimi, kūdikiams papildomai reikia duoti vitamino K 2 lašus gimus, kartu su PO-2 ir PO-3. Šie lašai yra būtini, nes vėlesnis vitamino K trūkumas sukelia kraujavimą.
Svarbu! Kartais abu tėvai turi nepagydomų, sunkių ligų. Tokiais atvejais vaiko apžiūrai gali padėti „vaikų tinklas“ su specialistų ir savipagalbos grupių adresais bei speciali literatūra.
Išeidami iš ligoninės gausite geltoną užrašų knygelę - vaikų priežiūros žurnalą. Galite atlikti šiuos tyrimus nuo PO-3 iki PO-9, esant vaikų gydytojas jūsų pasirinkimas. Kiekvienas prevencinis patikrinimas yra susijęs su amžiaus, kuriame jis atliekamas, problemomis. Žinoma, kyla klausimas, ką jau gali padaryti kūdikis? Jis taip pat pasveriamas ir matuojamas, o rezultatai įrašomi į augimo korteles, pagal kurias visada galima nustatyti, ar vaikas teisingai priauga svorio ir ūgio.
Pažymėkite šių egzaminų datas. Laikas greitai praeina, o dabar jūs jau praleidote terminą! Ypač gaila, jei jis, kaip, pavyzdžiui, su PO-4, buvo susijęs su skiepijimo laikotarpiu.
Geltonosios užrašinės kairėje pusėje pateikiamas klausimų sąrašas kiekvienam egzaminui. Jie domina ne tik pediatrą, bet ir jus, ir jūs turėtumėte jų paklausti patys.
Taip pat jūsų paklaus, ar jūsų vaikas girdi ir kaip. Visų pirma buvo atskleista, kad pačių pirmųjų tėvams kilo įtarimas, jei čia kažkas ne taip - dar prieš tai, kai klausos aštrumą galima išmatuoti naudojant prietaisus su PO-5.
Profilaktiniai tyrimaikartu su kūdikio būklės ištyrimu jie taip pat suteikia progą pasikalbėti apie mitybą šiuo laikotarpiu ir vykdyti skiepijimo programą.
Vitaminų D ir fluoro prevencijos tabletės
Niekada vėliau žmogus neauga taip greitai, kaip jo atžalų periodu. Tokiu atveju kaulai turi būti nuryti ir absorbuoti pakankamą kiekį kalcio. Vitaminas D yra būtina šių procesų kontrolės priemonė. Jis susidaro vaiko kūne pradinėse sintezės reakcijos stadijose ir, veikiamas šviesos, odoje virsta aktyviu vitaminu D.
Vitamino D tabletės, skirtos rachito prevencijai
Kaip žinote, saulė mūsų platumose dažnai šviečia nepakankamai ryškiai, kad būtų užtikrintas tinkamas aktyvaus vitamino D kiekis. Tuo tarpu šio vitamino trūkumas neigiamai veikia kaulų stiprumą. Ryškiais atvejais tai gali būti rahito priežastis (kaulų minkštėjimas). Vokietijoje to nebėra, nes visiems kūdikiams, pradedant 10-ąja diena po gimimo ir mažiausiai iki pirmųjų gyvenimo metų pabaigos, skiriamos vitamino D tabletės (500 vienetų per dieną, o tai atitinka vieną mažą tabletę). ) Jie papildo vitamino D kiekį pieno racione iki tokio lygio, kuris patikimai apsaugo nuo kaulų vystymosi sutrikimų.
Fluoras prieš ėduonį
Cheminis elementas fluoras, esantis mažomis dozėmis, padeda sustiprinti dantų emalį net tuo metu, kai kūdikio dantys dar nėra išsiveržę. Įvedus vadinamąją fluoro profilaktiką, vaikų ėduonis Vokietijoje labai sumažėjo. Apie vaikams skirtą fluoridą plinta daug nepalankių gandų. Nors pasaulyje nėra kito mikroelemento, kuris būtų taip gerai ištirtas, kad būtų išvengta žalingo šalutinio poveikio. Nebuvo nustatyta jokio ryšio tarp papildymo fluorais ir vėžio. Paprastumo dėlei 0,25 mg dienos dozė kūdikiams yra derinama su vitamino D paros doze vienoje tabletėje.
Kūdikio šlaunų apžiūra
Pavadinimu „klubo apžiūra“ reiškia nekenksmingą mažiausių kūdikių klubo sąnario ultragarsinį tyrimą, kad vaizdas būtų monitoriuje. Jis skirtas ankstyvam klubo sąnario vystymosi sutrikimų atpažinimui, dėl kurio sunkiais atvejais vėliau gali sutrikti vaikščiojimas ir gali prireikti net operacijos. Ultragarsinis tyrimas leis vaikui viso to išvengti.
Klubo sutrikimai
Vienam iš 1000–2000 naujagimių nustatomi sunkūs klubo sutrikimai.
Jei klubų ligos jau buvo naujagimio giminaičiuose, tuomet kuo anksčiau reikia atlikti ultragarsinį tyrimą, kad būtų pašalinta ligos rizika. Dubens organų apžiūra nėštumo metu yra rimtas sutrikimų atsiradimo naujagimio klubo srityje veiksnys.
Ankstyva diagnozė Pažeidimai, kylantys dėl klubų vystymosi, visų pirma leidžia nedelsiant atlikti korekciją naudojant paprastas pagalbines priemones, kurios paprastai po 4–6 mėnesių užtikrina tikslo pasiekimą - gydymąsi. Todėl ateityje manoma, kad maždaug PO-3 metu (4–6 gyvenimo savaitę) visiems naujagimiams Vokietijoje bus atlikta klubo apžiūra.
Vaiko gydytojo pasirinkimas
Nors bet kuris gydytojas turi teisę atlikti profilaktinius tyrimus, vis dėlto ir tai patartina, vaikų gydytojai rūpinasi kūdikių sveikata 95 proc. Jūs, kaip tėvai, galite laisvai pasirinkti. Geltonas užrašų knygelė dokumentams, kuriuos reikia atsinešti į kiekvieną egzaminą, išlaikyti, lieka jūsų rankose. Todėl galite pakeisti gydytoją ir neprašyti jo perduoti ankstesnių tyrimų rezultatų.
Kaip pasirinkti gydytoją vaikui?
Dažnai paaiškėja, kad gydytojas, stebėjęs kūdikį gimimo metu, perima tolesnius tyrimus.
Jei tai neįmanoma ir turite persiorientuoti patys, tuomet turėtumėte pakviesti pediatrą, kuris praktikuoja netoli jūsų namų. Ankstyvieji tyrimai gana anksti daromi ankstyvaisiais metais, todėl bus patogu nepraleisti kelių valandų kelyje. Be to, turite išsiaiškinti, ar šis gydytojas gali aplankyti vaiką namuose, ar jums bus įmanoma susisiekti su juo telefonu ir gauti patarimų, ar jis turi didelius laukiančiųjų sąrašus ir kokią reputaciją turi savo rajone, nes jo darbo stilius turėtų atitikti jūsų idėjas.
Patarimai, kaip apsilankyti pas gydytoją:
Pirmųjų profilaktinių apžiūrų metu tiek tėvai, tiek vaikas paprastai būna ypač jaudinami. Tėvų nervingumas dažnai prisideda prie to, kad vaikai smarkiai protestuoja prieš tokią veiklą kaip refleksų matavimas ar tikrinimas. Kas norės gulėti nuogas ant šaltos skalės, ir net tada, kai laikas šiek tiek atsigulti ar pavalgyti prie krūtinės? Todėl atsargiai pasiruoškite tyrimui:
Jei įmanoma, pasirinkite apsilankymo laiką, kad kūdikiui nereikėtų parodyti gydytojui tuo metu, kai jam reikia miegoti ar valgyti. Jei neįmanoma išvengti to, kad patikrinimo laikas sutapo su šėrimo laiku, tada dirbtiniu šėrimu reikia iš anksto paruošti buteliuką termiškai izoliuotame maiše. Žinoma, jūs galite bet kada maitinti krūtimi.
Pasirinkite drabužius, kuriuos būtų galima lengvai apsivilkti ir nusivilkti. Ypač patogūs yra vienetiniai slankmačiai, pritvirtinti sagomis. Pagalvokite ir apie atsargines sauskelnes!
Nors alkanas kūdikis gali būti kaprizingas, kai lankosi pas gydytoją, vis tiek nemėginkite jo maitinti, kad jis net negalėjo ištarti juoko. Faktas yra tas, kad geriausiai įvertinti vaiko raidą galima tada, kai nuo paskutinio maitinimo praėjo maždaug 2–3 valandos. Jei kūdikis sotus, tada jo refleksai tarsi ilsisi, ir jūs turėsite ateiti dar kartą, kad gydytojas gautų teisingą vaizdą.
Jei skiepijimo laikotarpis sutampa su profilaktiniu tyrimu, tada kūdikis tam turėtų būti praktiškai sveikas. Vaikui, kuris tuo pat metu kovoja su kvėpavimo takų infekcija (galbūt peršalimu), gydytojas greičiausiai nebus vakcinuotas. Tokiu atveju patartina judėti prevencinio apžiūros periodu.
Skiepijimai vaikams - patikima apsauga
Vakcinacija yra prevencinė sveikatos apsaugos priemonė. Didžiausia grėsmė žmonių sveikatai yra infekcinės ligos. Pasirodžius vakcinoms, jos visiškai išnyko arba buvo sumažintos iki saugaus lygio. Raupai buvo išnaikinti, kūdikių paralyžius (poliomielitas) beveik visiškai išnyko, o ten, kur buvo rekomenduojama skiepytis, beveik išnyko difterija, tymai, raudonukė, kokliušas, stabligė (stabligė) ir neseniai taip pat kai kurios šlapimo pūslės uždegimo formos. Nuo regioniškai pavojingų ligų, pavyzdžiui, hepatito B ir A, vadinamojo pavasario encefalito ir kt., Tuo pačiu metu atsirado ir skiepai, netrukus rinkoje pasirodys vakcinos nuo kitų ligų.