Az óvoda elõtt menõ szakemberek listáját a szokásos klinikán lehet beszerezni, amelybe a gyermeket csatolják. A kerületi gyermekgyógyász speciális, meghatározott formájú kártyát állít ki, amelyben minden orvosnak pecséttel kell feltüntetnie, amely azt jelzi, hogy a gyermeke nem fedezte fel a területükhöz kapcsolódó betegségeket vagy patológiákat.
Hol és hogyan lehet orvosi vizsgálatot végezni az óvodában?
Sokan megígérte, hogy bosszút állnak egy rokon korai halálának. Sydney Zion ügyvéd és újságíró valójában ezt tette - az egész országban képzésben részesülő betegek és orvosok javára. Haragja számos reformot eredményezett, mindenekelőtt az Akkreditációs Tanács által a helyszínen megállapított számos munkaidő korlátozására orvosi oktatásaki forradalmasította a modern orvosi oktatást.
Vannak azonban tagadhatatlan tények. Néha zavartnak tűnt. Nem sikerült teljes mértékben diagnosztizálni állapotát, a mentőorvosok felismerték hidratáció és megfigyelés céljából. Rekordorvosként Raymond Sherman, a Sion család több tagját kezelő vezető orvos, telefonon jóváhagyta a döntést.
A gyerekek általában mennek óvoda szeptember 1-je óta, tehát érdemes augusztus közepére elkészíteni a térképet - az összes adat és az utolsó nyomtatás ellenőrzése hetektől kettőig terjedhet, és néha még ennél is többet is igényelhet, mert ebben az időszakban a gyermekek száma nagy.
Azoknak a gyermekeknek, akik nem regisztráltak szakembernél és nem szenvednek krónikus betegségekben, általában a következő orvosokon kell átmenniük:
optometrista
- sebész,
- neuropatológus,
- logopédus,
- ENT,
- fogorvos,
- tanár-pszichológus
- nőgyógyász - lányok számára.
Előfordulhat, hogy a lista megváltozik - attól függően, hogy a gyermek mely életkorától és területétől függ. Például néhány orosz városban az elmúlt években az óvoda előtt bizottsági ülésen részt vevő gyermekeket TB-orvoshoz lehet irányítani. E szakembernek regisztrálnia kell azokat a gyermekeket is, akiknek problémái voltak a Mantoux teszttel.
A kórházi szobában, ahova elküldték, Libby-t két ember értékelte: Louise Weinstein, egy nyolc hónapos gyakornok az orvosi iskolából, és Gregg Stone, akinek újabb tanév volt. Úgy hívják, hogy "vírusos szindróma hisztériás tünetekkel", ami arra utal, hogy Libby túlreagál egy viszonylag enyhe betegségre. Az orvosok meperidint, fájdalomcsillapítót és nyugtatószert írtak fel, hogy megakadályozzák a lány remegését. Sherman telefonon jóváhagyta a tervet.
A következő néhány óra eseményei mindig ellentmondásosak maradnak. Körülbelül három órakor Weinstein elment, hogy vigyázzon a 40 másik beteg közül néhányra, akiket fedezett. A kő egy közeli épületben aludt, ahol szükség esetén sípszóval elérhető.
A látogató szakemberek mellett a gyermeknek számos tesztet kell elvégeznie. Javasoljuk, hogy előre forduljon a helyi orvoshoz, mikor kell ezt megtennie. Ellenkező esetben, ha például szülés után általános elemzés több mint egy hónap telt el, ismétlésre lehet szükség. Az eredmények szerint laboratóriumi kutatások az orvos értékelni fogja általános állapot a baba egészsége, hemoglobinszintje, valamint néhány egyéb adat. Ha valami nincs rendben, például enyhe vérszegénységet észlelnek, akkor kezelési tervet kell végeznie, majd újra elvégeznie az elemzést.
Az orvosok távozása után Libby izgatottabbá vált. Az ápolónők Weinsteinnel legalább kétszer kapcsolatba léptek. Weinstein fizikai korlátozásokat rendelt el a beteg megtartása és betegségének megakadályozása érdekében. Azt is felírt egy haloperidol injekcióval, egy másik gyógyszerrel, amely megnyugtatta őt. Más betegekkel elfoglalva, Weinstein nem túlbecsülte Libby-t.
Felhívták Weinsteint, és elvitték őket sürgősségi intézkedések a hőmérséklet csökkentésére. De Libby Zion szívleállást szenvedett és meghalt. Weinstein felhívta a szüleit, mondván, hogy mindent megtettek. A kórház orvosai számára ez megmagyarázhatatlan. " rossz eredmény"Amikor egy egészséges fiatal nő meghalt titokzatos fertőzésben.
Ha a gyermeket szakembernél regisztrálják (például ortopéd vagy fertőző betegség szakember), konzultációjára van szükség az óvoda orvosi vizsgálatának részeként.
Sajnos, sok orosz kórházban, mielőtt új indulna tanév kezdődik az igazi izgalom - nehéz még azt is megnézni, hogy a gyerekeknek és a szülőknek sokáig sorban kell várniuk ... Ezért minden több család fizetett klinikák és laboratóriumok igénybe vétele, ahol viszonylag alacsony díjért néha részletes szakértői konzultációt és a kívánt jelölést kaphat a térképen. A szülőknek joguk van bárhol az óvodai bizottságon keresztül menni, főleg az, hogy ennek vagy az orvosnak a pecsétjét a speciális kártya szükséges oszlopába kell helyezni, és a megfelelő bejegyzés megjelenik a csecsemő járóbeteg-kártyájában.
Minél inkább Sydney Sion megtudta Libby halálának körülményeit, annál inkább elutasította ezt az állítást. Meg volt győződve arról, hogy lánya halálát a kiképző kórház elégtelen létszáma okozta. És eltökélt szándéka annak biztosítása, hogy mások ne váljanak ugyanazon hiányosságok áldozatává az oktatási kórházi rendszerben, mint amelyet lánya halálában vádolt.
Másodszor, Sydney Zion megkérdőjelezte a korlátozások és a képek használatát az egyre izgatottabb beteg esetében. "Adtak neki olyan gyógyszert, amelyet megölni szándékoztak" - jelentette ki később Sion -, majd figyelmen kívül hagyta, kivéve, hogy kutyának kötözze. A lánya orvosainak szenvedésekor Sion halálát "gyilkosságnak" nevezett.
Lehet-e jutalékot fizetni a fizetett klinikákon?
Egyre inkább megfigyelhető, hogy az egyik vagy másik orvosi központ átfogó szolgáltatásokat kínál - egyszerre több szakember átjárására, és minden szükséges vizsgálat elvégzésére, így az orvosi vizsgálat lefolytatása jelentősen egyszerűsödik. Csak azt kell ajánlani a szülőknek, akik úgy döntöttek, hogy ezt díj ellenében hajtják végre, először látogassák el a kerületi klinikát (elvégre ott lesz az, hogy a végső döntést nyomtatni kell a gyermek kártyajára) annak érdekében, hogy tisztázza a szakemberek teljes listáját, akiknek át kell adniuk.
Sion haragját súlyosbította az a tény, amit Libby halálának estéjén megtudott a kórház személyzetéről. Nincs szüksége óvodára - írta a The New York Times szétszerelt példányában -, hogy tudja, hogy a 36 órás műszakban dolgozó lakos nem képes bírósági fellebbezést nyújtani - felejtsd el az életet és a halált. Ezen kívül Weinstein, a Libby által kinevezett gyakornok nagy szám A betegek, Stone, egy másik lakos, soha nem ébredt fel, és Sherman felügyelőt nem hívták, amikor Libby rosszabbodott.
A New York Daily News rovatának, valamint a város számos újságírójának és biztonsági ügynökének barátjának és bizalmasaként Zion széles körben és hangosan fejezte ki mélységesen az orvosi oktatás állapotát. Idővel a kórházat sértő, ellenőrizetlen gyakornok képe megjelenik a Washington Post, a New York Times és a Newsweek oldalain.
Az idő telik el, a baba felnő, és eljön az az óra, amikor a gyermeket meg kell határozni óvoda. Érdemes megjegyezni, hogy ez nem olyan könnyű. Amellett, hogy meg kell határozni, hogy pontosan hová kell küldeni a gyermeket, ezt megelőzően egy bizonyos jutalékot kell átadni. Ezért sok anyja kíváncsi, hogy mely orvosoknak kell óvodába menni.
Annak ellenére, hogy elutasította a vádiratot, a zsűri jelentést készített, amely kritizálta "a gyakornokok és fiatal orvosok felügyeletét a New York megyei kórházban". Bell, a Bronxban az Albert Einstein Orvostudományi Főiskola kirendelt alapellátási orvosa, hogy értékelje a személyzet képzését és felügyeletét.
Bell régóta kritizálta az orvosok felügyeletének hiányát a képzési folyamat során. A kórházak az úgynevezett éjszakai úszásokat szervezték, az orvosok egy éjszakán át dolgoztak, hogy meggyőzzék kollégáikat, lehetővé téve számukra az új szabályok betartását. Néhány orvos azonban ellenállt a reform erőfeszítéseinek. Azt állították, hogy egyszerűen nem válhatnak képesített orvossá, anélkül, hogy első kézből ellenőriznék, mi történt a beteg betegségének gyakran kiszámíthatatlan első 36 órájában. A kritikusok megtámadták az éjszakai úszási rendszert, azzal érvelve, hogy az orvosok közötti állandó betegkereskedelem sokkal valójában sok intézmény figyelmen kívül hagyta az új szabályokat.
gyermekorvos
A szülőknek meg kell értenie egy egyszerű igazságot: függetlenül attól, hogy milyen kérdések merülnek fel a baba egészségével kapcsolatban, mindenekelőtt a gyermeket be kell mutatni a helyi gyermekorvosnak. és ebben az esetben nem kivétel. Ez az orvos fog létrehozni egy speciális intézetet, amely akkor szükséges, ha a baba bemegy oktatási intézmény, beleértve az óvodát. A gyermekorvos feladatai között szerepel az útlevél lap kitöltése, valamint a gyermeknek a szükséges vizsgálatokra és egyes orvosokhoz történő orvosi vizsgálatára irányítása. Érdemes megjegyezni, hogy az óvodai orvosi kártyának tartalmaznia kell az összes oltás listáját. Ha nem létezik (az okoktól függetlenül), akkor ezt a kérdést személyesen kell megválasztani. Az óvodába való belépéshez azonban a gyermeket teljes mértékben meg kell oltani.
Most szokás észrevenni, hogy a fő lakosság orvosi központok meghatározzák alkalmazottaik munkaidejét. Azok a lakosok, akik hosszabb ideig akarnak maradni a munkahelyen, időről időre hazamegyek aludni, ez egy olyan fejlemény, amely a múltban érthetetlen lenne.
A várakozások szerint az új követelmények hiányosak. Csak azon adatok mérésére szolgálnak, hogy a munkaidő korlátozásai javították-e a betegek gondozását. Manapság a történészek inkább bíznak abban az elképzelésben, miszerint egyes emberek cselekedetei hatalmas változásokat okoznak. Ehelyett sokan azt állítják, hogy a változás valószínűbb a kulturális és a kulturális élet összetett kölcsönhatása miatt politikai tényezők.
elemzések
Kulcsfontosságú szakemberek
Szóval milyen orvosoknak kell menniük óvodába? A lista nem olyan nagy. A gyermeket otolaringológushoz kell irányítani - egy orvoshoz, aki megvizsgálja a baba füleit, torkát és orrát, esetleg ajánlásokat adva a fül, az orr és a torok súlyosabb betegségeinek megelőzésére. A következő iroda, ahol az anya és a gyermek esik, a sebész irodája. Ez az orvos megvizsgálja a csecsemőt, és következtetéseket von le a lehetséges fejlődési rendellenességek sebészeti javítására. Feltétlenül küldje el a babát egy neurológushoz, aki elmondja, hogy a gyermek hajlamos-e bizonyos neurológiai rendellenességekre, és vannak-e neurológiai rendellenességek. Fontos az is, hogy szemész és fogorvos vizsgálja meg. Ezenkívül a gyermeket pszichológushoz is lehet irányítani, hogy felmérje a csecsemő óvodára való felkészültségét, és egy logopédushoz (ha a csecsemő három évesnél idősebb), aki felismeri a közbeszéd. Itt található az óvodai orvosok teljes listája, amelyet anyának és gyermeknek meg kell látogatnia. Ez az orvosi bizottság újra látogatással ér véget. Érdemes megjegyezni, hogy az orvosok átadására vonatkozó eljárás nincs rögzítve és nem számít, az első a sebész vagy az ENT szakember anyja és gyermeke. Csak gyermekorvos nyithat orvosi kártyát és véleményt adhat.
Sydney Zion azonban jelentősen felgyorsította a helyzetet, biztosítva, hogy Libby nem halt meg hiába. A New York-i Kórház végül bírósághoz fordult. Az eset bemutatásával a kórház olyan állítást terjesztett elő, amelyet toxikológiai vizsgálatokkal nem erősített meg és amelyet a felperesek határozottan vitattak, hogy Libby Zion kokain használata miatt halt meg, amelyet elrejtett orvosaitól. A zsűri fedezte magát, felelősséget ruházva az orvosokra és a betegekre egyaránt.
Van egy másik örökség keresztes hadjárat Zion. A sértett betegek és családjaik számára a Sion egyfajta lett népi hős. Az orvosok között csend van összeesküvésben ”- mondta egy nő Queensből a Sionnak címzett levélben. "Halott betegek hazudnak." Hasonlóképpen egy olyan ember, aki sikertelen műtéten ment keresztül, Sionot sürgette: „Ne adja fel a harcát.”
megállapítások
Annak ismeretében, hogy melyik orvoson menjen át az óvodába, és elvégezte az összes szükséges manipulációt, az anya megkapja a gyermekorvos következtetéseit arról, hogy a gyermek mehet-e óvodába. De ne húzz túl sokat, ha már van mindent szükséges dokumentumok, mivel a tesztek érvényességi ideje meglehetősen rövid - 10 nap. Ezt követően újra meg kell tennie az összes tesztet.
A keresztes hadjárat során Sidney Sion haragja volt a legfontosabb. Valójában teljesen lehetséges, hogy e harag nélkül talán nem érte el azt, amit tett. Sion „agresszív, nárcisztikus, feltehetően zavaró, kitartó és paranoid” - mondta Willard Gailin pszichiáter csendesen a Nemzetben -, de pontosan ez az, amiben a sikeres reformátorok készülnek.
Lerner Angelica Berry Gold orvostudományi és közegészségügyi egyetemi docens a Columbia Egyetem Közegészségügyi Iskolájában. Ez az esszé nemrégiben megjelent könyvére, amikor a betegség nyilvánosságra kerül: Hírességek és hogyan kapcsolódunk az orvostudományhoz.