Можно определить состояние организма и работу определенных органов. Кислотность мочи (рН) – важный показатель, благодаря которому можно оценить кислотно-щелочной баланс. Он играет особую роль в диагностике многих патологических состояний.

Почки – важный орган, который фильтрует и выводит с мочой многие токсины, продукты распада жизнедеятельности. Уровень рН является одним из главных показателей, который обязательно проверяют при любых обследованиях.

Кислотность мочи позволяет определить происходящие в организме процессы и оценить общее состояние. В медицинской практике носит название рН мочи. Это водородный показатель, который позволяет рассчитать количество ионов водорода в образце мочи. Меняться он может на протяжении дня. При некоторых патологиях мочевыделительной системы рН может понижаться или повышаться.

Уровень рН может указывать на степень переработки почками поступающих в организм минералов. Магний, кальций, отвечают за уровень кислотности.

При высоком уровне кислотности организм нейтрализует накопившуюся кислоту в тканях и заимствует необходимые ему минералы из костей или органов.

Химический состав мочи может меняться с учетом многих факторов:

• Обмен веществ.
• Кислотность желудка.
• Неправильное питание.
• Заболевания мочеполовой системы.
• Особенности функционирования почечных канальцев.
• Количество употребляемой жидкости.

Определение уровня рН в моче очень важно при использовании литолитических препаратов – лекарственных средств, которые растворяют камни в почках.

Диагностика и норма

Важно правильно собрать мочу для анализа иначе результаты могут оказаться недостоверными. Накануне не рекомендуется употреблять в пищу продукты, которые могут изменять физические свойства жидкости.

Запрещается принимать мочегонные препараты. Перед исследованием следует обязательно помыть половые органы. Нужно уметь правильно проводить туалет половых органов у детей: девочек подмывают спереди назад, а у мальчиков обнажают головку полового человека. Собирают среднюю порцию мочи в чистую стеклянную емкость. Первую порцию выпускают в унитаз, среднюю собирают в емкость и оставшуюся опять в унитаз.

Сбор урины выполняют утром, натощак. Поэтому доставить в лабораторию следует сразу. При длительном хранении мочи происходит разрушение и цилиндров, изменяется рН. В период менструации женщине не рекомендуется сдавать , так как это может исказить результаты.

Анализ мочи назначают всем пациентам при подозрении на заболевания мочеполовой системы и других нарушений в организме.

Кислотность урины определяется с помощью специальных индикаторов – лакмусовой бумаги. Она меняет свой цвет в зависимости от реакции раствора. Каждый цвет соответствует определенному значению рН. Если полоска изменила цвет на красный, то это указывает на кислую рН мочи, а если на синий цвет, то о щелочной реакции. Если полоски не изменили цвет, то кислотность нейтральная.

Существует и другой способ определения кислотности мочи – с использованием иономерта. Этот способ более удобный и отличается высокой информативностью.

Полезное видео: как правильно и быстро определить уровень рН

Норма кислотности мочи:

• В норме у мужчины и женщины кислотность мочи имеет одинаковое значение. В утреннее время моча у взрослого человека слабокислая, за счет выброса токсинов. Норма рН для взрослого человека составляет 6,5-7 единиц.
• У ребенка нормальные показатели незначительно отличаются от уровня рН мочи взрослых. Кислотность мочи у новорожденного составляет 5,5-6, у недоношенного – 4,8-5,4, а находящегося на искусственном вскармливании – 5,4-6,9.
• После того как ребенка отлучили от груди, рН мочи имеет такое же значение как и у взрослых.

Если в урине содержатся вещества с кислотными свойствами, то она кислая (уровень рН менее 7). Если же в моче выявляется большое количество щелочных веществ, то это указывает на защелачивание мочи (уровень рН более 7). В моче кислотные и щелочные вещества могут находиться в равном количестве, тогда кислотность нейтральная (рН равен 7).

Почему кислотность мочи повышается

Увеличение кислотности мочи происходит при чрезмерном употреблении растительной или молочной пищи, минеральной воды. Сдвиг рН в большую сторону может быть следствием приема некоторых препаратов: адреналина, бикарбонатов, никотинамида.

Повышенная кислотность может свидетельствовать о нарушении секреции желудочного сока, пилорической непроходимости.

Кислотность мочи выше нормы может наблюдаться в следующих случаях:

1. При дегидратации.
2. При поносе.
3. При диабетическом кетоацидозе.
4. При ацидозе.
5. При голодании.
6. При инфекциях мочевыводящих путей.
7. При хронической почечной недостаточности.

Щелочная реакция урины может увеличиваться при хронических инфекциях мочевыводящих путей, лихорадочных состояниях, туберкулезе почек. Хроническое повышение кислотности мочи способствует образованию фосфатных камней.

Важно установить причину повышенной кислотности мочи и только потом проводить лечение. Необходимо провести дополнительное обследование и выявить возможные отклонения.

Как нормализовать показатель

Для снижения кислотности мочи необходимо уменьшить употребление белковой пищи и увеличить потребление продуктов с нейтральной или кислой щелочной нагрузкой. Если ощелачивание мочи связано с патологическими процессами в организме, то это повод для беспокойства.

В этом случае понадобится дальнейшая диагностика для определения причины отклонения от нормы. Подобрать правильный рацион помогут ежедневные анализы с помощью тест-полосок.

В рационе должны присутствовать продукты с нулевым кислотообразованием. Такими продуктами являются:

• Масло
• Мороженое
• Молоко
• Огурец
• Растительное масло

Продукты с отрицательным кислотообразованием: фрукты, фруктовые соки, овощи, грибы, зелень, минеральная вода, кофе, красное и белое вино. Деление продуктов по «кислотности» очень условное. Каждый организм переваривает и усваивает пищу по-разному. Необходимо внести изменения в рацион: исключить или добавить продукты.

Если выявлена мочекаменная болезнь и назначено длительное лечение, то пациенты должны самостоятельно контролировать рН мочи, используя тест-полоски.

Не следует придерживаться определенной диеты и употреблять продукты с низким уровнем кислотообразования. Рекомендуется употреблять все продукты, но в разумных пределах.

Чтобы очистить организм и почки, необходимо употреблять достаточное количество жидкости. У людей, ведущих здоровый образ жизни, кислотность мочи всегда в норме.

В период беременности каждая женщина сдает . Так как почки работают с двойной нагрузкой, то анализ мочи просто необходим. К тому же иммунитет ослабляется, изменяется гормональный фон, в результате чего функция мочеточников нарушается. Это может спровоцировать инфекционный процесс или привести к обострению хронических заболеваний мочевыделительной системы.

Кислотность мочи у беременной женщины меняется и зависит от употребляемой пищи. При чрезмерном употреблении мясной пищи реакция мочи будет кислой, а если придерживаться вегетарианской диеты, то реакция будет щелочной. В норме для беременной женщины нормальным значением является рН 4-8. Это при условии, что материал для исследования свежий и сдан вовремя.

Низкий уровень рН при беременности наблюдается при токсикозе, рвоте, поносе.

Кроме того понижение может наблюдаться при дефиците калия в организме. Изменения в урине беременной женщины врачи рассматривают в комплексе, но не по отдельности. Если же уровень рН повышен, то это может указывать на нарушения в работе , паращитовидной железы.

Вместе с кислотностью мочи гинекологи и урологи исследуют цвет, прозрачность, присутствие , цилиндров. Если анализ мочи плохой, то это повод для повторного исследования мочи но другим способом.

Анализы необходимы для диагностики различных заболеваний. Показатель ph мочи информирует о кислотно-щелочном балансе в организме. Благодаря этому можно определить в каком состоянии находится здоровье человека. Чем выше уровень кислотности, тем больше предрасположенности к различным заболеваниям. Что же такое ph мочи и что влияет на его баланс?

Что такое Ph?

Различные области организма имеют свой идеальный кислотно-щелочной показатель. Например, моча должна быть немного кислотная или нейтральная. Уровень ph всех внутренних жидкостей влияет на здоровье. Постоянно повышенная кислотность разрушает все клетки и ткани в организме, если ничего не менять, жизненно важные процессы останавливаются. Такое понятие как «ph в моче повышен или понижен» ошибочное. Ph - это единица измерения, которая не является компонентом в урине. Водородный показатель (ph) характеризует концентрацию свободных ионов водорода, на концентрацию влияет щелочь и кислота.

От чего зависит ph?

Основные источники, влияющие на уровень кислотности:

• рацион;
• возраст;
• воспалительные процессы в организме;
• физические нагрузки;
• иммунитет;
• экология;
• настроение;
• процесс пищеварения;
• медикаментозные препараты.

Наличие сильного иммунитета поддерживает кислотно-щелочной баланс в норме.

Реакция мочи зависит от различных факторов. Наличие сильного иммунитета говорит о том что организм справляется с ежедневными атаками патогенных микроорганизмов. В соответствии с этим кислотно-щелочной баланс остается в норме. Кислая моча означает, что в организме произошел сбой. Продукты вызывают кислую или щелочную реакцию в организме, в зависимости от своего состава. Кроме того, для поддержания здорового уровня ph необходимо «питаться» позитивными эмоциями. Кислая реакция мочи бывает при слабом пищеварении, потому что при плохом переваривании и усвоении пищи в организме образуются токсины.

На реакцию мочи влияет экология. Грязный воздух не способен поддерживать нормальный кислородный обмен в клетках, из-за этого в них задерживаются продукты распада, что понижает кислотность урины. Чистый, свежий воздух оказывает щелочное влияние на организм. Прием любых медикаментозных препаратов вызывает химические процессы в организме, которые влияют на уровень ph урины. Повышение кислотности мочи наблюдается у людей с воспалительными процессами в организме. Нормальный ph мочи необходим для крепкого здоровья и хорошего самочувствия.

Когда назначают анализ мочи?

В профилактических целях врачи рекомендуют сдавать анализ мочи каждый год.

Определение реакции мочи является обязательным лабораторным исследованием для диагностики заболевания. Ежегодные профилактические медицинские осмотры обязывают к регулярному анализу мочи. Повторная сдача анализа необходима после перенесенного инфекционного заболевания. Важно определять ph мочи при наличии болезни эндокринной системы, почек. Анализ мочи ph помогает определить вид камней при мочекаменной болезни. Мочекислые камни образуются когда ph урины меньше 5,5. Оксалатные камни формируются при показателях ph 5,5−6,0, фосфатные - когда ph на уровне 7,0−7,8.

Как правильно сдать анализ?

Для достоверных показателей, необходимо придерживаться определенных правил при сдаче анализа.

Наиболее точные результаты покажет анализ утренней мочи.

Перед сбором жидкости в течение нескольких дней нужно отказаться от приема витаминов, лекарственных препаратов, отваров трав, алкоголя, наркотиков, напитков с кофеином и других средств способных поменять химический состав мочи. Днем ранее следует ограничить еду, которая меняют цвет урины, например, свекла и другие яркие овощи и фрукты. в период менструации меняется, поэтому женщинам в этот период не стоит сдавать анализы. Необходимо тщательно помыть половые органы. Мужчина перед сбором должен отодвинуть крайнюю плоть, женщина раскрыть большие половые губы. Утренняя проба мочи показывает самые точные результаты.

Как определить ph в домашних условиях?

Показатель мочи можно измерить в домашних условиях специальными приборами - иономером, ph-метром или лакмусовыми бумажками. Использую прибор, измерения ph будут точнее. Лакмусовые полоски доступны, в зависимости от состояния ph меняют свой цвет. Однако точность показателя невысока, вероятность ошибки на 0,5 единицы. Ph электроды определяют реакцию мочи с точностью до 0,01 единицы. Преимущество лабораторного обследования только в более глубокой диагностике урины. Определение ph мочи в лабораторный условиях происходит на основе общего анализа мочи.

Норма ph в анализе мочи у взрослого

Кислотность мочи можно определить в домашних условиях.

Нормальная кислотность мочи у женщин и у мужчин одинакова. В утреннее время происходит выброс токсинов, в связи с этим моча здорового человека слабокислая. Норма кислотности мочи у взрослых составляет от 6,5 до 7 единиц. К вечеру показатель может стать более щелочным. Если длительное время коэффициент ниже 6,5, необходимо сменить питание в сторону щелочного, чтобы повысить показатель. Значение водородного показателя от 5,5 до 6 свидетельствует о том, что кислоты в организме больше чем он способен нейтрализовать, необходимо с особым внимание отнестись к здоровью. Если среда урины резко кислая и продолжительное время ее показатель ниже 5,5, требуется принимать решительные действия, чтобы сохранить здоровье и жизнь.

Норма у ребенка

Кислотно-щелочной показатель мочи у детей зависит от их возраста. Если ребенок здоров, его показатель мочи соответствует возрасту. У здорового новорожденного уровень ph мочи более низкий - от 5,5 до 6. Если ребенок рожден недоношенным его показатель еще ниже - от 4,8 до 5,4. По прошествии нескольких дней кислотно-щелочной баланс младенца меняется. У грудничка ph мочи становится более щелочной и уже составляет 6,9−7,8. Если ребенок находится на искусственном вскармливании уровень его мочи значительно ниже - от 5,4 до 6,9.

Норма кислотности урины у ребенка становится как и взрослого после отлучения от груди.

Норма ph при беременности

Высокий ph урины при беременности наблюдается при заболеваниях почек.

Нормальный ph урины при беременности составляет от 4,5 до 8. Показатель ниже 4,5 говорит о возможных осложнениях на ранних сроках беременности, токсикозе, нехватке витаминов, воды. Если у беременной ph мочи щелочная, показатель выше 8 единиц, возможно развитие патологии почек или паращитовидных желез. Женщине необходимо сдать анализ повторно и удостовериться в предположительном диагнозе с помощью других анализов.

Кислотность среды, а точнее ее «рН», является показателем концентрации и активности ионов водорода. Жизнь немыслима без воды. Вода образует растворы, в которых протекают все биохимические процессы. Во внутриклеточных и внеклеточных средах содержатся ионы водорода, которые и определяют их кислотность. Эволюционно так сформировалось, что человеческому организму для нормального существования требуется строго ограниченный диапазон рН крови – от 7,35 до 7,45. Кислотность мочи колеблется в более широком диапазоне: от 4,5 до 8. Это связано с тем, что почки участвуют в регуляции кислотно-основного равновесия и по необходимости удаляют ионы водорода из тела.

Итак, рассмотрим, какие причины могут влиять на рН мочи и можно ли с помощью диеты изменить этот показатель.

Норма кислотности мочи

В зависимости от функции органа кислотность в человеческом теле сильно различается. Например, в желудке рН составляет 1,3–3,5 (очень кислая среда). Панкреатический сок, напротив, имеет щелочной показатель – 8,8. Внутриклеточная среда и кровь характеризуются показателями, близкими к нейтральному рН (7,4).

Уровень кислотности мочи , которая представляет собой продукт выделительной системы, может находиться в диапазоне от кислого (4,5) до щелочного (8,5) в зависимости от потребностей сохранения баланса рН в других органах. Чаще всего у здорового человека при сбалансированной диете рН мочи находится в пределах 6 единиц.

Высокая кислотность мочи может являться следствием:

• ацидоза,
• дегидратации,
• диабетического кетоацидоза,
• поноса,
• голодания.

Если проба мочи имеет рН со сдвигом в щелочную сторону, это может иметь следующие причины:

• нарушенная секреция желудочного сока,
• почечная недостаточность,
• канальцевый ацидоз,
• пилорическая непроходимость,
• респираторный алкалоз,
• инфекции мочевыводящих путей.

Как определить кислотность мочи?

Тяжелые нефрологические заболевания, такие как мочекаменная болезнь и почечная недостаточность, требуют жесткого контроля и регуляции кислотно-щелочного баланса организма. Кроме того, прямое отношение этот показатель имеет к состоянию костной ткани, потому что при ацидозе происходит отток кальция из костей.

Например, современные исследования установили жесткую корреляцию между частотой перелома костей тазобедренного сустава у женщин и потребляемым количеством животного белка, который является одним из основных источников эндогенной кислотности. Напротив, прием пищи, подщелоченной бикарбонатами для нейтрализации кислоты, улучшало , снижало остеорезорбцию, а также увеличивало скорость образования костной ткани у женщин в постменопаузе.

Для того чтобы следовать указаниям диетолога и следить за кислотно-основным балансом организма, необходимо осуществлять контроль за рН мочи.

Как определить кислотность мочи в домашних условиях? Существует достаточно простой способ – измерить показатель рН с помощью тест-полосок. Купить их можно в аптечной сети. Например, производят российские фирмы Биоскан и Биосенсор. Они доступны в упаковках по 10, 25, 50, 100 штук. Цена находится в пределах от 130 до 350 руб.

Тест-полоски на определение pH «Биоскан» и «Биосенсор»

Определение кислотности мочи производится следующим образом . Нужно окунуть полоску в свежесобранную мочу на несколько секунд (уточните время в соответствии с инструкцией, потому что оно может различаться в зависимости от фирмы-производителя). Цвет изменится через определенное время, которое тоже указано в инструкции. Сравните полученный цвет с тем, что представлен на коробке с тест-полосками и запишите значение.

Сравнение полученного цвета тест-полоски со шкалой

Сразу не пугайтесь, если показания выходят за пределы среднестатистической нормы. Проверяйте ваши показания каждый день в течение недели. Кислотность мочи может меняться в зависимости от времени суток и потребляемой пищи. Кроме того, на нее влияют некоторые препараты (аскорбиновая кислота, диуретики, трометамин, слабительные, антациды, аспирин, тетрациклин, циклоспорин). Если наблюдается постоянный сдвиг рН в сторону алкалурии (7,0-9,0) или ацидурии (4,5–5,0), то это повод обратиться за консультацией к врачу.

Кстати, индикаторные полоски быстро портятся при хранении, если соприкасаются с воздухом, поэтому плотно закрывайте упаковку после их извлечения. Доверяйте только тем результатам измерения, которые строго выдержаны в соответствии с инструкцией. Если время реакции увеличить (забыли тест-полоску и посмотрели на нее только через полчаса), то это даст заведомо ложный результат. Не используйте для анализа просроченные полоски.

Как понизить кислотность мочи?

Повышенная кислотность мочи – это показатели рН от 4,5 до 5,0. Перманентная реакция мочи в этих пределах является прогностическим признаком формирования камней. Например, уратные и оксалатные камни образуются при рН около 5,5 и ниже.

Общепринято, что диета влияет на кислотно-щелочной баланс организма. Если людей условно разделить на «охотников» и «землепашцев», то высокую склонность к кислой реакции мочи имеют именно охотники, так как они употребляют в пищу больше мяса. На сегодняшний день в клинике даже создан метод расчета потенциальной кислотной нагрузки почек (PRAL) , который включает оценку количества поступающего в организм белка.

Таким образом, первым шагом в направлении того, как снизить кислотность мочи, является уменьшение употребления белковой пищи. Например, подсчитано, что PRAL 100 г свинины, говядины и мяса птицы находится в пределах от 8,5 до 13 мЕкв.

Если оценивать продукты, повышающие кислотность мочи, по показателю PRAL, то на вершине рейтинга окажутся сыры, яйца и мясные продукты. Самый высокий показатель PRAL у пармезана , он составляет 34 мЕкв.

Второй шаг - это увеличить употребление продуктов, которые имеют нейтральную или отрицательную кислотную нагрузку. К ним относятся практически все овощи и фрукты, а чемпионом среди них является изюм . Его PRAL составляет –21 мЕкв. Кстати, несмотря на то что орехи являются представителями царства растений, PRAL у них высокий (6-8 мЕкв) благодаря большому содержанию белка.

Не нужно забывать и о щелочных минеральных водах, особенно богатых ионами калия и магния. Эти вещества участвуют в регуляции кислотно-основного баланса организма и очень эффективны в снижении кислотности мочи. Поэтому третий шаг – употреблять такие марки минеральных вод как Ессентуки, Нарзан, Боржоми.

Диета при высокой кислотности мочи

Итак, диета при повышенной кислотности мочи должна включать много продуктов с нулевым или отрицательным кислотообразованием . Однако совершенно отказываться от мяса и сыра вовсе не обязательно. Сбалансированная диета способна скомпенсировать их потребление. Индивидуально подобрать свой рацион помогут ежедневные наблюдения за рН мочи с помощью тест-полосок.

Для многих продуктов диетологами были определены индексы PRAL. Список основных продуктов с нулевым PRAL следующий:

• молоко,
• масло,
• мороженое,
• растительное масло,
• огурец,
• пиво,
• Кока-кола.

Продукты, имеющие отрицательный показатель PRAL:

• фрукты (бананы, абрикосы, яблоки, черная смородина, апельсины, ананас, клубника, киви, персики, груши, арбуз),
• фруктовые соки (яблочный, виноградный, лимонный, апельсиновый),
• овощи (картофель, кабачки, капуста, помидоры, редис, перец, лук, морковь, баклажан),
• зелень (шпинат, салат, сельдерей),
• грибы,
• кофе,
• минеральная вода,
• красные и белые вина.

Продукты с отрицательным PRAL

Бобовые и зерновые продукты, мука и хлебные изделия имеют кислотообразующую способность в пределах от 3 до 12 мЕкв. Поэтому тем, кто любит завтрак из овсяных хлопьев (PRAL=10,7), можно сбалансировать его добавкой сухофруктов.

Таблица некоторых овощей и фруктов с отрицательным индексом PRAL

Продукт	Индекс PRAL
Морковь	-4,9
Картофель	-4
Помидоры	-3,1
Шпинат	-14
Сельдерей	-5,2
Баклажан	-3,4
Огурец	-0,8
Лук	-1,5
Шпинат	-14
Фрукты
Яблоки	-2,2
Груши	-2,9
Апельсины	-2,7
Абрикосы	-4,8
Киви	-4,1
Бананы	-5,5
Ягоды
Черешня	-3,6
Клубника	-2,2
Арбуз	-1,9
Черная смородина	-6,5
Изюм	-21

Нужно сказать, что деление продуктов на «кислые» и «щелочные» весьма условно, так как существуют и индивидуальные особенности организма, касающиеся переваривания, усваивания и переносимости тех или иных продуктов. Кроме того, способность здорового организма поддерживать кислотно-щелочной баланс в физиологических рамках достаточно велика за счет компенсаторных механизмов обмена веществ. Трудно представить себе, что один бифштекс станет виновником сильного сдвига рН внутри- и внеклеточных сред.

Итак, хотя возможность регуляции кислотности мочи с помощью диеты существует, диапазон изменений будет невелик. Например, в клинических исследованиях показано, что у людей, в течение некоторого времени употреблявших продукты с PRAL=0 мЕкв, реакция суточной мочи была 6,0. На диете с низкой кислотообразующей нагрузкой (картофель, помидоры, морковь, масло), даже с употреблением мяса индейки и хлеба (суммарный индекс диеты PRAL=10 мЕкв), уровень кислотности мочи у испытуемых равнялся 6,6. Однако на рационе с суммарным индексом PRAL в 6 раз выше, включавшем хлеб, масло, сыр, мясо, спагетти и огурцы, у пациентов тоже была установлена нормальная кислотность мочи (5,9).

Если вы чувствуете себя хорошо, то pH мочи немного выше или ниже нормы не может быть причиной для беспокойства. Однако при повторяющихся нефрологических симптомах нужно обратиться к специалисту, который назначит более полный анализ и необходимое лечение.

Определение реакции мочи относится к перечню обязательных показателей при проведении анализа мочи и является исследованием физических свойств мочи. Реакция мочи – это показатель баланса щелочей и кислот. Колебания pH мочи во многом зависят от пищи, количества выпитой жидкости, а также от состояния организма.

Определять реакцию мочи следует только в свежей моче, поскольку при длительном стоянии моча подщелачивается. В такой моче быстро разрушаются форменные элементы крови (эритроциты, лейкоциты), из-за чего они могут не обнаруживаться в осадке, хотя могут выделяться в значительных количествах.

Реакция мочи у взрослого человека при смешанной пище слабокислая или нейтральная (pH в пределах 5,0-7,0, в среднем – 6,0). При pH равном 7,0 говорят о нейтральной среде. Чем ниже уровень pH – тем среда более кислая. Щелочная среда имеет высокий уровень pH. В зависимости от характера пищи реакция мочи колеблется от 4,5 до 8,0. Если употреблять белковую пищу (мясо, белый хлеб) и жиры – кислотность мочи возрастет. Фрукты, овощи, черный хлеб, молоко способствуют ощелачиванию мочи.

У новорожденных реакция мочи кислая (pH 5,4-5,9), у недоношенных детей еще более кислая (pH 4,8-5,4). Через 2-4 дня после рождения ребенка величина pH мочи быстро увеличивается и при грудном вскармливании достигает 6,9-7,8, а при искусственном вскармливании – 5,4-6,9.

Реакция мочи влияет на размножение и активность бактерий, а также на эффективность антибактериальной терапии. К примеру, кишечная палочка в кислой среде лучше размножается и становится более патогенной. Возрастает эффективность пенициллина и его полусинтетических аналогов, аминогликозидов (гентамицина, канамицина), эритромицина при щелочной реакции, а тетрациклинового ряда, нитрофуранов – при кислой реакции мочи.

Однократное определение реакции мочи малоинформативно. В диагностических целях реакцию мочи следует измерять 3 раза в сутки в течение 3 дней.

Показатель ph в моче указывает на метаболизм, функционирование почек, фильтрацию крови, свидетельствует о характере работы выделительной системы. Отклонения от нормативных значений дает основание предполагать патологические дисфункции внутренних органов, диетический дисбаланс, превышение физиологических нагрузок, требует своевременной корректировки.

Уровень Ph в моче (кислотность) определяется содержанием в урине ионов водорода, являющихся продуктами распада неорганических соединений. По данным показателям делают вывод об очистительных способностях почек, кровяном очищении. В норме выделяемая мочевым пузырем переработанная жидкость состоит из 96-97% урины, 3-4% солей, азотистых соединений.

Выводимые вещества обладают кислотно-щелочными характеристиками. При преобладании кислоты (ph ниже 5 ед.) моча зачисляется, щелочи (ph свыше 8,0) – ощелачивается, одновременное превышение значений нейтрализует урину за счет выведения минералов и органических соединений из костных тканей.

Кислотность pH в норме

Ph мочи (норма у взрослого населения в среднем колеблется от 5,1 до 7,1ед) в течение дня может изменяться:

• утром – 5,2 – 5,8;
• днем – 6,4 — 6,8;
• вечером – 6,5 – 7.

У мужчин значение кислотности более низкие (от 5,1 – 5,6 в утренние часы от 6,1 до 6,6 в вечернее время).

Снижение на 0,4– 0,6 не является патологий для мужского пола, связано с преобладанием в ежедневном рационе белковой пищи (мясо, яичный белок, сыр высокой жирности), практически полным отсутствуем фруктово-овощных блюд, зелени, повышенным увлечением тяжелыми физическими нагрузками, призванными нарастить мышечную массу тела.

Для женщин норма ph составляет от 5,3 – 5,8 после пробуждения, от 6,7 до 7,2 перед отходом ко сну. Превышение цифр на 0,3-0,7 ед. — нормальное явление, наиболее часто возникающее у поклонниц низкоуглеводной диеты, большого потребления минерализованной жидкости.

В анализах будущих мам обнаруживаются показания от 4,5 до 8,1 ед. На значения кислотности оказывает влияние гормональная перестройка организма, изменение рациона питания, токсикоз. Указанные цифры ph не считают патологией при хорошем самочувствии женщины, не требуют медикаментозной корректировки.

Таблица значений кислотности:

Возраст	Ед.
дети, рождённые раньше строка	4,7 – 5,5
новорожденные	5,4 – 6,1
2-х месячные малютки, находящиеся на грудном вскармливании	7,1 – 7,7
дети, питающиеся молочной смесью	5,6 – 7,0
с 2-х лет и старше, взрослое население обоих полов	5,4 – 7,0
в период ожидания ребенка	4,3 – 8,1

Причины понижения ph (закисление)

Закисление (ацидурия) проявляется снижением уровня pH до 5,0 и ниже.

Происходит в следующих случаях:

Для новорожденных малышей pH 5,0 является нормой. Не требует лечения, повышается по мере взросления ребенка.

Ацидурия, длящаяся более 14-20 дней, вызывает опасение, дает основание предположить инфекционные патологии мочеполовой системы, почек, наличие камней, песка в мочевом пузыре.

Причины повышения ph (ощелачивание)

Рh в моче, если изменения от нормы медицинских показаний замечено в сторону возрастания значений, в медицинской практике определяется термином «Алкалурия», характеризуется увеличением цифр от 8,0 и более ед. Данное состояние часто сопровождается сильной головной болью, головокружением, тошнотой, рвотой, путанностью сознания, обмороками.

Возникает при:

Ощелачивание мочи приходит при врожденных патологиях почек, эндокринной системы. У беременных женщин значение pH от 8,1 и более является симптомом гормональной перестройки организма, вызванного им дефицита кальция, токсикоза.

Показания для проведения общего анализа мочи

Общий клинико-диагностический анализ мочи назначается для контроля внутреннего состояния организма, функционирования почек и мочевыделительной системы. Здоровым людям рекомендуется проходить процедуру в профилактических целях не менее 1-го раза в 6-7 месяцев.

В обязательном порядке врач-терапевт прописывает исследование при:

Во время проведения лечебной терапии почек, мочевого пузыря, эндокринных нарушений ОАМ назначается не реже 1-го раза в месяц. Беременные женщины сдают анализ 1 раз в месяц в 1-2-м триместрах, раз в неделю в 3-м триместре.

Как правильно сдать анализ

Ph мочи (норма значений зависит от правильной процедуры подготовки, сбора и сдачи биологического материала) определяется при сдаче анализов, следуя специальному подготовительному процессу.

Он такой:

• Урина собирается в специальный контейнер, выдаваемый в медицинском учреждении. Для сбора мочи в домашних условиях приобретается стерильная колба в аптеке. При невозможности покупки контейнера можно использовать стеклянную емкость крышкой небольшого размера, вымытую с мыльным раствором и обеззараженную кипятком. Контейнер для сбора мочи должен быть сухим.
• В течение суток из пищи исключаются природные красители (морковь, свёкла), алкоголь, мочегонные травяные чаи, отвары, медицинские препараты, кроме случаев, когда анализ проводится для контроля прохождения лекарственной терапии.
• Женщинам не следует сдавать анализ во время менструального цикла из-за попадания кровяных сгустков, дающих основание предположить неправильный диагноз.
• Обязательное проведение гигиенического туалета гениталий перед мочеиспусканием. Лицам женского пола рекомендуется закрывать влагалище ватных диском, для исключения проникновения бактерий в урину.

Взятие материала:

Как определить ph в домашних условиях

Ph мочи (норма значений при необходимости определяется в домашних условиях) устанавливается следующими способами:

1. Лакмусовая бумага. Для выполнения теста используются полоски синего и красного цветов, пропитанные специальным раствором. Опускать в емкость с жидкостью их необходимо поочередно на 1-3 сек. Вынутую бумагу располагают на чистой, сухой поверхности, недоступной для воздействия ультрафиолетовых лучей, реагентом вверх.

Результаты исследования изучают через 3 мин.:

• не измененный оттенок индикатора – нейтральная среда;
• смена окраса обеих полосок – кисло-щелочная;
• посинение красной – щелочная;
• покраснение синей – кислая.

Значение цифр ph при данном анализе установить невозможно.

2. Метод Магаршака . 2 кап. мочи смешивают с 0,1% раствором красного нейтрального и синего метиленового спирта. По окрасу осадка, образующегося в течение 2 сек., устанавливают уровень ph:

• темно-фиолетовый – 6,2 – 6,5;
• светло-фиолетовый – 6,7 – 7,1;
• серый – 7,4.

3. Бромэтиловый способ . 3 кап. урины разводят в 20 мг бромэтилового индикатора, разведенного с водой. Значение устанавливается по цвету полученной жидкости. Метод не достоверен.
4. Ионометр – самый надежный вариант, представляющий собой прибор, помещаемый в утреннюю мочу. Точно определят уровень кислотности в цифрах, выводя показания на монитор.

5. Полоски-индикаторы – самый распространённый метод, применяемый в домашних и лабораторных условиях, позволяющий по изменению оттенка пластины, пропитанной реагентом, установить уровень ph от 4,9 до 9,1 ед.

Что такое тест-полоски для исследования мочи

Ph мочи (норма показаний) определяется с помощью индикаторных тест-полосок, представляющих собой пластины с пластиковым или бумажным основанием, размером 5 на 6-13 см, с нанесенным на них химическим реагентом. При контакте с ионами водорода, выделяемыми с мочой, индикатор меняет цвет, давая возможность установить уровень кислотности в цифрах от 4,9 до 9,1 ph.

Выбор препарата зависит от предполагаемой или установленной патологии. В зависимости от необходимых значений, получаемых при анализе, можно использовать одноиндикаторные полоски, пропитанные единичным реактивом или мултииндикаторные пластины – дающие возможность одновременно проверить значения нескольких показателей.

В комплекте для домашнего исследования находятся:

• пластиковая цилиндрическая упаковка с 25-150 реагент-полосками;
• подробная инструкция по применению;
• сорбент для удаления излишков жидкости;
• оттеночная шкала для установления результатов исследования (наиболее часто нанесена на корпус упаковки).

Домашний тест не способен в полной мере сменить клинико-лабораторную процедуру, но дает возможность для самостоятельного контроля показаний при корректирующей лекарственной терапии возникших патологий.

Виды тест-полосок

Индикаторные полоски различаются:

1. По стране изготовителю:

• швейцарские «Mcral-Test»
• корейские «Uriscan»;
• российские «Биосернор», «Биоскан»
• канадские «Multichech»;
• американские «UrineRS»;

2. По проверяемому компоненту:

• декстроза;
• кетоны;
• билирубин;
• белок;
• креатинин;
• уробилиноген
• кислотность;
• лейкоциты,
• эритроциты
• плотность структуры

3. По количеству нанесённых реактивов, в соответствии с чем даётся возможность контролировать значения сразу несколько показателей, таких как:

• кровь,
• белок;
• уровень кислотности;
• нитриты;
• плотность;
• глюкозы;
• эритроциты

Правила использования тест-полосок

Ph мочи легко определить при помощи реагентных тест-полосок в домашних условиях.

Подготовка к процедуре:

Проведение процедуры:

1. Аккуратно извлечь полоску из пластмассовой коробки.
2. Перемешать урину, устранив осадок солей.
3. Погрузить пластину в контейнер на 1-3 сек.
4. Вынуть индикатор, удалить избыток жидкости сорбентов, или постучав полоской по краю контейнера.
5. Положить тест на сухую поверхность вверх реагентной стороной.
6. Оценить значение показателей через 1-3 мин. по цветной шкале: оранжевый – 4,9-5,0; насыщенный желтый – 6,0; бледно-желтый – 6,5; салатовый – 7,0; бледно-зеленый – 7,5; изумрудный – 8,0; болотно-зеленый – 8,5.
7. Не следует превышать время ожидания результата. Значения анализа может существенно измениться под действием воздуха, ультрафиолета.

Кислотность определяется 1 раз в 3-4 дня. Желательно проводить исследование в одно и то же время (сразу после утреннего подъема), так как в течение дня цифры сильно варьируются. При сдвиге показателей на протяжении 2-х недель в сторону закисления или ощелачивания необходимо обратиться за консультацией к врачу-терапевту, пройти комплексное медицинское обследование

Способы для снижения и повышения уровня кислотности

Нормализации показателей способствует изменение ежедневного пищевого рациона, применение медикаментов, корректирующих дисфункции внутренних органов, устранение из рациона богатых холестерином продуктов, пищевых добавок, красителей.

При закислении урины назначается диетпитание из нейтральных и отрицательно-кислотных продуктов по шкале PRAL (расчет потенциальной кислотной нагрузки почек).

Согласно врачебным исследованиям при появлении склонности к алкадурии необходимо снизить потребление белковосодержащей пищи, расширить количество съедаемых в день овощей, фруктов, предпочесть питьевой режим, включающий минерализованную воду без газирования, содержащую молекулы калия, магния.

Таблица отрицательно-кислотной пищи:

Продукты питания	РRAL (мЕкв)
томаты	-3,2
лук	-1,6
кабачки	-3,3
шпинат	-14
морковь	-4,8
сельдерей	-5,3
картофель	-4,3
огурцы	-0,7
яблоки	-2,3
цитрусовые	-2,6
киви	-4,3
абрикосы	-4,9
груши	-2,7
бананы	-5,3
изюм	-21
клубника	-2,3
черная смородина	-6,6
вишня	-3,5
арбуз	-1,3

К низкокислотным продуктам относится хлеб из первосортной и второсортной муки – 3-12.

Кроме диеты требуется:

• Ежедневно выпивать натощак воду с лимонным соком, лаймом, яблочным уксусом.
• Лицам, страдающим гипертонией, следует добавлять в питье 1⁄4 ч.л. питьевой соды.
• Убрать из питания десерты, сахар, искусственные подсластители, газированный лимонад.
• Не увлекаться жирными мясными продуктами. Белок можно получать из птицы, нежирных сортов рыбы, сои, сыров, тофу.
• Исключить потребление богатых холестерином блюд, рыбных и мясных консервов, копченых деликатесов, колбасы, сосисок.
• Включать в рацион обезжиренные кисломолочные продукты, творог.
• Избегать стрессовых ситуаций.
• Заниматься умеренными физиологическими нагрузками, отдав предпочтение бегу, плаванию, танцам.
• Не превышать нормы потребления жидкости, устранить из рациона Кока-Колу, Спрайт, Миринду. Перечисленные напитки способствуют выведения кальция из организма.
• Пропить курс витаминов и минералов.
• Проверять значение ph не реже 1-го раза в 3-4 дня. При сохранении показаний, характерных для алкалурии требуется консультация врача, подробное обследование организма, коррекция выявленных внутренних патологий.

Диета для нормализации уровня кислотности должна состоять из 80% щелочеобразующих и 20% кислотообразующих продуктов.

Для лечения дисфункций внутренних органов и систем нормализация уровня ph в моче имеет важное медицинское значение. При своевременном обнаружении пониженных или повышенных показателей проводится дополнительное лабораторное исследование, медицинская и диетологическая корректировка.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о норме рН мочи

Как измерять рН мочи тестовыми полосками и норма: