Одним из самых эффективных методов физиологического воздействия является терапия УВЧ. Она применяется при различных заболеваниях, но больше всего востребована именно при недугах опорно-двигательной системы. Также довольно эффективно ультравысокая частота помогает снимать воспалительные процессы. Данную терапевтическую методику используют уже более двадцати лет. Что такое ультравысокочастотная терапия, интересует многих пациентов, которым была назначена данная процедура.

Механизм ее действия заключается в том, что на суставные сочленения, органы, связки или ткани оказывает действие электромагнитное поле с высокой частотой. После проведения процедуры улучшается кровоток и стихает воспаление в обрабатываемом участке. Именно по этой причине терапия УВЧ и используется во многих недугах.

Процедура УВЧ доступна и для проведения в домашних условиях. Но все же лучше лечиться именно при помощи стационарной аппаратуры и специалиста, таким образом, УВЧ терапия будет безопасной и не вызовет неприятных последствий.

Опасность может быть вызвана тем, что многие пациенты не знают, как проводить процедуру с электромагнитным полем и часто получают ожоги при самостоятельном использовании аппаратов. Чтобы понять, как действует данная методика, необходимо расшифровать ее аббревиатуру, таким образом, станет понятно, как воздействуют на организм токовые ультравысокие частоты.

Если их неправильно применять, то терапия вместо пользы принесет вред. Проводят ее при помощи токовых генераторных механизмов, обладающих высокочастотными характеристиками. От этих элементов отходит пара пластинок с конденсирующими элементами, через которые частота воздействует на тканевые структуры и органы пациента.

В них под действием тока происходит ионное колебание и производится эффект прогревания. Именно поэтому, многие больные называют эту методику тепловой. Но прежде чем отправиться на прием к физиотерапевту, необходимо узнать, как собственно проводят сеансы, и что ожидает пациента в кабинете у специалиста.

Методика

УВЧ — терапия

Пациента усаживают или укладывают в нужное для проведения сеанса положение. Затем располагают аппаратные пластинчатые элементы на расстоянии в несколько сантиметров от кожных покровов. Данный промежуток достигается благодаря тканевой или марлевой салфетке, которая должна быть полностью сухой. Этот зазор необходим для того, чтобы пациент не получил ожог кожных покровов. К тому же пластины аппарата покрываются специальным изолирующим материалом. В зависимости от недуга или участка, на которое будет действовать частота, положение, может иметь продольный или поперечный тип.

В определенных участках, к примеру, на нижних или верхних конечностях, пластинчатые элементы располагают друг напротив друга, а между ними помещают тот участок тела, который будет обрабатываться излучением. Таким образом, действие терапии УВЧ будет значительно эффективнее.

Это необходимо для того, чтобы снизить воспалительный процесс в органах или глубинных слоях тканей. Если же необходимо воздействовать на место, располагающееся близко к кожным покровам, пластинчатые элементы располагают продольным образом. В таком случае расстояние между пластинами должно быть не меньше, чем их диаметр.

Также необходимо правильно подобрать силу тока. К примеру, при воспалении, она должна быть как можно ниже, чтобы тепловое излучение не было ощутимо, а для того чтобы ускорить регенерационные процессы в тканях, тепло должно ощущаться хорошо. УВЧ терапия чаще всего занимает от пяти до пятнадцати минут.

Этот временной интервал определяется в зависимости от того, какое у пациента заболевание и к какой возрастной категории он относится. Количество сеансов определяет физиотерапевт, чаще всего достаточно десять–пятнадцать процедур.

Воздействие

Уже несколько десятков лет многие недуги, имеющие хроническое течение, и заболевания, находящиеся на стадии излечения, лечат при помощи ультравысокочастотного излучения. Подобные терапевтические сеансы назначают пациентам, у которых диагностирован бронхит, отит и гайморит.

Также терапия УВЧ часто применяется при заболеваниях суставных структур, связочного аппарата, недугах сосудистой системы и сердца, а также и болезнях желудка и кишечника.

Сеансы данной терапевтической методики позволяют:

• Уменьшить патогенную микрофлору в организме.
• Увеличить лейкоцитарную массу и усилить ее воздействие.
• Ускорить кровоток.
• Активизировать иммунную функцию организма.
• Расширить капилляры и снизить сосудистый тонус .
• Улучшит обменные процессы, и стимулировать моторику кишечника.
• Снять сильные спазмы.
• Улучшить слизистый отток в гайморовых пазухах и легких.
• Снять отечность и купировать очаг воспаления.
• Снять болевой синдром.
• Расслабить пациента и успокоить его нервную систему.

Показания

Что представляет собой терапия УВЧ многим пациентам известно еще с детства. Данная процедура позволяет избавиться от недугов, представленных:

• • Астмой и бронхитом.
  • Отитом, конъюнктивитом, гайморитом.
  • Ангиной, тонзиллитом, ларингитом при комплексном лечении.

• Воспалением, которое имеет гнойную этиологию.
• Вегетососудистой дистонией.
• Фурункулезами, панарициями , гнойными ранами и трофическими язвами .
• Тромбофлебитами , сосудистыми спазмами, варикозом и нарушением мозгового кровотока.
• Холециститом, панкреатитом, кишечными спазмами, гастритом, вирусным гепатитом.
• Заболеваниями женской половой системы, климаксом.
• Остеохондрозом , радикулитом, миалгией , миозитом , невралгией.

Лечение остеохондроза при помощи УВЧ

Также многим пациентам с травматологическими проблемами назначают данную процедуру. Она помогает быстрее сращивать переломы , лечить растяжения и вывихи, ускоряя процесс регенерации и позволяя избежать осложнений.

Побочные эффекты

К побочным эффектам данной терапевтической процедуры можно отнести следующее.

Появление ожогов. Термические поражения кожных покровов могут появиться из-за того, что при сеансах, вместо сухой ткани, была использована влажная. Также ожоги может вызывать и касание металлических пластин к оголенным участкам эпидермиса.

Кровотечения. Использование данной терапевтической методики до того как будет проведена хирургическая операция может увеличить риски возникновения кровотечений. Электромагнитное поле воздействует на ткани, разогревая их. Это приводит к гиперемии в зоне действия поля, что в итоге может привести к тому, что данная область будет кровоточить.

Появление рубцов. Лечебное воздействие процедуры, в частности, направляется на развитие соединительных тканей, которые во время воспаления представляют собой защитные барьеры, препятствующие распространению патогенной микрофлоры по организму. Однако, в некоторых случаях, эти ткани могут перерождаться в рубцовую ткань в процессе прогревания. Поэтому после операции на месте швов высокочастотные волны применять не стоит.

Удар током. К побочным эффектам можно отнести удар током. Такая ситуация возникает довольно редко, к ней приводит несоблюдение правил техники безопасности. В том случае, если больной нечаянно коснется оголённых участков прибора, находящихся под напряжением, его может ударить током.

Противопоказания

Не каждому пациенту для лечения имеющихся недугов подходит терапия УВЧ. Как и любая другая физиотерапия, данная процедура не может быть применена при заболеваниях, представленных:

• Онкологией, мастопатией, миомами.
• Плохой свертываемостью крови и при некоторых сосудистых недугах.
• Тиреотоксикозом.
• Пониженным давлением.
• Инфарктом и сердечной недостаточностью.
• Высокой температурой.
• Вынашиванием плода.

Помимо этого, если у больного имеются имплантаты из металла, к примеру, кардиостимулятор или зубные коронки, он должен сообщить об этом лечащему врачу и физиотерапевту, который будет проводить процедуру. Возможно, данный фактор станет противопоказанием для проведения сеанса. Именно по этой причине к лечению терапией УВЧ нужно прибегать только в том случае если терапевтическая методика была назначена врачом.

Видео: Ультра высокие частоты для нашего лечения

УВЧ-терапия – одна из популярных методик, широко используемых при лечении ЛОР-заболеваний, болезней опорно-двигательной, нервной, мочеполовой и других систем организма. Лечебные манипуляции могут проводиться как в медицинском учреждении, так и в домашних условиях.

Что такое УВЧ?

Название данной процедуры расшифровывается так: ультравысокочастотная терапия. Эта методика подразумевает воздействие на проблемные участки сильным или слабым электромагнитным полем. Частота колебаний может составлять 27,12 МГц или 40,68 МГц. При этой процедуре одновременно воздействуют два электрических поля: одно исходит из аппарата, а второе – из организма человека.

У лимфы, мочи и крови высокая проводимость тока. В этих жидкостях заряженные частицы колеблются с той же частотой, что и в электромагнитном поле. К тому же в этой среде происходит поглощение энергии, сопровождающееся выделением тепла. При этом наблюдается прямо пропорциональное воздействие. Другими словами, чем больше поглощено энергии, тем сильнее тепловое воздействие. Исходя из этого, УВЧ – это прогревание (так его называют в простонародье). Это соответствует оказываемому воздействию на организм.

Действие УВЧ

У такой процедуры немалый список воздействий на организм. УВЧ-излучение так влияет:

• уменьшает боль;
• снижает давление;
• борется с воспалением;
• уменьшает отечность;
• стимулирует кровообращение;
• оказывает десенсибилизирующее воздействие.

Аппарат УВЧ-терапии

Для проведения таких процедур используется два типа оборудования:

• стационарное;
• переносное.

К первой группе относятся следующие аппараты:

• УВЧ-300;
• Импульс-2;
• Экран-2;
• Импульс-3.

Чаще используется такое оборудование переносного типа:

• УВЧ-30;
• УВЧ-66;
• УВЧ-80-04.

Стандартное приспособление имеет следующие составляющие:

• генератор – вырабатывает энергию;
• индукторы – благодаря им аппарат УВЧ создает магнитное поле;
• электроды – проводят электрический ток;
• излучатели.

УВЧ – показания и противопоказания

Такая манипуляция имеет широкий спектр применения. Одновременно процедура УВЧ отличается немалым списком противопоказаний. Перед ее выполнением нужно взвесить все положительные и отрицательные особенности. Безошибочно сделать это может только доктор. Заниматься самолечением опасно! Даже если процедуры выполняются в домашних условиях, проводиться они должны под наблюдением врача.

УВЧ-терапия – показания

При назначении данной терапии доктор учитывает следующие факторы:

• возраст пациента;
• интенсивность проявления заболевания;
• сопутствующие болезни;
• наличие противопоказаний к выполнению процедуры.

УВЧ-терапия применяется при борьбе с воспалениями, находящимися в активной стадии. В этот период в организме из-за скопления клеток лимфы и крови образуется инфильтрат. УВЧ-терапия способствует его рассасыванию. В проблемной области увеличивается количество ионов кальция. В результате вокруг очага образуется соединительная ткань: она служит барьером, препятствующим распространению инфекции. Однако данный метод физиотерапевтического воздействия применяться может лишь в тех случаях, когда гной стекает из пораженного воспалением участка.

УВЧ показания к выполнению имеет такие:

1. ЛОР-болезни ( , фронтит, отит, гайморит и так далее) – процедура угнетает жизнедеятельность патогенных микроорганизмов. Одновременно такая физиотерапия укрепляет иммунитет и оказывает обезболивающее воздействие. К тому же УВЧ ускоряет процесс заживления пораженных тканей и минимизирует вероятность развития осложнений.
2. Патологии ЖКТ (панкреатит, язвы, энтерит, вирусный гепатит) – процедура уменьшает боль, обладает противовоспалительным эффектом, ускоряет заживление тканей. К тому же УВЧ улучшают моторику кишечника.
3. Расстройства в работе нервной системы (плаксит, неврит, энцефалит, мигрень, ишиас) – благодаря ускорению кровообращения быстрее восстанавливаются ткани. Одновременно уменьшаются мышечные спазмы.
4. Заболевания глаз ( , увеит, глаукома и так далее) – данная процедура уменьшает аллергию и отличается противовоспалительным эффектом. Также под ее воздействием усиливается фагоцитоз, благодаря чему быстрее происходит восстановление поврежденных тканей.
5. Болезни сердечно-сосудистой системы (гипертония, нарушение мозгового кровообращения, варикоз) – после УВЧ уменьшается отечность тканей, снижается мышечный тонус и как результат нормализуется артериальное давление.
6. Кожные заболевания (акне, экземы, псориаз, флегмона, герпес) – такая процедура усиливает защитную систему организма, ускоряет процесс эпителизации и оказывает десенсибилизирующее воздействие.
7. Стоматологические проблемы ( , гингивит, пародонтит, травмы) – УВЧ усиливает кровообращение в деснах и уменьшает болезненные ощущения. К тому же такая процедура угнетает жизнеспособность патогенных бактерий.
8. Патологии опорно-двигательной системы (вывихи, переломы, ушибы, радикулит и так далее) – при этой физиопроцедуре ткани нагреваются, благодаря чему расширяются сосуды и как результат усиливается кровообращение. Это улучшает питание клеток и ускоряет их регенерацию.
9. Реабилитация в постоперационный период – процедура снижает риск инфицирования тканей и развития осложнений. К тому же она ускоряет процесс регенерации, обезболивает и укрепляет защитные силы организма.

УВЧ – противопоказания

В некоторых случаях проводить такую процедуру нельзя. Лечение УВЧ запрещено при следующих обстоятельствах:

• беременность;
• нарушение свертываемости крови;
• наличие злокачественных новообразований;
• гипертензия третьей стадии;
• лихорадка;
• наличие встроенного кардиостимулятора;
• стенокардия;
• инфаркт миокарда;
• сильная закупорка вен.

Проведение УВЧ-терапии

Одна из особенностей такой процедуры состоит в том, что она выполняется на деревянной мебели. Во время ее проведения пациент либо сидит, либо лежит (все зависит от того, какой участок тела нуждается в реабилитации). Поскольку аппарат воздействует через одежду, раздеваться необязательно. Проведение УВЧ может выполняться следующими способами:

1. Продольным – во время процедуры электроды прикладывают только к пораженной области. При этом методе воздействия электромагнитное поле приникает неглубоко, поэтому такая процедура чаще применяется при борьбе с поверхностными заболеваниями. Оптимальное расстояние между телом и электродом – до 1 см.
2. Поперечным – такая физиотерапия предусматривает двухстороннее воздействие (одна пластина прикладывается к пораженному участку тела, а вторая – с противоположной стороны). При таком расположении образуется обширное электромагнитное поле. Оптимальное расстояние между телом пациента и электродом – менее 2 см.

УВЧ-лечебная процедура выполняется так:

1. Специалист подбирает для пациента электроды оптимальной формы.
2. Устанавливает их в специальные держатели.
3. Протирает пластины спиртосодержащим раствором и прикладывает их к проблемному участку пациента.
4. После установки электродов подается электричество определенной мощности. Значение этого показателя задается с помощью специального регулятора.

УВЧ – диапазон:

1. Термическая доза – ее мощность варьируется от 100 до 150 Вт. Во время такой процедуры ощущается тепло. У этой терапии провокационная цель.
2. Олиготермическая дозировка – мощность колеблется в пределах 40-100 Вт. Пациент испытывает едва ощутимое тепло. Это УВЧ в домашних условиях улучшает кровообращение и нормализует обмен веществ.
3. Атермическая доза – ее мощность варьируется в пределах 15-40 Вт. Процедура обладает противовоспалительным эффектом.

Такая терапия прописывает как взрослым, так и детям. Если процедура назначена малышам, при ее выполнении руководствуются следующими принципами:

1. Ребенку должно быть минимум 5 дней от роду.
2. Деткам до 7 лет рекомендуемая мощность – 30 Вт, а в школьном возрасте – 40 Вт.
3. Чтобы уберечь ребенка от ожогов, между электродами и телом малыша устанавливают бинтовую подложку.

УВЧ при гайморите

Процедура чаще проводится ежедневно. Ее продолжительность – до 15 минут. Лечебный курс для взрослых представлен 15 сеансами, а для деток – 12 процедурами. УВЧ носа предусматривает воздействие теплом различной мощности:

• при гнойном процессе – холодным потоком;
• в негнойный период – слабым теплом;
• если у пациента хроническое поражение – мощность увеличивают.

УВЧ при бронхите

Под воздействием теплового потока усиливается отток крови и лимфы. В результате уменьшается воспаление, и быстрее восстанавливаются ткани. УВЧ грудной клетки при бронхите рекомендуют проводить 1-2 раза в день. Длиться процедура может 20 минут. Продолжительность терапии напрямую зависит от интенсивности, с которой протекает заболевание. Чаще назначают 6-10 процедур.

УВЧ при отите

Процедура дает хорошие результаты. Алгоритм УВЧ таков, как и при терапии других заболеваний. Использоваться может магнитное поле различной интенсивности:

• слабое – уменьшит воспаление;
• среднее – улучшит обменные процессы;
• сильное – обеспечит провокационный эффект.

УВЧ зуба

10498 0

Воздействие на голову

Лечение обычно проводится с э.п. УВЧ с частотой электромагнитных колебании 27,12 МГц в постоянном или импульсном режиме. Процедуры повторят следующим образом: конденсаторные пластины диаметром 12 см устанавливают битемпорально при зазоре 3 см с каждой стороны (рис. 159). Первые процедуры проводят при выходной мощности 30-35 Вт, затем постепенно увеличивают и доводят до ощущения приятного тепла (60 Вт).

Рис.159. Битемпоральное воздействие э.п. УВЧ на голову

Процедуры проводят от 8 до 15 мин. Всего на курс назначают 20-30 процедур. Поскольку воздействие осуществляется на гипоталамо-гипофизарное звено, то происходит нейроэндокринная иммупомодуляция, оказывая подавление воспалительного процесса при аутоиммунных заболеваниях. Основным механизмом действия указанной методики является коррегирующее влияние на иммунную и эндокринную систему.

Воздействие э.п. УВЧ на область глаз

При поражении поверхностных тканей конденсаторную пластину (3,6 см в диаметре) устанавливают перед глазом с сомкнутыми веками, вторую пластину (диаметром 3,6 см) размещают перед ушной раковиной при зазоре 0,8-0,15 см (рис. 160).

Рис. 160. УВЧ-терапия при заболеваниях век, глаз и слезных мешочков: а - при заболевании одного глаза; б - при заболевании обоих глаз
Рис. 161. УВЧ-терапия при заболеваниях наружного и среднего уха

При поражении глубоких тканей конденсаторную пластину (3,6 см диаметром) устанавливают перед глазом с сомкнутыми веками, а вторая пластина (3,6 см) устанавливается позади ушной раковины. Зазор составляет 1,5-2 см. Применяется атермическая интенсивность воздействия. Продолжительность процедуры составляет 8-12 мин. Процедуры проводят ежедневно, реже -через день. На курс применяют 4-12 процедур.

Воздействие на ухо

Больной сидит в кресле или лежит на кушетке. Одну конденсаторную пластину диаметром 3,6 см устанавливают впереди ушной раковины, а вторую - в области сосцевидного отростка той же стороны (рис. 161) при зазоре 2-2,5 см.

Если используют аппарат «Минитерм», то конденсаторную пластину (диаметром 4,5 или 6 мм) вводят в слуховой проход пораженного уха на глубину 1,5-2 см, тогда как плоскую (диаметром 3,5 см) накладывают контактно в области сосцевидного отростка этой же стороны. Назначают дозу около 40 Вт, продолжительность процедуры составляет 12-15 мин. Процедуры принимают ежедневно, по 12-15 на курс лечения. Если больны оба уха, то в один день назначают процедуры на одно ухо, а в другой - на второе.

Воздействие на область лобных и гайморовых пазух носа

Больной сидит в кресле. Конденсаторные пластины (6 и 3 см) накладывают на проекцию лобных и гайморовых полостей с зазором 1,2-2 см (рис. 162). Используют олиготермическую интенсивность тепла, реже - с ощущением тепла. Продолжительность процедуры составляет 5-15 мин в зависимости от характера патологии. Процедуры назначают ежедневно, от 5 до 20 на курс лечения.

Рис. 162. УВЧ-терапия при заболеваниях лобных и гайморовых пазух: а - при заболеваниях гайморовых; б - лобных пазух
Рис. 163. УВЧ-терапия при вазомоторных ринитах

Воздействие при вазомоторных ринитах

При острых вазомоторных ринитах пластины диаметром 36 мм устанавливают у крыльев носа при зазоре 1,5-2 см. Мощность составляет около 40 Вт. Расстояние между пластинами - 3,6-4 см. При использовании аппарата «Минитерм» конденсаторные пластины (20 или 35 мм диаметром) устанавливают контактно на тс же области (рис. 163).

Длительность процедуры составляет 5-12 мин. Процедуры при острых ринитах проводят 2 раза в день с 3-4-часовыми перерывами между ними. При возможных ринитах процедуры проводят сначала через день, а после 5-й процедуры - ежедневно. При остром воспалительном рините больной принимает 5-6 процедур, а при вазомоторном - 12-14.

Воздействие э.п. УВЧ при невралгии тройничного нерва и неврите лицевого нерва. Конденсаторные пластины диаметром 36 или 80 мм устанавливают: одну - впереди ушной раковины больной стороны, а вторую - у противоположного надплечья. Зазор на пораженной стороне составляет 1,5-2 см, у противоположной - 3,5-4 см (рис. 164).

Рис. 164. УВЧ-терапия при заболеваниях тройничного нерва
Рис. 165. УВЧ-терапия при заболевании лицевого нерва
Рис. 166. УВЧ-терапия при заболеваниях коренных зубов
Рис. 167. УВЧ-терапия при заболевании десен и передних зубов

Воздействие э.п. УВЧ при неврите лицевого нерва. Одну конденсаторную пластину большого размера располагают на область сосцевидного отростка пораженной стороны, вторую - на щеку с противоположной стороны. Воздушный зазор составляет 1,5-2,5 см, выходная мощность - 20-40 Вт без ощущения тепла. Процедура продолжается 12-15 мин. На курс назначают 12-15 воздействий, которые проводятся ежедневно или через день (рис. 165).

Воздействие на десны и зубы

Больной сидит в деревянном кресле. При заболевании коренных зубов и соответствующего участка десен пластины (каждая 3,6 см) устанавливают на пораженной стороне: одну - в области угла, другую - в области челюсти (передних зубов) (рис. 166).

При заболевании передних зубов и десен конденсаторные пластины (3,6 см в диаметре каждая) располагают в области передних зубов справа и слева от средней линии. Расстояние между пластинами 3,6 см (рис. 167) с зазором 1,5-2 см, мощность - 30-40 Вт.

При применении аппарата «Минитерм» корневую иглу вводят в пораженный зуб, а пластину диаметром 20 или 35 мм располагают на коже щеки в области пораженного зуба. Продолжительность процедуры - от 7 до 15 мин. Процедуры проводят обычно 2 раза в день с перерывом в 3 часа. На курс назначают 3-12 процедур. При воздействии УВЧ на десны, зубы или околоносовые пазухи конденсаторные пластины нередко фиксируют с помощью оголовья (рис. 168).

Рис. 168. Фиксирование конденсаторных пластин с помощью оголовья
Рис. 169. УВЧ-терапия при заболеваниях миндалин
Рис. 170. УВЧ-терапия при заболеваниях трахеи
Рис. 171. Расположение конденсаторных пластин при заболеваниях легких
Рис. 172. УВЧ-терапия при заболеваниях желудка
Рис. 173. УВЧ-терапия при заболеваниях кишечника

Воздействие на область миндалин и гортани

Больной сидит в кресле. При заболевании миндалин и глотки пластины 3,6 см в диаметре располагаются у боковых поверхностей шеи под углом к нижней челюсти при отведенной назад голове.

Пластины располагаются у переднебоковых поверхностей средней трети шеи с зазором 1,5-2,5 см (рис. 169). Дозу доводят до ощущения легкого тепла (около 35 Вт). Длительность процедуры составляет 7-15 мин. На курс лечения назначают 9-14 процедур.

Воздействие на область трахеи

Положение больного сидя на кресле или лежа на кушетке. Пластины диаметром 36 или 80 мм каждая размещают: одну - в области средней трети грудины, а вторую - в области грудинно-ключичного сочленения при зазоре 2,5-3 см (рис. 170). Доза назначается с легким ощущением тепла (около 50 Вт). Длительность процедуры составляет 12-14 мин. На курс лечения назначают 10-18 процедур.

Воздействие на область легких

Конденсаторные пластины диаметром 120 и 150 мм каждая устанавливают на уровне легочных корней. Одну пластину располагают у задней, а другую - у передней стенки грудной клетки больного (рис. 171). Сам больной сидит на деревянном стуле.

Во втором случае пластины размером 110x180 мм с прокладками из войлока размещают на тс же области больного. Зазор составляет 3-3,5 см. Дозу постепенно увеличивают и доводят до среднетепловой (70-80 Вт). Продолжительность процедуры составляет 12-15 мин, процедуры назначают ежедневно, реже - через день. На курс лечения проводят 12-15 процедур. Если поражены отдельные доли легкого, то конденсаторные пластины располагают: одну спереди, а другую сзади очага поражения.

Воздействие на желудок

Больной лежит или сидит на кушетке Конденсаторные пластины диаметром около 150 мм или размером 120x80 мм с войлочными прокладками размещают: одну из них - в эпигастральной области, а вторую - сзади на уровне VIII грудного до I поясничного позвонка (рис. 172). Зазор спереди составляет 1,5-2 см, а сзади 3-3,5 см. Дозу воздействия доводят до ощущения тепла средней интенсивности. При язве 12-перстной кишки или желудка применяют слаботепловую дозу. Продолжительность процедуры составляет 10-15 мин, обычно их назначают ежедневно. На курс назначают 14-16 процедур.

Воздействие на кишечник

Во время процедуры больной лежит на кушетке. Пластины размером 270x180 мм с войлочными прокладками располагают, одну - на мезо- и гипогастральные области, вторую -под спину на этом же уровне (рис. 173). Спереди зазор составляет 1,5-2 см, сзади - 2,2-3,5 см. Дозу доводят до ощущения отчетливого тепла (около 100 Вт).

Продолжительность процедуры составляет 10-15 мин. Процедуры проводят ежедневно, на курс назначают 12-18 процедур. Если воздействуют на слепую или сигмовидную кишку, то применяют пластины меньшего размера и диаметра и располагают их в области живота и поясницы так, чтобы соответствующий отдел кишечника находился между конденсаторными пластинами.

Боголюбов В.М., Васильева М.Ф., Воробьев М.Г.

Для полноценного и максимально эффективного лечения самых разных патологических процессов, поражающих организм человека, необходим комплексный подход. Одним из способов борьбы с болезнями является физиотерапия, которая включается в себя несколько отдельных методик.

Одним из самых распространенных и эффективных методов в физиотерапии является УВЧ терапия. К этому способу борьбы с болезнями прибегают многие врачи.

Аббревиатура УВЧ расшифровывается как ультравысокочастотная терапия. Это один из методов физиотерапевтического воздействия на человеческий в целях борьбы с болезнями.

Физиопроцедура предполагает использование электромагнитных полей ультравысокой частоты, которые свободно проникают сквозь твердую материю, воздействуя на ткани организма. Если отринуть сложную терминологию, методика основывается на тепловом действии. Благодаря влиянию электромагнитного поля, которое испускает оборудование, затрагиваются не только ткани, но даже внутренние органы.

Основное преимущество УВЧ процедуры заключается в полной безболезненности. При этом использование электромагнитных волн уместно на любом участке тела и даже при таких патологиях, как свежие переломы или активные воспаления, при этом неважно как глубоко они находятся.

Механизм лечебного воздействия

Чтобы понять всю эффективность УВЧ лечения, необходимо разобраться в механизме воздействия этого вида физиотерапии на организм.

Для начала стоит сказать, что врачи выделяют два основных эффекта механизма действия:

1. Термический – в этом случае благодаря высокой частоте электромагнитных колебаний продуцируется тепло. Происходит прогревание внутренних тканей разного типа (мягкие, хрящевые и костные, слизистые оболочки и т. д.), органов, затрагиваются даже сосуды. Лечебное воздействие заключается в превращении частиц электромагнитного поля в тепловую энергию.
2. Осцилляторный – механизм физиолечения подразумевает физико-химическое, а также молекулярное изменение. Все формации носят биологический характер, воздействие происходит на клеточном уровне.

Тело человека способно пропускать и даже генерировать электрический ток, выделяют еще два типа влияния УВЧ на организм. Как только генерируемое аппаратом электромагнитное поле воздействует на организм, наблюдается еще два эффекта:

1. Омические потери – процесс происходит в тканях и биологических веществах организма с высокой проводимостью тока. Это моча, кровь, лимфа и другие ткани, обеспечивающиеся повышенным кровообращением. Благодаря высоким колебаниям частиц электромагнитного поля, в упомянутых биологических структурах появляется ток проводимости. В то же время эти молекулярные колебания происходят в вязкой среде, где из-за повышенного сопротивления излишки вырабатываемой энергии поглощаются. Именно процесс поглощения называют омическими потерями, при этом в структурах вырабатывается тепло.
2. Диэлектрические потери – теперь воздействие оказывается на другие типы тканевых структур, жировые, соединительные, нервные и костные (их называют диэлектриками). Под воздействием электромагнитного поля в этих тканях образуются диполи. Они имеют свойство изменять свою полярность в зависимости от частоты колебаний, созданных УВЧ-аппаратом. Из-за колебаний диполей в упомянутых тканевых структурах формируется ток смещения. При этом действие также происходит в вязкой среде, но теперь поглощения называют диэлектрическим.

Описанный механизм комплексного воздействия кажется сложным. На самом же деле вам нужно понимать, что все колебания оказывают воздействие на молекулярном уровне. Благодаря этому происходит улучшение кровообращения и заживления пораженных тканей, активируются метаболические процессы и т. д.

Аппаратура для проведения процедуры

Аппарат для УВЧ терапии представляет собой особый механизм, состоящий из нескольких частей. Устройство прибора таково:

• Генератор, создающий электромагнитные волны высокой частоты.
• Электроды – они выступают в роли электронного проводника.
• Индуктор – создает поток магнитных частиц.
• Излучатель.

Важно знать, что все аппараты делятся на стационарные и переносные. Обычно первый тип может вырабатывать гораздо большую мощность, плоть до 350 Ватт. Ярким примером прибора переносного образца является «УВЧ 66». Переносные аппараты становятся все более востребованными за счет их универсальности, например, врач может провести процедуру в домашних условиях.

Особенностью современных аппаратов является возможность работы в двух режимах:

• Непрерывное воздействие.
• Импульсное воздействие – длительность каждого импульса варьируется в диапазоне от 2 до 8 секунд.

Кроме того, в зависимости от того, на какой участке тела применяется УВЧ-терапия, на аппарате задается определенная мощность. Например, если нужно воздействовать на область шеи, горла или лица, мощность не превышает 40 Ватт, минимальный порог – 20 Вт.

Если же проводиться лечение органов малого таза, задается мощность электричества в диапазоне от 70 до 100 Ватт. Если вы приобретаете УВЧ-аппарат для дома в целях самостоятельного использования, о методах его применения и необходимой мощности консультируйтесь с врачом. А также уточняйте куда электродные пластины закрепляются в зависимости от характера патологического процесса.

Как проходит процедура

Несмотря на возможность проведения УВЧ-процедур в домашних условия, все же рекомендуется проходить курс лечения с врачом.

Что касается методики проведения процедуры УВЧ, курс лечения проводится в отделении терапии. Во время сеанса пациент ложится или садиться на кушетку, раздеваться при этом не надо.

Методика проведения процедуры зависит от локализации патологии и масштабов поражения. Пластины электродом сделаны из металла, покрытого изолирующим материалом, либо мягкие, их площадь может достигать 600 сантиметров.

Принцип проведения процедур делится на 2 типа:

1. Поперечная установка – первый электрод ставится в зону пораженного участка, второй располагают противоположно. Например, если нужно лечение в области грудной клетки, 1 электрод ставится на грудь, 2 на спину. Такой метод позволяет достичь максимального эффекта, так как электромагнитное поле пронизывает тело полностью.
2. Продольная установка – электроды прикладывают только к зоне пораженного участка. Для лечения наружного отита пластина ставится на ухо так, чтобы расстояние до кожи не превышало 1 сантиметр. Продольный метод лучше использовать для лечения поверхностных заболеваний, так как в этом случае волны проникают неглубоко.

Как только электроды установлены, аппарату задают нужную мощность, процедура проводится в данном диапазоне в течение 10–15 минут.

Время лечения (продолжительность курса) зависит от типа и характера заболевания, степени его прогрессирования, а также некоторых индивидуальных факторов.

Как часто можно делать

Строгих ограничений в плане того, насколько часто можно делать процедуры, нет. Обычно их проводят ежедневно или через день.

Показания для УВЧ терапии

Метод лечения ультравысокочастотной терапией широко распространен и применяет при огромном количестве разноплановых патологий. Необходимость применения УВЧ, особенности настройки аппарата и длительность терапии определяются врачом. Все зависит от типа, характера, степени развития заболевания, возраста, общего состояние пациента и т. д. Решающую роль играют методы диагностики и симптомы при постановке диагноза.

УВЧ терапия показания имеет следующие:

Этот список можно продолжать, ведь УВЧ также применяется в стоматологии, лечении глаз, в качестве восстановительной терапии после хирургических вмешательств. Электромагнитное поле способствует уменьшению воспалительных процессов, улучшению кровообращения, нормализации обменных процессов во всем теле и т. д.

Противопоказания

Несмотря на пользу этого метода физиотерапии, существуют ситуации, когда УВЧ применять нельзя. Рассмотрим, при каких патологиях противопоказания вступают в силу:

• Сердечно-сосудистая недостаточность, инфаркты миокарда и ишемическая болезнь сердца.
• Гипертония третьей степени.
• Онкология, особенно злокачественные опухоли.
• Проблемы свертываемости крови, тромбозы.
• Металлические составляющие в организме размером более 2 см (протезы, имплантаты).
• Сильное повышение температуры тела, плоть до лихорадки.
• Нельзя применять УВЧ при беременности, особенно на ранних сроках.

Побочные эффекты

Аппараты УВЧ терапии, несмотря на высокий уровень безопасности для человеческого организма все же могут оставить некоторые побочные эффекты:

• Ожог на коже – редкий случай, допустимый только при халатности. Он может произойти, если пластина электрода о время проведения процедуры была влажной или при нарушении целостности изоляционного материала.
• Рубец – воздействие ультравысокочастотных лучей стимулирует рост соединительной ткани, наличие в организме которой обусловлено воспалительным процессом. Это значит, что при риске рубцевания, который выявляется посредством проведения диагностики, УВЧ не назначают.
• Кровотечения – во внимание принимается лишь фактор применения УВЧ перед операцией. Физиотерапия до хирургического вмешательства приводит к тому, что кровь на хирургическом столе будет остановить сложнее.

Конечно, вред УВЧ наносит еще и при тех случаях, когда этот метод лечения применяется при наличии описанных ранее противопоказаний.

Правила безопасности и особые указания

Ответственность за соблюдение правил безопасности ложится на плечи врача, занимающегося лечением. Но на всякий случай пациенту также будет полезно знать эти правила:

• Процедуры всегда проводятся в специально оборудованных кабинетах, где созданы экранированные барьеры.
• Пациент должен находится на безопасном расстоянии от аппарата. Это значит, что на время важно исключить контакт человека с любыми металлическими предметами и электропроводами питания прибора.
• Перед использованием УВЧ-препарата медик обязан проверить целостность всех проводов (питания, электродов и т. д.). Если обнаружены надломы, повреждения изоляционного слоя на проводах или электродах, проведение процедуры невозможно.
• Особая осторожность требуется при лечении воспаления легких и других тяжелых воспалительных процессах, так как они сопровождаются образованиями соединительной ткани. Длительность процедуры в таких случаях сокращается.

УВЧ-терапия представляет собой комплексный лечебный метод, при котором используется воздействие переменного электрического поля ультравысокой частоты (УВЧ), подводимого к проблемным местам организма больного с помощью конденсаторных пластин. При проведении процедур УВЧ-терапии пользуются такими аппаратами, как УВЧ-30, УВЧ-66, «Экран-1», УВЧ 8-30 «Ундатерм» (универсальный аппарат средней мощности, воздействующий с применением конденсаторной методики, индукционного кабеля и настроенного контура), стационарный аппарат «Экран-2». Указанные аппараты (портативные и стационарные) подключают к сети переменного тока напряжением 220 В или 127 В. Электрическая схема этих аппаратов состоит из силового трансформатора, одного контура, который индуктивно связан с терапевтическим устройством, имеющим конденсаторные пластины - электроды, через которые осуществляется воздействие импульсным полем ультравысокой частоты на проблемные (патологические очаги) места пациента.

Конденсаторные пластины-электроды представляют собой:

Дисковые металлические пластины небольших размеров с покрытием из изолирующего материала (пластмассы, резины, оргстекла);

Гибкие мягкие прямоугольные пластины площадью 150, 300 и 600 см 2 .

Методика и техника проведения процедур УВЧ-терапии

Процедуру проводят, используя две конденсаторные платины, которые располагают поперечно, продольно или под углом по отношению к поверхности тела, при этом между ними расстояние должно быть не менее диаметра пластины, в противном случае могут произойти повышение напряженности поля и перегревание кожного покрова у пациента (вплоть до ожога). В том случае, когда конденсаторные пластины-электроды располагаются поперечно, то силовые линии электрического поля, возникающие при включении аппарата, пронизывают всю толщу очага воздействия на теле пациента. Такая методика применяется при глубоком расположении очага поражения (патологическом).

В другом случае, когда патологический очаг находится на поверхности тела пациента, конденсаторные пластины-электроды устанавливают продольно. По данной методике силовые линии электрического поля располагаются поверхностно, но охватывают патологический очаг на небольшую глубину, не проникая вглубь.

В медицинской практике чаще всего применяется первая методика с поперечным расположением конденсаторных пластин.

При проведении процедур УВЧ-терапии обязательно соблюдается такое условие: между пластиной-электродом и поверхностью тела пациента оставляют воздушный зазор, величина которого определяется глубиной патологического очага. Например, при поверхностном расположении очага поражения воздушный зазор устанавливается в 0,5-1 см, а при глубоком - от 2 до 4 см. При этом общая величина зазора под обеими пластинами не должна превышать 6 см при использовании портативных аппаратов. Кроме того, воздушный зазор необходимо сохранять неизмененным во время всей процедуры. Это достигается применением специальных прокладок из перфорированного (т.е. с небольшими отверстиями) войлока или фетра определенной толщины.

При проведении процедур УВЧ детям и подросткам эти прокладки фиксируются на пластинах-электродах, аналогично поступают и при использовании гибких мягких электродов.

При выполнении процедур УВЧ соблюдают такое условие: воздушный зазор между одним из электродов-пластин и патологическим очагом должен быть минимальным - от 2 до 1 см, а зазор под другим электродом - большим, но не более 4 см. Например, при пневмонии заднего сегмента нижней доли легкого справа пластину-электрод спереди располагают с воздушным зазором в 4 см, а сзади - в 2 см.

В зависимости от величины патологического очага при процедурах УВЧ применяют пластины-электроды №1,2 или 3.

При выполнении процедур УВЧ производят дозирование воздействия электрического поля на очаг поражения (патологический) по выходной мощности соответствующего аппарата, по тепловым ощущениям пациента, а также по времени воздействия.

В медицинской практике процедур УВЧ на основании ощущений пациенты различают дозы: атермические, олиготермические и термические. При атермической дозе теплообразование в патологическом очаге несущественно, поэтому тепловыми рецепторами кожи не воспринимается, а в итоге у пациента не возникает ощущения тепла. Для получения атермической и олиготермической дозы при проведении процедур УВЧ обычно используют наименьшую выходную мощность соответствующего аппарата. В том случае, когда пациентом отмечается ощущение интенсивного тепла, увеличивают воздушный зазор в допустимых пределах.

Уменьшать тепловую дозу за счет нарушения резонанса, ориентируясь на слабое свечение неоновой лампочки, внесенной в электрическое поле УВЧ, не рекомендуется.

Инструкциями Минздрава России установлено, что воздействие электрическим полем УВЧ у взрослых в области лица, шеи проводят при мощности тока в 20-30-40 Вт, в области грудной клетки, органов брюшной полости и малого газа - в 70-80-100 Вт, на мелкие суставы кистей, лучезапястные, локтевые, на плечевые - 30-40 Вт, на голеностопные, коленные, тазобедренные суставы - 70-80- 100 Вт.

При проведении процедур УВЧ у детей и подростков мощность воздействия устанавливается в зависимости от возраста. Например, при воздействии электрическим полем УВЧ в области лица и шеи устанавливают 15-20-30 Вт, в области грудной клетки, брюшной полости - 30-40-70 Вт, на верхние и нижние конечности - 15-20-30-40 Вт. Для сохранения постоянного воздушного зазора при проведении процедур УВЧ-тераиии у детей и подростков между пластинами-электродами и поверхностью тела помещают войлочные или фланелевые круги толщиной 1, 2, 3 см в зависимости от воздушного зазора.

Процедуру проводят ежедневно, но иногда через день. На весь курс лечения УВЧ-терапии назначают от 5 до 15 процедур у взрослых и от 4 до 12 - у детей.

Механизм действия УВЧ-поля относительно сложен и выражается в колебательных движениях заряженных частиц с последующими физико-химическими изменениями в клеточной и молекулярной структуре тканей в области воздействия на патологический очаг пациента. В результате процессов, происходящих в поверхностных и глубоких тканях под воздействием УВЧ-поля, отмечается выделение тепла с разной интенсивностью, зависящей от мощности подаваемого к пластинам-электродам тока. В то же время применение УВЧ-поля в нетепловой дозировке по утвержденным Минздрава России методикам оказывает выраженное осцилляторное действие. Изолировать тепловое и осцилляторное действие практически невозможно, поэтому ответные реакции организма пациента при воздействии на патологические очаги связаны с суммарным эффектом действия электрического поля УВЧ, но при некоторых методиках проведения процедур возможно создание преимущества теплового или осциллярного действия.

Проведенными в СССР в 1970-1980-х гг. специальными клиническими исследованиями было достоверно установлено, что электрическое поле УВЧ при проведении соответствующих процедур оказывает такие действия, как:

Усиление крово- и лимфообращения в патологическом очаге;

Дегидратация воспаленных тканей;

Стимулирование функций ретикулоэндоте-лиальной системы, повышение активности и интенсивности фагоцитоза;

Заметное увеличение количества ионов кальция в очаге воспаления;

Снижение жизнедеятельности болезнетворных бактерий, замедление всасывания токсических продуктов из очага воспаления;

Усиление процессов образования защитного барьера из элементов соединительной ткани;

Антиспастическое действие на гладкую мускулатуру желудка, кишечника, желчного пузыря;

Заметное стимулирование желчеотделения;

Определенное уменьшение секреции бронхиальных желез, ускорение регенерации нервных элементов при воспалительно-дегенеративных и травматических повреждениях;

Расширение капилляров, артериол;

Ускорение кровотока в патологическом очаге;

Снижение высокого артериального давления (нередко проявляется брадикардия);

Нарастание клубочковой фильтрации;

Усиление кровотока в области почек.

Указанными выше исследованиями научно обоснованы следующие показания к применению УВЧ-терапии:

Острые воспалительные процессы в органах и системах;

Травма спинного мозга и периферических нервов;

Радикулит;

Невралгия;

Полиомиелит;

Энцефалит;

Миелит в периоды подострого и хронического течения;

Болезнь Рейно;

Облитерирующий эндартериит;

Острые и подострые воспаления матки и придатков.

Исследованиями, проведенными в специализированных клиниках, выявлены следующие противопоказания:

Злокачественные новообразования;

Системные заболевания крови;

Сердечная недостаточность II-III степени;

Аневризма аорты;

Гипотония (стойкое пониженное артериальное давление);

Наклонность к кровотечениям;

Многое из моей информации о глазах было получено посредством ретиноскопии, т. е. клинического обследования сетчатки глаза. Ретиноскоп представляет собой инструмент