Аннотация
Настоящая медицинская технология «Высокочастотная радиоволновая хирургия» рассматривает возможности хирургического воздействия на ткани и органы человека. В ней изложены основные принципы работы прибора для высокочастотной радиоволновой хирургии, описаны техники проведения процедуры, материально-техническое оснащение, показания и противопоказания к данному методу лечения; осложнения, меры их профилактики и лечения, показана эффективность метода.
Цитогенетика: для этого теста клеточные хромосомы исследуются с помощью микроскопа, чтобы увидеть изменения. Например, в некоторых типах саркомы часть хромосомы может быть аномально прикреплена к части отдельной хромосомы. Чтобы четко наблюдать хромосомы, обычно необходимо, чтобы раковые клетки воспроизводились в лабораторных образцах в течение по крайней мере недели.
Тесты для обнаружения изменений в хромосомах не нужны для диагностики большинства саркомы, но иногда они очень полезны. По мере открытия новых изменений эти тесты могут стать более важными и более распространенными. Реакция обратной последовательности полимеразы транскрипции: это исследование является еще одним способом обнаружения транслокаций в некоторых саркомах для подтверждения типа опухоли.
Технология «Высокочастотная радиоволновая хирургия» предназначена для применения врачами следующих специальностей: хирург, детский хирург, нейрохироург, колопроктолог,уролог, онколог,эндоскопист, сердечно-сосудистый хирург,флеболог,пластический хирург, дерматовенеролог,оториноларинголог,офтальмолог,акушер-гинеколог, неонатолог, челюcтно-лицевой хирург,хирург-стоматолог,травматолог,косметолог,имею- щих соответствующую специализацию и прошедших практический и теоретический курс обучения по выработке адекватных навыков работы с прибором.
Абляция разрушает опухоль печени, не удаляя ее. Эти методы используются у пациентов с небольшим количеством небольших опухолей, и когда операция не является хорошим вариантом лечения. По сравнению с хирургией, эти методы с меньшей вероятностью вылечат рак, хотя они могут быть очень полезны для некоторых людей. Эти методы лечения также используются у пациентов, ожидающих пересадки печени.
Для опухолей, которые измеряют немного больше, его можно использовать вместе с эмболизацией. Поскольку абляция часто разрушает некоторые нормальные ткани, окружающие опухоль, это не может быть хорошим выбором для лечения опухолей вблизи основных кровеносных сосудов, диафрагмы или основного желчного протока. Люди, которые получают этот вид лечения, обычно не требуют госпитализации. Часто абляцию можно проводить без хирургического вмешательства, вставляя иглу или пробирку в опухоль через кожу. Иногда, однако, это может быть сделано во время операции, чтобы убедиться, что лечение направлено в нужное место.
Ра зра ботчик технологии: ООО «ЭЛЛ МА Н-РУС»
Высокочастотная радиоволновая хирургия
Введение
Принцип развития отечественного здравоохранения базируется на интенсивном внедрении в медицинскую практику новых наукоемких технологий, малоинвазивных методов ис следований, направленных на предупреждение, свое временную диагностику и лечение заболеваний. В современных условиях достижение лечебного эффекта неизменно сопряжено с экономикой самого лечебного процесса. Введение в нашейстране системы медицинского страхования позволило руководителю медицинского учреждения поставить перед врачами, осуществляющими диагностику и лечен ие, не то лько сугубо медицинские задачи, но и построить лечебный процесс с точки зрения экономической целесообразности. Причем, как выяснилось, затраты на пребывание пациента в стационаре намного выше, чем непосредственно его лечение, включая хирургическое. Причиной данной ситуации, как правило, являются те или иные последствия или осложнения хирургического воздействия на органы имягкие ткани пациента. В последние десятилетия развитие микрохирургии и эндоскопии способствовало развитию технологий упрощающих манипуляций в ограниченном пространстве и снижающих риск осложнений.
В этой процедуре в качестве обработки используются высокоэнергетические радиальные волны. Врач вставляет тонкий иглоподобный зонд в опухоль. Высокочастотный электрический ток затем пропускается через конец зонда, который нагревает опухоль и разрушает раковые клетки. Это общий метод лечения небольших опухолей.
Он также известен как инъекция чрескожного этанола. В этой процедуре концентрированный спирт вводят непосредственно в опухоль, чтобы уничтожить раковые клетки. В этой процедуре микроволны передаются через зонд для нагрева и разрушения аномальной ткани.
Проблема хирургического рассечения ткани и гемостаза продолжает оставаться актуальной. В настоящее время практическая медицина располагаетмножеством режущих инструментов. Применение современных технологий рассечения тканей изменило представления хир ургов о возможностях бес кровного проведения операций и снижении риска послеоперационных осложнений. Электрокоагуляция, ультразвуковая диссекция, аргоноплазменная коагуляция, лазерные скальпели, все эти современные методы рассечения тканей не лишены определённых недостатков, к которым можно отнести определённые степени ожогов, относительно частое нагноение ран, некроз краев ран и другие. Лидером на современном этапе является высокочастотное радиохирургическое воздействие на ткани и органы человека.
Эта процедура разрушает опухоль замерзанием с использованием тонкого металлического зонда. Зонд направляется в сторону опухоли, а затем через зонд проходят очень холодные газы, чтобы заморозить опухоль, которая разрушает раковые клетки. По сравнению с другими методами абляции этот метод можно использовать для лечения больших опухолей. Однако этот метод иногда требует общей анестезии.
Побочные эффекты абляционной терапии
Возможные побочные эффекты после абляционной терапии включают боль в животе, инфекцию в печени и кровотечение в грудную полость или живот. Серьезные осложнения встречаются редко, но они могут возникать. Следующие процедуры часто используются для оценки и лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Для получения более подробной информации обратитесь к врачу или специалисту по здравоохранению.
ШКАЛА ЭЛЕК ТРО МАГ НИТНЫХ ВОЛН
Высокочастотная радиоволновая хирургия
Принцип воздействия радиоволны на ткани основан на поглощении энергии волны за счет сопротивления клеточных структур с повышением температуры внутри клетки и выпариванием внутриклеточной жидкости. Клеточная оболочка лопается и разрушается. Таким образом, происходит «разрез» ткани. Однако не всякая радиоволна вызывает данный эффект и соответственно пригодна для хирургического воздействия на ткани.
Сердечные процедуры для аномальных сердечных ритмов
Катетерная абляция В этой процедуре используются радиоволны или холодная терапия для коррекции ненормальной области электрической системы сердца, которая обычно обнаруживается во время электрофизиологического исследования. Постоянный кардиостимулятор вставляется в сердце и верхнюю часть грудной клетки пациента, чтобы обеспечить надежное сердцебиение, когда ритм сердечного ритма слишком быстрый, слишком медленный или нерегулярный. Постоянный кардиостимулятор обычно размещается, пока пациент находится в лаборатории электрофизиологии.
Сердечные процедуры для сердечных заболеваний
Коронарная ангиопластика В этой процедуре баллон используется для создания большего отверстия в сосуде и увеличения кровотока. Хотя ангиопластика выполняется на других кровеносных сосудах в других частях тела, термин «чрескожное коронарное вмешательство» относится к ангиопластике коронарных артерий, чтобы обеспечить больший приток крови к сердцу. Чрескожное коронарное вмешательство также известно как чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика. Существует несколько видов процедур чрескожного коронарного вмешательства, в том числе: баллонная ангиопластика - маленький воздушный шар надувается в рассматриваемую артерию, чтобы открыть запертую область. Засоренная область артерии «выбрита» крошечным устройством, расположенным на кончике катетера. Лазерная ангиопластика - лазер используется для «испарения» обструкции артерии. Стент коронарной артерии - крошечное спиральное устройство переносится в заблокированную артерию, чтобы открыть заблокированную область и оставить там, чтобы артерия открылась.Сердечные процедуры для клапанов клапанов
Катетер переносится через аорту к клапану, и после этого он накачивается до тех пор, пока плавники не станут свободными. Замена клапанов В этой хирургической процедуре механический или тканевый клапан трансплантируется в сердце для замены поврежденного клапана.- Постоянный кардиостимулятор.
- Атерэктомия.
- Затем баллон сдувается и выводится из тела.
Научные разработки американской компании «Ellman International, Inc.» показали, что максимальный эффект приходится на длину волны 3,84, 0 МГц. Эти разработки легли в основу создания высокочастотного радиоволнового хирургического прибора «Сургитрон™».
Прибор работает в четырёх монополярных режимах: «разрез», «разрез и коагуляция», «коагуляция» и «фульгурация».
Лучи света должны быть преломлены, чтобы сосредоточиться на сетчатке. Сетчатка - чувствительный к нервам слой света, который закрывает заднюю часть глаза, что создает импульсы от лучей света, которые затем направляются через зрительный нерв в мозг. Если форма роговицы или глаза является ненормальной, зрение может стать размытым, поскольку свет не попадает должным образом в сетчатку. То, что мы называем рефракционной ошибкой, эти аномальные формы роговицы можно часто корректировать с помощью рефракционной хирургии, что, в свою очередь, исправляет проблемы зрения.
Им соответствуют следующие формы волн:
1) полностью выпрямленная фильтрованная форма волны (90% разрез и 10% коагуляция), применяемая для выполнения тонких и точных разрезов, при которых не происходит обугливания и разрушения клеток из-за минимальной потери боковой теплоты, которая составляет 30-50 мкм;
2) полностью выпрямленная форма волны (50% разрез и 50% коагуляция), при использовании которой выделяется большее количество боковой теплоты (200-380 мкм), что позволяет одновременно получить два эффекта: раздвигание тканей путём их разрезания и одновременную коагуляцию по краям разреза. Этот режим наиболее часто используется в работе;
Ошибки рефракции могут включать близорукость, дальнозоркость, Астигматизм и пресбиопия. Цель большинства глазных рефракционных операций - уменьшить или устранить зависимость человека от очков или контактных линз. Рефракционная хирургия глаза не подходит для всех людей. Определенный тип операции может быть лучше для одного человека, чем для другого. Всегда проконсультируйтесь с врачом о диагнозе и обсудите, какой тип операции, если таковой имеется, может быть вам подходит.
Существует несколько типов хирургических процедур для коррекции ошибок рефракции, включая, но не ограничиваясь следующим. Термальная кератопластика с лазером. Проводящая кератопластика. Внутрикорневое кольцо.
- Операция лазерного кератомилеза на месте.
- Фоторефрактивная кератэктомия.
- Радиальная кератомия.
- Астигматическая кератомия.
- Автоматизированная ламеллярная кератопластика.
3) частично выпрямленная форма волны (90% коагуляция и 10% разрез с выделением боковой теплоты до 700 мкм) показана для воздействия на кровоточащий участок ткани,
а также при удалении те леангиэктазий и неб ольших ан гиом н а с лизистой о болочке и коже;
4) прерывисто-искровая форма волны фульгурация это прижигание ткани, которое предпочтительно при удалении определённых новообразований, таких как базальноклеточная карцинома, опухоли, папилломы, бородавки и т.д.
Световые лучи, попадающие в фокус глаз, до попадания в сетчатку, что приводит к помутненному зрению, если смотреть с расстояния. Процедура, которую должен выполнять опытный глазной хирург, включает в себя реформацию роговицы с использованием эксимерного лазера.
Совет по образованию для глазной хирургии утверждает, что врачи теперь могут использовать эту технологию в качестве набора руководящих принципов для оценки зрения, путем измерения того, как свет искажается, когда он попадает в глаза, и отражается от назад. Это создает оптическую карту глаза, подчеркивая индивидуальные недостатки. Кроме того, технология фронтальной волны позволяет хирургу адаптировать конфигурации лазерного луча для достижения более точной процедуры. Это дает пациенту более четкое, более качественное зрение, а также уменьшает трудности в ночном видении.
Пятый режим работы прибора – биполярная коагуляция (частично-выпрямленная форма волны), которая позволяет произвести точечную коагуляцию сосудов.
Достоинствами прибора «Сургитрон™» являются такие особенности, как быстрота процедуры, практически бескровное поле, минимальная послеоперационная боль и ускоренное зажив ление, сокра щение с роков лече ния и вре менной не трудоспособности пациента.а также высокий косметический эффект При выполнении амбулаторных манипуляций практически всегда достаточно местной анестезии. Поскольку используемая частота очень высокая, ток, производимый прибором, проходит через тело, не вызывая болезненных сокращений мышц или стимуляции нервных окончаний (эффект Фарадея). Радиохирургический разрез производится без давления на ткань, легким движением, сводя к минимуму повреждение ткани. Если все же оно происходит, то бывает поверхностным и сравнимо с повреждением ткани при обработке лазером. Этим высокочастотное радио хирургическое возде йствие пр инципиально отличается от каутеризации, при кото рой п овреждение ткани м ожет быт ь сравнимо с ожогом 3-ей с тепени. Кроме э того, те хника ра диохирургии полнос тью и сключает эл ектроожог п ациента.
С помощью этих инструментов хирург разрезает лоскут в центре роговицы, чтобы удалить тонкий слой ткани. Когда ткань удаляется, роговица рухнет, уменьшая близорукость. Лоскут, который заменяется без швов, прикрепляется к задней части роговицы за считанные минуты.
Ваш хирург может рекомендовать мягкие болеутоляющие средства для улучшения любого дискомфорта в течение первого дня после операции. Пациенты обычно используют глазные капли в течение одной недели после процедуры. Однако есть возможность побочных эффектов. Ниже перечислены наиболее распространенные побочные эффекты и осложнения. Каждый человек может испытывать побочные эффекты по-другому. Побочные эффекты могут включать.
Высокочастотная радиоволновая хирургия
Вместо заземляющей пластины для фокусирования радиоволн используется антенная пластина. В отличие от электрохирургических приборов этой пластине не нужно соприкасаться с кожей пациента, ее достаточно только разместить под пациентом вблизи от операционного поля. Достоинством этого прибора является то, что его электрод не сжигает ткани и не вызывает некрозатканей, окружающихразрез. Качество полученногобиопсийного материала сравнимо с биоптатом, полученным острым путем. Если сравнивать его с лазером, которыйиспользуется также в бесконтактной лазерной хирургии, то последний дает излучение, которое вызывает иожог,и некроз тканей. Лазерный лучработает при температуре 300--400 градусов, а радиоволна делает то же самое в среднем при 60 градусах. Поэтому ткани после такой операции великолепно заживают, что сокращает и период реабилитации больного. Особым достоинством радиоэксцизии на п риборе «Сургитрон™» является стерилизующий эффект излучаемых радиоволн на воздействующие ткани. Таким образом, радиоволновая хирургия – это идеальный на современном этапе развития науки и техники атравматический метод разреза и коагуляции мягкихтканей без их разрушения.
Инфекции. Потеря зрения.
- Сухие глаза.
- Дискомфорт в глазу.
- Нерегулярный астигматизм, который может уменьшить коррекцию зрения.
- Взгляд или блик роговицы Видение слишком много или недостаточно исправлено.
- Неспособность носить контактные линзы в будущем.
Что такое фоторефрактивная хирургия кератэктомии?
Процедура, которая обычно занимает всего несколько минут, использует компьютер, который отображает поверхность глаза и вычисляет требуемое изменение роговицы. По мере того как поверхность роговицы разрезается, требуется несколько недель для восстановления.
Показания к использованию новой медицинской технологии
1. Разрезы тканей
2. Эксцизии тканей
3. Коагуляция сосудов
4. Фульгурация тканей и сосудов
Противопоказания к использованию метода
Абс олютные
нет
Относительные
легочно-сердечная недостаточность в стадии декомпенсации
острые инфекционные заболевания
Кроме того, после операции может возникнуть некоторый дискомфорт, который может длиться несколько недель.
- Небольшая облачность в роговице.
- Ослепительная или аура вокруг света.
Что такое лучевая хирургия кератомии?
Кандидат должен быть свободен от глазных заболеваний, проблем с сетчаткой или рубцевания роговицы. Кандидат должен иметь финансовые возможности для оплаты этой дорогостоящей операции, поскольку страховой план не может оплатить стоимость процедуры. Кандидат должен знать обо всех побочных эффектах, рисках и преимуществах операции. Кандидаты также должны знать об альтернативах этого лечения, которые им доступны.
- Это требование необходимо, чтобы убедиться, что глаза закончили расти.
- Кандидат должен иметь среднюю или умеренную близорукость.
тяжелый гепатит
сахарный диабет в стадии декомпенсации
наличие у пациента кардиостимулятора (необходима консультация кардиохирурга)
Материально техническое обеспечение
1. Процедурный кабинет с соблюдением санитарно-гигиенических требований по СанПиН 2.1.3.1375-03 или Операционная, отвечающий требованиям СанПиН 2.1.3.1375-03
2. Прибор портативный для электро-радиохирургии «Сургитрон», РУ №ФСЗ2008/02473 или его модификации:
– Прибор портативный для электрорадиохирургии «Сургитрон Денто-Сургтм 90 FFP» (Surgitron Dento-Surgтм 90 FFP, (РУ ФС №2006/1289);
Высокочастотная радиоволновая хирургия
– Прибор электро-радиохирургический Surgitron-DF120 (РУ ФС № 2005/943);
– Прибор для электро-радиохирургии Surgitron Surgi-Max («Сургитрон Сурги-Макс» (РУ ФС № 2006/2857);
Прибор для электро-радиохирургии и косметологии Сургитрон 4,0 Dual RF S5.
3. Наборы электрохирургических моно- и биполярных электродов к приборам для электро-радиохирургии «Сургитрон» (РУ № ФСЗ 2008/02476 иРУ № ФСЗ 2008/02477)
4. Наконечники-держатели электрохирургические моно- и биполярные к приборам для электро-радиохирургии «Сургитрон» (РУ №ФСЗ 2008/02474)
5. Изделия по лимерные всп омогательные к приборам для электро-радиохирургии «Сургитрон» (РУ № ФСЗ 2008/02471)
6. Инструменты оттесняющие к приборам для электро-радиохирургии «Сургитрон» (РУ № ФСЗ 2008/02475)
7. Эвакуатор дыма «Surg-e-Vaс» SV220 (РУ № ФСЗ 2008/02478)
Описание медицинской технологии
Все приборы «Сургитронтм» компактны, надежны в эксплуатации и интуитивно просты в применении. Комплект состоит из нескольких компонентов, показанных на рисунке ниже, сверху вниз: Рабочий блок аппарата, Ножная педаль, Сетевой шнур, Наконечник для электродов со шнуром, Электрод, Антенная пластина.
Рис,1. Основные компоненты аппарата «Сургитронтм» слева на право: Рабочий блок аппарата, Ножная педаль, Электрод, Наконечник дл я эл ектродов со ш нуром, Антенная пластина.
Высокочастотная радиоволновая хирургия
A. Сборка аппарата Подготовка прибора к работе
1. Убедитесь, что выключатель прибора (на задней панели) находится в положении «выключен» («O»).
Рис.2 Положение выключателя «выключен» («О»)
2. Подсоедините штепсельную вилку сетевого шнура к штепсельной розетке прибора.
3. Подсоедините электрическую вилку сетевого шнура в р озетку источника питания (220 v)
ВН ИМАНИЕ: Не используйте «Сургитрон» при наличии в помещении горючих анестетических средств и других горючих газов, горючих жидкостей или легко воспламеняющихся предметов. Во время работы прибора не пользуйтесь мобильным телефоном
4. Подключите наконечник для электродов со шнуром в черно е входное гнездо на передней панели прибора, обозначенное «ACTIV».
Рис.3 Подключение наконечника
5. Подключите антенную пластину в зеленое входное гнездо на передней панели, обозначенное «ANTENNA».
Рис.4. Подключение антенны
Высокочастотная радиоволновая хирургия
Б. Укладка пациента и включение прибора
1. Уложите пациента в соответствии с требованиями будущей процедуры
2. Положите антенную пластину, по возможности, параллельно с операционным полем под пациента в непосредственной близости от места проведения операции. Антенная пластина должна плотно прилегать к пациенту, но не должна обязательно соприкасаться
с его кожным покровом.
Рис.5. Укладка пациента
3. В зависимости от производимой операции возьмите нужный электрод. Вставьте выбранный электрод в наконечник.
Убедитесь, что электрод вставлен полностью, так, чтобы не было видно латуни, и затем поверните зажим наконечника по часовой стрелке до конца.
Рис.6. Наконечник со вставленным электродом
Высокочастотная радиоволновая хирургия
При выборе электрода необходимо четко следовать р екомендациям производителя по выбору типа и функциональности того или иного электрода.
Т ипэ лектрода | Тип | Облас ть возд ейств ия |
||||||||||||||
и ли биполярны й | воздействи я | |||||||||||||||
Игольчатый | монополярный | Кожа, органы и ткани. | ||||||||||||||
Электрод-скальпель | монополярный | разрез, разрез | Паренхиматозные органы: |
|||||||||||||
и коагуляция | печень, селезенка, почки, |
|||||||||||||||
поджелудочная железа, |
||||||||||||||||
Круглый петлевой | монополярный | Разрез, Разрез | Кожа, органы и ткани. | |||||||||||||
и коагуляция | ||||||||||||||||
Шариковый | монополярный | коагуляция | Сосуды диаметром до 1,0 мм. |
|||||||||||||
Ткань головного мозга |
||||||||||||||||
биполярный | коагуляция | Сосуды диаметром до 2 мм. | ||||||||||||||
Ткань головного мозга |
||||||||||||||||
Игольчатый | монополярный | фульгурация | Кожа, органы, сосуды диаме- |
|||||||||||||
тром до 1 мм |
||||||||||||||||
Таблица1: Основные типы электродов
4. Переключите выключатель на задней панели прибора в положение « включен» («I»)
Рис.7 Положение выключателя «включен» («I»)
Высокочастотная радиоволновая хирургия
В. Подготовка к операции и выбор рабочего режима прибора «Сургитрон»
С целью более атравматичного воздействия на ткани и органы необходимо правильно выбрать режим и мощность работы аппарата
1. «РАЗРЕЗ» – Для получения чистого микроскопически ровного разреза:
Д ля выбора режима «Разрез» установите ре гулятор формы волны на «Разрез» (FILTER/CUT). Прибор должен нагреться в течение 15 секунд.
Рис. 8 . Установка регулятора формы волны на режим «Разрез»
Рис.9. Установка регулятора мощности
Тип ткани | Мощ ность |
||||||||||||
подкожная клетчатка | |||||||||||||
Таблица 2: Выбор мощности работы аппарата в режиме разреза
Высокочастотная радиоволновая хирургия
2. «РАЗРЕЗ И К ОАГ УЛЯЦИЯ»:
Для выбора режима «Разрез и Коагуляция» переключите регулятор формы волны на «Разрез и коагуляция» “(CUT/COAG/RECTIFIED)”.
Рис.10. Установка регулятора формы волны на режим «Разрез и Коагуляция»
Т ип ткани | Мощнос ть |
||||||||||
разрез и коагуляция | |||||||||||
разрез и коагуляция | Подкожная сетчатка | ||||||||||
Разрез и коагуляция | Геморроидальные злы | ||||||||||
Разрез и коагуляция | Тонкая кишка | ||||||||||
Разрез и коагуляция | |||||||||||
Разрез и коагуляция | Поджелудочная железа | ||||||||||
Разрез и коагуляция | Барабанная перепонка | ||||||||||
Таблица 3: Выбор мощности работы аппарата в режиме разреза и коагуляции
Высокочастотная радиоволновая хирургия
3. «КОАГУЛЯ ЦИЯ» – коагуляция для контроля всех форм кровотечения.
Для в ыбора р ежима «Коа гуляция» пер еключите р егулятор ф ормы во лны на «Коагуляция» (COAG/PART. RECTIFIED)
Рис.11 Установка регулятора формы волны на режим «Коагуляция»
Для установки требуемого уровня мощности поверните регулятор мощности на необходимую позицию (от 1 до 9).
Р ежим | Тип ткани | Мощнос ть | ||||||||||||
коагуляция | Ткань головного мозга | |||||||||||||
коагуляция | ||||||||||||||
коагуляция | ||||||||||||||
коагуляция | Толстая кишка | |||||||||||||
коагуляция | Желчевыводящие пути | |||||||||||||
коагуляция | Шейка матки | |||||||||||||
коагуляция | Задняя стенка глотки | |||||||||||||
коагуляция | телеангиэктазия | |||||||||||||
Таблица 4.: Выбор мощности работы аппарата в режиме коагуляции
4. «ФУЛЬГ УРАЦИЯ » – прижигание тканей искрой переменного тока высокой частоты. | 5. «Б ИПОЛЯР НАЯ КОАГУЛЯЦИЯ» – для выполнения биполярной коагуляции выпол- |
ните следующие действия: |
|
Для выбора режима «Фульгурация» переключите наконечник для электродов из чер- | |
ного гнезда « ACTIV» в белое гнездо « FULGURATE» на передней панели прибора. | Выньте вилку наконечника для электродов со шнуром из черного входного гнезда |
на передней панели прибора, обозначенное «ACTIV». |
|
Выньте вилку антенной пластины из зеленого входного гнезда на передней панели |
|
прибора, обозначенное «ANTENNA». |
|
Подключите биполярный пинцет в гнезда «ANTENNA» и «ACTIV» (при биполярной |
|
коагуляции антенная пластина не используется» |
|
Регулятор формы волны должен быть ус тановлен в п оложение «Коагуляция» |
|
(COAG/PART. RECTIFIED) |
Рис.12 Установка режима «Фульгурация»
Для установки требуемого уровня мощности поверните регулятормощности на необходимую позицию (от 1 до 9).
Реж им | Тип ткан и | Мощность | ||||||||||||||||||||||||
фульгурация | ||||||||||||||||||||||||||
Ткань головного мозга | ||||||||||||||||||||||||||
фульгурация | ||||||||||||||||||||||||||
фульгурация | Бульбарная конъюктива | |||||||||||||||||||||||||
фульгурация | Кровоточащий сосуд | |||||||||||||||||||||||||
диаметром менее 1,0 мм | ||||||||||||||||||||||||||
фульгурация | Язвы желудка | ис.Р13. Установка режима «Биполярная коагуляция» |
||||||||||||||||||||||||
Для установки требуемого уровня мощности поверните регулятор мощности на необ- |
||||||||||||||||||||||||||
Таблица 5: Выбор мощности работы аппарата в режиме фульгурации | ходимую позицию (от 1 до 9). | |||||||||||||||||||||||||
Режим | Тип ткани | Мощнос ть |
||||||||||||||||||||||||
биполярная коагуляция | Кровоточащие сосуды | |||||||||||||||||||||||||
диаметром до 2,0 мм | ||||||||||||||||||||||||||
биполярная коагуляция | Слизистая оболочка носа | |||||||||||||||||||||||||
биполярная коагуляция | Ткань головного мозга | |||||||||||||||||||||||||
2. Обугливание ткани | Уменьшить мощность |
|||||||||||||||||||||||||
воздействия |
||||||||||||||||||||||||||
3. Кровотечение | Коагулировать сосуд. |
|||||||||||||||||||||||||
4. Неумышленный ожог пациента или | Гемостатическая губка |
|||||||||||||||||||||||||
врача, вызванный нежелательной ак- | ||||||||||||||||||||||||||
тивизацией наконечника | Отключить активацию |
|||||||||||||||||||||||||
наконечника |
||||||||||||||||||||||||||
5. Прилипание ткани к электроду при | ||||||||||||||||||||||||||
установке заведомо низкой мощности | Увеличить мощность |
|||||||||||||||||||||||||
Цена: по запросу
Высокочастотная радиоволновая хирургия - минимально болезненный и максимально эффективный метод, при котором точное фокусирование пучка волн на отдельные клетки с их испарением и разрушением позволяет избежать повреждений окружающих клеток. В результате операций, проведенных при помощи электрохирургического аппарата RFS-3800K, не происходит латеральный нагрев, что обеспечивает быструю регенерацию.
RFS-3800k аппарат электрохирургический - описание прибора
Аппарат электрохирургический ветеринарный RFS-3800K работает в диапазоне 3,8-4 МГц. Аппараты этой серии отличаются постоянной линейной мощностью с предсказуемым контролем. Это позволяет достигнуть быстрого заживления и уменьшить рубцовые изменения, а в некоторых случаях - избежать их совсем. Кроме того, минимизируются послеоперационные осложнения, в том числе болевой синдром, отек раны, ее инфицирование.
Аппарат электрохирургический RFS-3800K оснащен звуковым сигналом-индикатором работы, что информирует о включенности аппарата вне зависимости от типа активации (кнопка рукоятки или педаль).
Аппарат RFS-3800K позволяет достигнуть высокого уровня проведения хирургических вмешательств, благодаря следующим условиям: минимальному повреждению ткани, уменьшению послеоперационной болезненности, снижению послеоперационных отеков тканей, а благодаря отсутствию нагревательного эффекта повреждения мягких тканей сводятся к минимуму. Во время проведения процедуры бактерии погибают от воздействия радиоволн, что создает стерильность в операционном поле и значительно снижает риск инфицирования раны после хирургического вмешательства. Малое повреждение ткани, по сравнению с обычными хирургическими процедурами, обеспечивает быстрое восстановление пациента. Немаловажен и тот факт, что радиохирургия имеет меньше противопоказаний, чем лазерная и электрокоагуляция.
Отличный косметический эффект достигается благодаря особенностям радиохирургического метода - точности, минимальности воздействия и линейности разрезов. Аппарат электрохирургический RFS-3800K не сжигает ткань в месте операции, а разрез получается не менее точным, при этом отсутствует механическое давление на рассекаемую ткань.
RFS-3800k аппарат радиоволновой хирургический
Удаление невуса аппаратом RFS-3800k
Удаление папиллом аппаратом RFS-3800k
Аппарат RFS-3800k - технические характеристики
RFS-3800k - режимы работы
 |
1. Полностью фильтрованная волна (Режим Рез
). Этот режим позволяет осуществлять микроскопически ровный разрез без латерального нагрева и с минимальным разрушением клеток. Таким образом достигается хороший косметический эффект и быстрое заживление. Отлично подходит для разреза кожи и взятия биопсии. |
 |
 |
2. Полностью выпрямленная волна (Режим Рез/Коагуляция
). Разрез с одновременным гемостазом. Идеален для диссекции подкожной клетчатки. Особенно полезен при рассечении хорошо васкуляризованной ткани, т.к. производит минимальный латеральный нагрев и повреждение ткани. |
 |
 |
3. Частично выпрямленная волна (Режим Коагуляция
). Коагуляция/Выпаривание ткани. Коагуляция возможнка как прямым методом (самим электродом), так и непрямым методом (прикасаясь электродом к браншам пинцета или зажима). Идеален для коагуляции на контролируемую глубину и для реза с максимальным контролем гемостаза. |
 |
 |
5. Фульгурация
. |
 |
Аппарат RFS-3800k - электроды
|
Электрод-игла.
|
|
|
Толстый электрод-игла.
Электрод-петля.
|
 |
|
Электрод-ромб.
Треугольный электрод.
|
|
|
Электрод-шар. Биполярный пинцет.
|
 |