Maži daiktai - sagos, rutuliukai, maistas, vabzdžiai - gali patekti į nosies kanalą atsitiktinai ar tyčia. Žaidimo metu ar nesidomėdami, vaikai į nosies ertmę įveda tinkamo dydžio daiktus. Tėvams pagrindinis dalykas yra aptikti šiuos kūnus ir kuo greičiau juos pašalinti savarankiškai arba iš otolaringologo. Laiku išgautas daiktas padės išvengti uždegimo, rinolito atsiradimo ir nuleisti jį į vidurines dalis ar ryklę.

Svetimo kūno atsiradimo nosies ertmėje priežastys

Dažniausiai 3–7 metų vaikai kreipiasi į otolaringologus dėl svetimkūnio nosyje. Vaikas žaisdamas ar galvodamas gali įkišti į savo šnervę mažą daiktą. Kartais vaikai užspringsta dėl maisto, kurio gabalėlis taip pat gali patekti į nosies ertmę. Vėmimas gali sukelti maisto gabaliukus. Kai jis atsiranda, dalis vaiko vėmimo gali tekėti į nosies kanalus, o juose įstrigo dideli gabalėliai.

Būtina būti atsargiems, jei vaikas turi šiuos simptomus:

• sunkus kvėpavimas
• iš vienos šnervės išsiskiria skaidrios gleivės;
• prasidėjo kraujavimas;
• jo balse pasirodė nosies balsas;
• vaikas pažymi skausmą, galvos svaigimą;
• sutrikęs apetitas ir miegas.

Kai vaiko nosyje ilgą laiką yra svetimkūnis, simptomai bus skirtingi:

• pasirodo pūlingos išskyros;
• iš nosies bus jaučiamas nemalonus kvapas;
• susidaro akmenys - rinolitai;
• gleivinė tampa uždegusi, parausta.

Svetimkūnių tipai nosyje

Skirtingų dydžių ir formų svetimkūniai, kuriuos vaikas gali tyčia ar netyčia įkišti į savo šnervę:

1. Ekologiški Tai gali būti sėklos, sėklos iš vaisių, daržovių gabaliukai.
2. Neorganinis. Dažniausiai tai yra daiktai, supantys vaiką namuose ar darželyje (mokykloje) - sagos, karoliukai, putplasčio kaučiuko ar vatos gabalėliai, popierius, polietilenas.
3. Gyvi pašaliniai daiktai - viduriai, lervos - gali patekti į nosį einant.
4. Metaliniai daiktai - gvazdikai, ženkleliai, sagos, mažos monetos.

Be to, objektai gali būti jautrūs rentgeno spinduliams ir neturi kontrasto. Atsižvelgiant į formą ir dydį, priimamas sprendimas, kaip ištraukti kūną iš ertmės. Mažos minkštos, apvalios kūno formos gali pasirodyti pačios arba jas gali pašalinti tėvai. Tačiau jei vaikas įdeda aštrų ar didelį daiktą (sagą, adatą, gvazdiką) į save, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Objektai gali patekti į ertmę keliais būdais:

1. Smurtinis metodas - vaikai patys įdeda į ertmę įvairius mažus daiktus arba jie patenka ten dėl traumos.
2. Jatrogeninis būdas - atlikus medicinines procedūras, medvilninių tamponų dalys, instrumentai (pavyzdžiui, antgaliai) gali likti vaikų nosyje.
3. Natūraliai iš aplinkos gali patekti vabzdžiai, dulkės ir kiti daiktai.
4. Per čiurnos angas ar gerklę, jei vaikas užspringtų, į ertmę patenka maži maisto gabaliukai.

Komplikacijos

Užsienio kūno buvimas nosies ertmėje gali sukelti rimtų komplikacijų:

• lėtinė sloga, kartais pūlingos;
• akmens formavimas;
• pasunkėjęs kvėpavimas
• rinosinusitas;
• galvos skausmai.

Jei kūnas nebus pašalintas laiku, gali prasidėti uždegiminis procesas. Jei pateks organiniai daiktai (vabzdžiai, augalai), bus jaučiamas nemalonus skilimo kvapas. Be to, objektas gali būti gilesnis, iš kur jį bus ypač sunku ištraukti.

Rhinolitas yra rimčiausia ilgalaikio pašalinio objekto buvimo komplikacija. Kalcio ir magnio kalkių ir fosfato druskos nusėda ant jo paviršiaus. Maišant su gleivėmis susidaro savotiškos kapsulės, kurios gali būti minkštos ir kietos, turėti lygų ar šiurkštų paviršių. Bet kokiu atveju toks „augimas“ dirgina gleivinę, o tai sukelia nuolatinį peršalimą.

Netrukus išskyros tampa pūlingos, progresuoja uždegimas. Vaikui rūpi ašarojimas, galvos skausmai, dažnai net vienašališkai. Kartais pučiant susidaro gleivių krešuliai su kraujo dryželiais. Jei rinolitas yra pakankamai didelis, gali atsirasti viso veido deformacija.

Rinolito komplikacijos yra labai pavojingos:

• sinusitas;
• vidurinės ausies uždegimas;
• priekinis sinusitas;
• lėtinis rinitas;
• kraujavimas
• pūlingo rinosinusito;
• nosies kaulų osmeomielitas;
• pertvarų perforacija.

Į kuriuos gydytojus turėčiau kreiptis, jei įtariu, kad kūdikio nosyje yra svetimkūnis?

Otolaringologas užsiima daiktų ištraukimu iš nosies ertmės. Verta apsilankyti iškart, kai tik tėvai aptiko svetimą daiktą arba kilo įtarimas dėl jo buvimo. Jei vaikas yra pakankamai senas (vyresnis nei 2 metai), galite atsargiai pabandyti pašalinti daiktą namuose. Bet net po to, kai svetimkūnis išlįs iš nosies, būtina parodyti vaiką specialistui. Svarbu įsitikinti, kad ertmėje ar ant gleivinės neliko rinolitų, įbrėžimų, uždegimų, o tiriamasis išėjo visiškai.

Otolaringologas atlieka diagnostiką - rinoskopiją. Jei tiriamasis nusileido į apatinę nosies dalį, atliekama fibrorinoskopija. Norint sumažinti patinimą ir padidinti tyrimo plotą, prieš tyrimą nosies membrana yra apdorojama adrenalinu. Dėl diagnozės daugeliu atvejų įmanoma nustatyti daikto dydį ir vietą.

Jei nosyje ilgai yra svetimas daiktas, diagnozuoti neįmanoma vizualiai pamatyti. Tada naudojamas metalinis zondas, su kuriuo jaučiami nosies ertmės. Sunku ištirti kūdikius iki 1–2 metų - jie negali apibūdinti savo jausmų, sunku juos laikyti statiškoje padėtyje diagnozei nustatyti. Tokiose situacijose gali būti paskirta ultragarsinė diagnostika, nosies sinusų tomografija, rentgeno tyrimas ar užpakalinis gydymas.

Svetimo kūno pašalinimas iš nosies ir pasekmių gydymas

Tėvai gali atlikti savarankiškas manipuliacijas pašalindami svetimkūnį tik tuo atveju, jei vaikas yra pakankamai senas ir aiškiai gali laikytis nurodymų. Jaunesni nei 4–5 metų vaikai turi būti nedelsiant parodyti specialistui.

Jei prieš nosį yra pašalinis daiktas ir jis matomas plika akimi, pirmąją pagalbą gali suteikti tėvai:

1. Laikykite „švarią“ vaiko šnervę, šiek tiek pakreipkite galvą į priekį ir paprašykite vaiko stipriai pūsti nosį.
2. Skambinkite čiauduliui - pakvieskite vaiką paskanauti juodųjų pipirų arba paprašykite pažvelgti į ryškią saulę. Kai čiaudite, pabandykite suspausti laisvą šnervę, kad visas oras išeitų iš nosies ertmės, užkimštos daikto.
3. Paprašykite vaiko kvėpuoti tik per burną, jei neįmanoma pašalinti daikto, kad jis neprasiskverbtų giliau į nosies ertmę.

Jokiu būdu nemėginkite:

• nuimkite kūną pincetu, lazdele ar kitu ilgu daiktu;
• pabandykite pašalinti kūną pirštais;
• nelašinkite nosies vazokonstrikciniais vaistais ir neplaukite jos vandeniu;
• nespauskite nosies perėjos su joje įstrigusiu daiktu;
• prieš išimdami daiktą, kūdikio nemaitinkite ir negerkite.

Svetimkūniai pašalinami iš kūdikio nosies ambulatoriškai. Otolaringologas, naudodamas bukas kabliuką, įkiša jį į nosies ertmę ir kiša daiktą. Prieš tai gleivinė yra apdorojama vietiniu anestetiku. Ertmės apačioje išvedamas daiktas, prikaltas iš viršaus.

Tais atvejais, kai daiktas yra labai toli, o jo nebuvo įmanoma išgauti kitu būdu, paskirta operacija. Jis atliekamas anestezijos metu. Chirurginiu būdu pašalinami rinolitai, kurie anksčiau sutraiškomi, taip pat nosies pertvaros perforacijos atveju, svetimkūnio patekimas į minkštuosius audinius ir pan.

Tolesnis gydymas yra skirtas dezinfekuoti gleivinę ir pašalinti uždegiminį procesą. Pašalinus kūną, dažnai skiriama kas savaitę į nosį įlašinti dezinfekuojančių lašų, \u200b\u200bkad palengvėtų patinimas ir uždegimas.

Svetimkūniai vaikų nosyje nėra neįprasti. Ypač dažnai tai atsitinka su kūdikiais iki 4–5 metų. Netgi paaugliui nėra saugu nuo vabzdžių ar kitų dalelių patekti iš plono oro. Tačiau suaugęs vaikas kalbės apie savo jausmus ir skundžiasi skausmu. Ikimokyklininkams nėra lengva rasti kūną nosyje, būtina atkreipti dėmesį į lydinčius simptomus - sloga, kuri ilgai nepraeina, ypač turint kraujo priemaišų, nosies užgulimas tik vienoje šnervėje, nosies šnervės kalbant. Kai kurie vaikai gali nesąmoningai kišti nosį bandydami išsitraukti daiktą.

GASTROINTESTINAL TRAKTAS.

Ausų svetimkūniai.

Yra du ausų svetimkūnių tipai - gyvieji ir negyvieji.
Gyvenimas - tai yra įvairūs vabzdžiai (blakės, tarakonai, kuodeliai, musės ir kt.), negyvas   - maži daiktai (sagos, rutuliukai, žirniai, sėklos iš uogų, sėklos, vatos gabaliukai ir kt.), kurie patenka į išorinį klausos aparatą.

Dažniausiai svetimkūniai, kaip taisyklė, nesukelia jokio skausmo, o jų radimas ausyje nesukelia rimtų pasekmių. Todėl tokiais atvejais pirmosios pagalbos nereikia. Reikia pabrėžti, kad bet kokie kiti ar pačios aukos bandymai pašalinti svetimkūnį gali tik prisidėti prie tolesnio šių kūnų stūmimo į ausies kanalo gilumą. Profilaktiškai ištraukti tokius svetimkūnius yra griežtai draudžiama, nes tai gali sukelti rimtų komplikacijų: auskaro perforacija, vidurinės ausies infekcija ir kt.

Gyvi svetimkūniai gali sukelti nemalonius subjektyvius pojūčius - gręžimo, deginimo ir skausmo jausmą.

Pirmoji pagalba.

• Teikiant pirmąją pagalbą, ausies kanalą būtina užpildyti skystu aliejumi, alkoholiu, vandeniu ir keletą minučių priversti auką atsigulti ant sveikos pusės. Tokiu atveju vabzdys miršta ir iškart praeina subjektyvūs sunkūs sutrikimai.
• Išnykus nemaloniems pojūčiams paciento ausyje, būtina paguldyti į sergančiojo pusę. Dažnai pašalinis kūnas pašalinamas iš ausies kartu su skysčiu.
• Jei kūnas (lieka ausyje, tada pacientą reikia nuvežti pas otolaringologą).

Nosies svetimkūniai.

Dažniau pasitaiko vaikams, kurie patys į nosį įspaudžia mažus daiktus (rutuliukus, rutuliukus, popieriaus gabaliukus ar vatą, uogas, sagas ir kt.).

Pirmoji pagalba.

• Kaip pirmąją pagalbą galite patarti pacientui stipriai pūsti nosį, tuo pat metu uždarydami antrąją nosies pusę.
• Pašalinti svetimkūnius gali tik gydytojas. Pašalinti svetimkūnius nėra ypatingos skubos, tačiau pirmosiomis dienomis turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, nes dėl ilgo jų buvimo nosyje išsivysto uždegimas, patinimas, o kartais - opos ir kraujavimas.

Užsienio akies kūnas.

Maži ne aštrūs daiktai (taškeliai, viduriai, smėlio grūdeliai ir kt.), Tepantys ant junginės (gleivinės), sukelia ūminį deginimo pojūtį akyje, kurį apsunkina mirksėjimas, pilvo pūtimas. Jei nepašalinamas svetimkūnis, sutrinka junginės edema, paraudimas, sutrinka akių funkcija (regėjimas). Svetimas kūnas dažniausiai yra po viršutiniu arba apatiniu voku.

Pirmoji pagalba.

• Kuo anksčiau pašalinamas svetimkūnis, tuo greičiau praeis visi jo sukelti reiškiniai. Negalite įtrinti akių, nes tai dar labiau dirgina junginę.
• Būtina ištirti akį ir pašalinti mote. Pirmiausia apžiūrima apatinio voko junginė: paciento prašoma pažiūrėti į viršų, globėjas traukia apatinį voką žemyn, tada aiškiai matoma visa apatinė junginės dalis.
• Svetimkūnis pašalinamas tankiu sausu tamponu arba sudrėkintu boro rūgšties tirpale.
• Pašalinti svetimkūnį iš po viršutinio voko yra šiek tiek sudėtingiau - reikia voką pasukti į išorinę junginę. Šiam pacientui prašoma pažvelgti žemyn, suteikiant pagalbą, sugriebti viršutinį voką dviem dešinės rankos pirštais, patraukti į priekį ir žemyn, tada pasukti kairiosios rankos rodomuoju pirštu, uždėtu ant viršutinio voko, iš apačios į viršų.
• Pašalinus svetimkūnį, paciento prašoma apsižvalgyti, o susuktas vokas savarankiškai grįžta į įprastą pradinę padėtį. Bet kokia apvali lazda, pieštukas ir kt. Prisideda prie akies voko pasukimo.
• Norint išvengti infekcijos pašalinus svetimkūnį, į akis sušvirkščiama 2–3 lašai 30% sulfacilnatrio (albucido natrio) tirpalo. Griežtai draudžiama pašalinti svetimkūnius, kurie įsiveržė į rageną. Tai galima padaryti tik medicinos įstaigoje.
• Įsiveržus svetimkūniams, taip pat žaizdoms, kurios prasiskverbia į akies obuolio ertmę, pirmosios pagalbos procedūros metu į akis galite įlašinti 2–3 lašus 30% sulfacilo natrio tirpalo ir užtepti į akis sterilų marlės tvarsliavą. Tokie pacientai turi būti nedelsiant vežami į ligoninę.

Kvėpavimo takų svetimkūniai.

Svetimkūnių patekimas į kvėpavimo takus gali sukelti visišką jų užsikimšimą ir asfiksijos vystymąsi.
  Dažniausiai vaikams stebimi kvėpavimo takų svetimkūniai. Suaugusiesiems maistas dažniau patenka į kvėpavimo takus: tais atvejais, kai žmogus kalba valgydamas arba sergant epiglotito ligomis, kai rijimas atlaisvina įėjimą į gerklą. Objektai, esantys burnoje, giliai įkvėpdami, kartu su oru prasiskverbia iš gerklų ir trachėjos, o tai sukelia staigaus kosulio priepuolį. Kosint dažnai pašalinamas svetimkūnis. Esant dideliems svetimkūniams, gali atsirasti balso stygų spazmas, tada kūnai tvirtai pritvirtinami, o glotnio spindis yra visiškai uždarytas, o tai sukelia smaugimą.

Pirmoji pagalba.

• Jei aštrus ir stiprus kosulys nepašalina svetimkūnio, tada bandoma jį pašalinti aktyviai.
• Nukentėjusysis uždedamas su skrandžiu ant sulenkto kelio, galva nuleidžiama kuo žemiau ir pučiant į krūtinę purtoma krūtinė.
• Jei jokio efekto nėra, auka guldoma ant stalo, galva smarkiai sulenkiama atgal ir gerklų sritis tiriama per atvirą burną. Jei aptinkamas svetimkūnis, jis užfiksuojamas pincetu, pirštais, segtukais ir pašalinamas.
• Nukentėjusysis turi būti išvežtas į medicinos įstaigą. Visiškai uždarius kvėpavimo takus, išsivysčius asfiksijai ir nesugebant pašalinti svetimkūnio, vienintelė išgelbėjimo priemonė yra avarinė tracheostomija.

Virškinimo trakto svetimkūniai.

Svetimkūniai dažniausiai patenka į stemplę ir skrandį atsitiktinai, daugiausia žmonėms, kuriems blogas įprotis darbo metu dantimis laikyti mažus daiktus (nagus, adatas, plaukų segtukus, sagas), taip pat skubant maistą. Gana dažnai svetimkūniai psichikos ligonius praryja savižudybės tikslais, taip pat ir vaikus. Maži suapvalinti daiktai, dažniau praeinantys per žarnyną, išeina su išmatomis, o aštrūs ir dideli gali pažeisti organus, įstrigti tam tikrame virškinimo trakto skyriuje ir sukelti sunkias komplikacijas: kraujavimą, perforaciją.

Pirmoji pagalba.

• Nurijus mažus apvalius daiktus, pirmąja pagalba turėtų būti siekiama pagreitinti jų judėjimą žarnyno traktu.
• Aukai rekomenduojama vartoti maistą, kuriame gausu skaidulų: duoną, bulves, kopūstus, morkas, burokėlius.
• Vidurius laisvinančių vaistų vartoti negalima.
• Norėdami galutinai išspręsti tolesnio gydymo klausimą, turite pasikonsultuoti su gydytoju.
• Esant ūmiems dideliems svetimkūniams, atsiradus skausmui už krūtinkaulio ir aukos skrandyje, maitintis ir gerti neįmanoma; jis turi būti greitai pristatytas į medicinos įstaigą.

Vaikų smalsumas kartais neturi ribų. Žaidimo metu, atsitiktinai ar nesąmoningai, patys mažiausieji sugeba į nosį įkišti svetimkūnį - rutulį, nedidelę mėgstamo žaislo dalį, kaulą iš uogos ar sėklos. Kai kuriais atvejais tokia būklė iš pradžių gali būti nemaloni pojūčiai ir nesuerzinti vaikų. Tačiau jei svetimkūnis nepašalinamas laiku, galimos komplikacijos.

Priežastis ir pasekmė

Dauguma jaunų pacientų, kuriems diagnozuotas svetimas nosies kūnas, nėra vyresni nei 5 - 7 metai. Dažniausiai jie susirenka į susitikimą po to, kai atsiranda skausmas, vienašalis užgulimas ir išskyros iš paveiktos šnervės. Atlikęs visas reikiamas manipuliacijas svetimkūniui sekti, gydytojas nusprendžia jį pašalinti. Paprastai pastarasis šiuo metu yra apatiniame nosies taške, nors medicinoje taip pat žinomi atvejai, kai viena objekto dalis buvo nosies pertvaroje, o kita - apatinėje nosies concha.

Atkreipkite dėmesį! Dėl sąmoningų veiksmų svetimkūniai ne visada patenka į nosį. Kartais jie ten patenka dėl sužalojimo, šiuo metu per nosiaryklę ar po medicininių procedūrų, pavyzdžiui, kai vaikas pamiršta iš nosies išimti tamponą, kuris sustabdė kraujavimą.

Paprastai visus svetimkūnius, patenkančius į nosies kanalus, gydytojai pagal kilmės pobūdį suskirsto į:

• gyvi organizmai - tai vabzdžiai, lervos ir net dėlės;
• ekologiški - maisto griežinėliai, sėklos, sėklos;
• neorganinės - sagos, karoliukai, vatos tamponai, popierius, kempinės;
• metalas - monetos, segtukai, vinys, adatos.

Taip pat medicinos sluoksniuose yra dar viena klasifikacija pagal jautrumą rentgeno spinduliams. Anot jos, svetimkūniai gali būti:

• radiopaque, tai yra, pastebimas įprastame paveikslėlyje;
• radiopaque - norėdami pamatyti juos paveikslėlyje, jie rentgenografiją daro su kontrastine medžiaga.

Svetimas kūnas nosyje: simptomai

Pats pirmasis ir akivaizdžiausias ženklas, rodantis svetimkūnio buvimą nosies ertmėje, yra vienašalis nosies užgulimas.

Be jos, problemą taip pat nurodys:

Svarbu! Gydytojai nerekomenduoja savarankiškai pašalinti svetimkūnio iš nosies, net jei iš pirmo žvilgsnio procesas atrodo paprastas. Dėl netinkamų veiksmų daiktai gali patekti į nosies pertvarą, apatinę nosies concha, choanas, maistą ar kvėpavimo takus. Be to, šiuo atveju situacija greičiausiai pablogės dėl gleivinės sužalojimo.

Diagnostika

Patvirtinamas svetimkūnio buvimas nosies kanaluose otolaringologo kabinete. Paprastai diagnozė prasideda ligos istorija, nors mažais vaikais neįmanoma visiškai ja pasikliauti. Tėvai gali nepastebėti to momento, kai objektas buvo vaiko nosyje, o pats vaikas gali tiesiog bijoti apie tai pasakyti tėvams ir po kurio laiko visiškai pamiršti.

Kitas žingsnis yra rinoskopija arba fibroskopija. Jie yra veiksmingi, jei svetimkūnio lokalizavimas yra užpakalinės dalys. Tokiu atveju gleivinės yra gydomos adrenalinu, kuris padeda sumažinti dusulį ir atverti galimybę kreiptis į gydytoją. Tokia procedūra leidžia ne tik nustatyti svetimkūnio vietą, jo dydį ir pobūdį, bet ir pasiūlyti patekimo į vidų kelią, o kartu ir planuoti išgavimo kelią.

Gydytojo nuožiūra, gali būti naudojami kiti diagnostikos metodai:

• metalinio zondo, skirto nosies kanalams palpinti, įvedimas - jis būtinas tais atvejais, kai objektas per ilgai buvo nosyje, dėl kurio atsirado stiprus gleivinių patinimas, uždegimo ir granuliacinio audinio išsivystymas;
•   nosies sinusai;
• bakterijų kultūra;
•   su kontrastine medžiaga arba be jos.

Atkreipkite dėmesį!Iš karto po įtarimo dėl svetimkūnių atsiradimo nosyje eikite į gydytoją. Pažengusiais atvejais pažeidimo vietoje atsiranda granuliacinis audinys, kurio tikslas yra skatinti žaizdų gijimą pagal antrinės įtampos tipą. Dėl to vaikas nuolatos patirs skausmą svetimkūnio lokalizacijos vietoje. Be to, problemos diagnozavimo procesas bus sudėtingas.

Svetimkūnio pašalinimas iš nosies

Veiksmingas būdas atsikratyti diskomforto yra greitai pašalinti svetimkūnį iš sinusų. Tai turėtų būti atliekama kuo greičiau, nes, pirma, vaikai susiaurina nosies kanalus, o tai apsunkina situaciją, ir, antra, jiems greičiau vystosi patinimas ir uždegiminiai procesai.

Atkreipkite dėmesį! Jei šalia natūralių nosies angų sustojo svetimkūnis, galite pabandyti pašalinti jį patys pūsdami. Norėdami tai padaryti, pakanka giliai įkvėpti per burną, o tada, uždarant sveiką šnervę ir burną, iškvėpti orą per paveiktą šnervę.

Vyresniems vaikams, kurie, be to, gali įvertinti, ar daiktas visiškai neišėjo iš nosies, paprastai pakanka pūsti.

Jei dėl kokių nors priežasčių padėtis nepasikeitė, pašalinis objektas išgaunamas ambulatoriškai keliais etapais:

• Nosies pūtimas  - šiame etape į nosį įlašinamas vazokonstriktoriaus tirpalas ir po kelių minučių vaikas paprašomas išpūsti nosį. Paprastai dideli kūnai tokiu atveju sėkmingai išeina. Jei taip neatsitiks, pereikite prie kito veiksmo.
• Naudojant bukas kabliuką. Manipuliavimas yra labai paprastas: jie naudoja vietinę nejautrą, tada užsideda specialų kabliuką ant svetimkūnio ir su juo pastumia pastaruosius judesiais link savęs. Jei reikia, procedūra pakartojama keletą kartų.
• Chirurginis pašalinimas. Jie tuo pasinaudoja, jei kūnas įsiveržė į minkštuosius audinius, todėl jo pašalinimo procesas yra sudėtingas. Operacija taip pat pateisinama, jei objektas turi aštrų galą ir gali sužeisti gleivinę.

Atsiradus rinolitas  - nosies akmuo, visos procedūros atliekamos pagal. Naudodamas žnyplutes, rinolitas pirmiausia susmulkinamas į mažus gabalėlius, o po to nuimamas kabliu.

Svarbu! Apvalios formos svetimkūnius jokiu būdu negalima pašalinti pincetu ar žnyplėmis. Bet kurią sekundę jie gali judėti į nosiaryklę ar gilius nosies, kvėpavimo takų skyrius.

Paskutinis gydymo etapas yra priešuždegiminė terapija. Jis naudojamas net jei daiktas buvo sėkmingai išimtas namuose. Jo metu pacientui įšvirkščiama lašelis tirpalo, pagaminto vaistinių augalų pagrindu. Sunkiais atvejais naudojami antibiotikų lašai.

Komplikacijos

Ilgalaikis problemos ignoravimas ir dėl to užsitęsęs svetimkūnio buvimas nosyje gali išprovokuoti pastarojo išsiplėtimą ir nosies kanalų užsikimšimą. Dažniausiai jie diagnozuojami žirneliais, sėklomis, popieriumi. Tokiu atveju vaikas pamažu pradeda kvėpuoti per burną. Bet tai toli gražu ne blogiausia.

Blogiau, kai svetimkūnis pradeda trupėti į mažus gabalėlius tiesiai į nosies kanalus. Tada atskiros jo dalys, čiaudėdami ar kosėdami, juda, patenka į skirtingus skyrius. Vienintelis būdas išgelbėti mažą pacientą nuo problemos yra palaipsniui juos išvesti. Tokia procedūra paprastai atliekama ligoninės aplinkoje.

Kita nemaloni pasekmė yra rinolito formavimas. Tai nosies akmuo, atsirandantis dėl svetimkūnio užsiteršimo druskomis, kurios yra nosies gleivinės paslaptis.

Atkreipkite dėmesį! Maži daiktai nosyje yra ne mažiau baisūs nei dideli. Jie ilgą laiką negali būti jaučiami, o tada išprovokuoja granuliacinio audinio vystymąsi, skausmą ir sunkiai diagnozuoja priežastį.

Prevencija

Galite užkirsti kelią svetimkūniui patekti į nosį, laikydamiesi daugybės paprastų taisyklių, kuriose teigiama:

Svetimas kūnas nosyje nėra pati rimčiausia liga, tačiau tai taip pat reikalauja dėmesio ir tikslumo. Kad būtų išvengta rimtų pasekmių ir komplikacijų, tik medicinos personalas turėtų pašalinti daiktus iš nosies kanalų. Laiku susisiekus su jais, procedūra paprastai trunka tik keletą minučių.

Betsik Julia, medicinos stebėtoja

Patekimas į svetimą daiktą į nosį yra viena iš labiausiai paplitusių gydymo priežasčių vaikų otolaringologijoje. Bet suaugęs žmogus nėra saugus nuo tokios diagnozės. Jei vaikai gali tikslingai dėti svetimkūnius į nosies ertmę, tada suaugusiesiems šis reiškinys dažniausiai būna atsitiktinis.

Apie patologiją

Svetimas kūnas (IT) nosyje gali būti dedamas tyčia arba atsitiktinai. Be to, tokia būsena iš pradžių būna visiškai besimptomė.

Tada, laikui bėgant, atsiranda pašalinių daiktų buvimo nosyje požymiai. Nepaisant to, dažniausiai šio reiškinio simptomai yra gana ryškūs, dėl kurių ENT gydytojas po apžiūros pašalina svetimkūnį iš ertmės.

Natūralu, kad ši būklė dažniausiai stebima vaikams. Paprastai žaidimų metu jie į nosį įdeda mažas žaislų detales, karoliukus, monetas, vaisių kaulus.

Įstrigę daiktai 80% atvejų randami apatinėje nosies ertmės dalyje. Šiek tiek rečiau atsitinka, kad vienas svetimkūnio galas pleišta į nosies concha apatinę dalį, o kitas - į nosies pertvarą. Jei svetimkūnis pateko atsitiktinai, tada jis gali būti lokalizuotas.

Nosies svetimkūnių klasifikacija

Svetimkūniai skirstomi į:

• Neorganinės - karoliukai, karoliukai, akmenukai, plastikas ir pan.
• Ekologiški - lapai, sėklos, žirniai, sėklos ir pan.
• Metalas - monetos, konstruktoriaus dalys, vinys, adatos ir pan.
• Gyvieji - midijos, apvalieji kirmėlės, dėlės, lervos.

Priklausomai nuo to, kaip objektai rodomi rentgeno spinduliuose, jie skirstomi į radioaktyvius ir radioaktyvius. Pastarieji apima gyvojo tipo svetimkūnius.

Nosies svetimkūnis, ką reikia žinoti:

Priežastys

Priežastys, dėl kurių svetimkūniai yra nosies ertmėje:

• Tikslinė įžanga;
• Atsitiktinis įkvėpimas;
• Apleisti daiktai po medicininių manipuliacijų (įskaitant paties paciento audinius);
•   valgymo metu (žmogui uždusus)
• Nurijimas per vėmimą.

Šiai įvykio raidai yra daugybė priežasčių. Tik vaikai, taip pat psichinę negalią turintys žmonės tai daro tikslingai. Tačiau atsitiktinai svetimi daiktai patenka ne taip dažnai. Neretai pasitaiko, kad apsaugodamos tokio mechanizmo, kaip čiaudulys, reakcijas, atsikratyti IT gali iš nosies.

Simptomai

Simptomus dažnai painioja žmonės, turintys alergiją, kuri apskritai tam tikra prasme yra. Tiesą sakant, dirgiklis yra pats svetimkūnis, kurį kūnas bando pašalinti visais įmanomais būdais.

Todėl, kai pašalinis daiktas patenka į nosies kanalus, daugelis susidūrė su tuo, kad parodė:

• Lizingas.

Simptomai dažnai praeina per trumpą laiką. Po to pašalinis daiktas gali nesudominti paciento. Yra tik vienpusis. Skausmo pojūčiai išryškėja ne taip dažnai ir tik esant aštriems objekto galams.

Jei žmogus nesikreipia į gydytoją, tada išsivysto lėtinis gleivinės sudirginimas ir trauma, po kurio išsivysto uždegiminė reakcija. Tai lemia įprastų simptomų išsivystymą - nosies skausmą, mukopurulentinę sekreciją, atskirtą nuo vienos nosies pusės, patinimą ir bendrą nosies kvėpavimo pasunkėjimą.

Tačiau kai kuriais atvejais tipiški simptomai atsiranda beveik iškart po to, kai jis patenka į nosį:

• Dirginimas;
• Svetimo objekto jutimas nosyje;
• Skausmas dalyvaujančioje nosies pusėje;
• Skausmas gali būti akis, kaktą, skruostą ir gerklę.

Jei vidiniai audiniai yra žymiai pažeisti, gali išsivystyti kraujavimas iš nosies. Skausmingi pojūčiai taip pat sukelia miego sutrikimą, padidėjusį dirglumą, nuotaiką, ašarojimą, nerimą (ypač vaikams).

Skirtingai nuo kitų nosies kanalų ir sinusų patologijų, manifestacijos yra vienpusės. Sąlygos pavojus yra tas, kad bandant įkvėpti, IT gali persikelti į gerklą ar ryklę.

Kai kurie pašaliniai daiktai gali pasikeisti, pavyzdžiui, žirniai, pupelės dėl padidėjusios drėgmės gali padidėti, o kai kurie, atvirkščiai, subyrėti, suminkštėti ir visiškai suirti. Jei IT išlaiko savo išvaizdą, tai dažnai tampa nosies akmens branduoliu, apaugusiu druskos kristalais iš nosies sekreto.

Jei daiktas yra ilgą laiką, tada dažnai išsivysto audinių granuliacija, kuri tyrimo metu paslepia pašalinį daiktą, neleidžiant jo teisingai diagnozuoti.

Pirmoji pagalba

Jei žmogus į nosies kanalą įstrigo pašaliniam daiktui, būtina jį ištirti. Radus objektą šalia lauko, būtina pirmoji pagalba. Jei tai neįmanoma arba objektas įsitvirtino sandariai ir giliai, turi savybę suirti, suskaidyti, tada geriau pasitarti su gydytoju.

Chirurginis svetimkūnio pašalinimo iš nosies metodas:

Veiksmo algoritmas

Jei negalite pasikonsultuoti su gydytoju, turite:

• Norėdami lašinti vazokonstrikcinį vaistą į nosies kanalą lašų pavidalu (purškiklis gali pabloginti situaciją, IT bus stumiamas toliau).
• Jei vaikas negali laikytis nurodymų, turite uždaryti sveiką šnervę (prispausti ją prie pertvaros), o po to aštriai įkvėpti burną. Tokia ekspozicija gali padėti išstumti daiktą iš nosies.
• Jei vaikas vyresnis, turite paprašyti jo nustoti kvėpuoti per nosį ir giliai įkvėpti per burną. Tuomet pirštu laikykite sveiką šnervę ir paprašykite, kad smarkiai iškvėptų nosį. Jei tuo pat metu vaikas pajunta, kad daiktas juda, tada pakartokite veiksmą tol, kol bus paleistas IT nosis.
• Jei nebuvo įmanoma sėkmingai atlikti procedūros, tuomet galite įkišti vaikui į nosį Kalanchoe arba leisti jį sumalti pipirais.

Jei šie veiksmai nepasisekė, tuomet turite nedelsdami kreiptis į gydytoją arba kviesti greitąją pagalbą. Tokiu atveju vaikui reikia priminti, kad reikia kvėpuoti per burną. Tuo pačiu metu negalima duoti gerti ir valgyti.

Svetimkūnis nosyje

Ko negalima padaryti

Tai neįmanoma padaryti su IT nosyje:

• Ištraukite daiktą pirštu, medvilniniu tamponu ar pincetu;
• Paspauskite ant šnervės IT pagalba;
• Praplaukite nosį vandeniu.

Atlikus tokius veiksmus, objekto lokalizacijos pasikeitimas ar nosies audinių trauma bus beveik neišvengiami. Yra rizika susirgti masiniu tipu. Tokiu atveju turite iškviesti greitąją pagalbą.

Taip pat reikėtų suprasti, kad net pašalinus pašalinį daiktą iš nosies, simptomai kurį laiką išlieka. Jei dienos metu IT požymiai neišnyko, turėtumėte pasikonsultuoti su ENT gydytoju, nes yra rizika, kad bet kuri jo dalis gali likti nosies ertmėje arba sunkiai pažeisti audinius.

Užsienio nosies ištraukimo technika

Diagnozė ir būtini tyrimai

Būtinai apsilankykite pas otolaringologą, kuris apžiūrės pacientą, taip pat:

• Laikys;
• Paskirkite rentgeną;
• Zondavimas metaliniu zondu;
• Nosies sekretų analizė (nugaros sėja);

Ekstrahavimo metodai

Svetimo objekto pašalinimas atliekamas:

•   naudojant kabliuką. Atliekama vietinė nejautra, o mažiems vaikams - bendroji nejautra.
• Jei endoskopija neduoda rezultato, naudojama chirurginė operacija.

Be to, jie gali būti naudojami tik ENT gydytojo kabinete nosies plovimui, sinusų skalavimui ir drenažui bei komplikacijų terapijai.

Kas yra pavojingas svetimkūnis nosyje

Visų pirma, svetimkūnis sinusuose yra pavojingas, nes padidėja rizika perkelti daiktą į gerklę ar gerklą, o tai gali sukelti uždusimą.

Tačiau ilgas objekto buvimas nosies ertmėje lemia:

• Gleivinės išopėjimas;
• Nosies concha nekrozė;
• Gerklų maišelio palaikymas;
• Gerklų kanalų funkcionalumo pažeidimas;
• Prisijungimas prie antrinės infekcijos;
• Gašlus;
• Nosies kaulų osteomielitas;

Kuo ilgiau gydymas neatliekamas, tuo didesnė yra rimtų patologinių būklių rizika.

Tėvai neturėtų:

• Palikti vaikus be priežiūros;
• Duokite žaislus ne pagal amžių, ypač dažnai nosyje yra mažos dizainerio dalys;
• Duoti uogų ar vaisių su sėklomis, kurias vaikas gali įkišti į nosį ar užspringti;
• Norėdami ištrinti gautą objektą „rankiniu būdu“.

Reikėtų prisiminti, kad netinkami tėvų veiksmai gali sukelti daug rimtesnių komplikacijų ir apsunkinti tolesnį gydytojo darbą.

Prognozė

Teisingai ištraukus daiktą iš nosies, prognozės paprastai būna teigiamos. Jei objektas turėjo smailias dalis ar kampus, tada gleivinių trauma gali sukelti įvairių tipų komplikacijas. Jei gydymas nėra atliekamas, žymiai padidėja rizika susirgti kitomis patologinėmis ligomis.

Kaip pašalinti svetimkūnį iš vaiko nosies: