2回のエコ試行が失敗した後の対処方法。失敗した体外受精-1、2、3、4、5-再び絶望しない方法は？ IVF失敗の心理的原因

体外受精は人工受胎の最も効果的で人気のある方法の1つと見なされているという事実にもかかわらず、常に不妊症の女性がIVFを初めて妊娠することはできません。原則として、最初のIVF試行では、半分の場合にのみ、テストで待望の2つのストリップの形で望ましい結果がもたらされます。この指標は、患者の年齢、彼女の生殖器系の状態、不妊の種類など、いくつかの要因にも依存します。

最初の試みで成功する可能性は何ですか？

最初のIVFの試行が失敗した場合でも、あきらめてはいけません。自然な発想の場合でも、子供を妊娠させるには、原則として、複数のサイクルが必要であることを忘れないでください。同時に、人工的な概念では、手順の成功に影響する追加の要素がいくつかあります。いずれにせよ、IVFは、子供がいないカップルが約30-45％のケースで親になる非常に現実的なチャンスです。

重要！最初の試行でIVFが失敗する可能性が最も高く、後続の試行ではすべて成功の可能性が高くなります。

多くの場合、女性の体ではこの瞬間のホルモンの活動が高まるため、IVFプロトコル間の休憩時間に、夫婦が家庭的な方法でなんとか妊娠することが起こります。あなたを悩ませた不幸にもそれ自身の利点があります-結果がないことは、女性の体がまだ赤ん坊を産む準備ができておらず、妊娠の開始を妨げる問題があることを意味します。失敗した体外受精は、ライフスタイルを再考し、特定の調整を行うための言い訳にすぎません。

IVFの試みが失敗した場合は、潜在的な親がこの重要な手順に対応していなかったか、準備段階で医師の推奨事項をすべて正確に実行できなかったか、単に能力の不十分な専門医または診療所を選択したことを示している可能性があります。そして、時にはポジティブな結果を達成するために、プロトコルの戦術を変更することだけが必要です。

最初のIVF試行が失敗するのはなぜですか？

最初のIVFプロトコルで妊娠を防止できる主な理由はいくつかあります。通常、それらはそれほど深刻ではなく、時間の経過とともに簡単に削除できます。

ホルモンの背景の障害;
妊娠中の患者の心理的または生理学的な準備不足;
子宮内膜の構造の逸脱;
ホルモン刺激の間違った方法;
卵管閉塞（子宮外妊娠につながることがある）;
女性の体による胚の拒絶反応（自己免疫反応）;
炎症または潜伏感染の存在。

さらに、次のような他の多くの理由により、概念が発生しない場合があります。

遺伝的異常： 質の悪い生体材料（精子と卵）、胚自体の染色体異常、胚の生存不能。
世帯と年齢の要因： 医師の助言に対する不注意な態度、40歳以上、不適切なライフスタイル、うつ病と神経過負荷、喫煙とアルコール、過体重。
医師の能力と経験、 IVFプロトコルに参加することも非常に重要です。医療ミス、文盲のIVFプロトコル、誤って選択されたホルモン剤、刺激が不十分な専門家による医療処置。

他の人工概念の方法と同様に、体外受精の場合、結果を予測することは不可能です。最も経験豊富な医師であっても、100％の結果を保証できるものはありません。これが、準備段階にそのような大きな注意が払われる理由です。すべての推奨事項が実行され、考えられるすべてのリスクが排除されると、初期の受胎の可能性が大幅に高まります。

前向きな姿勢を失わないようにして失敗に終わった後、次回のために優れた心理的および身体的形状を維持しようとすることは非常に重要です。時間の経過とともに得られる経験は、間違いをなくし、機会を増やす機会を将来提供します。健康管理、2回目の検査、依存症の解消、毎日のメニューの変更は不必要ではありません。

IVF回復方法

最初のIVFプロトコルで失敗した場合、この事実はその後の試行に対する禁忌ではありません。あなたは確かに体を回復し、自分の考えを整理するためにしばらく時間が必要になります。各個人は個人であり、各患者の不成功の体外受精への反応も厳密に個人です。

月経周期については、ほとんどの場合、障害後の月経期間は通常の時間になり、場合によってはわずかな遅れが生じることがあります。これは、プロトコル期間中に女性の身体がホルモン作用に曝されているためですが、資格のある医師もこの問題を簡単に解決できます。体外受精に失敗した後の最初の期間も、通常よりやや豊富です。

医師の主な仕事は、体外受精に失敗した後、患者の月経周期を回復することです。排卵は通常、最初の2サイクルで以前と同じ時に到着します。女性の精神状態を回復させ、ストレスやうつ病を取り除くことも同様に重要です。パートナーと家族は近くにいて、あらゆる方法で彼女をサポートする必要があります。気分が良くなるほど、希望する結果が早く得られます。必要に応じて、マルチビタミンのコースを取ることができます。

回復期間中に完全に役立ちます：

レーザー療法と水療法;
泥療法とパラフィン;
鍼;
マッサージや漢方薬。

重要！ストレスの影響を最小限にするために、妊婦が療養所に戻って修復に行くのは有用です。

いつ再試行できますか？

体外受精に失敗した後の回復には、通常2〜3か月しかかかりません。この期間中の生殖器系は通常完全に回復し、ホルモンの背景は正常に戻ります。

心理状態が不安定で気分が悪い患者は、将来成功する可能性がはるかに低くなります。また、生殖専門医の経験と資格はまともなレベルである必要があります。すべての主要なパラメータを考慮に入れて、準備と検査が正しく実行されれば、成功の可能性が高まります。

おそらく医師はプロトコルスキームや刺激中に使用される薬の変更を提案するでしょう-これをあきらめないでください。個々のアプローチは、成功の最も重要な要素の1つです。

重要！多くの場合、女性は「IVFを何回試行できるか」という質問をします。多くの場合、患者はたったの8回または10回の試行で妊娠に成功したため、この質問に対する明確な答えはありません。

結論

IVFの試行が失敗した後、失敗の根本原因を特定することが不可欠です。何が妊娠の開始を正確に妨げたのかを確実に知るために、いくつかの追加の研究を経てテストを受ける必要があるかもしれません。おそらくこれの理由は、遺伝的、ホルモン的、または免疫的異常でした。

多くの場合、女性の3回目の体外受精の試みが失敗した場合、主治医は他の人工受胎方法に頼ることを提案する可能性があります-代理母性、ドナー生体材料を含む受胎などがあります。

IVFの失敗の原因のほとんどは、修正して排除することができます。あきらめないでください！既存の問題を解決した後、妊娠は通常、症例の約50％で発生します。

ラザレフの生殖学部は、不妊の夫婦に経験豊富な生殖専門家から資格のあるアドバイスを提供し、個々の特性を考慮して不妊の問題を解決するためのさまざまなオプションを提供します。また、体外受精成功の可能性を高める方法について、貴重なアドバイスを得ることができます。私たちの部門の医師は容赦なく彼らのスキルを向上させており、私たちの研究所で利用可能な最新の機器と一緒に、遅かれ早かれ、とにかく赤ちゃんを妊娠して出産できるという保証が得られます。

今日の現代医学は、生殖の分野で最も複雑な問題でさえも解決するためにかなり深刻な武器を持っています。体外受精の方法を使用して、400万人以上の赤ちゃんがすでに生まれています。我慢してください、あなたはきっと望ましい結果を達成するでしょう！

赤ん坊を夢見るが、何らかの理由で自然に妊娠することができない多くの女性にとって、IVFは幸せな母親にとって唯一のチャンスになります。しかし、毎年急速に発展している現代の生殖技術でさえ、常に待望の妊娠をすることができるとは限りません。プロトコルが失敗する理由はたくさんあります。また、多くの場合、それらを考慮に入れ、起こり得るすべてのエラーを特定して、いくつかの障害が発生した後でのみエラーが発生するのを防ぐことができます。

統計によると、1つのプロトコルの後、症例の40％で子供が生まれます。医師は最初の失敗の原因を特定し、障害となっている危険因子を除外できるため、IVFを繰り返した後に妊娠が発生する可能性ははるかに高くなります。

IVF後に妊娠や健康な赤ちゃんの出産を妨げる主な理由はいくつかあります。

1.子宮内膜の質

4.染色体異常

症例の0.7％では、胚は遺伝的不全のために死亡します。これが発生するリスクは小さいですが、それでも存在し、それを無視することはできません。 IVF中の失敗の原因を診断するときは、検査を実施する必要があります。この検査では、特定のペアの男性と女性の胚が出現する確率が決定されます。

将来、同様の状況を回避するために、胚を子宮腔に移す前に、異常のある胚が検出されて取り除かれ、健康な標本のみが妊娠を得るために使用されます。

5.胚の質

移植された胚が子宮内でその発達を続ける能力-それらのための新しい環境-は、配偶者の性細胞の初期指標に依存する品質に影響されます-そして。胚の質と生存率は次の要素に影響されます：

両親の年齢;
両親の病気;
悪い習慣;
受精、培養、および完成した胚の子宮腔への移植のプロセスを行う専門家の資格と経験。

6.免疫レベルでのパートナーの互換性

他のすべての考えられる原因が考慮および除外される場合、生殖専門医は、免疫学的適合性についての検査をカップルに提供できます。現在、このような検査を専門に行う診療所があります。両親で抗原の偶然の一致が多数見つかった場合、胚は母親の免疫系によって異物として認識され、体はそれと闘い始め、妊娠の欠如または早期流産を引き起こします。

7.血液凝固障害

止血の変化も流産の原因となります。問題を診断し、将来的にその結果を回避するには、女性は合格して専門家の助言を得るべきです。

8.配偶者の年齢

配偶者の年齢もIVFの結果に影響を与える可能性があります。したがって、40歳の女性は5％以下の健康な赤ちゃんを妊娠して出産する機会があり、これは間違いなくIVFの成功に影響を与えます。 30歳を過ぎた男性では、精子の質が常に低下します。これは、特に実施した場合、胚の生存率に非常に悪影響を及ぼします。

9.女性の太りすぎ

排卵を刺激するために導入されたホルモン剤が適切な効果をもたらすことなく皮下脂肪層に保持されるため、女性の肥満はIVF中に深刻な問題になります。これは、実施のほぼすべての段階でIVFの有効性を低下させ、妊娠と出産の健康的な経過にも影響を与えます。したがって、妊娠を計画する前に、女性は自分の体重を整えなければなりません。

10.その他の理由

残念ながら、すべての試験が否定的な結果をもたらすことがあります。これは、IVFの失敗の原因が、医師または医療ミスを処方する患者の平凡な失敗にある可能性があることを意味します。

プロトコルを入力する前に、配偶者は、生殖専門医の指示と推奨事項の実行が厳密に必要な条件であることを理解する必要があります。女性の体は、妊娠の可能性に備えて100％準備ができている必要があります。そのため、タイムリーな休息、健康的な食事、正しい日課は言葉だけではなく、これは成功の多くの要素の1つです。

もちろん、医療ミスなどの要因は避けられません。したがって、できるだけ医師を信頼するために、問題を調査し、責任を持ってクリニックと専門医の選択に取り組みます。いずれにせよ、あなたが処方した治療についてはいつでも同時に他の医師に相談することができます。

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体外受精は、夫婦の不妊症の診断のための人工受胎の現代的な方法です。何千人ものカップルが健康な赤ちゃんの両親になる喜びを見出しています。しかし、成功した体外受精の統計はそれほど心地よいものではありません-一部のカップルは、最初に欲しいものを手に入れることができません。成功したIVFとは何ですか？また、最初の試行で結果を達成する方法は？問題を詳細に検討してください。

ドライ統計とは何のことですか？統計は調査対象者の集合的な意見であるため、情報を完全に信頼するべきではありません。たとえば、統計には不成功の体外受精の試行回数のポイントは含まれず、受精の成功の結果のみが含まれます。その結果、ポジティブな結果が得られた処置の数を示す数のドライレポートがあります。

統計によると、医療処置の成功の次の画像が得られます。

29歳未満の女性-83％;
34歳未満の女性-61％;
40歳未満の女性-34％
40年後の女性-27％。

40歳以降の患者へのドナー卵の助けを借りた受精は、100のうち70のケースで成功を収めています。

ただし、これらの統計では、受精の成功率のみが示され、出産は示されません。配信成功の統計-100のうち80％。

受精と分娩の成功の平均結果をとると、成功した100回の試行の40％しかありません。つまり、子宮への胚の生着は子供の誕生を保証するものではありません。

失敗した試み

失敗の原因は何ですか？それらは多くの要因に依存しますが、その中でも重要性は高くありません。

患者の年齢;
夫婦の生殖健康;
クリニックと医師の選択;
配偶者の精子の質;
染色体病理学;
患者によるプロトコルの失敗;
心理的な準備不足;
不妊の経験;
肥満。

長年にわたって免疫系と生殖系が弱体化するため、女性の年齢はこの問題の主要な役割の1つを果たします。 35歳未満の最初の子供を出産することをお勧めします。将来、イベントの成功は期待できなくなります。

不妊治療の役割と期間が役割を果たします。女性が長い間治療介入を受けている場合、これは体の衰弱と子供を出産することができないことを示しています。もちろん、奇跡は可能であり、そのような患者は幸せな母親になる可能性もあります。

男性の子供がいないことも診断できるため、多くの潜在的な父親も男性の健康を回復するためのコースを受講しています。これには数年かかる場合があるため、患者の待機が成功の鍵となります。基本的に、男性は質の悪い精子に苦しんでいます。

クリニックの選択は別の要因です。我が国では、契約書に記載されている診療所で診療を行っていますが、他の診療所を自由に選ぶことができます。次に、IVFプロトコルが有償（一部有償）で実行されます。

ここで、患者によるIVFプロトコルの違反の問題を見つけます。残念ながら、自分の健康に対する無責任な態度は、致命的な役割を果たす可能性があります。医師の推奨事項、タイムリーな検査、容認できないライフスタイルを遵守しないと、女性の体から胚が拒絶される可能性があります。

注意！自己投薬または医師の推奨に従わないと、子宮への着床に成功した胚が流産する可能性があります。

人工授精は何回できますか？回数は無制限ですが、一定の時間が経過すると、医師がそれを指示します。失敗の原因が女性の生殖器系の構造の解剖学的特徴である場合は、適切な修正を行います。原因が未治療または慢性疾患の領域にある場合、患者には治療コースが処方されます。

IVF成功要因

プロトコルの成功を決定するものは何ですか？次の項目が適用されます。

患者の正しいライフスタイル;
すべての医師の指示の厳格な遵守;
移植された胚の数（好ましくは2）。
高品質の卵;
発生学者の行動の成功。

1つの卵巣を妊娠できますか？現代医学は生殖学で大きな成功を収めており、現在は卵巣が1つ切除された母親になる可能性があります。主なことは、治療に対して体の適切な反応がなければならないということです。体は高品質の卵胞を作り出しました。

胚移植後の感覚

IVFが成功した場合、着陸後の感覚は大きく異なる可能性があります。あなたは自分の体に耳を傾けて、起こっている変化を直感的に捉えようとするべきではありません。これらは期待の心理的ストレスによって引き起こされる誤った信号である可能性があります。信頼性の高い情報は、移植後2週間で入手できます。

しかし、妊娠の発達を示す特定の症状があります：

乳房の腫れ;
変化する気分;
しみの出現;
新しい料理の好み。
腹部のサイズの増加;
頻繁に空にしたい;
下腹部の圧力。

体内のこれらの変化は、移植が成功した兆候です。吐き気や嘔吐、特定の臭いに対する不耐性、眠気も発生することがあります。時々、女性はインフルエンザのような症状、わずかな発熱、喉の痛み、鼻水を報告します。インフルエンザの状態は、体内への「異物」の導入による免疫システムの闘争の結果であり、これは妊娠の初めの完全に自然な反応です。

ただし、表示されない場合があるため、このような症状を予期する必要はありません。各生物は独自の方法で妊娠に反応します;単一の基準はありません。

Re-IVF

最初のプロトコルの失敗した完了後、2番目のIVFの準備をする必要があります。その後の試行ごとに成功の可能性が高まるため、決してあきらめないでください。しかし、多くの患者はパニックに陥り、心理的な態度がこの状況で重要な役割の1つを果たしています。成功への不信は失敗に変わります。 7人の体外受精の試みの後に出産することができた女性がいます。

いつ胚を再移植する試みを更新できますか？患者さんの体によります。一部の女性はしっかりとした回復期間を必要としています。ただし、手続きを遅らせることも合理的ではなく、急いでいます。場合によっては、女性は長い回復期間を必要とせず、クリニックと医師の交代を必要とします。これは、経験の浅い専門家の過失および医療処置の違反により移植が失敗した場合に正当化されます。

回復期間には何が含まれますか？これは3つの段階に分かれています。

健康回復;
精神的回復;
家族関係を強化する。

多くの場合、IVFの失敗後、患者は月経周期の機能不全を経験します。これは、卵巣を刺激するホルモン療法によって正当化されます。月経を待つ必要があり、長期欠勤の場合は適切な治療を行います。そのような場合、繰り返されるIVFプロトコルは少なくとも6か月間遅延されます。

一部の患者は、薬物を服用することによって機能が損なわれた腎臓を治療する必要があります。原則として、利尿薬を使用せずに体を浄化する特別な食事療法が処方されています。薬物の残骸、搾りたてのフルーツ/野菜ジュース-オレンジ、キュウリ、ニンジンなどを含む、あらゆる毒素から身体を解放します。

心理学

失敗後の女性の精神状態は失敗する可能性があります。これは、ホルモンの長期摂取によるものです。家族生活への興味を失い、孤立してしまう患者さんがいます。したがって、心理学者の訪問がこの状況から抜け出す唯一の方法であることに変わりはありません。精神状態の矯正にかかる時間は不明です。

精神的不均衡の兆候：

他者に対する攻撃的な態度;
すべてに対する無関心と無関心。
不安の中の不眠症;
涙と遠くからの侮辱。
劣等感;
その他の特性。

精神的不均衡の危険性を過小評価すべきではありません-それは長期的なうつ病をもたらす可能性があります。女性は世界が崩壊し、人生にはもはや意味がないようです。彼女をこの状態から抜け出すには、心理学者に助けを求めなければなりません。

注意！ IVFプロトコールの失敗に続く自然受精の多くのケースがあります。

精神的なバランスをすばやく回復するには、アクティブな趣味を見つける必要があります-プール、フィットネスクラブ、またはダンスのクラスにアクセスしてください。朝のジョギング、ヨガや気功、瞑想、または野外活動だけが役立ちます。アクティブなイベントへの情熱は、失敗についての迷惑な考えをすばやく取り除くのに役立ちます。

子宮内膜症

この病気は、子宮の内面を覆う粘膜に影響を与えます。子宮内膜症の場合、子宮は胚を運ぶことができず、子宮内膜が大きくなりすぎると、管と近くの内臓の両方が影響を受ける可能性があります。

なぜ子宮内膜組織が制御不能に成長するのですか？これまでのところ、その理由は明らかにされていませんが、ホルモンの背景と免疫系の影響については意見があります。子宮内膜症を治すことは可能ですか、そしてこの病理学で人工授精は可能ですか？医師は、子宮内膜症を伴うIVFの成功は、100のうち35のケースで可能であると言います。

注意！最近では、子宮内膜症は母性に対する判決でした。今日、この診断でIVFプロトコルも実施されています。

統計のパフォーマンスが低いのはなぜですか、子宮内膜症に対処することは本当に不可能ですか？この病理は薬物療法と腹腔鏡で治療できますが、再発する可能性があります。これは成功率が低いことを説明しています。

子宮内膜症の段階

成功は子宮内膜組織の\u200b\u200b病理学的変化の程度に依存します：

1-2度：30％;
3-4度：8-12％。

その理由は、女性の卵巣は高品質の卵を産むことができないからです。ただし、プロトコールのための患者の正しい準備は時々成功の可能性を高めます。

IVFのために身体を準備するとき、患者の年齢、卵巣機能、不妊症、子宮内膜組織への損傷の程度が考慮されます。疾患の最初の2つの段階が存在する場合は、指示された治療が行われます。治療が失敗した場合、患者は体外受精を提供されます。 35年間、患者は治療されていませんが、IVFが直ちに処方されます。

3度と4度の病状では、卵巣の刺激と制御されていない数のエストロゲンの産生の抑制を含む、超長期のIVFプロトコルが処方されています。このプロトコルは3か月続くことができます。

14日間を費やす：

月次周期の21日目にエストロゲンの生成を抑制する操作。
卵巣刺激と排卵刺激;
卵巣穿刺-完成した卵母細胞の除去;
子宮に。

超長期プロトコルは数ヶ月間実行されます：

更年期障害の人工状態への患者の紹介;
長いプロトコルで示された操作を実行します。

体に休息を与えるには、体外受精における人工ホルモンの摂取が必要です。ホルモン産生の停止は子宮内膜の成長を停止させます。これのために、超長期プロトコルで、閉経の状態への体の導入が示されます-それは単に休んでいて、治療を妨げません。

体がホルモンの生産から休んでいる間、合成ホルモンは卵胞の正しい形成と成長を活性化します。成熟した卵母細胞を体から取り出し、栄養培地に入れ、精子で受精させ、成長させます。その後、胚は子宮に移植されます。

ホルモン剤を服用している間、患者は苦労しています。彼らは更年期症状を経験します-外性器の不快感、ほてり、性交への欲求の減少。

成功した低AMH IVF

レートが低いと、体外受精が成功する可能性が低くなります。このホルモンは生殖年齢の女性の体によって生成され、その役割は成長過程を刺激することです。 AMGインジケータは、受精の準備ができている十分な数の生殖細胞を示します。体内のホルモン不全により、AMHの生産が停止されます。

体内のAMHの量が減少すると、閉経が起こります。ホルモンの産生が増加すると、多嚢胞性卵巣が発生します。 AMGの分析は、IVFプロトコルの失敗の理由を見つけるために胚を移植する試みが失敗した後に実行されます。これを行うには、患者の静脈血が検査室で検査されます。

高品質の卵母細胞は体内で成熟できないため、血液中のAMHの割合が低いと人工授精の可能性が大幅に低下します。しかし、プロトコールへの専門的なアプローチと刺激薬に対する患者の体の適切な反応があれば、まだチャンスがあります。

重要！低AMHでIVFが成功することはまずありません。子宮の粘膜から胎児の卵が分離するため、女性は胎児を産むことができません。

AMHが低い人工授精の成功は、卵胞刺激ホルモンFSHにも依存します。その指標は許容基準を超えてはなりません。

AMH欠乏症はどのように治療されますか？患者は、完全な生殖細胞の産生を増加させるホルモン療法、例えば、MenogonまたはPuregonを処方されます。それらと並行して、薬物はエストロゲンの制御されない産生を抑制するために処方されます。場合によっては、hCG薬が処方されます。

AMG指標の減少の理由

肥満;
下垂体の違反;
思春期の病理;
早期閉経。

AMG指標の増加の理由：

腫瘍組織の発達;
多嚢胞性卵巣。

身体の同様の状態で、患者は治療を処方され、その後IVFプロトコルを実行します。

子宮鏡検査

彼らは何をしているのですか？手順は、人工授精の効果を高めるために行われます。検査は、女性の生殖に関する健康の詳細な臨床像を提供し、プロトコルへの最も効果的なアプローチを選択することを可能にします。子宮鏡検査はまた、女性の生殖器系の隠れた病理を明らかにし、不妊の原因についての答えを与えます。

調査はどのように行われますか？手順は、痛みを和らげるために静脈内麻酔下で外来患者ベースで行われます。女性は婦人科の椅子に座っており、婦人科医は望遠鏡カメラを備えた子宮鏡を子宮腔に導入し、臓器の構造を内側から調べます。腔の視覚化を改善するために、生理食塩水またはガス状物質が注入されます-これは子宮を拡張します。

子宮鏡検査中に、小さな手術を行って小さな新生物（ポリープ）を取り除き、実験室での研究のために組織片を採取することができます。子宮鏡検査が必要ですか？一部の医師は追加の検査は不要であると考えていますが、ほとんどの婦人科医は体外受精の前に子宮鏡検査を要求しています。彼らは不妊症の原因を取り除くことでこれを説明し、プロトコルの実装の成功を妨げる可能性があります。

胚移植のための子宮内膜の準備は、人工授精を成功させるための重要な要素です。胚は、癒着やポリープよりもきれいな粘膜に付着する方が簡単です。これは拒絶反応を引き起こします。子宮鏡検査の必要性に関するもう1つの説明は、子宮鏡による診断および治療後の自然な発作の事例です。

子宮鏡検査の唯一の不利な点は、麻酔下での操作であり、一部の患者では許容度が低いです。さらに、診断が支払われます。婦人科医がIVFの失敗後に子宮鏡検査を主張する場合は、専門家の意見を聞く価値があります。子宮鏡検査は、体外受精が成功する可能性を高め、胚を埋め込むための繰り返しの試みにかかる費用と労力を節約します。

子宮鏡検査後、人工授精はどのくらいの期間行われますか？タイミングは研究の結果と患者の体の状態に依存します：それは常に個人的です。病理学的異常が検出された場合、体が治癒して回復するまで、IVFプロトコルは延期されます。これには数か月かかる場合があります。臨床像が良好であれば、子宮鏡検査の10日後に手順を開始できます。

内視鏡検査後、2回目の子宮鏡検査が処方されることがあります。これは患者の状態によって異なります。医療操作のすべての日付は主治医によって設定されます。

多嚢胞性

この病理は、妊娠の妊娠と妊娠を防ぎます。多嚢胞性は、液体で満たされた嚢胞の複数の形成です。病理の潜行性は完全な治癒の不可能性にあります。つまり、一連の治療の後、再び卵巣に嚢胞が形成されます。

IVFは多嚢胞の診断に処方されますか？この手順は、卵巣過刺激症候群を発症するリスクがあり、破裂とそのうちの1つが失われる可能性があります。さらに、多嚢胞性疾患では、生殖細胞の質が非常に低く、受精が成功する可能性が低くなります。ただし、プロトコルはこの診断で実行され、非常に成功しています。

卵管不妊症

卵管の癒着は女性の不妊症のもう一つの原因です。卵管閉塞は卵母細胞の子宮への浸透を妨げるので、妊娠は不可能です。開存性を迅速に回復することができます。ただし、多くの場合、女性はIVFプロトコルを処方されます。また、プロトコルは、卵管（リモート）の不在下で実行されます。この病理学では、体外受精が耐えて子供を出産する唯一の方法です。

卵管の初期の病理学的変化が受胎の障害であった場合、現代の状況では、この診断は女性にとって致命的とは見なされません。卵管は卵巣と子宮をつなぎ、そこから胚が子宮腔に入って発達します。 IVFでは、成熟した性細胞が卵巣から\u200b\u200b取り出され、人工的に子宮腔に注入されます。

自然受精により、精子はファロピウス管の女性生殖細胞と結合します-人工授精により、ミーティングは体外で行われます。したがって、概念に問題はありません。

患者の体が完全に健康であれば、卵管閉塞を伴う初回のIVFが成功することが保証されます。

現代の女性は、管の癒着をなくすために手術の代わりにIVFプロトコルを選択しています。外科的介入は合併症を伴うため、これは利点です。チューブの腹腔鏡検査の実践は、除去後しばらくすると、癒着がチューブに再び現れることを示しています。無駄な操作で時間を無駄にしないために、すぐにIVFを選択することをお勧めします。

クライマックス

閉経を伴う体外受精プロトコールを実施することは可能ですか？数年前には、そのような質問は冒涜的または軽薄なものに見えたでしょう。しかし、現代医学は自然の障壁をうまく回避し、非生殖年齢の女性が赤ちゃんを出産することを可能にします。排卵の欠如が体外受精を拒否する理由ではないことが判明しました。

生殖専門医は提供された卵を使用し、それを配偶者の精子で受精させ、次に胚を高齢患者の子宮に移植します。体が発育中の胎児を拒絶しないように、女性はホルモン剤でサポートされます-彼らは体内の欠けているホルモンを置き換え、正常な妊娠のための状態を作り出します。

ただし、この手順は、患者を徹底的に検査し、深刻な慢性または遺伝性の病変がない場合にのみ実行されます。医師は、胎児に耐えられる能力について女性の体を完全に検査します。生殖器官の構造に異常がある場合、手順は規定されていません。この場合、患者には代理母性オプションが提供されます。

胚移植のために女性の体を準備する手順は、ホルモン補充療法にあります。体が生産しなくなったホルモンで体を飽和させる必要があります。患者の体が排卵の準備ができている場合、刺激が行われます-この場合、寄付された卵なしで妊娠する可能性があります。

それはどのように行われますか？この場合、患者はすべての健康基準と外部データに適した女性ドナーを選択します。次に、生殖細胞をドナーから取り出し、栄養溶液に入れます。この後、配偶者または男性のドナーの精子で受精が行われます。体外で成熟した胚を患者の子宮に移植します。

閉経中に胎児を産む際にリスクはありますか？もちろん、体内の自然なプロセスがすでになくなっているため、特定のリスクが存在します。これらには以下が含まれます：

子宮粘膜からの胚の拒絶;
複数の妊娠のリスク;
卵巣過剰刺激は合併症を引き起こす可能性があります。
体内でホルモンの不均衡が発生する可能性があります-甲状腺機能障害、心臓病;
がんを発症するリスクがあります。

リスクには胎児の病理の発生が含まれますが、現代の生殖学には健康な胚の選択を制御するメカニズムがあります。

合計

最初の試みで成功したIVFは神秘主義ではありません。これは多くの女性に起こります。ただし、無視できない障害統計があります。 IVFが成功する可能性は常に若い年齢で高く、不妊の経験とそれを引き起こした原因にも依存します。

いくつかの胚移植を受けたことがありますが、妊娠中に体外受精の単一の試みが終了しましたか？絶望するな！あなたはまだ希望を持っています。 IVFの失敗の原因は克服可能であり、IVFが失敗した後の妊娠はかなり現実的です。あなたのケースでいくつのECO試行が必要になるかは、非常に多くの要因に依存します。失敗したIVFの試みの1つは最終的な文章ではありません。最初のIVFが失敗した場合でも、これは、失敗したIVFの後の次のサイクルで期待どおりの結果が得られないことを意味するわけではありません。 IVFが失敗した後、最も重要なことは、問題の根拠、IVFの失敗の理由を特定することです。

IVFの失敗の原因は大きく異なる可能性があります。体外受精では100％の結果が得られないことを忘れてはなりません。体外受精には数回かかる可能性があります。失敗したIVFプロトコル-残念ながら、多くの人にとって現実です。ほとんどの場合、最初のIVFは失敗します。妊娠の診断は症例の30〜40％でのみ発生し、深刻な疾患がある場合、この指標は大幅に低下する可能性があります。非常に多くの場合、IVF障害の原因は子宮内膜の異常、慢性子宮内膜炎です。治療が正しく処方され、時間通りに実施されれば、以下のIVFの成功に貢献するはずです。

では、なぜ体外受精の失敗があるのですか？

1.貧しい胚

手順の実装には、分裂率の高い6〜8個の細胞からなる胚が最適です。さらに、断片化があってはなりません。胚の質の悪さ（およびその結果、体外受精が失敗すること）は、卵子または精子が不十分で指標が不十分であることが原因である可能性があります。

失敗したIVFプロトコルが胚の質に正確に関連付けられている場合は、不妊治療のために診療所を変更することを検討してください。有資格の発生学者が働く場所に連絡することにより、以下のIVFを試みます。もちろん、正しい選択をすることは非常に困難ですが、体外受精の成功結果の主な要素はこれらの専門家であることを覚えておく必要があります

経験豊富な発生学者は、手順の各段階に最大の注意を払うことができます。まず、培養に使用される胚の凍結環境の品質に注意を払います。

IVFに失敗しても女性が妊娠しない場合は、IVFに失敗した医師に、孵化手順を実施したかどうかを尋ねる必要があります。これは着床を容易にする胚殻の微小接着の名前です。原則として、経験豊富な専門家は、いくつかの体外受精の試みがすでに失敗したときに孵化を実践します。

この段階では、個人的には実質的に何にも依存しないことを理解することが重要です。しかし、だからこそ、医師がすでに自分が最高であることを証明している場所だけに行くべきです。結局のところ、体外受精の最終的な成功はしばしば発生学者に依存するので、卵の受精と残りの周期の受精がそこで行われるように準備してください。

まず、これについて医師と話し合う必要があります。彼と一緒に排卵の刺激を行うことができ、卵の受精とそれに続く胚の移植の段階は、不妊治療のために別の診療所の拠点で行うのが最善です。

男性の要因の存在によって胚の問題が引き起こされている場合は、資格のある男性専門医を探すことを検討することをお勧めします。彼は、不妊治療の効果的な方法を選択したり、精子の質を改善したり、または精子提供などの方法をアドバイスしたりします。

2.子宮内膜の病理

胚の着床を成功させるには、子宮内膜のサイズと構造が非常に重要です。胚移植時の子宮内膜のサイズが7〜14 mmである場合、体外受精の成功が最も頻繁に観察されることが実際に証明されています。原則として、医師はこれに優先的に注意を払います。IVFの失敗の原因はこの病理にあるためです。

これに疑いがある場合は、IVF後の失敗の可能性が高すぎるときに、IVFの失敗後に次のサイクルの準備を開始することをお勧めします。

子宮内膜疾患：

子宮内膜の主要な病理の1つ-慢性子宮内膜炎-は通常、超音波によって検出されます。経膣センサーは、子宮腔の増加（最大3〜7 mm）と液体の存在を検出できます。

現在、子宮内膜の状態に対する局所免疫の依存性があります。したがって、妊娠していない女性の健康な子宮内膜には、かなり少量のB細胞、NK細胞、T細胞、およびマクロファージが含まれています。

局所的な炎症反応の活性化、NK細胞、Tリンパ球、マクロファージの数の増加、子宮内膜の白血球浸潤の増加、およびIgM、IgA、IgGの力価の強力な増加-これは慢性子宮内膜炎を引き起こします。不妊治療はこれらの要因を考慮に入れなければなりません。

活性化されると、局所免疫反応は、侵入、胎盤形成、および絨毛膜の発達のプロセスの通常の実施を妨げます。妊娠をしている医師として、そのような病状のために流産がしばしば起こります。

子宮内膜の基底層に影響を与える病理により、そこに瘢痕が形成されることがあります。子宮内膜の回復は非常にまれで、不妊を引き起こします。

明らかな症状なしに長期間発生する混合起源の慢性ウイルス性および細菌性感染は、免疫系の活性化および止血を引き起こし、IVFの試みは失敗します。

手順

最初は入念に検査し、適切な治療を受ける必要があります。

最初に、診断子宮鏡検査を実行する必要があります。その結果、医師は治療方法を選択します。

子宮鏡検査は子宮内膜炎、ポリポーシス、腺筋症、子宮頸管の炎症過程の存在、筋腫の存在、中隔を検出できます。

多くの場合、子宮鏡検査とともに、医師は培養の分析を行うことを好みます。これは、炎症過程の原因物質を特定するのに役立ちます。このような状況を考えると、最も適切なのは抗菌治療の予約です。子宮鏡検査と子宮内膜生検を受ける医師からこの質問を見つけることを忘れないでください。

洗浄、流産、出産、子宮鏡検査などのさまざまな外科的処置を受けた後、診断掻爬術を受けた不妊患者は、自動的にいわゆるリスクグループに分類されます。体外受精を決めたときに、子宮の炎症過程の隠れた症状をしばしば見つけるのはこれらの女性です。

治療方法は多くのニュアンスに依存します。

レーザーまたは理学療法;

薬物療法（抗生物質）;

代替医療（ホメオパシー、ヒルドセラピー、ハーブ療法）;

スパでのトリートメント。

時々、生物物理学的プロファイルの推定パラメーターを特定するために、別の子宮の検査を行う必要があります。おそらく、失敗した結果の理由はそこにあります。

3.卵管の病理。 Hydrosalpinx

IVFの失敗後に女性が妊娠しない場合、子宮の病理に関しては、不妊の原因は完全に異なる可能性があります。それは不妊の子宮頸部の要因である可能性があり、不妊の原因は卵管の閉塞である可能性もあり、その治療は期待された結果をもたらしませんでした。この状況が発生した場合、医師は常に体外受精の前に試験を処方します。これにより、卵管の卵管卵管の存在を検出できます。これは非常に深刻な病理です。

Hydrosalpinxは、卵管の病気で、体腔に液体がたまります。卵管水腫の発生の原因は、骨盤臓器の慢性炎症過程、ならびに子宮の発達の異常である可能性があります。 Hydrosalpinxesは単一および卵胞であることができます。卵管に影響を与える卵管水腫の種類は、検査の結果によってのみ決定できます。原則として、卵管卵管の病変は両方の卵管に発生します。初期の段階では、卵管水腫は何らかの形で現れない可能性があります。卵管水腫は、骨盤臓器の超音波検査またはX線検査によって検出できます。診断用腹腔鏡検査は、卵管水腫の検出にも使用されます。

Hydrosalpinxは、胚が正常に発生するのを防ぎます。 IVF後の失敗、妊娠の肯定的な診断がすでに記録されている場合でも、卵管水腫の毒性効果が記録されています。卵管水腫は妊娠初期に胎児の死を引き起こす可能性があります。

この問題については、医療専門家の意見が異なります。モスクワの医師は、超音波検査中に卵管水腫が検出されなかった場合でも、体外受精の結果には影響がないと確信しています。

彼らのサンクトペテルブルクの同僚は全く反対の意見です。彼らは、体外受精の失敗はしばしばこの非常に否定的な要因が原因であると信じています。排卵を刺激すると、ヒドロサルプシンの成長が促進され、炎症の集中が高まります。

この状況では、それらの存在を確認することをお勧めします。腹腔鏡検査を行います。卵管水腫がある場合は、チューブを外すことをお勧めします。体外受精の準備をしている患者は、これについて事前に警告されます。

多くの観察が示すように、そのような戦術は肯定的な結果をもたらします。卵管留水腫が見つかり、チューブが抜かれた患者は、通常、体外受精後に妊娠に成功します。除去操作が支払われ、そのコストは約500ドルです。

まず電話でこの問題のすべての側面について医師と話し合うことをお勧めします。時には、患者の要請により、手術中にビデオが撮影され、担当医が生殖器系の問題を評価するのに役立ちます。

卵管水腫の影響を受けた卵管を取り除く手術の前に、体外受精などの不妊治療の方法に頼ることを決めた女性は、いくつかのテストに合格し、基礎研究を受ける必要があります：

心電図;

フルオログラフィー;

卵管のX線;

以前の腹腔鏡検査の結果;

シュガー;

純度を決定するための塗抹標本;

血液化学;

HIV（HIV1 / 2）、B型肝炎（HBs Ag）、梅毒（梅毒RPR）およびC（HCV合計）;

一般的な尿分析;

血液型、Rh因子。

保険とパスポートが必要です。医師は、必要であると考える場合、追加の研究を処方することができます。

4.遺伝的問題

この点に関して、明確な意見はありません。科学としての遺伝学が最近生まれましたが、一部の医師は体外受精で繰り返し失敗した患者が核型の分析を行うことを推奨しています。

およそ次の分析結果が得られるはずです：核型：46xx、46 hu。結果がそのように見える場合、すべてが順調であり、あなたもあなたの夫も遺伝的異常はありません。

専門家によると、不妊に苦しんでいる配偶者はしばしば第9染色体の逆位を持っています。さらに、この理由が妊娠の唯一の障害となることがよくあります。ただし、第9染色体の逆転に関係なく、妊娠が確定診断され、正常出生となるケースはない。

これは、成熟時および卵の受精時に、遺伝物質の組換えが認められるという事実によるものです。異常な染色体セットを持つ生殖細胞が出現することによる細胞分裂の病理学的変化は、多くの場合、第9染色体の機能不全が原因で発生します。このような状況は、妊娠の欠如が特徴です。卵子の受精が行われる場合、結果として生じる胚は、原則として、それぞれ遺伝的病理を有し、妊娠は流産で終わります。

奇妙なことに、反転部位が交差点に進入しないか、完全に進入しない場合があります。その後、遺伝的病変のない正常な妊娠が起こります。不妊症の診断が第9染色体の逆転と組み合わされている場合、不妊症の他の原因を特定するために完全な検査を行う必要があります。

遺伝学者はしばしば個々の家系図を構成します。これはあなたの親族のいずれかが遺伝的病状を持っている場合に最も適切です。医師は、特定の遺伝子を見つけるのに役立つ追加の細胞遺伝学的検査を処方します。彼の将来の子孫が遺伝するかどうかを確認するには、さらに2つの分析を行う必要があります-胚の細胞遺伝学的血液検査、脊髄穿刺。

検査で計画中の女性の遺伝的問題が明らかになった場合
体外受精のような不妊症を治療するこのような方法では、着床前診断が必要になります。また、プロトコルの全体的なコストを増加させる可能性がある高価な手順です。

5.免疫病理

障害の原因を予測することは困難です。多くの場合、専門家は通常の体外受精を妨げる明らかな症状がない患者に免疫学的検査を実施することを推奨しています。免疫学を専門とするCIRに合格することができます。

ここでは穏やかな治療が行われます。最初の試験は以下で構成されます：

完全なイムノグラム;

ラテックス凝集法の使用を含む、抗精子抗体の存在を決定するテスト;

ループス抗凝固薬による止血図;

ホモシステインの存在を決定するための分析;

自己抗体のパネル（抗カルジオリピン、DNAに対する抗体、神経成長因子、甲状腺因子）。

HLAタイピング、SCR（リンパ球の混合培養）

HLAタイピングは、医師が配偶者に2番目の組織適合性クラスに属する最も重要な抗原に類似性があるかどうかを判断するのに役立ちます。

HLAタイピングが与える一致が多いほど、妊娠したり、健康な赤ちゃんを産んだりする可能性は低くなります。女性の体は胚を異物として受け取り、それと戦い始めます。女性の体の同様の反応は不妊の原因の1つであり、体外受精でも期待した結果が得られません。妊娠は発生せず、月経は体外受精の失敗後に行われます。この問題の詳細については、当社のWebサイトに投稿された記事をご覧ください。

SCR分析は、HLA抗原の配偶者の免疫システムによる認識の程度を決定します。 SCR分析は、多数の失敗したIVF試行に対して示されます。

SCR メソッドエッセンス

SCR分析手法の本質は、外来抗原の出現に対する免疫応答の強度を特定することです（SCRの場合は、将来の親の免疫応答を比較します）。 SCRの分析では、DNA形成の強度、したがって免疫細胞の複製率が測定されます。 SCRでは、DNA合成の速度は、放射性ヌクレオチドチミジンで細胞培養物を標識することによって検出されます。したがって、SCRが評価されます。

SCR分析はどのように実行されますか？

最初の段階では、将来の両親から血液を採取し、リンパ球を分離、混合して、細胞の再生に最適な環境に配置します。ただし、セルの混合にもかかわらず、SCR分析の目標は、各SCRの「参加者」の特定の反応を識別することです。これを行うには、SCRを作成するときに、親の1人のリンパ球を特別な方法で処理します。彼らはSCRで繁殖することはできませんが、抗原性を保持しています。その結果、SCRでは生きている細胞のみの活発な分裂が観察されます。したがって、SCRで生きている細胞と失活した細胞のさまざまな比率を選択することで、SCRによる親の免疫応答の強さの程度、それらの類似点と相違点を明らかにできます。

SCR分析では、通常12の異なる細胞培養が検査されます。 SCRにおける反応の評価は、SCRの開発の3日目と5日目に行われます。得られた図は、父親のHLA抗原に対する母体リンパ球のSCRでの反応に関する情報を提供します。 SCRにおける細胞の反応は、胚の再移植中および妊娠中の免疫応答に似ています。SCRの分析により、胚における父方のDNAの正しい免疫認識がどれほど活発であるかが示されます。 SCRでの認識が遅い場合、胚死のリスクがあります。

SCR分析データの使用方法

SCRでの細胞応答の分析の結果として得られたデータは、SCRでの父親抗原に対する母細胞の免疫応答の強さを評価できるだけでなく、免疫プロセスを制御することもできます。 SCR分析データは、予防接種に適切な治療法を選択するのに役立ちますが、予防接種後にSCR分析を繰り返す必要があります。

原則として、SCRを分析する場合、ドナープールの反応がさらに明確になります。そのような分析のコストは約6,000ルーブルです。

免疫学者は、概念自体と将来の子孫を産む可能性の両方が患者の免疫状態の状態に依存すると主張しています。ただし、免疫学に関係のない一部の専門家は、この記述を正しくないと考えています。

興味深い資料のセレクションを作成してくれたキャサリンのおかげで、このトピックに関する追加情報を知ることができます。 5年前の5回目の試みの後、教育を受けた生物学者のキャサリン自身が息子を出産しました。

流産の免疫学的原因を説明する好奇心が強いアプローチを強調するために、1999-2000年のJ.Kwak、A. Beerの作品に精通している。

第1カテゴリー

夫婦間のHLA抗原適合性は、しばしば生殖不全を引き起こします。著者によると、同様の要因は、胎盤に対する免疫攻撃を引き起こします。

第2カテゴリー

子宮胎盤プールの近くに集中する血栓性合併症を引き起こす抗リン脂質症候群は、不妊症または習慣流産と診断された人によく見られます。ホスファチジルエタノールアミン、ホスファチジルセリンは、一種の「分子接着剤」であり、通常の着床に寄与します。リストされたリン脂質に対する抗体が女性の体にある場合、これは分化不全を引き起こし、流産を引き起こす可能性があります。

3カテゴリー

このカテゴリーには、抗ヒストン、抗核抗体が含まれます。これらは、免疫の発生により発生する流産を5回おきに引き起こします。さらに、自己免疫病理の明確な兆候の存在はまったく必要ありません。しかし、胎盤は非常に炎症を起こしています。さらに、著者らによると、原因不明の不妊症の50％の症例と、毎秒の体外受精不全を引き起こすのはこれらの抗体であり、その明確な理由は明らかにされていません。

第4カテゴリー

抗精子抗体の存在。同様の免疫学的病理は、不妊症または習慣性流産に苦しんでいる患者の10人ごとに見られます。

第5カテゴリー

このカテゴリは最も難しいと考えられています。これには、胚着床障害に関連する体外受精の試みが失敗した患者のほぼ半数が含まれます。このカテゴリはいくつかのセクションで構成されています。

セクション1

ナチュラルキラー（CD56）の濃度が12％を超えています。この指標が18％を超える場合、胎児の死亡は避けられません。女性の血液のように、子宮内膜にはこれらの細胞が含まれている場合があります。それらの主な機能に加えて-細胞毒性-彼らはまた、TNFalphaを含む炎症性サイトカインの合成に貢献します。

炎症誘発性サイトカインの含有量が高い血液は、栄養膜細胞の移植時に機能不全を引き起こします。その結果、損傷が発生します。これがそれぞれ胎盤機能不全を引き起こし、胚の死をもたらします。このような問題は体外受精の失敗の原因です。

セクション2

CD19 + 5 +細胞の活性化。そのレベルは10％を超えてはなりません。そうでなければ、私たちは病状の存在について話すことができます。これらの細胞の存在は、正常な妊娠過程に必要なホルモンに対する抗体の正常な形成に寄与します。私たちはプロゲステロン、エストラジオール、絨毛性ゴナドトロピンについて話しています。甲状腺成長ホルモンに対する抗体も存在します。

CD19 + 5 +細胞のレベルを超えると、「耐性卵巣」症候群の発生、黄体期不全、および排卵刺激が発生したときに正常な反応がないことが引き起こされます。さらに、これらの細胞の病理学的活性化は、早期閉経、早期卵巣老化の一因となります。胚の着床の準備中に子宮筋層、子宮内膜、および脱落膜組織の反応が不十分であることも副作用です。壊死性の炎症性病巣が出現し、フィブリノイドが形成され、フィブリンの過剰な沈着が認められる。

セクション3

CD19 + 5 +細胞の含有量が高いと、エンドルフィン、セロトニン、エンフェカリンなどの神経伝達物質に対する抗体が産生されます。これらの抗体の存在は、移植が行われると血液循環の低下を引き起こし、同じ理由で、排卵を刺激するための卵巣の抵抗性が高まり、子宮筋層の発達が損なわれます。患者は抑うつ状態、睡眠障害、パニック状態を経験します。

6.医療ミス

体外受精の失敗の原因は、卵巣刺激プロトコルの選択の誤りかもしれません。患者が断固として適切でない場合短いプロトコルまたはその逆長いプロトコル、しかし医者はまだそれを使い続けています。その後、妊娠は発生せず、体外受精に失敗した後の月経は通過します。

プロトコールの特定の段階でのプロトコールまたは任意の薬剤の変更により、IVFの結果が良好になったという信頼できる情報があります。したがって、デカペプチルをシナレルに置き換えるか、または長いプロトコルを短いプロトコルに置き換えることが可能です。どの患者でも体外受精は成功した。その後の妊娠管理が示すように、胎児は正常に発達しました。

体外受精での失敗した試みは、外傷性胚移植、時期尚早の着床、過度に性急な胚挿入、効果のない支持療法などのありふれた医学的エラーによって引き起こされたことがよくあります。

医師の能力について合理的な疑いがある場合は、代わりの医師を依頼してください。

7.内分泌学的問題

排卵の刺激は、しばしば未治療のままであった内分泌疾患の悪化を引き起こすことがよくあります。体外受精などの不妊治療の方法を計画している患者は、以前に糖尿病、甲状腺機能低下症、低アンドロゲン血症、高プロラクチン血症などの疾患と診断されている場合は、常に内分泌科医に相談する必要があります。

医師は、体外受精に備えるためにどのような措置をとるべきかをアドバイスします。原則として、そのような患者の状態は常に監視され、追加で処方された薬剤の投与量を調整する必要があります。

最善の選択肢は、専門医がまさにそのような病理である生殖専門医に連絡することです。

8.処方箋の違反

失敗は、医師の処方箋を女性が無視したり、不正な薬剤師から排出または購入された薬物を使用したりするなど、一見するとありふれた理由によって引き起こされます。

9. 40歳以上の患者の年齢

統計によると、40歳以上の女性では生殖機能が低下し始めます。このため、40歳以降の患者では、確率が劇的に低下します。 ICSIなどの不妊治療を使用する場合は、男性の年齢も重要です。 39年後、男性は断片化の頻度が高くなります。これにより、胚の質がそれぞれ低下し、女性の妊娠の肯定的な診断が観察される頻度が低くなります。

10.止血の違反

あなたは医師と話し合わなければならないヘモグラムを取得する必要があります。

11.習慣流産

インターフェロン系

慢性子宮内膜炎は、多くの場合、母親の免疫システムに胚を不適切に知覚させ、妊娠の早期終了を引き起こします。

研究によると、習慣流産に苦しんでいるほとんどの患者（60％以上）では、体外受精後でも、栄養芽細胞のインキュベーションにより単球が作られ、リンパ球は栄養芽細胞だけでなく胚自体にも悪影響を与える可溶性要素を生成し始めます。同様の効果は、受精機能が正常な患者や、流産の問題が解剖学的または遺伝的要因に関連している女性では観察されません。

生化学的研究が示すように、最初のタイプのCD4 +細胞を産生するサイトカイン、およびインターフェロンは、胚毒性を持っています。インターフェロン系は、系統発生と同時に免疫系と同時に形成されましたが、両者には大きな違いがあります。

免疫システムの役割は、人体に侵入した細菌、ウイルスなどの異形を認識し、破壊することです。しかし、インターフェロンは負の影響から遺伝物質を保護するのに役立ちます、それはまた、誰か他の人の遺伝情報が体全体に広がることを可能にしません。

インターフェロン系には細胞も臓器もありません。彼女自身は体のすべての細胞内にいて、ウイルスの核酸を含む外来要素の破壊という認識システムを通じて外部の影響から彼女を守っています。

インターフェロンには2つのタイプがあり、すべて生産源に依存します。

免疫タイプ（ガンマIFN）は免疫担当細胞によって生成され、実装は免疫応答で実行されます。

非免疫（アルファ-IFNおよびベータ-IFN）、生産の源は核細胞であり、その中に非免疫担当細胞があります。

インターフェロンの各タイプには独自の遺伝子が含まれています。免疫型のインターフェロン遺伝子は、5、21番染色体にあります。それらが活性化されるためには、誘導が必要です。

誘導により放出されたIFNは、血流や細胞間液に入ります。以前はその主要な生物学的役割を果たしているインターフェロンはウイルスの侵入を防ぐことしかできないと考えられていました。

インターフェロンには、ナチュラルキラー細胞の細胞毒性を高めることによる細胞性免疫の活性化、抗原提示、食作用、単球の活性化、HLA抗原の発現など、大きな可能性があることが明らかになりました。

インターフェロンには顕著な抗ウイルス効果があります。これは、細胞内で形成される2つの酵素、2'-5 'オリゴアデニル酸シンテターゼとプロテインキナーゼの合成によるものです。これらの酵素により、体細胞はさまざまなウイルスに耐えることができます。

インターフェロンシステムはウイルス感染の導入を妨げることはできませんが、一定の限界を超えて拡散を妨げることはできません。 IFNの抗ウイルス効果は、IFNの免疫調節および抗増殖機能と密接に関連しています。

さらに、IFNシステムは、ウイルスに感染した細胞の増殖を阻止し、免疫系のほとんどのリンクを設定して「エイリアン」を破壊します。したがって、インターフェロン系と免疫系の直接的な相互作用は非常に明白です。

B細胞は特定の量の抗体IFNを産生し、このプロセスに影響を与える可能性があります。抗体形成もTヘルパーによって制御されます。 Tヘルパーには、Th1とTh2の2つのタイプがあります。ガンマIFNはTh1サイトカインの亜種であり、その機能は抗体の形成を抑制することです。すべてのインターフェロンは、マクロファージ機能の大部分を刺激し、NK細胞も活性化します。NK細胞の役割は、ウイルスに感染した細胞を破壊することです。

IVF後の妊娠を管理する医師として、胎児の発達にはインターフェロンシステムの深刻な変化が伴います。妊娠初期はインターフェロン新生の活性化を特徴とし、妊娠後期、妊娠後期では徐々に減少し始めます。

体外受精により妊娠した女性では、胎児細胞からもインターフェロンが産生されます。栄養膜インターフェロンは、アルファ-IFNのカテゴリーに属し、妊娠初期から最も活発に生産されています。ウイルスに曝されると、栄養膜はさまざまなインターフェロンを生成します。妊娠中の女性では、IFNは追加の機能を実行します。たとえば、ウイルスが経胎盤分布を行うことはできません。

IFN栄養膜がファーストクラスのHLA抗原の発現を誘発する能力は、抗ウイルス活性のもう1つの発病メカニズムです。これにより、何らかの形でウイルスと相互作用する細胞の活動が高まります。これらの細胞には、マクロファージ、細胞傷害性T細胞、およびNK細胞が含まれます。このプロセスは、胎児へのウイルス感染の伝播を妨げる局所的な炎症病巣の活性化に寄与します。

しかし、インターフェロンを含む炎症性サイトカインの活性化と同時に、病原体の破壊に寄与する並行免疫反応が発生する可能性があり、したがって、これは栄養膜機能と胎盤機能の両方に違反します。これらの問題は違いを生む可能性があります。

IFN-γは、不妊の原因が習慣性流産と関連している患者の細胞毒性因子として科学者によって考えられています。インターフェロンの状態に関しては、その通常の含有量は\u003e 4E / mlです。リンパ球または白血球は、誘導物質に反応して、タンパク質を産生する明確な能力を示します。すべてのタイプのIFNの合成は、互いに比例して行われます。

これらの比率に違反すると、女性の身体に病理学的過程が生じる可能性があります。急性ウイルス感染症の発症中、血清インターフェロンの含有量は急激に増加し、同時に、対応する抗ウイルス機構が活性化されます。

したがって、女性が性器原発性ヘルペスと診断された場合、IFNシステムは十分な速度で抗ウイルス保護を活性化できないため、ウイルスは全身に自由に広がります。繰り返されるウイルス感染はインターフェロン形成を阻害し、同時に白血球、リンパ球はアルファ、ベータ、およびガンマIFNの産生を大幅に減少させます。インターフェロン系はインターフェロン欠乏症になります。ウイルス感染が混合起源を特徴とする場合、白血球はしばしばガンマIFNをまったく産生することができません。

不妊症の治療を受けると決めた女性の身体に自己免疫機能不全がある場合、インターフェロン系と免疫系は逆相関関係を形成します。したがって、インターフェロン形成の阻害は、正常値の免疫系の機能レベルに到達したとき、またはそれを超えたときに起こる。

インターフェロン欠乏状態は慢性病態や自己免疫疾患でも発生しますが、血清IFNの動態によって一定の違いがあります。その指標は自己免疫疾患中に増加するか、混合起源の慢性ウイルス感染症の発症が発生してもほとんど変化しないままです。

体外受精などの不妊治療の方法を計画している患者がIFN産生を抑制している場合、これは身体の慢性病態の存在を意味します。それを排除するために、IFNの状態の利用可能な指標に基づいて、適切な治療法の指定が必要です。

12.肥満

過体重は、ほとんどの場合、ICSIやIVFなどの不妊治療の方法を使用している女性が妊娠するという問題です。肥満は、特に妊娠の初期段階では深刻な危険因子です。

その結果、医師は患者に体重を減らすことでIVFまたはICSIで妊娠する可能性が高まることを説明する必要があります。さらなる妊娠管理が示すように、正常体重の女性は健康な子供を出産する可能性が高く、彼ら自身も出産に耐えやすくなっています。過体重の患者の流産の原因の1つは、卵胞の発達の病理と考えられています。

13.バナル失敗

もちろん、この側面は医療に分類することはできませんが、実際に示されているように、体外受精またはICSIを行った医師は、失敗した場合にこの製剤を使用することがよくあります。原則として、これは、結果の成功を妨げる可能性がある明確に定義された兆候がない場合に発生します。

14.その他の要因

体外受精の結果の原因となる微小因子には、配偶者の喫煙が含まれます。専門家によると、変異原性成分を含むタバコの煙は、精子DNAや他の精子形成細胞の破壊に寄与しています。

卵子の受精が同様の精子によって行われる場合、得られる胚の正常な発育能力は低くなります。

年配の喫煙者-彼の体には、欠陥のあるDNAを持つ精子形成細胞が多く含まれています。これは受胎能力に悪影響を及ぼします。したがって、タバコを乱用する配偶者が高齢であるほど、体外受精が成功する可能性は低くなります。ちなみに、女性の喫煙は結果にほとんど影響を与えません。

結論を出します：

原則として、失敗の原因は、最初の4回のIVF試行の有効期限によって決まります。 5回目の試みから、可能性は低下し始めます。

5回以上失敗した患者は、不妊症のために他の治療法を使用する必要があります。生殖補助医療プログラムには、卵母細胞の提供だけでなく、代理出産や精子の提供など、多くの代替方法が含まれています。これらの不妊治療の方法がどれもあなたに合わない場合は、孤児院から子供を養子にしたり、体外受精の別の試みに備えることができます。たまたま、待ち望まれていた妊娠陽性診断が9回目または10回目の試みの後に記録されることが起こります。

あなたが不妊治療の他の方法を決定するのが難しいとわかったら、オルガ・ビビグルとして行ってください。彼女は休憩することを決め、続行する方法について非常に真剣に考えるつもりです。今、彼女は子供を養子にできることを理解していますが、同時にさらなるIVFの試みを続けたいと考えています。

あなただけを選んでください！

IVFの失敗の結果は、生殖面と心理面の両方で深刻な場合があります。そして、彼女の親族と彼女自身が患者の道徳的状態に対してより責任があるならば、医師は不妊症の治療中に現れるかもしれない将来の不愉快な驚きを防ぐ必要があります。

Center IVFクリニックでは、特定の治療に対する患者の身体反応が綿密に監視されます。私たちは次の試みが成功するように、何がうまくいかなかったかをできるだけ早く見つけようとします。

失敗したIVF試行：失敗の原因

すぐに、体外受精を試みるたびに、成功する確率が約40％になることに注意してください。さらに、最初の移植後の妊娠はまれであり、患者は常にこれについて警告されます。

IVFの失敗の最も一般的な原因を検討します。

妊娠のための女性の身体の利用不能;
ホルモンかく乱;
子宮内膜の疾患または病理;
卵管疾患;
卵巣予備能の減少;
排卵を刺激するための卵巣の不十分な反応;
精子の質が低い;
得られた胚の質が低い;
自己免疫因子（胚の母性拒絶）;
染色体異常;
両親における組織適合性抗原の類似性;
感染。

なぜ体は妊娠の準備ができていないのですか？病気の悪化中（必ずしも婦人科ではない）の受精は推奨されません。そのため、体外受精の準備をする前に、非常に多くのテストを行う必要があります。急ぐのではなく、完全に回復することで、受胎の成功の可能性を高めることができます。感染の存在も簡単に排除される要因です。次のサイクルまでに、胚の着床が成功する可能性が高くなります。

ホルモン不全に関しては、それはほとんどの場合、卵巣過剰刺激症候群によって引き起こされます。おそらく、選択されたプロトコルは患者に適合せず、受精の準備のスキームを変更する必要があります。同じことが刺激に対する反応が不十分な場合にも当てはまります。別のプロトコルまたは薬剤の交換が必要です。

胚の着床を成功させるには、子宮内膜の厚さが7〜14 mmでなければなりません。 Center IVFクリニックの医師は常にこの状態の順守を注意深く監視しますが、概して悪いIVFは、子宮の内層が利用できないことが原因であることがよくあります。

自己免疫因子を除外するには、キラー細胞の存在を検出するイムノグラムに血液を寄付する必要があります。考えられる染色体異常または抗原の類似性を特定するには、両親が遺伝学者に相談する必要があります。

IVFの失敗の兆候

手順が失敗したことはいつ明らかになりますか？胚の着床後2週間は、だらだらと予想されます。この期待により、女性は常に敏感に体に耳を傾け、わずかな変化を探すようになります。妊娠の最も正確な指標は、血中のhCGホルモンのレベルの増加です。これが観察されない場合、IVFは失敗しています。次に、IVFが失敗した理由を突き止める時が来ましたが、レビューによると、他の警告信号があります。

IVF後の妊娠には、さらに特徴的な兆候がいくつかあります。体外受精の結果としての免疫のわずかな弱体化と組み合わせて女性の体を再構築し、その前の手順はあなたの健康を著しく悪化させます。寒さに似た状態で、基本気温は37.2度に上がります。このようなことを何も感じない場合は、おそらく妊娠が発生していません。

中毒症は、かなり早い段階で、体外受精に起因する妊娠に不可欠な仲間です。自然な発想で、一部の女性はなんとかそのような不快な症状を避けています。しかし、生殖補助医療の使用後、中毒症は100％の確率で発生します。これは、過剰排卵の刺激の効果によるものです。あなたが病気でなければ、残念ながら、体外受精は失敗しました。

しかし、急いで絶望しないでください！ Center IVFクリニックにすぐに連絡して、特定のケースでIVFが失敗する理由を確認してください。私たちの専門家が理由を確立し、次のプロトコルで発生したエラーを修正する準備が整います。

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