Как правильно сделать кардиограмму сердца. Электрокардиография (ЭКГ). Что не стоит принимать перед исследованием

Редко кто задумывался, что подготовка к ЭКГ вообще существует. Это и не странно, ведь мало какие врачи сообщали о необходимых предварительных процедурах. Обычно пациент приходит, лягает на кушетку, ему подключают аппарат и проводят диагностику. И часто результаты такой кардиограммы непредсказуемы. ЭКГ нужна, чтобы получить информацию о работе сердца. Уже долгое время этим методом исследования доктора предотвращают возможные осложнения в функционировании этого органа. Проведение электрокардиографии достаточно просто, но соблюдение элементарных правил способствует точному итогу обследования.

Рейна Роблес всегда была первой и последней спала, такого человека, чья теплота и энергия казались легкими, обладал более чем достаточным количеством пара, чтобы вернуться домой с ее полной работы, выбрать рецепты из своей большой коллекции кулинарные книги, чтобы приготовить еду для своего мужа и детей, а затем взять ее собак на прогулку и помочь своим детям с домашним заданием. Перед сном она «хорошо вписывалась».

Она не хотела жаловаться, кроме весеннего дня, когда она внезапно почувствовала боль в груди, когда она упражнялась. Это была боль в судороге, а не что-то вроде нормальной боли в мышцах, которую Роблес ожидал от своего тела после активной деятельности «Я не думал, что мне следует чувствовать боль в груди», - сказала она.

Подготовительные этапы

Лечащий врач должен подробно описать пациенту все необходимые действия перед съемкой ЭКГ. Мужчинам с обильной растительностью на теле лучше сбрить ее - это позволит установить более тесный контакт электродов и тела. В день перед запланированной процедурой нужно принять теплый душ. То же самое надо проделать и утром накануне. Чистая кожа лучше приспособлена для крепления электродов. Если контакт будет достаточно тесен, вероятность помех резко снизится. Обязательно провести водную процедуру и после сеанса. Это связано с нанесением специального геля на места крепления для лучшей проводимости тока. Людям, которые щепетильно относятся к чистоте, лучше принести с собой полотенце и подкладную простынь. Просто стоит вспомнить, сколько пациентов находится на кушетке за день.

Все было хорошо, сказал Роблес. Ничего не случилось с ее сердцем. Но боль продолжала возвращаться, и это беспокоило ее. «Упражнение должно чувствовать себя хорошо», - сказала она. «Это не должно причинить вреда». Она вернулась к своему доктору, который заказал больше тестов. Вскоре она начала чувствовать боль, даже когда она не тренировалась. «Я интуитивно знал, что что-то не так», - сказала она. Тем не менее, ни один из врачей, которых она видела, не мог распознать проблему.

Что можно и нельзя принимать?

Робле была нарушена физическая аномалия, называемая миокардиальным мостиком, где артерия окутана сердечной мышцей. Когда сердечная мышца сжимается, кровоток через эту артерию также сжимается. Слева, сжатое сердце, на право, расслабленное сердце. Без ответа и без конца боль, Роблес «весь взгляд на жизнь постепенно пронизан неопределенностью ее здоровья». К зиме она стала отчаянной для помощи и вышла в интернет, чтобы найти ее. Она связалась с группой женщин, у которых были подобные симптомы. В Треммеле Роблес нашел кого-то, чей сосредоточенный интерес и знание болезни сердца у женщин стали ключом к решению ее медицинской тайны. «В течение многих лет стандартное лечение женщин с сердечными заболеваниями было основано на том, что мы знаем о сердечных заболеваниях у мужчин», - сказал Треммель. Это действительно сбило с толку.

Главным требованием к состоянию человека является спокойствие. Если перед кардиологическим исследованием человек подвергался усиленной физической нагрузке, волнению или стрессу, необходимо прийти в состояние покоя. Лучше расслабиться, сидя в удобном положении. При это полезно провести дыхательные упражнения. Время на это можно выделить, находясь в ожидании в очереди.

За последние 30 лет мы много узнали о том, как женщины отличаются от мужчин, но мы многое еще не знаем. Просто заставить врачей иметь более широкую концепцию симптомов, а также то, что составляет заболевание коронарной артерии у женщин, - это вызов. Роблес - классический пример проблемы несколькими способами.

Как подготовить ребенка к процедуре ЭКГ?

Точно так же Треммель сказал, что ангиограммы улавливают только блокировки в крупных сосудах, но у пациентов, особенно у женщин, может возникнуть проблема, как эндотелиальная дисфункция, которая затрагивает небольшие сосуды, чья неудача работать должным образом не может быть замечена при ангиографии.

Одежду для посещения кардиолога желательно выбирать свободную, легко снимающуюся. Это ускорит процесс мероприятия.

Когда период обследования приходится на холода, в кабинете ЭКГ должно быть тепло и комфортно. Если человек замерзнет, это может негативно сказаться на электрокардиограмме.

Женщинам не стоит пользоваться кремом, чтобы не оставить жирный след на коже. Подобное препятствует тесному креплению прибора к телу.

Роблес приехал в Стэнфорд, как и многие, и сказали, что никаких аномалий не было найдено. Тем не менее ее симптомы все еще были. Мы решили, что мы будем выглядеть тяжелее, - сказал Треммель, - мы провели все это дополнительное тестирование, чтобы увидеть, можем ли мы найти что-то, что было пропущено на ее оригинальной ангиограмме.

Как делают электрокардиограмму

Треммель обнаружил, что у Роблеса была физическая аномалия, называемая миокардиальным мостиком, где артерия, которая обычно сидит на вершине сердца, фактически погружается в сердечную мышцу. Такие мосты не являются чем-то необычным, и большинство людей могут прожить всю свою жизнь без симптомов, но если большая часть артерии глубоко погребена, то есть проблема. Однако, опять же, эта физическая аномалия часто не появляется на ангиографии.


Что не стоит принимать перед исследованием?

Человек должен отказаться от всех тонизирующих напитков. В список входят чай, кофе, энергетические коктейли и тем более содержащие алкоголь. Делать это нужно не позднее, чем за 4-6 часов до начала процедуры. Это не относится к алкоголю. Пить его нельзя как минимум несколько суток перед проведением процедуры. Энергетические напитки, в составе которых присутствует немалая доза кофеина, не только искажают показания кардиографии, но и отрицательно сказываются на роботе многих органов.

Подготовка к ЭКГ

Мы обнаружили, что стресс-тесты и даже ангиограммы не всегда могут идентифицировать проблему. Боль в груди - это классический сигнал о сердечной недостаточности, но также может ощущаться давление, герметичность, сжатие или горение. Другие симптомы могут также быть частью нападения у женщины.

Одышка, тошнота или рвота или боль в плече, обычно левая сторона, но может быть правосторонней болью в области шеи, челюсти, спины или живота. Предотвращение сердечного приступа. Здоровая диета, соответствующий вес и ежедневная физическая нагрузка уменьшают ваши шансы на сердечные заболевания.


    В течение часа перед процедурой не рекомендовано употреблять тяжелой и жирной пищи. Острое и соленое есть тоже не желательно. Обильный прием пищи может вызвать одышку и исказить результаты мониторинга. Если от завтрака отказываться по каким-либо причинам не рекомендовано или же просто не хочется, можно перекусить легкой едой в небольшом количестве.

    Знать историю сердечно-сосудистой системы вашей семьи, проверить, что ваше кровяное давление регулярно проверяет ваш холестерин в возрасте 20 лет и каждые пять лет после этого детское ожирение и диабет повышают риск сердечных заболеваний в молодом возрасте, не курят, физически активны - на 30 минут каждый день упражнения средней интенсивности. Диагностические тесты, чтобы рассмотреть Иногда, более одного теста необходимо, чтобы определить, есть ли у вас сердечные заболевания.

    Что определяют с помощью ЭКГ?

    Наконец, без каких-либо других вариантов, Треммель начал рассматривать операцию по освобождению артерии от мышц. Сама операция не сложна, - сказала она, - но это операция на открытом сердце, когда вы открываете сундук и выставляете сердце. Но для пациентов с низким качеством жизни, и вы не можете найти другого пути, это жизнеспособный вариант.

    Сосудосуживающие препараты также противопоказаны перед началом сеанса. Глазные капли и назальные спреи не применяют перед процедурой кардиограммы.

    Так же как и стимуляторы, противопоказаны и сильные успокоительные. Если пациент примет подобные препараты, доктор может ошибочно диагностировать брадикардию (или тахикардию в случае стимулирующих средств).

    Прежде чем окончательное решение было принято, Треммель хотел провести еще один тест. Она вставила проволоку в арбуз Роблеса, подчеркивая свое сердце лекарством, чтобы измерить давление и поток, на этой одной из частей анатомии ее сердца. «Испытание доказало, что мост определенно является проблемой», сказал Треммель.

    Менее чем через месяц после операции Роблес предпринимал небольшие, но устойчивые шаги в направлении более активной жизни. После стольких месяцев жизни со страхом и неуверенностью, Роблес вера в силу ее отреставрированного сердца помогла сдержанными поощрениями Треммеля. Роблес вслух взволновался на недавнем экзамене о каком-то восторженном смехе, который она сделала с одной из ее дочерей, настолько обильной, что ее грудь начала болеть. Треммель нажал ее стетоскоп на грудь Роблеса, чтобы внимательно слушать.


    Холтеровский мониторинг

    Холтер-мониторинг - современный метод электрокардиограммы, позволяющий проводить ее в течение 24 часов в сутки. Метод более эффективен, чем одноразовая кратковременная процедура, на результат которой может повлиять множество факторов. Подготовка пациента к ЭКГ по Холтеру подразумевает выполнение ряда несложных мероприятий. Человек должен понимать, что исследование предполагает наблюдение работы сердца при обычном образе жизни. Нужно вести повседневные дела, ходить на работу и не стараться повлиять на мониторинг.

    Как диагностируется болезнь сердца?

    На этой странице просматриваются виды диагностических процедур, с которыми вы, вероятно, столкнетесь, поскольку ваши врачи стремятся точно определить состояние здоровья, влияющее на работу вашего сердца. Рентген грудной клетки полезен для обнаружения.

    Легкие нарушения сердечной недостаточности. . Если у вас сердечная операция, рентгенография грудной клетки будет регулярно выполняться заранее и часто упоминается во время операции. До операции на сердце врач или медсестра берут образцы крови - требуется около 30 мл.


      Являет собой небольшой блок с электродами, которые крепятся на грудь.

      Одежда не должна иметь металлических деталей. Украшения из металла также придется снять. Перед использованием аппарата необходимо провести водные процедуры, так как во время исследования этого делать нельзя.

      Это безболезненный и очень полезный тест на сердце. Эхокардиография использует ультразвук для создания картины вашего сердца. Тест проводится по целому ряду причин, таких как. Для оценки сердечных звуков и размера сердца, чтобы оценить, насколько хорошо работают сердце и клапаны. Сердечные специалисты проводят тест в лаборатории, и пациент бодрствует. Вы можете есть и пить перед большинством эхокардиограмм.

      Тест обычно занимает около 30 минут. Техник размещает гель на груди и перемещает инструмент, похожий на ручной микрофон, в разные места на груди. Изображения вашего сердца отображаются на экране рядом с вами, и техник записывает их как на видео, так и на бумаге.

      Во время мониторинга следует отказаться от:

      • кофеина (кофе, крепкий чай, энергетики);
      • алкоголя;
      • чрезмерной физической нагрузки;
      • плавания и купания;
      • приема препаратов, влияющих на сердечную работу.

      Нанесение мазей, кремов и различных косметических средств нежелательно. Как и при обычном ЭКГ, необходимо соблюдение мер предосторожности. К ним относится прием кардиостимулирующих препаратов, стимуляторов нервной системы, сосудосуживающих.

      Это занимает около пяти минут, и вы можете есть и пить, как обычно, заранее. Медсестра или техник разместит электроды на груди, запястьях и лодыжках. Они регистрируют электрическую активность сердца. Врач или медсестра обсудят результаты с вами. Тренировочное стресс-тестирование используется для оценки того, насколько хорошо ваше сердце справляется с дополнительными требованиями, предъявляемыми к нему во время физических упражнений.

      Техник и медсестра проводят тестирование, и врач также часто присутствует. Обычно это занимает от 30 до 60 минут. Вы можете есть и пить как обычно перед тестом, но заранее избегайте тяжелой еды и надевайте свободную одежду и удобную обувь для ходьбы. Вас попросят идти по беговой дорожке. Скорость и градиент увеличиваются каждые 2-3 минуты, в зависимости от причины теста. Вам нужно подтолкнуть себя так сильно, как вы можете, чтобы достичь результата, который показывает ваши истинные возможности.


      Электрокардиограмма для ребенка

      Дети часто противятся проведению с ними различных манипуляций. Сеанс съемки сердца предполагает спокойное состояние, а успокоить ребенка порой бывает слишком сложно.

      Если исследование проводят новорожденному, лучше делать это во время его сна или после кормления. Не нужно подвергать малыша различным действиям, чтобы не спровоцировать приступы истерики. Стрессовое состояние может изменить результаты диагностики. Со старшими детьми родители могут поиграть в "прием у доктора". Таким образом ребенок будет проинформирован о ходе мероприятия. Он будет более спокойным и воспримет процедуру как часть игры.

      Это сканирование используется, чтобы узнать, насколько хорошо сердце накачивает кровь вокруг тела. Эта процедура полезна для оценки того, есть ли какой-либо ущерб основным насосным камерам сердца после сердечного приступа или другим сердечным заболеваниям.

      Небольшое количество радиоактивного материала вводят в вену в руке, выделяя сердечные камеры и кровеносные сосуды. Это позволяет измерять количество крови, накачиваемой из сердца. Тест может показать, как работают различные сегменты сердечной стенки. Этот тест оценивает кровоток через сердце в состоянии покоя и после тренировки. Он включает инъекцию вещества, которое является немного радиоактивным.

      Накануне обследования малыша нужно выкупать без использования в последствие молочка или крема для тела. Гардероб крохи должен состоять из вещей, которые несложно быстро снять. На кофточке не должно быть металлических аксессуаров и большого количества застежек.


      Если ребенок всячески противится намерениям врача, устроил истерику и напрочь отказывается ложиться на кушетку, надо успокоить малыша и по возможности перенести процедуру.

      За 24 часа до начала теста у вас не должно быть никаких продуктов питания или напитков, содержащих кофеин. Некоторые лекарства также могут быть остановлены за 24 часа до начала теста. Проконсультируйтесь с вашим врачом. Утром теста вы не должны завтракать или что-нибудь есть или пить. Принесите свободную одежду и удобную обувь для ходьбы или беговые дорожки для ходьбы по беговой дорожке.

      Во время теста Общее время испытания составляет 4-5 часов. Это остается на месте до конца испытания. Вы не должны замечать никакой реакции от инъекции. Изображения вашего сердца затем будут сделаны с помощью специальной камеры. Они показывают распределение кровоснабжения сердечной мышцы. Важно, чтобы вы лежали неподвижно во время сканирования.

      Электрокардиограмма - метод, который способствует наиболее полному исследованию человеческого сердца. Он помогает поставить окончательный диагноз. Правильные подготовительные меры значительно упрощают диагностическую процедуру и помогают получить точные данные.

      И немного о секретах...

      Вы когда-нибудь мучались от БОЛЕЙ В СЕРДЦЕ? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа была не на вашей стороне. И конечно вы все еще ищете хороший способ, чтобы привести работу сердца в норму.

      После начальных изображений вы должны продолжать голодать и не должны тренироваться никоим образом в течение трех часов. Затем изображения будут повторяться. Иногда дополнительные снимки сердца могут потребоваться через 18 часов, утром после теста. Дальнейший анализ этого теста выполняется с помощью компьютера, поэтому в то время, когда вы возвращаетесь домой, результат не доступен. Результат будет отправлен вашему врачу.

      Приготовление к процедуре

      Что такое трансэзофаэгальное эхо? Трансопоэфаговое эхо - это особый тип ультразвука сердца, который включает в себя съемку внутри пищевода, которая является трубкой, соединяющей рот с вашим желудком. Поскольку ваш пищевод находится близко к задней части сердца, это позволяет вашему доктору видеть четкие снимки вашего сердца.

      Тогда читайте, что по этому поводу говорит Елена МАЛЫШЕВА в своем интервью о натуральных способах лечения сердца и очистки сосудов.

Электрокардиография (ЭКГ сердца) – это метод инструментального неинвазивного кардиологического исследования с графическим изображением, отображающим различия биологического потенциала на экране монитора и термобумаге.

Jpg" alt="Электрокардиография сердца у мужчин" width="640" height="480">

Метод основан на регистрации и обследовании электрической полярности, образующейся при работе сердечной мышцы. То, что сердце производит электрический ток, стало известно еще в XIX веке, самую первую ЭКГ записал Габриэль Липпман с помощью электрометра из ртути. Опыты продолжил Виллем Эйнтховен, который сконструировал струнный гальванометр и расшифровал данные регистрации электрических импульсов в сердце.

Кардиограф регистрирует электрические импульсы, наглядно показывая потенциал работы сердечной мышцы.

Электрокардиограмма фиксирует:

  1. Частоту и регулярность сокращений: экстрасистолы (нарушение ритма сокращения или выпад сокращений из общего графика.
  2. Острую или хроническую деформация миокарда.
  3. Дисфункцию и нарушение обмена электролитов.
  4. Блокировку кровяного потока.
  5. Травматическое повреждение сердца, гипертрофию желудочка.
  6. Острую закупорку кровеносных сосудов легочных артерий.

Важно! С помощью электрокардиограммы можно выявить не только заболевания сердечно-сосудистой системы, но и нарушения в дыхательных органах, неврологические патологии и дисфункции гормонального уровня.

5.jpg" alt="Обследование сердца" width="640" height="480">

Электроды и фильтрация в электрокардиографе

Для того чтобы измерить частоту напряжения, на участки тела прикрепляются электрические проводники, которые обеспечивают проходимость электрического импульса. На кожу под электродами наносятся гелевая основа или солевой раствор, способствующие проводимости электрического заряда.

Фильтрация, которая применяется в современных аппаратах, гарантирует высокое качество электрокардиограммы, графически искажая форму полученного импульса:

  • фильтрация с низкой частотой приема 1 Гц снижает плавную изолированную линию, искривляет сегмент ST.
  • фильтр режектор 60 Гц сглаживает сетевую наводку;
  • инфильтрат дрейфа с низкой частотой 35 Гц понижает искусственно созданные помехи, связанные с деятельностью мышечных функций.

7.jpg" alt="Исследование сердца " width="640" height="480">

Определение условных обозначений в электрокардиограмме

На кардиографических записях выделяются пять зубчиков P, Q, R, S, T. Иногда замечается волна U. Что показывает ЭКГ:

  • P – показывает деполяризацию миокарда в предсердиях.
  • QRS – деполяризация отделов сердечной мышцы.
  • ST и T – реполяризация желудочков миокарда.
  • U – реполяризация папиллярной мышечной ткани волокон, которая возникает в результате перенесения кровеносным потоком частицы заряда по коронарной артерии. Снижение или повышение электролитов влияют на распространенность заряженных ионов и передвижение их с кровью.

Реполяризация – это кратковременной отрезок, в период которого происходит восстановление потенциального спокойствия клеточной мембраны после прохождения через нее импульсного ионного потока. Во время импульсного потока в строении мембраны происходит кратковременное изменение структурной формулы молекулы, вследствие которой заряженные ионы активно проходят сквозь клетку.

8.jpg" alt="Обследование электрофизиологической работы сердечной мышцы" width="640" height="480">

Когда клетка реполяризуется, заряженные ионы дислоцируются в противоположное направление, тем самым восстанавливая изначальный заряд клеточной мембраны, и после этого клетка готовится к следующим электрическим разрядам.

Отведение в кардиографии

Каждый из отрезков различия между напряжением электрических импульсов кардиографической схемы называется отведением.

Отрезки под номерами 1,2,3 подсоединяются к рукам и ногам человека следующим образом:

  • красный электрический проводник N1 с отрицательным зарядом присоединяется на правую руку;
  • желтый проводник N1 с положительным зарядом — на левую руку;
  • зеленый электрический проводник N2 с отрицательным зарядом – на правую руку и с положительным (N2+) — на левую ногу;
  • электрический проводник N3 — на левую руку (-) и на левую ногу (+).


Правая нога характерна показанием, близким к условному нулю, поэтому уровень напряжения потока крови с нее не регистрируют, правая нога используется в качестве заземления.

AVR, AVL, AVF – однополюсные отведения, соразмеряются усредненным напряжением всех электрических проводников (или двух из трех по системе Гольдбергера).

Разновидность методов кардиографического анализа

Электрокардиография, в том числе ЭКГ ребенку проводится несколькими способами, в зависимости от обстоятельств и показаний лечащего врача:

  1. В основном, используют классическую, распространенную электрокардиографию, которая производится обычным методом прикрепления электродов к участкам тела с активно выраженной пульсацией крови.
  2. Внутрипищеводная электрокардиография с применением активного электрического проводника, введенного в пищевод.
  3. Электрокардиография по методу Холтера, или холтеровский мониторинг электрокардиографии. В этом случае показания сердечных импульсов снимаются постоянно в течение длительного времени (от суток до нескольких дней).
  4. Велоэргометрия – это электрокардиография с применением дополнительных нагрузок на организм.

9.jpg" alt="Как провести диагностирование работы сердечной мышцы" width="640" height="480">

Показания к проведению электрокардиографии

Запись электрокардиограммы всегда входит в плановые терапевтические осмотры даже при отсутствии жалоб на боли в области сердца. В группу риска входят возрастные категории старше 40 лет, наличие родственников с заболеваниями сердечной мышцы. Также желательно сделать электрокардиографию при планировании беременности.

Процедура назначается в следующих случаях:

  • сильные боли в позвоночнике;
  • предоперационное обследование;
  • болезни почек, гипертония, гипертензия;
  • повышенный гемоглобин;
  • подозрение на образование бляшек;
  • расширение поверхностных вен нижних конечностей;
  • иные показания по определению специалиста.

Важно отметить! Нерегулярный сердечный ритм характерен для абсолютно здорового ребенка, но является признаком патологии взрослого челов ека.

10.jpg" alt="Как правильно сделать кардиограмму сердца" width="640" height="480">

Приготовление к процедуре

Специальных подготовок к процедуре не предусмотрено, но для получения корректного результата анализа следует соблюдать некоторые рекомендации.

Как себя вести перед обследованием:

  • избегать стрессовых ситуаций, снизить эмоциональный уровень, хорошо отдохнуть;
  • снизить количество потребляемой пищи и жидкости, перед процедурой есть или пить не следует вообще (проведение электрокардиографии на полный желудок покажет повышение количества импульсов, что не будет соответствовать нормальному положению);
  • не принимать стимулирующие или расслабляющие медикаментозные препараты;
  • не заниматься спортивными упражнениями;
  • не принимать алкоголь, крепкий чай, кофейные напитки;
  • не посещать сауну, баню или иные оздоровительные мероприятия.

Если на местах прикрепления электрических передатчиков есть волосяной покров, то его желательно побрить перед процедурой. Также рекомендуется снять все украшения, пирсинг, часы и другие.

13.jpg" alt="Расшифровка кардиограммы работы сердца" width="640" height="480">

Процедура обследования электрокардиографическим методом

Как делают ЭКГ в классическом варианте:

Пациента укладывают на кушетку. Контактные участки обезжиривают гелевым раствором и повышают степень проводимости электрического импульса. Электроды подсоединяют специальными клипсами к конечностям и присосками к грудной области. Зафиксированные электроды подключают к кардиографическому аппарату.

Существуют определенные правила подсоединения электрических проводников по цветовой гамме:

  • красный проводник прикрепляют на правую руку;
  • желтый – на левую руку;
  • зеленый проводник – на левую ногу;
  • правую ногу заземляют черным проводом без заряженных части иона;
  • на грудь устанавливают проводники с белыми проводами.

Отведение производят стандартным методом:

  • первое отведение – это электродные провода от левой, правой руки;
  • второе отведение – электродные проводники с правой руки, левой ноги;
  • третье отведение – левая рука, левая нога.

3.jpg" alt="ЭКГ сердца" width="640" height="480">

Усиленные отводы – это разность напряжения между показателями двух электродов и среднее напряжение обеих конечностей.

Вначале идет запись стандартных отведений, после этого запись усиленных отведений конечностей совместно с записью грудных проводников. Каждая фаза длится не более пяти сердечных циклов со скоростью 25 мм/сек.

Анализ электрокардиограммы у взрослых

Расшифровка значений электрокардиограммы происходит методом перерасчета суммы площадей между зубьями при специальных отведениях и направлением вектора электрической оси. Расшифровка зависит от особенности строения человеческого тела, весовой категории, строении клетки грудины, расположения грудной мышцы, а также уровня проводимости и массового соотношения желудочных отделов сердца.

По этим причинам на кардиограмме выделяется вектор в горизонтальном или вертикальном положении. При анализе определяется нарушение в сердечном ритме по соотношению к установленной норме.

  • Измеряется частотность сокращения сердечной мышцы (норма — от 80 до 100 ударов/мин). Рассчитывается по методу Базетта интервальный показатель, который характеризует период систолических сокращений. Увеличение интервала может указывать на миокардит, атеросклероз, ревматические повреждения. Уменьшение интервала (при норме 400-450 мс) может возникнуть вследствие гиперкальциемии. Степень проводимости импульсных разрядов рассчитывают с применением компьютерной диагностики, что увеличивает диагностический показатель.

  • Электрическая ось сердечной мышцы определяется по высоте зубчиков: если показатель S больше, чем R, это сопровождается отклонением амплитуды направо, что указывает на дисфункцию правого желудочка, если налево – левого.

Производится изучение комплексной деполяризации отделений сердечной мышцы, который сформирован проведением электрических сигналов к мышечным структурам желудочка. При отсутствии патологий ширина комплекса QRS не больше чем 120 мс. Если происходит смещение интервала, это обозначает блокировку или неполную блокировку проходимости сигнала.

  • Описывается период восстановления исходной позиции сердечной мышцы после прохождения цикла.

Важно! Картина кардиографии может изменяться при разных физиологических состояниях в зависимости от возраста пациента. Такие изменения не несут за собой каких-либо патологий, не опасны для здоровья.

yo.jpg" alt="Кардиограмма сердца у женщин " width="640" height="480">

Особенности проведения электрокардиографии в детском возрасте

Важно! ЭКГ ребенку могут назначить с самого рождения, в данный момент в родильных домах перед выпиской делают электрокардиограмму в профилактических целях. Никакого вреда ЭКГ ребенку не несет.

Детям с рождения и до 10 лет электрокардиографию проводят особым образом, главные отличия заключаются в методах подсоединения электродных проводников. Реографический электродный проводник для обследования детей состоит из сплава меди, никеля, цинка в диаметре 2 кв. см (для новорожденных — 1 кв. см), а электрические проводники для фиксации на грудной области снабжены резиновыми крепителями.

Ребенок укладывается на процедурный стол, снабженный изоляционным матрасом. Участки кожи, предназначенные для прикрепления электродов, смачиваются гелем с высокой электропроводностью. Младенцу прикрепляются гибкие свинцовые пластины с плотной фиксацией. Специализированные грудные отведения (игловой электродный проводник) используется при низкой проводимости кожных покровов.

После этого начинается обычная запись электрокардиограммы.

Особенности ЭКГ у детей

ЭКГ ребенка содержит пять-шесть зубчиков и три отрезка, которые располагаются на изоэлектрической ленте. Основные зубчики — это: P, Q, R, S, T. Зубчик «U» появляется в возрасте до 10 лет крайне редко, поэтому в основном электрокардиограмма состоит из пяти зубчиков.

12.jpg" alt="Диагностика работы сердечной мышцы у ребенка" width="640" height="480">

У здорового ребенка участок PQ расположен между P и Q, а участок ST между окончанием пятого зубчика и началом T, участок TP начинается в точке T и доходит до P.

Главная прямая линия изображает состояние покоя. Это изоэлектрическая прямая, или линия нулевого потенциала. Отрезной промежуток не имеет разности в потенциале, все клетки в этот момент находятся без движения. Линия обозначается участками T и P, в которой конец зубика T соединяется с начальным отрезком P. Если в результате частой пульсации участки близко расположены между собой, то за изоэлектрическую линию учитывают отрезки PQ. Все отклонения, расположенные над данной линией, определяются как (+), а под ней (-).

ЭКГ ребенка делится на три отрезка:

  • первый участок начинается с зубчика Р и доходит до точки Q и соответствует атриовентрикулярной проводимости;
  • второй промежуток – от Q до окончания зубчика Т, данный отрезок называется желудочковый комплекс;
  • третий отрезок – изоэлектрическая линия соединяет конечную точку зубчика Т с начальной точкой следом идущего зубчика Р и соответствует состоянию покоя.

Начальная точка зубчика Т определяет передачу возбуждения от предсердия. Длина зубчика соответствует временному промежутку раздражительной реакции до момента стабилизации состояния. Это отрезок, имеющий круглый или острый маленький зубчик с положительной амплитудой.

11.jpg" alt="Как сделать кардиограмму сердечной мышцы у ребенка" width="640" height="480">

Продолжительность данного отрезка в ЭКГ ребенку до 10 лет не превышает временной показатель 0,1 секунды. Направленность линии раздражения проходит с правой стороны наверх, потом налево и вниз, все направления имеют положительный заряд, только в третьем отрезке могут смениться на отрицательные или двусторонний (+-), это не является патологией.

Атриовентрикулярная проводимость на ЭКГ расположена параллельно по отношению к частоте пульсации сердечного ритма. У детей с рождения до 10 лет атриовентрикулярный импульс намного короче, чем у взрослых. Временной промежуток амплитуды импульса новорождённых составляет 0,14 секунды, у грудных детей до одного года — 0,16 секунды, у детей 10 лет – 0,18 секунды.

Основные особенности расшифровки ЭКГ ребенку:

  • на электрокардиограмме выражено преобладание правого желудочка;
  • краткость интервалов увеличивается и уменьшается в зависимости от возраста ребенка;
  • показатели размеров предсердия выше, чем у взрослого человека;
  • отрицательный показатель зубчика Т является нормой;
  • дыхательная и синусовая аритмия;
  • миграция источника ритма в пределах синусового узла или предсердия;
  • при грудном отведении возможен глубокий зубчик Q в третьем отведении;
  • частичная блокада ножки пучка Гиса.

Важно! Многие показатели кардиограммы ребенка отличаются повышенным сердцебиением и увеличенным размером сердечных долей, это не является отклонением от нормы.

32.jpg" alt="Сканирование работы сердечной мышцы у ребенка" width="640" height="480">

Заключение и ценовая политика

Электрокардиография – это информативный и качественный способ выявления любых нарушений работы сердечно-сосудистой системы. Метод малозатратный, доступен даже малобюджетным медицинских организациям.

Данный вид диагностики не имеет противопоказаний, побочных эффектов, и в отличие от других инструментальных исследований проводить его можно неограниченное количество раз.

Стоимость диагностики меняется в зависимости от региона и медицинского учреждения, средняя цена составляет 500 рублей за одну процедуру.