Имеется ввиду, что далеко не все наши родители подходили к вопросам планирования семьи ответственно, большинство из нас, что уж там скрывать, были неожиданным сюрпризом для наших мам и пап.
Но сейчас к вопросу деторождения стали подходить несколько иначе. Современные семейные пары, планирующие завести малыша, старательно готовятся к новому этапу в своей жизни. А еще тщательней к такому вопросу подходят семьи, попытки завести ребенка у которых не увенчались успехом. Такой подход объясняется тем, что полная подготовка родителей не только морально, но и в плане здоровья в будущем позволяет исключить вероятность возникновения множества проблем различного характера.
Как и в случае других вдыхаемых лекарств, парадоксальный бронхоспазм может возникать при увеличении одышки сразу после приема препарата. В этом случае немедленно принимать быстро начинающий бронходилататор, немедленно прекратить терапию флутиказоном пропионатом, переоценить пациент и институт, при необходимости, альтернативная терапия.
Поскольку системное поглощение препарата происходит через легкое, использование спейсера может увеличить концентрацию препарата на уровне легкого и, следовательно, риск системных побочных реакций. Порошок флихотида для ингаляции содержит лактозу: пациенты с редкими наследственными проблемами непереносимости галактозы, дефицит лактазы Лаппа или мальабсорбция глюкозо-галактозы не должны принимать это лекарство.
Зачем это нужно?
Одним из этапов такой подготовки является полное обследование организма родителей для диагностики и устранения возможных проблем со здоровьем, что, в свою очередь, прямым образом отражается на здоровье будущего ребенка. Это обследование проводится обоим родителям, как будущей маме, так и будущему отцу, впрочем, для каждого из родителей оно имеет индивидуальный характер.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другими формами взаимодействия
Неизвестно, выводится ли флютиказон пропионат в грудном молоке человека. Маловероятно, что пропионат флутиказон влияет на способность управлять и использовать оборудование. Сообщалось о реакциях гиперчувствительности следующим образом. Необычно: реакции гиперчувствительности кожи.
Аболия и расстройства питания. У некоторых пациентов может развиться сыпь; даже в этих случаях может быть полезно промыть рот водой сразу после вдыхания. Очень редко: парадокс бронхоспазма. Сообщение о подозрительных побочных реакциях. Острая ингаляция препарата в дозах, превышающих рекомендуемые, может привести к временному подавлению гипоталамо-гипофизной оси -рецеп.
В этот обширный, скажем так, медосмотр входят различные методы диагностики: от первичного осмотра и опроса до генетических исследований. Также имеют место быть инструментальная, УЗИ-диагностика и лабораторные исследования. О последних поговорим поподробнее.
Стоит заметить, что редкий поход к врачу обходится без направлений на сдачу анализов. Это нужно для того, чтобы составить полную картину заболевания, используя различные диагностические методы. Одним осмотром нельзя поставить точный диагноз. Поэтому используют анализы. Именно они позволяют определить, что происходит внутри нашего организма по специальным маркерам в крови, моче или клетках тканей. Именно поэтому врачом составляется достаточно обширный список анализов при планировании беременности.
Ситуации, которые могут потенциально спровоцировать острый кризис надпочечников, включают в себя воздействие на травму, хирургию, инфекции или быстрое снижение дозировки. Пациенты, получающие дозы выше, чем те, которые были одобрены, должны соблюдаться, и дозу следует постепенно уменьшать.
Фармакодинамические свойства
Фармакотерапевтическая группа: Другие препараты для синдромов дыхательных путей для аэрозольных гликокортикоидов. Пропионат флутиказона, введенный в рекомендуемые дозы, оказывает сильную противовоспалительную активность в легких, уменьшает симптомы и обострения астмы.
Алгоритм действий перед планированием беременности
Конечно же, женщине, желающей забеременеть, в первую очередь стоит посетить врача акушера-гинеколога. Именно этот врач непосредственно назначает основные исследования и дает направления. Более того, если беременность наступит, именно гинеколог будет следить за ее течением вплоть до роддома.
Абсолютная биодоступность флутиказона пропионата для каждого типа устройства, используемого для ингаляцииоценивали в сравнительных исследованиях, а также между исследований, сравнивающих фармакокинетических данных после введения путем ингаляции или внутривенно. Оставшаяся часть вдыхаемой дозы может поступать в организм, но она не влияет на системное воздействие из-за низкой растворимости в воде и предсистемного метаболизма с оральной доступностью ниже 1%.
Существует линейное увеличение системного воздействия в связи с увеличением вдыхаемой дозы. Пропионат флутиказона имеет большой объем стационарного распределения. Связывание с белками плазмы умеренно высокое. Почечный клиренс флутиказона пропионата незначителен и менее чем 5% устраняется метаболита. Токсикологические тесты подсказали, что в дозах выше, чем те, которые предлагаются для терапевтического использования, единственный класс эффектов, характерных для кортикостероидов с высокой эффективностью.
Стандартной схемой после посещения этого врача являются визиты еще к нескольким профилирующим специалистам, в частности, к отоларингологу (ЛОРу), кардиологу, стоматологу, терапевту. Возможно, в общем списке будет еще несколько врачей, например, аллерголог или нефролог, но это уже зависит от анамнеза самой женщины. Кстати говоря, желательно перед визитом к врачу заранее подготовиться и вспомнить не только о болезнях, перенесенных в детстве, но и рассказать о хронических заболеваниях, если таковые имеются, а также уведомить о перенесенных хирургических операциях.
Исследования хронической токсичности не показали каких-либо эффектов другого характера, а также репродуктивной токсичности и тератогенных исследований. На животных моделях флутиказона пропионат оказался не раздражающим и не сенсибилизирующим. Лактоза.
Вдыхание пыли: 3 года. Плотно поместите крышку ингалятора до щелчка. Как и в случае большинства аэрозольных препаратов под давлением, терапевтический эффект может быть ниже, если сосуд высокого давления холодный. Контейнеры под давлением не должны быть сломаны, ослаблены или сожжены, хотя, по-видимому, пусты.
После визита к врачу Вам будут назначены стандартные анализы. Если потребуется, могут быть рекомендованы другие дополнительные исследования.
Какие анализы необходимо сдать женщине?
Ввиду того, что именно женщина ответственна за вынашивание будущего малышка, к ее состоянию здоровья относятся более внимательно, соответственно, анализов придется сдавать больше. Мужчинам также придется похлопотать, но об этом чуть позднее.
Храните в оригинальной упаковке, чтобы защитить лекарство от влаги. После открытия защитный кожух ламината должен быть удален. Контейнеры, содержащие алюминиевый контейнер под давлением с дозирующим клапаном и его ингалятором. Контейнер под давлением 120 поставок по 125 мкг каждый.
Контейнер под давлением из 120 диспенсеров по 250 мкг каждый. Контейнер под давлением из 120 дозаторов по 50 мкг каждый. Многодозовые ингаляторы из печатного пластика, каждый из которых содержит полосу полосы, в которой расположены разнесенные друг от друга, каждый из которых содержит дозу ингаляционного порошка диспергированного флутиказона лактозы.
Итак, какие анализы нужно сдавать при планировании беременности женщине?
✓ Общий анализ мочи. Это обязательный анализ, позволяющий выявить возможные воспалительные процессы в организме или наличие инфекций мочеполовых путей.
Проверьте работу ингалятора. Перед использованием ингалятора в первый раз или когда он не использовался в течение недели, снимите защитный колпачок мундштука, слегка встряхнув боковые стороны, энергично встряхните ингалятор, затем распылите дозу в воздух, чтобы убедиться, что она работает.
Снимите защитный колпачок мундштука, слегка затянув его в стороны. Проверьте внутри и снаружи ингалятора, включая мундштук, чтобы исключить присутствие инородных тел. Аккуратно встряхните ингалятор, чтобы убедиться, что присутствуют какие-либо инородные тела, и что содержание ингалятора равномерно смешано.
✓ Общий анализ крови позволяет определить уровень кровяных телец, гемоглобина (белка-переносчика молекул кислорода) и оценить общее состояние организма.
✓ Анализ крови на сахар, биохимию и определение свертываемости (коагулограмма). Развернутый биохимический анализ крови для определения состава крови, а так же на выявление групповой принадлежности и резус-фактора. Последний позволяет предусмотреть возможный резус-конфликт с плодом. При отсутствии резус белка у матери (Rh-) и положительном резусе у плода (Rh+) иммунная система будущей мамы будет воспринимать плод как чужеродный объект и вырабатывать антитела, что может привести к выкидышу. В таком случае важен только резус матери, если он отрицательный, то существует такой риск. При любых других обстоятельствах резус-конфликт не возникает.
Держите ингалятор большим и указательным, не нажимая. Выдохните полностью, затем плотно поместите мундштук между губами, избегая беспорядков. Важно, чтобы ингаляция начиналась медленно на мгновение, прежде чем запускать ингалятор. Держите дыхание как можно дольше, удалите мундштук и медленно выдохните.
Подождите, по крайней мере, полминуты для последующей ингаляции, повторяя шаги 3 -. Замените защитный колпачок на мундштуке, нажимая его до щелчка. Важно: не ускоряйте шаги, указанные на шагах 5, 6, и пролитие распыленного материала над ингалятором или боковыми сторонами рта указывает на то, что ингаляция не была выполнена правильно; затем повторите операции с точки.
✓ Анализ на ИПП (инфекции, передающиеся половым путем). Также находится в списке обязательных и позволяет выявить такие заболевания как гепатит В, ВИЧ и сифилис.
✓ Мазок на микрофлору влагалища позволяет выявить деятельность патогенных микроорганизмов, например, условно-патогенных грибов рода Candida, являющихся причиной кандидозов (молочницы) у женщин.
Если ваш врач предоставляет различную информацию об использовании ингалятора, вы должны внимательно их соблюдать. Также желательно сообщить вашему врачу о любых возможных трудностях. Ингалятор следует чистить не реже одного раза в неделю. Удалите контейнер под давлением из ингалятора и снимите защитный колпачок мундштука.
Очистите ингалятор и защитный колпачок мундштука влажной тканью. Дайте им высохнуть в теплое место. Замените контейнер под давлением в ингаляторе и защитный колпачок на мундштуке. Каждая доза тщательно измеряется и гигиенически защищена. Чтобы принять дозу препарата, выполните четыре простых шага, описанных ниже.
✓ Анализ на гормоны является необязательным и назначается женщинам при нарушениях менструального цикла, бесплодии и выкидышах в анамнезе. Позволяет выявить уровень гормонов, влияющих на зачатие и последующее вынашивание плода. К ним относятся: пролактин, эстроген, тестостерон, прогестерон, хорионический гонадотропин (ХГЧ, который, кстати говоря, служит маркером беременности на ранних сроках), гормоны щитовидной железы (Т3-ттрийодтиоин и Т4- тироксин).
Нажмите большой палец, поворачивая внутреннюю часть устройства до щелчка. Передвиньте рычаг вперед, пока не услышите щелчок. Каждый раз, когда рычаг скользит, доза становится доступной для ингаляции, как показано индикатором дозы. Используйте рычаг только при вдыхании препарата, чтобы избежать приема доз.
Внимательно прочитайте этот раздел перед вдохом. Выдохните как можно глубже. Поместите мундштук между губами. Задерживайте дыхание на 10 секунд или как можно дольше. Таким образом, рычаг автоматически возвращается в исходное положение. Беременность. Обзор гинеколога, кольпоскопия.
✓ TORCH-исследования (toxoplasma, rubella, cytomegalovirus, herpes). Это комплекс анализов позволяющий выявить наличие антител у женщины таким опасным для развития плода заболеваниям как токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус и вирус герпеса. Если таковые имеются, то беспокоится не о чем, а если в результатах теста имеются положительные отметки, назначается соответствующее лечение, при этом возможность беременности исключается.
Определение группы крови и резус-фактора для обоих партнеров. Если результат анализа положительный, беременность в настоящее время невозможна, требуется коррекция состояния. Если это отрицательно - вы можете смело планировать рождение ребенка. Не следует забывать повторять этот анализ раз в месяц, начиная с 8 недель беременности. Этот анализ также определит, существует ли несовместимость в группах крови. Групповой анализ антител, а также анализ антител резус-фактора проводятся один раз в месяц, начиная с 8-й недели беременности.
И нет необходимости спрашивать родителей, проводится ли краснуха. Только анализ может предоставлять точную информацию. Это позволяет выявлять скрытые инфекции, которые могут нарушить нормальный ход беременности: хламидиоз, микоплазмоз, герпес, цитомегаловирус.
✓ Не состоит в списке обязательных анализов. Генетическое исследование также необязательно, но настоятельно рекомендуется парам, родственники или дети у которых имеют генетические отклонения (сахарный диабет, синдром Дауна и т.д.). Список обязательных диагностик завершает ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза у женщин.
Ультразвуковое исследование органов малого таза. Это позволяет исключить миому матки, полид эндометрия, другие заболевания. Базальный график температуры даст представление о функции яичников. Чтобы составлять, каждый день одновременно с интервалом 6-8 часов без выхода из постели, температура в правой кишке измеряется термометром. Для данных, чтобы быть информативным, необходимо записать не менее трех циклов. Желательно - до наступления беременности.
Состояние системы свертывания крови зависит от кровотока и подачи питательных веществ и кислорода к плоду. Врожденные, исходные расстройства лучше обнаружить и исправить, чем раньше. Определение волчаночного антикоагулянта, антител к хорионическому гонадотрофину, антител к фосфолипидам позволит выявить факторы ранней неудовлетворительной беременности. Еще до начала вы должны знать, нет ли оснований для беспокойства на этой стороне, а если есть - принять меры.
Какие исследования назначаются мужчине?
К будущему отцу требования несколько ниже, но некоторые анализы ему все же придется сдать. Более тщательно составляется картина состояния здоровья мужчины при диагностированном бесплодии, нарушениях в мочеполовой сфере, а также при имеющихся хронических заболеваниях. В таких случаях назначаются дополнительные анализы.
По материалам газеты «Женское здоровье». Беременность - замечательное событие. Планирование и позволит вам принять разумное и полезное для вас и вашего ребенка решений. Хорошее здоровье до беременности поможет вам справиться со стрессом и рождением. Это также поможет вам избежать некоторых опасных факторов. Ваше состояние здоровья, прежде чем забеременеть, очень важно для вашей беременности. Уход за ним поможет вам выявить и вылечить возможные проблемы со здоровьем.
Многие женщины понимают, что они беременны всего через несколько недель после зачатия. Первые недели особенно важны для вашего ребенка. Его органы и сигареты сформированы, алкоголь и некоторые лекарства могут предотвратить его нормальное развитие. Если вы намерены иметь ребенка, рекомендуется поделиться им с врачом. Вы расскажете о семье, о болезнях в ней, о лекарствах, которые вы принимаете, о диете и образе жизни, которые вы ведете для предыдущих беременностей. Ответы должны быть честными, чтобы оценить, нужна ли особая забота во время беременности.
К акие анализы нужно сдавать при планировании беременности мужчине:
✓ Общий анализ крови назначается для оценки общего состояния организма мужчины;
✓ Общий анализ мочи позволяет выявить патогенные процессы и нарушения в мочеполовой системе;
Не стесняйтесь, просите совета и обсудите все, что вас беспокоит! Некоторые болезни передаются наследственным, поэтому всегда существует риск того, что вы также страдаете от семейных заболеваний. Ваш медицинский консультант, вероятно, спросит вас, есть ли какие-либо случаи диабета, высокого кровяного давления, эпилепсии или умственной отсталости в семье. Важно знать, родились ли близнецы в семье.
Заболевания, которые унаследованы, называются генетическими заболеваниями. В зависимости от вашего возраста и наследственных заболеваний в вашей семье вам может потребоваться поговорить со специалистом об этих проблемах. Его совет объяснит вероятность наличия ребенка с наследственным заболеванием. Консультация со специалистом по вопросам генетической инвалидности включает подробную информацию о семейных заболеваниях, иногда с обзором лабораторных тестов. Некоторые генетические нарушения могут быть обнаружены в ходе исследований до беременности.
✓ Забор крови на определение группы и резус-фактора;
✓ Исследования на ИПП;
Также в списке обязательных исследований у мужчины стоит флюорография. Стоит иметь ввиду, что если с момента последнего рентгена легких прошло меньше одного года, то можно предоставить этот результат. В другом случае «облучиться» придется заново.
Как и в случае с женщиной, при риске развития генетических аномалий плода, мужчинам из группы риска назначается соответствующая диагностика.
Подводим итоги
Планирование семьи – это разумный выбор современных будущих родителей. Гораздо легче предупредить неприятные последствия беременности или пороки развития долгожданного ребенка. Ведь все хотят, чтобы детки рождались здоровыми и счастливыми. Сейчас вполне по силам обеспечить такое светлое будущее своему чаду, стоит просто заблаговременно подготовиться к его появлению. Конечно, исключить вероятность развития отклонений невозможно, обстоятельства не всегда зависят от нас, но в наших руках свести ее практически на нет.
Итак, мы выяснили, что анализы перед беременностью сдают оба партнера. Обязательно для каждого сдать общие анализы крови и мочи, провериться на половые инфекции и совместимость крови. Это необходимый минимум. Дальнейшие исследования назначаются дополнительно исходя из индивидуальных обстоятельств.
Ну и, конечно же, помним, что при планировании беременности нет места вредным привычкам, недосыпу, вредной пище и стрессам. Это относится не только к будущей маме, но и к папе тоже. Важна и эмоциональная составляющая, гармония в отношениях, поддержка и взаимовыручка. Не стоит забывать о таких важных мелочах и, возможно, в скором времени, ваши усилия не пройдут даром, а в руках окажется заветный конвертик с маленьким человечком.
Планирование беременности - очень важный этап в жизни молодой семьи, поэтому к нему нужно всесторонне подготовиться. В частности, убедиться в том, что вы готовы к этим изменениям как психологически, так и физически. Проверить состояние здоровье можно, сдав анализы, вот список анализов при планировании беременности. Вовсе не обязательно сдавать их все, это уже решает ваш врач.
Анализ на группу крови, резус-фактор
Если вы планируете пополнение в семье, оба супруга должны сдать кровь на анализ. Это особенно важно, если наблюдается резус-конфликт, у супругов разная группа крови или беременность уже не первая. Чем больше беременностей было (считая выкидыши на сроке после 8-9 недель и аборты) - тем больше риск резус-конфликта. Если беременность первая, риск того, что организм матери отвергнет плод, не более 10%. Несовместимость по группе крови (АВО) - более редкое явление, при анализе определяется не только группа и резус крови, но и выясняется, содержатся ли в ней антитела.
Ультразвуковое исследование
Если вы регулярно проходите обследование у врача-гинеколога, и он не нашел у вас никаких отклонений, можно не делать УЗИ. В целом, УЗИ проводится, дабы исключить наличие опухолей, пороков развития. Врач оценивает, соответствует ли слизистая оболочка матки той или иной фазе цикла (если обследование проводится во второй половине цикла, можно заметить, происходит ли овуляция).
Анализы на инфекции
Если заражение происходит при беременности, инфекции могут повредить плоду и оказать негативное воздействие на здоровье матери. Эти анализы необходимы для того, чтобы выяснить, болели ли вы ранее тем или иным заболеванием. Если антител не обнаружено, значит, во время беременности нужно быть особенно осторожными в отношении тех или иных микроорганизмов.