Чем отличаются лейкоциты. Показатели лейкоцитов в крови: что значит их повышение или понижение

Норма лейкоцитов в крови зависит от пола человека и от его возраста. Для ребёнка и для взрослого она будет отличаться. Также эта цифра может отличаться у мужчин и женщин, особенно во время беременности. При отклонениях же можно заподозрить инфекционные и другие заболевания, ведь именно белые клетки отвечают за иммунитет.

Нормы и анализы

Для того чтобы определить уровень белых кровяных клеток в крови, нужно сдать . Для взрослых женщин и мужчин считается нормальным уровень лейкоцитов, колеблющийся от 4 до 9 тыс. на мкл крови.

У ребёнка в возрасте 6–10 лет эта цифра может колебаться между 6×10 9 и 11×10 9 клеток/л, у ребёнка до 3 лет их должно быть от 6×10 9 до 17×10 9 клеток/л. Для ребёнка возрастом 1 месяц считается нормальным уровень белых кровяных телец, равный 9.2–13.8 ×10 9 клеток/л, а у ребёнка в 10–15 лет цифра равняется 5.5–10.0 ×10 9 клеток/л. Кровь из пуповины содержит от 9.9×10 9 до 27×10 9 клеток/л.

Стоит взять во внимание и то, что в некоторых лабораториях норма лейкоцитов в крови равняется 3,2–10,6×10 9 клеток/л.

Если уровень этих клеток снижен, диагностируют лейкопению, при повышенном (больше 9×10 9 клеток/л) – лейкоцитоз.

При проведении расширенного анализа крови также определяют лейкоцитарную формулу, то есть процентное соотношение разных видов этих клеток. Так, количество эозинофилов должно равняться 0,5–5%. Нормальное количество базофилов не превышает 1%, а количество моноцитов в норме колеблется от 3 до 11%, а число лимфоцитов – от 19 до 13%. Также при расширенном анализе определяют количество таких клеток, как нейтрофилы (палочкоядерных должно быть 1–6%, сегментоядерных – от 47 до 72 процентов). Процентное соотношение разных лейкоцитов у женщин и мужчин может изменяться при онкологических болезнях, инфекциях и болезнях крови.

Кроме того, количество лейкоцитов у мужчин и женщин может повышаться при физических нагрузках, после стресса и после приёма пищи. Также цифры могут колебаться при грибковых и бактериальных заболеваниях, воспалениях лёгких, повреждениях кожи.

Если лейкоциты понижены, возможен такой диагноз, как ОРВИ, а также , заболевания костного мозга.

При бактериальных инфекциях повышаются нейтрофилы, при серьёзных и длительных – количество моноцитов. Также их число растёт при мононуклеозе у ребёнка.

Эозинофилы повышаются при глистных инвазиях. Количество базофилов возрастает при , аллергиях и нефрозах.

Лейкоциты у женщин

Число белых кровяных клеток у женщин и мужчин может значительно различаться. Так, нормой у женщин считается цифра от 3,2*10 9 /л до 10,2*10 9 /л. При беременности она может слегка изменяться, так как это всё-таки стресс для женского организма.

В целом все изменения можно поделить на первичные (при болезнях кроветворной ткани и поражении клеток крови), а также вторичные (появляются на фоне заболеваний внутренних органов и при их повреждениях).

Число лейкоцитов растёт не только при беременности, но и во время менструаций и при воспалительных процессах, которые не встречаются у мужчин. Также их число повышается во время процесса, следующего после беременности, то есть при родах. Также нормальным явлением считается незначительное повышение лейкоцитов при беременности в моче.

Понизиться лейкоциты могут при слабом иммунитете и при угрозе срыва беременности, а также при гнойных заболеваниях и болезнях костного мозга.

Значительное превышение нормы лейкоцитов при беременности может намекнуть врачам о серьёзной инфекции, которая угрожает здоровью ребёнка и мамы. При любых нарушениях и изменениях в лейкоцитарной формуле и показателях лейкоцитов нужно пройти дополнительные обследования.

Кровь - единственная подвижная среда живого организма. Она омывает все наши ткани и органы, доставляет им кислород, питательные вещества, ферменты, уносит вредные продукты обмена, защищает нас от болезнетворных микробов. Все эти разнообразные сложнейшие физиологические функции осуществляются с помощью форменных элементов крови.

Если посмотреть на кровь простым глазом, она кажется однородной жидкостью красного цвета. Под микроскопом при большом увеличении можно увидеть, что она содержит множество крошечных телец самой различной формы. В организме взрослого человека имеется 5-б литров крови, при этом жидкая часть ее составляет более 65 процентов объема, а около 45 процентов приходится на долю форменных элементов. Различают красные кровяные тельца, белые кровяные тельца и кровяные пластинки.

На рисунке - картина нормальной крови под микроскопом.
1 - базофильный лейкоцит
2 - сегментоядерный лейкоцит
3 - палочкоядерный лейкоцит
4 - мелкоклеточный лимфоцит
5 - эозофильный лейкоцит
6 - тромбоцит
7 - эритроцит
8 - моноцит
9 - многоклеточный лимфоцит

Сегодня мы расскажем о белых кровяных тельцах и их роли в жизнедеятельности организма. Иначе их называют лейкоциты, что по-гречески означает "белые клетки". У здорового человека в одном кубическом миллиметре крови содержится 5000-8000 этих бесцветных шарообразных клеток (если меньше, то говорят, что низкие лейкоциты в крови ), а всего лейкоцитов в крови приблизительно 50 миллиардов. Число лейкоцитов в крови непостоянно, оно колеблется в зависимости от самых разнообразных причин: от характера принятой пищи, физического напряжения, времени суток, состояния здоровья и так далее.

РАЗНОВИДНОСТИ ЛЕЙКОЦИТОВ В КРОВИ. На протяжении десятилетий ученые различных специальностей - клиницисты, физиологи, биохимики - пытались ответить на вопросы: с чем связано постоянство и изменение кровяных клеток в организме, где они образуются и от чего зависит состав крови? В настоящее время наука о крови - гематология - шагнула далеко вперед. Теперь точно известно, например, что образование кровяных телец происходит в красном веществе костного мозга, лимфатических узлах и селезенке.

У детей во всех костях есть красный костный мозг, который с годами в некоторых местах постепенно замещается жировой тканью и теряет способность к кровотворению. У взрослого человека до конца жизни красный костный мозг сохраняется в суставных концах трубчатых костей и в плоских костях (ребра, позвонки, грудина). И хотя вес его несколько превышает 2 килограмма, продуктивность костного мозга поистине огромна и достигает колоссальных величин. Полагают, что ежедневно он вырабатывает 250-300 миллиардов красных кровяных телец - эритроцитов и около 10 миллиардов лейкоцитов для крови.

Белые кровяные тельца образуются в трех органах: костном мозгу (1), лимфатических узлах (2) и селезенке (3).
Из клеток костного мозга развиваются нейтрофилы, базофилы, эозинофилы.
Нейтрофилы уничтожают микробов, проникших в организм. С помощью ложноножек нейтрофилы захватывают болезнетворные микроорганизмы и переваривают их. Базофилы и эозинофилы также принимают участие в борьбе с микробами.
В лимфатических узлах и в селезенке образуются лимфоциты. Самые крупные из белых кровяных клеток - моноциты развиваются в селезенке.
Основная роль лимфоцитов и моноцитов в крови - ликвидировать остатки погибших белых кровяных телец и микроорганизмов. Эти клетки - своеобразные «санитары», очищающие поле боя.

Продолжительность жизни лейкоцитов в крови значительно короче, нежели эритроцитов. Если продолжительность жизни эритроцитов колеблется примерно в пределах 100-120 дней, то лейкоциты, как правило, живут гораздо меньше. В последнее время с помощью метода радиоактивных изотопов получены новые лабораторные данные, согласно которым продолжительность жизни некоторых лейкоцитов в крови достигает двух недель.

До конца прошлого столетия кровь исследовали под микроскопом без специальных методов окрашивания. В таком мазке крови трудно было увидеть различные формы клеток, их структуру, движение. В дальнейшем, когда начали использовать краски, ученые убедились, что каждая кровяная клетка воспринимает только определенные краски или их смеси и только ими окрашивается.

В 1891 году русский ученый, профессор Петербургского института усовершенствования врачей Дмитрий Леонидович Романовский предложил новый оригинальный способ окраски клеток крови, который заслуженно получил мировое признание. Благодаря остроумному сочетанию основной (щелочной) краски - синьки и кислой - эозина ему удалось разобраться во внутренней структуре клеток, в строении ядра, протоплазмы. Д. Л. Романовский доказал, что составные части белых кровяных телец неодинаковы по своему химическому составу и поэтому ядра, протоплазма и зернистость окрашиваются смесью этих красок в различные цвета.

Если мазок крови окрасить по принципу Романовского, то под микроскопом будут очень четко видны все элементы клетки - ядро, протоплазма и зернистость. Они приобрели различные цветовые оттенки от небесно-голубого до фиолетово-красного. Вот лейкоциты с ядрами причудливой формы, напоминающей закрученный винт или подкову. Часто ядра разделены на дольки - сегменты. Протоплазма этих клеток состоит из зерен, которые окрашиваются в фиолетовый цвет нейтральной краской-смесью щелочной и кислой красок. Это так называемые нейтрофильные лейкоциты. В других белых кровяных тельцах зернистость более крупная и окрашивается этой же смесью в сине-лиловый цвет. Это базофильные лейкоциты. Наконец мы увидим клетки с зернистостью розово-красного цвета, похожие на кетовую икру. Их называют эозинофилами. Среди белых кровяных клеток встречаются и такие, протоплазма которых не содержит зерен. К ним относятся лимфоциты и моноциты.

ПЕШЕХОД В ОРГАНИЗМЕ. Итак, мы познакомились с разновидностями лейкоцитов в крови, а теперь посмотрим, как они выполняют свою многообразную и весьма сложную "работу" в живом организме. Белые клетки крови обладают поистине изумительным свойством: они могут самостоятельно передвигаться. Пройдя через стенки кровеносных сосудов, лейкоциты попадают во все органы и ткани нашего тела, а затем вновь возвращаются в кровяное русло. И замечательно то, что лейкоциты движутся отнюдь не беспорядочно. Они направляются именно туда, где организм испытывает нужду в белых кровяных тельцах.

Перемещаются лейкоциты с помощью ложноножек - псевдоподий. В одном из участков клетки появляется выступ, куда переходит часть протоплазмы, затем еще несколько таких же выступов. У клетки образовались ложные ножки. С их помощью она, правда, очень медленно, может переползать с места на место. Недаром лейкоцит иногда называют блуждающей клеткой или пешеходом. Кровеносными сосудами он пользуется для быстрого перемещения из одного участка тела в другой, а к "месту назначения" движется совершенно самостоятельно, своим ходом.

От чего зависит направление движения белых кровяных клеток? В результате многочисленных исследований ученые пришли к выводу, что пути движения лейкоцитов обусловливаются изменениями физико-химических свойств их протоплазмы, а также необходимостью снабжать органы и ткани разнообразными ферментами, гормонами и химическими веществами, в которых ощущается потребность. Лейкоциты активно участвуют в сложных физиологических процессах, происходящих в организме, и особенно в процессах обмена веществ.

Но одной из наиболее важных особенностей белых клеток крови является их способность к фагоцитозу (от греческого слова "фагос" - пожирающий). Лейкоциты могут захватывать микробов, мелкие частицы и переваривать их. Именно благодаря этой особенности белые кровяные тельца способны непрерывно очищать наш организм от умерших клеток, от продуктов их распада, от микроорганизмов, которые попадают из внешней среды. И нет такого места, куда бы не проник лейкоцит на своих ложных ножках!

ВЕРНЫЕ ЗАЩИТНИКИ. Функции белых кровяных клеток не ограничиваются лишь уничтожением продуктов обмена веществ. Лейкоциты в крови - наши верные защитники, они зорко охраняют организм от проникновения опасных болезнетворных микробов. Великий русский ученый И. И. Мечников очень тщательно исследовал роль лейкоцитов в уничтожении микробов. Он установил, что клеточная защита, в которой участвует весь организм простейших, присуща также высокоорганизованным животным и человеку и что клетки, выполняющие эту великую функцию, находятся в крови.

Да и как могло быть иначе? Ведь кровь - жидкая подвижная среда. Не проходит минуты, как она омывает все тело; следовательно, лейкоциты, которые находятся в кровеносных сосудах, могут очень быстро очутиться в участках, где появится источник заражения организма. Здесь начинается настоящее сражение между лейкоцитами и микробами, причем на смену погибающим "защитникам" кровь приносит новые для продолжения борьбы. Уничто жают микробов главным образом нейтрофильные лейкоциты - микрофаги, количество которых в крови по отношению к другим белым кровяным тельцам, как правило, достигает 65-70 процентов.

Человек постоянно соприкасается с множеством различных микробов, находящихся в окружающей его среде и попадающих в организм с пищей, при дыхании. Если количество этих микробов невелико и организм закален, белые кровяные тельца быстро их уничтожают. Но бывает и так, когда во время упорного и стойкого болезненного процесса организм буквально наводняется микробами. В этих случаях лейкоциты хотя и вступают в борьбу с микробами, но не могут с ними справиться. В результате развиваются различные заболевания и, в частности, воспалительные очаги - пневмонии, фурункулы, абсцессы. Незернистые лейкоциты - лимфоциты и моноциты (их называют макрофагами) - также участвуют в борьбе с болезнетворными микробами. Они начинают выходить из кровеносных сосудов уже после того, как борьба микрофагов с микробами почти завершается.

Подобно тому, как после закончившегося сражения санитары уносят с поля боя погибших и раненых, макрофаги, пожирая "трупы" погибших клеток, очищают место битвы. Таким образом, создаются благоприятные условия, препятствующие отравлению организма продуктами распада погибших клеток. Макрофагам принадлежит важная роль и в процессе заживления (регенерации) тканей.

Исследованиями последних лет было установлено, что лейкоциты не только очищают очаг воспаления от погибших клеток, но и стимулируют рост клеток, участвующих в заживлении ран, выделяя специальные ферменты - лейкоцитарные трефоны.

Белые кровяные клетки вырабатывают своеобразные защитные вещества, так называемые антитела. С помощью антител обезвреживаются попадающие в организм чужеродные белки, которые обладают ядовитыми свойствами. Если человек переболел некоторыми инфекционными заболеваниями, то в дальнейшем он становится невосприимчивым к ним. Это объясняется тем, что в организме образовались антитела, которые защищают его от повторного заболевания.

БОЛЕЗНИ И БЕЛАЯ КРОВЬ. |Как мы уже отмечали, количество лейкоцитов в крови даже у здорового человека непостоянно. Незначительные колебания совершенно нормальны. Но кровь очень тонко реагирует на различные заболевания. При некоторых болезнях резко меняется состав белой крови. Если число лейкоцитов в одном кубическом миллиметре крови падает ниже 4 000, то говорят, что у человека - лейкопения, или просто низкие лейкоциты в крови. Она возникает под влиянием различных причин: отравления организма химическими веществами - бензолом, мышьяком, от действия ионизирующей радиации, при заболевании брюшным тифом, корью, при различных формах анемии.

Некоторые лекарственные препараты - пирамидон и стрептоцид - могут вызвать снижение числа лейкоцитов в крови, причем это явление наблюдается при приеме как больших, так и малых доз. Вот почему медикаментозное лечение важно проводить под контролем врача - низкие лейкоциты в крови снижают защитные свойства организма.

Ревматизм, дизентерия и некоторые другие инфекционные заболевания сопровождаются увеличением числа лейкоцитов в крови - лейкоцитозом. Резко выраженный лейкоцитоз, когда количество лейкоцитов достигает иногда сотен тысяч в одном кубическом миллиметре крови, наблюдается при заболевании, которое называется белокровием. В этих случаях в крови человека появляется большое количество молодых, еще не созревших белых кровяных клеток (бластов), которые не могут вступать в борьбу с микробами. В результате организм теряет в какой-то мере присущее ему свойстве сопротивляться болезням. Иногда белокровие может протекать и с пониженным содержанием лейкоцитов в крови.

Современная медицина располагает разнообразными средствами против болезней крови. Мы имеем в виду многочисленные медикаменты, гормональные препараты, витамины. Особенно большое терапевтическое значение приобретает переливание крови и ее компонентов. Наши ученые и клиницисты разработали метод получения лейкоцитной массы. Применение всех этих средств оказывает благоприятное влияние на течение многих заболеваний, способствуя и нормализации состава белой крови. В лечении некоторых болезней системы крови, которые еще недавно считались неизлечимыми, достигнуты большие успехи.

Подробнее о белокровии (лейкемии, лейкозе)

Белокровие (лейкоз, лейкемия) - опухолевая болезнь органов кроветворения, при котором разрастаются незрелые клетки в кроветворной ткани и других органов. Причинами белокровия могут быть радиационное излучение, влияние лейкозогенных химических веществ, а также внезапные лейкозы, причины которых до конца не выяснены.

Формы белокровия (лейкоза, лейкемии) бывают лейкемические (при значительном количестве патологических лейкоцитов в крови (десятки и сотни тысяч вместо нормальных 6 -10 тыс) в кубическом миллиметре крови, сублейкемические (до 25 тысяч лейкоцитов в крови), лейкопенические (количество в норме или уменьшено, но в составе есть больные лейкоциты) и алейкемические.

Острый лейкоз возникает и протекает быстро, ярко выражено прекращение кроветворения, и клетки невызревают - в крови присутствуют незрелые клетки - бласты, а количество зрелых лейкоцитов невелико, переходные формы отсутствуют. Острое белокровие характеризуется кровоточивостью, язвами и участками отмирания в некоторых органах, ярковыраженным малокровием. Если не лечить острый лейкоз, то наступает быстрая смерть.

Самая распространенная форма хронического лейкоза - хроническая миелоза (в зависимости от заболевания части кроветворной системы бывают еще лимфолейкозы (лимфаденозы), эритромиелозы, и др), при этом разрастаются элементы кроветворения и в крови наблюдается множество зернистых лейкоцитов. Хронические формы белокровия протекают длительно, увеличиваются лимфоузлы, печень и селезенка. Количество зрелых лейкоцитов ненормально велико, при обострениях наблюдаются незрелые формы - бласты. Нарушаются функции органов и систем организма, возникают опухоли и кровотечения, и при отсутствии лечения наступает смертельный исход.

Итак, белокровие (лейкоз, лейкемия) - это заболевание «белой» крови, т.е. лейкоцитов, они не вызревают и не способны выполнять свои функции по защите организма. Гранулоциты не уничтожают микробов и вирусов, лимфоциты не выводят их из организма (см. анализ крови).

Лечение белокровия (лейкоза, лейкемии)

Основные усилия при лечении лейкоза направлены на прекращение размножения невызревающих лейкоцитов (бластов) и их уничтожение (даже несколько бластов могут вызвать вспышку болезни).

Подавляется размножение незрелых лейкоцитов специальными препаратами, в том числе и гормональными препаратами, снижающими количество лейкоцитов, а так же посредством облучения. При обеих способах страдают и здоровые клетки, и организм тяжело переносит химиотерапию и лучевую терапию. Радикальным способом при повторных ремиссиях является пересадка костного мозга, успех достигается более чем в половине случаев.

Новое лекарство для лечения лейкемии (STI-571 или Glivec или Gleevec – разные названия лекарства) дает надежду многим больным с первой садией хронического миелолейкоза – более чем у 90% возникла ремиссия при лечении в течении 6 месяцев препаратом STI-571 или Glivec. Аномальный белок, продуцируемый измененной хромосомой, приводит к ненормальному росту количества лейкоцитов, а STI-571 или Glivec блокирует сигнал, высвобождающий белок и предотвращает образование и рост раковых клеток. STI-571 или Glivec или Gleevec – новый шаг к лечению раковых заболеваний.

Процедуры и лекарства при лечении белокровия

Для излечения лейкоза нужно избавиться от бластов, и при этом условии нормальные клетки будут родолжать свою деятельность. Лекарства от лейкемии, которые препятствуют делению клеток и носят названия цитостатических препаратов. Облучение – другой способ предотвращения деления клеток. Но оба эти метода неизбирательны – они препятствуют также делению нормальных клеток (побочное действие), и поэтому такое лечение переносится тяжело.

При лечении важно следить за побочными действиями и установить дозировку, при которой лейкозные клетки делятся минимально, а нормальные все еще могут размножаться. Поэтому в процессе лечения непрерывно исследуется моча, кровь, костный мозг и спинно-мозговая жидкость. При достижении нежелательного уровня побочных действий назначается перерыв в лечении.

Побочные явления возникают от недостатка нормальных лейкоцитов и других составляющих крови, организм не может перебороть различные воспалительные инфекции, поэтому назначаются соответствующие противовоспалительные лекарства. Также назначаются средства от рвоты, вызываемой цитостатическими препаратами. При нехватке кровяных телец производят переливание крови.

Цитостатические препараты сравнительно плохо проникают в некоторые области вокруг головного и спинного мозга, и для уничтожения скопившихся там бластов производится люмбальная пункция, в ходе которой лекарство вводится непосредственно в спинно-мозговую жидкость. Пункцию делают несколько раз. В кровь вводится метотрексат или алексан, они также проникают в спинно-мозговую жидкость. Для усвоения метотрексата назначают лейковорин. Возможно также применение облучения головной части в дополнительных дозах.

При интенсивном лечении число лейкоцитов падает, во рту могут образоваться открытые ранки, и поэтому его надо часто полоскать для предотвращения попадания инфекции специальными жидкостями.

После интенсивного этапа лечения в клинике наступает длительный – самочуствие улучшается, только каждый день принимаются таблетки, раз в неделю нужно приехать в клинику и обследоваться. Таким образом проверяется, не остались ли еще в организме бласты, избежавшие действия лечебных препаратов в период интенсивной терапии. При повторном обострении лейкемии нужно более интенсивное лечение для перехода к ремиссии. Применяются другие лекарства, также прибегают к пересадке костного мозга.

О процедурах.

Для исследования костного мозга проводится пункция – отбор костного мозга специальной пункционной иглой – протыкается кость и отбирается проба костного мозга, обычно из верхнего края тазовой кости. Предварительно делается обезболивающий укол.

Люмбальная пункция (поясничный прокол) делается для отбора спинно-мозговой жидкости или введения цитостатических препаратов. Выполняется процедура сидя или лежа, спина должна быть полностью согнута. После обезболивания вводится игла для пункции и отбирается спинно-мозговая жидкость.

Процедура облучения незаметна, человек не чувствует действия облучающих лучей.

Переливание крови - обычно методом капельницы. Обычно переливают то, что недостает. При недостатке эритроцитов перельют концентрат эритроцитов, при недостатке белых клеток перельют концентрат гранулоцитов.

Лекарства для снижения лейкоцитных бластов.

Преднизолон - гормональное средство, принимается обычно в таблетках. Побочное действие - увеличение веса.
Винкристин (онковин). Задерживает клеточное деление. Побочное действие - запоры.
Аспаргиназа (краснитин), вводится капельно, предотвращает рост и размножение бластов.
Тяжело переносится многими.
Даунорубицин и адриамицин вводятся внутривенно.
Циклофосфамид (эндоксан) вводится капельно. Для защиты мочевого пузыря от его воздействия вводится уромитексан.

Антиметаболиты - вещества, похожие на необходимые для роста клетки (пища), но с привнесенными изменениями, от которых погибают бласты. Это цитозар, алексан, пуринотел, метотрексат.

Пересадка костного мозга - процедура, сложная для донора - необходимо много пункций для отбора костного мозга. Рецепиенту сначала цитостатиками и облучением полностью опустошают костный мозг, а затем свежие клетки костного мозга вводятся посредством обычной капельницы.

Online Тесты

  • Тест на степень загрязненности организма (вопросов: 14)

    Существует много способов выяснения, насколько загрязнен Ваш организм Специальные анализы, исследования, а также тесты помогут внимательно и целенаправлено выявить нарушения эндоэкологии Вашего организма...


Анатомия Лейкоцитов человека – информация:

Лейкоциты -

Лейкоциты (от греч. λευκως - белый и κύτος - клетка, белые кровяные клетки) - неоднородная группа различных по внешнему виду и функциям клеток крови человека или животных, выделенная по признаку отсутствия самостоятельной окраски и наличия ядра.

Главная функция лейкоцитов - защита. Они играют главную роль в специфической и неспецифической защите организма от внешних и внутренних патогенных агентов, а также в реализации типичных патологических процессов. Все виды лейкоцитов способны к активному движению и могут переходить через стенку капилляров и проникать в ткани, где они поглощают и переваривают чужеродные частицы. Этот процесс называется фагоцитоз, а клетки, его осуществляющие, - фагоцитами. Если чужеродных тел проникло в организм очень много, то фагоциты, поглощая их, сильно увеличиваются в размерах и в конце концов разрушаются. При этом освобождаются вещества, вызывающие местную воспалительную реакцию, которая сопровождается отеком, повышением температуры и покраснением пораженного участка. Вещества, вызывающие реакцию воспаления, привлекают новые лейкоциты к месту внедрения чужеродных тел. Уничтожая чужеродные тела и поврежденные клетки, лейкоциты гибнут в больших количествах. Гной, который образуется в тканях при воспалении, - это скопление погибших лейкоцитов.

Количество лейкоцитов

Поскольку число лейкоцитов в крови отражает состояние защитных сил организма, этот показатель интересует врачей всех специальностей. Его определение входит в минимум исследований, которые назначают всем пациентам в стационаре или поликлинике. У здорового человека число лейкоцитов в крови непостоянно. После тяжелой физической работы, приема горячей ванны, у женщин в период беременности, в процессе родов и перед началом менструации оно увеличивается. Это же происходит после приема пищи. Поэтому, чтобы результаты анализа были объективными, его нужно сдавать натощак, утром, не завтракать, можно выпить только стакан воды. В норме содержание лейкоцитов в 1 л крови взрослого человека составляет от 4,0-9,0x109. У детей оно выше: в возрасте одного месяца - 9,2-13,8x109/л, от 1 до 3 лет - 6-17x109/л, в возрасте от 4 до 10 лет - 6,1-11,4x109/л.

Виды лейкоцитов

Лейкоциты различаются по происхождению, функциям и внешнему виду. Некоторые из лейкоцитов способны захватывать и переваривать чужеродные микроорганизмы (фагоцитоз), а другие могут вырабатывать антитела. По морфологическим признакам лейкоциты, окрашенные по Романовскому-Гимзе, со времён Эрлиха традиционно делят на две группы: - зернистые лейкоциты, или гранулоциты - клетки имеющие крупные сегментированные ядра и обнаруживающие специфическую зернистость цитоплазмы; в зависимости от способности воспринимать красители они подразделяются на нейтрофильные, эозинофильные и базофильные. - незернистые лейкоциты, или агранулоциты - клетки, не имеющие специфической зернистости и содержащие простое несегментированное ядро, к ним относятся лимфоциты и моноциты. Ядра зрелых нейтрофильных гранулоцитов имеют перетяжки - сегменты, поэтому их называют сегментоядерными. В незрелых клетках выявляются удлиненные палочковидные ядра - это нейтрофильные палочкоядерные гранулоциты. Еще более «молодые» нейтрофильные гранулоциты носят название «метамиелоциты» («юные»). Больше всего в крови зрелых сегментоядерных нейтрофильных гранулоцитов, меньше - палочкоядерных, юные формы встречаются редко. По соотношению числа зрелых и незрелых форм можно судить об интенсивности кроветворения. При потере крови для ее восполнения организм начинает продуцировать большое количество клеток. Поскольку они не успевают созреть в костном мозге, в крови появляется много незрелых форм. Сходные процессы происходят при гнойных заболеваниях (аппендицит, перитонит), сепсисе, когда организм старается выработать больше клеток-защитников. При лейкозах лейкоциты начинают размножаться бесконтрольно, поэтому в крови тоже появляется много незрелых форм.

Процентное соотношение отдельных видов лейкоцитов в периферической крови называется лейкоцитарной формулой . Она рассчитывается на 100 лейкоцитов. Лейкоцитарная формула позволяет врачу наглядно представить, каких лейкоцитов много, а каких мало. Изучение лейкоцитарной формулы помогает в определении степени тяжести инфекционного заболевания, в диагностике лейкозов. Увеличение числа незрелых нейтрофильных гранулоцитов называется сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Источником лейкоцитов является костный мозг. Облучение, некоторые лекарственные средства (бутадион, цитостатики, противоэпилептические препараты) повреждают его. В результате вырабатывается недостаточное число лейкоцитов, проявляется лейкопения. Увеличение числа лейкоцитов называют лейкоцитозом, уменьшение - лейкопенией. Наиболее часто лейкоцитоз возникает у больных с инфекциями (пневмония, скарлатина), гнойными заболеваниями (аппендицит, перитонит, флегмона), сильными ожогами. Лейкоцитоз развивается в течение 1-2 ч после начала интенсивного кровотечения. Приступ подагры также может сопровождаться лейкоцитозом. При некоторых лейкозах число лейкоцитов возрастает в несколько десятков раз. Хотя проникновение микробов в организм человека обычно стимулирует иммунную систему, в результате чего число лейкоцитов в крови увеличивается, при некоторых инфекциях отмечается противоположная картина. Если защитные силы организма истощены и иммунная система не способна бороться, число лейкоцитов снижается. Так, например, лейкопения при сепсисе свидетельствует о тяжелом состоянии больного и неблагоприятном прогнозе. Некоторые инфекции (брюшной тиф, корь, краснуха, ветряная оспа, малярия, бруцеллез, грипп, вирусный гепатит) подавляют иммунную систему, поэтому они могут сопровождаться лейкопенией. Снижение числа лейкоцитов возможно также при системной красной волчанке, некоторых лейкозах и метастазах опухолей костей.

Нейтрофилы

Основное назначение нейтрофилов - защита организма от инфекций. Они фагоцитируют бактерии, то есть «заглатывают» и «переваривают» их. Кроме того, нейтрофилы могут вырабатывать особые антимикробные вещества. При инфекциях нейтрофилы накапливаются в большом количестве в месте проникновения бактерий в организм. Гной - это не что иное, как погибшие нейтрофилы. В норме в крови взрослого человека палочкоядерные нейтрофилы составляют 1-5% всех лейкоцитов, сегментоядерные - 45-65%. Увеличение числа нейтрофилов, особенно незрелых форм, свидетельствует о наличии инфекции (абсцесс, аппендицит, пневмония, пиелонефрит, ангина, менингит, сепсис). Сходные изменения отмечаются при инфаркте миокарда, ожогах, отравлении свинцом, сильной кровопотере, лейкозах. При некоторых инфекциях (брюшной тиф, малярия, некоторые формы туберкулеза, гепатит, грипп, корь, краснуха) число нейтрофилов, наоборот, снижается. Уменьшение числа нейтрофилов может происходить при системной красной волчанке, воздействии радиации и токсических химических веществ (анилин, бензол, цитостатики), при некоторых анемиях и лейкозах.

Эозинофилы

Базофилы

Ни одна аллергическая реакция не проходит без участия базофилов. Они играют определенную роль в развитии воспаления. В норме содержание базофилов в крови незначительное - до 0,5% всех лейкоцитов. Увеличение числа базофилов встречается чрезвычайно редко - при аллергических реакциях, некоторых лейкозах, лимфогранулематозе, снижении функции щитовидной железы, при лечении эстрогенами.

Лимфоциты

Лимфоциты - главные патрули организма. Они проверяют, не проникли ли в него чужеродные молекулы и микробы, не вышли ли клетки собственного организма из-под контроля - не мутировали ли они, не стали ли безудержно размножаться, превращаясь в опухоль. Основные информаторы лимфоцитов - макрофаги. Они перемещаются по организму, «собирают образцы», которые им показались подозрительными, и доставляют их лимфоцитам. В норме содержание лимфоцитов в крови взрослого человека составляет 25-35% всех лейкоцитов. У детей до 6 лет лимфоцитов в крови значительно больше, чем нейтрофилов, а после 6 лет количество лимфоцитов уменьшается, а нейтрофилов - увеличивается. Увеличение числа лимфоцитов отмечается при некоторых инфекциях (коклюш, вирусный гепатит, цитомегаловирусная инфекция, туберкулез, сифилис) и лейкозах. При инфекционном мононуклеозе содержание лимфоцитов также повышается, но при этом их форма изменяется и только внешне они напоминают моноциты. Отсюда и название болезни. Снижение числа лимфоцитов (лимфоцитопения) характерно для тяжелых вирусных заболеваний, злокачественных опухолей, иммунодефицитов, а также при назначении глюкокортикоидов.

Моноциты

Моноциты - недостаточно зрелые клетки. Свои основные функции они начинают выполнять, когда превращаются в макрофаги - большие подвижные клетки, которые находятся практически во всех органах и тканях. Макрофаги - своеобразные санитары. Они «поедают» бактерии, погибшие клетки, причем могут «заглатывать» частицы, почти равные им по размерам. Макрофаги, как уже указывалось, помогают лимфоцитам в осуществлении иммунных реакций. В норме моноциты составляют 1-8% всех лейкоцитов. Число моноцитов увеличивается при некоторых инфекционных болезнях (инфекционный мононуклеоз, малярия, сифилис, бруцеллез). При туберкулезе увеличение числа моноцитов - признак активности болезни, при этом важно отношение числа моноцитов к числу лимфоцитов: в норме оно составляет 0,3-1, а при повышении активности туберкулеза - больше 1. Увеличение числа моноцитов возможно при саркоидозе, лейкозах, лимфогранулематозе, системной красной волчанке, ревматоидном артрите и некоторых васкулитах. Иногда врач не довольствуется одним анализом крови и назначает повторный. Таким образом, он оценивает динамику заболевания и эффективность лечения. В некоторых случаях достаточно повторного определения только общего числа лейкоцитов без расчета лейкоцитарной формулы. В других случаях врача интересуют более подробные данные о работе иммунной системы.

Лейкоцитоз

Лейкоцитоз - увеличение общего количества лейкоцитов в крови свыше 9 Г/л (9×109/л).

Классификация . Лейкоцитоз делится на абсолютный и относительный.

Абсолютный лейкоцитоз - повышение количества лейкоцитов в крови вследствие усиления лейкопоэза реактивного или опухолевого характера в кроветворных органах или же увеличенного их поступления из костномозгового депо в кровеносные сосуды.

Относительный лейкоцитоз - увеличение числа лейкоцитов в крови в результате перераспределения лейкоцитов из пристеночного пула в циркулирующий или же их скопления в очаге воспаления. Кроме того, в связи с тем, что возрастание общего числа лейкоцитов обычно сочетается с преимущественным увеличением количества отдельных видов лейкоцитов, лейкоцитоз подразделяется на нейтрофилез, эозинофилию, базофилию, лимфоцитоз и моноцитоз.

Патогенез лейкоцитоза . Можно выделить следующие механизмы возникновения лейкоцитоза:

  1. повышение продукции лейкоцитов в кроветворных органах (усиление лейкопоэза реактивного характера или при опухолевой гиперплазии лейкопоэтической ткани), когда возрастает митотический, созревающий и резервный пул лейкоцитов в костном мозге;
  2. ускорение выхода лейкоцитов из костного мозга в кровь вследствие повышения проницаемости костномозгового барьера под действием гликокортикоидов, а также при усилении протеолиза оболочки, окружающей островок гранулопоэза при септических состояниях;
  3. перераспределение лейкоцитов в результате их мобилизации из пристеночного (краевого, маргинального) пула в циркулирующий (после введения адреналина, при эмоциональном напряжении, под влиянием эндотоксинов микроорганизмов), вследствие перераспределения крови (при шоке, коллапсе) или же повышенной миграции лейкоцитов в очаг воспаления (при аппендиците, флегмоне).

Лейкоцитоз очень часто сочетается с нарушением созревания клеток лейкоцитарного ряда в костном мозге и продукцией патологически измененных лейкоцитов. При лейкоцитозе, возникшем вследствие реактивной гиперплазии лейкопоэтической ткани, как правило, повышается функциональная активность лейкоцитов, что приводит к усилению защитных реакций организма. Нейтрофильный лейкоцитоз, и моноцитоз протекают с параллельным увеличением фагоцитарной активности лейкоцитов. Эозинофильный лейкоцитоз благодаря антигистаминной функции эозинофильных гранулоцитов играет компенсаторную роль при аллергических реакциях. В то же время лейкоцитоз при лейкозе может сочетаться с понижением защитных свойств клеток лейкопоэтического ряда, что обусловливает иммунологическую гипореактивность, при которой организм страдает от ауто- и вторичных инфекций.

Картина крови при лейкоцитозе . Увеличение общего числа лейкоцитов при лейкоцитозе сопровождается изменением лейкоцитарной формулы (процентного содержания отдельных форм лейкоцитов, рассчитанного при подсчете 200 клеток в окрашенном мазке крови). Абсолютный или относительный характер этих изменений устанавливается при вычислении абсолютного содержания различных форм грануло- и агранулоцитов в 1 л. Расчет проводится на основании знания общего числа лейкоцитов в 1 л крови и лейкоцитарной формулы. Так, абсолютный нейтрофильный лейкоцитоз при гнойных воспалительных заболеваниях сопровождается уменьшением процентного содержания лимфоцитов в лейкоцитарной формуле (относительная лимфопения). Однако расчет абсолютного количества лимфоцитов на фоне высокого общего лейкоцитоза позволяет установить отсутствие угнетения лимфоцитарного ростка. При лейкоцитозе, особенно нейтрофильном, в крови нередко появляются незрелые клетки (ядерный сдвиг влево). Большое количество дегенеративно измененных лейкоцитов при лейкоцитозе отмечается в крови при сепсисе, гнойных процессах, инфекционных заболеваниях, распаде злокачественной опухоли.

Лейкопения

Лейкопения - это уменьшение общего количества лейкоцитов в крови ниже 4 Г/л (4×106л).

Классификация . Лейкопения, как и лейкоцитоз, может быть абсолютной и относительной (перераспределительной). При преимущественном снижении отдельных форм лейкоцитов выделяют нейтро-, эозино-, лимфо-, моноцитопению.

Причиной возникновения нейтропении может быть действие инфекционных факторов (вирусы гриппа, кори, брюшнотифозный токсин, риккетсии сыпного тифа), физических факторов (ионизирующая радиация), лекарственных препаратов (сульфаниламиды, барбитураты, цитостатики), бензола, дефицит витамина В12, фолиевой кислоты, анафилактический шок, гиперспленизм, а также генетический дефект пролиферации и дифференцировки нейтрофильных гранулоцитов (наследственная нейтропения).

Эозинопения наблюдается при повышении продукции кортикостероидов (стресс, болезнь Иценко - Кушинга), введении кортикотропина и кортизона, острых инфекционных заболеваниях.

Лимфопения развивается при наследственных и приобретенных иммунодефицитных состояниях, стрессах. Лимфопения характерна для лучевой болезни, милиарного туберкулеза, микседемы.

Моноцитопения отмечается при всех тех синдромах и заболеваниях, при которых имеет место депрессия миелоидного ростка костномозгового кроветворения (например, при лучевой болезни, тяжелых септических состояниях, агранулоцитозе).

Патогенез лейкопении . В основе развития лейкопении лежат следующие механизмы:

  1. уменьшение продукции лейкоцитов в гемопоэтической ткани;
  2. нарушение выхода зрелых лейкоцитов из костного мозга в кровь;
  3. разрушение лейкоцитов в кроветворных органах и крови;
  4. перераспределение лейкоцитов в сосудистом русле;
  5. повышенное выделение лейкоцитов из организма.

Механизмы, обусловливающие угнетение лейкопоэза, рассмотрены выше. Замедление выхода гранулоцитов из костного мозга в кровь наблюдается при синдроме "ленивых лейкоцитов" вследствие резкого понижения их двигательной активности, обусловленного дефектом клеточной мембраны. Разрушение лейкоцитов в крови может быть связано с действием тех же патогенных факторов, которые вызывают лизис клеток лейкопоэтического ряда в кроветворных органах, а также с изменением физико-химических свойств и проницаемости мембран самих лейкоцитов как следствие неэффективного лейкопоэза, что и приводит к повышенному лизису лейкоцитов, в том числе в макрофагах селезенки. Перераспределительный механизм лейкопении заключается в том, что изменяется соотношение между циркулирующим и пристеночным пулом лейкоцитов, что бывает при гемотрансфузионном шоке, воспалительных заболеваниях и др. В редких случаях лейкопения может быть вызвана повышенным выделением лейкоцитов из организма (при гнойном эндометрите, холецистоангиохолите).

Главным следствием лейкопении является ослабление реактивности организма, вызванное понижением фагоцитарной активности нейтрофильных гранулоцитов и антителообразовательной функции лимфоцитов не только в результате уменьшения их общего количества, но и возможного сочетания лейкопении с продукцией функционально неполноценных лейкоцитов. Это приводит к увеличению частоты инфекционных и опухолевых заболеваний у таких больных, особенно при наследственных нейтропениях, дефиците Т- и В-лимфоцитов. Ярким примером тяжелой ареактивности является синдром приобретенного иммунодефицита вирусного (СПИД) и радиационного происхождения, а также агранулоцитоз и алиментарно-токсическая алейкия.

Агранулоцитоз (гранулоцитопения) - резкое уменьшение в крови гранулоцитов (до 0,75 г/л и меньше) на фоне снижения общего количества лейкоцитов (до 1 г/л и меньше) миелотоксического (с поражением костного мозга) и иммунного происхождения (разрушение клеток гранулоцитарного ряда антилейкоцитарными антителами). Причинами возникновения агранулоцитоза чаще всего являются лекарственные препараты, ионизирующее излучение и некоторые инфекции.

Алейкия - апластическое поражение костного мозга с резким угнетением и даже полным выключением миелоидного кроветворения и лимфопоэза. Алиментарно-токсическая алейкия развивается при питании перезимовавшим в поле зерном, зараженным плесневыми грибами, образующими токсические вещества. При этом наблюдается панцитопения - резкое падение числа лейкоцитов (алейкия), эритроцитов (анемия) и тромбоцитов(тромбоцитопения). Однако при лейкопении могут возникать и компенсаторные реакции в виде усиления пролиферации одних ростков лейкоцитарного ряда при угнетении других. Например, нейтропения может сопровождаться компенсаторным увеличением продукции моноцитов, макрофагов, эозинофилов, плазматических клеток, лимфоцитов, что несколько снижает тяжесть клинических проявлений при нейтропении.

История изучения лейкоцитов Важный вклад в изучение защитных свойств лейкоцитов внесли Илья Мечников и Пауль Эрлих. Мечников обнаружил и изучил явление фагоцитоза, и впоследствии разработал фагоцитарную теорию иммунитета. Эрлиху принадлежит открытие различных видов лейкоцитов. В 1908 за свои заслуги учёные совместно были удостоены Нобелевской премии.

К каким докторам обращаться для обследования Лейкоцитов:

Терапевт

Инфекционист

Аллерголог

Какие заболевания связаны с Лейкоцитами:

Какие анализы и диагностики нужно проходить для Лейкоцитов:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Лейкоцитах или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .

Известно, что кровь состоит из жидкой части (плазмы) и форменных элементов (эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов). В организме у человека ничего ненужного нет. Норма лейкоцитов в крови, как и других клеток, зависит от разнообразных факторов, ограничена определенными цифровыми границами. Количество лейкоцитов разное утром и вечером, до приема пищи и после, у маленького ребенка и в старческом возрасте. Значительные колебания обнаруживаются во время беременности.

Чтобы определить, какая норма лейкоцитов действует на конкретной территории, проводится статистическая обработка общих анализов крови здоровых людей разного возраста. Средний уровень лейкоцитов и берется за нормальный.

Как подсчитываются разновидности лейкоциты

Лейкоциты, в отличие от эритроцитов и тромбоцитов, не окрашены, зато имеют внутриклеточное ядро и могут передвигаться, выполняя амебовидные движения. Они способны расталкивать другие элементы крови, протискиваясь через стенку капилляра к очагу воспаления.

Подсчетом количества лейкоцитов занимаются лаборанты клинических отделов лабораторий в поликлиниках и больницах. Анализ берется утром натощак из пальца. Специальным скарификатором прокалывают кожу и пипеткой с грушей отсасывают несколько капель крови.

Разновидности лейкоцитов

По наличию в цитоплазме клеток гранул (зернистости) различают два вида лейкоцитов:

  • гранулоциты (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы);
  • агранулоциты (моноциты, лимфоциты).

Для постановки диагноза врачу нужно знать не только общий уровень лейкоцитов в крови, но и процентное соотношение различных клеток. Такой анализ называют определением лейкоцитарной формулы или расшифровкой данных. В норме она выглядит так:

  • содержит 40 – 75% нейтрофилов;
  • 20 – 45% лимфоцитов;
  • 3 – 8% моноцитов;
  • до 5% эозинофилов;
  • до 1% базофилов.

Все клетки вырабатываются в лимфатических узлах, костном мозге и селезенке. Лимфоциты содержатся в лимфатических сосудах. Нейтрофилы еще называют «фагоцитами» за способность переваривать чужеродные микроорганизмы. Часть клеток сохранили свое название за родство к определенным красящим веществам.

Схематично показан синий лейкоцит, способный передвигаться, благодаря своим отросткам

Чем заняты лейкоциты

Главная роль лейкоцитов - участие в защите организма от любой инфекции. Они скапливаются вокруг бактерии или вируса, окружают ее со всех сторон, макрофаги обволакивают и обезвреживают чужеродный агент. После этого лейкоциты разрушаются. Если они не в состоянии обезвредить большое количество инфекции, то образуют защитный барьер. Гной в ране - это выделение инфекции вместе с обилием погибших клеток крови.

Функции лейкоцитов в иммунной реакции достаточно изучены. Установлено, что они подразделяются на клетки-киллеры, которые занимаются убийством бактерий, клетки, передающие сигналы из нервной системы о начале и окончании реакции, клетки, сохраняющие информацию о полученном опыте и передающие ее новым лейкоцитам.

Нормальный уровень и его изменения

Нормы количества лейкоцитов для новорожденных детей колеблются от 9 до 30 х10 9 /л. У взрослых людей они снижаются до 4-9 х10 9 /л. В крови должно быть столько лейкоцитов, сколько нужно для полного соответствия физиологическому состоянию. Считается нормой повышение при беременности, после еды и физической нагрузки, перегрева или охлаждения.

Рост общего количества в три и более раза может объясняться только каким-то заболеванием. Существуют термины, принятые для обозначения лейкоцитарной реакции в крови: лейкоцитоз - превышение содержания лейкоцитов выше нормы, лейкопения - наоборот, снижение. При этом не происходит равномерного роста или снижения всех видов лейкоцитов. По измененной лейкоцитарной формуле можно предположить тип возбудителя болезни.

Чаще всего лейкоцитоз определяется при наличии воспаления во внутренних органах (в легких, мочевыделительной системе, в первые дни после инфаркта миокарда). По размеру можно судить о характере воспалительной реакции. Подавлять реакцию крови нельзя. Лейкоцитоз придет к нормальному уровню самостоятельно с выздоровлением.

Лейкопения указывает на неблагополучие иммунитета, отсутствие защиты. Подобный результат часто обнаруживают у постоянно худеющих девушек, у лиц, длительно леченных гормонами, антибиотиками, после лучевой терапии. Применяются иммуностимуляторы для восстановления защитных сил.

В случае пересадки внутренних органов приходится применять специальные средства (иммунодепрессанты) для блокирования реакции отторжения органа.

Видео о разновидностях лейкоцитов в крови и их функциях:

Исследование анализов крови важно проводить по назначению врача. Оно поможет в своевременной диагностике и выборе лечения.

Благодаря слаженной работе всех систем, наш организм защищен, как настоящая крепость. Лейкоциты - это бесстрашные солдаты, которые первыми дают отпор вредоносным микроорганизмам, пытающимся проникнуть в «крепость». Как узнать, все ли в порядке с нашими «стойкими рыцарями»? Достаточно ли их в организме, чтобы уберечь нас от болезней?


В этой статье мы поговорим о том, что такое лейкоциты и выясним, как интерпретировать результаты анализа на лейкоциты в крови.

Роль лейкоцитов в крови

С английского языка слово «лейкоцит» переводится как «белая кровяная клетка» (White Blood Cells, WBC). Однако, на самом деле, это не совсем так. Под микроскопом видно, что клетки имеют разные оттенки: розоватый, синеватый, фиолетовый. Они различаются по форме и функциям, но всех их объединяет наличие ядра. Лейкоциты образуются в костном мозге и лимфатических узлах, имеют округлую или неправильную форму. Их размер составляет от 6 до 20 мкм.

Главная функция лейкоцитов сводится к защите организма и обеспечению его иммунитета. Защитные свойства клеток основываются на их способности перемещаться сквозь стенки капилляров и проникать в межклеточное пространство. Там происходит поглощение и переваривание чужеродных частиц - фагоцитоз.

Интересный факт
Явление фагоцитоза открыл русский ученый Илья Мечников. За это в 1908 году он был удостоен Нобелевской премии.

Механизм действия защитных клеток - фагоцитов - похож на надувание воздушного шарика. Клетка поглощает вредоносные микроорганизмы, раздуваясь при этом, как шар. Но не в силах больше вбирать в себя чужеродные элементы, частица лопается как шарик, слишком сильно заполненный воздухом. При разрушении фагоцитов высвобождаются вещества, вызывающие в организме воспалительные процессы. К очагу поражения тут же устремляются другие лейкоциты. Пытаясь восстановить линию обороны, они гибнут в большом количестве.

Как мы уже отметили, лейкоциты имеют различные функции. И если одни принимают непосредственное участие в «сражении» с бактериями и вирусами, то другие «работают в тылу», разрабатывая для «армии» «оружие», или же трудятся в «разведке».

Виды лейкоцитов крови и нормы их содержания у женщин, мужчин и детей

В начале XX века немецкий биолог Пауль Эрлих открыл разные виды лейкоцитов: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы. Он разделил их на две группы: гранулоциты и агранулоциты.

Вещества первой группы (к ним относятся нейтрофилы, базофилы и эозинофилы) имеют зернистую структуру, крупное ядро и особые гранулы в цитоплазме. Вторая группа - незернистые лейкоциты (моноциты и лимфоциты) - не содержат гранул в цитоплазме.

Давайте детально рассмотрим каждый вид.

Нейтрофилы

По форме бывают сегментоядерными и палочкоядерными. Первый подтип получил свое название благодаря перетяжкам-сегментам в ядре зрелых клеток. В незрелых клетках ядро удлиняется и становится похожим на палочку - отсюда название второго подтипа. Сегментоядерные нейтрофилы по количеству преобладают над палочкоядерными. По соотношению тех и других судят об интенсивности кроветворения. Когда происходит большая потеря крови, организм требует больше этих клеток. Нейтрофилы не успевают полностью созреть в костном мозге и потому в кровоток поступают незрелыми. Главной функцией нейтрофилов считается фагоцитоз. Размеры нейтрофилов составляют 12 мкм. Продолжительность их жизни - не более 8 дней.

Лимфоциты

Выделяют 3 группы лимфоцитов. Клетки трех групп схожи внешне, но отличаются друг от друга по функциям. Так, В-клетки распознают чужеродные структуры, вырабатывая при этом антитела. Т-киллеры стимулируют выработку антител, отвечают за иммунитет. А NK-лимфоциты являются клетками, обеспечивающими врожденный иммунитет, снижающими риск развития опухолевых заболеваний. В совокупности все они являются главными составляющими иммунной системы человека. Большая часть лимфоцитов находится в состоянии покоя, эти клетки циркулируют в крови, контролируя попадание в организм антигена. Как только антиген распознается - лимфоциты активируются, увеличиваются в размерах и готовят иммунный ответ.

Моноциты

Эти клетки способны быстро передвигаться благодаря выростам цитоплазмы - псевдоподиям. Моноциты достигают места воспалительного процесса, где выделяют активные вещества - эндогенные пирогенны, интерлейкин-1 и другие, осуществляющие противовирусную защиту. Выходя из кровяного потока, моноциты становятся макрофагами, то есть поглощают микроорганизмы. В этом состоит их функция. За счет крупного размера (около 15 мкм) моноциты способны поглощать большие чужеродные частицы.

Эозинофилы

Они борются с чужеродными объектами, вызывающими аллергию. Их количество в крови незначительно, но при возникновении заболевания, особенно аллергического характера, оно увеличивается. Являются микрофагами, то есть способны поглощать небольшие вредоносные частички.

Базофилы

В состав цитоплазмы этих клеток входят гистамин и пероксидаза - «распознаватели» воспаления, которые вызывают немедленную аллергическую реакцию. Их называют еще «клетками-разведчиками», потому что они помогают другим лейкоцитам обнаружить вредоносные частицы. Базофилы могут передвигаться, но эта способность сильно ограничена. Помимо перечисленных функций базофилы регулируют свертываемость крови.


Для нормальной жизнедеятельности человека необходимо, чтобы содержание лейкоцитов в крови не выходило за пределы нормы. Выявить их количество позволяет общий анализ крови. Референсные значение лейкоцитов в крови зависят от возраста человека:

  • в первые дни жизни у новорожденных количество лейкоцитов варьируется от 9 до 30?10 9 клеток/л;
  • от 1 до 2 недель - 8,5–15?10 9 клеток/л;
  • от 1 месяца до полугода - 8–12?10 9 клеток/л;
  • от полугода до 2 лет - 6,6–11,2?10 9 клеток/л;
  • от 2 до 4 лет - 5,5–15,5?10 9 клеток/л;
  • от 4 до 6 лет - 5–14,5?10 9 клеток/л;
  • от 6 до 10 лет - 4,5–13,5?10 9 клеток/л;
  • от 10 до 16 лет - 4,5–13?10 9 клеток/л;
  • от 16 лет - 4–10?10 9 клеток/л.

При отсутствии патологий и заболеваний количество лейкоцитов колеблется в зависимости от состояния организма и времени суток.

Процентное соотношение видов лейкоцитов называется лейкоцитарной формулой . Чтобы поставить правильный диагноз и назначить лечение, врач изучает количество лейкоцитов в крови и данную формулу. Каждый вид клеток выполняет свою определенную функцию, поэтому значительное изменение общего их количества и отклонение от нормы говорит о том, что в организме произошел сбой. К примеру, количество палочкоядерных нейтрофилов в крови должно быть около 1–6%, а сегментарных - 47–72%, лимфоцитов - 19–37%, моноциты должны составлять 3–11% от общего числа лейкоцитов, а эозинофилы и базофилы и того меньше - 0–1% и 0,5–5% соответственно.

Что такое гной?
Когда клетки активно борются с проникнувшей в организм чужеродной микрофлорой, они гибнут в большом количестве. «Кладбище» лейкоцитов - и есть гной. Он остается на месте воспаления, как убитые солдаты остаются на поле брани после сражения.

При исследовании крови детей врачи иногда пользуются таким понятием, как «лейкоцитарный перекрест». Что это такое? У взрослого человека показатель лейкоцитов хоть и меняется, но не значительно, тогда как у детей происходят очень сильные колебания по причине становления детского иммунитета. Особенно «скачет» количество лимфоцитов и нейтрофилов. Если изобразить их показания в виде кривых, то пересечение будет наблюдаться на 3–5 день жизни ребенка и между 3 и 6 годами. Перекрест нельзя отнести к отклонению, поэтому родители могут выдохнуть спокойно и не переживать за свое чадо.

Повышенные лейкоциты в крови. В чем причина?

По уровню содержания лейкоцитов в крови можно судить о состоянии иммунитета. Когда этих клеток слишком много, говорят о таком состоянии, как лейкоцитоз. Отметим, что его можно встретить и у совершенно здоровых людей. Так, некоторые продукты способны значительно повысить уровень лейкоцитов в крови. К ним относят: каши, овощи, фрукты, кисломолочную продукцию, морепродукты, настойки на основе подорожника, пустырника и донника.

Существует два типа лейкоцитоза:

  • физиологический - возникающий при значительных эмоциональных и физических нагрузках, после принятия особой пищи или горячей ванны, при беременности, перед менструацией;
  • патологический - связанный с аллергией, онкологическими заболеваниями, вирусными инфекциями, болезнями, сопровождающимися некрозом клеток, воспалительными и гнойными процессами и т.д. Особо он выражен при сепсисе.

Симптомами лейкоцитоза могут стать:

  • затрудненное дыхание;
  • снижение зрения;
  • повышение температуры;
  • потливость;
  • потеря аппетита и резкое похудение;
  • болезненные ощущения в области живота;
  • головокружение и потеря сознания.

Первым пунктом в лечении лейкоцитоза является посещение врача и выяснение причин этого отклонения. Специалист назначает обследование, а уже затем определяет необходимую терапию. Это могут быть медикаменты, направленные на снятие воспалительных процессов, антибиотики для предотвращения сепсиса и т.д.

Причины пониженных лейкоцитов

Низкое количество этих клеток называется лейкопенией. Лейкопения означает снижение иммунных функций организма. Если в краткие сроки не вылечить лейкопению, последствия могут быть очень серьезными, вплоть до летального исхода. Как и в случае с лейкоцитозом, это состояние имеет два вида - физиологическое и патологическое.

Причинами лейкопении могут быть:

  • лейкоз;
  • опухолевые поражения мозга;
  • увеличение селезенки;
  • инфекционные заболевания (корь, краснуха, грипп, вирусный гепатит);
  • лучевая болезнь;
  • нехватка веществ для образования новых клеток (витамины В1, В9, В12);стресс;
  • прием некоторых медикаментов.

К внешним симптомам лейкопении относят: озноб, учащенный пульс, головные боли, увеличение миндалин.

Определив причину отклонения, можно переходить к лечению. Гематолог обязательно прописывает в числе прочего диету и прием витаминов В1, В9 и В12, а также железосодержащие препараты.


Лейкоциты играют важную роль в защите организма от проникновения вирусов и бактерий, поэтому отклонения их концентрации от нормы снижают иммунные функции организма и отражаются на нашем состоянии в целом. Содержание каждого вида лейкоцитов способно указать специалисту на наличие того или иного заболевания.

Где можно сдать кровь на анализ лейкоцитов?

Лейкоциты в крови определяются путем сдачи общего анализа. Сдать биоматериал можно в любом медицинском учреждении - государственном либо частном. Преимущество частных клиник заключается в том, что вам не потребуется направление от лечащего врача или терапевта, а результаты вы получите в короткие сроки любым удобным способом: лично в руки, по факсу, телефону или электронной почтой. В таком учреждении вы не только получите бланк с показателями, но также услышите интерпретацию специалиста.

Такие услуги вы можете получить, к примеру, в независимой лаборатории . Клиника проводит широкий спектр лабораторных тестов. Срок подготовки анализа - 1 рабочий день. Стоимость общего анализа крови (включает определение концентрации гемоглобина, величины гематокрита, концентрации эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, а также расчет эритроцитарных индексов) здесь составит 310 рублей. За дополнительную плату в 300 рублей специалисты подсчитают лейкоцитарную формулу. При необходимости вы получите ответ уже через 2 часа после забора крови.


Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой позволяет диагностировать широкий спектр патологий.
Изменение концентрации лейкоцитов в крови может быть следствием целого ряда факторов. Расширенное иммунологическое обследование поможет выявить причину отклонения от нормы.
Фагоцитарная активность лейкоцитов напрямую влияет на уровень сопротивления организма чужеродной микрофлоре.