Уже в первые дни после рождения в стуле грудничка могут появиться следы крови. Если в кале грудничка выявлена кровь ярко-красного цвета, необходимо без промедления обратиться к врачу. Такой признак указывает на возможность кровотечения в кишечнике ребенка.

Нормальный цвет кала у новорожденного – от светло-желтого до коричневого. Консистенция – кашицеобразная. Факторов, влияющих на появление крови в кале младенца – множество.

Среди наиболее распространенных причин крови в стуле:

• Незначительные разрывы в кишечнике, возникающие из-за регулярных запоров или других проблем с дефекацией;
  болезни кишечника;
• Воздействие лекарственных препаратов;
• Неправильное питание матери, включающее острую, копченую пищу, некоторые фрукты, продукты с содержанием желатина, помидоры, свеклу, алкоголь;
• Попадание крови из травмированных сосков груди матери в организм грудничка.

Аллергические реакции

Наиболее распространенной причиной крови в стуле является аллергическая реакция на пищевые продукты. Особенно часто причиной аллергии является коровье молоко: оно может вызвать медленное, но длительное кровотечение, приводя к анемии.

Под воздействием аллергенов происходит воспаление слизистой кишечника – сосуды истончаются, начинается кровотечение. На аллергическое происхождение крови в кале может указывать наличие других симптомов – красные пятна на лице, сгибах рук, ногах и животе. Пятна имеют характерную шероховатость, кожа шелушится. Иногда аллергия проявляется снижением массы тела.

Если кровотечение вызвано аллергией, доктор может порекомендовать специальные гипоаллергенные смеси. Также, возможно, придется отказаться от прикорма, если младенец находится на естественном вскармливании.

Лактазная недостаточность

Врожденная недостаточность лактазы выявляется нечасто, а вот приобретенная довольно распространена и является последствием других заболеваний. Поэтому прежде всего необходимо выяснить первоисточник проблемы.

Помимо крови в стуле, лактазная недостаточность характерна высыпаниями, замедленным увеличением массы тела, анемией, запорами.

Заворот кишечника

Особенно большому риску заворота кишечника подвергаются дети до годовалого возраста, которые пребывают на искусственном вскармливании.

Признаки заворота кишечника:

• Неожиданно сильное беспокойство малыша, плач, нежелание принимать пищу;
• Кал со сгустками крови или кровянисто-слизистые выделения;
• Через несколько часов после начала приступа у новорожденного полностью прекращаются дефекации и выход газов.

Заворот кишечника – грозная проблема. При первых подозрениях необходимо обратиться за квалифицированной помощью. Иногда может потребоваться срочное оперативное вмешательство.

Острая кишечная инфекция

Признаками инфекции может быть сильная диарея со слизью и сгустками или прожилками ярко-красной крови. Одновременно наблюдаются рвота, повышение температуры тела, боли в области живота. Некоторые инфекции, например, дизентерия, приводят к сильной потере воды организмом грудничка и иным осложнениям. При обнаружении симптомов нужно сразу обратиться к врачу.

Что делать, если в кале грудничка обнаружилась кровь?

Если в стуле выявлена кровь, нельзя предпринимать попытки самостоятельного лечения. Категорически не рекомендуется тревожить младенца, класть его на живот или делать ему массаж брюшной полости. Такие действия могут лишь усугубить проблему, спровоцировав усиление кровотечения.

Если стул грудничка объемистый и плотной консистенции, дефекации происходят с усилиями, – высока вероятность кровотечения из-за трещины в прямой кишке. Трещины, которые появляются в результате нечастых запоров, заживают довольно быстро, без какого-либо стороннего вмешательства. Однако даже если родители догадываются о причине присутствия крови в кале ребенка, необходимо проконсультироваться с врачом. Чем быстрее подоспеет квалифицированная помощь, тем вероятнее благополучный исход.

Вы обнаружили прожилки крови в кале у грудничка , о чем стоит беспокоиться? Многие родители замечают в стуле своих детей-грудничков кровь. Наличие крови в кале может стать причиной для беспокойства, однако врачи советуют: не стоит предполагать сразу самое худшее. Окрашивание кала в красный цвет может быть вызвано не наличием в нем крови, а последствием употребления определенных продуктов питания. Если вас смущает красный оттенок, подумайте о том, что в последнее время ел ваш малыш. Помните, что съеденная пища может окрашивать кал в разные цвета. В последующие дни последите за стулом ребенка.

Причины появления крови в кале грудных детей

Кровь может появляться в кале младенцев по нескольким причинам. Некоторые не являются очень серьезными, другие требуют вмешательства врача. Одна из причин возникновения крови в стуле ребенка – наличие небольшой трещины в прямой кишке. Другая - это . Может также случиться, что во время кормления грудью младенец проглотил немного крови, появившейся из потрескавшихся сосков. Наличие крови в кале может быть также результатом инфекции ЖКТ или симптомом расстройства кишечного тракта – например, колита или .

Кровь может быть равномерно смешана с калом или появляться только в одном месте. Иногда она имеет вид цепочки из красных сгустков. От того, как выглядит кровь, часто зависит постановка диагноза. Стоит помнить, что ее наличие в стуле ребенка и внешний вид зачастую помогают определить проблему. Полоса крови часто указывает на наличие небольшой трещины в прямой кишке. Когда кровь распределена равномерно, то причины ее появления, скорее всего, кроются в другом. Если случай не единичный, необходимо связаться с врачом и точно описать наблюдаемые симптомы.

Как проходит лечение грудных детей при наличии таких симптомов?

Лечение тревожных симптомов в виде крови в кале будет зависеть от причины проблемы. В большинстве случаев причина присутствия крови в кале – небольшие трещины в тканях прямой кишки, появление которых, как правило, вызвано очень твердой консистенцией кала. В таком случае кровь имеет вид одной длинной полосы или пятна. Небольшие трещины в прямой кишке быстро заживают, но врач может назначить свечи с глицерином , который окажет смягчающее воздействие на анус младенца. Но если причиной кровотечения из прямой кишки не является трещина, желательно начинать лечение после постановки окончательного диагноза. Родители младенцев, как правило, очень беспокоятся из-за появления тревожных симптомов, но специалисты говорят, что капля крови в кале здорового ребенка не должна быть признаком какой-либо проблемы со здоровьем ребенка. Конечно, если у него появились дополнительные симптомы заболевания – например, повышение температуры, боль в животе или , немедленно следует обратиться к врачу.

Здоровье грудничка важно каждой маме, и она должна знать, когда нужно предпринимать срочные меры. Один из таких случаев — кровь в кале новорожденного. При выяснении причины крови в стуле легко ошибиться, если не знать всех нюансов, ведь красный цвет еще не говорит о том, что это кровь.

Каким должен быть стул новорожденного

После рождения у младенцев выделяются первые отходы жизнедеятельности — меконий. Он представляет собой густую темно-оливковую массу, напоминающую деготь. Это абсолютная норма. Меконий (или первородный кал) не имеет запаха, так как практически лишен бактерий. Он будет выделяться примерно 2 дня. Если меконий выделяется дольше, то врачи могут заподозрить недополучение новорожденным питания.

Примерно, на третьи сутки у младенца может начаться транзиторное расстройство стула или физиологическая диспепсия. При этом стул становится более частым, жидким, почти водянистым, с примесью зелени, слизи и комочков. Данное явление происходит из-за активного заселения организма микробами и длится 3-4 дня. Физиологическая диспепсия может быть выражена только одним из названых симптомов. Волноваться не стоит, данное явление проходит самостоятельно и не требует какого-либо вмешательства. Если транзиторное расстройство стула длится более 4 суток, то это повод обратиться к врачу.

В дальнейшем количество полезных микроорганизмов стабилизируется, стул становится желтоватым с кислым запахом. Допустимой нормой является примесь слизи, зеленые и белые прожилки в небольшом количестве. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то необходимо следить, чтобы кал не содержал непереваренных кусочков пищи из-за перекармливания.

В норме стул у младенца после переходных периодов от золотисто-желтого до светло-коричневого цвета, кашеобразной консистенции, с легким кисломолочным запахом. Если ребенок находится на искусственном или смешанном вскармливании, то кал будет светло-коричневый с примесью зелени, слизи, густой кашеобразной консистенции и с неприятным запахом.

Вернуться к оглавлению

Кровь в кале новорожденного: что нужно знать маме

О наличии крови в стуле младенца говорит его цвет:

• цвет кала красный или имеет прожилки алого цвета;
• черный или бурый (не путать с меконием в первые дни жизни грудничков).

Цвет кала свидетельствует о том, где именно находится источник крови. При алом вкраплении речь идет о поражении толстого кишечника. Причиной черного, дегтеобразного кала могут быть поражение пищевода, желудка, тонкого кишечника или даже кровоточащие ранки во рту у грудничка.

Если вы заметили у своего младенца кал с кровью, ни в коем случае не стоит пренебрегать данным симптомом, нужно срочно обратиться к врачу.

Вернуться к оглавлению

Что должен сделать врач

Врач обязан не только выслушать маму и обследовать ребенка визуально, но и назначить соответствующие анализы. Желательно предоставить доктору подгузники с калом, который и вызвал беспокойство мамы. Обязательно назначается копрограмма: физическое, микроскопическое и химическое исследование кала. Именно результаты данного анализа могут свидетельствовать о том, что в кале присутствует кровь, и что изменение кала не вызвано приемом в пищу продуктов или лекарств, влияющих на цвет и консистенцию стула. Например, подобное явление может спровоцировать употребление в пищу кормящей мамой свеклы, кормление малыша неподходящей смесью для грудничков, принятие мамой или младенцем препаратов, содержащих железо.

Заражение младенца глистами. При этом ребенок будет плохо набирать вес.

Непроходимость кишечника. Это очень опасное заболевание, характерным признаком которого является кашеобразный кал малинового цвета. Также признаком могут служить рвота с кровью, температура выше 39 градусов. Такое состояние малыша требует срочной госпитализации и хирургического вмешательства.

Бывает и так, что ребенка что-то беспокоит, и анализы показывают наличие крови в кале, хотя визуально это не определяется. Не стоит подвергать сомнению диагноз, потому что любые вкрапления крови в стуле младенца могут являться причиной серьезных заболеваний.

Присутствие кровяных прожилок в кале грудничка обычно говорит о воспалительных процессах в детском организме. Нередко данный симптом является следствием трещин прямой кишки, а в ряде случаев – анального отверстия. Нужно ли паниковать, обнаружив прожилки крови в кале у грудничка: Комаровский советует немедленно обратиться к врачу за выяснением причины данного явления.

Кровь в кале у грудничка: провоцирующие факторы

Комаровский выделяет несколько причин возникновения прожилок крови в кале у грудничка:

• трещины анального отверстия – возникают при травмах кишечника и анального отверстия в результате непроходимости и сильного натуживания при запорах;
• инвагинация – представляет собой тяжелую форму непроходимости кишечника, сопровождается тяжелым состоянием. Спутать инвагинацию с другими заболеваниями сложно, стул малыша становится красным и приобретает жидкую форму, грудничок постоянно капризничает и плачет;
• аллергия – при попадании аллергена в организм происходит отек слизистой. Чаще всего подобные проявления наблюдаются у малышей, употребляющих смеси. Особенно часто пищевая аллергия проявляется при введении в питание ребенка молока коров и коз;
• геморрагический диатез – сопровождается желудочно-кишечными кровотечениями;
• язвенные поражения – подобные патологии приводят к постоянной, но незначительной кровопотери;
• травмы на сосках матери – в этом случае кровь вместе с молоком попадает в желудок грудничка. Кровь выходит вместе с калом, образуя тонкие прожилки.

Комаровский отмечает, что к появлению кровяных прожилок может привести заражение глистами. Сопутствующими симптомами данного явления будут потеря веса, беспокойство крохи, потеря аппетита.

Необходимо провести ректальное обследование ребенка и сделать анализ кала. Если причина кровяных выделений в кале грудничка остаётся неясна, назначают водородный тест, анализ кала на углеводы, ректороманоскопию, ФГДС.

Комаровский про прожилки крови в кале у грудничка

Адекватное лечение невозможно назначить заочно, поэтому Комаровский не рекомендует заниматься самолечением при обнаружении прожилок крови в кале у грудничка. В случае обнаружения кишечных инфекций у грудничка назначается противомикробная и антибактериальная терапия.

Если появление крови является следствием пищевой аллергии необходимо выявить аллерген и исключить его из питания ребенка. Не должны вызывать беспокойства кровяные прожилки в кале являющиеся следствием неправильного питания матери или травмирования ее сосков. В данном случае необходимо уделить внимание здоровью матери и оставить малыша в покое.

Чаще всего появление прожилок в кале сопровождается изменением его цвета и консистенции. Темный, доходящий до черного цвета, кал может быть связан с желудочным или кишечным кровотечением.

Самой распространенной причиной появления прожилок крови в кале у грудничка является травмирование ануса. Повреждение ануса происходит из-за непроходимости кишечника. Для того чтобы улучшить пищеварение ребенка, необходимо подобрать правильный рацион и сбалансировать питание.

Комаровский советует повысить тонус кишечника. С этой целью будет полезен массаж живота и лечебная гимнастика, включающая разведение и сгибание ножек. Если ребенок питается материнским молоком, то матери необходимо пересмотреть режим питания, ввести в рацион больше воды, кисломолочные продукты, чернослив и курагу. При искусственном вскармливании ребенку желательно чаще предлагать воду, а смесь готовить в более жидком виде, чем предлагается производителем.

Любое изменение стула малыша вызывает беспокойство родителей. У многих начинается паника, если они видят кровь в кале у грудничка. Правда, иногда родителей пугает просто темный стул, но в большинстве случаев это абсолютно не опасно.

Выделения с кровью

Если вы всего один раз увидели изменения стула, то не стоит беспокоиться. А вот регулярное появление слизи или крови может свидетельствовать о ряде проблем.

Так, например, алая примесь чаще всего свидетельствует о поврежденном заднем проходе или стенке прямой кишки. Такая проблема может возникнуть из-за того, что у малыша запор. Слишком твердые для него каловые массы могут повредить стенки кишечника или анальное отверстие и привести к небольшому локальному кровотечению.

В этом случае необходимо пересмотреть меню мамы, если малыш находится на грудном вскармливании. Неправильное введение прикорма также может стать причиной того, что появится кровь в кале у грудничка.

Причины могут крыться и в употреблении не подходящей малышу смеси. В этом случае надо будет ее заменить. Но делать это необходимо лишь по рекомендации педиатра.

Кровяные прожилки

Некоторые мамы сталкиваются с тем, что в выделениях малыша появляются непонятные ниточки. Они темнее остального кала. Скорее всего, это прожилки крови. Существует достаточно много причин, почему в таком виде появляется кровь в кале у грудничка. Наиболее распространенной является непереносимость коровьего молока.

Необязательно вводить в рацион малыша этот продукт, чтобы начались проблемы. Они появляются даже тогда, когда кроха находится на грудном вскармливании, а мама, по совету педиатра, пьет чай с молоком для улучшения лактации. Также белок коровьего молока попадает крохе, если кормящая мать будет кушать сливочное масло, сыр, натуральную сметану. При появлении прожилок от всех этих продуктов надо отказаться. При искусственном вскармливании важно подобрать смесь, в основе которой нет белка коровьего молока.

Кстати, чаще всего анализ кала показывает большое количество лейкоцитов. При совпадении этих двух признаков следует как можно скорее исключить молочные продукты. Конечно, если проблема не пройдет, то надо искать другие причины. Но аллергия на молоко встречается достаточно часто.

Иные причины появления прожилок

Если вы заметили изменения стула, то желательно проверить, есть ли скрытая кровь в кале у грудничка. Это можно сделать с помощью специального анализа.

Прожилки крови могут появиться из-за воспалительных заболеваний кишечника. Это может быть признаком дисбактериоза, колита, дизентерии, балантидиаза, амебиаза. Точный диагноз можно установить по результатам обследования. Чаще всего врачи рекомендуют сделать копрограмму.

У детей старше двух лет причиной могут стать образовавшиеся в толстом кишечнике ювенильные полипы. Как правило, они не вызывают никакого дискомфорта и неопасны. Но в ряде случаев все же рекомендуют их удалять.

Кровь в кале у грудничка в виде прожилок может появиться при прогрессировании кишечной инфекции. Она возникает у детей, которым начинают давать взрослую пищу. Сопровождается кишечная инфекция повышением температуры, рвотой, болями, поносом.

Заворот кишок

Если выделения грудничка напоминают малиновое желе, то надо немедленно ехать в больницу. Это является одним из признаков заворота кишок. Как правило, это случается с детьми, которые находятся на искусственном вскармливании. Пропустить эту проблему сложно, ведь симптоматика заворота всегда ярко выражена. Проблема сопровождается внезапным беспокойством, плачем, полным отказом от еды.

Ребенку в этом случае необходимо хирургическое вмешательство, поэтому медлить с консультацией специалистов нельзя.

Появление слизи

Любые примеси в кале детей настораживают родителей. Но при этом надо знать, что слизь является нормальной составляющей этих выделений. Не стоит переживать, если вы заметили слизь и кровь в кале у грудничка в первые дни после рождения. Когда меконий начинает меняться на другие выделения, то надо быть готовым к любым сюрпризам. В нем могут появиться комочки слизи и другие вкрапления. Если это единичные проявления, то нет повода для паники. Если родителей что-то беспокоит, то лучше сдать копрограмму.

Но стоит знать, что слизь - это часть нормального кала. Она необходима для того, чтобы защищать стенки кишечника от воздействия агрессивных кислот и щелочей. При ее недостаточном количестве может возникнуть запор.

Но если ее слишком много, то надо проверить здоровье малыша. Это может свидетельствовать о проблемах, например, чрезмерное образование слизи наблюдается при сальмонеллезе.

Темные выделения

Иногда родители при появлении темного стула начинают переживать, что это кровь в кале у грудничка. Фото каловых масс, в которых она была обнаружена, могут их лишь убедить, что у малыша серьезные проблемы.

На самом деле цвет кала может стать более темным из-за употребления ряда продуктов. Например, бананы, которые многие дают полугодовалым детям, могут придать стулу красноватый оттенок. В ряде случаев достаточно, чтобы банан съела кормящая мама.

Кроме того, в большинстве ситуаций пища, которая попала ребенку в пищеварительный тракт впервые, не усваивается. Будьте готовы к появлению кала любого цвета и формы, если вы начали давать ребенку грудного возраста свеклу, шоколад или десерты на основе желатина. Помимо этого, не стоит забывать, что изменение окраса часто является побочным эффектом при применении ряда лекарственных средств. К ним относят активированный уголь, препараты железа (например, «Сорбифер Дурулес», который часто назначают при низком гемоглобине), некоторые витамины и антибиотики.

Если у малыша появляется жидкий стул черного цвета, то это является поводом для паники. Как правило, это признак массивного кровотечения из одного из отделов ЖКТ. Под влиянием соляной кислоты выделения меняют свой цвет на черный. В этом случае важно как можно быстрее разобраться, почему у грудничка кровь в кале. Причиной может стать эрозия желудка, язвы, варикозное расширение вен органов пищеварения. Также к появлению черного кала может привести употребление ядовитых веществ и некоторых лекарственных препаратов.

Скрытая кровь

В ряде случаев при отсутствии видимых изменений в выделениях проблемы все же присутствуют. Так, например, при неинтенсивных хронических кровотечениях никаких проявлений может и не быть. Но при анализе могут обнаружить скрытую кровь в кале. Правда, вероятность обнаружения ее у детей грудного возраста достаточно мала. Она появляется, как правило, при раковых заболеваниях органов пищеварительного тракта.

Опухоли, появившиеся в толстой кишке, начинают кровоточить на ранних стадиях, в то время, когда заболевание протекает еще бессимптомно. Но также скрытая кровь свидетельствует о язвенных заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, туберкулезе кишечника, брюшном тифе, поражениях гельминтами.

Необходимые обследования

Заметив даже в небольшом количестве кровь в кале у грудника, лучше проконсультироваться с педиатром. Если она появилась всего один раз, то достаточно просто следить за малышом и его выделениями. Но при повторении ситуации надо разобраться, какие обследования вам необходимы.

При появлении алой крови бывает достаточно осмотреть анальное отверстие малыша. Если там будут даже небольшие трещинки, то они и являются источником. А вот появление прожилок требует более детального обследования.

Лучше сразу сдать копрограмму. Если по ее результатам будет видно, что в кале в большом количестве присутствуют лейкоциты, то лучше исключить из рациона малыша (или мамы, кормящей грудью) продукты, в которых содержится коровье молоко.

Этот же анализ позволяет выявить и скрытую кровь, если она есть в кале. В некоторых случаях по результатам копрограммы можно установить причину того, что привело к кровотечению. Если в исследуемом материале будут выявлены яйца гельминтов, то они могут повредить стенки кишечника и стать причиной появления крови.