A tüdőgyulladás diagnosztizálásakor a röntgen az egyetlen lehetőség a súlyos betegség azonosításához. Ezenkívül a posztterápiás dinamika folyamatát is irányítja.
A gyulladásos változások számos morfológiai formáját meg lehet különböztetni a szerv elváltozásának fókuszától és a kóros elterjedés területétől függően: vegyes, fókuszos, lobar, atipikus, intersticiális, összesen, drain, kruppos. Ebben az esetben mindegyikük röntgen-szimmetrikája eltérő.
Röntgen diagnosztikai hatékonyság tüdőgyulladás esetén
A röntgenfelvételeket szokásos diagnosztikai módszernek tekintik, amelynek még nincs analógja. A fluorográfiai kabinet hiánya a vidéki gyógyszertárakban, a kerületi bölcsődeben vagy a szülészeti-szülészeti központokban arra készteti az orvosokat, hogy „vakon” kezeljék a betegeket, ami a legtöbb esetben súlyosbodó vagy halálos kimenetelt eredményez.
A tüdőgyulladást néha összetévesztik a tuberkulózis, a tüdőinfarktus vagy a szarcoidózis - röntgenvizsgálat nélkül nagyon nehéz a helyes diagnózist felállítani.
A tüdőben lévő tüdőgyulladást baktériumok, gombák vagy vírusok válthatják ki, így az antibiotikumok nem mindig hatékonyak. Az egyes gyógyszerek felírása után a tüdőgyulladás röntgenfelvételben történő ismételt összehasonlítása segít azonosítani a patológia okát és kiigazítani a kezelést.
A radiodiagnózist időben meg kell határozni, a tüdőgyulladást vagy a klinikai tünetek megnyilvánulását jelző első jeleknél. Ha a vizsgálat nem tárt fel semmit, de a betegnek továbbra is köhögése vagy ziháló légzése van, akkor az orvos a valószínűségi módszer alapján bronchitist vagy SARS-t diagnosztizálja.
Javallatok és ellenjavallatok
A vizsgálat indikációi a következők:
- köhögés nagy köpettel;
- hidegrázás, láz, hőség test;
- nehézlégzés;
- herpeszes fertőzés az arcon és az orr szárnyai mellett;
- a fehérvérsejtek számának növekedése a vérben.
Ha „keresztes” vagy „fokális” tüdőgyulladást diagnosztizálnak, a röntgenfelvételeket ismételten meg kell vizsgálni a „rossz” áramszünetek dinamikájának tanulmányozására.
Nincsenek szigorú ellenjavallatok a tüdőgyulladásos röntgenfelvételekhez. Különleges korlátozás a terhesség első trimeszterében. A kép elküldése előtt az orvos figyelembe veszi az eszköznek a magzatra gyakorolt \u200b\u200bhatásának előnyeit és hátrányait, és a röntgenterem munkatársai minimalizálják a nő és a magzat expozíciójának szintjét azáltal, hogy elfedik a gyomrot ólom kötényekkel és lerövidítik az expozíciós időt.
A radiográfia mellett az orvos felírhat:
- a tüdő és az interkostális tér fluoroszkópiája, amely felméri a szövet mobilitásának szintjét;
- lineáris tomográfia, amely segít megszabadulni a sötétebb szerkezetek bevezetésétől mellkas;
- számítógépes tomográfia a változások testben történő terjedésének figyelésére.
Ha gyulladásos gyanú merül fel a betegben, hogy ne zavarja gyulladásos betegség más patológiákkal, A röntgen dekódolást speciális orvos végzi. A gyulladásos folyamatban elsötétülést figyelnek meg, amelynek kontúrjai homályosak és homályosak a tüdő egyik szakaszában. Ennek oka a fehérvérsejtekkel, más celluláris elemekkel és a vérplazmával átitatott szövetek beszűrődése.
Pneumonia fotó röntgen:
A károsodás mértékének és a megfelelő kezelés kinevezésének meghatározásához az orvos véleményére van szükség egy speciálisan kifejlesztett elemző algoritmus segítségével. Miután megvizsgálta a mellkasi kép kvalitatív tulajdonságait, a szakember részletesen leírhatja a tüdő röntgenfelvételét tüdőgyulladással, amelynek fotója jelzi:
- a fókuszformáról (egy sötét rész megfigyelhető egy kis területen);
- o szegmentális forma (a foltok elfogják a tüdőszövet egy vagy több szegmensét);
- körülbelül keresztes vagy lobar formájú (a lebenyben megfigyelték az elsötétülést);
- a legsúlyosabb formáról - teljes (az elsötétülés az egész tüdőt érinti).
Az áramszünet stádiumát és területét a betegség stádiuma befolyásolja. A csúcson gyulladásos folyamat a tüdő érintett területét a légesség enyhe csökkenése jellemzi. Ha ebben az időszakban a tüdő röntgenfelvételét készíti, a fénykép kissé elmosódottnak tűnik, mintha homályos lenne.
Fokozatosan a bakteriális toxinok növelik a kapilláris falak áteresztőképességét, és mélyebb tüdőbe való beszivárgás lép fel, amely a röntgenfelületen intenzíven sötét színű, elsötétített területként jelenik meg homályos kontúrokkal.
Ideális klinikai kép esetén, amikor megfigyelhető tendencia javulni a beteg egészségi állapotában, a sötétebb terület heterogén lesz, és mérete csökken, amíg teljesen el nem tűnik. A gyakorlatban a tüdőgyulladás utáni röntgen a gyulladás jeleit mutatja: adhéziók, szklerotikus területek, összekötő zsinórok és a tüdőszövet deformált mintája.
Olvassa el arról, hogy kell-e egy gyermeknek röntgenfelvételt készíteni. Megtudhatja, hogy a röntgen és a fluorográfia különbözik egymástól.
Röntgen értelmezés
A röntgenfejtés nehéz feladat, amely szakember tapasztalatát és ápolását igényli, mivel a röntgenfelvétel elvégzésekor megvizsgálható a csont alapja (lapocka, bordák, szegycsont, gerinc) és a mellkasban található összes szerv (pleura, tüdő, szív, pajzsmirigy és thymus mirigyek). vaszkuláris köteg).
A kép negatív tényezői, amelyeken a tüdőgyulladás jelentkezik, a síkosság és az a képtelenség, hogy két-vetítő tanulmány nélkül végezzenek végső következtetést. A háromdimenziós kép hatása érdekében megvilágíthatja a szervet elölről és oldalról, hogy megfelelő módon értékelje a tompítás etiológiáját, kiküszöbölve annak lehetőségét, hogy a gyulladás fókuszaiba levegő felhalmozódása vagy a szövetek meghúzódása kerüljön.
A kép dekódolása a beteg helyzetének minőségének és helyességének értékelésével kezdődik a vizsgálat során. A szakember mindig odafigyel a tüdő méretére, alakjára, szöveti felépítésére és légtelenségére. Súlyos tüdőgyulladás esetén, amikor a gyulladás a pleurát érinti, sötétedés helyett a tüdő körül és a lebenyek között könnyű membránt észlelhet.
A tüdőgyulladás jeleit szakaszosan értékelik. Az első lépés az elsötétítés területeinek meghatározása, amelyek az érintett területtől függően lehetnek kicsi (kevesebb, mint 3 mm), közepes (3–7 mm), nagy (8–12 mm) és teljes. Az árnyak alakja szabálytalan lehet, kerek, ovális, orsó alakú, gyűrű alakú. Az árnyék intenzitása rendelkezik nagyon fontos: minél magasabb, annál aktívabb a gyulladás.
Nem kevésbé fontos a tüdő, a vér és a nyirokok, a mellhártya és a membrán gyökereinek értékelése. A végső következtetésben meg kell jelölni a gyulladás fókuszának (homogén vagy heterogén) szerkezetét.
Egészséges fény röntgenfotó:
Tüdő egészséges ember szignifikánsan különböznek a tüdőgyulladásban szenvedő beteg tüdejétől, és röntgenfelvételeiket az alábbiak szerint lehet leírni:
- infiltráló és fókuszos árnyékok hiánya a tüdőmezőkben;
- normál szív árnyék konfiguráció;
- lágy szövetek, bordás-diafragmatikus sinusok és szabálytalan kontúrok jellemzők nélkül;
- a membrán gyökerei és kupolái nem tágulnak meg.
A dohányzás egy rossz szokás, amely jelentősen aláássa az egészséget. A dohányosok tüdejét a dohányfüst okozza leginkább. A tüdőrák valamennyi esetéből a betegek több mint fele erősen dohányzik. Ezenkívül a dohányzás szokása gyakran okozza a nők meddőségét, a férfiak impotenciáját, a rákot (tüdő, gyomor), az íz és a normál szag elvesztését, a bőr korai öregedését. Az Egészségügyi Világgyűlés a dohányzást a század legveszélyesebb betegségének nevezte, évente kb. 6 millió ember halálát követelt el.
Nicotine Harm
A legerősebb és helyrehozhatatlan csapás a légzőszervekre, különösen a hörgőkre, valamint a tüdőre esik. Összehasonlítva: a dohányos és az egészséges ember tüdeje nagyon kevés közös. A dohányfüsttel együtt egy mérgező koktél telepedik le a dohányosó tüdejében, amely 4 000 káros és halálos összetevőből áll.
A dohányosoknak nagy a veszélye a visszafordíthatatlan betegségekre. Jelentősen befolyásolják életének minőségét. Ennek igazolásához elegendő egy egészséges ember és a dohányzó ventilátor tüdejeinek összehasonlítása egy röntgenfelvételen.
Számos dohányosnál emfüsema van, amelyet csak a dohányosók tüdejének röntgenfelvétele révén lehet felismerni. Ebben a betegségben a légúti alveolusokat érinti, elaszticitása jelentősen csökken, és ez súlyos légszomjhoz vezet, még kis fizikai erőfeszítések esetén is. Ennek megfelelően a dohányosok sokkal nagyobb valószínűséggel tolerálják az olyan betegségeket, mint obstruktív hörghurut és tüdőgyulladás súlyos formákban.
Mit mond a röntgen?
A légzőszervek állapotának ellenőrzéséhez pulmonológusnak kell megvizsgálnia. Ezután fluoroszkópián megy keresztül.
A dohányzó és az egészséges ember légzőszerveinek röntgenképei következetességükben jelentősen különböznek. A dohányzás megvastagítja a pulmonalis patológia általános képét, amely jelzi az üregképződések megjelenését a hörgőkben (hörgőcsont). Általában megfigyelhető a kötőszövet meglévő diszfunkciójának eredményeként a légző fa sejtjeinek halálos területein. Növekedésének folyamatában az alveolák munkája, felelős az oxigénnek az összes szövetbe történő bejutásakor zavarodik, és ez válik a légzési elégtelenség okavá.
Minél több tapasztalat van a dohánytermékek használatában, annál világosabbá válik a légzőszervek kóros képe. Könnyű felismerni a tapasztalattal rendelkező dohányosok tüdejét. Azon személy mellkasának röntgenfelvételénél, aki több mint 10 éve dohányzik, elég könnyű megtalálni az olyan súlyos betegségek kialakulása miatt felmerülő árnyékokat:
- tuberkulózis;
- rekeszizom;
- a tüdő duzzanata;
- bronchiális asztma;
- hörghurut.
Megkülönböztethetők konvex megvilágosodások vagy üregek formájában. Az üregek aktívan kialakulnak a hörgők felületén folyamatosan fellépő gyulladás következtében, és ez viszont kifelé mutatkozik. Az elhajlás pontján fokozatosan felhalmozódnak a folyadék, a kórokozók és a por, ami a gyulladásos folyamat megjelenését képezi, és antibakteriális szerekkel nem gyógyítható. A megjelenő üregek hátrányosan befolyásolják a dohányosok testének általános immunrendszerét. Ez a tény határozza meg a dohányosok hajlandóságát olyan betegségek kialakulására, mint például a tüdőtuberkulózis és a légzőrendszeri daganatok. Az ilyen betegségeket nehéz kezelni, és néha nagyon nem biztonságos szövődményeket eredményeznek, amelyeket több mint egy éven keresztül el kell távolítani.
Tüdő rák
A tüdőrákkal diagnosztizált segítségkérők 85% -ában van kapcsolat az erős nikotinfüggőséggel. Ha egy évtized alatt rendszeresen dohányoznak több mint két csomag, az alsó légúti rák valószínűsége 60% -ra nő, összehasonlítva azokkal, akiknek nincs rossz szokások, különösen a nikotinfüggőség. Van egy minta, amelyet az orvosok megerősítettek: mi hosszabb ember dohányzik a magas nikotin- és kátránytartalmú cigaretta, minél nagyobb a rák kialakulásának valószínűsége.
A dohányzásról való leszokás teljes mértékben csökkenti a betegség kockázatát, csak az utolsó cigaretta után öt évvel, majdnem felére, 10 év után - szinte teljesen.
Ha ezt az időszakot összehasonlítjuk a szervezetre okozott kárral, akkor az egészség helyreállítása elég gyorsan megtörténik.
Tüdő tuberkulózis
A folyamatos dohányzás során a légzőrendszerben megjelenő változások és patológiák krónikus hörghurut kialakulását idézik elő, amely egy másik rendkívül súlyos és életveszélyes betegséghez - a tüdő tuberkulózishoz - vezet.
A dohányzás még a tuberkulózis kezdeti szakaszában megnehezíti a betegség időben történő diagnosztizálását, és természetesen hozzájárul annak kialakulásához, valamint más betegségek megjelenéséhez. Ez utóbbi a pulmonalis tuberkulózis kialakulásának kiváltó oka, bonyolítja annak korai felismerését, csökkenti az előírt kezelés hatékonyságát és rontja a gyógyulási folyamatot.
Ez a videó a tüdőben történő dohányzás veszélyeiről szól:
A dohányzás leküzdése és az emberek tudatosságának felkeltése érdekében a cigarettáknak eddig vannak fényképei és képei, amelyek bemutatják az egészséges ember és a dohányzó tüdejeinek megjelenését, valamint a cigaretta használatának következményeit. Ugyanakkor a dohánytermékeket gyártó vállalatokat fel kell tüntetni a csomagoláson a dohánytermékek egy csomagjában található káros anyagok nevét. Különböző médialehetőségek vannak veszélyes figyelmeztetésekkel és pillanatfelvételekkel arról, hogy a dohányzó tüdeje miként néz ki. Gondoljon a következményekre, szabaduljon meg a rossz szokásoktól és légy egészséges!
Egészséges embernél további árnyékok találhatók a tüdőben, amelyeket nem szabad félni. Általában a pulmonalis mintában különféle változások vannak (erősödés, megvastagodás és deformáció), valamint a gyökér patológia. Az olvasókat nem ijesztjük, hanem az egészséges tüdő röntgen tüneteit magyarázzuk el.
Hogyan néz ki egy egészséges ember pillanatképe?
Az egészséges ember tüdeinek pillanatképe tipikusnak tűnik:
- A mellkas mindkét oldalán elhelyezkedő tüdőmezők.
- A szív árnyék és a szegycsont a röntgenfelvétel közepén helyezkedik el.
- A csukló tetején van.
- A membrán kupolái - a tüdőmezők alatt.
- Bordák lineáris árnyékai a tüdő vetülete felett.
Egy egészséges ember mellkasi szerveinek képe, a struktúrák leírásával
A képen a radiológus a következő szerkezeteket értékeli:
- Lágy szövetek.
- Osteoartikuláris rendszer.
- Diafragma.
- Mediastinumot.
- Rib-frenicus sinusok.
Ezek a struktúrák negatív és pozitív módon néznek ki a röntgenfelvételeken.
Meg kell érteni, hogy a tüdőképeken a patológiás árnyékok hiánya nem azt jelenti, hogy az ember egészséges. Milyen patológiák nem mutatnak változást a tüdő képein:
- a 2 mm átmérőig terjedő gyulladásos fókuszokat nem látható röntgenfelvételeken, mivel a módszer felbontási határértéke;
- enyhe megvilágosodás;
- kismértékű elsötétülés a hörgők infiltratív változásaival;
- folyadék felhalmozódása a domb-diafragmatikus sinusban 250 ml-ig;
- a hörgőfalak megvastagodása kevesebb, mint 1 mm vastagságban;
- a szövet enyhe fokális megvastagodása.
Mi nem lehet az egészséges tüdővel ellátott röntgenfelvételen?
Normál digitális tüdő röntgenfelvétel pozitív képen
A fluorográfia a röntgen-diagnosztika szűrési módszere. Az Egészségügyi Minisztérium rendelete szerint annak végrehajtása minden évben kötelező minden személy számára. Az fluorográfia segítségével az orvosok felismerik korai szakaszában olyan betegségek, mint a tuberkulózis és a rák. Természetesen informatívabb, de egy személy jelentős sugárterhelésével jellemezhető, ezért nem használható fel a lakosság tömeges vizsgálatára.
Egy egyszerű ember nem érti, hogy néz ki tiszta tüdőezért nem képes különbséget tenni a normál és a kóros árnyékok között. Nagyon sok betegség okozza a kép sötétítését, így rajtuk „foltok” és „fehér árnyékok” jelennek meg.
A mellkason áthaladó röntgen visszatükröződik egyes szövetekből, mások pedig felszívódnak. Ennek eredményeként sötét, fehér és szürke árnyék alakul ki a röntgenfelvételeken. A kombinált kombináció határozza meg a normál röntgen képet.
Az árnyékok megjelenítésében némi különbség merül fel a radiográfia és a fluorográfia módszer technikai jellemzői miatt. Fluorográfiai vizsgálat során a képet fluoreszkáló képernyőből nyerik.
A szöveten áthatoló röntgen megvilágítja a röntgenfilmet. Tehát röntgen képződik.
Mi nem lehet normális a fluorogramon:
- áramszünet
- felvilágosodás;
- extra árnyékok.
Az ábra a tüdő normál röntgenképeit mutatja. Emlékezz rá. Ha a képen további foltokat talál, amelyek különböznek a fenti képtől, akkor valószínű, hogy egy ilyen kép tükrözi a kóros folyamatot.
Hogyan befolyásolja a szita rács a röntgenfelvételt?
A röntgenkészülék rostélyrácsának a képek minőségére gyakorolt \u200b\u200bhatásának vázlata
A röntgengép szita képernyője befolyásolja a képek minőségét. Ha a röntgenfelvételeket ugyanazon a készüléken végzik, akkor hasonló színűek, mint az anatómiai struktúrák, így a radiológusok könnyen azonosíthatják a kóros áramkimaradásokat.
Egyetlen röntgengépen azonban a mellkas-szervek képei a beteg helyzetétől függően változhatnak. A fenti képen röntgenfelvételeket készítettek ugyanazon személyről álló helyzetben (a) és fekve (b).
Vegye figyelembe a szív árnyékát és a tüdőmezők visszaverődésének intenzitását (színekben különböznek). A rekesz kupolák szintén különböző szinteken helyezkednek el.
A normál tüdő röntgenképe a képességgel alakul ki röntgensugarak áthaladnak ugyanazon szöveteken eltérően különböző mértékben fizikai megvastagodásuk.
XrayDoctor
Teljesen igaza van! Az egészség 95% -a az embertől függ, és csak az orvos 5% -a.
Elkiora ezer
A tüdő röntgenképe sokkal több
informatív a szokásos fluorográfiához képest, amely lehet vagy sem
azonosítani néhány tüdőbetegséget. De általában az emberek csak gyakorolnak
FLG vizsga, és sokan el is hagyják figyelmen kívül azt a követelményt, hogy egyszer tegyék át
évente, ezzel kockáztatva, hogy kihagyják az időben történő észlelés lehetőségét
betegségek a jövőbeni sikeres kezelésére. Ez feltétlenül szükséges
a rendszeres vizsgálatok szigorú ellenőrzése
szervezetek és intézmények pártjai, és különösen a gyermekek, valamint az önkontroll
ezt a kérdést maga a személy készítette. Végül is emlékeztetnünk kell arra, hogy egészségi állapotunk
sokat függ önmagunktól, a felelősségünktől és a magunkra való figyelmünktől.
Ahhoz, hogy egészséges állapotban lehessen légzőrendszerIdőszakosan javasolt a tüdő röntgenfelvétele. A betegség kialakulásának legkisebb gyanúja esetén ez a nézet A vizsgálat segít azonosítani a kóros folyamatot. Az orvosok azt mondják, hogy a röntgen számos betegség jelenlétét meghatározhatja, amelyek befolyásolják a tüdőrendszert, ideértve a rákot is. A diagnózis felállításához a szakembereknek tudniuk kell, hogyan néznek ki a szervek fájdalmas állapotban, és hogyan - egészséges állapotban.
A tüdőrendszer pillanatképe fájdalmas vagy egészséges állapotban azonos szerkezetű. Bármely röntgenfelvételen látható:
- A gerinc mindkét oldalán elhelyezkedő tüdőmezők.
- A középső részben - árnyék a fő szervtől - a szív.
- Fent - a gallér látható lesz.
- Az alsó zónában a membrán teteje található.
- A bordák árnyékát a képen nyomon kell követni.
Az egészséges beteg tüdőképének felvételével az orvos azonnal meghatározza a csontok, szövetek és egyéb állapotot fontos elemek, rekesz. A képen egészséges tüdőbetegség röntgenképe látható.
Orvosi árnyalatok
A tapasztalt szakemberek szerint ha egy röntgenfelvétel nem mutat jelentős kóros változásokat a szerv struktúrájában, ez nem azt jelenti, hogy nincsenek rejtett betegségek.
Az orvosok gyakran átugorják ezeket az adatokat a képen, és jelentéktelennek tekintik őket:
- Kisebb gyulladásos gócok, átmérőjük kevesebb, mint 2 mm.
- Kicsi, alig észrevehető, megvilágított vonalak.
- A falak megvastagodása 1 mm-ig.
- Kis árnyékolt területek.
- A tüdő szövetének miniatűr fókuszvastagodása.
- Folyadék jelenléte kevesebb mint 200 ml térfogatban.
Sajnos ezek a tünetek a beteg bizonyos életveszélyes betegségének kialakulásának kezdetét jelzik. Figyelembe véve ezt a tényt, az orvosnak tudnia kell, hogy néz ki a tüdő röntgenfelvétele tüdőgyulladás, tuberkulózis, dohányosok gyulladása esetén és olyan személynél, aki nem bántalmazza a függőségeket.
Hogyan olvasható egy egészséges szerv pillanatképe
Annak ismeretében, hogy az egészséges tüdő néz ki egy röntgenfelvétel során, az orvosnak tudnia kell, hogyan kell elkészíteni a kép átiratát és leírását.
Az egészséges szerv röntgenfelvételek leírására szolgáló hagyományos protokollnak a következő pontokat kell tartalmaznia:
- A tüdőmezők tisztasága és érthetősége.
- A gyökérzet szerkezete és meghosszabbítása.
- A membrán tiszta kontúrjai vannak jelen.
- A kép középső részében egyértelműen láthatónak kell lennie a szívből származó árnyéknak.
- A lágy szöveteket nem szabad megkülönböztetni a kóros folyamatok jelenléte alapján.
Patológia a képen
Ha dohányzó jött vizsgálatra, a szakembernek tudnia kell, hogy néz ki a tüdőrák egy röntgenfelvételen. Valójában gyakran azok a betegek, akik évekig egymás után dohányoznak, ki vannak téve a rák kialakulásának. A röntgenvizsgálat során diagnosztizált ritka patológia a tüdőgyulladás. Sajnos ez a betegség mind a felnőtt betegeket, mind a gyermekeket érinti. A képen a tüdőgyulladás kismértékű fókuszkimaradásokkal nyilvánul meg, amelyeket a szakembernek fel kell ismernie.
Hogyan néz ki egy pulmonalis tuberkulózis egy röntgenről? Minden röntgen helyiségben dolgozó orvosnak képesnek kell lennie azonosítani ezt a veszélyes betegséget. A tuberkulózist a képen a tüdő lebeny felső részén lévő gyulladás fókusz jellemzi. Elhanyagolt formában a szerv felületén több elsötétült terület látható, amelyek a betegség progresszióját jelzik.
Egy másik veszélyes betegség, amelyet röntgen segítségével diagnosztizáltak, a rák vagy a rák. Hogyan néznek ki a tüdő metasztázisok egy röntgenfelvétel során? A rák a gyökérrendszerről elhelyezkedő retikuláris képződmények formájában nyilvánul meg. Minél fejlettebb a betegség formája, annál intenzívebb és kifejezettebb a metasztázis mintája a képen. A képen a tüdő metasztázisos képe látható.
Őrizetben
A tüdő pillanatképének megértése gyulladás, tüdőgyulladás, tuberkulózis és egyéb betegségek esetén a szakembernek tudnia kell, hogy néz ki az egészséges tüdő képe.
Ez általában tiszta kép, amelyen nem jelennek meg áramkimaradások, hiányosságok és egyéb atipikus jelek. Ha a tüdő röntgenképessége eltér a normától, akkor javasolt a páciens további vizsgálatra irányítása.
Kapcsolatban áll