Échographie transvaginale des organes pelviens. Comment se déroule-t-il et comment se préparer à un examen intra-vaginal

La méthode de recherche transvaginale est l'une des méthodes fiables pour diagnostiquer les organes pelviens féminins. Le diagnostic est effectué par le vagin, dans lequel un capteur spécial est inséré. L'échographie est réalisée en tant qu'examen échographique séparé, ainsi qu'en combinaison avec la palpation et la méthode transabdominale.

Qu'est-ce que l'échographie transvaginale

Une méthode informative d'examen des organes pelviens d'une femme à l'aide d'ultrasons est appelée échographie transvaginale. Ce type d'étude est efficace pour étudier la vessie, les ovaires, les trompes de Fallope, la pathologie de l'utérus et du col de l'utérus. Le capteur est très proche des organes à examiner, la fiabilité du diagnostic est donc supérieure à tout autre type d'échographie.

Indications de l'échographie avec une sonde vaginale

L'utilisation de la méthode intravaginale a élargi les limites des capacités de diagnostic des urologues, des obstétriciens et des gynécologues. Pour les patientes, l'échographie vaginale aide à détecter les maladies qui émergent dans le corps et qui en sont à un stade précoce. D'autres diagnostics sont moins informatifs lorsqu'il s'agit de changements minimes dans les organes pelviens. La procédure peut être effectuée sous forme de contrôle annuel ou si des symptômes sont présents :

  • pendant les rapports sexuels, il y a des douleurs dans le bas-ventre;
  • manque de menstruation;
  • avec suspicion d'infertilité;
  • menstruations retardées de plus de 3 semaines;
  • la menstruation dure moins de 3 ou plus de 7 jours;
  • douleur non périodique dans le bas-ventre.

Comment se préparer à une échographie transvaginale

Une préparation minutieuse pour l'échographie transvaginale n'est pas nécessaire. Avant l'examen abdominal, la vessie doit être pleine, dans le cas de la méthode intravaginale - vide. Si vous avez uriné il y a plus de 2 heures, l'uziste peut vous demander d'aller aux toilettes avant la procédure.

Réalisation d'une échographie transvaginale

La procédure ne provoque pas de douleur, seulement un léger inconfort. Comment se déroule une échographie transvaginale ? La patiente doit s'allonger sur une chaise gynécologique ou sur un canapé, plier les jambes au niveau des genoux et s'écarter. L'instrument est un transducteur (capteur transvaginal), qui ressemble à une tige de 3x12 cm avec une poignée biseautée et un canal avec une aiguille à biopsie.

  1. Un préservatif jetable est placé sur le transducteur et un gel lubrifiant est appliqué sur le dessus pour faciliter l'échographie.
  2. Le médecin insère la sonde dans le vagin à la profondeur requise.
  3. Le sonologue examine les organes internes à travers le moniteur, déplaçant le capteur sur les côtés, vers le bas, vers le haut.

Quel jour du cycle faire une échographie transvaginale

Il existe un lien entre le moment de l'étude et le cycle menstruel. Quel jour de menstruation faire une échographie transvaginale? Tous les organes féminins subissent des changements après l'ovulation, 12 à 14 jours après le premier jour de la dernière menstruation. Cela est nécessaire pour être prêt pour la conception et l'implantation d'un ovule fécondé. L'échographie planifiée est effectuée au début du cycle, si nécessaire - le lendemain de la fin des menstruations (5-7 jours du cycle), et c'est possible pendant 8-12 jours.

Si le patient a des soupçons d'endométriose, la procédure est effectuée dans la seconde moitié du cycle. Pour évaluer la maturation des follicules, l'étude est réalisée plusieurs fois en dynamique (aux jours 8-10, puis 15-16, puis 22-24 jours du cycle). Si une femme a des saignements ou des saignotements qui ne sont pas liés à la menstruation, l'étude est réalisée n'importe quel jour du cycle, immédiatement après la détection des symptômes.

Que montre une échographie transvaginale?

Si vos indicateurs ne correspondent pas aux normes généralement acceptées (voir le tableau dans la section «Norme d'échographie des organes internes du petit bassin»), vous pouvez alors essayer de savoir quelles pathologies sont en cause. Contrairement à l'examen abdominal, le contenu informatif de l'échographie vaginale est d'un ordre de grandeur supérieur, ce qui permet de voir les affections et maladies graves suivantes :

  • cancer des ovaires;
  • l'apparition de kystes ovariens;
  • il y a du liquide dans le bassin et les parties inférieures de la cavité abdominale ;
  • endométriose;
  • chorionépithéliome;
  • grossesse utérine et extra-utérine;
  • la formation de tumeurs malignes de l'utérus;
  • sang, pus, liquide inflammatoire dans les trompes de Fallope;
  • môle hydatiforme partielle ou complète;
  • fibromes utérins;
  • anomalies dans le développement des organes génitaux internes;
  • polypose endométriale.

Échographie des organes pelviens par voie transvaginale

La principale méthode de diagnostic des pathologies et des processus inflammatoires est l'échographie transvaginale du petit bassin. L'examen comprend les organes : utérus, appendices et ovaires. À des fins thérapeutiques, les femmes enceintes sont examinées pour évaluer l'état du fœtus. La méthode transvaginale convient également pour détecter les maladies du système génito-urinaire. L'étude est indolore, après il n'y a pas de complications. Les femmes de moins de 40 ans devraient en avoir tous les 2 ans à titre préventif.

Échographie de l'utérus et des appendices par voie transvaginale

L'échographie transvaginale moderne de l'utérus et des appendices aidera une femme à découvrir la présence des pathologies et maladies suivantes: fibromes utérins, endométriose, polypes, cancer de l'utérus et des ovaires, endométrite, tumeur cervicale, kyste ovarien, inflammation de la appendices utérins (annexite). Un examen vaginal aidera les médecins à vérifier un diagnostic préliminaire et à prescrire un traitement, et les femmes pourront déterminer la présence de maladies oncologiques ou inflammatoires, établir une grossesse précoce ou identifier sa pathologie.

Échographie transvaginale de la vessie

L'échographie transvaginale de la vessie est considérée comme une étude diagnostique sûre. Cette méthode vous permet de connaître la structure, la forme et le volume de l'organe requis et constitue une alternative au cathétérisme et à la palpation. Parmi les indications de la méthode intravaginale, citons: rétention ou miction fréquente, douleurs dans le bas-ventre et le bas du dos, globules rouges ou sang dans les urines, cystite, lésions de la vessie, suspicion de néoplasmes.

Échographie transvaginale pendant la grossesse

Le scanner révèle les signes d'une grossesse extra-utérine : ovarienne, cervicale, tubaire. Dans une grossesse normale, la technique transvaginale est utilisée au cours du premier trimestre et affiche une image de l'utérus avec le fœtus en développement sur le moniteur. L'échographie vaginale en début de grossesse vous permet d'identifier les problèmes et leurs causes dans le développement du fœtus. Indications générales de cette méthode pour les femmes enceintes aux premiers stades:

  • établir le fait de la grossesse;
  • surveiller le développement du bébé à naître;
  • détection des menaces de gestation;
  • diagnostic de l'espace péri-utérin;
  • diagnostic des fibromes utérins.

Échographie transvaginale - transcription

Des résultats fiables de l'échographie transvaginale doivent être fournis par un médecin. L'examen transvaginal permet d'évaluer des paramètres tels que la taille de l'utérus et de son col, l'emplacement et la structure de l'utérus ; emplacement, taille et structure des ovaires; le nombre de follicules matures et émergents, leur taille; liquide libre dans la cavité abdominale; lieux de sortie des trompes de Fallope. Si vous souhaitez inspecter complètement les tuyaux, vous devez les remplir d'un liquide spécial qui servira de contraste.

Norme Échographie des organes internes

La procédure de recherche est effectuée par un uziste ou un sonologue qui, une fois terminé, non seulement donnera les résultats, mais vous dira également ce qu'ils signifient ou signalera la présence d'une maladie. Pour un diagnostic plus précis, vous devez indiquer au médecin la date du début de la dernière menstruation et la durée du cycle. Il sera plus pratique de considérer des indicateurs normaux par voie transvaginale de l'image d'écho de l'échographie des organes pelviens par voie transvaginale sous la forme d'un tableau.

Les organes internes Indicateurs de norme
Utérus
  • position - antéflexio ;
  • les contours de l'utérus sont uniformes et clairs;
  • dimensions : 70x60x40 mm ;
  • échogénicité homogène des parois ;
  • l'épaisseur de l'endomètre change à chaque phase cyclique (de 1 à 20 mm) ;
  • structure homogène de la cavité, bords réguliers et nets.
Col de l'utérus
  • dimensions : taille antéro-postérieure 2,5-3 mm, longueur 3,5-4 cm,
  • échostructure homogène;
  • le diamètre du canal cervical est de 2-3 mm, rempli de mucus d'une échostructure homogène.
liquide libre Dans l'espace derrière l'utérus, il devrait être de quelques mm dans les 2-3 jours après l'ovulation (13-15 jours du cycle)
ovaires
  • dimensions : largeur 25 mm, longueur 30 mm, épaisseur 15 mm ;
  • volume 2-8 cm3;
  • contours cahoteux;
  • échostructure homogène avec petites zones de fibrose ;
  • plusieurs follicules avec des tailles de 4-6 mm, au milieu du cycle un à 20 mm.
Les trompes de Fallope Sans contraste, ils devraient être à peine perceptibles ou pas visibles du tout.

L'échographie transvaginale est-elle nocive?

Pour les filles non enceintes, cette méthode de recherche n'est pas nocive, mais sert de source d'informations sur la santé ou les pathologies des organes internes du petit bassin. Plus fiable que tout autre moyen, il signalera une grossesse et aidera à identifier une ectopique. Si nous parlons d'établir une grossesse, le médecin prescrit une échographie planifiée au cours du premier trimestre. Aux stades ultérieurs, l'échographie transvaginale est nocive, car elle peut entraîner une fausse couche. Si un diagnostic est nécessaire, il est préférable d'utiliser la méthode abdominale à travers les parois de l'abdomen.

Échographie transvaginale pour les vierges

Seules les femmes sexuellement actives peuvent subir un toucher vaginal. Peut-on faire une échographie transvaginale sur une vierge ? Cette méthode de recherche n'est pas effectuée sur des vierges. Au lieu de cela, une autre procédure sûre et indolore aidera à examiner les organes pelviens féminins - un examen transabdominal, dans lequel un capteur spécial est déplacé de l'extérieur le long de la paroi abdominale. Si une vierge a un degré prononcé d'obésité ou de flatulence, le médecin peut suggérer une échographie transrectale - une méthode de recherche par le rectum.

Prix ​​de l'échographie transvaginale

Professionnalisme et critiques des médecins, service et prestige de la clinique - tous ces facteurs sont des facteurs de formation des prix. Les cliniques médicales de Moscou proposent un certain nombre de procédures à leurs patients: vous pouvez choisir une échographie diagnostique des organes pelviens ou vous arrêter à un indicateur d'intérêt, par exemple une étude du follicule. Le prix minimum pour le diagnostic transvaginal est de 500 roubles, la limite supérieure du maximum est de 14 000 roubles.

Vidéo : examen transvaginal