L'échographie transvaginale est plus informative et précise que l'échographie transabdominale, lorsque l'examen est effectué. Cette procédure est utilisée pour diagnostiquer diverses maladies gynécologiques.

L'examen transvaginal permet de détecter la maladie à un stade précoce, lorsque les autres méthodes de diagnostic sont dans la plupart des cas non informatives.

L'échographie est indiquée dans les cas suivants :

• sang au milieu du cycle.
• Il est impossible de tomber enceinte avec une vie sexuelle régulière.
• Douleur dans le bas-ventre pendant la menstruation.
• La durée des menstruations est supérieure à 7 jours.
• Diagnostic de la grossesse extra-utérine.
• Douleur dans le bas-ventre pendant les rapports sexuels.
• En outre, une étude est prescrite en cas de suspicion de processus inflammatoire dans les organes, de maladies infectieuses des voies urinaires.

Il n'y a pas de contre-indications à l'examen échographique. La recherche chez les femmes enceintes n'est effectuée que dans les premiers stades. Au troisième trimestre, cette procédure peut provoquer des contractions ou tonifier l'utérus. Cependant, il existe certaines indications lorsqu'il est nécessaire de réaliser une échographie transvaginale après 12 semaines de grossesse. De tels cas incluent :

• Anomalies placentaires.
• Évaluation de l'état.
• L'état de la cicatrice sur l'utérus.

Si le placenta praevia est diagnostiqué ou si la naissance précédente s'est terminée par une césarienne, il s'agit d'une indication importante pour une étude au cours du deuxième trimestre de la grossesse.

Une échographie vaginale est réalisée en préparation à la FIV. Si un dispositif intra-utérin est installé, cette étude vous permet de déterminer son emplacement.

Échographie transvaginale pendant la grossesse

Une grossesse utérine par toucher vaginal peut être établie lorsque la menstruation est retardée de 4 à 5 jours. Le diamètre de l'ovule dans 4 à 5 semaines à partir du premier jour de la menstruation sera d'environ 5 mm.

Si la grossesse se déroule sans complications, une telle étude est réalisée pendant une période de 11 à 14 semaines. Un examen vaginal pour une femme enceinte est prescrit pour une douleur constante dans le bas-ventre, des saignements utérins, l'apparition de menstruations, ainsi qu'une évaluation de la maladie en cours.

Des diagnostics à l'aide d'une sonde vaginale sont effectués pendant le traitement, identifiant les problèmes de conception, déterminant le nombre d'ovules fœtaux et leur emplacement.

Lorsqu'elle est effectuée, vous pouvez détecter d'éventuelles anomalies génétiques et chromosomiques dans le développement du fœtus.

Caractéristiques de la préparation et de la conduite de l'étude

Aucune préparation particulière n'est requise. Il n'est pas souhaitable d'avoir des relations sexuelles la veille de l'étude. Il faut savoir que l'examen se fait à vessie vide, il est donc déconseillé de boire du liquide une heure avant l'examen. Si une femme a une augmentation de la production de gaz, vous devez boire Espumisan ou prendre Smecta.

Une échographie est effectuée certains jours du cycle menstruel. Le meilleur moment pour une échographie est de 5 à 7 jours après la fin de vos règles. C'est durant cette période qu'il est possible d'évaluer avec précision l'état de l'appareil reproducteur et de diagnostiquer d'éventuelles pathologies.

Effectuez une échographie transvaginale comme suit :

• La femme s'allonge sur le canapé, sur le dos, plie les genoux et les écarte, comme si elle était examinée par un gynécologue.
• Le médecin met un préservatif sur le transducteur, le lubrifie avec du gel et l'insère dans le vagin à une profondeur d'environ 10 cm.Le gel facilite la pénétration.
• En diamètre, la taille de l'appareil est de 2,5 à 2,8 cm.
• Le médecin reçoit des informations sur l'écran du moniteur, si nécessaire, vous pouvez zoomer et voir le fragment d'intérêt à fond.
• La résolution du capteur est élevée et a une fréquence de fonctionnement de 5-7,5 MHz, ce qui permet une vue à 110 degrés. Avec un transducteur rotatif, la vue peut être de 240 degrés.
• La durée de la procédure ne dépasse pas 20 minutes. A la fin de l'étude, les données sont enregistrées sur un formulaire et, si nécessaire, des images sont imprimées.

Il est possible d'établir une grossesse à 5-7 semaines de cette manière. La réalisation d'une étude à travers la paroi abdominale n'est pas informative. Il prend également en compte la dernière ovulation qui survient au milieu du cycle. Il est possible d'effectuer une étude le 12-14ème jour du cycle.

Si une endométriose utérine est suspectée, la procédure est reportée à la seconde moitié du cycle.

Dans les maladies inflammatoires, afin de déterminer la dynamique du développement folliculaire, l'étude est réalisée plusieurs fois par cycle.

Si la fille n'était pas sexuellement active, l'échographie vaginale n'est pas non plus effectuée. Dans ce cas, une étude transrectale ou transabdominale est réalisée.

Le médecin participe au décodage et compare les résultats de l'examen et les normes généralement admises :

• Normalement, la taille moyenne de l'utérus est de 65 à 75 mm de long et d'environ 55 à 65 mm de large. Son diamètre est compris entre 39 et 43 mm.Les contours doivent être clairs et réguliers. Si un flou des contours est observé, un processus inflammatoire peut se développer.Normalement, l'utérus est courbé vers l'avant. S'il y a un pli dans le dos, ce n'est pas une pathologie. Cette position de l'utérus peut affecter la capacité de devenir enceinte.
• varie en fonction de la phase du cycle. À la fin de la première semaine, l'épaisseur varie de 3 à 8 mm, à la fin de la deuxième - de 7 à 16 mm, la troisième - de 10 à 18 mm. Avant le début des règles, l'épaisseur de l'endomètre est d'environ 20 mm.
• La surface du col de l'utérus doit être plane et lisse, et ses contours doivent être clairement visibles.
• Dans l'espace postérieur, une petite quantité peut être observée. Normalement, cela se trouve au milieu du cycle. Avec une grande quantité de liquide, le développement de maladies inflammatoires dans les organes pelviens est possible.
• La taille a normalement les indicateurs suivants: longueur - 20-25 mm, largeur - 12-15 mm, épaisseur - 9-12 mm. Le volume de l'ovaire doit être compris entre 1,5 et 4 mètres cubes.
• Les trompes de Fallope ne sont normalement pas visualisées lors de l'examen. S'ils sont clairement visibles à l'écran, cela peut indiquer une grossesse extra-utérine ou un processus inflammatoire.

Pathologies possibles

L'échographie vaginale permet de détecter les maladies pathologiques suivantes :

• Kystes rompus
• Dérive des bulles
• Chorionépithéliome
• Polypose de l'endomètre
• Accumulation de liquide anormal dans les trompes de Fallope

Avec une grossesse extra-utérine, la présence de l'ovule est diagnostiquée dans la trompe de Fallope. De plus, sa taille est augmentée.Un ovaire hypertrophié peut indiquer le développement des pathologies suivantes: kyste, polykystique, néoplasmes, pathologies congénitales dans la structure des ovaires.Une diminution de la taille des ovaires est également un signe avant-coureur. En pratique gynécologique, cela s'appelle la ménopause prématurée.

Avec l'endométriose, l'échographie peut détecter les changements caractéristiques suivants: augmentation de l'échogénicité de l'endomètre, augmentation de la taille de l'utérus, flexion de l'utérus, vasodilatation. En raison de la pression de l'utérus, la vessie est déformée. De plus, de petits ganglions de l'endomètre peuvent être trouvés dans les parois de l'utérus, ce qui est un signe important du développement d'une pathologie.

Avec l'hyperplasie de l'endomètre, une augmentation de la couche muqueuse se produit. S'il y a une frontière claire avec le myomètre, cela indique un processus bénin et dans la conclusion, ils écrivent «pas d'invasion».

Le développement du processus inflammatoire des trompes de Fallope et des ovaires peut être indiqué par leur épaississement et leur élargissement, et une accumulation de liquide dans les trompes est également possible.

À l'échographie, le myome ressemble à un nœud arrondi, qui a des contours clairs et réguliers. De plus, lors de l'examen, les contours de l'utérus changent, sa taille augmente. L'échostructure du myomètre est hétérogène avec un épaississement de la paroi et une échogénicité réduite.

Avec une dérive kystique à l'échographie, une augmentation de l'utérus est observée en l'absence de fœtus, la présence d'un petit tissu kystique homogène.En cas d'inflammation des appendices, le médecin pendant l'étude peut détecter de multiples calcifications - des phoques d'environ 2 mm.

Vidéo utile - échographie des organes pelviens chez la femme:

Si la forme de l'utérus est incorrecte, il y a un contour bosselé et flou, cela peut indiquer le développement d'un processus oncologique. Une attention particulière doit être accordée à l'accumulation de sang dans la cavité utérine. Dans ce cas, des méthodes d'examen supplémentaires sont prescrites.

Le diagnostic ne repose pas uniquement sur l'échographie. De plus, d'autres méthodes de diagnostic sont prescrites.

Les avantages de cette méthode de recherche

L'échographie transvaginale est l'une des méthodes les plus informatives pour le diagnostic des maladies gynécologiques.

Grâce aux appareils modernes, il est possible d'obtenir une image tridimensionnelle de l'organe à l'étude, d'examiner la structure des tissus et d'évaluer le degré de flux sanguin. De plus, le gynécologue peut évaluer l'état des organes reproducteurs et, si des violations sont détectées, les décrire en cours de développement.

L'échographie vaginale est nettement supérieure à l'échographie transabdominale, en raison de l'emplacement d'un capteur spécial à proximité des organes à l'étude.

L'essence de cette méthode réside dans la capacité des ondes ultrasonores à traverser les tissus, sans exercer d'effet négatif sur le corps.

Le signal transmis par le capteur est affiché sous forme d'image sur l'écran. L'image montre la différence de densité entre les tissus sains et malsains.

Les femmes enceintes n'ont pas à craindre que ce test puisse nuire au fœtus. L'échographie vaginale est absolument inoffensive et peut être réalisée autant de fois que le gynécologue le prescrit. dans l'utérus, il est protégé des influences extérieures par le col de l'utérus, le bouchon muqueux et le liquide amniotique.