Contrairement à de nombreuses autres tables de traitement, le régime de l'insuffisance rénale se caractérise par une alimentation très calorique. Pourquoi donc? Le fait est que si une quantité suffisante de calories n'est pas fournie au corps avec de la nourriture, il commencera à utiliser des ressources internes - les protéines, qui, en se décomposant, augmenteront la teneur en urée dans le sang. Le patient commencera à s'affaiblir et à perdre du poids. Et seul un menu riche en calories évitera ce processus négatif - l'azote uréique ira à la formation de nouvelles molécules de protéines et sa teneur dans le sang n'augmentera pas.

Je tiens à préciser tout de suite que le régime alimentaire pour insuffisance rénale chronique ne doit être utilisé que par des personnes souffrant précisément de cette maladie - les tableaux de traitement n° 7a et 7b ne s'appliquent en aucun cas à d'autres maladies rénales (pyélonéphrite, néphrolithiase, etc.) .

Cette maladie est causée par des dommages irréversibles aux fonctions des reins, au cours desquels les processus d'élimination des produits métaboliques tels que l'acide urique, l'urée et la créatinine sont perturbés. Dans ce contexte, l'équilibre eau-électrolyte dans le corps est gravement perturbé. Ainsi, les bases d'une alimentation raisonnée impliquent une réduction de la consommation de :

• sel (pas plus de 1-2 g par jour, et idéalement - passer à)
• excès de protéines (pas plus de 20-70 g de protéines par jour, et les protéines végétales doivent être préférées)
• potassium
• liquides (pas plus de 1 litre par jour)

Dans le même temps, un régime alimentaire pour l'insuffisance rénale devrait inclure:

• 5-6 repas fractionnés par jour
• augmentation de la valeur énergétique des aliments (jusqu'à 2700-3000 kcal par jour) en augmentant la consommation de glucides et de graisses
• contenu suffisant dans le menu quotidien de légumes et de fruits (en tenant compte de la teneur en protéines, sels et vitamines qu'ils contiennent)
• traitement culinaire spécial, conçu pour améliorer l'appétit - cuisson, ébullition, suivie d'une friture, ajout d'assaisonnements, d'épices, d'épices aux plats. Le régime alimentaire de l'insuffisance rénale aiguë implique le rejet des fruits et légumes crus - cuisson des compotes, des soupes, etc. réduira la teneur en potassium dans les produits de près d'une veuve

Nutrition pour l'insuffisance rénale chronique : une liste d'aliments interdits

1. Boissons : alcool, café fort, cacao, thé, chocolat chaud.
2. Snacks salés.
3. Graisses réfractaires (bœuf, porc, agneau) et bouillons à base de celles-ci.
4. Champignons et bouillon de champignons.
5. Oseille, épinards, chou-fleur et autres aliments riches en purine et en acide oxalique.
6. Haricots, pâtes, céréales.
7. Saucisses, viandes fumées, produits en conserve.
8. Bananes, abricots, abricots secs, pruneaux, raisins secs.
9. Assaisonnements-irritants : moutarde, raifort.
10. Ail, radis, radis, navet.

Régime pour insuffisance rénale chronique : aliments autorisés

1. Céréales à base d'amidon (sagou) et plats à base de celui-ci, riz.
2. Pain sans son, sans sel, sans protéines (en particulier à base de semoule de maïs).
3. Soupes végétariennes et de fruits.
4. Viande : bœuf maigre, veau, lapin, poulet, dinde.
5. Poisson : maigre (gardon, brochet, sandre, perche, navaga).
6. Légumes : pommes de terre, betteraves, carottes, tomates, potiron, oignons verts, persil, aneth.
7. Oeufs : omelette aux blancs d'œufs (mais pas plus d'1 œuf par jour).
8. Produits laitiers : lait, crème, crème sure, kéfir, lait caillé, acidophilus (tous en quantité limitée)
9. Boissons: jus dilués de fruits et légumes, thé léger, bouillon d'églantier.
10. Gelée, mousses et autres plats à base de fruits, baies en amidon, miel, sucre, confiture, confiture. Le melon, la pastèque sont particulièrement utiles.
11. Bonbons, sucreries.
12. Épices : quatre-épices, poivre noir, laurier, clous de girofle, cannelle, vanilline.

Voici à quoi ressemble un régime pour insuffisance rénale. Avant de planifier le menu, assurez-vous de consulter votre médecin - il effectuera les recherches appropriées et pourra suggérer plus précisément sur quelle teneur en calories du régime vous devriez vous concentrer, en fonction du stade et de la nature de la maladie.

La régulation de l'activité du système urinaire dépend en grande partie des substances qui se forment chez l'homme dans les intestins et le foie après la digestion. Par conséquent, même dans un état sain, les reins nécessitent une attitude « respectueuse » vis-à-vis de la nutrition.

Si un état pathologique survient, accompagné d'une violation des fonctions de base, un régime pour insuffisance rénale est inclus dans le complexe de mesures thérapeutiques avec des médicaments et d'autres méthodes. Le travail des structures rénales préservées, le soutien de l'approvisionnement de réserve en néphrons dépend des bons produits.

En savoir plus sur l'insuffisance rénale dans cet article.

Une caractéristique du menu est la sélection d'une option individuelle pour le patient, en fonction du stade et de la forme de l'insuffisance.

Principes de base de la nutrition pour les lésions rénales

Le régime classique pour le traitement de l'insuffisance rénale est basé sur le schéma proposé par Pevsner et est appelé "tableau numéro 7". Il a été développé pour les patients atteints d'insuffisance rénale aiguë et chronique, les femmes enceintes atteintes de néphropathie.

Le but des restrictions :

augmentation de l'élimination du corps des toxines formées au cours du métabolisme;

abaisser la tension artérielle;

création de conditions douces pour le travail des reins;

prévention des effets nocifs sur le système nerveux, le cœur, le foie.

Exigences diététiques :

restriction des produits contenant des protéines, à base de protéines pures de 20 à 60 g par jour, tout en maintenant l'introduction d'acides aminés essentiels d'origine animale, l'utilisation prédominante de protéines végétales ;

arrêt de l'utilisation du sel (ou réduction significative);

exclusion des substances et boissons qui irritent les reins (alcool, cacao, extraits azotés, chocolat, thé fortement infusé, café, épices avec des ingrédients épicés et salés);

l'utilisation d'aliments contenant peu de protéines, mais ayant une teneur élevée en calories (pain diététique sans protéines, plats de sagou, purée de pommes de terre et mousses à base d'amidon);

teneur suffisante en calories de l'alimentation, fournie par les graisses et les glucides dans la plage de 3000 à 3500 kcal / jour;

vitaminisation maximale à l'aide de jus et de fruits frais (pastèque, melon, cerise, prune, pomme);

le désir de normaliser l'équilibre eau-sel;

l'interdiction de tous les aliments en conserve et des plats préparés par rôtissage, la cuisson n'est autorisée qu'au moyen de l'ébullition, du ragoût;

tout est préparé sans sel, la quantité de sel autorisée est placée sur la table, le patient étant invité à ajouter lui-même du sel à la nourriture;

le menu est compilé en tenant compte de 5 à 6 repas par jour.

Différents types de bain-marie facilitent grandement la préparation de plats diététiques.

Si le patient ne peut pas manger en raison d'une toxicose sévère et de vomissements, une nutrition parentérale intraveineuse est prescrite. Le calcul des composants principaux des solutions doit être conforme aux exigences du tableau diététique.

Qu'est-ce qui est interdit en cas d'insuffisance rénale ?

L'interdiction s'applique non seulement aux produits protéiques, mais également à ceux contenant une composition d'électrolytes qui exacerbe leur accumulation dans le sang. Vous ne pouvez pas inclure dans le régime:

plats épicés et salés (chlorure de sodium);

mayonnaise et sauces avec conservateurs;

alcool, boissons gazeuses;

bouillons riches de viande et de poisson (protéines animales, sels de phosphate);

noix, plats aux champignons (beaucoup de protéines végétales);

bananes, avocats, légumineuses, abricots, abricots secs (riches en potassium).

Pourquoi un régime pauvre en protéines est-il nécessaire ?

une diminution de la formation de substances azotées toxiques endogènes ;

amélioration de la circulation sanguine à l'intérieur des glomérules rénaux.

Il est recommandé de calculer la quantité de protéines requise individuellement pour chaque patient par kg de poids corporel. Les normes changent à différents stades de la pathologie. Par exemple, au stade initial de développement de l'insuffisance rénale chronique, les protéines sont limitées à 0,8 g par kg de poids, mais en cas de progression du processus, elles atteignent 0,3 g.

carence énergétique;

acidose métabolique;

hyperkaliémie;

anémie

réduit fortement l'immunité.

Pour les insuffisants rénaux, ces troubles aggravent le pronostic. Avec un régime pauvre en protéines à long terme, les produits à base de soja sont autorisés, des préparations contenant des acides aminés (Ketosteril) sont prescrites.

Le médicament contient 10 acides aminés, il est surtout indiqué lorsque le débit de filtration glomérulaire descend en dessous de 25 ml/min.

Que peut-on inclure dans le régime ?

Le régime alimentaire pour l'insuffisance rénale permet l'utilisation des aliments et plats suivants :

pain au son, diététique, à base de maïs ou d'amidon, sans sel;

soupes végétariennes aux légumes, fruits, bortsch, betteraves aux racines et herbes;

les plats de bœuf maigre, de veau, de dinde, de poulet, de lapin bouillis ou cuits au four peuvent être servis en morceaux ou hachés;

les plats et les accompagnements de légumes sont utilisés frais (salades), cuits (méli-mélo), bouillis (soupes de légumes), vous pouvez manger de la laitue, des carottes, des betteraves, des tomates, des concombres, des pommes de terre, du chou, utiliser des oignons verts, de l'aneth, de la racine et du persil ;

on pense que vous pouvez manger des œufs un à la fois, faire cuire une omelette protéinée ou l'ajouter à une casserole de céréales;

plats sucrés, y compris confiture, miel, sucreries sur recommandation d'un médecin;

fruits frais et baies éventuellement en accord avec le médecin traitant ;

lait, crème sure, crème jusqu'à 200 g par jour, le fromage blanc est limité à 50 g ou interdit en raison de la forte teneur en protéines;

les sauces et vinaigrettes sont préparées avec de la crème, du lait;

à partir des boissons, il est possible d'utiliser du thé faible, du bouillon d'églantier, du café au lait, des jus de fruits frais.

Caractéristiques de la composition et utilisation des options de table n ° 7

La nutrition pour l'insuffisance rénale doit être effectuée selon le schéma proposé des options de tableau n ° 7. Ils sont représentés par des régimes : 7a, 7b, 7c, 7d et 7p. Les différences concernent la teneur en protéines et en électrolytes, sont utilisés à différents stades des troubles rénaux.

Tableau n° 7a

Il est prescrit en cas d'insuffisance rénale sévère avec une concentration accrue dans le plasma sanguin de substances azotées (urée et créatinine). Le régime exclut absolument le sel, limite autant que possible les composants protéiques.

glucides 350 g (cette quantité comprend 80 g de sucre);

graisses 75–85 g (près de 85% d'entre elles sont des animaux);

protéines en quantité minimale (20 à 25 g, dont les 2/3 sont d'origine animale).

Tableau №7b

Il est indiqué pour toute forme de néphrite avec des symptômes d'insuffisance rénale, d'œdème, d'azotémie, d'hypertension. L'option 7b, en fait, est une continuation de 7a, fournit un régime d'épargne pour les reins pendant la période de récupération. Il peut être utilisé comme forme transitoire après une glomérulonéphrite aiguë, jusqu'au stade de rémission dans l'insuffisance rénale chronique. lors de la récupération d'une insuffisance rénale aiguë.

Il est prescrit 20 jours après le début de l'exacerbation. Dans le menu, la protéine est plus élevée qu'en 7a. La compo comprend :

protéines 40–60 g;

graisses jusqu'à 30g;

glucides 450 g (dont 100 g de sucre).

Le contenu calorique augmente à 2500-3000 kcal. Tous les plats des tableaux n°7a et n°7b sont préparés sans sel. Le salage au moment de manger est autorisé directement dans l'assiette, en fonction de l'évolution clinique. Le tableau numéro 7b prépare le patient à la transition vers un régime permanent numéro 7.

Tableau №7v

Il est prescrit aux patients atteints de maladies rénales chroniques entraînant un syndrome néphrotique (néphropathie de la grossesse, tuberculose rénale, glomérulonéphrite, amylose). En cas d'insuffisance rénale, l'utilisation est douteuse, car le régime implique une teneur accrue en produits protéiques (avec une norme de 1,6 g par kg de poids).

Composition générale :

protéines 120 g (la moitié des animaux);

glucides 400 g;

matières grasses 80 g (moitié végétale);

2800 kcal nécessaires.

Tableau numéro 7g

Il est utilisé chez les patients atteints d'insuffisance rénale terminale pendant un traitement d'hémodialyse. La composition doit comprendre :

protéines 60 g;

glucides 450 g;

graisses 110 g;

avec une teneur en calories d'au moins 2700–3000 kcal.

Saler uniquement au détriment des produits, environ 2 g.

Tableau numéro 7r

Il est indiqué en cas d'insuffisance rénale sévère avec taux élevés de sels d'acide urique dans le sang (hyperuricémie), en cas d'utilisation régulière de l'hémodialyse.

protéines 70 g (la proportion de protéines végétales a été portée à 75 %) ;

graisses 90 g;

teneur en calories jusqu'à 2 800 kcal.

Tous les tableaux diététiques ci-dessus nécessitent, en plus des composants principaux, des vitamines et des électrolytes. Parmi les vitamines, une attention particulière est portée à:

rétinol (vitamine A);

riboflavine (vitamine B 2);

acide nicotinique (B 3);

thiamine (B 1);

acide ascorbique.

Ils assurent l'assimilation des substances entrantes, les transformations biochimiques et les besoins énergétiques de l'organisme. Les électrolytes nécessitent la prise en compte des taux sanguins du patient. Peut avoir besoin de calcium, magnésium, fer.

Un exemple de menu d'une journée pour le régime numéro 7

Dans les hôpitaux, le menu est composé de régimes alimentaires. sœur ou dans de grands établissements médicaux - un nutritionniste. Si différentes options sont nécessaires, le médecin traitant fait une demande et le patient dispose d'une table individuelle.

pain diététique sans protéines ni sel 300–400 g;

sel avec la permission du médecin est distribué.

Premier petit déjeuner :

salade de légumes;

casserole de riz et de pommes;

thé au lait;

pain, beurre à raison d'une cuillère à soupe.

Déjeuner:

viande bouillie avec garniture de légumes;

pain au beurre (15 g);

fruits si possible (melon, pastèque, pomme, prunes).

soupe de légumes avec tomates, pommes de terre, chou, carottes, oignons verts, assaisonnée d'une cuillère à café d'huile végétale;

viande bouillie avec un accompagnement de légumes de pommes de terre, courgettes, petits pois, persil;

compote de pommes.

pommes de terre bouillies avec une cuillerée de beurre;

cassolette de fruits;

thé avec du sucre.

2 heures avant le coucher : 1 verre de jus de fruit.

Comment préparer des repas diététiques ?

La nourriture des patients doit être savoureuse, évoquer des émotions positives et favoriser la récupération. Les recettes de plats diététiques sont calculées par des experts en composition. Nous suggérons de cuisiner du porridge avec de la citrouille.

Les problèmes de nutrition diététique ne sont parfois pas facilement résolus dans la famille. Il est plus rationnel d'habituer tout le monde au fait que des plats sont préparés pour tout le monde, mais chacun ajoutera du sel dans son assiette. Un ensemble d'aliments autorisés n'est pas un déficit coûteux. Une bonne nutrition peut être organisée à la maison.

régime pour insuffisance rénale

Règles générales

Insuffisance rénale est une condition dans laquelle, pour diverses raisons, il y a une violation de la fonction rénale. La cause de l'insuffisance rénale aiguë est l'intoxication, les infections aiguës, les brûlures, les blessures et néphrite aiguë .

Il a 4 périodes : initiale, réduction de la diurèse, restauration de celle-ci, récupération. La période de diminution de la diurèse est la plus difficile, elle dure jusqu'à 20 jours et se caractérise par l'accumulation de déchets azotés dans le sang, une violation du métabolisme hydrique et minéral, la survenue œdème et développement acidose . Les patients souffrant d'insuffisance rénale aiguë peuvent refuser de manger parce qu'ils craignent des nausées et des vomissements. La faim aggrave la situation, car la dégradation des protéines s'accélère et les troubles métaboliques augmentent.

L'insuffisance rénale chronique est associée à une détérioration de la fonction rénale dans leur pathologie, qui progresse constamment. Les causes peuvent être des maladies chroniques:

Le risque de maladie aiguë chronique glomérulonéphrite chez les adultes avec un résultat en CRF est 10 fois plus élevé que chez les enfants. Pyélonéphrite au troisième rang des causes d'IRC.

Anémie accompagne souvent l'insuffisance rénale chronique et constitue la première complication de l'insuffisance rénale chronique. Plus souvent observé avec une diminution de la clairance créatinine jusqu'à 40-60 ml / min (au stade III). Parfois observé dans les premiers stades. Son degré s'exprime surtout dans un stade terminal d'insuffisance.

L'état de ces patients est grave, ils sont obligés d'être constamment traités et de surveiller attentivement leur alimentation. Voyons quel régime est prescrit pour les maladies rénales accompagnées d'insuffisance rénale. La table de traitement principale est Régime 7 ou ses variétés N° 7A et №7B .

régime pour insuffisance rénale

À insuffisance rénale aiguë le tableau principal est le tableau n° 7A, qui prévoit :

Restriction protéique importante (20 g). Le patient reçoit cette quantité de lait, de boissons à base de lait fermenté, de crème, de crème sure et d'œufs. La viande et le poisson sont exclus.

Assurer les besoins énergétiques grâce à l'utilisation de glucides (fruits, baies, légumes, sucre, sagou, riz, miel) et de graisses (beurre et huile végétale).

L'introduction de 0,4 à 0,5 litre de liquide (eau sans gaz, thé léger, jus dilués, kéfir) et la restriction saline à l'arrêt de la diurèse. Pendant la période de récupération, la quantité d'urine peut être de 2 litres par jour, il est donc recommandé d'augmenter l'apport en liquide. Un apport hydrique insuffisant ou excessif aggrave l'insuffisance rénale.

Restriction des aliments contenant du potassium et du magnésium, et en présence d'anurie - en plus du sodium.

Au fur et à mesure que vous récupérez, l'introduction progressive de sel, de protéines - d'abord jusqu'à 40 g ( Tableau №7B ), puis à la normale. Après ce tableau, le patient est transféré au régime n ° 7 pendant une longue période (jusqu'à un an). Avec une évolution légère de l'insuffisance rénale aiguë, le tableau n ° 7 est immédiatement recommandé, mais avec une restriction de potassium.

À l'insuffisance rénale chronique le régime ménage les reins et les principes de base de la nutrition sont :

Viande bouillie au four

Différents degrés de restriction protéique (cela dépend de la gravité de l'IRC). Les protéines de lait et les blancs d'œufs sont préférés car plus digestes. Les protéines végétales ont moins de valeur nutritive.

Lors de la cuisson, la viande et le poisson sont d'abord bouillis, puis mijotés ou cuits au four. Cette technique réduit la quantité d'extraits.

Limiter l'apport en phosphore (lait, son, fromage, muesli, pain complet, œufs, légumineuses, fromage blanc, céréales, fruits à coque, cacao) et en potassium (limiter les pommes de terre, l'oseille, les bananes, les jus de fruits, les poissons de mer, la viande, exclure curry, graines, sésame).

Apport suffisant en calcium (produits laitiers, œufs, légumes). La meilleure solution consiste à prendre du carbonate de calcium, qui est bien absorbé et lie le phosphore dans les intestins. La dose quotidienne du médicament est calculée individuellement.

Supplémentation en acides aminés essentiels céto analogues et histidine. Leur utilisation vous permet de limiter en toute sécurité les protéines.

Garantir une valeur énergétique suffisante des graisses (acides gras polyinsaturés) et des glucides, ce qui améliore l'absorption des protéines et réduit leur dégradation dans l'organisme. Avec un manque de calories, les protéines sont incluses dans le métabolisme et le niveau d'urée augmente. Il est nécessaire d'inclure des aliments riches en énergie (crème sure, miel) dans l'alimentation, mais de les consommer le matin. Dans le même temps, ne chargez pas le régime avec des graisses réfractaires et une grande quantité de glucides simples.

Prise en compte de l'état de la fonction d'excrétion et de l'introduction optimale de liquide et de sel. Limitez-les en présence d'œdème et d'hypertension artérielle. Les aliments sont cuits sans sel, mais une certaine quantité est autorisée (selon la gravité de la maladie et la gravité de l'insuffisance rénale). La quantité exacte de liquide est calculée individuellement en fonction de la quantité d'urine excrétée au cours de la dernière journée.

Les produits aux huiles essentielles sont exclus (céleri, aneth frais, persil, basilic, ail et oignons frais).

Limitation des aliments contenant du potassium (fruits secs, légumes et fruits frais), à mesure que les patients souffrant d'insuffisance rénale se développent hyperkaliémie .

Restriction des produits laitiers, des céréales et des pâtes.

Hors thé et café fort, aliments épicés et salés, cacao, chocolat, fromages, boissons alcoolisées.

L'inclusion de complexes vitaminiques et acides aminés .

La consommation d'eaux minérales sodiques est exclue.

En cas d'insuffisance rénale chronique, à l'aide d'une nutrition adéquate, il est possible d'obtenir une diminution de l'intoxication et de la progression de l'insuffisance rénale chronique, une diminution des manifestations hyperparathyroïdie . La thérapie diététique doit être commencée à un stade précoce lorsque créatinine commence tout juste à dépasser la plage normale.

Le régime alimentaire pour l'insuffisance rénale chronique dépend du degré d'insuffisance rénale et comprend la quantité de protéines qui n'entraînera pas d'augmentation de l'azotémie et, en même temps, ne provoquera pas la dégradation de ses propres protéines. La nutrition médicale devrait fournir le besoin de acides aminés à faible teneur en protéines, ce qui signifie prévenir une carence en protéines. Une restriction précoce des protéines dans l'alimentation peut ralentir la progression de la maladie. Une diminution de la charge protéique inhibe l'hyperfiltration (l'un des mécanismes de progression de l'insuffisance rénale chronique), lorsque la partie intacte du tissu rénal prend une charge protéique accrue. Un régime pauvre en protéines réduit l'hyperfiltration. Avec la restriction de l'apport en protéines, le niveau d'urée (le produit final de sa décomposition) diminue, l'intoxication diminue et l'état des patients s'améliore.

Pain sans protéines

Au stade initial (en 1re année), les repas sont basés sur le tableau n° 7, mais le pain est remplacé par du pain sans protéines. La teneur en protéines de l'alimentation est de 0,8 g pour 1 kg de poids du patient (50 à 60 g par jour et la moitié d'entre eux sont des animaux). Cette quantité moyenne de protéines peut diminuer en fonction de l'état du patient. Il est recommandé au patient d'effectuer des journées de déchargement (jusqu'à 3 fois par semaine) Régime 7B à teneur réduite en protéines. Les suppléments d'acides aminés ne sont pas nécessaires pendant cette période.

L'apport hydrique pendant la miction normale n'est pas limité, mais il doit correspondre à la quantité allouée au cours de la dernière journée plus 400 à 500 ml. Si la pression n'est pas élevée et qu'il n'y a pas d'œdème, 4 à 5 g de sel par jour sont recommandés. Avec une augmentation de la pression artérielle, l'apparition d'œdèmes et de prise de poids, l'apport de liquide et de sel est réduit.

En cas d'insuffisance rénale chronique du 2e degré, une restriction protéique à 0,5-0,4 g / kg de poids est nécessaire ( Tableau numéro 7B ), ainsi que du phosphore. À cet égard, le jaune d'œuf et la volaille, les fromages, les noix, les légumineuses sont exclus, le lait est limité. Le bœuf, le poisson, le riz et les pommes de terre doivent être bouillis deux fois dans une grande quantité d'eau, en vidant la première eau. Cette technique permet de réduire de près de moitié les phosphates. Pour calculer la quantité de protéines et de potassium, il existe des tables spéciales. Les suppléments d'acides aminés sont prescrits sous forme de médicament Kétostéril (4-8 comprimés trois fois par jour). Les sels de calcium qui y sont présents lient les phosphates dans les intestins.

Avec CRF 3 degrés s'appliquent Régimes n° 7A ou N° 7B . Ils contiennent respectivement 20-25 g ou 40 g de protéines. Il s'agit majoritairement de protéines animales (produits laitiers, œufs, poissons et viandes). Le temps passé sur un régime pauvre en protéines dépend de l'état du patient, avec son amélioration, il est autorisé Tableau numéro 7B . mais dans son contexte périodiquement (jusqu'à 3 fois par semaine), revenez à nouveau à une faible teneur en protéines Tableau n° 7A .

La quantité de sel peut être augmentée à 6-8 g ou plus, mais sous contrôle pression artérielle et l'urine excrétée (si sa quantité a diminué, le sel n'est pas augmenté). Les régimes ci-dessus ne répondent pas aux besoins du patient en vitamines, en fer et en calcium. La nutrition doit donc être complétée par des médicaments appropriés. Pour normaliser le métabolisme perturbé du phosphore et du calcium, une diminution du phosphore dans l'alimentation et une augmentation du calcium sont importantes, ce qui affecte positivement l'état des reins. Les légumineuses sont exclues en raison de leur forte teneur en phosphore. Le calcium est en outre administré sous forme de médicaments. Il n'est pas recommandé de manger des légumes et des fruits frais, en raison de la teneur élevée en potassium, ils doivent être bouillis.

Avec un degré terminal 4, le patient est transféré en traitement hémodialyse . par conséquent, la quantité de protéines augmente à 1,0-1,3 g / kg de poids, car dans le processus de purification du sang, acides aminés . vitamines . oligo-éléments et oligopeptides. Le régime doit être le plus complet possible. La valeur énergétique des aliments augmente, ce qui est obtenu en consommant plus de glucides (450 g) et de graisses (90 g). De plus, les acides aminés sont introduits sous forme de préparations.

La quantité de liquide est comparée à la diurèse. Si la fonction excrétrice des reins s'aggrave, des restrictions hydriques sont introduites. L'apport en sel est limité à 5-7 g, mais il est généralement calculé individuellement, en tenant compte de l'hypertension artérielle et de l'œdème. Il est recommandé d'exclure de l'alimentation la viande et le poisson salés, les fromages, les conserves, le beurre salé et le pain cuit ordinaire. Il est particulièrement fréquent chez les patients dialysés hyperphosphatémie .

Les patients ont une détérioration de l'appétit, des nausées, des vomissements, des changements dans les sensations gustatives. L'œsophage et l'estomac sont souvent touchés, donc les plats doivent être principalement bouillis ou cuits à la vapeur, et les sauces (aigres et douces et aigres), les épices et les légumes épicés sont utilisés pour rehausser le goût. Les jours de jeûne (pomme, pomme-potiron) sont souvent utilisés, ce qui permet de réduire acidose et azotémie .

Une complication caractéristique diabète sucré est un néphropathie . Dans certains pays, la néphropathie diabétique est devenue la principale cause de décès chez les personnes âgées par IRC. Le traitement de ces patients est très difficile. En cas d'insuffisance rénale et de diabète sucré, le contrôle de la pression et la correction des troubles métaboliques sont importants ( hyperlipidémie . hyperuricémie ). Les glucides dans le régime alimentaire de ces patients sont limités.

Produits autorisés

Numéro de régime 7B plus couramment utilisé chez les patients présentant une insuffisance rénale. À partir de Régimes n° 7A caractérisée par une augmentation de la quantité de protéines, de l'alimentation totale et du contenu calorique. Vaisselle Stolov n ° 7A et N° 7B préparé sans sel.

Autorisé l'utilisation de pain sans protéines et sans sel à base d'amidon de maïs jusqu'à 300-400 g par jour. En l'absence de celui-ci, vous pouvez utiliser du pain au chlorure.

Les soupes sont uniquement végétariennes avec l'ajout de céréales et de légumes, vous pouvez cuisiner de la soupe au chou, du bortsch et de la soupe de betterave. Portion - 250-350 ml.

Le bœuf maigre, le poulet, le veau et la dinde sont servis bouillis. Après ébullition, la viande peut être cuite ou frite. L'ébullition préalable dans une grande quantité d'eau élimine les substances azotées des produits. Portion 55-60 g.

Le poisson faible en gras est choisi: brochet, sandre, merlu, navaga, goberge, cabillaud. Préparée de la même manière que la viande, la portion est similaire.

Les carottes, les concombres, les betteraves, l'aneth, les tomates, le chou-fleur, la laitue, le persil, les oignons verts, les tomates, les pommes de terre, le chou sont autorisés pour les accompagnements de légumes. Les légumes sont bouillis ou mijotés.

Les céréales, toutes les légumineuses et les pâtes sont fortement limitées dans l'alimentation. Plats recommandés de sagou sur l'eau sous forme de boudins, céréales, ragoûts, pilaf ou escalopes.

Omelette protéinée à partir d'un œuf par jour.

Les fruits et les baies sont différents sous forme crue et bouillie. La teneur en potassium est prise en compte si sa limitation est attribuée. Le potassium est perdu lorsque les fruits sont bouillis. Avec la permission du médecin, vous pouvez utiliser des abricots secs.

S'il n'y a pas de restrictions, le lait et les produits laitiers sont consommés jusqu'à 200-300 g par jour. Le fromage cottage est exclu ou consommé en petites quantités (jusqu'à 50 g).

Sauce blanche autorisée sur crème sure ou lait, salades de légumes et de fruits, vinaigrette sans légumes salés.

Thé et café légers, jus de fruits, infusion d'églantier.

Beurre et huile végétale.

Tableau des produits autorisés

Régime alimentaire pour l'insuffisance rénale : à faire et à ne pas faire ?

L'insuffisance rénale est une maladie grave dont les conséquences se répercutent sur tous les systèmes de l'organisme. Si la maladie est déclenchée, une personne est empoisonnée de l'intérieur par les produits de dégradation des protéines.

régime "rein"

Le traitement de l'insuffisance rénale ne consiste pas seulement à prendre des médicaments prescrits par un médecin. Un élément important du traitement est le régime alimentaire. Le régime «rein» vise à abaisser la tension artérielle, à réduire l'œdème, à éliminer les toxines du corps et à stabiliser le travail des reins en général. Plus l'état du patient est grave, plus le régime alimentaire est sévère. L'augmentation du contenu calorique (taux quotidien - environ 3000 calories) et la restriction protéique sont importantes.

La limite quotidienne de protéines dans l'alimentation du patient n'est que de 40 à 80 grammes, dont la moitié est constituée de protéines animales (lait, œufs, viande, poisson). Il est interdit aux personnes gravement malades d'utiliser du sel, les autres n'ont pas le droit de dépasser 3 grammes par jour. La consommation de liquides doit également être limitée, mais il est impossible de refuser complètement l'eau et les boissons : elles sont vitales pour détoxifier l'organisme (élimination des produits de décomposition). Les médecins recommandent de boire autant d'urine par jour que la veille.

Les repas de la journée sont divisés en cinq à six fois. Les produits pour plats sont bouillis, cuits au four ou cuits au four à micro-ondes.

Régime pour l'insuffisance rénale : 10 choses à faire et 10 à ne pas faire

Les patients doivent être exclus du régime:

Sucreries et pâtisseries contenant du soda et du sel,

Chocolat, cacao et café

Fromages et tous produits contenant des graisses d'origine animale,

Lait entier et produits laitiers : fromage blanc, crème sure, crème,

Insuffisance rénale

L'insuffisance rénale est une complication grave des lésions des organes urinaires, de la pathologie vasculaire, dans laquelle la formation et la filtration de l'urine diminuent ou s'arrêtent complètement. Il est important que le processus ne se limite pas aux modifications des reins eux-mêmes, mais perturbe l'équilibre du métabolisme eau-sel d'une personne, modifie les propriétés acido-basiques du sang et la concentration des composés biochimiques qui y sont dissous.

Les conséquences peuvent être trouvées dans tous les organes et systèmes du corps sous la forme d'une lésion secondaire. Avec le débit, l'insuffisance rénale prend une forme aiguë ou chronique. Ils ont des différences. Par conséquent, la pathogenèse est mieux considérée séparément.

Qu'est-ce que l'insuffisance rénale aiguë et quelle est sa fréquence ?

Le terme «aigu» fait référence au développement rapide, voire rapide, d'une fonction rénale altérée. Dans la pratique médicale, il est inclus dans la liste des conditions urgentes qui nécessitent un traitement intensif et menacent la vie du patient. L'incidence de l'insuffisance rénale aiguë est de 15 cas pour 100 000 habitants.

Le dysfonctionnement rénal survient en raison de :

une forte diminution du débit sanguin total - lésion prérénale;

destruction massive prononcée de la membrane du néphron - rénale;

obstruction soudaine à l'écoulement de l'urine (obstruction) - troubles postrénaux.

En conséquence, le patient présente une diminution significative du débit urinaire (oligoanurie), puis une anurie complète. 75% des personnes atteintes de ces changements ont besoin d'une hémodialyse urgente (une méthode de purification du sang à l'aide d'un rein artificiel).

Selon le schéma, il existe une possibilité de transition de l'insuffisance extrarénale vers l'insuffisance rénale

Il est important de connaître le type d'anurie pour la prestation rapide de soins d'urgence. En présence d'une obstruction des voies urinaires (niveau post-rénal de la lésion), le patient a besoin d'une intervention chirurgicale d'urgence. Une caractéristique du tissu rénal est la possibilité d'une récupération complète, par conséquent, avec un traitement rapide et complet, la plupart des patients se rétablissent.

Quelles sont les causes de l'insuffisance rénale aiguë ?

Les causes de l'insuffisance rénale aiguë sont le plus souvent causées par :

• intoxication par des poisons en cas d'empoisonnement accidentel ou à des fins de suicide, notamment les liquides de produits chimiques ménagers, l'industrie alimentaire, les composés de plomb, les médicaments, la morsure de serpents et d'insectes venimeux;
• une diminution soudaine de la circulation sanguine dans les vaisseaux rénaux lors d'états de choc, de collapsus, d'insuffisance cardiaque aiguë, de thrombose et d'embolie de l'artère rénale;
• formes aiguës d'inflammation des reins (glomérulonéphrite et pyélonéphrite);
• maladies infectieuses accompagnées d'un syndrome rénal sévère (fièvre hémorragique, leptospirose);
• blocage soudain des voies urinaires avec une pierre, tumeur - obstruction des voies urinaires;
• lésion rénale, y compris l'ablation d'un seul rein.

Évolution clinique et stades de la pathologie

Les symptômes de l'insuffisance rénale déterminent les mesures thérapeutiques. Principales manifestations :

• nausées avec vomissements;
• la diarrhée;
• manque total d'appétit;
• gonflement des mains et des pieds;
• agitation ou ralentissement.

Obligatoire à comparaître :

• quantité réduite ou absence d'urine excrétée;
• hypertrophie du foie.

Selon l'évolution clinique, l'insuffisance rénale se forme en plusieurs étapes.

I (initiale) - caractérisée par la cause immédiate qui a provoqué la pathologie, elle peut durer plusieurs heures ou jours, le moment de l'apparition du facteur dommageable (par exemple, la prise de poison) et l'apparition des premiers symptômes sont pris en compte, des signes d'intoxication sont possibles (pâleur de la peau, nausées, douleurs diffuses dans l'abdomen).

II (oligoanurique) - l'état du patient est jugé sévère, une diminution caractéristique du volume d'urine excrétée apparaît, une augmentation de l'intoxication est provoquée par l'accumulation de produits finaux de dégradation des protéines (urée, créatinine) dans le sang, faiblesse, somnolence, léthargie apparaissent en raison de l'effet sur les cellules du cerveau.

Autres symptômes :

• la diarrhée;
• hypertension;
• augmentation du nombre de battements cardiaques (tachycardie).

Les signes de gravité des dommages aux fonctions rénales sont :

• azotémie (augmentation de la quantité de substances azotées accumulées dans le sang);
• anémie (anémie);
• apparition de lésions hépatiques sous forme d'insuffisance hépatique-rénale.

En savoir plus sur les symptômes de l'insuffisance rénale dans cet article.

III (récupération) - caractérisé par un retour aux phénomènes d'origine. D'abord, la phase de diurèse précoce apparaît, qui correspond à la clinique de stade II, puis la polyurie revient (il y a beaucoup d'urine) avec la restauration de la capacité des reins à excréter une urine suffisamment concentrée.

Dans le contexte de la normalisation des paramètres sanguins biochimiques, on observe une amélioration du fonctionnement du système nerveux, du cœur, une diminution de l'hypertension artérielle et l'arrêt de la diarrhée et des vomissements. La récupération prend environ 14 jours.

IV (stade de récupération) - toutes les fonctions rénales reviennent à la normale, cela prendra plusieurs mois, pour certaines personnes jusqu'à un an.

Forme chronique

L'insuffisance rénale chronique se distingue de l'insuffisance rénale aiguë par une diminution progressive de la fonction rénale, la mort des structures, le remplacement des tissus par des cicatrices avec plissement de l'organe. Sa prévalence atteint 20 à 50 cas pour 100 000 habitants. Le plus souvent associé à un long cours de maladies inflammatoires des reins. Les statistiques montrent une augmentation annuelle du nombre de patients de 10 à 12 %.

Le rétrécissement du rein se produit progressivement dans la pathologie chronique

Qu'est-ce qui conduit au développement de l'insuffisance rénale chronique?

Le mécanisme de formation de la pathologie est associé à une violation de la structure des principales unités structurelles du rein - les néphrons. Leur nombre est considérablement réduit, une atrophie et un remplacement par du tissu cicatriciel se produisent. Certains glomérules, au contraire, une hypertrophie, des changements similaires dans les tubules sont possibles.

La recherche moderne montre que le développement de l'insuffisance rénale dans de telles conditions est causé par une surcharge de néphrons "sains" et une réduction de ceux "malades". En raison de l'insuffisance de la fonction de l'organe, qui est assurée par le nombre résiduel de glomérules, le métabolisme eau-électrolyte est perturbé.

Aggraver la mort de l'appareil glomérulaire :

• dommages vasculaires;
• compression des artérioles principales par du tissu oedémateux;
• violation de la circulation lymphatique.

Pourquoi l'insuffisance chronique se produit-elle?

Les causes les plus fréquentes d'insuffisance rénale chronique comprennent :

• maladies inflammatoires à long terme des reins qui détruisent les glomérules et les tubules (glomérulonéphrite, pyélonéphrite);
• anomalies congénitales (polykystique, rétrécissement des artères rénales, sous-développement), contribuant à l'infériorité fonctionnelle des structures rénales ;
• maladies du métabolisme général perturbé (amylose, diabète sucré, goutte);
• maladies vasculaires systémiques (rhumatismes, lupus érythémateux, un groupe de vascularites hémorragiques, sclérodermie) avec modifications simultanées du flux sanguin rénal;
• hypertension et hypertension symptomatique, aggravant l'apport sanguin aux reins;
• maladies accompagnées d'un écoulement d'urine altéré (hydronéphrose, tumeurs des voies sous-jacentes et du bassin, lithiase urinaire).

Parmi les personnes en surpoids, il est largement admis qu'il est possible de perdre du poids à l'aide du médicament hypoglycémiant Metformin (synonymes Glucofage, Siofor, Formetin). Le médicament est très soigneusement prescrit par un endocrinologue. Les propriétés négatives comprennent une altération de la fonction rénale et hépatique. L'auto-administration n'est pas recommandée.

Des scientifiques suédois sont arrivés à une conclusion intéressante. Ils ont étudié la composition génétique des chiens sharpei, les plus sensibles au mécanisme auto-immun des lésions rénales dans la fièvre héréditaire. Il s'est avéré que les plis cutanés des sharpei sont associés à une production excessive d'acide hyaluronique. Il signale au système immunitaire de fabriquer des anticorps contre ses propres tissus. Un certain gène, également présent chez l'homme, est responsable de l'hyperréaction. L'étude de nos animaux de compagnie nous permettra d'en savoir plus sur le rôle des maladies auto-immunes dans la pathogenèse de l'insuffisance rénale chronique.

C'est dans les plis de la peau que l'excès d'acide hyaluronique est "caché"

Types d'insuffisance rénale chronique et leur classification

Différentes classifications de l'insuffisance rénale chronique sont basées sur :

• facteurs étiologiques;
• pathogénèse;
• le degré de violation de l'état fonctionnel;
• signes cliniques.

En Fédération de Russie, les urologues utilisent la classification Lopatkin-Kuchinsky. Elle divise les manifestations pathologiques en 4 stades.

Stade latent de l'insuffisance rénale - se déroule sans aucune manifestation clinique. Une excrétion normale d'urine avec une densité suffisante est notée. Dans les tests sanguins biochimiques, la concentration de substances azotées est inchangée.

Les premières manifestations sont détectées en observant le rapport de la fonction rénale jour et nuit. Le rythme quotidien perturbé de l'excrétion urinaire consiste en l'alignement initial des volumes diurnes et nocturnes, puis - l'excès persistant de celui nocturne. Lors de l'examen d'un patient, des indicateurs réduits sont trouvés:

• filtration glomérulaire (60–50 ml/min. à un niveau normal de 80–120) ;
• pourcentage de réabsorption d'eau ;
• activité tubulaire.

Stade compensé - le nombre de néphrons pleinement fonctionnels diminue, mais la concentration d'urée et de créatinine dans le sang reste normale. Cela signifie qu'il est maintenu en surchargeant les glomérules restants, le développement de la polyurie.

Des mécanismes de protection assurent l'élimination des toxines nocives du corps en raison de:

• fonction de concentration réduite des tubules;
• diminution du débit de filtration dans les glomérules (30–50 ml/min) ;
• augmentation de la production d'urine jusqu'à 2,5 litres par jour.

Dans ce cas, la diurèse nocturne prédomine.

Avant la procédure d'hémodialyse, le patient doit subir des tests de contrôle

Si un patient a conservé des capacités compensatoires, il est nécessaire de prendre des mesures urgentes pour le traitement, la restauration chirurgicale des voies urinaires. Il y a encore de l'espoir pour une évolution inverse. Il est impossible de guérir complètement le patient, mais il y a une chance de transférer la maladie à un stade latent plus favorable. En l'absence de traitement adéquat, les mécanismes compensatoires s'épuisent rapidement et une phase intermittente décompensée s'installe.

Le stade intermittent diffère des précédents :

• taux de créatinine et d'urine constamment élevés ;
• les manifestations cliniques les plus prononcées ;
• exacerbations au cours de la maladie sous-jacente.

La polyurie compensatoire, qui contribuait à l'élimination des toxines, est remplacée par l'oligurie. Le volume quotidien d'urine peut être normal, mais la gravité spécifique diminue, ne change pas au cours de la journée. La filtration glomérulaire se déroule à un débit de 29 à 15 ml/min.

Le stade permet l'apparition de rémissions périodiques. Bien qu'à ce moment il n'y ait pas de normalisation du niveau de créatinine et d'urée, il reste 3 à 4 fois supérieur à la normale. Les interventions chirurgicales sont considérées comme très risquées. Le patient et ses proches sont informés. Il est possible d'établir une néphrostomie pour assurer l'écoulement des urines.

Le stade terminal est le résultat d'une visite intempestive chez un médecin, une évolution maligne de la maladie sous-jacente. Des changements irréversibles se produisent dans le corps. L'intoxication est causée par un taux élevé de déchets azotés dans le sang, une chute de la filtration glomérulaire à 10–14 ml/min.

Le déroulement de la phase terminale

L'évolution clinique au stade terminal comporte quatre formes. D'une autre manière, elles sont considérées comme des périodes de changements pathologiques.

I - L'insuffisance rénale se caractérise par une filtration glomérulaire réduite jusqu'à 10-14 ml/min. niveaux élevés d'urée tout en maintenant la production d'urine dans un volume d'un litre ou plus.

II - le stade est divisé en formes "a" et "b":

• Avec IIa - la diurèse diminue, la teneur en substances dissoutes dans l'urine diminue, une acidose se développe (déviation du métabolisme général vers le côté acide), la quantité de scories azotées dans le test sanguin continue d'augmenter. Il est important que les modifications des organes internes soient toujours réversibles. En d'autres termes, le rapprochement des indicateurs avec la norme contribue à la restauration complète des dommages au cœur, aux poumons et au foie.
• Au stade IIb - par rapport à IIa, les violations des organes internes sont plus prononcées.

III - les violations atteignent un niveau critique. Dans le contexte d'une intoxication urémique sévère, le cerveau réagit par un coma, une insuffisance rénale et hépatique se développe avec une dystrophie des cellules hépatiques (hépatocytes), une décompensation de l'activité cardiaque, des arythmies se produisent en raison d'une hyperkaliémie sévère.

La mort des cellules hépatiques survient après les néphrons, à leur place il y a des zones de tissu cicatriciel

Méthodes modernes de traitement, y compris la dialyse péritonéale. l'hémodialyse pour soulager l'intoxication est peu ou pas efficace.

Comment détecter une insuffisance rénale ?

Dans le diagnostic de l'insuffisance rénale aiguë, les urologues attachent la plus grande importance à l'absence d'urine détectée dans la vessie. Ce signe ne confirme pas nécessairement l'anurie. Il est nécessaire de le différencier de la rétention urinaire aiguë due à la pierre, au spasme, chez les hommes atteints d'adénome de la prostate.

Le patient subit un examen de la vessie à l'aide d'un cystoscope. Si un débordement est détecté, une insuffisance rénale aiguë est exclue. La connaissance du lien antérieur avec l'empoisonnement, les maladies passées aide à établir la cause et à déterminer la forme.

Une étude d'analyse d'urine indique:

• choc hémolytique en cas de détection de grumeaux d'hémoglobine;
• syndrome d'écrasement des tissus en présence de cristaux de myoglobine ;
• empoisonnement aux sulfamides lorsque des sels de substances sulfamides sont détectés.

Pour établir le niveau de lésions rénales, il est nécessaire d'effectuer des recherches par ultrasons, rayons X et instruments. Avec l'introduction réussie d'un cathéter dans le bassin rénal et l'absence de séparation des urines, il faut penser aux formes d'insuffisance rénale ou prérénale.

L'échographie, la tomodensitométrie permettent de déterminer :

• la taille des reins;
• structure perturbée du bassin et du calice;
• développement d'une tumeur qui comprime le tissu rénal et les uretères.

Dans les cliniques spécialisées, un balayage radio-isotopique est effectué, ce qui permet de juger du degré de destruction du parenchyme rénal.

Les tests sanguins biochimiques jouent un rôle important. Un examen complet obligatoire avant de prescrire l'hémodialyse, la plasmaphérèse, l'hémosorption dans chaque cas individuel est l'étude du niveau de:

composants contenant de l'azote;

composition des électrolytes ;

réaction acido-basique;

des enzymes hépatiques.

L'insuffisance rénale chronique doit être exclue du diagnostic des patients atteints de longue durée de pyélonéphrite, de glomérulonéphrite, de diabète sucré et d'autres comorbidités.

La grossesse est un facteur provoquant sérieux pour l'activation de l'inflammation dans les reins.

Lors de l'interrogatoire des femmes, l'attention est toujours portée sur la grossesse compliquée, la survenue d'une pathologie rénale lors de l'accouchement. Tout d'abord, il est nécessaire d'examiner complètement pour exclure le stade latent d'insuffisance chronique, si le patient a:

symptômes dysuriques prolongés;

mal au dos;

sauts de température peu clairs;

attaques répétées de coliques néphrétiques ;

l'analyse d'urine a révélé une bactériurie et une leucocyturie.

Si une pathologie rénale est détectée, il est nécessaire d'étudier les capacités fonctionnelles des organes, afin d'assurer le fonctionnement stable des deux reins, leur alimentation de réserve. L'étude de l'urine selon la méthode de Zimnitsky permet d'identifier les premiers signes de faiblesse fonctionnelle dans l'arythmie quotidienne des voies urinaires.

Ajoutez des informations sur le travail des néphrons du calcul :

Taux de filtration glomérulaire;

clairance de la créatinine ;

les résultats du test de Reberg.

En pathologie chronique, il y a plus de temps pour réaliser :

diagnostic radio-isotopique;

urographie excrétrice;

dopplerographie.

Comment le pronostic pour la santé et la vie du patient est-il évalué?

Si les soins médicaux pour un patient souffrant d'insuffisance rénale aiguë sont fournis en temps opportun, le pronostic peut être considéré comme favorable pour la plupart des patients. Ils récupèrent et retournent à leur travail et à leur vie normale. Des restrictions alimentaires s'appliqueront pendant environ un an. Cependant, il faut tenir compte de l'impossibilité de contrecarrer certaines substances toxiques, du manque d'accès à l'hémodialyse, de l'admission tardive du patient.

Une partie de l'empoisonnement se produit dans le contexte d'une intoxication alcoolique profonde, par conséquent, alors que les proches et le patient lui-même se réveillent et commencent à penser à la santé, il n'y a plus aucune possibilité de rétablir la filtration rénale

La récupération complète de la fonction rénale après une insuffisance aiguë peut être obtenue dans 35 à 40% des cas, chez 10 à 15% des patients, la fonction rénale est partiellement normalisée, de 1 à 3% passent dans une forme chronique de la maladie. L'issue létale en cas d'intoxication aiguë atteint jusqu'à 20%, les patients meurent d'une septicémie générale, d'un coma urémique et d'une activité cardiaque altérée.

L'évolution de l'insuffisance rénale chronique dans les maladies inflammatoires est associée au succès du traitement de la glomérulo- et de la pyélonéphrite. Par conséquent, les médecins attachent une grande importance à la détection et au traitement rapides des exacerbations. Le développement de la transplantation rénale ne permet pas encore de compenser les besoins des patients.

Chaque organe a son propre but. Les reins jouent un rôle fondamental dans l'organisme, leurs fonctions sont métaboliques, hématopoïétiques, régulatrices d'ions. Leur travail dépend en grande partie de la « matière » avec laquelle ils interagissent, c'est-à-dire des produits qui pénètrent dans notre corps.

Le dysfonctionnement rénal est un état du corps lorsque tout le travail des reins s'égare et qu'ils ne peuvent plus fonctionner normalement. Pour soutenir la fonction rénale normale, y compris, les médecins prescrivent de suivre un régime, surtout si une personne souffre d'insuffisance rénale chronique.

Principes du régime alimentaire de l'insuffisance rénale chronique

Vous devez respecter les principales exigences :

• réduire la quantité de protéines consommées;
• une réduction significative du sodium (sel) dans les aliments ;
• réduction du phosphore dans l'alimentation;
• attitude prudente et prudente envers l'utilisation du potassium;
• réduction de l'apport hydrique.

Pourquoi est-ce:

Tableau numéro 7

Toute maladie rénale est une étape complexe du corps qui affecte le métabolisme. C'est pourquoi un régime appelé "Tableau numéro 7". Ce régime d'épargne est capable d'exercer un effet curatif.

De plus, un tel régime a une propriété curative visant à restaurer et renforcer l'équilibre eau-sel. En outre, la tâche principale d'une telle nutrition est de lutter contre le gonflement des jambes, c'est-à-dire l'un des symptômes de la maladie rénale.

Ce régime convient aux personnes ayant les diagnostics suivants :

• insuffisance rénale de tout degré;
• néphrite aiguë;
• maladie métabolique;
• gonflement des jambes.

La durée du régime doit être prescrite par un spécialiste.

La spécificité du régime est qu'il limite l'apport en protéines jusqu'à 70 grammes par jour, et sel jusqu'à 6 grammes et la consommation d'eau est minimisée. La valeur énergétique de ces aliments est en moyenne de 2500 kcal par jour. Vous ne pouvez pas boire plus de 1 litre par jour.

Il est préférable de cuisiner des plats:

• pour un couple;
• cuisiner;
• éteindre;
• cuire.

Exemple de menu du jour :

Petit-déjeuner : flocons d'avoine, thé, éventuellement des toasts.

Deuxième petit-déjeuner : fruits ou légumes de votre choix.

Déjeuner : soupe légère, escalopes vapeur, cocotte, pommes de terre au four ou bouillies.

Collation de l'après-midi : œufs brouillés, de préférence à la vapeur.

Dîner : pâtes au poisson ou autres fruits de mer.

Que peut-on manger et qu'est-ce qui ne peut pas être mangé avec une insuffisance rénale à différents stades?

Découvrez comment réduire la créatinine sanguine à l'aide des produits de notre article.

1 étape- une forme bénigne de la maladie, qui risque fort de passer inaperçue. Par conséquent, à ce stade, il est recommandé de limiter la quantité de protéines à 70 grammes par jour.

Il est préférable d'utiliser des protéines végétales, que l'on trouve dans les légumes, les noix, le pain.

Limitez-vous également à prendre du sel à 4-5 grammes par jour, mais il est souhaitable, par exemple, de cuisiner des aliments sans sel du tout. La quantité de liquide que vous buvez ne doit pas dépasser la quantité d'urine allouée par jour de plus de 500 grammes.

Une fois par semaine, il est bon pour les reins de passer une journée à jeun (pomme, pomme de terre, potiron).

Étape 2- il y a une légère violation des reins, mais toujours sans symptômes prononcés. A ce stade, la quantité de protéines par jour est réduite à 20-40 grammes, et une partie importante des protéines doit être constituée de protéines d'origine animale: poisson, lait, viande, œufs.

En raison d'une forte diminution des protéines dans le corps, la valeur énergétique doit être augmentée par les protéines végétales et laitières et, bien sûr, les glucides. Le sel peut être consommé 2-3 grammes par jour.

La quantité de liquide ne doit toujours pas dépasser la quantité d'urine par jour de plus de 500 grammes. L'eau peut être remplacée par des jus de fruits et de légumes dilués.

Il est important d'exclure de l'alimentation le café, le cacao, le chocolat, la soupe aux champignons, le bouillon de viande et de poisson et, bien sûr, l'alcool.

3 étapes- divisé en stades A et B. Le stade B correspond à l'apparition des symptômes, tels que l'engourdissement, l'épuisement, les douleurs osseuses. Tout d'abord, la viande, le poisson, le pain sont exclus.

La norme de sel par jour est de 2 à 4 grammes, les graisses de 120 grammes, les glucides de 250 à 350 grammes. Le liquide reste compatible avec le débit quotidien d'urine. Vous pouvez utiliser des légumes, des fruits, des matières grasses du lait, de l'huile végétale dans votre alimentation.

Attention : raifort, ail, radis, moutarde, ketchup - ne doivent pas faire partie de votre alimentation.

4 étapes- il y a une violation des reins, une fatigue chronique, une perte d'appétit. La quantité de protéines doit être calculée, 0,7-1 gramme / 1 kg de poids corporel par jour. Nourriture sans sel, si la pression arthritique est faible, jusqu'à 2 grammes par jour sont autorisés.

La consommation de légumes, fruits, produits laitiers, choux, champignons est limitée. L'abricot, la banane, les pruneaux, les raisins secs sont complètement exclus de l'alimentation quotidienne. Liquide - 700-800 grammes par jour. Les graisses sont de 110 grammes, les glucides - 450 grammes. Repas 6 fois par jour, en petites portions.

5 étapesÀ ce stade, les reins ne peuvent pas fonctionner normalement. A ce stade, les graisses ne doivent pas dépasser 70 grammes, les glucides 400 grammes. Le cassis, le melon, la pêche, le céleri, la chicorée sont totalement exclus de l'alimentation. Les aliments épicés et salés, les conserves, les saucisses, le chocolat, les soupes aux champignons et à la viande (bouillon) sont strictement interdits.

Exemple de menu pour quelques jours

Exemples de recettes :

• Omelette aux légumes

De quoi as-tu besoin: 1,5 tasse de lait réfrigéré, 4-5 œufs, des légumes (carottes, brocoli, etc.), 30-40 grammes de beurre.

Étapes:

1. préchauffer le four à 180 degrés;
2. les légumes doivent être bouillis;
3. Fouetter les œufs et le lait dans n'importe quel bol profond. Plus vous battez vite, plus l'omelette est magnifique;
4. ajouter les légumes à ce mélange. Lubrifiez le moule avec du beurre, versez-y le mélange et mettez au four pendant 7 à 9 minutes.

De l'autre côté 9 minutes vous avez une merveilleuse omelette prête.

Riz aux crevettes et herbes

De quoi as-tu besoin: 200-250 grammes de riz, 200-250 grammes de crevettes décortiquées,
verts (basilic, coriandre), 5-6 cuillères à soupe d'huile d'olive.

Étapes:

1. vous devez d'abord laver les légumes verts, les sécher et les hacher avec de l'huile d'olive (peut être dans un mélangeur);
2. faire bouillir le riz, le sel n'est pas autorisé;
3. faire frire légèrement les crevettes dans une poêle jusqu'à ce qu'elles soient roses, mettre sur la table et essuyer la graisse;
4. crevettes, riz et un mélange de légumes verts et d'huile, mettre dans une casserole à grands côtés, laisser mijoter pendant 4-5 minutes.

De l'autre côté 5 minutes le riz aux crevettes est prêt !

Si vous ne respectez pas le régime alimentaire, cela entraînera le développement rapide d'une insuffisance rénale. La conséquence pourrait être la mort.

Pourquoi est-il important de suivre un régime, le médecin dira dans le clip vidéo:

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Nutrition dans l'insuffisance rénale chronique

Le stade chronique de la maladie se manifeste progressivement, sans crises aiguës et soudaines. La principale cause de ce type d'insuffisance rénale est une carence en protéines dans le corps. Par conséquent, l'objectif principal du régime alimentaire est d'assurer l'apport de protéines dans les bonnes quantités, empêchant la dégradation de ce qui est déjà dans le corps. Le régime alimentaire et le menu quotidien sont compilés pour les patients individuellement. Mais le tableau alimentaire 7 et ses sous-espèces sont pris comme base. Ainsi, si les symptômes d'insuffisance chronique sont particulièrement aigus, un régime 7a est prescrit pendant une semaine. Après le passage à la phase de rémission, le médecin attribue à une personne un tableau 7b avec une transition progressive vers 7.

En termes d'alimentation, le régime des maladies rénales chroniques vous permet de manger 20 à 60 grammes de protéines et 1 à 2 grammes de sel par jour. Les graisses et les glucides en grande quantité sont obligatoires pour une personne, ce qui vous permet d'augmenter la teneur en calories des aliments jusqu'à 3500 kcal par jour. L'apport de vitamines dans l'organisme est assuré par les fruits et légumes. Le succès de la restauration de la fonction rénale réside dans le rejet des aliments qui irritent et blessent l'organe.

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Nutrition dans l'insuffisance rénale aiguë

Vous devriez boire beaucoup de jus fraîchement pressés.

Le stade aigu de la maladie se caractérise par une manifestation aiguë de symptômes qui ne peuvent être atténués qu'à l'aide de médicaments. Par conséquent, un régime pour l'insuffisance rénale n'est prescrit au patient qu'après le passage de la maladie au stade de la rémission ou dans la période postopératoire. Son objectif principal est de restaurer le métabolisme. Pour cela, la quantité de protéines par jour ne doit pas dépasser 60 grammes. Dans la phase aiguë de la maladie, le contenu calorique des aliments consommés par jour devrait être de 3 000 à 3 500 kcal. Ce niveau est atteint grâce à la présence de graisses et de glucides dans le menu.

De plus, pour maintenir un apport normal en vitamines dans le corps, vous devez boire beaucoup de jus fraîchement pressés. Pendant la cuisson, le sel ne doit pas être ajouté, mais une petite quantité de sel est autorisée immédiatement avant utilisation. Il est préférable de commencer la nutrition diététique au stade aigu de la maladie à partir du tableau 7b. Après une semaine d'une telle nutrition, vous pouvez passer progressivement au tableau 7. La durée du régime est de 8 à 12 mois.

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Examinez plus en détail les aliments acceptables et interdits pour les maladies rénales chroniques (MRC). Les produits de boulangerie doivent contenir un minimum de sel dans la composition et être fabriqués à partir de farine de blé. Le pain de seigle fait l'objet d'un refus. Il est préférable de cuisiner des soupes à base de bouillon de poisson ou de légumes avec l'ajout de légumes et de céréales. La viande est préférable de choisir des variétés faibles en gras - poulet, lapin ou dinde. Cuire à la vapeur ou bouillir. La consommation de légumes verts n'est pas limitée à la fois fraîche et après traitement thermique.

Quant au liquide, il est permis de boire de la tisane verte ou à base de plantes. Les jus fraîchement pressés doivent être dilués avec de l'eau en raison de leur forte teneur en sucre. Les baies et les fruits peuvent être en n'importe quelle quantité et forme. Seules les bananes, riches en magnésium et en potassium, sont interdites. Leur produit de dégradation est une protéine dont l'utilisation est strictement limitée. Le régime comprend jusqu'à 6 repas par jour. Et à intervalles réguliers.

En cas d'insuffisance rénale, les bananes sont interdites.

L'insuffisance rénale aiguë implique un alitement strict. C'est pourquoi il est important de fournir au corps de l'énergie provenant des aliments. Le lait et tous les types de produits laitiers, y compris les cocktails à base de ceux-ci, seront utiles. Quant aux œufs, disons 1 protéine par jour. Tous les types de légumes et de fruits sont autorisés. Mais vous devez vous rappeler du rejet des légumineuses, de l'ail et des épinards. Les légumes peuvent être consommés crus ou après traitement thermique, mais pas marinés ou marinés. En dessert, il est permis de manger des bonbons, un peu de miel ou de confiture. Les jus de prune, de cerise, de pomme ou de pastèque sont bons pour les reins.

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Exemple de menu

Les symptômes de l'IRC peuvent apparaître assez souvent, mais peuvent être complètement invisibles. Dans tous les cas, après avoir posé ce diagnostic, il est nécessaire de suivre un régime alimentaire choisi par un spécialiste. Le moindre refus du régime prescrit peut compliquer l'évolution de la maladie. Considérez plusieurs options pour le menu du jour, dont les recettes peuvent être trouvées ci-dessous.

1. Menu pour les personnes atteintes d'IRC, qui est dominé par les protéines végétales. 1er petit déjeuner : flocons d'avoine au lait, salade vinaigrette, thé vert ou lait. 2ème petit déjeuner : escalopes de choux. Déjeuner : salade de concombre et tomate, soupe de légumes, ragoût, gelée de fruits. Goûter de l'après-midi : décoction à base de rose sauvage. Dîner : chou frit, tarte aux fruits, thé vert. Avant d'aller au lit : jus fraîchement pressé.


2. Petit-déjeuner : purée de pommes de terre bouillie, œuf, miel, jus d'orange fraîchement pressé. Pour une collation l'après-midi, vous pouvez manger de la crème sure, arrosée d'eau minérale non gazeuse. Le déjeuner se compose d'une soupe de riz, d'un ragoût de légumes et d'une gelée de fruits. Dîner : bouillie de riz, confiture et jus de fruits. Vous pouvez boire du jus comme collation.

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Régime alimentaire pour le diabète et l'insuffisance rénale

Vous devez manger au moins 6 fois par jour.

Le diabète sucré est une maladie qui, dans de nombreux cas, entraîne des complications au niveau des reins. Le résultat est le développement de CKD. Dans ce cas, le régime alimentaire doit être contrôlé non seulement par l'urologue, mais également par l'endocrinologue. Les grands principes du régime alimentaire pour l'insuffisance rénale et le diabète sont la normalisation de la glycémie, la réduction de l'apport en sel et en protéines. Vous devez manger de manière fractionnée, c'est-à-dire en petites portions, mais au moins 6 fois par jour. Il est nécessaire d'abandonner les médicaments pouvant provoquer des dysfonctionnements du système génito-urinaire.

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Produits autorisés

Avec le diabète, vous pouvez manger du pain complet. Les petits pains ne sont autorisés qu'à base de substituts de sucre. Les premiers plats sont mieux cuits sur des bouillons de légumes. Les bouillons de viande ou de poisson ne sont pas autorisés plus d'une fois par semaine, tandis que la première eau après l'ébullition doit être vidangée. Les plats de viande sont meilleurs cuits au four, à la vapeur ou bouillis. Et vous devriez prendre des variétés de viande et de poisson faibles en gras. Il est permis de manger jusqu'à 3 œufs par jour sous forme d'omelette ou d'ingrédients de salade. Dans le diabète, le lait et les produits laitiers sont limités, en particulier le fromage cottage et la crème sure.

Le rôle principal dans le régime alimentaire des personnes atteintes de diabète devrait être les légumes. Ils peuvent être consommés crus et après traitement thermique. Seules les pommes de terre sont soumises à restriction - pas plus de 200 grammes par jour. Les fruits sont également autorisés, sauf ceux qui sont interdits. Il est préférable de prendre des sucreries et des desserts à base de substituts de sucre et de mieux les cuisiner à la maison. Le plus utile dans le diabète sera l'utilisation de jus de tomate, qui abaisse la glycémie. De plus, les boissons autorisées comprennent le thé et le café sans sucre, ainsi que la gelée et la compote. Il est également utile pour une personne de boire une décoction de rose sauvage, qui normalise les niveaux de glucose.

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Aliments interdits

Vous ne pouvez pas utiliser de poivre et de moutarde épicée.

Quant aux aliments interdits, ils comprennent tous les ingrédients qui augmentent le glucose et le potassium dans le sang. Ceux-ci comprennent les viandes grasses et les saucisses, tous les types d'aliments fumés, en conserve ou marinés. Parmi les assaisonnements, le poivre et la moutarde épicée ne sont pas autorisés. Les médecins avec ces diagnostics limitent l'apport hydrique pour éviter de surcharger les reins. De plus, il comprend non seulement de l'eau et du thé, mais aussi des entrées, des glaces et tout ce qui contient de l'humidité. Quant aux fruits, les bananes, les variétés sucrées de pommes, les avocats, les kiwis et les pêches ne sont pas autorisés. Les fruits secs et les noix doivent être consommés avec prudence. Les sucreries doivent être réduites au minimum. En ce qui concerne le miel et la confiture, avant utilisation, vous devez consulter votre médecin.

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Menu du jour

Un menu quotidien approximatif pour une personne souffrant d'IRC et de diabète est le suivant. 1er petit déjeuner : pain grillé, omelette protéinée aux tomates et café. 2ème petit déjeuner : pomme et pain. Pour le déjeuner, vous devriez manger une soupe de légumes et quelques tranches de pain. Pour le goûter, vous pouvez cuisiner de la pâte de fruits. Le dîner se compose de poitrine de poulet cuite au four et d'une salade de légumes frais assaisonnée de yaourt naturel ou de crème sure. Avant d'aller se coucher : salade de concombre.

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Recettes de plats

Salade de poulet et pomme

Ingrédients : poitrine de poulet, tomates, pommes de terre, pommes, concombres frais, huile d'olive ou végétale. Recette : Faire bouillir le filet de poulet et les pommes de terre jusqu'à ce qu'ils soient tendres. Pelez les pommes et les pépins. Couper tous les ingrédients en un cube moyen, mettre dans un saladier et assaisonner avec de l'huile. Si désiré, saler légèrement et garnir d'herbes avant de servir.

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Salade de fruit de mer

Ingrédients : poisson maigre, crevettes, pommes de terre, pommes, tomates, concombres, laitue, huile de vinaigrette. Recette : Faire bouillir le poisson, les pommes de terre et les crevettes jusqu'à ce qu'ils soient tendres. Pelez les pommes et les concombres de la peau et des graines. Couper tous les ingrédients de la salade en cubes moyens. Placer le mélange obtenu dans un saladier et assaisonner avec de l'huile d'olive ou végétale. Garnir de crevettes et d'herbes avant de servir.

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Vous aurez besoin de : carottes, semoule, sel, sucre, huile végétale pour la friture. Préparation : faire bouillir les carottes, les éplucher et les râper sur une râpe moyenne. Ajoutez-y le reste des ingrédients et mélangez soigneusement. Former des escalopes, les rouler dans de la semoule ou de la chapelure et les faire revenir légèrement au beurre. Saupoudrer d'herbes au moment de servir. Ce plat est bon pour CKD.

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Bortsch végétarien

Ingrédients : betteraves, pommes de terre, chou blanc, oignons, carottes, tomates, liquide, sucre, crème sure, sel. Préparation : Laver et éplucher les légumes. Râpez les carottes, coupez l'oignon en dés moyens. Faites des coupes cruciformes sur les tomates et versez de l'eau bouillante pendant 2-3 minutes. Après cela, retirez-en la peau et râpez-les. Versez de l'huile végétale dans une poêle et faites mijoter légèrement les carottes, les oignons et les tomates. Faire bouillir les betteraves et râper. Dans l'eau où les betteraves ont été bouillies, jetez les cubes de pommes de terre. Après 7 à 10 minutes, ajoutez le chou haché. Après ébullition, jetez les légumes cuits et le sucre. Cuire jusqu'à tendreté. Au moment de servir, assaisonner de sel et garnir de crème sure et d'herbes. Le bortsch selon cette recette peut être utilisé avec un diagnostic "d'insuffisance rénale".

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Soupe aux pommes de terre

Ingrédients : pommes de terre, carottes, oignons, beurre. Préparation : Lavez et nettoyez les légumes. Couper les pommes de terre et les oignons en cubes moyens, râper les carottes. Faire revenir les carottes et les oignons dans l'huile jusqu'à ce qu'ils soient tendres. Arrêtez de faire bouillir les pommes de terre. Au bout de 10 minutes, ajouter les légumes. Cuire jusqu'à tendreté. Au moment de servir, ajouter les légumes finement hachés. Cette recette peut être utilisée pour le diabète.

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Principes de base du régime alimentaire pour l'insuffisance rénale

• La quantité de protéines est limitée.
• La teneur en sodium (sel) des aliments est réduite.
• La quantité de phosphore dans l'alimentation est réduite.
• La teneur en potassium est réduite et strictement contrôlée.
• Le flux de liquide dans le corps est régulé.
• La valeur énergétique suffisante de l'alimentation est contrôlée.

Pourquoi les protéines sont-elles limitées ?

En cas d'insuffisance rénale, le patient doit limiter drastiquement la consommation d'aliments riches en protéines. Cela réduira la charge sur les reins.

Les produits finaux du métabolisme de l'azote sont toxiques, ils augmentent la charge sur les reins et contribuent à la progression de la maladie. Les reins supportent le poids de leur excrétion et, dans les maladies rénales chroniques, les toxines s'accumulent dans le corps, provoquant des maux de tête, une perte d'appétit, des nausées et des vomissements.
La restriction protéique alimentaire est recommandée dès le premier stade de l'insuffisance rénale chronique (IRC). La teneur en protéines des aliments est autorisée à raison de 1 g/kg de poids corporel idéal du patient.
Au deuxième stade, le taux autorisé est de 0,8 g / kg et au troisième stade et aux stades suivants - 0,6 g / kg. En fait, c'est très petit, donc, afin d'éviter l'épuisement du patient, à partir de la troisième étape, le médecin recommandera au patient de prendre en plus des acides céto (cétostéril, 1 comprimé pour 5 kg de poids corporel idéal par jour) ou des acides aminés (isolat de soja, 0,3 g par kilogramme de poids corporel idéal par jour).

Pourquoi est-il important de limiter la teneur en sel ?

L'échange de sodium est étroitement lié à l'échange d'eau. La rétention de sodium dans le corps en cas d'insuffisance rénale entraîne une rétention d'eau, ce qui signifie qu'elle exacerbe l'hypertension et contribue au développement de l'œdème.
Déjà au premier stade de l'IRC, il est recommandé de réduire l'apport en sodium à 2,4 g. Un gramme de sel de table contient 0,4 g de sodium. Cela vaut la peine de saler les aliments déjà cuits, et lors du calcul de la quantité d'une dose acceptable, il ne faut pas oublier que le sodium est également contenu dans les produits eux-mêmes, et pas seulement dans la salière. En pratique, avec un régime alimentaire normal qui n'inclut pas, par exemple, le hareng ou la choucroute, vous pouvez utiliser 3 à 3,5 g de sel par jour pour la cuisson - il s'agit d'une cuillère à café incomplète.

Pourquoi limiter l'apport en phosphore ?

En cas d'insuffisance rénale, l'excrétion des phosphates ralentit, la quantité de phosphore dans le corps augmente, la production d'hormone parathyroïdienne, qui extrait le calcium des os, est activée et l'ostéoporose se développe.
Le phosphore pénètre dans l'organisme généralement avec des aliments protéinés, donc la restriction protéique dans l'alimentation réduit également l'apport de phosphore, cependant, le rapport phosphate-protéine (rapport phosphore/protéine pour 100 g de produit) peut varier considérablement : 9 pour le porc et 65 pour fromage fondu. Il est recommandé de privilégier les produits dont le coefficient ne dépasse pas 20, et de ne pas se régaler des autres plus de 2 fois par semaine.
Il est recommandé de réduire l'apport de phosphore à 0,8-1 g/jour à partir du stade 3 de la MRC.

Pourquoi la teneur en potassium est-elle réduite ?

Avec l'insuffisance rénale, une hyperkaliémie se développe - une condition dangereuse qui conduit à une violation du rythme cardiaque jusqu'à un arrêt cardiaque soudain. Un autre symptôme de taux élevés de potassium dans le sang est la faiblesse musculaire.
Pour limiter l'apport quotidien en potassium à partir du stade 3 de l'IRC, la dose admissible est de 2 à 4 g/jour.
Teneur élevée en potassium dans tous les fruits secs, bananes et avocats, pommes de terre, légumes verts et noix, chocolat, son et germes de blé, légumineuses.

Pourquoi l'eau est-elle limitée ?

Pour éviter la rétention d'eau dans le corps, en cas d'insuffisance rénale, la consommation d'eau doit être limitée.

Les patients insuffisants rénaux ont souvent soif et ont tendance à boire de grandes quantités de liquide, mais le rein est souvent incapable d'excréter l'eau de manière adéquate, ce qui entraîne une hypertension et un œdème.
À partir du premier stade de l'IRC, il est recommandé de limiter la quantité totale de liquide entrant dans le corps à 2 litres. À partir du stade 3, la quantité d'urine quotidienne peut diminuer, auquel cas la règle entre en vigueur : vous pouvez boire autant que l'urine a été excrétée la veille + 400 ml. Le débit urinaire doit idéalement être mesuré quotidiennement, ou au moins au moins deux fois par semaine.
S'il est difficile de faire face à la soif, il est recommandé de congeler une partie de l'apport journalier et de sucer des glaçons.

Comment assurer une valeur énergétique suffisante de l'alimentation ?

L'excès de poids contribue à la progression de l'insuffisance rénale et exacerbe la tendance à l'hypertension, mais l'insuffisance pondérale est également dangereuse: ces patients sont plus difficiles à entrer en dialyse et ont plus de complications, de sorte que le contenu calorique du régime alimentaire en cas d'insuffisance rénale devrait être suffisant.
Les protéines étant limitées dans l'insuffisance rénale, les graisses et les glucides deviennent les principales sources d'énergie. Dans le même temps, une consommation excessive de graisses augmente le taux de cholestérol et de triglycérides, ce qui, associé à des troubles du métabolisme des lipides causés par une insuffisance rénale, peut entraîner une pathologie du système cardiovasculaire. Par conséquent, il est préférable de s'appuyer sur les graisses végétales - huile d'olive, de maïs, de lin.
Les aliments contenant des glucides sont souvent interdits en raison de leur forte teneur en potassium (fruits secs ou pommes de terre par exemple). Il est nécessaire d'inclure des céréales dans l'alimentation, en particulier du riz ou du maïs.
Paradoxalement, l'alcool vient à la rescousse d'un patient IRC. De faible valeur nutritionnelle, il a un fort potentiel énergétique, ainsi dès le stade 3, 20 g/jour d'alcool pour les femmes et 60 pour les hommes peuvent être conseillés, et les vins sont à privilégier.

Que faire s'il n'y a pas d'appétit, mais qu'il y a des nausées et des vomissements?

• Pour rendre les repas plus fréquents, l'environnement agréable et le service beau.
• Mangez d'abord des aliments secs et solides, puis passez au liquide si les nausées ne s'aggravent pas.
• Ne buvez pas de nourriture, buvez une heure avant ou une heure après un repas.
• Ne mourrez pas de faim, lorsqu'une sensation de faim apparaît, prenez immédiatement une collation avec quelque chose d'autorisé, par exemple des biscuits secs.
• Si vous avez un goût désagréable dans la bouche, mâchez de la gomme, sucez des tranches de citron ou rincez-vous la bouche avec du bicarbonate de soude.

Il n'est pas facile de suivre un régime pour l'insuffisance rénale - il existe de nombreuses restrictions, de nombreux facteurs qui doivent être pris en compte. Mais c'est l'un des moyens les plus efficaces pour ralentir la progression de la maladie et prévenir les complications.

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régime "rein"

Le traitement de l'insuffisance rénale ne consiste pas seulement à prendre des médicaments prescrits par un médecin. Un élément important du traitement est le régime alimentaire. Le régime «rein» vise à abaisser la tension artérielle, à réduire l'œdème, à éliminer les toxines du corps et à stabiliser le travail des reins en général. Plus l'état du patient est grave, plus le régime alimentaire est sévère. L'augmentation du contenu calorique (taux quotidien - environ 3000 calories) et la restriction protéique sont importantes.

La limite quotidienne de protéines dans l'alimentation du patient n'est que de 40 à 80 grammes, dont la moitié est constituée de protéines animales (lait, œufs, viande, poisson). Il est interdit aux personnes gravement malades d'utiliser du sel, les autres n'ont pas le droit de dépasser 3 grammes par jour. La consommation de liquides doit également être limitée, mais il est impossible de refuser complètement l'eau et les boissons : elles sont vitales pour détoxifier l'organisme (élimination des produits de décomposition). Les médecins recommandent de boire autant d'urine par jour que la veille.

Les repas de la journée sont divisés en cinq à six fois. Les produits pour plats sont bouillis, cuits au four ou cuits au four à micro-ondes.

Régime pour l'insuffisance rénale : 10 choses à faire et 10 à ne pas faire

Les patients doivent être exclus du régime:

Sucreries et pâtisseries contenant du soda et du sel,

Chocolat, cacao et café

Fromages et tous produits contenant des graisses d'origine animale,

Légumineuses,

Tous les légumes marinés, marinés, marinés,

Radis, radis, champignons,

Soupes sur bouillon de viande et de poisson, sur lait, soupes des produits énumérés ci-dessus,

Eau minérale, thé fort, alcool.

Ce qu'il faut inclure dans les repas :

Pain, crêpes et galettes à base de levure et sans sel,

Lait entier et produits laitiers : fromage blanc, crème sure, crème,

Le beurre,

Huile végétale,

Pâtes,

Soupes de leurs céréales, soupes de légumes,

Légumes, fruits, baies sous forme crue et sous forme de plats divers,

Fruits secs, miel, confiture,

Sauces à base de tomates, légumes, fruits.

Pour que les plats ne soient pas complètement insipides, des épices, des épices, des herbes, des jus de légumes et de fruits acidulés, tels que du citron et de l'orange, leur sont ajoutés.

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Les reins sont un organe qui filtre les déchets du sang. Ils sont également impliqués dans la régulation, l'équilibrage et la production de globules rouges dans le corps. Les symptômes de l'insuffisance rénale sont associés à l'accumulation de déchets et à un excès de liquide dans le corps, ce qui peut provoquer une léthargie, un gonflement et d'autres complications. Le fait de ne pas éliminer le potassium de la circulation sanguine peut entraîner une mort subite. L'insuffisance rénale chronique est une maladie caractérisée par une perte progressive de la fonction rénale. Lorsqu'il atteint la dernière étape, des liquides, des électrolytes et des niveaux élevés de déchets peuvent s'accumuler dans le corps. Cette maladie peut être asymptomatique pendant longtemps jusqu'à ce que le fonctionnement des reins soit gravement altéré. L'insuffisance rénale chronique peut évoluer vers le stade terminal de l'insuffisance rénale, qui est fatale sans filtration artificielle (dialyse) ou greffe de rein.

Causes de l'insuffisance rénale

L'insuffisance rénale aiguë peut survenir pour de nombreuses raisons. Parmi les plus courants :

• nécrose tubulaire aiguë;
• déshydratation sévère ou soudaine;
• dommages toxiques aux reins causés par des poisons ou certains médicaments;
• les maladies rénales auto-immunes telles que le syndrome néphrotique aigu et la néphrite interstitielle ;
• obstruction des voies urinaires;

Un flux sanguin réduit peut également endommager les reins. Les facteurs suivants peuvent entraîner une diminution du flux sanguin vers les reins :

• Pression artérielle faible;
• déshydratation;
• hémorragie;
• blessure;
• choc septique;
• intervention chirurgicale.

Certaines infections, telles que la septicémie et la pyélonéphrite aiguë, peuvent affecter directement les reins. La grossesse peut également entraîner des complications qui endommagent les reins, notamment le placenta praevia et le décollement placentaire.

Types d'insuffisance rénale

1. 1 Insuffisance rénale prérénale aiguë. Elle est causée par un flux sanguin insuffisant vers les reins. Ils ne peuvent pas filtrer les toxines du sang sans un flux sanguin suffisant. Ce type d'insuffisance rénale peut généralement être guéri une fois qu'un médecin a déterminé la cause de la réduction du débit sanguin.
2. 2 Insuffisance rénale interne aiguë- peut être causée par un traumatisme direct des reins à la suite d'un impact physique ou d'un accident. Les causes comprennent également la surcharge en toxines et l'ischémie, qui est un manque d'oxygène dans les reins. L'ischémie est provoquée par de tels facteurs: glomérulonéphrite, choc, saignement.
3. 3 Insuffisance rénale périnatale chronique. Lorsque le flux sanguin vers les reins est insuffisant pendant une longue période, ils commencent à se contracter et perdent leur capacité à fonctionner.
4. 4 L'insuffisance rénale chronique. Il se développe en raison de dommages à long terme causés par une maladie rénale interne. Le blocage à long terme des voies urinaires empêche la miction. Cela provoque une pression et des dommages possibles aux reins.

Symptômes de l'insuffisance rénale

• selles sanglantes ;
• mauvaise haleine;
• mouvements lents et lents;
• fatigue;
• mains tremblantes;
• ecchymoses faciles;
• modifications de l'état mental ou de l'humeur, en particulier chez les personnes âgées ;
• diminution de l'appétit;
• diminution de la sensation, en particulier dans les bras ou les jambes ;
• nausée et vomissements;
• hypertension artérielle;
• goût métallique dans la bouche.

Les signes et les symptômes de la maladie rénale chronique se développent avec le temps si les lésions rénales progressent lentement. Les signes et symptômes de la maladie rénale chronique peuvent inclure :

• la nausée;
• vomir;
• perte d'appétit;
• fatigue et faiblesse;
• problèmes de sommeil;
• changements pendant la miction;
• diminution de l'acuité mentale;
• crampes musculaires;
• gonflement des jambes et des chevilles;
• démangeaisons constantes;
• douleur thoracique si du liquide s'accumule autour du cœur;
• essoufflement si du liquide s'accumule dans les poumons;
• hypertension artérielle (hypertension) difficile à contrôler.

Les signes et les symptômes de la maladie rénale sont souvent non spécifiques et peuvent être causés par d'autres conditions. Parce que les reins sont capables de s'adapter et de compenser la fonction perdue, les signes et les symptômes peuvent apparaître lentement jusqu'à ce que des dommages irréversibles se produisent.

Complications de l'insuffisance rénale

L'insuffisance rénale chronique peut affecter presque tous les organes d'une personne. Les complications possibles incluent :

• Rétention d'eau, qui peut entraîner un gonflement des bras et des jambes, une pression artérielle élevée ou du liquide dans les poumons.
• Une augmentation soudaine du taux de potassium dans le sang (hyperkaliémie), qui peut altérer la capacité du cœur à fonctionner et finalement mettre la vie en danger.
• Maladies cardiovasculaires.
• Risque accru de fractures osseuses.
• Diminution de la libido, dysfonction érectile ou diminution de la fertilité.
• Dommages au système nerveux central, pouvant entraîner des difficultés de concentration, des changements de personnalité ou des convulsions.
• Immunité réduite, ce qui rend une personne plus vulnérable aux infections.
• Péricardite, inflammation de la membrane en forme de sac qui enveloppe le cœur (péricarde).
• Complications de la grossesse qui comportent des risques pour la mère et le fœtus.

Les dommages irréversibles aux reins qui surviennent au stade terminal de la maladie nécessitent finalement soit une dialyse, soit une greffe de rein pour sauver la personne.

Prévention de l'insuffisance rénale

Pour réduire le risque de développer cette maladie, nous suggérons de suivre ces étapes :

1. 1 Respectez les instructions des médicaments, notamment en vente libre. Lorsque vous utilisez des analgésiques en vente libre tels que l'aspirine, l'ibuprofène, assurez-vous de suivre les instructions. Un grand nombre d'analgésiques peuvent nuire aux reins. Demandez à votre médecin si ces médicaments sont sans danger pour vous.
2. 2 Maintenez un poids santé. S'il est normal, soutenez-le par une activité physique régulière. Dans le cas où la marque dépasse la norme, il vaut la peine de discuter de stratégies de perte de poids saines avec votre médecin.
3. 3 Arrêter de fumer. Il endommage les reins et aggrave la maladie existante.
4. 4 Passez des visites médicales régulières et s'il y a des maladies, gardez-les sous contrôle. Si vous avez des maladies ou des conditions qui augmentent le risque de maladie rénale, assurez-vous de traiter et de consulter votre médecin.

Diagnostic d'insuffisance rénale

Il existe plusieurs études qui sont utilisées pour diagnostiquer l'insuffisance rénale. Ceux-ci inclus:

1. 1 Analyse d'urine. Le médecin le prescrit pour vérifier toute anomalie, y compris une protéine ou un sucre anormal qui passe dans l'urine. Un test de sédiment urinaire peut également être effectué. Cela vous permet de mesurer le nombre de globules rouges et blancs, de détecter des niveaux élevés de bactéries.
2. 2 Mesures du volume d'urine. La mesure du débit urinaire est l'un des tests les plus simples pour diagnostiquer l'insuffisance rénale. Par exemple, un faible débit urinaire peut indiquer que la maladie rénale est associée à un blocage urinaire, qui peut être causé par plusieurs maladies ou blessures.
3. 3 Test sanguin. Il est fait pour mesurer les substances qui sont filtrées par les reins. Par exemple, comme l'azote uréique et la créatinine. Leur croissance rapide peut indiquer une insuffisance rénale aiguë.
4. 4 Examen des reins. Les tests tels que l'échographie, l'IRM et la tomodensitométrie sont des images des reins eux-mêmes ainsi que des voies urinaires. Cela permet au néphrologue de rechercher des blocages ou des anomalies dans les reins.
5. 5 Échantillon de tissu rénal. Des échantillons de tissus sont examinés pour détecter des dépôts anormaux, des cicatrices ou des organismes infectieux. Une biopsie est utilisée pour prélever un échantillon. Il s'agit d'une procédure simple, souvent réalisée sous anesthésie locale pour éliminer tout inconfort. L'échantillon est prélevé avec une aiguille de biopsie insérée à travers la peau dans le rein. Un équipement à rayons X ou à ultrasons est utilisé pour localiser les reins et aider le médecin à guider l'aiguille.

Traitement de l'insuffisance rénale en médecine officielle

Le traitement dépendra de la cause principale de l'insuffisance rénale aiguë. L'objectif est de rétablir une fonction rénale normale. Le médecin doit procéder à un examen détaillé et, sur cette base, choisir le traitement correct et le plus efficace. Habituellement, il se compose de tels aspects.

Le médecin peut prescrire un régime qui contrôle strictement la quantité de liquide consommée par le patient. Cela réduira l'accumulation de toxines qui sont normalement éliminées par les reins. Une alimentation riche en glucides et pauvre en protéines, en sel et en potassium est généralement recommandée.

Médicaments

Un médecin peut prescrire des antibiotiques pour traiter ou prévenir toute infection qui se produit dans le corps en même temps. Les diurétiques peuvent aider les reins à se débarrasser du liquide. Le calcium et l'insuline aident à éviter une élévation dangereuse du taux de potassium dans le sang.

Certains patients peuvent avoir besoin de dialyse. Cette procédure n'est pas toujours prescrite. Cela implique de drainer le sang de votre corps dans une machine qui le filtre. Le sang pur est renvoyé dans le corps. Si les niveaux de potassium d'un patient sont dangereusement élevés, la dialyse peut lui sauver la vie. En règle générale, cette procédure est nécessaire s'il y a des changements dans l'état mental d'une personne, si elle est dérangée, la miction s'arrête, une péricardite se développe.

greffe du rein

L'avantage d'une greffe est que le nouveau rein peut fonctionner parfaitement et que la dialyse n'est plus nécessaire. L'inconvénient de l'opération est qu'après cela, le patient doit prendre des immunosuppresseurs. Ces médicaments ont leurs propres effets secondaires, dont certains sont graves. De plus, l'opération de greffe n'est pas toujours réussie.

Aliments utiles pour l'insuffisance rénale

• Il est très important de limiter la quantité de protéines consommées. Vous pouvez en savoir plus à ce sujet dans la section des produits interdits. Ainsi, les principales sources d'énergie sont les lipides et les glucides.
• Les graisses végétales (olive, huile de lin) sont une excellente alternative aux graisses animales qui peuvent surcharger l'organisme.
• À partir des glucides, il est permis de manger des céréales. Le riz et le maïs sont considérés comme particulièrement utiles. Mais certains d'entre eux sont strictement interdits - pommes de terre ou fruits secs, par exemple. Parce qu'ils sont capables d'augmenter le taux de potassium dans le sang.
• Pour améliorer le goût des plats, vous pouvez y ajouter des légumes verts, des épices sans sel.
• Les jus acides de fruits et légumes (tomate, orange, citron vert, citron) sont autorisés.

Il est important de s'assurer que l'alimentation est enrichie en vitamines, éléments utiles, mais certainement en tenant compte du fait qu'il y en a des interdits parmi eux. Il est préférable de consulter un médecin pour un régime alimentaire approprié.

Médecine traditionnelle pour l'insuffisance rénale

1. 1 Il est nécessaire de préparer une collection de stigmates de maïs, de feuilles de bouleau et de bleuet, de fleurs de tilleul, de racine de bardane, ainsi que de feuilles de ficelle, de cudweed, d'astragale, de menthe, de sauge. Tous les composants doivent être mélangés, hachés. Puis 2 c. l. collection, verser deux tasses d'eau bouillante, verser dans un thermos et laisser infuser toute la nuit. Prenez un quart de tasse trois fois par jour.
2. 2 Un autre remède est le bouillon d'argousier. Pour le préparer, vous devez verser de l'eau bouillante sur 100 grammes d'églantier frais, puis le jeter sur une étamine et laisser sécher un peu. Ensuite, infusez dans un thermos avec de l'eau bouillante et laissez infuser pendant quelques heures. Les baies d'argousier fraîches doivent également être versées avec de l'eau bouillante, passées dans un hachoir à viande et le jus est extrait de ce mélange. Filtrer le liquide d'églantier infusé, refroidir et mélanger avec l'argousier, ajouter 50 ml de jus de citron avec du sucre, laisser infuser la boisson pendant 2 heures et boire 50 ml trois fois par jour une demi-heure avant les repas.
3. 3 Dans les maladies des reins, les partisans de la médecine traditionnelle conseillent de prendre une décoction d'échinacée, préparée avec toutes ses parties : fleurs, feuilles et racines. 50 g d'échinacée broyée doivent être versés avec un litre de vodka et conservés dans un endroit sombre pendant 14 jours, en agitant de temps en temps. Puis filtrer et prendre 10 gouttes toutes les 4 heures.
4. 4 Vous pouvez préparer une collection médicinale à partir de plantes simples : prises à parts égales

Le traitement de l'insuffisance rénale est un processus complexe qui nécessite non seulement l'adoption de médicaments spéciaux, mais également un régime strict (à la fois en cas d'IRC (insuffisance rénale chronique) et d'insuffisance rénale aiguë (aiguë)). La nutrition dans l'insuffisance rénale dans la plupart des cas est basée sur le respect du tableau numéro 7.

L'insuffisance rénale est une affection dans laquelle les reins perdent tout ou partie de leur capacité à excréter l'urine, ce qui peut entraîner de graves problèmes de santé. Selon les causes et la nature de l'évolution, on distingue l'insuffisance rénale aiguë et chronique.

Insuffisance rénale aiguë : causes, symptômes

L'insuffisance aiguë se caractérise par une apparition soudaine et une évolution sévère (éventuellement une diminution rapide de la production d'urine à zéro). Les principales causes d'insuffisance rénale aiguë :

• Problèmes de géodynamique rénale (p. ex. collapsus).
• Empoisonnement ou intoxication (cas les plus fréquents : empoisonnement par des poisons contenus dans des détergents chimiques ; morsure d'un serpent ou d'un insecte venimeux ; réaction à tout médicament).
• Infection.
• Une autre maladie rénale.
• Maladie des voies urinaires (par exemple, problèmes d'écoulement d'urine).
• Traumatisme (par exemple, un coup violent dans la région des reins ou l'ablation de l'un d'eux).

Symptômes de l'insuffisance rénale aiguë :

• Une diminution significative du volume d'urine excrétée ou son absence complète (oligurie et anurie, respectivement).
• Problèmes avec le travail du tube digestif (nausées, vomissements, etc.).
• Oedème des extrémités.
• Réaction lente (ou vice versa trop rapide) aux stimuli externes.

Au total, l'insuffisance aiguë comporte bien sûr 4 stades :

1. Initiale.

Elle dure depuis l'impact d'un facteur externe sur la fonction rénale jusqu'à l'apparition des premiers symptômes graves. À ce stade, il y a souvent des problèmes avec le tube digestif.

2. Oligoanurique.

Elle se caractérise par une diminution significative ou un arrêt complet de la production d'urine. Dans certains cas, une quantité importante d'urée (et d'autres substances qui sont définitives au cours du métabolisme) pénètre dans la circulation sanguine, ce qui entraîne une intoxication du corps.

3. Récupération.

Amélioration progressive de la fonction rénale. Dans le même temps, le travail des autres systèmes de l'organisme s'améliore : système cardiovasculaire, digestif, musculo-squelettique, etc.

4. Récupération.

Restauration complète du travail des organes internes (dans la plupart des cas, le processus prend de 2 à 12 mois).

L'insuffisance rénale chronique

L'insuffisance rénale chronique se caractérise par une détérioration progressive de la fonction des reins, dans laquelle le tissu rénal est lentement détruit et éventuellement remplacé par du tissu conjonctif. Cette maladie est assez courante dans le monde, il est donc important de savoir ce qui la cause et comment maintenir un état normal du corps (un régime alimentaire pour les patients souffrant d'insuffisance rénale est nécessaire). Les principales causes de cette maladie :

• Autres maladies rénales chroniques.
• Maladies chroniques associées au métabolisme (par exemple, diabète).
• Anomalie congénitale des reins (par exemple, leur sous-développement ou des artères rénales insuffisamment larges).
• Maladies du système cardiovasculaire, dans lesquelles l'apport sanguin aux reins est perturbé, ce qui signifie qu'ils ne reçoivent pas suffisamment d'oxygène et de nutriments.

Comme l'insuffisance rénale aiguë, l'insuffisance rénale chronique se déroule en 4 stades :

1. Latente.

A ce stade, la maladie ne se manifeste pratiquement pas, seuls certains symptômes peuvent indiquer une violation de la fonction rénale: fatigue excessive, apparition d'une bouche sèche, apparition d'une grande quantité de protéines dans l'urine (détectée par analyse biochimique), la survenue d'œdèmes et d'hypertension.

2. Compensé.

Les symptômes généraux sont les mêmes qu'au premier stade, mais à ce stade, il y a une forte augmentation de la quantité d'urine excrétée et une modification de sa composition.

3. Intermittent.

L'état du patient au stade 3 se détériore fortement en raison de l'accumulation de produits de désintégration dans le sang. Dans le même temps, la peau devient plus sèche et prend une teinte jaunâtre, l'état des muscles et des os s'aggrave. Selon la nature de la maladie, un traitement non chirurgical et une restauration des fonctions par la chirurgie sont possibles (cette approche est plus efficace). L'essentiel à ce stade est de suivre clairement toutes les recommandations du médecin (régime, limitation de l'activité physique, etc.).

4. Finale.

Les principaux symptômes sont : troubles du sommeil, manque d'appétit, température corporelle basse, problèmes digestifs, etc. Dans ce cas, d'autres organes sont gravement endommagés. Le processus est irréversible, il est donc important de prescrire le traitement à temps et de ne pas amener l'état du patient au stade 4.

Principes de la diététique dans l'insuffisance rénale

Beaucoup de gens posent la question, que pouvez-vous manger avec une insuffisance rénale ? Tout dépend du type de maladie qui survient dans votre corps : aiguë ou chronique. Les grands principes du régime alimentaire de l'insuffisance rénale aiguë :

Limitez les aliments riches en protéines. De plus, non seulement la quantité de protéines est importante, mais aussi le type de source. La viande et le poisson doivent donc être complètement exclus, ne laissant que les produits laitiers et les œufs dans votre alimentation. De plus:

• Manger suffisamment de graisses et de glucides pour améliorer le métabolisme et fournir l'énergie nécessaire à une vie normale.
• Buvez beaucoup de liquides (surtout pendant la période où la quantité d'urine est augmentée).
• Ne mangez pas d'aliments contenant du calcium et du magnésium.
• Lorsque l'état du patient s'améliore, il est nécessaire d'augmenter la quantité de sel et de protéines dans son alimentation. Dans le même temps, un régime moins strict doit être suivi pendant au moins une autre année.

Caractéristiques du régime alimentaire pour l'insuffisance rénale chronique:

• La quantité de protéines dans les aliments consommés au cours de la journée est déterminée en fonction de la nature et du degré de développement de la maladie.
• Les produits d'origine animale (viande et poisson) doivent être cuits en 2 étapes : d'abord bouillir, puis cuire ou mijoter. La quantité de substances nocives avec cette méthode de traitement est considérablement réduite.
• Limitez les produits avec lesquels le phosphore et le potassium pénètrent dans l'organisme.
• Surveillez la quantité d'aliments fournissant du calcium (lait caillé, cultures maraîchères, etc.). La meilleure solution consiste à prendre des vitamines spéciales, dont la quantité et la composition sont calculées individuellement pour chaque patient.
• Consommez une quantité suffisante de graisses, car avec leur carence, le pourcentage de protéines augmente.
• Mangez des vitamines et des acides aminés.
• Réduire l'apport en sel (le sel retient l'eau dans le corps, ce qui entraîne la formation d'œdèmes).
• Respect d'un régime sans protéines et sans sel ou pauvre en protéines.
• Tous les plats sont préparés sans friture (surtout la viande).
• Il est préférable d'utiliser des protéines végétales plutôt que des protéines animales. Dans le même temps, lors du calcul de leur nombre, l'état du patient et le stade auquel se trouve le patient au moment du traitement doivent être pris en compte.

Une telle nutrition est la principale mesure dans les tactiques de traitement pour lutter contre les troubles rénaux. Dans tous les cas, les médecins recommandent de s'en tenir au tableau numéro 7 (pour le diabète et l'insuffisance rénale chronique - régime 7b, dans lequel la quantité de protéines est calculée individuellement).

Aliments sains

L'essentiel dans le régime alimentaire de l'insuffisance rénale chronique est la consommation maximale d'aliments sains: fruits et baies, légumes, céréales diverses, etc. De plus, il est recommandé de consommer une quantité suffisante d'eau et de graisses végétales (par exemple, de l'huile végétale), car sans elles, le fonctionnement normal du corps est impossible.

Produits autorisés

Que peut-on manger pendant un régime pour insuffisance rénale chronique ? Il existe une liste claire des produits autorisés :

• Légumes et légumes verts : pommes de terre, chou-fleur, citrouille, tomates, betteraves, courgettes.
• Fruits et baies : pastèque, melon, figue, pomme et cerise.
• Noix et fruits secs.
• Céréales et céréales : plats de sarrasin, riz, sagou.
• Bonbons: bonbons, confiture, guimauve.
• Tous les produits laitiers et à base de lait caillé (y compris la crème sure et la crème).
• Viande bouillie : bœuf, lapin, poulet (l'essentiel est de consommer la quantité de viande par jour qui correspond clairement aux recommandations du médecin).
• Pétrole : beurre, olive et ainsi de suite.
• Boissons : jus de carotte, de potiron ou d'abricot, eau minérale, thé.

L'essentiel est d'utiliser avec précaution les produits protéinés : poisson et viande, pain à l'amidon de maïs, etc. Les légumes et les fruits, au contraire, peuvent être consommés sans restriction.

Interdictions et restrictions

Dans les maladies rénales chroniques, de nombreux aliments ont un impact négatif sur leur fonctionnement, ils doivent donc être exclus de votre alimentation. Lorsque vous suivez un régime en grande quantité, vous ne pouvez pas manger les aliments suivants :

• Chocolat, ainsi que tous les produits contenant du cacao.
• Crème glacée.
• De l'alcool.
• Thé ou café trop fort.
• Saucisse.
• Citron (vous devez surveiller sa quantité dans l'alimentation).
• Légumineuses.
• Champignons sous toutes leurs formes.
• Produits marinés et marinés.
• Nourriture en boîte.
• Bouillons de viande (car ils contiennent une très grande quantité de protéines).
• Aliments très salés (par exemple, noix, chips, sauces diverses).
• Aliments contenant une grande quantité de potassium (poisson de mer, produits à base de soja, etc.).

Exemple de menu pour une semaine

Il est important que le menu pendant le régime pour l'insuffisance rénale ou le diabète sucré contienne la quantité requise de produits qui répondent à toutes les exigences énumérées ci-dessus. En même temps, l'essentiel est de compter la quantité de protéines consommées quotidiennement, sinon toutes les autres mesures pour organiser votre alimentation seront inutiles. Ci-dessous un exemple de menu équilibré pour la semaine :

Lundi

Petit déjeuner : pudding aux fruits, salade de légumes, thé.

Déjeuner : soupe de bouillon de légumes, boeuf bouilli avec purée de pommes de terre, compote de fruits secs.

Dîner : œuf à la coque, pomme, verre de lait.

mardi

Petit-déjeuner : bouillie de riz au miel, thé.

Déjeuner : soupe aux choux frais, poisson (cuit à la vapeur) avec légumes, fruits (en petite quantité).

Dîner : pilaf sans viande, yaourt nature.

mercredi

Petit déjeuner : sagou aux fruits, compote de fruits secs.

Déjeuner: bortsch au bouillon de légumes, ragoût de poulet aux pommes de terre, lait.

Dîner : cocotte de légumes, un verre de yaourt.

Jeudi

Petit-déjeuner : bouillie de riz avec confiture, thé.

Déjeuner : soupe de légumes, ragoût de bœuf au sarrasin, thé.

Dîner: légumes cuits au four, thé.

vendredi

Petit déjeuner : bouillie de lait, pomme, thé.

Déjeuner : boeuf avec pommes de terre en cocotte, légumes frais.

Dîner : œuf mollet, pancakes aux fruits, compote de fruits secs.

samedi

Petit déjeuner : pomme, 1 œuf, thé.

Déjeuner: poisson au four avec sarrasin, salade de légumes.

Dîner: crêpes de courgettes à la crème sure, compote de fruits secs.

dimanche

Petit déjeuner : soupe de fruits, bouillie de lait, compote.

Déjeuner: viande bouillie avec n'importe quel plat d'accompagnement, fruits cuits au four.

Dîner : cocotte de mil aux légumes, crêpes aux pommes.

De plus, n'oubliez pas les repas intermédiaires : deuxième petit-déjeuner, goûter et dîner tardif. Dans la première moitié de la journée, il est préférable de consommer des fruits, dans la seconde - des jus ou des produits laitiers.

Au cours d'un régime pour insuffisance rénale, vous pouvez combiner des jours et ajouter des aliments de la liste autorisée. L'essentiel est de suivre strictement la prescription du médecin et de contrôler la consommation d'aliments contenant des substances nocives.