L'échographie est une procédure qui est effectuée systématiquement trois fois au cours de la gestation. A chaque étape du développement d'un enfant, le médecin reçoit des informations précieuses sur son état de santé, la présence ou l'absence de déviations. La deuxième échographie pendant la grossesse est effectuée à une période de 20 à 24 semaines. À ce stade, le médecin peut déjà déterminer le sexe du bébé, mesurer la circonférence abdominale, la taille des os et la tête - sur la base des données obtenues, on peut juger si le fœtus se développe correctement.

L'échographie permet d'examiner le fœtus

La valeur de l'échographie planifiée pour le médecin et la femme elle-même est inestimable - si des pathologies sont détectées dans les miettes ou des signes de problèmes avec le placenta, les spécialistes pourront prendre des mesures thérapeutiques à temps. Par conséquent, il est inacceptable de sauter l'étude, ne la considérant pas comme obligatoire, ou de ne pas la réussir par crainte de nuire à l'échographie pour le bébé. Les scientifiques ont confirmé depuis longtemps que la procédure est sûre et n'affecte pas la santé de l'enfant, et la consultation des femmes prévoit des examens réguliers de la femme enceinte.

Combien de temps dure la deuxième échographie programmée ?

Si, au cours de l'étude du premier trimestre, il n'y avait pas d'anomalies visibles dans le développement du fœtus, la deuxième échographie est réalisée à 21-22 semaines. Une procédure plus précoce est nécessaire lorsque, lors d'un examen de routine pour les hormones, à 16-18 semaines (PAPP-A, AFP, estriol), des changements dans le fond normal ont été trouvés. Ensuite, la deuxième échographie est mieux effectuée à 19-20 semaines.

Au tout début du deuxième trimestre, un examen est prescrit pour les femmes après FIV, ainsi que pour les patientes de plus de 35 ans en raison du risque accru de malformations intra-utérines. C'est important, car avant la date limite où commence la 22e semaine d'obstétrique, s'il y a des indications sérieuses, la femme enceinte peut toujours être envoyée pour interrompre la gestation. Si, lors de la deuxième échographie programmée, le médecin a des doutes sur les résultats, une deuxième étude doit être réalisée après 7 à 10 jours. Cela vous permettra de suivre l'évolution du fœtus en dynamique, de confirmer ou d'infirmer les peurs.

Étude de la localisation et de la structure du placenta

Entraînement

Avec attention!
Comment une femme enceinte doit-elle se préparer à la deuxième échographie ? Aucune mesure spéciale, telle que restreindre l'apport alimentaire ou boire trop d'eau, n'est requise. L'étude est réalisée par voie transabdominale, c'est-à-dire qu'à travers l'estomac, il y aura suffisamment de liquide amniotique pour que le spécialiste puisse voir tout ce qui est nécessaire. L'intestin est plus bas qu'avant la grossesse, c'est pourquoi la présence ou l'absence de gaz n'affecte pas la procédure d'échographie.

Comment se passe la deuxième échographie ?

Opinion d'expert
Fergert Andreï
Pendant l'examen, la femme est allongée sur le dos sur le canapé, le médecin applique un gel spécial sur la peau et déplace le capteur sur l'abdomen. C'est ainsi qu'une échographie se déroule à tous les trimestres, et de 20 à 22 semaines, le processus est plus approfondi. La procédure est indolore et ne provoque pas d'inconfort. La durée du deuxième examen est plus longue que le premier, car le médecin doit étudier attentivement tous les systèmes du fœtus. Une échographie consiste non seulement à évaluer l'état des organes de l'enfant, mais également son activité motrice, l'examen du col de l'utérus et des parois de l'utérus, la structure du placenta et du cordon ombilical.

Que montrera la deuxième échographie ?

Au cours du deuxième examen prévu, le médecin examine attentivement les organes et les systèmes de l'enfant à naître.

Les paramètres suivants sont importants, auxquels on prête attention à l'échographie :

• taille fœtale - poids corporel, organes internes (cœur, lèvre supérieure, membres, système urinaire, digestif et reproducteur, cerveau, colonne vertébrale) sont étudiés ;
• le sexe de l'enfant - à la première échographie, il est souvent impossible de le déterminer, et à la seconde, le médecin peut dire avec précision si la future mère porte un garçon ou une fille;
• le volume de liquide amniotique - leur quantité peut être normale, dépassée ou sous-estimée;
• emplacement du placenta - un spécialiste expérimenté déterminera non seulement la position et la taille de l'organe, mais également la présence de formations ou de kystes supplémentaires;
• malformations intra-utérines - la première échographie peut ne pas les montrer et la troisième, il peut être difficile d'envisager les problèmes dus au compactage des tissus placentaires;
• fréquence cardiaque - un indicateur normal pour une période de 20 à 22 semaines, les médecins considèrent 110 à 180 battements par minute;
• l'état du cordon ombilical - enlace-t-il le cou de l'enfant, contient-il, comme il se doit, une veine et deux artères;
• la position du bébé dans l'utérus - cet indicateur n'a pas vraiment d'importance, car au moment de l'accouchement, le bébé baisse souvent la tête tout seul.

Observation
De plus, la deuxième échographie vous permet d'évaluer l'état de l'utérus et du col de l'utérus. Les parois de l'organe ne doivent pas être en bon état, leur épaisseur à 20-22 semaines est de 30 mm, le pharynx cervical est normalement fermé. L'erreur dans l'établissement de la date exacte de livraison ne dépasse pas 7 jours.

Décryptage

La description des données échographiques est remise aux mains de la femme enceinte immédiatement après l'intervention. Elle les accompagne chez l'obstétricien-gynécologue observateur qui déchiffrera les résultats et répondra à toutes les questions qui intéressent la femme. S'il existe des indications ou des données douteuses, il est recommandé de répéter l'étude après 1-2 semaines.

Courte analyse

Indicateurs de la norme

Le fait que la santé du bébé est bonne et que le développement se déroule correctement est démontré par les résultats suivants de la deuxième échographie:

• poids des fruits 300-350 gr.;
• longueur du corps 18-25 cm;
• diamètre de la tête 166-200 mm;
• circonférence abdominale 137-180 mm;
• l'écart entre le front et l'arrière de la tête 60-72 mm;
• longueur des os - fémur 32-40 mm, avant-bras 24-32 mm, tibia 29-37 mm.

Si de petits écarts par rapport à la norme étaient constatés dans les résultats de l'étude, la future mère ne devrait pas paniquer. Chaque cas de gestation est individuel et les enfants se développent de différentes manières. La présence de changements est influencée par la nutrition de la femme, les maladies passées, le stress, les niveaux hormonaux et d'autres indicateurs. Très probablement, après 1-2 semaines, le fœtus rattrapera les valeurs normales, et il n'y a aucune raison de s'inquiéter.

Écarts

Le développement fœtal médiocre est symétrique et asymétrique. Dans ce dernier cas, le diamètre de la tête et la longueur du fémur de l'enfant correspondent aux paramètres requis et la circonférence abdominale n'atteint pas la norme. Si un trouble du développement symétrique est enregistré, le fœtus est proportionnel, mais tous les indicateurs sont sous-estimés.

Sur la deuxième échographie, les écarts suivants peuvent également être trouvés:

• dolichocéphalie et brachycéphalie;
• formations supplémentaires à l'intérieur et à l'extérieur du crâne;
• coupe transversale anormale de la tête ;
• développement anormal du cervelet;
• spina-bifida;
• anomalies dans l'emplacement des orbites;
• tailles modifiées des ventricules cérébraux;
• fente labiale;
• fente palatine;
• accumulation de liquide dans la plèvre;
• spina-bifida;
• malformations cardiaques.

Si des anomalies dans le développement du fœtus sont détectées, le médecin en informe le patient pour qu'il prenne une décision conjointe sur d'autres tactiques d'action.

La deuxième échographie pourrait-elle être fausse

Il se trouve que le résultat de 2 échographies est une fille, et 3 échographies sont un garçon, comment se fait-il que le spécialiste se soit trompé lors de l'étude ? Tout d'abord, la distorsion des données est due à un équipement obsolète, il est donc important de faire des recherches dans les cliniques modernes. Deuxièmement, personne n'a annulé le facteur humain, alors qu'un médecin inexpérimenté commence tout juste la pratique de la gestion des femmes enceintes et n'a pas été en mesure de considérer correctement le sexe.

Souvent, les médecins haussent les épaules - ils ne peuvent pas voir si le garçon est porté par une future mère ou une future fille, le bébé a croisé les jambes. Dans une telle situation, la femme devra attendre la prochaine échographie programmée. Parfois, les organes génitaux du garçon sont cachés entre les membres inférieurs et ne sont pas visibles, et par conséquent, une fille est écrite.

Il arrive aussi que le cordon ombilical d'une fille pend entre ses jambes et que l'uziste le prenne pour un organe masculin, ce qui conduit également à une interprétation erronée du résultat. Pour éviter de tels malentendus, il est important de contacter un spécialiste compétent qui peut non seulement déterminer correctement le sexe, mais également prendre en compte les malformations congénitales et déterminer si le développement du bébé est conforme aux normes.

Est-il possible de faire 2 échographies en une journée pendant la grossesse

Un adulte est autorisé à effectuer plusieurs échographies par jour, s'il existe une indication médicale urgente. Il a été prouvé que la procédure ne nuit pas au corps et n'affecte pas négativement les systèmes. En ce qui concerne les femmes enceintes, il n'est pas recommandé d'effectuer 1 à 2 échographies d'affilée, malgré la sécurité de l'examen. Les médecins peuvent autoriser une échographie répétée le même jour si la première a été effectuée par un spécialiste inexpérimenté qui a vu des pathologies fœtales graves, puis a douté de l'exactitude du résultat.