L'urine d'une personne en bonne santé est stérile et ne contient pas d'agents pathogènes. La détection de bactéries et de champignons dans le liquide est caractérisée comme un indicateur de lésions infectieuses des reins, des voies excrétrices et de la vessie. De telles pathologies se manifestent par des sensations douloureuses, des urines troubles et une détérioration du bien-être général. Pour diagnostiquer la maladie et élaborer un schéma thérapeutique, un test de culture d'urine est effectué.

La culture d'urine bactériologique est l'un des tests de laboratoire les plus informatifs, caractérisé par sa spécificité et sa grande précision. L'analyse permet de détecter la présence de champignons et de bactéries dans l'urine et de déterminer la sensibilité de la microflore aux médicaments antibactériens.

La fiabilité des résultats obtenus dépend de la précision du respect des règles de préparation à l'étude et de collecte du matériel. Nous verrons comment donner correctement une culture d’urine et éviter les erreurs courantes.

Comment se préparer à l'intervention ?

L'étape la plus importante de la soumission de l'urine pour la culture est la préparation à l'étude. Une étape aussi importante que le passage d'une culture d'urine s'effectue selon un certain algorithme :

Important! La qualité et la fiabilité de l'étude peuvent être affectées par l'utilisation de médicaments. Si un patient prend des médicaments qui ne peuvent être interrompus en raison d'indications vitales, il est nécessaire d'en informer le spécialiste qui l'a orienté pour une analyse d'urine.

Caractéristiques de la collecte d'urine à la maison

Il existe plusieurs options spécifiques pour tester la teneur en bactéries de l'urine (Diaslide, DeepStrik), selon les normes selon lesquelles la collecte de matériel biologique ne peut être effectuée que dans un établissement médical. Faire un test de culture d’urine, qui est standard, est un peu plus simple. Vous pouvez également collecter l’urine à la maison. Les règles de préparation à la procédure de test pour les femmes, les hommes et les enfants présentent quelques différences.

Pour les femmes et les hommes

Si l'hémoculture est réalisée par une femme, celle-ci doit suivre un certain nombre des recommandations importantes suivantes :

• Vous ne pouvez pas recueillir l’urine directement pendant la menstruation ou pendant deux jours après la fin de celle-ci. La teneur en sécrétions du matériau peut affecter la fiabilité des résultats obtenus.
• De plus, deux jours avant la collecte d'urine prévue, vous devez cesser d'utiliser tout médicament, y compris les contraceptifs présentés sous forme de suppositoires vaginaux.
• Après avoir effectué une toilette hygiénique, vous devez insérer un coton-tige. Cette procédure empêchera les sécrétions vaginales de pénétrer dans le matériau, dont la présence fausse également la fiabilité des résultats.

Il est particulièrement important de soumettre un test d'hémoculture en temps opportun pendant la grossesse. S’il existe des indications médicales appropriées, il n’y a pas de temps pour retarder l’analyse.

Les recommandations sur la façon de collecter correctement l’urine pour un réservoir de culture pour hommes sont standard. Il est important d'utiliser un récipient stérile, d'effectuer au préalable une toilette hygiénique, en excluant l'utilisation de savon ou d'autres produits, et également d'éviter tout contact des organes génitaux avec le récipient préparé pour le matériel.

Pour les enfants

Les règles de préparation et de recueil des urines pour culture recommandées pour les enfants plus âgés sont similaires à celles pour les adultes. S'il y a des indications, l'analyse peut être prescrite à un nourrisson, l'algorithme pour uriner est alors quelque peu différent.

Le bébé doit être réveillé au plus tard à sept heures du matin, baigné sans utiliser de produits d'hygiène et également doté d'une petite quantité d'eau potable. Les règles concernant la manière de collecter l'urine d'un bébé sont assez strictes - cela doit être fait à l'aide d'un sac en plastique jetable spécial - un urinoir pour enfants. Une erreur courante que font les parents est d’utiliser l’urine provenant d’un pot ou d’un autre récipient qui, par définition, n’est pas stérile.

Le respect par le patient des règles relatives au don d'urine est nécessaire car l'entrée accidentelle de micro-organismes étrangers dans un récipient contenant de l'urine peut fausser les résultats de l'étude.

Tests à l'hôpital

Les règles de collecte de matériel biologique dans un hôpital ou un laboratoire sont quelque peu différentes de celles appliquées à des procédures similaires à domicile. Dans ce cas, la pratique consiste à utiliser des conteneurs spéciaux. Pour éviter d'éventuelles erreurs, il est important de lire au préalable les recommandations pour bien remettre le réservoir de semences.

Les principes de base sont les suivants :

Les patients intéressés par la question de la durée de l'étude doivent savoir que la culture en cuve ne fait pas partie des tests rapides. Le délai d'obtention des résultats peut varier de quatre à sept jours.

Algorithme de recherche

La procédure est longue et assez compliquée. Immédiatement après réception du matériel biologique, le liquide est placé dans un récipient préalablement préparé, qui contient déjà un milieu nutritif adapté à la croissance rapide de micro-organismes pathogènes. Si des colonies de bactéries de plusieurs types sont détectées, elles sont séparées et placées dans des conteneurs séparés. Ensuite, le spécialiste surveille la croissance des bactéries et évalue également leur réponse à divers médicaments.

Il existe un indicateur quantitatif pour interpréter les résultats du diagnostic. Il est indiqué en unités formant colonies ou UFC pour 1 ml d'urine. L'évaluation du résultat et l'hypothèse d'infection se déroulent comme suit :

• 100 CFU sont typiques d'un processus infectieux aigu dans la vessie ;
• plus de 10 000 CFU - avec ce résultat, on suppose une inflammation du tissu rénal - pyélonéphrite ;
• plus de 100 000 UFC sont typiques d’une infection par cathéter.

En plus de la méthode quantitative, la sensibilité de la colonie aux antibiotiques est évaluée. Si l'agent infectieux présente une résistance au médicament, la croissance des colonies se produira dans cette zone d'inoculation - le résultat est indiqué par le marquage (R). A l’inverse, un produit efficace neutralise tous les micro-organismes, et aucune croissance ne sera observée dans la zone correspondante, marquage (S).

Les résultats obtenus à partir de la cuve de culture servent de base au diagnostic et à la préparation d'un schéma thérapeutique individuel. Ainsi, la distorsion des données due à la violation par le patient des recommandations concernant la manière de prélever correctement un échantillon d'urine peut conduire à la prescription d'une option de traitement inappropriée. En cas de doute sur l'objectivité des résultats obtenus, l'analyse doit être répétée.