Notre corps, peut-être, peut être considéré comme la « technologie la plus avancée » que Mère Nature ait créée. Dans celui-ci, chaque orgue est unique dans sa "conception", et avec ses capacités, il n'est pas si surprenant qu'il étonne. Et si vous vous plongez dans l'étude de l'organisme entier, vous pouvez trouver un nombre considérable de termes complexes. Souvent, dans les tests réussis, vous pouvez trouver une phrase si difficile à prononcer que l'aspartate aminotransférase est augmentée. Pendant ce temps, cela fait référence au sujet de la dégradation des acides aminés. Cela vaut la peine d'apprendre à connaître ce terme d'un peu plus près.

Quel est le terme ?

Ce mot désigne une enzyme spéciale qui est impliquée dans la dégradation de presque tous les acides aminés de notre corps. Il est abrégé en ASAT ou est désigné en lettres majuscules AST. L'enzyme se trouve dans les tissus de nombreux organes, tels que:

• foie;
• cœur;
• Tissu nerveux;
• reins;
• muscles;
• pancréas;
• rate;
• poumons;
• tissu cérébral.

De plus, la majeure partie de l'enzyme se trouve dans les tissus du cœur, des reins, des cellules nerveuses, du foie.

Ainsi, le diagnostic de toute maladie associée à ces organes implique que l'aspartate aminotransférase est élevée. Dans les poumons, la rate et le pancréas, la quantité d'enzyme n'est pas si importante. Dans ce cas, le corps masculin diffère de la femme par une activité AST élevée.

Objectif fonctionnel de l'AsAT

Une enzyme est une molécule de protéine produite par les tissus cellulaires des organes internes. Sa structure a été établie par des scientifiques russes dans les années 70. La fonction de l'enzyme est d'accélérer les réactions biochimiques dans les cellules. Avec la participation de la vitamine B6, l'échange d'acides aminés devient possible. Au cours de la transformation complexe de nombreux acides aminés, dont l'aspartique, un nouveau composé se forme. C'est grâce à lui que s'effectue la synthèse du glucose, si nécessaire à notre organisme.

Caractéristiques de l'AST

Chacun de nous est tombé tôt ou tard sur une phrase telle que l'aspartate aminotransférase est augmentée. Tout le monde ne sait pas ce que cela signifie. À cet égard, ouvrons le rideau. Dans un corps sain, l'enzyme est contenue dans les cellules des organes internes mentionnés, ce qui est la norme. Seule une petite partie de l'AST peut pénétrer dans la circulation sanguine. Pour votre information - la concentration de l'enzyme dans le cœur dépasse de 10 000 fois sa quantité dans la circulation sanguine.

Mais si le tissu d'un organe est endommagé, l'aspartate aminotransférase, libérée, pénètre dans la circulation sanguine et la quantité d'enzyme commence à augmenter. Le taux de croissance dépend du degré de lésion tissulaire. Par exemple, en cas de diagnostic d'infarctus du myocarde, la concentration d'AST atteindra un maximum en une journée.

Dans certains cas, le niveau de l'enzyme peut dépasser la norme de 5 fois et ce chiffre peut être conservé pendant 7 jours. Et puis quelqu'un pourrait poser la question : si l'aspartate aminotransférase (AST) est élevée, qu'est-ce que cela signifie ? Une activité aussi élevée est un signe caractéristique d'un état grave du patient, qui se termine souvent par une issue défavorable.

Si l'augmentation de la concentration de l'enzyme se produit à un rythme progressif et croissant, cela signifie que la zone d'infarctus augmente. L'activité de l'aspartate aminotransférase peut être déclenchée par la mort du tissu hépatique.

De quoi la haute activité d'AsAT peut-elle menacer ?

C'est souvent l'infarctus du myocarde qui provoque une concentration élevée d'aspartate aminotransférase dans la circulation sanguine. Dans ce cas, la quantité d'enzyme peut être 10 fois supérieure à la norme, et plus elle est élevée, plus la zone de lésion du muscle cardiaque est grande. Le quatrième jour de traitement, une deuxième analyse est généralement prescrite. Son résultat montrera si l'aspartate aminotransférase est élevée ou non. Dans le cas d'un traitement efficace, sa concentration doit être réduite.

Un taux élevé d'AST peut également être observé avec des lésions hépatiques dues à l'influence de plusieurs facteurs :

• Maladies oncologiques.
• Empoisonnement à l'alcool.
• Obésité.
• La présence d'hépatite.

Seulement dans ce cas, afin de poser un diagnostic précis, il est nécessaire de procéder à un examen supplémentaire. Mais les personnes en bonne santé peuvent avoir des niveaux élevés d'enzyme. Ainsi, l'activité peut être :

• Chez les enfants atteints d'inflammation.
• Chez la femme au cours du premier trimestre de la grossesse.
• Avec une consommation excessive de boissons alcoolisées.
• Pendant la prise de certains médicaments : valériane, antibiotiques divers, ou paracétamol.

Une grande activité physique a également un effet négatif à cet égard. De plus, si l'aspartate aminotransférase est élevée, les raisons peuvent être cachées dans l'utilisation de médicaments à base d'acide barbiturique ; la prise de contraceptifs peut également entraîner une augmentation de l'AST.

Raisons de l'augmentation de l'AST

Les raisons de l'augmentation du niveau de l'enzyme, comme mentionné ci-dessus, peuvent être un infarctus du myocarde. Avec ce diagnostic, 95 à 98 % de tous les patients ont une activité élevée d'aspartate aminotransférase. Dans ce cas, la valeur peut atteindre 3000 unités/l. Dans d'autres cas, des niveaux élevés de l'enzyme sont observés avec une nécrose du foie. Cette maladie, à son tour, peut être causée par diverses formes d'hépatite. Dans le même temps, le niveau d'AST dépasse les valeurs normales de 10 à 100 fois.

Parmi les autres maladies, il convient de noter l'angine de poitrine, la pancréatite aiguë, l'obstruction des voies biliaires, les cellules cancéreuses ou les métastases hépatiques. La concentration de l'enzyme peut également augmenter en raison de blessures, de brûlures, de l'apparition du processus de mort des cellules musculaires, sous l'influence d'un coup de chaleur. Cela peut également inclure l'état du patient dans la période postopératoire.

Le fait que l'aspartate aminotransférase soit élevée chez un enfant peut indiquer la présence d'une hépatite, d'une dystrophie musculaire, d'une myocardite aiguë et d'un ictère.

Raisons de l'abaissement de l'AST

Le niveau d'enzyme peut non seulement augmenter, mais aussi diminuer. Cela se produit pour diverses raisons. Cela se produit généralement chez les femmes enceintes. Dans d'autres cas, chez l'enfant et l'adulte, en raison de dystrophie musculaire, de lésions de gravité variable, d'infarctus cérébral, d'hypothyroïdie ou de pancréatite aiguë, une diminution du taux d'aspartate aminotrophérase est observée. En raison d'un manque de vitamine B6 ou d'une rupture du foie, une carence en une molécule de protéine est également diagnostiquée.

Indications aux fins de l'analyse

Une analyse pour déterminer le niveau de l'enzyme AST doit être réalisée afin d'identifier la présence de certaines pathologies graves :

• si des processus oncologiques se produisent dans les cellules hépatiques ;
• y a-t-il des métastases ;
• une augmentation de l'aspartate aminotransférase sanguine peut indiquer la présence d'une mononucléose infectieuse ou d'une atteinte virale du système lymphatique ;
• les maladies de type auto-immun (par exemple, la dystrophie musculaire de Duchenne-Becker);
• infarctus du myocarde;
• cirrhose;
• l'analyse montrera également la présence de toute forme d'hépatite, y compris la nécrose du foie.

De plus, les anomalies identifiées des muscles et du foie, au moins, devraient vous faire penser à faire une analyse.

Seul le résultat obtenu peut confirmer ou infirmer le diagnostic. Cela vous permettra de prendre les mesures nécessaires en temps opportun. Si aucun changement majeur ne s'est produit, ce n'est que pour le mieux.

La préparation est indispensable

Comme pour le passage de certains examens, le test doit être pris au sérieux, car la prise de médicaments, qu'il s'agisse d'un médicament prescrit par un médecin ou d'une décoction à base de plantes, peut affecter négativement les résultats du test, qui seront inexacts.

Par conséquent, afin de savoir avec certitude si l'aspartate aminotransférase est élevée ou non, il est nécessaire d'arrêter de prendre des médicaments. Si, pour une raison quelconque, cela ne peut pas être fait, le médecin traitant doit être informé, à qui toutes les informations concernant le médicament doivent être fournies. A savoir, la posologie et le moment de son administration. Pour les femmes, les tests de laboratoire peuvent ruiner la grossesse.

Analyse et indicateurs de la norme

Le matériel pour l'étude est exclusivement du sang veineux ou du sérum. Il est pris à jeun le matin. L'ensemble de la procédure ne prend pas longtemps et est indolore. Le résultat sera prêt après 6 à 10 heures. Le sérum peut être conservé pendant 48 heures à une température de 15-25 degrés. Dans des conditions plus fraîches (2-8°C), il durera environ 6 jours.

Quant à la question de savoir où passer une telle analyse, vous devez contacter des laboratoires spécialisés qui effectuent des analyses biochimiques. Dans certains cas, afin de découvrir que l'AST (aspartate aminotransférase) est élevée ou normale, vous pouvez subir un test dans une polyclinique sur le lieu d'enregistrement ou dans tout établissement médical public. Il suffit d'abord de savoir si son laboratoire dispose du matériel et des outils nécessaires à une telle analyse.

Les indicateurs normaux pour chaque groupe de personnes sont différents. Par exemple, chez les nouveau-nés, la concentration d'AST est de 25-75 U/L, tandis que chez les enfants légèrement plus âgés (1-18 ans), elle est de 15-60 U/L. Les indicateurs normaux chez les femmes vont de 10 à 36 U / L et chez les hommes - de 14 à 20 U / L.

Lorsque l'alanine aminotransférase est augmentée ou diminuée, quelles sont les méthodes de correction ?

L'alanine aminotransférase est une enzyme du groupe des transférases qui participe à l'échange d'acides aminés. On le trouve en grande quantité dans les cellules du cœur, des reins et du foie, ainsi que dans les muscles squelettiques. Dans le sang, cette enzyme est absente ou en très faible quantité. C'est le principal indicateur de la cytolyse, par conséquent, la détermination de sa quantité dans le sang permet de juger des dommages aux organes internes correspondants.

Alanine aminotransférase : norme

Le taux sérique de ce composé dépend de l'âge et du sexe. Ainsi, pour les femmes, la concentration d'ALT ne doit pas dépasser 31 unités / l, pour les hommes - pas plus de 41. Chez les enfants, au cours des 5 premiers jours de la vie, le niveau d'alanine aminotransférase atteint 49 unités / l, et au 6e mois de vie, il passe à 56. Chez les enfants, 3 à 6 ans, l'ALAT ne dépasse pas 29.

Augmentation de l'alanine aminotransférase : causes

Une augmentation de la quantité de cette enzyme dans le sang indique les pathologies suivantes :

Hépatite virale;

Processus oncologique dans le foie ou effet sur cet organe de composés toxiques, y compris l'alcool;

L'alanine aminotransférase est augmentée avec l'intoxication médicamenteuse;

Insuffisance cardiaque, autres lésions cardiaques (par exemple, myocardite ou crise cardiaque);

Choc qui se développe dans le contexte de blessures graves ou de brûlures massives;

Processus nécrotique dans les muscles squelettiques.

Autres facteurs étiologiques

En règle générale, l'alanine aminotransférase est élevée dans la pancréatite aiguë, la leucémie lymphoblastique, la stéatose hépatique ou la mononucléose infectieuse. Assez souvent, le niveau de cette hormone augmente au cours du deuxième trimestre de la grossesse. Avec la jaunisse obstructive ou obstructive, sa concentration dans le sang augmente également. Il convient de noter que l'étude du sang pour l'ALT est réalisée avec la détermination simultanée du niveau d'AST. Le rapport de ces deux indicateurs permet de déterminer plus clairement la localisation du processus pathologique et sa gravité.

L'alanine aminotransférase est abaissée : causes

La quantité d'ALT diminue avec les infections des organes du système génito-urinaire, les oncopathologies d'étiologies diverses, les maladies du pancréas, avec un manque de phosphate de pyridoxal, qui peuvent survenir en cas de mauvaise nutrition ou de consommation fréquente de boissons alcoolisées. De plus, de faibles taux d'ALT sont associés à une maladie hépatique grave, lorsqu'un grand nombre d'hépatocytes qui synthétisent cette hormone sont détruits.

Correction du niveau ALT

Si l'alanine aminotransférase est élevée, le traitement doit nécessairement inclure l'élimination du facteur étiologique qui a causé ce trouble. Ainsi, le traitement de la pathologie sous-jacente est effectué, des médicaments cholérétiques, des hépatoprotecteurs, ainsi que des médicaments qui améliorent la digestion sont également prescrits. Si l'augmentation de l'ALT est due à la prise de certains médicaments, la possibilité d'utiliser leurs analogues qui n'affectent pas le niveau de cette enzyme est envisagée. Il convient de noter que le niveau d'alanine aminotransférase est un indicateur biochimique important, car il parle de maladies graves des organes internes qui, avec un traitement opportun, peuvent avoir un pronostic favorable.

Aspartate aminotransférase

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Aspartate aminotransférase (AST, Comme à; aussi glutamate oxaloacétate transaminase) est une enzyme endogène du groupe des transférases, le sous-groupe des aminotransférases (transaminases).

Histoire de l'étude

L'aspartate aminotransférase a été la première protéine dont la séquence d'acides aminés (c'est-à-dire la structure primaire) a été établie par des scientifiques soviétiques / russes. Cela a été fait en collaboration par deux laboratoires : l'Institut de biologie moléculaire de l'Académie des sciences de l'URSS sous la direction d'AEBraunstein et l'Institut Shemyakin de chimie bioorganique de l'Académie des sciences de l'URSS sous la direction de Yu.A. Ovchinnikov, dont les résultats ont été publiés en 1972. Ils ont étudié l'aspartate aminotransférase du cytosol du cœur de porc, qui se compose de deux sous-unités identiques de 412 résidus d'acides aminés chacune. Pour la découverte de la structure de cette protéine, une équipe de scientifiques a reçu le prix Lénine Komsomol en science et technologie pour 1975.

Réaction catalysée

L'enzyme catalyse la conversion de l'oxaloacétate en aspartate en transférant NH 3 à la première molécule. Le deuxième produit de la réaction est le -cétoglutarate. La réaction joue un rôle important dans la libération de NH 3 des acides aminés, qui est ensuite traité dans le cycle de l'urée, puisque l'aspartate produit lors de la réaction est nécessaire pour former l'argininosuccinate (2ème réaction du cycle). De plus, la réaction inverse convertit l'aspartate en oxaloacétate. Ainsi, le métabolisme de l'aspartate (ainsi que d'autres acides aminés qui deviennent de l'oxaloacétate au cours de leur catabolisme) fournit à l'organisme la substance nécessaire au processus de néoglucogenèse.

Gènes

Chez l'homme, il existe deux gènes codant pour différentes isozymes d'AST :

• GOT1 - l'enzyme est active dans le cytosol des cellules
• GOT2 - une enzyme active dans les mitochondries

Importance pour la médecine

Réaction catalysée par l'aspartate aminotransférase
Structure de l'aspartate transaminase des mitochondries de cœur de poulet
Mécanisme de réaction de l'aspartate aminotransférase

L'aspartate aminotransférase est largement utilisée dans la pratique médicale pour le diagnostic en laboratoire des lésions du myocarde (muscle cardiaque) et du foie.

L'aspartate aminotransférase est synthétisée de manière intracellulaire et, normalement, seule une petite partie de cette enzyme pénètre dans la circulation sanguine. En cas de lésion du myocarde (par exemple, avec infarctus du myocarde), du foie (avec hépatite, angiocholite, cancer du foie primitif ou métastatique) à la suite d'une cytolyse (destruction cellulaire), cette enzyme pénètre dans la circulation sanguine, ce qui est détecté par le laboratoire méthodes. Dans la cirrhose du foie avec syndrome cytolytique, le taux d'AST est souvent augmenté, mais dans les derniers stades de la cirrhose (classe C sur l'échelle de Child-Pugh), les taux de transaminases sont rarement augmentés.

Une augmentation de l'AST dépassant une augmentation de l'ALT est caractéristique d'une lésion du muscle cardiaque ; si l'ALT est supérieure à l'AST, cela indique généralement la destruction des cellules du foie.

Indicateurs normaux pour une personne (U/l)

• Normalement, l'AST est de 0-31 U/L chez les femmes et de 0-41 U/L chez les hommes.

• La teneur normale en AST dans le sang de la tortue est de 50-130 U/L.