Что показывает и как проводится рентген позвоночника и суставов. Как делают рентген

Споры о том, как часто можно делать рентген, ведутся уже достаточно много лет и до сих пор не привели к формированию однозначной точки зрения. Большинство из тех, кому предстоит пройти данную процедуру, считают, что это излучение крайне опасно и может оказать на организм человека разрушающее воздействие вне зависимости от того, сколько раз оно было произведено.

Медицинские работники же полагают, что в этой процедуре нет ничего необычного, и полученная доза облучения будет находиться в пределах нормы. Однако пациенту все равно придется считаться с точкой зрения врача.

Когда следует отправляться на рентген?

Как правило, люди крайне редко решаются на проведение процедуры рентгена самостоятельно. Намного чаще это диктуется необходимостью, определить которую может исключительно лечащий врач.
При этом рентгенография может быть:

  • профилактической;
  • диагностической;
  • лечебной.

Профилактическое исследование обычно применяется для того, чтобы выявить какие-либо отклонения от нормы. Насчет того, как часто можно делать рентген такого рода, имеется суровое ограничение: не более одного раза в год! А детям до 18 лет эта процедура и вовсе запрещена на государственном уровне. Минимальное количество облучения, которое получает человек, 0,015 м3в.

Диагностический рентген - это процедура, которая назначается пациенту, если его состояние вызывает у врача серьезное опасение. Проводить такое исследование придется столько раз, сколько необходимо медицинскому работнику для постановки точного диагноза и назначения эффективного лечения. Вредность облучения такого рода составляет около 0,42 м3в, однако этот показатель обычно не берется во внимание, ведь заболевание, которое не было вовремя выявлено и вылечено, может нанести намного больший вред.


Лечебный рентген же обычно используется онкологами в качестве одного из основных методов лучевой терапии.

Количество и частота проводимых процедур корректируется исключительно лечащим врачом в зависимости от состояния пациента и степени прогрессирования заболевания. Что примечательно, в случае острой необходимости использовать методику облучения можно даже при лечении детей.

Как можно судить из вышесказанного, рентген - не слишком опасная процедура, и получить при ее проведении предельную дозу облучения практически невозможно. Однако это совершенно не значит, что рентген нужно делать часто.

Усомнившись в состоянии собственного здоровья, следует в первую очередь записаться на консультацию к терапевту. Именно он на основании первичного осмотра сможет достоверно определить, в каком направлении двигаться дальше.


Как подготовиться к проведению рентгенографии?

В большинстве процедура изготовления рентгеновских снимков не требует от пациента специальной подготовки и может осуществляться в любое время суток. При этом существует несколько разновидностей данного исследования, требующих специальной подготовки:

  1. Обследование желудка и кишечника. Для того, чтобы запланированная процедура прошла максимально корректно и в дальнейшем ее не пришлось переделывать, примерно за 2-3 дня до рентгена следует сесть на строгую диету, в составе которой будет исключительно вареная или пропаренная пищи без ограничения ее количества. Кроме того, за несколько часов до исследования пациенту придется отправиться на очистительную клизму, которая позволит обследованию дать более точный результат.
  2. Ирригоскопия, или исследование толстой кишки. Ключевым условием проведения процедуры является тотальное очищение кишечника. После этого уже непосредственно в лабораторном кабинете в прямую кишку пациента будет введено рентгеноконтрастное вещество.

Данные способы подготовки не представляют особой сложности и могут быть выполнены любым пациентом. Самое главное - не лениться и не пренебрегать ни одним из них для того, чтобы рентген не пришлось переделывать много раз.

На службе у современной медицины состоит целый набор разнообразных диагностических методов. Одним из наиболее информативных и распространенных является рентген или рентгеновское обследование. Рациональное его использование обеспечивает достаточно точное, быстрое и информативное распознавание болезни, особенно, когда речь идет о патологиях костей и суставов.

Чуть более века назад основными диагностическими орудиями любого практикующего врача были зрение, опыт и интуиция. Ситуация кардинально переменилась 8 ноября 1895 года.

Этот день официально считают днем рождения рентгенологии, ведь именно тогда немецкий профессор физики В. К. Рентген совершенно случайно открыл новое излучение, которое позже назвали в его честь «рентгеновским».

Многие ученые мужи признавались потом, что и они ранее замечали признаки существования доселе неизвестного явления, но не удосужились проанализировать и всесторонне изучить их. Историческая заслуга В. Рентгена состоит как раз в том, что он не прошел мимо случайно подмеченного им факта, а проанализировал его. Тем самым ученый «прорубил окно» в новую эру медицины – эру лучевой диагностики.

Сейчас лучевая (рентгенологическая) диагностика представляет собой целую науку о применении излучений для исследования анатомии человека и своевременного распознавания заболеваний.

Диагностическим инструментом рентгенологии является так называемое рентгеновское излучение . Невидимое невооруженным глазом, оно представляет собой электромагнитные волны определенного спектра, генерируемые с помощью лучевой трубки и движущиеся с большой скоростью.

Встречая на своем пути преграду в виде человеческого тела и легко проникая сквозь мягкие ткани, лучи задерживаются костями скелета, что проецируется на специальную пленку, формируя изображение - рентгеновский снимок. Именно на этом и основана медицинская методика рентгеновского «просвечивания».

Поначалу рентгеновские лучи использовались в медицине только для получения снимков скелета: обнаружения или иных патологий. В дальнейшем были предложены способы аналогичного изучения внутренних органов. Параллельно велись масштабные исследования биологического воздействия рентген-лучей на организм человека: так было положено начало лучевой терапии онкологических новообразований.

Виды диагностики с помощью рентгена

В настоящее время рентгеновское излучение повсеместно применяется в медицинской практике в виде следующих диагностических методов:

  • – метод исследования, при котором изображение части тела человека в прошлом проецировалось на специальный светящийся экран, покрытый флуоресцентным веществом. Современные рентгеноскопы позволяют с помощью цифровой обработки сразу же получать готовое изображение на мониторе или выводить его на бумагу. Преимущества рентгеноскопии — возможность многопроекционного исследования органа в динамике в режиме реального времени.
  • Рентгенография – её результатом становится рентген-снимок: фиксированное изображение части тела человека на рентгеновской пленке.
  • Рентгенография и рентгеноскопия с применением контрастирующего вещества – используется для повышения информативности и диагностической ценности снимков при исследовании изменений в мягких тканях организма (например, органах брюшной полости)
  • Флюорография – этот метод исследования подразумевает фотографирование изображения части тела человека с рентгеновского экрана. При этом получаются рентгеновские снимки малого формата, что значительно удешевляет стоимость процедуры и делает возможным её массовое применение во время профилактических осмотров.
  • Томография – это послойное рентген-исследование. На обычном рентгеновском снимке теневые изображения разных органов и тканей накладываются друг на друга, что порой затрудняет постановку точного диагноза. С помощью томографии можно получить изолированное изображение «срезов» человеческого тела.
  • (КТ) – позволяет изучить строение человеческого тела вплоть до мельчайших его подробностей с помощью рентгена и компьютера. В данном случае также используется послойное рентгенологическое исследование, результаты которого оцифровываются и на их основе проводится компьютерная реконструкция изображения. В итоге можно получить максимально объективное и полное представление о структурах человеческого организма. Медики иногда шутят, что КТ – это вскрытие пациента без ножа.
  • Воздействие рентгеновского излучения на организм человека

    Рентген не безвреден – это знают все. Его биологическое действие на организм заключается в следующем:

    • Под воздействием рентгеновского излучения в живых тканях появляется большое количество так называемых свободных радикалов, которые дестабилизируют нормальное функционирование клеток.
    • В большинстве клеток нарушается процесс жизненно важных биохимических реакций. Особенно страдают те клетки, которые в момент действия рентгеновского излучения находились в фазе активного роста или деления. Именно поэтому потенциальный вред рентгена для беременных женщин и детей значительно выше, чем для взрослого человека – ведь в растущем организме клеточное деление происходит значительно активнее.
    • Клетки могут утратить свою жизнеспособность или даже мутировать под влиянием рентгеновского излучения. Этот фактор риска тем опаснее, чем больше доза облучения.
    • Рентгеновское излучение может стать причиной сбоя в деятельности многих систем организма. Особенно подвержены его негативному воздействию кроветворная, лимфатическая и репродуктивная системы.
    • В результате больших доз рентгена можно получить ожог кожи.

    Среди обывателей бытует мнение, что рентгеновское облучение приводит к быстрому старению, катаракте, онкологическим заболеваниям и увеличению количества наследственных заболеваний у потомства.

    Все эти страшные последствия рентгена на современном этапе развития медицины не должны никого пугать. Дозы рентгеновского излучения, получаемые пациентами во время стандартных диагностических процедур (флюорография, рентгенография, ) ничтожно малы, и эти исследования не могут нанести серьезный вред здоровью. Так, например, облучение при рентгенографии позвоночника сопоставимо с количеством аналогичного природного облучения за полгода. А рентген костей рук или ног аналогичен дозе природного облучения за 1 день.

    При условии того, что рентгенологическое обследование проводится по строгим показаниям и не слишком часто – риск возможного вреда для здоровья предельно мал, или его не существует вообще.

    Рентген позвоночника позволяет уточнить причину так называемого вертеброгенного болевого синдрома, выявить его причины — различные патологии и травмы позвоночного столба, в частности:

  • врожденные анатомические аномалии;
  • нарушения осанки;
  • патологии межпозвоночных дисков;
  • Рентгенологическое исследование позвоночника предполагает выполнение снимков, как правило, двух видов — в прямой и боковой проекциях. Это нужно для того, чтобы максимально подробно изучить строение позвоночного столба и выявить всевозможные признаки заболеваний. Снимки делаются в положении лежа либо стоя, реже – стоя в наклоне.

    Перед проведением исследования пациент должен раздеться до пояса и избавиться от украшений (в том числе, и пирсинга). Не стоит пренебрегать использованием просвинцованного фартука: о том, как и куда его положить, расскажет рентген-лаборант.

    Во время самой процедуры двигаться нельзя, но это ненадолго: чтобы сделать один снимок потребуются считанные секунды.

    Как правило, снимают не весь позвоночник целиком, а какой-то из его отделов. От этого зависят некоторые особенности проведения исследования.

    1. Рентген шейного отдела позвоночника иногда может проводиться через ротовую полость. Особой подготовки к исследованию не требуется.
    2. Рентген грудного отдела также не требует никаких подготовительных процедур.
    3. Рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника должен проводиться при условии пустого желудочно-кишечного тракта у пациента. Исследование проводится натощак и после клизмирования.

    Диагностика суставов

    Рентген – это главный инструмент врача-диагноста, когда имеются подозрения на травму или деформацию суставов. При подозрении на вывих или перелом обязательно проведение рентгенографии поврежденной части тела.

    Информативными являются рентгенологические методы исследования при различных заболеваниях суставов, таких как артрит, остеохондропатия, болезнь Гоффа, .

    Большое значение имеет рентген при диагностике у детей. В данном случае рентгенологическое исследование позволяет обнаружить это заболевание и выявить степень имеющейся патологии в строении сустава.

    Для проведения рентгенографии суставов предварительной подготовки не требуется.

    Во время процедуры делают несколько снимков сустава с прилегающими к нему костями в разных проекциях: прямой, боковой и др. При необходимости за один сеанс можно сделать снимки нескольких суставов. Обработка результатов врачом-рентгенологом длится недолго: в пределах получаса.

    На основании полученных данных лечащий врач в большинстве случаев уже может поставить верный диагноз и назначить лечение.

    С момента своего возникновения и по сегодняшний день рентгенодиагностика является одним из ведущих методов медицинского исследования. Но не нужно переоценивать её возможности. Ведь только на основании рентгена, без опоры на изучение истории болезни и её симптоматики, верный диагноз поставить практически невозможно. Так что основными инструментами врача должны все-таки оставаться наблюдательность, знания и опыт. И для такого высококлассного специалиста рентгеновское обследование действительно является бесценным диагностическим методом.

    Как проводится рентгеновское исследование, смотрите в видео.

    В настоящее время невозможно представить медицину без . Этот метод зачастую является единственно верным, позволяющим поставить диагноз. Ведь многие патологии находятся внутри организма, и только рентгеновское просвечивание помогает представить достоверную картину процесса, происходящего внутри органа. любого органа вы можете в клинике «Санмедэксперт».

    Некоторые заболевания и травмы требуют неоднократного повторения процедуры. При этом у пациентов возникает вопрос о вреде здоровью, который наносит рентгеновское облучение.

    Вред рентгеновского облучения

    Для того чтобы на плёнке или на экране получилось изображение органа, через него должны пройти лучи, находящиеся в спектре радиомагнитных колебаний между ультрафиолетовыми и гамма-лучами. Они пронизывают каждую клетку организма. Чем больше мощность и продолжительность рентгеновского излучения, тем сильнее его разрушительное действие.

    Ионизирующее излучение не воспринимается органами чувств, этим оно и опасно, поэтому возникает необходимость его регистрации и дозирования. Единицу дозы, излучённой аппаратом, назвали рентгеном. В медицинской практике важна доза лучистой энергии, которую поглотил живой организм при облучении. За единицу поглощённой дозы рентгеновских лучей принят рад.

    Для оценки радиационной опасности для человека введено понятие «эффективная эквивалентная доза», она выражается в Зивертах (Зв). Зиверт - это доза любого ионизирующего излучения, оказывающая такой же биологический вред, как 1 единица рентгеновского или гамма-излучения. В Зивертах рассчитывается допустимая доза облучения для людей в зависимости их возраста, состояния здоровья и ещё многих параметров.

    Нормы облучения

    Особенно вредным является рентгеновское облучение для растущего организма. Поэтому проведение его в профилактических целях (например, ) запрещено до достижения 18-летнего возраста. Не делают такое обследование беременным или кормящим женщинам. Для остальных групп населения безопасной дозой облучения при диагностических мероприятиях по СанПиН 2.6.1.1192-03 определено облучение, равное 1 мЗв за год. Доза свыше 5 мЗв в год считается недопустимой.

    Конечно, по жизненно важным показаниям рентгеновские снимки делают и чаще ― как взрослым, так и детям. При этом в карточке больного должны быть зафиксированы дата и причина проведения R-обследования. Во многих случаях вместо использования рентгеновских лучей можно обойтись или , в которых используются совершенно иные способы просвечивания, совершенно безвредные для организма.

    Для профилактических процедур, проводимых при диспансеризации населения, допустимые нормы ещё ниже:

    • для флюорографии ― 0,05-0,5 мзв в зависимости от конструкции аппарата;
    • для (R-графии молочных желёз) ― 0,05-0,1 мЗв.

    Новое современное оборудование излучает гораздо меньше опасных доз, чем старые аппараты прошлых десятилетий. Поэтому для здоровья пациента полезнее делать рентген на более безопасном оборудовании, которое применяется в клинике «Санмедэксперт».

    Допустимое количество облучений в год

    Профилактическое обследование с использованием рентгенографии (флюорографию) можно проходить только 1 раз в год. Для диагностики заболеваний допускается рентгеновское обследование не более 1-2 раз в год.

    Лица, работающие в детских коллективах и на предприятиях общественного питания, обязаны проходить рентген 2 раза в год.

    Больным, страдающим тяжёлыми заболеваниями или имеющим несколько болезней, при которых необходимы просвечивания органов, при невозможности замены другими диагностическими процедурами врачи имеют право назначать рентген или КТ столько раз, сколько требует того лечебный процесс.

    Многие люди обеспокоены вопросом, какой опасности подвергается их здоровье при рентгеновском излучении, будь это медицинское обследование либо работа вблизи рентгеновских аппаратов. Хотя рентгеновские лучи имеют потенциал вызывать генетические отклонения и даже рак, шанс этого чрезвычайно мал. Естественный радиационный фон представляет намного большую опасность для здоровья.

    Без риска для здоровья человек может получить 300 рентген в год. Компьютерная томография резко уменьшает этот запас, но все равно он еще достаточно велик. Тем не менее, нет ничего плохого, что вы беспокоитесь о своем будущем состоянии при рентгене по медицинским показаниям. Беременные женщины должны быть особенно осторожными.

    Наиболее частые вопросы:

    Какую опасность несут рентгеновские лучи?
    Какую опасность они представляют для беременных женщин?
    Каков риск возникновения рака?


    Радиация - это поток высокого электромагнитного излучения, проходящего через ваше тело. Металлы, плотные материалы, в том числе ваши внутренние органы и кости, задерживают некоторое количество лучей, что и отображается на рентгеновской пленке или цифровых датчиках. Как только лучи проходят через ваше тело, они исчезают. Ничто не остается в вашем организме.

    Повреждение клеток организма.

    Однако, высокое излучение, проходящее через ваше тело может повредить клетки организма. Хотя, это громко сказано. В большинстве случаев, клетки просто преждевременно умирают. Ущерб от рентгеновского излучения при медицинском обследовании во много раз меньше, чем, скажем, от космической радиации, которую вы получаете, когда летите на авиалайнере.

    Некоторые клетки не умирают, а получают генетические повреждения. В очень редких случаях этот ущерб, причиненный им, выражается в злокачественном перерождении.

    Генетическое повреждение репродуктивных клеток.

    Больший риск, чем рак представляют генетические повреждения половых клеток. Повреждение яйцеклетки у женщины или сперматозоидов у мужчин может привести к генетическим отклонениям у плода и преждевременному выкидышу. По этой причине, ваши интимные места при облучении защищены свинцовой броней. Вы получите облучение какого-либо участка тела, но ваши половые органы будут в безопасности.

    Беременность и развитие плода.

    Так как клетки плода активно растут, еще не родившиеся дети наиболее чувствительны к радиации. По этой причине в медицинской среде считается допустимой дозой в 0.5 рад или же 500 миллирад в течение всего периода беременности.

    Примечание: Радиационные единицы измерения могут привести к путанице, так как используются разные обозначения. Миллибэр, мбэр, миллирад, мрад - одно и то же. Кроме того применяется единица зиверт, при которой 100 бэр равны 1 зиверту.


    Максимум 10 доз на всем протяжении беременности.

    Для того, чтобы матка женщины получила существенную долю радиации, должно пройти более десяти рентгеновских обследований других участков тела. Конечно, это маловероятно, если только будущая мама не проходит курс лечения от какой-либо серьезной болезни. В любом случае рентгенолог должен убедиться, что женский таз хорошо экранирован.

    Также маловероятно, что рентген полости рта мамы повлияет на будущего ребенка, так как облучается очень маленький участок тела и сила излучения составляет примерно треть от обычных процедур. Тем не менее, разумно проявлять осторожность и в этом случае.

    Если вы беременны, и вам предстоит рентген, удостоверьтесь, что он действительно необходим. Рентгенолог должен знать, что вы находитесь в положении, и даст вам понять, что шансы повредить вашему будущему ребенку крайне малы, если конечно максимально допустимая дозировка к этому времени не превышена.

    Риск развития рака.

    Также маловероятен. Исследования при поддержке многих стран утверждают, что облучение силой 5000 миллибэр (50 мЗв) увеличивает шанс возникновения рака но 0,3%, что является незначительным. Иными словами, допустимая годовая доза, влияет на риск развития злокачественной опухоли лишь на 1%. Обратите внимание, что именно на риск или шанс, но никак не на само возникновение болезни.

    Остальные факторы риска.

    Одним из главных фактором развития рака, является генетическая предрасположенность. Если в вашей семье были случаи заболевания раком, то у вас гораздо больше шансов в итоге получить злокачественное образование. В этом случае нелишним будет проявлять беспокойство о необходимости рентгеновских процедур вместе с врачом. И, конечно, не курите. риск рака при курении во много раз выше, чем от частого рентгена.

    Радиационный фон.

    Предполагается, что риск возникновения злокачественных опухолей напрямую зависит от поглощенной дозы излучения. Побочные эффекты могут проявить себя и через 5 лет и через 30. Кроме того, не стоит забывать о естественном радиационном фоне, который окружает нас, и который не всегда в норме.

    Фоновое излучение от таких источников как радон, космическая радиация, пород и почвы наш организм поглощает с примерно й скоростью 5 мрад в неделю. Таким образом, в течение 10 недель мы естественным образом получаем такую же дозу радиации как от одного рентгеновского обследования или трех рентгенов полости рта.

    Томография.

    Количество радиации, полученной за один сеанс компьютерной томографии составляет около 1000 мрад (10 мЗв). Для того, чтобы шанс получить рак увеличился на 1%, нужно пройти не менее 5 обследований на томографе в год, то есть получить столько же радиации, сколько получает наш организм в естественной среде за три года.

    Беременные женщины и томография.

    Необходимо знать, что при разовое облучение при томографии в два раза превышает допустимую норму для беременных, поэтому ее не стоит проводить без крайней необходимости. Для ее назначения у врача должны быть весомые аргументы. Не бойтесь уточнять у медиков необходимость и безопасность любого вида рентгена.

    Подытожим вышесказанное.

    Поддержание себя в форме является частью повседневной жизни современного человека. Бег или пилатес, каратэ или силовые тренировки – каждый выбирает тот вид занятий, который подходит именно ему. К сожалению, спорт иногда бывает небезопасным, возникают травмы, но любой тренер сможет подтвердить – бояться их не стоит. Благодаря современным методам диагностики можно обнаружить практически любую «неполадку» в человеческом организме и начать своевременное лечение. Одним из самых эффективных способов диагностики является рентгенология. На основании анализа рентген-снимка врач быстро и с высокой степенью точности обнаружит проблему.

    Рентген-снимок: что показывает и как он выглядит?

    Прошло более ста лет со времени открытия икс-лучей, но рентгенодиагностика до сих пор остается не только удобным и актуальным, но иногда и единственно возможным методом постановки диагноза. Благодаря данному исследованию можно диагностировать переломы костей (рентген при переломах делается в прямой и боковой проекциях). На рентгенограмме также хорошо видна патология суставов: артриты, артрозы, вывихи. Для того чтобы диагностировать туберкулез, иногда достаточно флюорографии, однако в том случае, если у врача возникнут сомнения при прочтении снимка, он может назначить дополнительное рентген-обследование. С помощью рентгена диагностируют также такие заболевания, как пневмония, кишечная непроходимость (исследование кишечника проводится с контрастом, пациенту приходится выпить взвесь сульфата бария), новообразования (как злокачественные, так и доброкачественные), аневризмы, патологии позвоночника и некоторые болезни сердца. Также благодаря этому исследованию можно определить наличие инородного тела в дыхательных путях или желудке.

    Что же представляет собой рентгеновский снимок? Наверное, каждый из нас хоть раз в жизни его видел – это черно белое изображение внутренних структур организма, напоминающее обычный негатив. Светлые участки снимка характерны для более плотных частей нашего тела, а темные – для мягких органов и полых структур, например, легких. По характеру просветлений и затемнений врач и ставит диагноз.

    Ранее снимки проецировались лишь на специальную светочувствительную пленку, но с развитием цифровой рентгенографии появилась возможность получения изображений в цифровом формате. Именно поэтому в последнее время, это в первую очередь касается частных клиник, пациент все чаще получает на руки не пленочный снимок, а диск или флеш-карту с результатами исследования.

    Как проводится процедура рентгеноскопии?

    Рентген является не только безболезненной, но и, в отличие от бытующего мнения, безопасной процедурой. Доза облучения, которую получает человек во время рентгеноскопии, очень мала и совершенно безвредна.

    Как правило, подготовка к рентгенографии не требуется – достаточно лишь следовать указаниям врача: надеть защитный фартук, закрывающий репродуктивные органы, и не двигаться в то время, пока рентген-аппарат делает снимок. Однако в некоторых случаях подготовка все-таки нужна: например, когда пациенту необходимо сделать рентген грудного отдела, позвоночника или ЖКТ. Для того чтобы снимки получились наиболее четкими, за три дня до даты обследования человека попросят соблюдать специальную диету: исключить из рациона такие продукты, как молоко, черный хлеб, свежая капуста, картофель, бобы и другие продукты, которые могут спровоцировать метеоризм. Рентген позвоночника проводится только натощак, и последний прием пищи может быть не позднее семи часов вечера накануне процедуры.

    Как делают рентген-снимок?

    Во время исследования сквозь тело человека проходит ионизирующее излучение. Мягкие ткани пропускают лучи, а плотные – задерживают. Прошедшие сквозь тело пациента лучи фиксируются детектором. При использовании аналоговых аппаратов в роли детектора выступают флуоресцентный экран или пленка, на которые изображение проецируется напрямую. Экран также может играть роль своеобразного усилителя полученных сигналов. После преобразования излучения с помощью специальной оптической системы в изображение, последнее может быть записано телевизионной камерой и показано на мониторе (непрямой аналоговый метод). В случае же цифрового оборудования данные фиксируются приемником и сразу же переводятся в двоичный код, выводясь на экран компьютера. Цифровой снимок можно записать на магнитном носителе, диске или же вывести изображение на пленку.

    В результате всех этих манипуляций получается плоскостное черно-белое изображение анатомических структур. На основании теней и светлых участков на снимке врач «читает» его и затем делает вывод о состоянии тех или иных внутренних органов.

    Наиболее современным и безопасным на сегодняшний день методом является цифровая флюорография – во время ее проведения пациент получает дозу облучения в сто раз меньшую, чем во время рентгенографии. Доза облучения составит всего 0,015 мЗв, при норме профилактической дозы в 1 мЗв. Однако разрешающая способность такого флюорографа все же уступает цифровой рентгенографии: на рентгенограмме легких врач сможет увидеть тени размером в 2 мм, тогда как флюорографическое исследование покажет лишь тени не менее 5 мм.

    Как правильно делать рентген и от чего зависит четкость снимка?

    Четкость рентген-снимка зависит от нескольких факторов. К ним относится и оборудование, на котором проводится процедура, и правильность проведения самого обследования. Так, например, если в процессе снимка пациент не будет неподвижен, контуры внутренних органов окажутся размытыми и врач не сможет качественно прочесть снимок.

    Если врач посчитает, что одного снимка недостаточно для постановки точного диагноза, он может назначить пациенту дополнительные рентген-обследования: сделать снимок нужного органа в нескольких проекциях: задне-передней, передне-задней, боковой или прицельной.

    Так, например, во время проведения задне-передней проекции грудного отдела или позвоночника пациент стоит, его подбородок зафиксирован, а дыхание задерживается во время снимка. Передне-задняя проекция делается в положении лежа и на глубоком вдохе.

    Боковая проекция нередко назначается врачом при подозрении на заболевания легкого. Делается она следующим образом: пациента просят лечь, руки завести за голову. Его левый или правый бок фиксируют, дыхание задерживается, а затем делается глубокий вдох. Также боковая проекция часто используется в определении спортивных травм: например, при растяжении связок, повреждении суставов. Во время процедуры человеку нужно будет перенести вес на больную ногу.

    Это интересно
    В начале 20-го века возник новый тренд: мода на рентген. Каждый уважающий себя модник просто обязан был иметь дома снимок собственных костей – руки, ноги, черепа. В крупных городах массово открывались так называемые ателье, где каждый мог сделать снимок любой части своего тела. Так как о вреде икс-лучей тогда было неизвестно, в ателье приходили даже беременные женщины – «сфотографировать» еще не родившегося ребенка. Снимки были дороги, и тем, у кого не хватало денег, предоставлялась возможность просто «посветиться» перед экраном – кстати, так мир узнал о деформациях ребер, вызываемых ношением корсета.

    Оценка рентгеновского изображения

    При расшифровке рентгеновского изображения врач учитывает тот факт, что оно формируется расходящимся пучком икс-лучей, поэтому размеры структур на снимке могут не соответствовать действительным. Диагност анализирует весь спектр затемнений, просветлений и другие рентгенологические симптомы, прежде чем выдать пациенту заключение.

    На первом этапе расшифровки снимка оценивается его качество: фокусировка, контрастность и четкость изображения. Затем врач анализирует теневую картину органов пациента. Отвечает за расшифровку снимка врач, направивший пациента на рентген-обследование.

    В качестве образца расшифровки рентгенограммы приведем пример оценки снимка легких человека. Анализируются следующие критерии:

    • Несимметричное положение тела, которое оценивается по расположению грудинно-ключичных сочленений.
    • Дополнительные тени на снимке.
    • Жесткость или мягкость изображения.
    • Сопутствующие заболевания, которые могут повлиять на снимок.
    • Полнота охвата легких на снимке.
    • Правильное положение лопаток на снимке – наружу, иначе изображение может быть прочитано неверно.
    • Четкость изображений передних отрезков ребер. Если изображения нечеткие – значит, пациент дышал или двигался во время снимка, и рентген придется сделать повторно.
    • Уровень контрастности. Он определяется наличием оттенков черного и белого. Врач сравнивает участки затемнения и просветления – светлые участки дают легочные поля, темные – анатомические структуры.

    Качество оценки снимков зависит в первую очередь от профессионализма врача, который его делает. Немаловажным фактором при анализе и вынесении последующего заключения является освещенность, при которой читается снимок: недостаточное освещение или слишком яркий свет мешают врачу дать правильную оценку снимка.

    Выдача результатов исследования пациенту

    Сроки выдачи рентген-снимков не регламентированы. Каждая клиника, государственная или частная, устанавливает их индивидуально. Но, как правило, они бывают готовы в тот же день. Пациент получает на руки изображения и протокол рентген-исследования – заключение, сделанное врачом. В протоколе врачи стараются не употреблять узкоспециальные термины, такие как «просветление», «затемнение», «суперпозиция структур» и другие. Протокол заверяется личной подписью, а в некоторых клиниках – печатью врача, и является юридическим документом.

    Несмотря на то, что прочесть рентген-снимок может только врач, многие пациенты пытаются сделать это самостоятельно – по мотивам увиденных в Интернете описаний рентгенограмм. Это неправильно, так как каждый снимок индивидуален, и, кроме того, постановка самостоятельного диагноза оказывается неверной практически в ста процентах случаев. Доверьтесь в этом вопросе врачу!

    Где можно сделать рентгеновский снимок?

    Качественную рентгенограмму или флюорографию можно сделать практически в любой современной клинике – как государственной, так и частной. Перед тем, как посетить лечебное учреждение, обратите внимание на уровень и новизну оборудования – от них зависит не только результат рентген-обследования, но и доза лучевой нагрузки, которую вы получите во время рентгена.

    Рекомендуем обратить внимание на независимую лабораторию , работающую в России с 1995 года. Филиалы лаборатории представлены во многих крупных российских городах, а также на Украине, в Белоруссии и Казахстане. Все отделения оснащены по последнему слову техники. Благодаря новейшему оборудованию и высокой квалификации врачей, рентген-обследования всех органов проводятся в клиниках «ИНВИТРО» быстро и качественно.


    Лицензия Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-006731 от 17 июня 2015 г.


    Благодаря современному рентгенологическому оборудованию можно проводить точнейшую диагностику состояния различных систем организма.
    General Electric Brivo DR-F – цифровая система, разработанная с учетом самых современных рентгенографических технологий. Обладает сниженным уровнем лучевой нагрузки.