Transvaginālā izmeklēšana ietver dzemdes, olnīcu, olvadu, dzemdes kakla izmeklēšanu, izmantojot īpašu zondi, kas ievietota caur maksts.

Šāda veida ultraskaņas izmeklēšana pēc efektivitātes un informatīvā satura ievērojami pārspēj transabdominālo pētījumu metodi. Tas ir saistīts ar faktu, ka sensora transvaginālā izmeklēšana tuvojas izmeklētajiem orgāniem minimālā attālumā.

Iegurņa orgānu transvaginālo ultraskaņu var veikt visām sievietēm, kuras jau ir seksuāli aktīvas. Jāpiebilst, ka jaunavām ir aizliegts veikt iegurņa orgānu ultraskaņu ar iekšējo sensoru.

Pastāv situācija, kad, pārbaudot neapstrādātos iegurņa orgānus, nav iespējams iegūt kvalitatīvus un ticamus rezultātus. Tas var būt saistīts ar aptaukošanos vai citām patoloģiskām novirzēm. Šajā gadījumā ir jāveic iegurņa orgānu ultraskaņa caur taisno zarnu. Faktiski iekšējā zonde nav ievietota makstī, bet ne ļoti dziļi tūpļa atverē.

Ir noteikts indikāciju saraksts, kurām ļoti ieteicams veikt pētījumu, izmantojot transvaginālo ultraskaņu. Tie ietver:

• Sāpes vēdera lejasdaļā
• Lai noteiktu olnīcu un dzemdes palielināšanās pakāpi
• Lai identificētu lielus izaugumus maksts pārbaudē
• Lai diagnosticētu dzemdes un ārpusdzemdes grūtniecību agrīnā stadijā
• Lai diagnosticētu dzemdes asiņošanu menstruāciju laikā un to prombūtnes laikā
• Veicot profilaktisko apskati

Veicot iegurņa orgānu ultraskaņu ar iekšējo sensoru, var noteikt dzemdes, dzemdes kakla, olnīcu izmērus, iepazīties ar to uzbūvi, formu un izvietojumu vienam pret otru.

Veicot šāda veida pētījumus, ir iespējams pilnībā apsvērt olvadu ieejas vietas, taču veselai sievietei šo orgānu nav iespējams pilnībā ņemt vērā. Normālā stāvoklī speciālists slēdzienā norāda, ka olvadi nav pakļauti attēlveidošanai.

Arī ar iegurņa orgānu ultraskaņas uzvedību transvaginālais sensors var noteikt brīvu šķidrumu vēdera dobumā. Tas norāda uz normālu sievietes olnīcu darbību. Ja organismā tiek novērots pietiekami liels šķidruma daudzums, tas var liecināt tikai par patoloģisku procesu attīstību cilvēka organismā.

Veicot šāda veida mazā iegurņa izpēti, nevajadzētu aizmirst par olnīcu struktūru. Speciālistam jāpievērš uzmanība folikulu skaitam katrā olnīcā. Iegūtajā attēlā folikulus var redzēt kā dažāda izmēra melnus apaļus plankumus. Normālā stāvoklī katrā no olnīcām ir aptuveni divpadsmit šādi folikuli.

Ja to skaits ievērojami pārsniedz doto, vienlaikus novērojot olnīcu apjoma palielināšanos, tad var secināt par policistisko olnīcu slimību. Normālā stāvoklī olnīcai trūkst membrānas. Ja tādu konstatē, var secināt, ka izmeklētajai sievietei ir traucēta reproduktīvā veselība. Tomēr, lai noteiktu ticamu diagnozi, ir jāveic arī folikulometrija.

Slimības, kas diagnosticētas ar ultraskaņu

Veicot, jūs varat viegli apstiprināt vai noliegt diezgan lielu skaitu slimību. Tie ietver dažas labdabīgas slimības:

• Dzemdes mioma
• Endometrioze
• Olnīcu cista
• Šķidruma klātbūtne olvados
• Strutas klātbūtne olvados
• Policistiskā olnīca
• Dažādu veidu polipi
• Palielināts dzemdes gļotādas apjoms
• Pārbaudāmo orgānu akūtā tipa iekaisums
• Daļēja vai pilnīga burbuļu novirze
• Patoloģiska vai normāla grūtniecība
• Pārbaudāmo orgānu malformācijas

Šajā gadījumā ir iespējams identificēt arī dažus ļaundabīgus veidojumus, piemēram:

• Horionepitelioma
• Olnīcu vēzis
• Dzemdes kakla vēzis
• Dzemdes vēzis

Turklāt, lai diagnosticētu agrīnu grūtniecību, tiek izmantota iegurņa orgānu ultraskaņa ar maksts zondi. Pēc vairāku nedēļu menstruāciju kavēšanās jau ir iespējams noteikt, vai sieviete ir stāvoklī. Pēc trīs nedēļām no ieņemšanas brīža to var uzskatīt. Tam ir īpaši svarīga loma, ja ir aizdomas par neattīstītu grūtniecību.

Šo pētījumu var veikt jebkurā menstruālā cikla dienā. Ja nepieciešams, ultraskaņu var veikt tieši menstruāciju laikā. Ar kārtējo pārbaudi šī procedūra tiek noteikta laika posmā no menstruālā cikla astotās līdz četrpadsmitajai dienai.

Aptaujas principi

Pirms ultraskaņas sievietei jāizģērbjas, it kā ginekoloģiskai izmeklēšanai. Pārbaudi var veikt uz dīvāna guļus stāvoklī ar saliektiem ceļiem vai uz speciāla ginekoloģiskā krēsla. Uz iekšējā sensora ir nepieciešams uzvilkt īpašu blīvu prezervatīvu, kas īpaši paredzēts šim pētījumam. Šādiem pētījumiem gēls jāuzklāj tieši uz sensora. Tas ir nepieciešams, lai uzlabotu ultraskaņas viļņu caurlaidību. Turklāt gēls darbojas kā sava veida smērviela, kas palīdz nesāpīgi ievietot sensoru.

Šīs pārbaudes laikā ārsts pārvieto sensoru uz augšu un uz leju. Vairumā gadījumu diskomfortam nevajadzētu būt. Gadījumā, ja šīs procedūras laikā jūtat diskomfortu, nekavējoties par to jāinformē speciālists, kurš veic pētījumu.