Transvaginālā ultraskaņa ir iekšējo orgānu stāvokļa analīze ar ultraskaņas viļņiem. Pateicoties sensora īpašajai konstrukcijai, ginekologs dažādās projekcijās pēta pacienta dzemdes, olvadu, olnīcu, maksts virsmas uc struktūru un struktūru.

Vai transvaginālā ultraskaņa tiek veikta grūtniecības laikā?

Viena no būtiskajām maksts ultraskaņas skenēšanas priekšrocībām ir tā, ka šī metode ļauj neinvazīvi pārbaudīt orgānus bez traumatiskas iejaukšanās organismā. Maksts izmeklēšanas metode ir pilnīgi netraumatiska un nesāpīga, arī auglim grūtniecības laikā.

Ārsts reģistrē pat minimālas izmaiņas augļa attīstībā, pārbaudot grūtnieces, sakarā ar to, ka sensors ir "izvēlēts" pēc iespējas tuvāk dzemdei un olnīcām. Tikai maksts starpsiena atdala devēju no pētāmā orgāna.

Transvaginālās metodes izšķirtspēja ir tāda, ka dzīvotspējīgs auglis dzemdē tiek noteikts jau no 5 dzemdību nedēļām. Šajā gadījumā tiek dzirdama sirdsdarbība un vizualizēts embrijs.

Ko izmanto ultraskaņas izmeklēšanai?

Pārbaudei no iegurņa orgānu, dzimumorgānu iekšpuses tiek izmantoti īpaša tipa sensori - intrakavitāri. Tos izmanto sievietes dabiskajās atverēs, maksts vai ievieto rektāli.

Kad tiek veikta dzemdes transvaginālā ultraskaņa, devēju maigi un lēni ievieto maksts līdz 10 cm dziļumam, fokusa dziļums ir 2–7 cm. Sensoriem ir augsta izšķirtspēja ar darba frekvenci 5–7,5 MHz. Tie nodrošina 90-110 grādu skatu, un, ja pārveidotāja konstrukcijā ir rotējošs devējs, tad 240. Vidējais garums 19 cm, diametrs 3 cm, daudzi modeļi ietver biopsijas adapteri. Jaunākas un vecākas sievietes pārbaudei tiek izmantotas īsākas ultraskaņas zondes.

Kad tiek veikta transvagināla izmeklēšana?

Gandrīz visi maksts ultraskaņas veidi tiek veikti menstruālā cikla pirmajā pusē. Iemesls ir tāds, ka procesi sievietes ķermenī ir cikliski, pirmā puse pirms ovulācijas tiek uzskatīta par hormonāli mierīgu. Ultraskaņas izmeklēšana, ja ir aizdomas par dzemdes endometriozi, tiek veikta menstruālā cikla otrajā fāzē. Ultraskaņas skenēšana ovulācijai vai folikulometrija tiek noteikta stingri katru dienu, līdz dominējošais folikuls nogatavojas no menstruālā cikla 10. dienas.

Iegurņa orgānu, urīnpūšļa izmeklēšana tiek veikta neatkarīgi no cikla dienas. Kārtējās pārbaudes, kurās novērtē grūtniecības stāvokli un augļa attīstību, nosaka vienu reizi trimestrī.

Transvaginālo pētījumu metode grūtniecības laikā ir efektīva tikai līdz dzemde ir atstājusi iegurni, līdz 12 dzemdību nedēļām. Pārējā augļa intrauterīnā attīstībā to pārbauda transabdomināli.

Ultraskaņas izmeklēšanas process ietver sagatavošanu un diagnostikas sesiju. Šai ultraskaņas metodei praktiski nav kontrindikāciju. To vienlīdz izmanto iekšējās pārbaudes procedūrām grūtniecības laikā, ginekoloģiskām slimībām, un tas ir piemērots arī meitenēm, kuras nav seksuāli aktīvas.

Kā sagatavoties ultraskaņas skenēšanai?

Transvaginālai ultraskaņas izmeklēšanai, ja nepieciešama sagatavošanās, tad nedaudz. Tas sastāv no sava sieviešu kalendāra ierakstīšanas, jo ārstu interesēs:

• Pēdējā perioda pirmās dienas datums;
• Cikla ilgums;
• Vecums, kurā sievietei sākās menstruācijas;
• Asiņošanas ilgums.

Higiēnas nolūkos ir nepieciešams dīvāna autiņš un prezervatīvs. Uz sensora jāuzliek aizsargi, dažreiz medicīnas centros ir speciāli prezervatīvi bez eļļošanas, kas paredzēti ultraskaņai. Tomēr ne visās ultraskaņas telpās tās ir, tāpēc diagnostikai nepieciešams paņemt regulāru prezervatīvu.

Ja pirms maksts izmeklēšanas tiek veikta virspusēja pārbaude, tad medicīniskā želejas noņemšanai no ādas būs nepieciešama salvete, ieteicams arī ņemt to līdzi diagnozei. Sieviete atbrīvo ķermeņa apakšdaļu no apģērba.

Diagnostikas sesija ar ultraskaņas viļņiem

Pārbaude grūtniecības laikā, iegurņa slimības, skenēšana tiek veikta caur vēdera priekšējo sienu un maksts.

Iepriekš sagatavojieties pārbaudei caur vēdera priekšējo sienu, izdzeriet vismaz litru ūdens 60-90 minūtes pirms procedūras. Šajā periodā ir jāatturas no urinēšanas. Šķidrums urīnpūslī darbojas kā ekrāns.

Zarnās uzkrājušās gāzes var novietot attēlu uz ekrāna, tāpēc ārsti iesaka pusotru stundu pirms ultraskaņas diagnostikas lietot zāles pret vēdera uzpūšanos (espumisan, smecta utt.).

Dažos gadījumos ultraskaņas diagnostika tiek veikta uzreiz, izmantojot divas iepriekš minētās metodes. Pēc vēdera pārbaudes sieviete tiek izlaista tukšā dūšā, pēc tam dzemdes izpētes sesija tiek turpināta transvagināli.

Atšķirībā no virspusējas metodes maksts pārbaudei nav nepieciešams pilns urīnpūslis, šķidrums traucēs ekrānā redzēt nelielas pazīmes.

Bezmaksas ultraskaņas novērošanai pacients ieņem horizontālu stāvokli uz dīvāna vai uz īpaša ginekoloģiskā krēsla. Šajā gadījumā vajadzīgajam iespiešanās leņķim kājas ir saliektas ceļos, pēdas piespiež pie dīvāna.

Ginekologs uzliek devējam medicīnisku prezervatīvu un, lai labāk slīdētu, uz devēja virsmas izspiež nedaudz bezkrāsainu gēlu uz glicerīna bāzes.

Tas nodrošina labāku devēja slīdēšanu iekšā, un pacientam nav nekādu nepatīkamu sajūtu. Gēls ir hipoalerģisks, drošs, neatstāj atlikumus, pilnībā uzsūcas.

Kādas slimības atklāj maksts devējs?

Ar transvaginālas ultraskaņas palīdzību tiek konstatētas grūtniecības, ginekoloģiskas slimības. Ultraskaņas izmeklēšana parāda:

• Olšūnu, olnīcu iekaisuma slimības;
• Endometrioze;
• Šķidrumu uzkrāšanās;
• Cistas un polipi;
• Dzemdes fibroids;
• Labdabīgi vai ļaundabīgi audzēji;
• Dzemdes kakla patoloģija;
• Burbuļu novirze (daļēja vai pilnīga).

Turklāt ultraskaņas diagnostika ar maksts devēju ir efektīva:

• Neauglības un ieņemšanas problēmu ārstēšanā;
• Nosakot grūtniecību embrionālajā grūtniecības stadijā;
• Norādot augļa olu skaitu, to lokalizācijas vietas;
• Kad tiek atklāta ārpusdzemdes grūtniecība;
• Apstiprinot augļa sirdsdarbību;
• Nosakot bērna dzimumu;
• Veicot pirmo augļa ģenētisko un hromosomu anomāliju skrīningu.

Šo ultraskaņas skenēšanas metodi izmanto arī šādos gadījumos:

• Nezināmas izcelsmes dzemdes asiņošana;
• Asas vai velkošas sāpes vēderā un mazā iegurņa līmenī;
• Savlaicīgi veikt medicīniskās profilaktiskās pārbaudes.

Pateicoties īpašajam dizainam, augstajai efektivitātei un izšķirtspējai, transvaginālie sensori ir kļuvuši neaizstājami dzemdniecībā, kad ginekoloģijā tiek novērota grūtniecība, ārstējot un novēršot iegurņa orgānu slimības. Lielākā daļa sieviešu dzimumorgānu rajona slimību tiek atklātas agrīnā stadijā, kas ļauj savlaicīgi uzsākt pacientu ārstēšanu un attiecīgi lielu pozitīvu rezultātu procentu.