Aspartātaminotransferāze: kas ir AST? normāls un paaugstināts

Kas ir AST?

AST jeb AsAt - (vārda aspartāta aminotransferāzes saīsinājums) ir enzīms, kas piedalās visos aktīvajos vielmaiņas procesos organismā, un tā galvenais uzdevums ir pārnest slāpekli amonjaka veidā reakcijā, pārvēršot oksaloacetātu par aspartātu. .

Aspartātaminotransferāze (AST) ir atbildīga par glikozes sintēzi no olbaltumvielām un taukiem cilvēka organismā (glikoneoģenēze). Jebkurai muskuļu kustībai un to kontrakcijām un tikai cilvēka eksistencei ir nepieciešama enerģija. Šī enerģija veidojas galvenokārt no olbaltumvielām un taukiem, kas iegūti ar pārtiku. Tā kā glikozes rezerves organismā ir mazas (tikai aptuveni 100 grami), tās ātri izzūd slodzes vai bada laikā. Tieši tāpēc palīgā nāk AST enzīmi, kas ir iesaistīti glikozes un ketonu ķermeņu veidošanā.

AST veicina oksaloacetāta pārvēršanu par aspartātu un asparagīnskābi. Tas ir transamināžu vai aminotransferāžu grupas enzīms, kas atrodams šūnās:

  • sirdis;
  • muskuļi;
  • aknas;
  • smadzenes;
  • plaušas;
  • aizkuņģa dziedzeris.

AST enzīmam ir divas izoformas:

  • citoplazmas;
  • mitohondriju.

Citoplazmas izoforma veido tikai 30% no kopējās, atlikušie 70% ir mitohondriji – īpaši savienojumi, kas darbojas kā šūnu ģenerators. Citiem vārdiem sakot, tie piegādā enerģiju, kas nepieciešama visu nepieciešamo reakciju veikšanai un mijiedarbībai ar citām šūnām. Citoplazmas aspartātaminotransferāze asinīs norāda uz mērenu audu un šūnu bojājumu, un mitohondriju AsAt klātbūtne plazmā nozīmē smagāku un plašāku bojājumu.

Ievērojama iezīme ir tāda, ka šādi enzīmi ir atrodami veselās un veselās šūnās, bet to palielināšanās asinīs var liecināt par dažādām slimībām vai audu nekrozi. Lai novērtētu iekšējo orgānu, galvenokārt sirds muskuļa un aknu darbību (sakarā ar lielo enzīmu uzkrāšanos tajos), visbiežāk izmanto bioķīmisko ASAT asins analīzi (ASAT analīzi).

Daža svarīga informācija par AST

  • Aminotransferāzes enzīmi, kas atrodas iekšējos orgānos, jo īpaši aknās, ir 5 tūkstošus reižu aktīvāki nekā asinīs.
  • Pusperiods un attiecīgi iekļūšana asinīs pēc AST enzīmu audu bojājumiem ir 6-8 stundas, bieži vien šis laiks sasniedz 24 stundas, un tāpēc indikatora palielināšanos vai samazināšanos būs vienkārši nepraktiski novērot biežāk nekā 1 reizi 2 dienās.
  • AST asiņu bioķīmiskajā analīzē var novērot 6 dažādas AST pasugas, kā arī 2 izoformas.
  • AST indeksa palielināšanās pakāpe asinīs ir tieši proporcionāla aknu un sirds muskuļa audu bojājumu dziļumam un apjomam miokarda infarkta gadījumā. Tāpēc pozitīva tendence uz rādītāja samazināšanos ļauj prognozēt slimības gaitu.
  • Aspartātaminotransferāzes līmenis asinīs gan pilnīgi veseliem cilvēkiem, gan pacientiem var svārstīties no 5-30% dienā, kas tiek uzskatīts par normu un nenozīmīgu novirzi, kam nav nepieciešama medicīniska iejaukšanās.

AST indikators ir ļoti svarīgs daudzu slimību diagnosticēšanai, analīzes rezultāti palīdzēs ārstam saprast, kādā virzienā ārstēšanas laikā ir jāvirzās tālāk. AST līmenis ātri normalizējas pēc tam, kad tiek novērsts fokuss, kas ietekmē patoloģiskā procesa attīstību. Ja tas nav iespējams kādas hroniskas slimības attīstības dēļ, tad regulāri jāveic ASAT analīze, lai novērstu iespējamu vēl nopietnāku traucējumu attīstību.

Kurš ārsts izraksta AST testu un kādām slimībām?

Asins bioķīmiju aspartāta aminotransferāzes enzīmam var izrakstīt šādi ārsti:

  • ginekologs - grūtniecības kontroles laikā ();
  • endokrinologs - ja ir aizdomas par hipertireozi;
  • gastroenterologs - uzraugot aizkuņģa dziedzera un aknu darbības dinamiku;
  • kardiologs - pēc sirdslēkmes vai insulta, kā arī vispārējai sirds izmeklēšanai;
  • nefrologs - lai novērtētu nieru darbības kvalitāti, diagnosticētu to stāvokli.

Lai AST enzīmi iekļūtu asinsritē, šūnu membrāna ir pilnībā jāiznīcina, un, ņemot vērā to, ka šiem enzīmiem ir tendence uzkrāties sirdī, aknās un muskuļu audos, ASAT asins analīzes bieži tiek nozīmētas:

  • akūtas vai hroniskas sirds muskuļa slimības vai aizdomas par to attīstību;
  • asinsrites sistēmas patoloģija;
  • aizdomas par jebkuru aknu slimību;
  • aknu un sirds ārstēšanas kontrole;
  • nieru bojājumi, nieru mazspējas attīstība;
  • strutojošu audu slimības;
  • iekšējo orgānu infekcijas slimības;
  • ķermeņa saindēšanās;
  • dzelte vai aizdomas par to;
  • ascīta pazīmes tā diagnozei;
  • autoimūnas slimības;
  • jebkuras slimības, kas traucē žults aizplūšanu;
  • hronisks pankreatīts;
  • alerģiskas ādas slimības;
  • endokrīnās slimības;
  • iekšējo orgānu traumas;
  • ķīmijterapija;
  • apdegumus.

Pamatojoties uz to, mēs varam secināt, ka AST asinīs ir precīzs un svarīgs vielmaiņas sistēmas traucējumu rādītājs, kā arī cilvēka ķermeņa galveno iekšējo orgānu darbā.

AST analīze: kā sagatavoties eksāmenam?

Šīs asins analīzes jāveic tukšā dūšā no rīta. Uz dienu jums jāpārtrauc ēst ceptu pārtiku, pilnībā jāizslēdz alkohols 1 nedēļu. Jebkuru, pat “vāju” narkotiku lietošana ir arī nepieņemama. Fiziskā aktivitāte nav ieteicama. Pirms pētījuma jums ir nepieciešams normāli atpūsties, labi gulēt un neuztraukties. Ir dažas procedūras, kuras nevajadzētu veikt 24 stundas pirms analīzes, jo tās var ietekmēt rezultātu ticamību, piemēram:

  • radiogrāfija;
  • fluorogrāfija;
  • visa veida fizioterapijas procedūras;
  • taisnās zarnas pārbaude;
  • jebkura veida ultraskaņa.

Par jebkuru medikamentu lietošanu jābrīdina ārsts, kurš parakstījis AST asins analīzi, jo daži no tiem var ietekmēt rezultātus. Ja kādu medikamentu lietošana tomēr tiek veikta, ieteicams to pārtraukt vai pagaidīt, līdz to darbība beigsies. Ja lietojat aktīvos bioloģiskos uztura bagātinātājus, tas jāņem vērā arī Jūsu ārstam, jo ​​tie var paaugstināt AST aktivitāti asinīs.

AST asins analīzes atšifrēšana

Normāls AST līmenis asinīs ir ļoti atkarīgs no vecuma un dzimuma. Analīzes dekodēšana ir iepazīšanās ar šo enzīmu parasto vienību skaitu uz 1 litru asiņu - absolūtu rādītāju.

Normālie AST līmeņi asins analīzēs dažādiem vecumiem ir parādīti tabulā:

Jāpatur prātā, ka AST bioķīmiskās asins analīzes rezultāti dažādās laboratorijās var atšķirties. Tas ir saistīts ar dažādu iekārtu un reaģentu izmantošanu. Pētījuma veidlapās obligāti jānorāda, ko rāda analīze - tie ir katras konkrētas laboratorijas normatīvie skaitļi, šādu aili parasti sauc par "atsauces vērtībām".

AST analīzes dekodēšanu var uzrādīt citās mērvienībās, tas izskatās apmēram šādi - 0,0425 mkat / l. Tas nozīmē - mikrokatāls uz 1 litru asiņu. Ir diezgan vienkārši tulkot šādu rādītāju, izmantojot formulu 1 vienība / l \u003d 0,0167 mkat / l.

AST līmeni asinīs būtiski ietekmē fiziskās aktivitātes. Ar pārāk aktīvu dzīvesveidu rādītājus var palielināt 2 reizes, tāpēc sportisti no pirmavotiem zina, kas ir aspartātaminotransferāze. Ir arī vērts padomāt, ka liekais svars un vēl nozīmīgāka aptaukošanās var izraisīt enzīmu klātbūtnes palielināšanos par 30-50%.

Ja laboratorija uzrādīja augstu vērtību, tad ir vērts uzskatīt, ka tas var būt saistīts ar sarkano asins šūnu iznīcināšanu asinīs, kas satur šo fermentu. Augsts ASAT šajā patoloģijā tiek uzskatīts par nepatiesu, un tam nav diagnostikas vērtības. AST analīze arī netiek noteikta dialīzes laikā, jo šāda procedūra mākslīgi nenovērtē rādītāju.

AST palielināšanās asinīs - kas tas ir?

Vai ir iespējams pazemināt AST līmeni asinīs?

Jāsaprot, ka paaugstināts šāda enzīma līmenis nav patstāvīga slimība, bet gan darbojas tikai kā simptoms vai sava veida indikators. Nav atsevišķu metožu, kuru mērķis būtu tikai rādītāja samazināšana. Tā kā enzīma klātbūtne asinīs signalizē par atsevišķu iekšējo orgānu šūnu iznīcināšanu jeb nekrozi, ir nepieciešams savlaicīgi diagnosticēt attiecīgās slimības un veikt pasākumus pamatcēloņa ārstēšanai.

Ar veselām šūnām audos AsAT indikators ar laiku atgriezīsies normālā stāvoklī, normalizēsies enerģijas vielmaiņas process, uzlabosies vispārējie veselības rādītāji.

Pazemināts AST asinīs - kas tas ir?

AST enzīmu daudzums asinīs pēc definīcijas nevar būt pārāk zems, jo AST asins analīzes laikā šie enzīmi var nebūt pilnībā - un tas tiek uzskatīts par normu. Normālais indikators pieaugušajam parasti ir ierobežots līdz augšējai robežai, piemēram, grūtniecēm fermenta aktivitāte ievērojami samazinās, tas ir saistīts ar papildu asinsrites un augļa uztura loku. Tāpēc bieži tiek noteikti papildu vitamīnu kompleksi.

Ļoti zemas vērtības var liecināt tikai par B6 vitamīna trūkumu organismā, kas arī ir iesaistīts enzīmu reakcijās. Zemi rādītāji reti var liecināt par plašiem aknu bojājumiem, kas saistīti ar audu nekrozi, taču šādus secinājumus var izdarīt tikai pēc visaptverošas izmeklēšanas, ņemot vērā ne tikai ASAT asinīs, bet arī daudzus citus diagnozei svarīgus rādītājus.