Į nėštumo metu moters organizme įvyksta kardinalių pokyčių. Gamta išmintinga ir viską numatė. Paprastai pakanka tik stebėti įprastą įvykių eigą ir mėgautis kiekviena akimirka, laukiant kūdikio gimimo, ką suteikia jūsų nėštumui vadovaujantis gydytojas.
Tačiau kartais pasitaiko nesėkmių, o gydytojas priverstas įsikišti ir ištaisyti nepalankią įvykių eigą. Tada reikia papildomų tyrimų ir analizės. Klinikoje „BIONIS“ galite būti visiškai tikri dėl gydytojų kvalifikacijos, kurie padės išspręsti visas nėštumo metu iškilusias problemas, pagimdyti ir pagimdyti sveiką kūdikį.
Be to, mes turime galimybę, kuri atveria tikrai unikalią galimybę pažinti savo kūdikį dar prieš jam gimstant. 4D ultragarsu galite realiu laiku pamatyti savo negimusį vaiką. Tai nepamirštama patirtis!
Klinikos „Bionis“ MAMŲ MOKYKLOJE periodiškai vyksta paskaitos nėščioms moterims, kuriose bus nagrinėjami šie klausimai:
- Psichoprofilaktinis pasiruošimas gimdymui.
- Gimdymo pranašai. Braxton-Hicks susitraukimai. Kada paskambinti akušerei ir vykti į ligoninę.
- Ką reikia pasiimti su savimi į ligoninę.
- Teisingas kvėpavimas gimdymo metu.
- Teisinga stūmimo technika.
- I, II, III darbo laikotarpiai.
- Šiuolaikiniai skausmo malšinimo būdai gimdymo metu.
Vizitas nemokamas (nėščioms moterims, kurios yra užsiregistravusios pas mus).
Mes laukiame jūsų, mielos ponios!
Kad niekas neužgožtų jūsų vaiko laukimo džiaugsmo ir būtų visiškai tikra, kad viskas vyksta taip, kaip turėtų, nėščia moteris turėtų reguliariai atlikti medicinines apžiūras ir nėštumo metu atlikti būtinus tyrimus pagal individualiai jai parengtą grafiką.
Egzaminų, kuriuos turi išlaikyti visi, kiekis moterų stebėtos nėštumo metu, reglamentuoja Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymai ir Medicinos priežiūros standartai. Jei moteris yra somatiškai sveika, gydytojas nustato jos pradinį tyrimo lygį. Jei nėščia moteris turi gretutinę somatinę patologiją arba liga buvo nustatyta nėštumo metu, diagnostinis spektras plečiasi.
Apytikslis apsilankančių gydytojų ir testų atlikimo nėštumo metu grafikas atrodo taip:
Registruojantis (6-8 savaitės)
Akušerio-ginekologo apžiūra, matuojant dubens dydį, kraujo spaudimas, tepkite florą ir citologiją. Ultragarsas. Bendroji analizė kraujas, šlapimas, cukraus kiekis kraujyje, hemosindromas, kraujo grupė, Rh faktorius, ŽIV, sifilis, hepatitai B ir C, biocheminė analizė... Lankymasis pas terapeutą, endokrinologą, oftalmologą, otolaringologą.
Pagal indikacijas: makšties išskyrų ir kraujo tyrimas gimdos infekcijos, analizuoja hormonus.
10–12 savaičių
Akušerio-ginekologo apžiūra, kraujospūdžio, pilvo dydžio matavimas. Atrankinis tyrimas (ultragarsas, svorio matavimas, kraujo tyrimas iš venos, siekiant nustatyti įgimtus ir paveldimos ligos vaisius).
16 savaičių
Akušerio-ginekologo apžiūra. Kraujo tyrimas dėl AFP, hCG, estriolio, bendras kraujo tyrimas, šlapimas.
18 savaičių
Akušerio-ginekologo apžiūra, svorio, kraujospūdžio, pilvo dydžio matavimas. Bendra šlapimo analizė, kraujo tyrimas dėl hemosindromo.
20–24 savaitės
Akušerio-ginekologo apžiūra, svorio, kraujospūdžio, pilvo dydžio matavimas. Ultragarsas. Bendra šlapimo analizė. Atrankinis tyrimas.
22 savaitės
Akušerio-ginekologo apžiūra, svorio, kraujospūdžio, pilvo dydžio matavimas. Bendra šlapimo, kraujo analizė.
24 savaitės
Akušerio-ginekologo apžiūra, svorio, kraujospūdžio, pilvo dydžio matavimas. Bendra šlapimo analizė. Gaunasi mainų kortelė.
26 savaitės
Akušerio-ginekologo apžiūra, svorio, kraujospūdžio, pilvo dydžio matavimas. Bendra šlapimo, kraujo, kraujo tyrimo iš venos ŽIV, sifilio, hepatitų B ir C analizė, biocheminė analizė.
28 savaitės
Akušerio-ginekologo apžiūra, svorio, kraujospūdžio, pilvo dydžio matavimas. Bendra šlapimo analizė.
30 savaičių
Akušerio-ginekologo apžiūra, tepinėlis florai. Šlapimo, kraujo, kraujo cukraus kiekio, hemosindromo analizė. Lankymasis pas terapeutą, oftalmologą.
nuo 30 savaičių - kas savaitę arba kas 10 dienų
Prieš kiekvieną paskyrimą - bendras šlapimo tyrimas. Akušerio-ginekologo apžiūra, svorio, kraujospūdžio, pilvo dydžio matavimas. Išduodamos prenatalinės atostogos.
32 savaitės
Apsilankymo tvarkaraštis priešgimdyminė klinika
Nėštumo amžius
Analizės ir egzaminai
Kodėl verta nuomotis
pirmasis patikrinimas
7-8 savaitės
Akušerio-ginekologo apklausa ir nėščiosios apžiūra Nurodomas nėštumo terminas ir numatomas gimdymas. Įvertinama nėščios moters būklė, susitarta dėl apsilankymo KS grafiko. Pateikiamos rekomendacijos nėščiai moteriai vartoti folio rūgštį, geležies preparatus, multivitaminus. Krūties tyrimas, spenelių formos tikrinimas.Klinikinis kraujo tyrimas Vienas iš labiausiai svarbūs metodai daugumos ligų tyrimai.Kraujo grupė ir Rh faktorius Jei Rh faktorius yra neigiamas, būtina ištirti vyrą dėl grupės ir Rh priklausomybės. Rh-konflikto atveju ši analizė atliekama kartą per mėnesį iki 32-osios nėštumo savaitės, nuo 32-os iki 35-osios savaitės - du kartus per mėnesį, o po to kas savaitę iki gimdymo. Kraujo analizė nustatant RW Nustatytų pacientų gydymas atliekamas venerinėje klinikoje. Kraujo tyrimas ŽIV nėščioms moterims, kurioms nustatyta ŽIV infekcijos diagnozė, teritorinio AIDS prevencijos ir kontrolės centro infekcinių ligų specialistas ir akušeris ginekologas kartu stebi gyvenamojoje vietoje esančioje nėščiųjų klinikoje. Kraujo tyrimas dėl antikūnų prieš hepatito B ir C virusą Vaistų terapijos ir taktikos skyrimas nėščios moters valdymą kartu vykdo infekcinės ligos gydytojas ir akušeris ginekologas, atsižvelgdamas į hepatito sunkumą, jo eigą. Kraujo tyrimas cukrui leidžia nustatyti latentinį cukrinį diabetą. Koagulograma Kraujo krešėjimo tyrimas. Jei krešėjimas yra padidėjęs, kraujas yra klampesnis ir gali susidaryti kraujo krešulių. Jei jis sumažėja, atsiranda polinkis kraujuoti. Šlapimo analizė Remiantis rezultatais, ginekologas vertina nėščios moters inkstų darbą. Mikroskopinis makšties išskyrų tyrimas (tepinėlis florai). uždegiminis procesas (pagal leukocitų skaičių), paslėptos infekcijos, kandidozė, bakterinė vaginozė ir kitos TORCH infekcijos Toksoplazma, mikoplazma, citomegalovirusas, pūslelinė - infekcijos, galinčios sukelti vaisiaus apsigimimus. Jei jų randama nėščiai moteriai, gydytojas jai skiria specialią terapiją.Kraujospūdžio (BP) matavimas Bendroji ir gimdos kraujotaka yra vienas iš svarbių nėštumo eigos rodiklių. Kontroliuojant kraujospūdį, gali sumažėti motinos ir kūdikio komplikacijų tikimybė. Svėrimas Kontroliuojama svorio padidėjimas. Svoris auga nuo 16-osios nėštumo savaitės; nuo 23 iki 24 savaitės padidėjimas yra 200 g per savaitę, o nuo 29-osios savaitės jis neviršija 300 - 350 g. Savaitę prieš gimdymą svoris paprastai sumažėja 1 kg, o tai yra susiję su skysčių praradimu audiniuose. Viso nėštumo metu kūno svoris turėtų padidėti apie 10 kg (dėl vaisiaus, vaisiaus vandenų ir placentos svorio). Dubens dydžio matavimas Dubens dydis ir forma yra svarbūs gimdymo procesui ir turi būti matuojami ir vertinami visoms nėščioms moterims. Terapeuto, endokrinologo konsultacija, oftalmologas, otolaringologas, taip pat būtina atlikti elektrokardiogramą (EKG). Terapeutas - 2 kartus; oftalmologas, otolaringologas, odontologas, endokrinologas - 1 kartas.
Toliau - pagal indikacijas; kiti specialistai - pagal indikacijas.
per 7-10 dienų
10 savaičių
Akušerio-ginekologo apžiūra (kraujospūdžio matavimas, svėrimas) Nėščios moters valdymo taktikos nustatymas, atsižvelgiant į gautus tyrimus ir kitų specialistų išvadas.Šlapimo analizė Baltymų atsiradimas nėščios moters šlapime gali būti pradinis ženklas toksikozė.
12 savaičių
Akušerio-ginekologo apžiūra (kraujospūdžio matavimas, svėrimas) Šlapimo analizė Šlapimo analizė suteikia idėją tiek apie inkstų būklę, tiek apie pasikeitimą kituose organuose ir audiniuose bei visame kūne.Uztragarsas (atranka) Per 10-14 savaičių. Nėštumo trukmei išaiškinti ir apykaklės erdvės storiui išmatuoti (paprastai - iki 2 mm; padidėjimas iki ir daugiau kaip 3 mm yra Dauno ligos požymis) Dvigubas testas (PAPP-A, hCG) PAPP-A analizė naudojama siekiant nustatyti įvairių raidos anomalijų riziką. vaikas ankstyvos datos nėštumas.
16 savaičių
Akušerio-ginekologo apžiūra (kraujospūdžio matavimas, svėrimas) Gimdos dugno aukščio nustatymas Pagal gimdos dugno aukštį apytiksliai nustatomas nėštumo amžius. Be to, žinodamas gimdos dugno stovėjimo aukštį, naudodamas Johnsono formulę, galite apskaičiuoti numatomą vaisiaus svorį: iš gimdos dugno stovėjimo aukščio vertės (centimetrais) atimkite 11 (su nėščia moterimi, sveriančia iki 90 kg) arba 12 (su nėščia moterimi, sveriančia iki 90 kg) ir gautą skaičių padauginkite iš 155; rezultatas atitinka apytikslį vaisiaus svorį gramais. Pilvo apimties matavimas Labai spartus augimas pilvo dydis kartu su svorio padidėjimu gali rodyti riebalų perteklių kaupimąsi, skysčių susilaikymą ir vidinę edemą.Klausyti vaisiaus širdies plakimo. Vaisiaus širdies plakimas nustatomas naudojant akušerinį stetoskopą (tuščiaviduris vamzdelis, kurio vienas galas uždedamas nėščiosios pilvą, kitas - gydytojo ausį), pradedant nuo 16-18 savaičių.
18 savaičių
Akušerio-ginekologo tyrimas (kraujospūdžio matavimas, svėrimas, gimdos dugno aukščio nustatymas, pilvo apimties matavimas, vaisiaus širdies plakimo klausymas) Klinikinis kraujo tyrimas Anemijos (anemijos) diagnozė yra nėštumo komplikacija, kuriai būdingas sumažėjęs hemoglobino kiekis. Anemija prisideda prie įvairių nėštumo komplikacijų atsiradimo. Šlapimo analizė Kraujo analizė AFP, hCG atranka chromosomų ligoms nustatyti, įgimti defektai nėščių moterų vystymasis (CD) 16-20 savaičių laikotarpiu (alfa-fetoproteinų - AFP ir chorioninio gonadotropino - hCG kraujo tyrimas). Tai yra serumo baltymai, kurių lygio pokytis gali rodyti vaisiaus chromosomų ligos buvimą (pavyzdžiui, Dauno liga ir kt.). Kitais nėštumo etapais kraujo baltymų (AFP ir CG) lygis tampa ne orientacinis ir negali būti diagnostinis ženklas.
22 savaitės
Akušerio-ginekologo apžiūra (kraujospūdžio matavimas, svėrimas, gimdos dugno aukščio nustatymas, pilvo apimties matavimas, vaisiaus širdies plakimo klausymas) .Šlapimo analizė Suplanuotas ultragarsas 20–24 savaičių laikotarpiu. Vaisiaus organams tirti ir placentos būklei, vaisiaus vandenų kiekiui įvertinti.Uplopentos ir vaisiaus kraujotakos doplerinis tyrimas Gestozės, vaisiaus augimo sulėtėjimo ir placentos nepakankamumo rizikos grupės formavimas 3 trimestrą
26 savaitės
Akušerio-ginekologo apžiūra (kraujospūdžio matavimas, svėrimas, gimdos dugno aukščio nustatymas, pilvo apimties matavimas, vaisiaus širdies plakimo klausymas). Šlapimo analizė
30 savaičių
Akušerio-ginekologo apžiūra (kraujospūdžio matavimas, svėrimas, gimdos dugno aukščio nustatymas, pilvo apimties matavimas, vaisiaus širdies plakimo klausymas). Nėščiajai gydytojas išduoda mainų kortelę, kurioje įrašomi visų analizių ir tyrimų rezultatai. Dabar šią nėščios moters kortelę reikia nešiotis su savimi, nes gimdymas gali įvykti bet kuriuo metu, o neturėdami mainų kortelės, gydytojai gali pagimdyti moterį tik į specializuotą motinystės ligoninę, į kurią moterys patenka be tam tikra vieta gyvenamoji vieta, be testų, nerezidentas be registracijos ir kt.
Prenatalinės atostogos Klinikinis kraujo tyrimas Šlapimo analizė Makšties išskyrų mikroskopinis tyrimas (tepinėlis florai) Kraujo tyrimas RW kraujo tyrimui ŽIV nustatymas Vaisiaus padėties nustatymas ir pristatymas „Breech“ pristatymas nustatomas akušerio-ginekologo apžiūros metu, o tada patvirtinamas ultragarsu. Pradedant nuo 32 nėštumo savaitės, priešgimdyminės klinikos turėtų rekomenduoti atlikti pratimų rinkinį, kad perkėlimas į krūtinę būtų perkeltas į galvos pristatymą.
33 savaitės
Šlapimo ultragarso analizė (atranka) Per 32-34 savaites. Funkciniam vaisiaus vertinimui nustatyti kai kuriuos apsigimimus, atsirandančius nėštumo pabaigoje, nustatyti nėštumo taktiką, gimdymo būdą.
35 savaitės
Akušerio-ginekologo apžiūra (kraujospūdžio matavimas, svėrimas, gimdos dugno aukščio nustatymas, vaisiaus padėtis ir pristatymas, pilvo apimties matavimas, vaisiaus širdies plakimo klausymas).
Širdies vaisiaus stebėjimas (vaisiaus KTG) 34–39 savaites atliekamas vaisiaus KTG, siekiant nustatyti galimybes širdies ir kraujagyslių sistemos vaisius. Galima intrauterinė hipoksija vertinama pagal vaisiaus motorinę veiklą.
37 savaitės
Akušerio-ginekologo apžiūra (kraujospūdžio matavimas, svėrimas, gimdos dugno aukščio nustatymas, vaisiaus padėtis ir pristatymas, pilvo apimties matavimas, vaisiaus širdies plakimo klausymas).
Šlapimo analizė
38 savaitės
Akušerio-ginekologo apžiūra (kraujospūdžio matavimas, svėrimas, gimdos dugno aukščio nustatymas, vaisiaus padėtis ir pristatymas, pilvo apimties matavimas, vaisiaus širdies plakimo klausymas).
Šlapimo analizė
RW kraujo tyrimas
2-3 savaites iki gimdymo
39-40 savaičių
Akušerio-ginekologo apžiūra (kraujospūdžio matavimas, svėrimas, gimdos dugno aukščio nustatymas, vaisiaus padėtis ir pristatymas, pilvo apimties matavimas, vaisiaus širdies plakimo klausymas).
Šlapimo analizė
Ultragarsas (pagal indikacijas) Norėdami nustatyti vaisiaus pateikimą, jo kūno dalių ir virkštelės padėtį, placentos būklę ir vaiko savijautą pasirinkdami taktiką gimdyme.