Nustačius plaučių uždegimą, rentgeno spinduliai yra vienintelė galimybė nustatyti rimtą ligą. Jos pagalba kontroliuojamas ir poterapinės dinamikos procesas.

Atsižvelgiant į organo pažeidimo židinio vietą ir patologijos pasiskirstymo sritį, išskiriamos kelios morfologinės uždegiminių pokyčių formos: mišri, židininė, lobarinė, netipinė, intersticinė, totalinė, susiliejanti, kruopinė. Be to, kiekvienos iš jų rentgeno charakteristikos skiriasi.

Plaučių uždegimo rentgeno diagnostikos veiksmingumas

Rentgeno tyrimas laikomas standartiniu diagnostikos metodu, kuris kol kas neturi analogų. Fluorografijos kabineto nebuvimas kaimo ambulatorijose, rajoniniuose rajonuose ar feldšerio-akušerijos centruose verčia gydytojus ligonius gydyti „aklai“, o tai dažniausiai baigiasi būklės pablogėjimu arba mirtimi.

Plaučių uždegimas kartais painiojamas su tuberkulioze, plaučių infarktu ar sarkoidoze – be rentgeno labai sunku nustatyti teisingą diagnozę.

Bakterijos, grybai ar virusai gali sukelti plaučių uždegimą, todėl antibiotikai ne visada veiksmingi. Pakartotinis palyginimas, kaip plaučių uždegimas atrodo rentgeno nuotraukoje po tam tikrų vaistų skyrimo, padės nustatyti patologijos priežastį ir pakoreguoti gydymą.

Rentgeno diagnostika turi būti paskirta laiku, atsiradus pirmiesiems pneumonijos požymiams ar klinikinių simptomų pasireiškimams. Jei tyrimas nieko neatskleidė, bet pacientas ir toliau kosėja ar švokščia, tada gydytojas, remdamasis tikimybiniu metodu, diagnozuoja bronchitą arba ARVI.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Tyrimo indikacijos yra šios:

• kosulys su gausiais skrepliais;
• šaltkrėtis, karščiavimas, aukšta kūno temperatūra;
• dusulys;
• herpeso infekcija ant skruostų ir šalia nosies sparnų;
• padidėjęs leukocitų kiekis kraujyje.

Kai diagnozuojama „lobarinė“ arba „židininė“ pneumonija, reikia kartoti rentgeno spindulius, kad būtų galima ištirti „blogo“ patamsėjimo dinamiką.

Griežtų kontraindikacijų rentgeno spinduliams sergant pneumonija nėra. Pirmasis nėštumo trimestras yra ypatingas apribojimas. Prieš kreipdamasis į rentgeno nuotrauką, gydytojas atsižvelgia į prietaiso poveikio negimusiam kūdikiui naudą ir žalą, o rentgeno kabineto personalas sumažina moters ir vaisiaus poveikio lygį. pilvą švininėmis prijuostėmis ir trumpinant poveikio laiką.

Be radiografijos, gydytojas gali skirti:

• plaučių ir tarpšonkaulinio tarpo fluoroskopija, kuri įvertins audinių mobilumo lygį;
• linijinė tomografija, kuri padės atsikratyti krūtinės ląstos struktūrų tamsėjimo perdangos;
• kompiuterinė tomografija, skirta stebėti pokyčių plitimą visame organe.

Jei pacientui įtariamas plaučių uždegimas, kad nesusipainiotų uždegiminės ligos su kitomis patologijomis, Rentgeno spindulių dekodavimą atlieka specialus gydytojas. Uždegiminiame procese stebimas patamsėjimas, kurio kontūrai neryškūs ir neryškūs vienoje iš plaučių sričių. Taip yra dėl leukocitais, kitais ląstelių elementais ir kraujo plazma prisotinto audinio infiltracijos.

Pneumonijos fotorentgenas:

Norint nustatyti žalos laipsnį ir paskirti tinkamą gydymą, reikalinga gydytojo išvada, naudojant specialiai sukurtą analizės algoritmą. Ištyręs kokybines krūtinės ląstos rentgeno ypatybes, specialistas galės išsamiai apibūdinti plaučių rentgeno nuotrauką su pneumonija, kurios nuotraukoje bus nurodyta:

• apie židinio formą (tamsėjimas pastebimas mažame plote);
• segmentinė forma (dėmės dengia vieną ar kelis plaučių audinio segmentus);
• apie kruopinę ar lobarinę formą (pastebimas skilčių patamsėjimas);
• apie sunkiausią formą – totalinę (aptemimas paveikė visą plautį).

Ligos stadija paveikia aptemimo sritį ir sritį. Uždegiminio proceso apogėjuje paveiktai plaučių sričiai būdingas nedidelis orumo sumažėjimas. Jei šiuo laikotarpiu darysite plaučių rentgenogramą, nuotrauka atrodys šiek tiek miglota, tarsi padengta migla.

Palaipsniui bakterijų toksinai didina kapiliarų sienelių pralaidumą, atsiranda gilesnė plaučių infiltracija, kuri rentgeno nuotraukose pasireiškia kaip patamsėjusi intensyvios tamsios spalvos sritis su neryškiais kontūrais.

Esant idealiam klinikiniam vaizdui, stebint paciento sveikatos gerinimo tendenciją, tamsėjanti vieta tampa nevienalytė, o jos dydis mažėja, kol visiškai išnyksta. Praktiškai rentgeno nuotrauka po plaučių uždegimo parodys uždegimo požymius: sąaugas, sklerozines vietas, jungiamąsias virveles ir deformuotą plaučių audinio raštą.

Skaitykite apie tai, ar daryti rentgeno nuotrauką vaikui. Galite sužinoti apie skirtumą tarp rentgeno ir fluorografijos.

Rentgeno iššifravimas

Rentgeno nuotraukos iššifravimas yra sudėtinga užduotis, reikalaujanti specialisto patirties ir priežiūros, nes atliekant rentgeno diagnostiką, kaulo pagrindas (kaulas, šonkauliai, krūtinkaulis, stuburas) ir visi krūtinėje esantys organai (pleuros, plaučiai, širdis) , skydliaukės ir užkrūčio liaukos, kraujagyslių pluoštas).

Neigiami įvaizdžio, kuriame pasireiškia pneumonija, veiksniai yra lygumas ir neįmanoma padaryti galutinės išvados be dviejų projekcijų tyrimo. Erdvinio vaizdo efektą galima pasiekti apšviečiant organą iš priekio ir iš šono, kad būtų galima adekvačiai įvertinti patamsėjimo etiologiją, pašalinant tikimybę, kad uždegimo židiniai gali būti supainioti su oro kaupimu ar audinių tankinimu.

Vaizdo dekodavimas pradedamas nuo paciento kokybės ir teisingos padėties įvertinimo tyrimo metu. Specialistas visada atkreipia dėmesį į plaučių dydį, formą, audinių sandarą ir orumo būklę. Esant sunkioms plaučių uždegimo formoms, kai uždegimas pažeidžia pleuros ertmę, aplink plaučius ir tarp skilčių galite matyti šviesią plėvelę, o ne patamsėti.

Plaučių uždegimo požymiai vertinami etapais. Pirmajame etape nustatomos patamsėjusios vietos, kurios, priklausomai nuo pažeistos vietos, gali būti mažos (mažiau nei 3 mm), vidutinės (3-7 mm), didelės (8-12 mm) ir visos. Šešėlių forma gali būti netaisyklinga, apvali, ovali, fusiform, žiedinė. Didelę reikšmę turi šešėlio intensyvumas: kuo jis didesnis, tuo uždegimas aktyvesnis.

Taip pat svarbu įvertinti plaučių, kraujo ir limfagyslių, pleuros sinusų ir diafragmos šaknis. Galutinėje išvadoje turi būti nurodyta uždegimo židinių struktūra (homogeniška ar nevienalytė).

Sveikų plaučių rentgeno nuotrauka:

Sveiko žmogaus plaučiai labai skiriasi nuo sergančiojo plaučių uždegimu, o jų rentgeno vaizdą galima apibūdinti taip:

• infiltracinių ir židinių šešėlių nebuvimas plaučių laukuose;
• standartinė širdies šešėlio konfigūracija;
• minkštieji audiniai, šonkaulio-diafragminiai sinusai ir diafragmos kontūrai be požymių;
• diafragmos šaknys ir kupolai nėra išsiplėtę.