Transvaginalinis ultragarsas yra pagrindinis moters dubens organų patologijų, įskaitant kiaušides, priedus ir gimdą, diagnozavimo metodas. Be diagnostikos, terapiniais tikslais toks tyrimas naudojamas nėštumo metu. Su jo pagalba nustatomas pats nėštumo faktas ir vaisiaus būklė įvertinama pradiniame vystymosi etape.

Indikacijos ir kontraindikacijos ultragarsu

Transvaginalinis ultragarsas yra informatyvesnis metodas, priešingai nei transabdominis ultragarsas (per pilvo sieną), nes įkišus į makštį atstumas nuo keitiklio iki tiriamų organų tampa minimalus. Todėl galima juos išsamiai ištirti.

Dėl savo saugumo ir kenksmingo poveikio žmogaus organizmui nebuvimo transvaginalinis ultragarsas yra gana plačiai paplitęs, jį galima atlikti daug kartų. Be to, šis diagnostikos metodas išsiskiria dideliu gautos informacijos informacijos kiekiu, jo rezultatai leidžia tiksliai diagnozuoti ir prireikus pasirinkti veiksmingą gydymą.

Visų pirma, šios procedūros indikacija yra įtarimas dėl dubens organų ligų atsiradimo.

Transvaginalinis ultragarsas laikomas informatyvesniu tyrimo būdu nei transabdominalinis. Taip yra dėl minimalaus atstumo tarp zondo ir dominančios srities.

Neatidėliotinais atvejais ultragarsas naudojamas atliekamam gydymui stebėti. Taigi intravaginalinis ultragarsas nurodomas šiais atvejais:

• skausmas apatinėje pilvo dalyje;
• nustatyti nevaisingumo priežastis;
• menstruacinio ciklo nukrypimai;
• nenormalus išskyros iš lytinių takų;
• uždegiminiai procesai dubens organuose;
• neoplazmų nustatymas moters mažame dubenyje;
• ilgalaikis hormoninių kontraceptikų vartojimas;
• nėštumo planavimas;
• urologinės problemos (šlapimo nelaikymas, šlapimo sutrikimai).

Jei pacientė yra nutukusi, jai geriau atlikti transvaginalinį ultragarsą, o ne transabdominalinį tyrimą. Kadangi šiuo atveju aplink pilvą susikaupę riebalai trukdys tyrinėti organus, o rezultatas nebus labai patikimas.

Transvaginalinis ultragarsas neturi absoliučių kontraindikacijų, tačiau mergelėms jis nenaudojamas. Jei būtina atlikti mergelių mažojo dubens tyrimą, tada naudojamas pilvo metodas, kuris atliekamas per pilvą. Be to, mergelėms atliekamas tiesiosios žarnos tyrimas (per tiesiąją žarną). Intravaginalinis ultragarsas nėštumo metu atliekamas tik pirmąjį trimestrą, iki 12 savaičių.

Kokio pasiruošimo reikia ultragarsiniam nuskaitymui?

Atliekant ultragarso procedūrą, pacientė turi turėti su savimi lapą, ant kurio ji gulės tyrimo metu. Tyrimui transvaginaliniu metodu nereikia užpildyti šlapimo pūslės. Leidžiama vidutiniškai užpildyti. Jei transvaginalinis ultragarsas skirtas nėščiai moteriai, tada šlapimo pūslė neturėtų būti visiškai tuščia, prieš procedūrą rekomenduojama išgerti apie pusę litro negazuoto vandens.

Pasirengimas tyrimui ultragarso pagalba apima privalomą dujų pašalinimą žarnyne. Šiuo tikslu moteris likus trims dienoms iki tariamo tyrimo turėtų neįtraukti arba kiek įmanoma apriboti maisto produktų, kurie prisideda prie padidėjusios dujų gamybos. Tai tokie produktai kaip: duona, visi ankštiniai augalai, vynuogės, saldūs pyragaičiai ir pyragaičiai. Be to, preparatas apima vaistų, kurie neleidžia padidėjusiam dujų susidarymui, vartojimą - espumezaną, fermentinę, aktyvintą anglį. Šie vaistai padės sumažinti dujų susidarymo simptomus. Valgymo laikas neturi įtakos tyrimo eigai ir rezultatams.

Moterų organų transvaginalinį ultragarsą patartina atlikti pirmoje ciklo pusėje - 5-7 dienas nuo jo pradžios. Taip yra dėl to, kad antroji etapo pusė nebus informatyvi, o rezultatai gali pasirodyti neteisingi.

Tačiau kai kurių moterų ligų diagnozė turėtų būti atlikta tiksliai antrajame ciklo etape. Apie tai pacientą turi informuoti gydytojas. Jei transvaginalinis ultragarsas yra skirtas įvertinti folikulų susidarymo ir vystymosi procesą, tyrimas turėtų būti atliekamas kelis kartus per vieną ciklą.

Kalbant apie laiką, moterų dubens organų tyrimo procedūra trunka apie 20 minučių. Tyrimo metu naudojamas makšties zondas. Ant jo uždedamas medicininis prezervatyvas ir įkišamas į tyrimo zoną. Pacientas turi gulėti ant sofos, nugara žemyn, šiek tiek pakelti ir sulenkti kelius. Tyrimo procedūra neskausminga.

Siekiant užkirsti kelią paciento infekcijai ir jutiklio užteršimui ultragarso procedūros metu, naudojamas specialus prezervatyvas

Profilaktiniais tikslais dubens organų ultragarsas turėtų būti atliekamas sveikoms moterims iki 40 metų kartą per 2 metus, po 40 - kasmet.

Makšties ultragarsinis nėštumo tyrimas

Transvaginalinis ultragarsas gali nustatyti ankstyvą nėštumą. Nėštumo metu transvaginalinis ultragarsas gali būti atliekamas tik pirmąjį trimestrą - iki 12 savaičių. Per kitus du trimestrus atliekamas transabdominalinis ultragarsas (per pilvą). Visų pirma, transvaginalinis ultragarsas leidžia nustatyti patį nėštumo faktą ar jo nebuvimą. Ultragarsas nėštumo metu pirmąjį trimestrą turi šiuos tikslus:

• nėštumo nustatymas gimdos kūne;
• stebėti vaisiaus vystymąsi dinamikoje;
• laiku nustatyti patologijas nėštumo metu;
• nėštumo ir nėštumo nutraukimo grėsmių nustatymas;
• rando būklės gimdoje įvertinimas, jei ankstesnis nėštumas baigėsi cezario pjūviu;
• kiaušialąstės ir choriono prisitvirtinimo būsenos nustatymas (žema vieta, pateikimas).

Ultragarso tyrimo procedūra neturi įtakos vaisiaus ir nėščios moters būklei. Tai laikoma saugia ir gali būti padaryta kelis kartus pagal poreikį. Transvaginalinis keitiklis negali pasiekti vaisiaus ir padaryti jam jokios žalos, kaip ir ultragarso bangos.