Beveik prieinamiausias ginekologinių ligų diagnostikos metodas yra. Dažniausiai siuntimas tyrimams išduodamas, jei pacientė jaučia skausmą gimdos ir kiaušidžių lokalizacijos srityje, juosmens srityje ar tarpvietėje.

Be to, dubens organų echoskopija būtina esant nereguliariam mėnesinių ciklui, esant skausmams menstruacijų metu arba esant kraujavimui ne menstruacijų metu. Verta paminėti ir tai, kad diagnozuojant negimdinį nėštumą ir nustatant vaisiaus amžių visada atliekamas gimdos ultragarsinis tyrimas.

Ultragarso pagalba galima nustatyti net menkiausius nukrypimus, galinčius rodyti ligą. Po apžiūros specialistas apžiūri dubens organus.

Praktikoje naudojami du pagrindiniai dubens organai. Pirmuoju metodu procedūra atliekama per pilvo ertmės sieneles, antruoju atveju jutiklis įkišamas per makštį. Pastarasis metodas pasižymi padidintu tikslumu ir jautrumu. Išvada atlikus vieno ar kito tipo tyrimą praktiškai nesiskiria.

Norėdamas atlikti transabdominalinį dubens organų ultragarsinį tyrimą, specialistas tiriamą vietą užtepa pakankamu kiekiu specialaus gelio. Būtina pagerinti jutiklio kontaktą su oda. Norėdami atlikti transvaginalinį tyrimą, specialistas įkiša specialų mažą zondą per makštį. Naudojant šį jutiklį, ekrane gaunamas atitinkamas vaizdas. Nepriklausomai nuo tyrimo tipo, procedūra yra visiškai neskausminga ir saugi.

Pasirengimo apklausai principai

Iš pradžių pacientė turi žinoti, kokio tipo dubens organų echoskopija jai skiriama ir kokią išvadą turėtų gauti specialistas. Vaizdui gauti naudojamos tam tikro dažnio ultragarso bangos. Jie gali lengvai įveikti tankias skystas terpes, tačiau prastai plinta oru. Todėl norint, kad transabdominalinio tyrimo rezultatai būtų kuo tikslesni, būtina, kad šlapimo pūslė būtų kuo pilnesnė. Dėl šios priežasties likus dviem valandoms iki tyrimo reikia išgerti litrą negazuoto vandens ir neiti į tualetą.

Atliekant transvaginalinį tyrimą, pasiruošimas šiek tiek skiriasi. Čia pageidautina, kad šlapimo pūslėje nieko nebūtų. Todėl prieš tyrimą reikia nueiti į tualetą.

Laikas atlikti dubens tyrimą

Reprodukcinio amžiaus moteriai viso menstruacinio ciklo metu nuolat keičiasi gimda ir kiaušidės. Tai būtina, kad moteris galėtų netrukdomai susilaukti vaiko. Šiuo metu kiaušidėje subręsta vienas folikulas, kuriame yra kiaušinėlis, o gimdos gleivinė žymiai padidėja ir gamina medžiagas, kurios palaiko vaisiaus vystymąsi pradinėse stadijose.

Dubens organų ultragarso atlikimo laiką tiesiogiai nustato gydantis gydytojas. Tai priklauso nuo siekiamų tikslų, kuriuos protokolas numato. Daugeliu atvejų tyrimas atliekamas nuo penktos iki septintos menstruacinio ciklo dienos. Norint įvertinti tinkamą folikulo brendimą, specialistas gali rekomenduoti kelis kartus per menstruacinį ciklą atlikti dubens organų ultragarsinį tyrimą.

Gimdos ultragarsinio tyrimo rezultatų interpretavimo principai

Atlikdamas dubens organų echoskopiją, specialistas privalo įvertinti daugybę parametrų. Pažvelkime į kiekvieną iš jų atidžiau. Visų pirma, būtina nustatyti gimdos padėtį. Įprastoje būsenoje jis yra nukreiptas į priekį. Jei gimda yra nukrypusi į kitą pusę, tai aiškinama kaip nenormali padėtis, dėl kurios nėštumo metu gali kilti sunkumų.

Įprastoje būsenoje gimda turi lygius ir aiškius išorinius kontūrus. Jei kontūrai atrodo netolygiai, galima daryti prielaidą, kad yra fibroidų ar organų navikų. Neryškūs kontūrai rodo jį supančių audinių uždegimą.

Esant normaliai būklei, gimdos matmenys yra tokie:

Jei gimdos matmenys yra mažesni už įprastą, tai gali reikšti jos nepakankamą išsivystymą. Priešingu atveju, ženkliai padidėjus matmenims, galima diagnozuoti nėštumą, miomą ar vėžinį naviką. Echogeninė gimdos struktūra turi būti vienalytė. Priešingu atveju galime daryti išvadą, kad yra neoplazma.

Priklausomai nuo mėnesinių ciklo fazės, kinta gimdos gleivinės storis ir struktūra. Todėl tyrimo protokole gali būti skirtingi rezultatai. Įprastomis sąlygomis gimdos ertmė turi būti vienalytė. Tuo pačiu metu jo kraštai taip pat turėtų būti lygūs. Jei yra nukrypimas nuo šių parametrų, galima diagnozuoti uždegiminius procesus gimdoje.

Jei aptinkamos padidėjusio echogeniškumo sritys, galima daryti prielaidą, kad yra vėžys, polipai ar kai kurios fibromos rūšys. Įprastos būklės gimdos kaklelis turėtų būti apie 4 centimetrus. Jo echogeniškumas taip pat turėtų būti vienodas. Dydžio pasikeitimas gali rodyti uždegiminių procesų buvimą. Be to, tam tikru laikotarpiu dubenyje galite rasti laisvo skysčio. Specialisto išvada šiuo atveju yra teigiama.

Esant normaliai būklei, kiaušidžių matmenys yra tokie:

Normaliomis sąlygomis vienos kiaušidės tūris gali svyruoti nuo 2 iki 8 kubinių centimetrų. Jeigu šie rodikliai pasikeičia, didelė tikimybė, kad gali būti diagnozuota policistinė liga arba gimdos priedų uždegimas.

Esant normaliai būklei, kiaušidžių latakai turi būti skaidrūs, bet nelygūs, nes kiaušidėse yra folikulų. Echogeniškumas turi būti vienodas, galima pastebėti nedidelį fibrozės plotą. Šių rodiklių pokyčiai gali būti interpretuojami kaip uždegiminių procesų buvimas.

Jei kiaušidės yra sveikos, jose turėtų būti keli folikulai, kurių dydis neturėtų viršyti 6 milimetrų. Šiuo atveju turi būti vienas dominuojantis folikulas, kurio dydis turėtų būti 2,5 centimetro. Jei šie dydžiai padidėja, galima diagnozuoti folikulinę cistą. Visa informacija turi būti nurodyta protokole.

Kiaušintakių ultragarso rezultatų interpretavimo principai

Esant normaliai būklei, moters kiaušintakiai praktiškai nematomi. Jei nuotraukose jie aiškiai matomi, galima diagnozuoti uždegimą. Be to, esant negimdiniam nėštumui, dubens organų ultragarsu matomi kiaušintakiai.

Dubens organų ultragarso išvada

Atlikus visas manipuliacijas, specialistas surašo atliktų tyrimų protokolą. Leiskite mums išsamiau apsvarstyti visus punktus, kurie yra įtraukti į protokolą.

Ultragarsinis dubens organų tyrimas

(transvaginalinis, transabdominalinis) – protokolas

Apžiūros data:

Menstruacijų laikotarpis:

Gimdos tyrimas

Vieta:

Matmenys: ilgis ____ mm, plotis ____ mm, gylis ___ mm.

Gimdos kontūrai: lygūs, nelygūs

Echostruktūra: vienalytė, nevienalytė

Endometriumas

Storis: ____ mm

Atskyrimas nuo miometriumo: skaidrus, neaiškus

Echogeninė struktūra:

Neoplazmos: aptiktos, neaptiktos

Gimdos ertmė: išsiplėtusi, neišsiplėtusi

Gimdos kaklelis:

Dešinė kiaušidė

Matmenys: ____ mm

Neoplazmos: aptiktos, neaptiktos

Kairė kiaušidė

Matmenys: ____ mm

Echogeninė folikulinio aparato struktūra: diferencijuota, nediferencijuota

Dominuojantis folikulas: nėra, yra ____ mm

Neoplazmos: aptiktos, neaptiktos

Laisvas skystis: nėra, yra

Tūris: ____ kubiniai centimetrai

Dubens venos

Neišsiplėtė

Dešinėje pusėje praplatinta iki ____ mm

Paplatinta kairėje pusėje iki ____ mm

Užpakalinė erdvė:

Išvada:

Gautu dubens organų ultragarso protokolu gydantis gydytojas gali nustatyti teisingą diagnozę ir paskirti tinkamą gydymą.