उदर गुहा के रोगों के निदान के लिए एक प्रभावी तरीका कंप्यूटेड टोमोग्राफी है। यह एक अत्यधिक जानकारीपूर्ण और उच्च-गुणवत्ता वाली विधि है जो आपको सभी रोग प्रक्रियाओं को देखने, निदान करने और विकृति विकसित करने की संभावना की भविष्यवाणी करने की अनुमति देती है। सबसे पूर्ण तस्वीर के लिए और भेदभाव की डिग्री बढ़ाने के लिए, एक विपरीत समाधान का उपयोग किया जाता है।

उदर गुहा की कंप्यूटेड टोमोग्राफी न केवल ऊतक की स्थिति को दर्शाती है, बल्कि पाचन और जननांग प्रणाली की सभी जैव रासायनिक प्रक्रियाओं, लसीका और संचार की क्षमता और चैनलों के कामकाज को भी दर्शाती है।

कंप्यूटेड रेजोनेंस टोमोग्राफी अनुसंधान का एक गैर-आक्रामक तरीका है, जो दिए गए मापदंडों में शरीर के अंगों के माध्यम से चमकने वाले एक्स-रे का उपयोग करके किया जाता है। एक्स-रे स्कैन किए गए हिस्से की छवि को अति-संवेदनशील सेंसर तक पहुंचाते हैं, जो आपको बाद में त्रि-आयामी छवि प्राप्त करने की अनुमति देता है।

कंट्रास्ट के उपयोग से सीटी उदर गुहा के निम्नलिखित विकृति का पता चलता है:

1. ट्यूमर ऊतक परिवर्तन।
2. सिस्टिक ग्रोथ।
3. दर्दनाक चोटें।
4. रक्त वाहिकाओं का विस्तार या संकुचन।
5. लिम्फ नोड्स और रक्त वाहिकाओं की विकृति।
6. आंतरिक अंगों में भड़काऊ प्रक्रियाएं।

गणना अनुनाद इमेजिंग के लिए संकेत

पेट की सीटी निम्नलिखित निदानों को स्पष्ट करने या पुष्टि करने के लिए निर्धारित है:

• जिगर का सिरोसिस;
• हेपेटाइटिस ए, बी, सी;
• ऊतकों की शुद्ध सूजन और चमड़े के नीचे के ऊतकों में प्युलुलेंट गुहाओं का निर्माण;
• संवहनी दीवारों का एन्यूरिज्म;
• अंडाशय पर सिस्टिक वृद्धि;
• ऑन्कोलॉजी;
• कोलेलिथियसिस और यूरोलिथियासिस;
• पेट और ग्रहणी के अल्सरेटिव और इरोसिव घाव;
• पेट के अंगों की असामान्य संरचना;
• पथरी;
• पेरिटोनियम में तरल संरचनाओं की उपस्थिति;
• भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• पित्त नलिकाओं की रुकावट;
• विदेशी वस्तुएं;
• आंतरिक रक्तस्राव।

विपरीत समाधान

अधिक विस्तृत जानकारी प्राप्त करने के लिए, इसके विपरीत उदर गुहा का सीटी स्कैन किया जाता है।

विधि में एक गैर-आयनिक, आसानी से पचने योग्य आयोडीन (नवीन एजेंट) या आयोडीन के एक आयनिक रूप (क्लासिक एजेंट) के साथ विपरीत समाधानों की शुरूआत शामिल है।

समाधान और उद्देश्य शुरू करने के तरीके:

समाधान को एक केंद्रीय कैथेटर के माध्यम से कोहनी मोड़ पर परिधीय शिरापरक धमनी और उपक्लावियन धमनी में अंतःक्षिप्त किया जाता है। इंजेक्शन स्वचालित इंजेक्टर या मैन्युअल रूप से उपयोग किए जाते हैं। इसके विपरीत आयोडीन तत्वों के साथ संतृप्ति की डिग्री पर निर्भर करता है: समाधान में इसका प्रतिशत जितना अधिक होगा, अध्ययन के तहत क्षेत्रों में सीमाएं उतनी ही विपरीत होंगी।

अंतःशिरा प्रशासन का उपयोग संवहनी प्रणाली, हाइपरट्रॉफाइड एवस्कुलर ग्रोथ, ऊतक विकृतियों और जननांग प्रणाली के अंगों के दृश्य की डिग्री को बढ़ाने के लिए किया जाता है।

मौखिक विधि आपको अन्नप्रणाली, पेट, आंतों, ग्रहणी और अन्य पाचन अंगों के विकृति की पहचान करने की अनुमति देती है।

यदि रोगी के पास फिस्टुलस मार्ग हैं, तो समाधान को सीधे छिद्रों के माध्यम से इंजेक्ट किया जा सकता है, लेकिन इस पद्धति को अवांछनीय माना जाता है और केवल चरम मामलों में ही किया जाता है, जब दूसरे तरीके से विपरीत रोग की पूरी तस्वीर नहीं दिखाता है।

कंट्रास्ट सॉल्यूशन के साइड इफेक्ट

सभी विपरीत एजेंट, विशेष रूप से आयोडीन पर आधारित, के कई महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव होते हैं और इसलिए रोगियों द्वारा पूरी तरह से अलग तरीके से सहन किया जाता है।

उपयोग के लिए सबसे सुरक्षित समाधान Iodixanol और Ultravist हैं। लेकिन हल्के-फुल्के उपायों के भी अपने दुष्प्रभाव होते हैं:

1. गुर्दे और मूत्र पथ को विषाक्त क्षति। यह इस तथ्य के कारण है कि लगभग पूरी तरह से विपरीत रचना गुर्दे की मदद से शरीर से उत्सर्जित होती है (स्कैन के तीन दिनों के भीतर प्रतिकूल प्रतिक्रिया हो सकती है)।
2. एलर्जी।
3. त्वचा के अल्सरेटिव घाव।
4. इंजेक्शन स्थल पर ऊतक परिगलन।
5. शरीर के तापमान में वृद्धि, दर्द सिंड्रोम, माइग्रेन, जोड़ों में ऐंठन (प्रक्रिया के एक सप्ताह बाद)।

एक नियम के रूप में, अधिकांश दुष्प्रभाव विशेषज्ञों का सहारा लिए बिना, थोड़े समय के भीतर अपने आप दूर हो जाते हैं। चरम मामलों में, वे जननांग प्रणाली की बीमारी और एलर्जी के झटके को भड़का सकते हैं।

कंट्रास्ट के उपयोग के लिए संकेत

कंट्रास्ट में कई contraindications हैं, इसलिए समाधान के उपयोग के लिए गंभीर कारणों की आवश्यकता होती है। मूल रूप से, अंतिम निदान के साथ कठिनाइयाँ होने पर इसके विपरीत किया जाता है।

निदान के लिए संकेत:

• चिकित्सीय उपचार की प्रभावशीलता की डिग्री का अध्ययन, विशेष रूप से कैंसर विरोधी क्षेत्र में;
• पित्ताशय की थैली, गुर्दे, यकृत, आंतों, पेट पर सर्जरी के लिए रोगी को तैयार करना;
• कीमोथेरेपी उपचार की नियुक्ति से पहले कैंसर के परिवर्तनों का पुष्टिकरण निदान;
• चुंबकीय अनुनाद स्कैनिंग के संचालन के लिए प्रतिबंधों की उपस्थिति।

निदान की तैयारी

उच्च गुणवत्ता वाली स्कैनिंग की गारंटी प्रक्रिया से पहले इसके विपरीत उदर गुहा की सीटी की तैयारी है। गैसीय वातावरण, मल और बिना पचे हुए भोजन से भरे पेट पर कंट्रास्ट का उपयोग न केवल निदान के स्तर को कम करेगा, बल्कि मतली, उल्टी, आंतों के वॉल्वुलस और विषाक्तता सहित अत्यंत नकारात्मक परिणामों को भी भड़काएगा।

इसलिए, निर्धारित निदान से पहले तीन दिनों के लिए सख्त आहार को ठीक से तैयार करना और उसका पालन करना बेहद जरूरी है।

मानव शरीर में सभी अंगों और ऊतकों के विपरीत के लिए किसी भी तैयारी का उपयोग करने से पहले यह आहार तालिका इंगित की जाती है।

इसके विपरीत लागू करने से पहले, इसका उपयोग करने की सख्त मनाही है:

• सभी वनस्पति उत्पाद जो गैसों के निर्माण में योगदान करते हैं: फलियां, सफेद गोभी, ब्रोकोली, बीट्स;
• फल, जामुन;
• सूखे मेवे;
• खमीर आधारित बेकरी उत्पाद;
• सूजी, चावल, जौ, बाजरा, एक प्रकार का अनाज;
• मादक पेय;
• चॉकलेट, मजबूत चाय, कॉफी, स्पार्कलिंग पानी;
• दूध, मक्खन, पनीर;
• मांस उत्पाद: मवेशी का मांस, सूअर का मांस, बत्तख, हंस, बटेर, सॉसेज, हैम।

• चिकन स्तन, उबला हुआ या उबला हुआ;
• अंडे "एक बैग में", भाप आमलेट;
• चिकन स्तन शोरबा में सूप;
• मछली की कम वसा वाली किस्में;
• पटाखे या बिस्कुट;
• पानी पर दलिया;
• उबले आलू;
• जई का दलिया।

कंट्रास्ट एजेंट के साथ सीटी के लिए चिकित्सा तैयारी

निदान के लिए पाचन तंत्र को पूर्व-तैयार करने के लिए, दवाएं अक्सर निर्धारित की जाती हैं जो पेट, आंतों की दीवारों को साफ करती हैं और शरीर को सुरक्षित स्कैनिंग के लिए तैयार करती हैं। मूल रूप से, ये अवशोषक (सक्रिय कार्बन, स्मेका), जुलाब, एंटीस्पास्मोडिक्स और एंटीहिस्टामाइन हैं। प्रक्रिया के दिन एनीमा दिया जाता है।

महत्वपूर्ण! यदि गणना टोमोग्राफी से पहले बेरियम निलंबन का उपयोग करने वाले अंगों की फ्लोरोस्कोपी की गई थी, तो इसके बाद कम से कम दो सप्ताह बीतने चाहिए, क्योंकि समाधान के अवशेष स्कैन डेटा को विकृत कर सकते हैं।

कंप्यूटर स्कैन करना

प्रक्रिया के लिए तैयार रोगी को कन्वेयर टेबल पर रखा जाता है, टोमोग्राफ में व्यवहार के नियमों पर निर्देश दिया जाता है, और स्कैनिंग शुरू होती है। सत्र औसतन 15 मिनट तक रहता है।

टोमोग्राफ मॉडल के आधार पर, एक रैखिक या पंखे के आकार की विधि द्वारा स्कैनिंग की जाती है, जब डिटेक्टर रोगी के शरीर (पंखे के आकार की विधि) के चारों ओर घूमते हैं या किसी वस्तु की जांच करते हैं, चक्रीय रूप से पूरे शरीर में निर्दिष्ट लक्ष्य की ओर बढ़ते हैं, जहां डिटेक्टर घूमता है, और इसी तरह अंतिम परिणाम तक।

स्कैनिंग चक्र 9 सेकंड (आधुनिक टोमोग्राफ में 3 सेकंड) से अधिक नहीं है, जो अंतिम छवि पर अंग स्पंदन के प्रभाव को कम करता है।

डिवाइस में लगे ऑडियो सिस्टम के जरिए डॉक्टर और मरीज के बीच संवाद रियल टाइम में होता है। डॉक्टर मरीज को सांस रोकने, सांस लेने और छोड़ने के निर्देश देता है।

स्कैनिंग के दौरान प्राप्त चित्रों को मॉनिटर स्क्रीन पर स्थानांतरित किया जाता है और ऑप्टिकल और डिजिटल मीडिया पर संग्रहीत किया जाता है।

प्रक्रिया पूरी होने के बाद, आधे घंटे के भीतर रेडियोलॉजिस्ट द्वारा डेटा का विश्लेषण किया जाता है, और रोगी को उपस्थित चिकित्सक को प्रदान करने के लिए विश्लेषण के परिणाम दिए जाते हैं।

स्कैनिंग के लिए मतभेद

कंप्यूटर डायग्नोस्टिक्स के लिए पूर्ण और सापेक्ष मतभेद हैं। पूर्ण contraindications निदान पर पूर्ण प्रतिबंध का अर्थ है, सापेक्ष निषेध कुछ कारणों पर निर्भर करते हैं, उदाहरण के लिए, संभावित स्वास्थ्य खतरे को स्कैन करने के लाभ।

पेट में कंट्रास्ट के साथ सीटी पर पूर्ण प्रतिबंध:

• गर्भावस्था;
• डिवाइस द्वारा निर्धारित मापदंडों से अधिक शरीर का वजन;
• मधुमेह मेलेटस (ग्रेड 3);
• गुर्दे की प्रणाली के रोग;
• इसके विपरीत के घटक घटकों के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया;
• रोगी की सामान्य गंभीर स्थिति;
• थायरॉयड ग्रंथि के सभी रोग;
• मायलोमा

महत्वपूर्ण! प्रक्रिया से गुजरने से पहले, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि कंप्यूटर स्कैनिंग रेडियोग्राफी की तुलना में विकिरण की खुराक से कई गुना अधिक है, और डीएनए स्तर पर क्षति की आवृत्ति को बढ़ाता है।

सीटी स्कैन कितनी बार किया जाता है?

अल्ट्रामॉडर्न टोमोग्राफ पर, एक्स-रे दालों का उपयोग विकिरण निदान के रूप में किया जाता है। रोगी द्वारा ली गई विकिरण की खुराक परीक्षा के दायरे और निदान की गति पर निर्भर करती है।

इसके विपरीत उदर गुहा की एक परीक्षा का औसत मूल्य 7 mSv है, जो विकिरण की स्वीकार्य वार्षिक खुराक से दो गुना अधिक है।

इन नियमों का पालन करते हुए, स्कैनिंग की मात्रा, समय और मात्रा की एक गंभीर सीमित श्रृंखला दिखाई देती है। यह वांछनीय है यदि सीटी हर डेढ़ साल में एक बार से अधिक नहीं किया जाता है, लेकिन स्वास्थ्य जोखिम के मामलों में जो विकिरण भार की डिग्री से अधिक है, स्कैनिंग परीक्षा के छह महीने से पहले नहीं की जा सकती है।

सामान्य स्थिति

कंप्यूटेड टोमोग्राफी नैदानिक ​​मामलों में शरीर का अध्ययन करने का एक अनिवार्य तरीका है जहां सावधानीपूर्वक विभेदक निदान या डिवाइस की उच्च रिज़ॉल्यूशन सटीकता की आवश्यकता होती है।

मूल रूप से, कंप्यूटेड टोमोग्राफी चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग के लिए contraindications के लिए निर्धारित है जो लोगों की कुल संख्या (प्रत्यारोपण, धातु युक्त टैटू, पेसमेकर, आदि की उपस्थिति) के लिए हानिरहित है।

कुछ बीमारियों का पता केवल कंट्रास्ट एजेंट की मदद से लगाया जा सकता है। अक्सर, जब सीटी को इसके विपरीत निर्धारित किया जाता है, तो डॉक्टरों को सक्षम उपचार के लिए प्राप्त जानकारी के मूल्य द्वारा निर्देशित किया जाता है।

निवारक परीक्षा के लिए पेट के अंगों की सीटी करना अवांछनीय है: डिवाइस से होने वाला नुकसान उपयोगी जानकारी की डिग्री से अधिक हो सकता है। एक निवारक परीक्षा के लिए, सामान्य नैदानिक ​​​​नैदानिक ​​​​विधियों के साथ करना बेहतर होता है।