जब परीक्षा के माध्यम से किया जाता है, तो ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड, ट्रांसएब्डॉमिनल की तुलना में अधिक जानकारीपूर्ण और सटीक होता है। इस प्रक्रिया का उपयोग विभिन्न स्त्रीरोग संबंधी रोगों के निदान के लिए किया जाता है।

ट्रांसवजाइनल परीक्षा प्रारंभिक अवस्था में बीमारी का पता लगाने की अनुमति देती है, जब ज्यादातर मामलों में अन्य नैदानिक ​​​​विधियाँ बिना सूचना के होती हैं।

निम्नलिखित मामलों में अल्ट्रासाउंड परीक्षा का संकेत दिया गया है:

• चक्र के बीच में रक्त।
• नियमित सेक्स लाइफ से गर्भवती होना असंभव है।
• मासिक धर्म के दौरान पेट के निचले हिस्से में दर्द।
• मासिक धर्म की अवधि 7 दिनों से अधिक है।
• एक्टोपिक गर्भावस्था का निदान।
• संभोग के दौरान पेट के निचले हिस्से में दर्द।
• साथ ही, अंगों में सूजन प्रक्रिया, मूत्र पथ के संक्रामक रोगों का संदेह होने पर एक अध्ययन निर्धारित किया जाता है।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा के लिए कोई मतभेद नहीं हैं। गर्भवती महिलाओं में शुरुआती दौर में ही शोध किया जाता है। तीसरी तिमाही में, यह प्रक्रिया गर्भाशय को संकुचन या टोन कर सकती है। हालांकि, कुछ संकेत हैं जब गर्भावस्था के 12 सप्ताह के बाद ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड करना आवश्यक होता है। ऐसे मामलों में शामिल हैं:

• अपरा संबंधी विसंगतियाँ।
• स्थिति का आकलन।
• गर्भाशय पर निशान की स्थिति।

यदि प्लेसेंटा प्रिविया का निदान किया जाता है या पिछला जन्म सिजेरियन सेक्शन के साथ समाप्त हुआ है, तो यह गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में एक अध्ययन के लिए एक महत्वपूर्ण संकेत है।

आईवीएफ की तैयारी के लिए योनि का अल्ट्रासाउंड किया जाता है। यदि एक अंतर्गर्भाशयी उपकरण स्थापित है, तो यह अध्ययन आपको उसका स्थान निर्धारित करने की अनुमति देता है।

गर्भावस्था के दौरान ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड

मासिक धर्म में 4-5 दिनों की देरी होने पर योनि परीक्षण द्वारा गर्भाशय गर्भावस्था की स्थापना की जा सकती है। मासिक धर्म के पहले दिन से 4-5 सप्ताह में डिंब का व्यास लगभग 5 मिमी होगा।

यदि गर्भावस्था जटिलताओं के बिना आगे बढ़ती है, तो ऐसा अध्ययन 11-14 सप्ताह की अवधि के लिए किया जाता है। एक गर्भवती महिला के लिए एक योनि परीक्षा पेट के निचले हिस्से में लगातार दर्द, गर्भाशय से रक्तस्राव, मासिक धर्म की उपस्थिति के साथ-साथ चल रही बीमारी के आकलन के लिए निर्धारित है।

उपचार के दौरान योनि ट्रांसड्यूसर का उपयोग करके निदान किया जाता है, गर्भाधान की समस्याओं की पहचान की जाती है, भ्रूण के अंडों की संख्या और उनके स्थान का निर्धारण किया जाता है।

जब प्रदर्शन किया जाता है, तो आप भ्रूण के विकास में संभावित आनुवंशिक और गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं का पता लगा सकते हैं।

अध्ययन की तैयारी और संचालन की विशेषताएं

कोई विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है। अध्ययन से एक दिन पहले सेक्स करना अवांछनीय है। आपको पता होना चाहिए कि परीक्षा एक खाली मूत्राशय पर की जाती है, इसलिए परीक्षा से एक घंटे पहले तरल पीने की सिफारिश नहीं की जाती है। अगर किसी महिला ने गैस का उत्पादन बढ़ा दिया है, तो आपको एस्पुमिसन पीना चाहिए या स्मेका लेना चाहिए।

मासिक धर्म चक्र के कुछ दिनों में अल्ट्रासाउंड स्कैन किया जाता है। अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए सबसे अच्छा समय आपकी अवधि समाप्त होने के 5-7 दिन बाद है। यह इस अवधि के दौरान है कि प्रजनन प्रणाली की स्थिति का सटीक आकलन करना और संभावित विकृति का निदान करना संभव है।

ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड निम्नानुसार करें:

• महिला सोफे पर लेट जाती है, अपनी पीठ के बल, अपने घुटनों को मोड़ती है और उन्हें अलग कर देती है, जैसे कि स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की गई हो।
• डॉक्टर ट्रांसड्यूसर पर एक कंडोम लगाता है, उसे जेल से चिकना करता है और योनि में लगभग 10 सेमी की गहराई तक डालता है। जेल प्रवेश की सुविधा देता है।
• व्यास में, डिवाइस का आकार 2.5-2.8 सेमी है।
• डॉक्टर मॉनिटर स्क्रीन पर जानकारी प्राप्त करता है, यदि आवश्यक हो, तो आप ज़ूम इन कर सकते हैं और रुचि के अंश को अच्छी तरह से देख सकते हैं।
• सेंसर का रिज़ॉल्यूशन उच्च है और इसकी ऑपरेटिंग आवृत्ति 5-7.5 मेगाहर्ट्ज है, जो 110 डिग्री के दृश्य की अनुमति देता है। रोटरी ट्रांसड्यूसर के साथ, दृश्य 240 डिग्री हो सकता है।
• प्रक्रिया की अवधि 20 मिनट से अधिक नहीं है। अध्ययन के अंत में, डेटा एक प्रपत्र पर दर्ज किया जाता है और, यदि आवश्यक हो, तो चित्र मुद्रित किए जाते हैं।

इस तरह से 5-7 सप्ताह में गर्भावस्था स्थापित करना संभव है। पेट की दीवार के माध्यम से एक अध्ययन करना सूचनात्मक नहीं है। यह चक्र के मध्य में होने वाले अंतिम ओव्यूलेशन को भी ध्यान में रखता है। चक्र के 12-14वें दिन अध्ययन करना संभव है।

यदि गर्भाशय एंडोमेट्रियोसिस का संदेह है, तो प्रक्रिया को चक्र के दूसरे भाग में स्थगित कर दिया जाता है।

भड़काऊ रोगों में, कूपिक विकास की गतिशीलता को निर्धारित करने के लिए, अध्ययन प्रति चक्र कई बार किया जाता है।

यदि लड़की यौन रूप से सक्रिय नहीं थी, तो योनि का अल्ट्रासाउंड भी नहीं किया जाता है। इस मामले में, एक ट्रांसरेक्टल या ट्रांसएब्डॉमिनल अध्ययन किया जाता है।

डॉक्टर डिकोडिंग में शामिल है और परीक्षा के परिणामों और आम तौर पर स्वीकृत मानदंडों की तुलना करता है:

• आम तौर पर, गर्भाशय का औसत आकार 65-75 मिमी लंबा और लगभग 55-65 मिमी चौड़ा होता है। इसका व्यास 39-43 मिमी की सीमा में है।रूपरेखा स्पष्ट और सम होनी चाहिए। यदि आकृति का धुंधलापन देखा जाता है, तो एक भड़काऊ प्रक्रिया विकसित हो सकती है।आम तौर पर, गर्भाशय सामने की ओर मुड़ा हुआ होता है। यदि पीठ में मोड़ है, तो यह पैथोलॉजी नहीं है। गर्भाशय की यह स्थिति गर्भवती होने की क्षमता को प्रभावित कर सकती है।
• चक्र के चरण के आधार पर भिन्न होता है। पहले सप्ताह के अंत तक, मोटाई 3-8 मिमी से, दूसरे के अंत तक - 7-16 मिमी से, तीसरे पर - 10-18 मिमी तक होती है। मासिक धर्म की शुरुआत से पहले, एंडोमेट्रियम की मोटाई लगभग 20 मिमी है।
• गर्भाशय ग्रीवा की सतह सपाट और चिकनी होनी चाहिए, और इसकी आकृति स्पष्ट रूप से दिखाई देनी चाहिए।
• पीछे के स्थान में, थोड़ी मात्रा देखी जा सकती है। आमतौर पर यह चक्र के बीच में पाया जाता है। बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ के साथ, श्रोणि अंगों में सूजन संबंधी बीमारियों का विकास संभव है।
• आकार में सामान्य रूप से निम्नलिखित संकेतक होते हैं: लंबाई - 20-25 मिमी, चौड़ाई - 12-15 मिमी, मोटाई - 9-12 मिमी। अंडाशय की मात्रा 1.5-4 घन मीटर की सीमा में होनी चाहिए।
• फैलोपियन ट्यूब की सामान्य रूप से जांच के दौरान कल्पना नहीं की जाती है। यदि वे स्क्रीन पर स्पष्ट रूप से दिखाई दे रहे हैं, तो यह एक अस्थानिक गर्भावस्था या एक भड़काऊ प्रक्रिया का संकेत दे सकता है।

संभावित विकृति

योनि अल्ट्रासाउंड निम्नलिखित रोग रोगों का पता लगा सकता है:

• फटे हुए सिस्ट
• बुलबुला बहाव
• कोरियोनपिथेलियोमा
• एंडोमेट्रियल पॉलीपोसिस
• फैलोपियन ट्यूब में असामान्य तरल पदार्थ का जमा होना

एक्टोपिक गर्भावस्था के साथ, फैलोपियन ट्यूब में डिंब की उपस्थिति का निदान किया जाता है। इसके अलावा, यह आकार में वृद्धि हुई है।बढ़े हुए अंडाशय निम्नलिखित विकृति के विकास का संकेत दे सकते हैं: अंडाशय की संरचना में पुटी, पॉलीसिस्टिक, नियोप्लाज्म, जन्मजात विकृति।अंडाशय के आकार में कमी भी एक वेक-अप कॉल है। स्त्री रोग संबंधी अभ्यास में, इसे समय से पहले रजोनिवृत्ति कहा जाता है।

एंडोमेट्रियोसिस के साथ, अल्ट्रासाउंड निम्नलिखित विशिष्ट परिवर्तनों का पता लगा सकता है: एंडोमेट्रियम की बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी, गर्भाशय के आकार में वृद्धि, गर्भाशय का झुकना, वासोडिलेशन। गर्भाशय के दबाव के कारण मूत्राशय विकृत हो जाता है। इसके अलावा, गर्भाशय की दीवारों में छोटे एंडोमेट्रियल नोड्स पाए जा सकते हैं, जो विकासशील विकृति का एक महत्वपूर्ण संकेत हैं।

एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया के साथ, म्यूकोसल परत में वृद्धि होती है। यदि मायोमेट्रियम के साथ एक स्पष्ट सीमा है, तो यह एक सौम्य प्रक्रिया को इंगित करता है और निष्कर्ष में वे "कोई आक्रमण नहीं" लिखते हैं।

फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय की सूजन प्रक्रिया का विकास उनके मोटा होना और वृद्धि से संकेतित किया जा सकता है, और ट्यूबों में द्रव संचय भी संभव है।

अल्ट्रासाउंड पर, मायोमा एक गोल नोड की तरह दिखता है, जिसमें स्पष्ट और यहां तक ​​​​कि रूपरेखा भी होती है। साथ ही जांच के दौरान गर्भाशय की आकृति बदल जाती है, उसका आकार बढ़ जाता है। मायोमेट्रियम की प्रतिध्वनि संरचना दीवार की मोटाई और कम इकोोजेनेसिटी के साथ विषम है।

अल्ट्रासाउंड पर सिस्टिक बहाव के साथ, भ्रूण की अनुपस्थिति में गर्भाशय में वृद्धि देखी जाती है, सजातीय छोटे-सिस्टिक ऊतक की उपस्थिति।उपांगों की सूजन के साथ, अध्ययन के दौरान डॉक्टर कई कैल्सीफिकेशन का पता लगा सकते हैं - लगभग 2 मिमी की सील।

उपयोगी वीडियो - महिलाओं में श्रोणि अंगों का अल्ट्रासाउंड:

यदि गर्भाशय का आकार गलत है, एक ऊबड़ और फजी समोच्च है, तो यह एक ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के विकास का संकेत दे सकता है। गर्भाशय गुहा में रक्त के संचय पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। इस मामले में, अतिरिक्त परीक्षा विधियां निर्धारित की जाती हैं।

केवल अल्ट्रासाउंड के आधार पर निदान नहीं किया जाता है। इसके अतिरिक्त, अन्य निदान विधियों को निर्धारित किया जाता है।

इस शोध पद्धति के लाभ

ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड स्त्री रोग संबंधी रोगों के निदान के लिए अत्यधिक जानकारीपूर्ण तरीकों में से एक है।

आधुनिक उपकरणों के लिए धन्यवाद, अध्ययन के तहत अंग की त्रि-आयामी छवि प्राप्त करना संभव है, साथ ही ऊतकों की संरचना की जांच करना और रक्त प्रवाह की डिग्री का आकलन करना संभव है। इसके अलावा, स्त्री रोग विशेषज्ञ प्रजनन अंगों की स्थिति का आकलन कर सकते हैं और, यदि उल्लंघन पाए जाते हैं, तो विकास में उनका वर्णन करें।

अध्ययन के तहत अंगों के पास एक विशेष सेंसर के स्थान के कारण, योनि अल्ट्रासाउंड ट्रांसएब्डॉमिनल से काफी बेहतर है।

इस पद्धति का सार अल्ट्रासोनिक तरंगों की ऊतकों से गुजरने की क्षमता में निहित है, जबकि शरीर पर नकारात्मक प्रभाव नहीं डालता है।

सेंसर द्वारा प्रेषित संकेत स्क्रीन पर एक छवि के रूप में प्रदर्शित होता है। तस्वीर स्वस्थ और अस्वस्थ ऊतक के बीच घनत्व में अंतर दिखाती है।

गर्भवती महिलाओं को डरने की जरूरत नहीं है कि यह परीक्षण भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकता है। योनि अल्ट्रासाउंड बिल्कुल हानिरहित है और स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित के रूप में कई बार किया जा सकता है। गर्भाशय में, यह गर्भाशय ग्रीवा, श्लेष्म प्लग और एमनियोटिक द्रव द्वारा बाहरी प्रभावों से सुरक्षित रहता है।