नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्रालय का उपयोग गुर्दे और जननांग प्रणाली के रोगों के निदान के लिए किया जाता है। यह उन मामलों में निर्धारित किया जाता है जहां एक सामान्य यूरिनलिसिस (OAM) में असामान्यताएं दिखाई देती हैं। मूत्र का औसत भाग एकत्र करें, और फिर इसकी संरचना की जांच करें। यह विश्लेषण निदान को स्पष्ट करने में मदद करता है, साथ ही गुर्दे और मूत्र अंगों में रोग प्रक्रियाओं की उपस्थिति की पुष्टि या खंडन करता है।
एक नमूना और एक सामान्य नैदानिक विश्लेषण के बीच अंतर क्या है?
नेचिपोरेंको विश्लेषण का उपयोग एक मिलीलीटर मूत्र में ल्यूकोसाइट्स, लाल रक्त कोशिकाओं और सिलेंडरों की संख्या को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए किया जाता है। नैदानिक विश्लेषण में केवल वही घटक दिखाई देते हैं जो सूक्ष्मदर्शी के देखने के क्षेत्र में होते हैं। इन तत्वों की सांद्रता अज्ञात रहती है। नेचिपोरेंको परीक्षण घटकों की सटीक संख्या की पहचान करने में मदद करता है। यह दो शोध विधियों के बीच का अंतर है।
इन दोनों विश्लेषणों के तरीके भी अलग-अलग होंगे। यदि ओएएम के लिए माइक्रोस्कोप का उपयोग किया जाता है, तो परीक्षण के दौरान एक विशेष गणना कक्ष का उपयोग किया जाता है। इस यंत्र की सहायता से तत्वों की संख्या की गणना की जाती है।
नैदानिक विश्लेषण रोगी के सामान्य स्वास्थ्य के बारे में जानकारी प्रदान कर सकता है। मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं, सिलेंडरों और ल्यूकोसाइट्स के निर्धारण के अलावा, अन्य घटकों की भी जांच की जाती है। नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र क्या दर्शाता है? विश्लेषण से गुर्दे की विकृति, जननांग प्रणाली, साथ ही साथ कुछ प्रकार के विषाक्तता का पता चलता है।
इस तरह के निदान के लिए रोगी की अधिक सावधानीपूर्वक तैयारी की आवश्यकता होती है। नैदानिक विश्लेषण अक्सर तत्काल लिया जाता है, जब रोगी के पास अध्ययन की तैयारी के लिए समय नहीं होता है, इस वजह से, परिणाम कभी-कभी विकृत हो जाते हैं। यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि गुर्दे के कार्य की जांच के लिए एक विधि के रूप में नेचिपोरेंको यूरिनलिसिस निदान के लिए बहुत उपयोगी है।
स्वास्थ्य भोजन
वयस्कों में पायलोनेफ्राइटिस के लिए आहारनिदान के लिए संकेत
निदान को स्पष्ट करने के लिए नैदानिक विश्लेषण के बाद ही नेचिपोरेंको विधि द्वारा निदान निर्धारित किया जाता है। एक नमूने की नियुक्ति के लिए संकेत इस प्रकार हो सकते हैं:
- यदि नैदानिक विश्लेषण के दौरान देखने के क्षेत्र में लाल रक्त कोशिकाएं पाई जाती हैं। वे मूत्र में केवल बहुत कम मात्रा में उपस्थित हो सकते हैं, प्रति क्षेत्र 3 से अधिक नहीं। इस मानदंड से अधिक होना शरीर में रक्तस्राव के स्रोत की उपस्थिति का संकेत दे सकता है।
- गर्भावस्था के दौरान नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्रालय रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए निर्धारित है। गर्भवती महिलाओं में, गुर्दे की विकृति का अक्सर पता लगाया जाता है। आखिरकार, गर्भ धारण करने से उत्सर्जन अंगों पर एक बड़ा भार पड़ता है। गर्भवती महिलाओं में ऐसा मूत्र परीक्षण आमतौर पर तब किया जाता है जब किसी महिला को गुर्दे की बीमारी होने का खतरा हो या उसे पीठ दर्द की शिकायत हो।
- यदि टैम में बड़ी संख्या में श्वेत रक्त कोशिकाएं पाई जाती हैं तो डॉक्टर इस परीक्षण का आदेश दे सकते हैं। यह गुर्दे या मूत्र अंगों में एक भड़काऊ प्रक्रिया का संकेत दे सकता है। परीक्षण सूजन के चरण को सटीक रूप से पहचानने में मदद करता है।
- विश्लेषण उत्सर्जन अंगों के रोगों के उपचार में निर्धारित है। यह निर्धारित चिकित्सा की प्रभावशीलता को निर्धारित करने में मदद करता है।
बच्चों में, विश्लेषण उसी मामले में लिया जाता है जैसे वयस्कों में।
एक नमूना निर्धारित किया जा सकता है, यदि नैदानिक विश्लेषण के परिणामों में असामान्यताओं के साथ, रोगी में निम्नलिखित लक्षण और रोग हैं:
- बार-बार या;
- दिन के दौरान बहुत अधिक या बहुत कम मूत्र;
- गुर्दे की चोट;
- प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष;
- मधुमेह;
- ऑटोइम्यून मूल के जहाजों की सूजन (वास्कुलिटिस);
- प्रोटीन चयापचय (एमाइलॉयडोसिस) का उल्लंघन।
सटीक परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको यह जानना होगा कि नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण को ठीक से कैसे किया जाए।
ovulation
कैसे पता करें कि आप कब ओव्यूलेट करती हैंटेस्ट की तैयारी कैसे करें?
उपस्थित चिकित्सक की सिफारिशों का पालन करते हुए, परीक्षण से 2 दिन पहले अध्ययन की तैयारी होनी चाहिए। तैयारी के नियम:
- विश्लेषण एकत्र करने से पहले, आपको अधिक तरल पीने की आवश्यकता है। पीने के लिए शुद्ध शांत पानी हो तो बेहतर है। अध्ययन से पहले गुर्दे को अधिकतम गतिविधि के साथ काम करना चाहिए।
- आपको एक आहार का पालन करने की आवश्यकता है। मसालेदार, स्मोक्ड और तले हुए खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए। आप प्राकृतिक और कृत्रिम रंगों वाले उत्पादों का उपयोग नहीं कर सकते: बीट्स, जामुन, गाजर, सोडा, बेरी, फलों और सब्जियों के रस।
- शराब या मूत्रवर्धक का सेवन न करें।
- परीक्षण की तैयारी के दौरान, रोगी को तनाव, तंत्रिका तनाव से बचना चाहिए।
- खेल और अन्य ज़ोरदार शारीरिक गतिविधियों से बचना चाहिए।
- मासिक धर्म के दौरान महिलाओं का मासिक धर्म रक्तस्राव के अंत तक विश्लेषण नहीं किया जाना चाहिए। अन्यथा, योनि से रक्त मूत्र में प्रवेश कर सकता है, और परिणाम गलत होंगे। मासिक धर्म के बाद दो और दिनों के लिए विश्लेषण को भी छोड़ दिया जाना चाहिए, क्योंकि जननांग पथ में रक्त के अवशेष मौजूद हो सकते हैं। ऐसे समय होते हैं जब तुरंत नमूना लेने की आवश्यकता होती है। फिर, परीक्षण करने से पहले, आपको एक स्वच्छ स्वाब डालने की आवश्यकता है।
- मूत्राशय के कैथीटेराइजेशन या सिस्टोस्कोपिक परीक्षा के बाद, आपको परीक्षण से भी बचना चाहिए। ऐसी प्रक्रियाओं के साथ, मूत्रमार्ग को मामूली क्षति संभव है, और विश्लेषण में लाल रक्त कोशिकाओं को गलत तरीके से निर्धारित किया जाएगा।
- नेचिपोरेंको के अनुसार विश्लेषण के लिए मूत्र एकत्र करने से पहले, आपको यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि रोगी को सर्दी, उल्टी और दस्त नहीं है। अन्यथा, अध्ययन का परिणाम गलत होगा।
- परीक्षण सामग्री वाले व्यंजन को रेफ्रिजरेटर में संग्रहित नहीं किया जाना चाहिए। इसे केवल प्राकृतिक परिस्थितियों में ही संग्रहित किया जाना चाहिए, अन्यथा मूत्र की संरचना गड़बड़ा जाती है।
विष से उत्पन्न रोग
गर्भवती महिलाओं में विषाक्तता कब शुरू होती हैमूत्र एकत्र करने के नियम
विश्लेषण का संग्रह सुबह नाश्ते से पहले, खाली पेट किया जाता है। आपको सोने के तुरंत बाद इकट्ठा करना शुरू करना होगा, जब तक कि शरीर का सक्रिय कार्य शुरू न हो जाए।
निदान के लिए सामग्री एकत्र करते समय क्रियाओं का क्रम इस प्रकार है:
- बिल्कुल बाँझ व्यंजन की आवश्यकता होगी। घर पर, ऐसी नसबंदी के लिए व्यंजन बनाना मुश्किल है। इसलिए, फार्मेसी में एक विशेष कंटेनर खरीदना बेहतर है। आप इस उद्देश्य के लिए खाने के डिब्बे का उपयोग नहीं कर सकते, यहां तक कि साफ-सुथरे धुले हुए डिब्बे भी। विश्लेषण पोत को डिटर्जेंट और सफाई एजेंटों के साथ इलाज नहीं किया जाना चाहिए। परीक्षण सामग्री में विदेशी पदार्थ नहीं होने चाहिए।
- बाहरी जननांग को धोना आवश्यक है। अपने आप को साबुन के बिना धोना बेहतर है, केवल साफ पानी से, गुदा की ओर बढ़ते हुए (ताकि मलाशय से बैक्टीरिया मूत्र में न जाए)। विश्लेषण की सटीकता के लिए जननांगों की सफाई बहुत महत्वपूर्ण है। एकत्रित सामग्री गंदगी और एक्सयूडेट के कणों से मुक्त होनी चाहिए।
- इसके बाद, आपको शौचालय कक्ष का दौरा करने की आवश्यकता है। इससे पहले कि आप एक कंटेनर में मूत्र एकत्र करें, आपको कुछ सेकंड के लिए शौचालय में पेशाब करना होगा।
- फिर एक कंटेनर रखें और उसमें पेशाब करें। मूत्र के 30 - 50 मिलीलीटर एकत्र करना आवश्यक है। यह राशि शोध के लिए पर्याप्त है।
- फिर कंटेनर को हटा दिया जाता है और पेशाब शौचालय में जारी रहता है।
- कंटेनर को ढक्कन के साथ बंद किया जाना चाहिए। अपने हाथों से कंटेनर के किनारों को न छुएं।
- एक घंटे के भीतर, सामग्री को प्रयोगशाला में पहुंचाया जाना चाहिए। इसे ज्यादा समय तक स्टोर नहीं किया जा सकता, नहीं तो यूरिन में बैक्टीरिया पनपने लगेंगे।
बच्चे को विश्लेषण कैसे पास करें? तैयारी और संग्रह तकनीक वयस्कों के समान ही है। छोटे बच्चों के लिए, आपको एक विशेष मूत्रालय का उपयोग करने की आवश्यकता है, और फिर सामग्री को एक बाँझ कंटेनर में डालें।
प्रयोगशाला निदान कैसे किया जाता है?
प्रयोगशाला में, तत्वों की गिनती के लिए एक विशेष कक्ष का उपयोग करके एक अध्ययन किया जाएगा। यह एक चिकित्सा प्रयोगशाला द्वारा किया जाता है। अनुसंधान सिद्धांत:
- दिया गया विश्लेषण मिश्रित है।
- बर्तन में 10 मिली मूत्र डाला जाता है।
- फिर इसे अवक्षेप को अलग करने के लिए 3 मिनट के लिए अपकेंद्रित्र में रखा जाता है।
- शीर्ष परत को एक पिपेट के साथ हटा दिया जाता है और केवल तलछट छोड़ी जाती है।
- फिर इसे एक विशेष कक्ष में रखा जाता है जहां रक्त कोशिकाओं, ल्यूकोसाइट्स और सिलेंडरों की स्वचालित रूप से गणना की जाती है।
- अगला, प्रयोगशाला सहायक प्रति 1 मिलीलीटर तत्वों की संख्या की गणना करने के लिए एक विशेष सूत्र का उपयोग करता है।
आमतौर पर 24 घंटे के बाद आप पहले ही परिणाम प्राप्त कर सकते हैं।
विश्लेषण परिणाम
अध्ययन के परिणामों में ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स और सिलेंडर हो सकते हैं। ये तत्व गुर्दे की नलिकाओं के माध्यम से मूत्र में प्रवेश करते हैं, लेकिन बहुत कम मात्रा में। परिणामों में इन घटकों के आदर्श की अधिकता क्या दर्शाती है?
- एरिथ्रोसाइट्स। रक्त कोशिकाएं 1100 प्रति 1 मिलीलीटर मूत्र की मात्रा में मौजूद हो सकती हैं। उनकी अधिकता जननांग प्रणाली में भड़काऊ प्रक्रियाओं या ट्यूमर को इंगित करती है। निदान को स्पष्ट करने के लिए अतिरिक्त परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है। रक्त कोशिकाओं की थोड़ी अधिकता को माइक्रोहेमेटुरिया कहा जाता है। यदि वे बड़ी मात्रा में निहित हैं, तो इसे सकल हेमट्यूरिया कहा जाता है।
- ल्यूकोसाइट्स। सफेद रक्त कोशिकाएं मूत्र में प्रति 1 मिलीलीटर 2100 कोशिकाओं से अधिक नहीं पाई जा सकती हैं। ल्यूकोसाइट्स के मानदंड की थोड़ी अधिकता को ल्यूकोसाइटुरिया कहा जाता है, यदि सामान्य मान काफी अधिक हो जाते हैं, तो इस स्थिति को पायरिया (मवाद की उपस्थिति) कहा जाता है। पायरिया जननांग प्रणाली की सूजन संबंधी बीमारियों में होता है, साथ में दमन भी होता है। मूत्र बादल है और एक अप्रिय तीखी गंध है।
- सिलेंडर। ये गुर्दे की कोशिकाओं, प्रोटीन, लाल रक्त कोशिकाओं से युक्त तत्व हैं। बेलनाकार घटक विभिन्न प्रकार के होते हैं: हाइलिन। मोमी, उपकला, दानेदार, एरिथ्रोसाइट। नेचिपोरेंको के अनुसार यूरिनलिसिस का मानदंड केवल बहुत कम संख्या में हाइलिन सिलेंडर की उपस्थिति है। अन्य सभी प्रकार के बेलनाकार तत्व विकृति विज्ञान की बात करते हैं।
डिक्रिप्शन टेबल
नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण की अधिक विस्तृत व्याख्या और सामान्य मूल्यों की अधिकता के संभावित कारण तालिका में दिए गए हैं।
| मूत्र में तत्व | सामान्य प्रदर्शन | मानदंड से अधिक होने के संभावित कारण |
| ल्यूकोसाइट्स | 1900 - 2100 सेल्स प्रति एमएल (या 0 - 5 प्रति फील्ड ऑफ व्यू क्लिनिकल एनालिसिस में) | नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र के विश्लेषण में, ल्यूकोसाइट्स को अक्सर रोग स्थितियों में ऊंचा किया जाता है। उत्सर्जन अंगों के संदिग्ध रोग:
नर और मादा जननांग अंगों के संदिग्ध रोग:
गर्भवती महिलाओं में विश्लेषण प्रारंभिक अवस्था में ल्यूकोसाइट्स की बढ़ी हुई संख्या दे सकता है। गर्भावस्था के पहले हफ्तों में शरीर भ्रूण को एक विदेशी शरीर के रूप में देख सकता है और ल्यूकोसाइट्स के बढ़े हुए संश्लेषण के रूप में सुरक्षा विकसित कर सकता है। गर्भावस्था के दौरान मूत्र विश्लेषण हमेशा एक उद्देश्यपूर्ण तस्वीर नहीं देता है। लेकिन अगर ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि लगातार कई बार निर्धारित की जाती है, तो यह उत्सर्जन अंगों या प्रजनन प्रणाली में एक भड़काऊ प्रक्रिया का संकेत दे सकता है। गुर्दे की बीमारी के अलावा, एलर्जी ल्यूकोसाइटुरिया का कारण हो सकती है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे: जननांग प्रणाली के विकास के जन्मजात विकार। अधिक होने के अन्य कारण: जननांगों की खराब स्वच्छता। |
| लाल रक्त कोशिकाओं | 900 - 1100 कोशिकाओं में 1 मिली (नैदानिक विश्लेषण के साथ 0 - 3 देखने के क्षेत्र में) | उत्सर्जन अंगों के रोग:
जननांग अंगों के रोग:
अन्य कारण जो पैथोलॉजी से संबंधित नहीं हैं:
|
| सिलेंडर | केवल हाइलिन सिलेंडर (प्रति 1 मिली में 20 यूनिट से अधिक नहीं) | मानक से विचलन सभी प्रकार के सिलेंडरों की उपस्थिति है, हाइलाइन को छोड़कर। अन्य प्रकार के सिलेंडरों (हाइलिन को छोड़कर) की उपस्थिति गुर्दे में एक गंभीर सूजन प्रक्रिया को इंगित करती है। यदि हाइलिन सिलेंडर ऊंचा हो जाता है, तो यह गुर्दे की श्रोणि में एक सूजन प्रक्रिया को इंगित करता है। यदि लाल रक्त कोशिकाओं के साथ-साथ हाइलिन सिलेंडरों को ऊंचा किया जाता है, तो यह प्युलुलेंट पाइलोनफ्राइटिस को इंगित करता है। यदि हाइलिन कास्ट और ल्यूकोसाइट्स ऊंचा हो जाते हैं, तो यह एक संक्रामक प्रकृति के गुर्दे की श्रोणि की सूजन का संकेत दे सकता है। हाइलिन सिलेंडरों में वृद्धि के अन्य कारण:
|
यदि विश्लेषण सामान्य है, तो यह संकेत दे सकता है कि मूत्र की नैदानिक परीक्षा के परिणाम यादृच्छिक और गलत थे।
खराब विश्लेषण को जननांग प्रणाली और अन्य अंगों दोनों के विभिन्न विकृति से जोड़ा जा सकता है। यदि सामान्य मूल्यों से विचलन पाए जाते हैं, तो विभेदक निदान के लिए एक अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता होगी। डॉक्टर गुर्दे या श्रोणि अंगों का अल्ट्रासाउंड, बैक्टीरिया की उपस्थिति के लिए एक मूत्र परीक्षण लिख सकते हैं। केवल एक व्यापक निदान ही रोग को सटीक रूप से निर्धारित करना संभव बना देगा।
यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि गुर्दे के कार्य की जांच के लिए नेचिपोरेंको यूरिनलिसिस एक बहुत ही जानकारीपूर्ण तरीका है। लेकिन परिणाम तभी सटीक होंगे जब अध्ययन के लिए सावधानीपूर्वक प्रारंभिक तैयारी की जाएगी।