स्त्री रोग संबंधी रोगों के निदान के लिए लगभग सबसे सुलभ तरीका है। ज्यादातर मामलों में, एक अध्ययन के लिए एक रेफरल जारी किया जाता है यदि रोगी को उस क्षेत्र में दर्द होता है जहां गर्भाशय और अंडाशय स्थित होते हैं, काठ क्षेत्र में या पेरिनेम में।

इसके अलावा, अनियमित मासिक धर्म चक्र, मासिक धर्म के दौरान दर्द, मासिक धर्म की अनुपस्थिति के दौरान रक्त निर्वहन की उपस्थिति के मामले में श्रोणि अंगों का अल्ट्रासाउंड आवश्यक है। यह भी ध्यान देने योग्य है कि गर्भाशय का अल्ट्रासाउंड हमेशा एक अस्थानिक गर्भावस्था का निदान करने और भ्रूण की उम्र निर्धारित करने के लिए किया जाता है।

अल्ट्रासाउंड की मदद से छोटी से छोटी गड़बड़ी का भी पता लगाया जा सकता है जो किसी बीमारी का संकेत दे सकती है। परीक्षा के बाद, विशेषज्ञ पैल्विक अंगों का निर्माण करता है।

व्यवहार में, छोटे श्रोणि के दो मुख्य अंगों का उपयोग किया जाता है। पहली विधि में उदर गुहा की दीवारों के माध्यम से प्रक्रिया का कार्यान्वयन शामिल है, दूसरे संस्करण में, योनि के माध्यम से सेंसर डाला जाता है। बाद की विधि को सटीकता और संवेदनशीलता में वृद्धि की विशेषता है। एक या दूसरे प्रकार का अध्ययन करने के बाद निष्कर्ष व्यावहारिक रूप से समान है।

पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड करने के लिए, विशेषज्ञ उस क्षेत्र में पर्याप्त मात्रा में विशेष जेल लगाता है, जिसकी जांच की जा रही है। त्वचा के साथ सेंसर के संपर्क में सुधार करना आवश्यक है। एक ट्रांसवेजिनल परीक्षा आयोजित करने के लिए, विशेषज्ञ योनि के माध्यम से एक विशेष छोटी जांच सम्मिलित करता है। इस सेंसर की मदद से स्क्रीन पर संबंधित इमेज मिलती है। परीक्षा के प्रकार के बावजूद, प्रक्रिया पूरी तरह से दर्द रहित और सुरक्षित है।

सर्वेक्षण की तैयारी के सिद्धांत

प्रारंभ में, रोगी को यह जानने की जरूरत है कि उसे किस प्रकार के श्रोणि अंगों का अल्ट्रासाउंड सौंपा गया है, और विशेषज्ञ को क्या निष्कर्ष निकालना चाहिए। एक निश्चित आवृत्ति की अल्ट्रासोनिक तरंगों का उपयोग एक छवि बनाने के लिए किया जाता है। वे घने तरल माध्यम को आसानी से पार कर सकते हैं, लेकिन वे हवा के माध्यम से अच्छी तरह से नहीं फैलते हैं। इसलिए, पेट के ऊपर की परीक्षा के परिणाम यथासंभव सटीक होने के लिए, यह आवश्यक है कि मूत्राशय जितना संभव हो उतना भरा हुआ हो। इस कारण से, परीक्षा से दो घंटे पहले, आपको एक लीटर शांत पानी पीना चाहिए और शौचालय नहीं जाना चाहिए।

एक ट्रांसवेजिनल परीक्षा आयोजित करते समय, तैयारी थोड़ी अलग होती है। यहां यह वांछनीय है कि मूत्राशय में कुछ भी निहित न हो। इसलिए, परीक्षा से पहले, आपको शौचालय जाना चाहिए।

श्रोणि परीक्षा का समय

प्रजनन आयु की एक महिला में, पूरे मासिक धर्म के दौरान, गर्भाशय और अंडाशय लगातार बदल रहे हैं। महिला को बिना किसी बाधा के बच्चा पैदा करने में सक्षम होने के लिए यह आवश्यक है। इस समय, अंडाशय में एक कूप परिपक्व होता है, जिसमें अंडा होता है, और गर्भाशय की श्लेष्मा झिल्ली काफी बढ़ जाती है और ऐसे पदार्थ पैदा करती है जो प्रारंभिक अवस्था में भ्रूण के विकास का समर्थन करते हैं।

पैल्विक अंगों के अल्ट्रासाउंड का समय सीधे उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है। यह पीछा किए गए लक्ष्यों पर निर्भर करता है, जो प्रोटोकॉल प्रदान करता है। ज्यादातर मामलों में, मासिक धर्म चक्र के पांचवें और सातवें दिन के बीच जांच की जाती है। कूप की सही परिपक्वता का आकलन करने के लिए, एक विशेषज्ञ मासिक धर्म चक्र के दौरान कई बार श्रोणि अंगों के अल्ट्रासाउंड के पारित होने की सिफारिश कर सकता है।

गर्भाशय के अल्ट्रासाउंड के परिणामों को समझने के सिद्धांत

पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड करते समय, विशेषज्ञ को कई मापदंडों का मूल्यांकन करना चाहिए। आइए उनमें से प्रत्येक पर अधिक विस्तार से विचार करें। सबसे पहले, आपको गर्भाशय की स्थिति स्थापित करने की आवश्यकता है। सामान्य अवस्था में, यह आगे की दिशा में विक्षेपित होता है। यदि गर्भाशय किसी अन्य तरफ झुका हुआ है, तो इसे एक असामान्य स्थिति के रूप में समझा जाता है, जो गर्भावस्था के दौरान मुश्किलें पैदा कर सकता है।

एक सामान्य अवस्था में, गर्भाशय चिकनी और स्पष्ट बाहरी आकृति द्वारा प्रतिष्ठित होता है। यदि समोच्च असमान रूप से प्रदर्शित होते हैं, तो फाइब्रॉएड या अंग ट्यूमर की उपस्थिति का अनुमान लगाया जा सकता है। आकृति का धुंधला होना इसके चारों ओर के ऊतकों की सूजन को इंगित करता है।

सामान्य अवस्था में, गर्भाशय के आयाम इस प्रकार हैं:

यदि गर्भाशय का आकार सामान्य से कम है, तो यह इसके अविकसित होने का संकेत दे सकता है। विपरीत स्थिति में, जब आयाम काफी बढ़ जाते हैं, गर्भावस्था, फाइब्रॉएड या कैंसरयुक्त ट्यूमर का निदान किया जा सकता है। गर्भाशय की इकोोजेनिक संरचना सजातीय होनी चाहिए। अन्यथा, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि एक रसौली है।

मासिक धर्म चक्र के चरण के आधार पर, गर्भाशय म्यूकोसा की मोटाई और संरचना में परिवर्तन होता है। इसलिए, सर्वेक्षण के प्रोटोकॉल में भिन्न परिणाम हो सकते हैं। एक सामान्य अवस्था में, गर्भाशय गुहा सजातीय होना चाहिए। साथ ही इसके किनारे भी चिकने होने चाहिए। यदि ये पैरामीटर विचलित होते हैं, तो गर्भाशय में सूजन प्रक्रियाओं का निदान किया जा सकता है।

यदि बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी वाले क्षेत्रों का पता लगाया जाता है, तो यह माना जा सकता है कि कैंसर, पॉलीप्स या कुछ प्रकार के फाइब्रॉएड हैं। सामान्य अवस्था में गर्भाशय ग्रीवा लगभग 4 सेंटीमीटर लंबा होना चाहिए। इसकी इकोोजेनेसिटी भी सजातीय होनी चाहिए। आकार में परिवर्तन भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति का संकेत दे सकता है। साथ ही, एक निश्चित अवधि में, श्रोणि में मुक्त द्रव पाया जा सकता है। इस मामले में विशेषज्ञ का निष्कर्ष सकारात्मक है।

सामान्य अवस्था में, अंडाशय के आयाम इस प्रकार हैं:

सामान्य अवस्था में एक अंडाशय का आयतन 2 से 8 सेंटीमीटर क्यूबिक तक हो सकता है। यदि ये संकेतक बदलते हैं, तो यह अत्यधिक संभावना है कि पॉलीसिस्टिक या गर्भाशय उपांगों की सूजन का निदान किया जा सकता है।

सामान्य अवस्था में, अंडाशय के केनेल स्पष्ट, लेकिन असमान होने चाहिए, क्योंकि अंडाशय में रोम होते हैं। इकोोजेनेसिटी एक समान होनी चाहिए, और फाइब्रोसिस का एक छोटा क्षेत्र देखा जा सकता है। इन संकेतकों में बदलाव की व्याख्या भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति के रूप में की जा सकती है।

यदि अंडाशय स्वस्थ हैं, तो उनमें कई रोम होने चाहिए, जिनका आकार 6 मिलीमीटर से अधिक नहीं होना चाहिए। इस मामले में, एक प्रमुख कूप होना चाहिए, जिसका आकार 2.5 सेंटीमीटर होना चाहिए। इन आकारों में वृद्धि के साथ, एक कूपिक पुटी का निदान किया जा सकता है। सभी जानकारी प्रोटोकॉल में शामिल होनी चाहिए।

फैलोपियन ट्यूब के अल्ट्रासाउंड के परिणामों को समझने के सिद्धांत

एक सामान्य अवस्था में, एक महिला में फैलोपियन ट्यूब व्यावहारिक रूप से अदृश्य होती है। यदि उन्हें तस्वीरों में स्पष्ट रूप से देखा जा सकता है, तो सूजन का निदान किया जा सकता है। इसके अलावा, एक्टोपिक गर्भावस्था की उपस्थिति में पैल्विक अंगों के अल्ट्रासाउंड पर फैलोपियन ट्यूब दिखाई दे रहे हैं।

पैल्विक अल्ट्रासाउंड का निष्कर्ष

सभी जोड़तोड़ के कार्यान्वयन के बाद, विशेषज्ञ अध्ययन का एक प्रोटोकॉल तैयार करता है। आइए अधिक विस्तार से उन सभी बिंदुओं पर विचार करें जो प्रोटोकॉल में शामिल हैं।

पैल्विक अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा

(ट्रांसवेजिनल, ट्रांसएब्डॉमिनल) - प्रोटोकॉल

परीक्षा की तिथि:

मासिक धर्म की अवधि:

गर्भाशय की जांच

स्थान:

आयाम: लंबाई ____ मिमी, चौड़ाई ____ मिमी, गहराई _____ मिमी।

गर्भाशय की आकृति: चिकनी, असमान

इकोस्ट्रक्चर: सजातीय, विषम

अंतर्गर्भाशयकला

मोटाई: ____ मिमी

मायोमेट्रियम के साथ पृथक्करण: स्पष्ट, अस्पष्ट

इकोोजेनिक संरचना:

नियोप्लाज्म: पता चला, पता नहीं चला

गर्भाशय गुहा: फैला हुआ, फैला हुआ नहीं

गर्भाशय ग्रीवा:

दायां अंडाशय

आयाम: ____ मिमी

नियोप्लाज्म: पता चला, पता नहीं चला

बायां अंडाशय

आयाम: ____ मिमी

कूपिक तंत्र की इकोोजेनिक संरचना: विभेदित, विभेदित नहीं

प्रमुख कूप: अनुपस्थित, वर्तमान ____ मिमी

नियोप्लाज्म: पता चला, पता नहीं चला

मुक्त तरल: अनुपस्थित, उपस्थित

आयतन: ____ घन सेंटीमीटर

पेल्विक वेन्स

विस्तारित नहीं

दाईं ओर ____ मिमी . तक चौड़ा

बाईं ओर ____ मिमी . तक चौड़ा

पीछे की जगह:

निष्कर्ष:

परिणामी पेल्विक अल्ट्रासाउंड प्रोटोकॉल का उपयोग उपस्थित चिकित्सक द्वारा सही निदान करने और उचित उपचार निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है।