Symptomatologie de la sclérose en plaques. Sclérose en plaques - les premiers signes chez les jeunes. Symptômes de la sclérose en plaques chez les femmes, les hommes et les enfants. Sclérose en plaques: premiers symptômes.

Une diminution du système immunitaire provoque des maladies graves, en particulier la sclérose en plaques. Nous parlerons des symptômes de cette maladie, des causes et des méthodes de traitement.

Le contenu de l'article:

La sclérose en plaques (SEP) est une maladie auto-immune chronique dans laquelle le cerveau et la moelle épinière sont affectés. Sa principale raison est un dysfonctionnement du système immunitaire, car il détruit la gaine de myéline des fibres nerveuses. DANS ce cas tissu nerveux remplacé par un connecteur. C'est la gaine de myéline qui effectue fonction importante dans le corps humain, protège son système nerveux. Par conséquent, lorsque la barrière protectrice disparaît, tout l'organisme est menacé, car le système nerveux est le principal lien responsable du fonctionnement de chaque partie du corps.

La plupart des plaintes initiales peuvent également être les mêmes que pour d'autres maladies, de sorte que même un médecin expérimenté peut rendre difficile la classification exacte des symptômes de la maladie. étapes préliminaires. Un diagnostic fiable est basé sur une longue histoire, c'est-à-dire histoire détaillée autant que possible les maladies, ainsi qu'une série d'autres études qui sont généralement effectuées en utilisant les méthodes suivantes.

Examen physique neurologique des potentiels d'imagerie par résonance magnétique de ponction lombaire. Comme les parties d'une mosaïque, différents résultats d'examen permettent de poser un diagnostic. Plus les détails sont présents et cohérents, plus l'image est sûre, c'est-à-dire la sécurité du diagnostic. À titre indicatif, il existe des critères de diagnostic internationalement reconnus qui étayent la position du diagnostic.

Très souvent, le concept de «sclérose en plaques» est perçu comme des violations différentes de la mémoire ou une attention distraite (le plus souvent à un âge avancé). Mais ces deux mots n'ont rien à voir avec la sclérose sénile. Par le terme «sclérose», on entend une cicatrice, car lorsque la gaine protectrice des nerfs est détruite, c'est la cicatrice qui se forme. «Dispersé» signifie «multiple» dans lequel la maladie est localisée dans tout le système nerveux.

Cependant, cela peut parfois prendre des semaines, des mois ou même des années avant que le diagnostic ne soit clairement établi. Dites-lui si vous souhaitez entendre des opinions supplémentaires. Il est important que vous consultiez votre médecin au sujet de votre conviction que vous présenterez de nouveaux symptômes ou si les premiers symptômes réapparaissent. Cela peut prendre des mois ou des années plus tard, parfois même une décennie ou plus.

Par conséquent, il est impossible de prédire avec précision un cours individuel. Au contraire, c'est au début de la maladie que les foyers inflammatoires peuvent être guéris, et ainsi, les symptômes de la maladie peuvent être restaurés. Dans plusieurs cas, la maladie entraîne une invalidité grave pendant plusieurs années. Des observations ultérieures, on peut conclure que la probabilité de poursuivre un cours relativement relativement doux est plus élevée si l'image de la maladie est stable après 5 ou 10 ans. Cependant, en raison de l'évolution innombrable de la maladie, ce n'est pas une «règle d'or» sûre, par exemple, contre un traitement à long terme.

Le tissu cicatriciel infecté par la maladie prend la forme de plaques, qui peuvent être microscopiques ou plus grandes (de 1 à 2 mm à 1 à 3 cm). Pour la première fois, ils ont commencé à parler de sclérose en plaques en 1868. C'est cette année que le psychiatre français Jean-Martin Charcot, impliqué dans les maladies neurologiques, a décrit en détail les causes et les symptômes de la SEP.

Environ 10% des patients ont eu une évolution initiale chroniquement progressive dès le début, c'est-à-dire dès le début une lente aggravation sans rechutes évidentes. Bien sûr, l'imprévisibilité de l'évolution de la maladie est un fardeau spécial pour les nouveaux patients et leurs proches.

Un certain nombre de raisons sont suspectées. L'interaction exacte de ces facteurs n'est pas encore bien connue. Le rôle central est joué par le système de défense de l'organisme, le système immunitaire. Protège contre les agents pathogènes, les rendant inoffensifs lorsqu'ils pénètrent dans le corps. Par exemple, contrôler les défauts du système immunitaire pour former des éléments protecteurs qui peuvent endommager et perturber la myéline, les cellules nerveuses et leurs fibres nerveuses.

La sclérose en plaques est une maladie très courante. Il survient chez près de 2 millions de patients dans le monde. De plus, dans les pays où l'industrie est assez développée, la maladie est beaucoup plus courante. Les statistiques médicales montrent que la SEP se développe principalement chez les jeunes de 15 à 30 ans. Mais il y a plusieurs cas où il est apparu à partir de deux ans. De plus, une forme progressive de la maladie survient entre 45 et 50 ans.

La participation de facteurs génétiques n'est pas exclue et fait l'objet d'études approfondies. Cela ne signifie pas, cependant, qu'il existe un héritage direct de la maladie - il est hérité plus probablement comme une «propension» à attraper la maladie, peut-être la soi-disant prédisposition. Pour résoudre un secret sclérose en plaquesUne recherche intensive est menée dans le monde entier. De nombreux chercheurs étudient le système immunitaire complexe, les réactions système nerveux et les approches thérapeutiques possibles.

Formes de sclérose en plaques selon la localisation

Bien que la sclérose en plaques ne puisse être guérie jusqu'à aujourd'hui, il existe des options de traitement qui visent. Tout d'abord, les deux derniers domaines thérapeutiques sont généralement utilisés en combinaison. Ils peuvent être personnalisés pour le patient et avec lui en fonction de l'âge, du sexe, de la situation et du plan de vie, ainsi que des maladies concomitantes et de la situation actuelle avec la maladie.

De plus, les statistiques montrent que grande importance le développement de la SEP a à quel groupe racial une personne appartient et où elle vit. Et donc, plus souvent, la maladie se trouve chez les personnes de race blanche et celles qui vivent dans le Nord. Dans une moindre mesure, ils résident au Japon, en Chine et en Corée. On sait également que les femmes sont plus à risque que les hommes. Mais ils tolèrent la sclérose en plaques plus facilement qu'un sexe fort.

Sclérose en plaques et troubles du sommeil

Dans le domaine de la gestion des symptômes, il existe non seulement des médicaments, mais aussi de nombreuses thérapies non médicamenteuses: physiothérapie, ergothérapie, orthophonie, psychothérapie, thérapie neuropsychologique. Insécurité - un meilleur mot n'existe pas pour ce que les personnes atteintes de sclérose en plaques ressentent souvent.

Voici quelques suggestions qui peuvent servir d'incitation au processus d'apprentissage personnel. La sclérose en plaques est l'une des maladies les plus courantes du système nerveux central. Demandez de l'aide si nécessaire. . La sclérose en plaques est l'une des maladies les plus courantes du système nerveux central sous nos latitudes. Cela touche principalement les jeunes, les femmes souffrent deux fois plus souvent que les hommes et peuvent entraîner une invalidité temporaire voire permanente.

Causes de la sclérose en plaques



Les scientifiques étudient la sclérose en plaques depuis plus d'un millénaire, mais personne ne peut enfin résoudre les causes de cette maladie. Il est également intéressant de noter que la maladie se manifeste dans des circonstances totalement imprévues.En outre, les symptômes de la SEP apparaissent d'abord dans plus l'âge adulte. C'est pourquoi il est difficile de dire avec certitude ce qui provoque son développement. Mais de nombreuses études sur l'étiologie de cette maladie mettent encore en évidence plusieurs causes possibles:
  1. Prédisposition génétique. Cela est dû au fait qu'une personne a modifié des gènes dans le corps. C'est à cause d'eux que diverses violations se produisent dans le système d'immunorégulation.
  2. L'impact sur le corps des infections virales et bactériennes. Comme vous le savez, les infections constantes détruisent les défenses de l'organisme, qui deviennent la cause du développement de diverses maladies, dont la sclérose en plaques.
  3. L'influence des substances toxiques, en particulier, vivant dans des zones de pollution par les radiations.
  4. Mauvaise nutrition, y compris mauvaises habitudes. Carence permanente en corps de vitamines et nutriments conduit non seulement à une diminution de l'immunité, mais aussi à une perturbation du fonctionnement des organes internes.
  5. Stress. Grande valeur sur l'apparition de la maladie affecte santé psychologique. Si une personne est constamment tension nerveuse et la dépression, à la suite du stress, touche tout son corps. L'excitation constante du système nerveux peut provoquer non seulement maladies chroniquesmais aussi des troubles mentaux.
  6. Blessures. Toute blessure est très dangereuse pour la santé, car elle peut non seulement provoquer l'apparition de maladies chroniques, mais également provoquer le développement de formations malignes et bénignes. Divers traumatismes crâniens conduisent souvent à la sclérose en plaques, parfois même une commotion cérébrale peut avoir une menace cachée.

Les symptômes de la sclérose en plaques


La sclérose en plaques peut être affectée

La possibilité de guérison, en ce sens que les antibiotiques peuvent guérir à jamais une certaine infection, n'est pas encore connue dans le cas de la sclérose en plaques. Cependant, au cours des dernières années, l'assortiment médicaments, qui peut affecter favorablement l'évolution de la maladie de la sclérose en plaques, s'est considérablement développée et un certain nombre de substances supplémentaires sont actuellement "en cours de développement". Ils font actuellement l'objet d'essais de recherche et promettent de meilleurs effets dans un avenir proche. De plus, des méthodes de traitement visant à soulager les symptômes et à améliorer la qualité de vie ont été éprouvées.


La sclérose en plaques se développe progressivement, il est donc difficile de connaître la maladie au stade initial. Les premiers symptômes commencent à apparaître lorsque plus de 50% des fibres nerveuses sont déjà affectées. Parmi eux:
  • fatigue constante et faiblesse musculaire;
  • altération de la coordination des mouvements;
  • un changement d'humeur brutal, une dépression;
  • déficience visuelle;
  • diminution de la sensibilité cutanée et de l'engourdissement des membres;
  • troubles de la parole;
  • difficulté à avaler;
  • incontinence urinaire et fécale;
  • constipation et diarrhée persistantes.
L'état du patient peut s'aggraver considérablement, en fonction de la quantité de plaques sclérotiques. Par exemple, il peut y avoir des troubles de la mémoire, des douleurs musculaires persistantes, une paralysie des extrémités, y compris une violation des expressions faciales, des problèmes importants de miction et de névrose.

De plus, la détérioration apparaît lorsque le patient est au soleil pendant une longue période, prend un bain chaud, s'il a chaleur corps et même rester dans une pièce chaude. Afin de ne pas provoquer une autre attaque, il faut se limiter à l'influence de ces facteurs négatifs.

L'origine de la sclérose en plaques varie

Le diagnostic de sclérose en plaques ne prévient pas toujours non plus le handicap. L'évolution de la maladie est très différente. Certaines personnes atteintes ne développent que des symptômes temporaires et peuvent vivre des décennies sans détérioration de leur état habituel vie courante. D'autres souffrent d'une augmentation de l'âge fauteuil roulant. Il n'est pas encore possible de prédire l'évolution exacte de la maladie au début de la maladie. Actuellement, cependant, des capacités de diagnostic améliorées vont de pair avec des options de traitement améliorées.

Diagnostic de la maladie



Si vous vous retrouvez avec plusieurs des symptômes ci-dessus et soupçonnez l'apparition de la SEP, c'est l'occasion de contacter un neurologue. Lors de l'examen, il doit être informé de la fréquence des crises de la maladie et de l'apparition des premiers signes (âge). De plus, lors de l'examen d'un patient, le médecin doit exclure d'autres causes pouvant entraîner une interruption du travail dans le système nerveux central.

Il n'y a pas de méthodes spécifiques pour diagnostiquer la sclérose en plaques, le patient doit subir des tests et subir certains examens, ce qui permettra de comprendre enfin la cause des affections.

Système immunitaire non renforcé pour la sclérose en plaques

Sur le ce moment personne ne peut répondre à cette question. Mais il existe de nombreux détails sur les processus associés à cette maladie. Et vous en savez beaucoup sur les facteurs qui augmentent le risque de développer la sclérose en plaques. Il ne fait aucun doute qu'au moins une partie du processus principal de la maladie de la sclérose en plaques, probablement la partie la plus importante, est associée à une inflammation. Dans ce cas, le système immunitaire attaque des fractions de ses propres cellules nerveuses dans le cerveau et la moelle épinière. Tout d'abord, les gaines de myéline, qui forment la gaine des nerfs du système nerveux et améliorent ainsi la conduction, sont hors de contrôle au foyer de l'inflammation.

Analyse sanguine générale



Un test sanguin aidera à exclure la possibilité d'autres maladies, telles que les infections ou l'inflammation. En effet, très souvent, les blessures de ce type s'accompagnent de symptômes similaires à ceux de la sclérose en plaques.

Imagerie par résonance magnétique (IRM)


Les processus de cette réaction inflammatoire sont extrêmement complexes et comprennent diverses cellules immunitaires et de nombreux messagers. En règle générale, le système nerveux central est relativement bien isolé par la soi-disant barrière hémato-encéphalique contre les cellules immunitaires. Cependant, dans le cas de la sclérose en plaques, cette barrière est temporairement détruite, et donc une attaque aveugle sur les cellules nerveuses est ouverte.

Pour les victimes, cela peut être vu avec l'apparition relativement relativement rapide de certains symptômes neurologiques. C'est ce qu'on appelle la traction. Selon les parties du cerveau et de la moelle épinière qui sont simplement enflammées, par exemple, paralysie, déficience visuelle ou perte de sensation d'une partie du corps. Cependant, des parties saines du système immunitaire signalent que c'est complètement faux. Ils essaient d'arrêter l'inflammation aiguë et de refermer la barrière hémato-encéphalique. Selon la façon dont l'inflammation peut disparaître avant de causer des dommages irréparables aux cellules nerveuses, l'échec après une poussée peut être complètement ou partiellement reformé.


À travers champ magnétique et les ondes radio, vous pouvez voir clairement l'image des organes internes de l'homme. C'est cette étude qui permet de déterminer s'il y a destruction gaine de myéline cerveau et la moelle épinière, ce qui a entraîné une sclérose en plaques. Mais cette méthode n'indique pas toujours la fiabilité des résultats, car d'autres maladies peuvent conduire à la destruction de la myéline.

Ponction vertébrale



Au cours de cette procédure, le médecin avec une aiguille spéciale retire du liquide céphalorachidien du canal rachidien. DANS conditions de laboratoire l'analyse des liquides est effectuée et s'il y a des écarts. Par exemple, dans la SEP, une violation du niveau de globules blancs peut souvent être observée.

Traiter la sclérose en plaques


Une inflammation peut se produire dans d'autres parties du système nerveux.

Dans un cas favorable, les gaines protectrices de myéline peuvent être reconstruites sur le site de destruction, sinon il y a des résidus avec des cicatrices permanentes ou simplement des ouvertures limitées, appelés "trous noirs" dans le dos nucléaire. Mais ce n'est généralement que pour le moment. C'est bien que même après pendant longtemps un intrus non invité qui a jamais essayé d'entrer avec nous a été rapidement réparé et expulsé à nouveau. Cela n'est problématique que si le système immunitaire est paranoïaque et croit que l'attaquant est toujours dans la maison.


Malgré le fait que la médecine moderne soit assez développée, il est impossible de guérir complètement la sclérose en plaques. Cependant, la lutte contre cette maladie vise principalement à réduire le nombre de crises et à atténuer certains symptômes. Les médecins prescrivent différents médicaments contenant des substances puissantes, notamment:
  • Interférons bêta - ils arrêtent la détérioration des principaux signes de SEP (altération de la coordination des mouvements, engourdissement des membres et tremblements des mains).
  • Corticostéroïdes - Leur effet principal est la suppression du processus inflammatoire, qui se développe souvent avec l'apparition d'attaques régulières.
  • Acétate de glatiramère - c'est une substance qui a un effet immunomodulateur, elle bloque l'action du système immunitaire sur la destruction de la gaine de myéline des terminaisons nerveuses. De telles injections améliorent considérablement l'état du patient, ce qui réduit également le nombre de crises.
  • Chlorhydrate d'amantadine - les médicaments contenant une telle substance aident à éliminer la fatigue constante, ce qui arrive souvent avec la SEP.
  • Mitoxantrone - des antidépresseurs avec le contenu de cette substance sont prescrits aux patients pour lesquels des médicaments plus simples n'ont donné aucun résultat ou dans les cas où la sclérose en plaques passe sous une forme très grave.
  • Physiothérapie - permet non seulement d'atténuer les symptômes de la sclérose en plaques, mais aide également le patient à vivre pleinement. Après tout, avec une telle maladie, des problèmes de coordination des mouvements et une faiblesse musculaire apparaissent, ce qui l'empêche d'effectuer un travail quotidien normal ou même de se déplacer complètement. Dans ce cas, la physiothérapie est bien soutenue par le corps et ne permet pas à la maladie de la «maîtriser» complètement. Comme le disent les médecins, les personnes ayant un tel diagnostic doivent absolument effectuer au moins exercices physiquequi affectent positivement leur condition.
De plus, pour que les rechutes n'apparaissent pas si souvent, vous devez manger pleinement. Il est très important que le régime alimentaire quotidien contienne toutes les vitamines et ingrédients bénéfiques nécessaires. Il est très bon d'effectuer des procédures de poignardage, elles permettront non seulement de réduire le nombre de crises, mais également de renforcer le système immunitaire. La natation vous aidera efficacement, car de cette façon, vous pouvez augmenter le niveau des défenses du corps, et en même temps, c'est une excellente occasion de réchauffer le corps. S'il n'y a aucun moyen d'aller à la piscine, faites une douche de contraste à la maison, car c'est une procédure très utile pour la santé.

Plus important encore, essayez de ne pas devenir nerveux à cause de bagatelles. Après tout, le stress est raison principale sclérose en plaques, alors apprenez à vous détendre, faites quelque chose de positif et détendez-vous davantage. N'oubliez pas, malgré le fait que la sclérose en plaques est une maladie chronique grave, vous pouvez pleinement vivre avec elle et faire vos choses préférées. L'essentiel n'est pas de désespérer, car vous vous souvenez que vous ne devez pas être nerveux! En tout cas, ce diagnostic n'est pas une phrase; de \u200b\u200bplus, il n'affecte pas l'espérance de vie. Par conséquent, un petit effort le respect à votre santé, et vous comprendrez que la vie est belle, et vous devez en apprécier chaque instant!

Encore et encore, des purges auto-destructives purifiantes ont lieu. Avec la sclérose en plaques, l'inflammation dans d'autres parties du système nerveux peut à nouveau affecter diverses périodes de temps. Cet échantillon qui affecte le cerveau et la moelle épinière temps différent et à différents endroits, très typique de la sclérose en plaques. Cela s'applique également aux critères de diagnostic.

Progression secondaire de la sclérose en plaques

De la même manière, le nom de "sclérose en plaques" dérive du fait que sur une longue période, un examen pathologique du cerveau et de la moelle épinière a permis d'établir des zones durcies de tissu cicatriciel. 85% de tous les troubles de la sclérose en plaques commencent par une évolution aussi récurrente avec une bonne régression différente des symptômes et un repos intermittent. Cependant, après quelques années, la moitié des patients présentant une évolution initialement récurrente évoluent vers une détérioration rampante sans que des améliorations significatives soient généralement observées entre eux.

Pour plus d'informations sur la sclérose en plaques, ses premiers signes et symptômes, voir cette vidéo:

Que pense une personne ordinairequand il entend le nom de "sclérose en plaques"? Bien sûr, son cerveau peint l'image d'un vieil homme profond souffrant de distraction et de sclérose en plaques. En réalité sclérose en plaques, étant l'une des maladies neurologiques les plus courantes, elle ne ressemble pas du tout à la démence sénile. Au contraire, la partie active de la population souffre de sclérose en plaques - personnes jeune âge, et surtout le beau sexe.

C'est ce qu'on appelle la «progression secondaire». 15% des patients atteints de sclérose en plaques ont déjà une évolution progressive et progressive sans rechute détectable. Dans ces cours, il y a évidemment un processus pathologique différent de l'inflammation au travail. Il y a une destruction progressive des cellules nerveuses et de leurs forts. Il est possible que ce processus de dégradation de certaines cellules soit provoqué par l'inflammation initiale, mais se poursuive ensuite sans elle. Cette partie de la maladie n'est clairement pas encore claire. Peut-être que ce que nous diagnostiquons aujourd'hui comme sclérose en plaques consiste en des pathologies individuelles différentes, dont une connaissance plus précise nous permettra de traiter plus individuellement.

La sclérose en plaques appartient à la catégorie des maladies chroniques, elle peut toucher toutes les zones du système nerveux, il est impossible de s'en remettre complètement. La symptomatologie de la sclérose en plaques est extrêmement large: d'un léger engourdissement du bras à une perte de vision, une paralysie sévère et un essoufflement. Avec de l'aide méthodes mathématiques réussi à calculer le nombre de symptômes possibles de la sclérose en plaques - 685! Cependant, aucun d'eux n'est spécifique, c'est-à-dire caractéristique de la sclérose en plaques exclusivement.

Signes communs de sclérose en plaques

Quels sont les symptômes de la sclérose en plaques

Comme la sclérose en plaques peut entraîner des changements pathologiques à différents endroits du cerveau et de la moelle épinière, comme décrit ci-dessus, les symptômes sont également très divers et variés. Ils peuvent se développer en quelques heures ou jours et se réorganiser partiellement ou complètement, comme avec le courant d'air, ou ils peuvent développer un fluage en quelques semaines et quelques mois. Certaines personnes souffrant de sclérose en plaques notent que les symptômes existants s'aggravent temporairement avec la chaleur ou la température corporelle.

Que se passe-t-il avec la sclérose en plaques

La sclérose en plaques se caractérise la formation de soi-disant «trous» dans la matière blanche, ceux. foyers défectueux myéline à l'endroit où il y a prolifération de tissu conjonctif ou sclérotique. En d'autres termes, la formation de foyers de "sclérose" se produit. Leur capacité à se former sur n'importe quelle partie de la moelle épinière et du cerveau indique leur «dispersion dans l'espace». Par conséquent, la maladie est appelée sclérose en plaques.

En plus des foyers de la substance blanche, des foyers pathologiques de nature différente apparaissent également dans la matière grise, en plus du système nerveux périphérique (fibres nerveuses allant vers les jambes, les bras, les organes internes et visage, racines vertébrales).

Quelques mots sur la structure du système nerveux

Le système nerveux central comprend de la matière blanche et grise. La matière grise est le corps des cellules nerveuses. La substance blanche est le processus de ces cellules recouvertes de myéline - une membrane graisseuse spéciale. Les processus par impulsions électriques relient certains centres du cerveau à d'autres. Le but de la gaine de myéline est d'augmenter le taux de transmission des impulsions et de "clôturer" les processus les uns des autres. Une structure similaire ressemble à des fils isolants.

Les symptômes de la sclérose en plaques

Comme toute autre maladie chronique, la sclérose en plaques se déroule en deux phases: une période d'exacerbation est suivie d'une période de rémission (affaissement). Une tendance similaire est observée dans 85 % malade. Cette variante de l'évolution de la maladie est appelée rémission ou transitoire.

Durée période d'exacerbation, varie généralement d'un jour à deux mois. Souvent après la première exacerbation, la maladie ne se manifeste en aucune façon pendant dix, voire deux décennies, tandis que le patient se sent en parfaite santé. Cependant, alors la maladie prend de l'ampleur, des exacerbations apparaissent. Au début, dans les intervalles entre les exacerbations (pendant la période de rémissions), toutes les fonctions temporairement perdues du corps sont entièrement restaurées, cependant, au fil du temps, croissance d'un défaut neurologique et sa conservation même pendant la période de rémission.

D'autres variantes du développement de la sclérose en plaques sont moins courantes - par exemple, les symptômes qui étaient initialement présents progressent progressivement avec le temps, alors qu'il n'y a pas de rémissions (ce que l'on appelle l'évolution progressive primaire). Cette variante de l'évolution de la maladie est plus caractéristique des personnes âgées, tandis que l'évolution récurrente est plus souvent observée chez ceux qui sont malades dans leur jeunesse.

Manifestations de la sclérose en plaques

Les foyers de la maladie peuvent se trouver dans n'importe quelle zone du système nerveux périphérique et central, d'où les symptômes complètement différents et la compatibilité individuelle chez différents patients. Néanmoins, il y a le plus souvent un certain nombre de symptômes chez les patients:
1. Troubles sensoriels:
sensations d'engourdissement ou de picotements («comme si vous étiez allongé») dans les jambes, les bras ou la moitié du corps,
il n'y a pas de sol sous les pieds ("J'ai l'impression qu'il y a des tampons de coton sous mes pieds", "souvent la pantoufle tombe de mes pieds, mais je ne le remarque pas").
2. Violations de la sphère motrice:
en raison d'une augmentation du tonus musculaire, une tension prononcée apparaît dans les jambes ou les bras (moins souvent),
réflexes tendineux élevés,
une diminution de la force musculaire des jambes et des bras (paralysie) est possible.
3. Lésions cérébelleuses:
la coordination du corps est rompue
sensation de perte de contrôle sur les membres: maladresse et tremblements dans les jambes et les bras, chancelants lors de la marche.
4. Déficience visuelle:
un point noir apparaît au centre du champ de vision;
la vision dans un œil tombe, dans certains cas, il peut cesser de voir complètement;
devant l'œil un voile, un verre trouble. Tous ces signes indiquent la présence de névrite rétrobulbaire, dans lequel le nerf optique est affecté derrière le globe oculaire en raison de la défaite de sa gaine de myéline.
5. Troubles de la miction:
en urinant, il n'y a pas de force à endurer,
une incontinence urinaire apparaît ("n'a pas eu le temps de courir aux toilettes").
6. En raison de troubles du mouvement des globes oculaires (nystagmus) on a le sentiment que les objets sont bifurqués.
7. Troubles liés à la sphère émotionnelle:
anxiété accrue
euphorie - gaieté inappropriée, sous-estimation de sa propre condition,
la dépression est un fond d'humeur abaissé.
8. Lésions nerveuses faciales:
diminution de la sensibilité gustative ("comme pour mâcher de l'herbe"),
les muscles d'une moitié du visage s'affaiblissent («l'œil ne se ferme pas complètement», «le visage est déformé», «la bouche se déplace sur le côté»).
9. Autres symptômes caractéristiques:
une fatigue persistante, même un léger stress physique et mental peuvent fatiguer le patient;
lorsque le patient penche la tête, il a une sensation qui passe le long de la colonne vertébrale électricité;
symptôme d'un "bain chaud": après une assiette de soupe chaude, une tasse de thé chaud, après avoir pris un bain, les symptômes déjà existants s'intensifient.

La liste ci-dessus des symptômes de la sclérose en plaques est loin d'être complète. Tous ces symptômes, un à la fois ou dans certaines combinaisons, se développent en quelques jours et lorsque la période d'exacerbation se termine, ils disparaissent presque complètement (généralement après deux à trois semaines).

Aux stades initiaux de la maladie, toutes les fonctions peuvent être restaurées même en l'absence de traitement court instant. Il peut arriver qu'une femme ne remarque pas un engourdissement court de la paume, une légère instabilité ou une diminution de l'acuité visuelle. Faisons une nouvelle réservation: chaque patient a une sclérose en plaques «individuelle», c'est-à-dire qu'elle procède selon un schéma qui ne lui est propre. Il est impossible de prévoir à l'avance la gravité des manifestations de la maladie, la fréquence des exacerbations et la durée des rémissions. Les statistiques montrent que dans l'un des quatre cas de sclérose en plaques, l'évolution de la maladie est bénigne: même après 20-25 ans après le début de la maladie, vous pouvez rester presque une personne en bonne santé.

Causes de la sclérose en plaques

La sclérose en plaques reste à ce jour. une maladie incompréhensible et mystérieuse. Selon les scientifiques, il s'agit d'une maladie auto-immune. En d'autres termes, le système immunitaire humain devient agressif non seulement vis-à-vis de facteurs extérieurs (virus, bactéries, etc.), mais également à la gaine de myéline des nerfs, c'est-à-dire aux propres tissus du corps, et les endommage. Lors d'une exacerbation de la maladie, des foyers dépourvus de myéline apparaissent dans la matière blanche du cerveau, la soi-disant foyers de démyélinisation, ainsi que d'inflammation. Il est important que dans le contexte d'un traitement puissant processus inflammatoires ou même sans elle, la myéline peut récupérer et, avec elle, une rémission. Cela continue jusqu'à la prochaine exacerbation.

En plus de la matière blanche, d'autres tissus sont affectés: les fibres nerveuses (à l'intérieur de la myéline) et la matière grise (corps des cellules nerveuses). Le mécanisme de leur défaite est quelque peu différent: les tissus vieillissent rapidement. Ce processus se produit à la fois dans la période d'exacerbation et en rémission.

Facteurs de sclérose en plaques

La «rébellion» du système immunitaire ne se produit pas chez toutes les personnes. Cela se produit si les conditions dysfonctionnement l'immunité a été transmise à une personne par héritage ou si une personne vit dans cette partie de la Terre où la probabilité de développer la sclérose en plaques est augmentée. Cependant, une combinaison de ces seuls facteurs n'est pas suffisante pour l'apparition de la maladie. Joue un rôle important facteur provoquant ce qui entraîne une défaillance de la réponse immunitaire. Par exemple, une exposition prolongée au soleil infection virale, travailler avec des animaux et des substances nocives. C'est difficile à croire, mais même des épisodes fréquents enfance et l'amour des produits carnés peut provoquer la sclérose en plaques à l'âge adulte.

Actions préventives

Il existe un certain nombre de facteurs qui provoquent l'apparition d'une nouvelle exacerbation de la maladie. En les connaissant, vous pouvez vous protéger. Ceux-ci inclus:
stress émotionnel ou physique;
infection (ne fait pas exception à l'ARVI);
exposition prolongée au soleil, hypothermie ou, au contraire, surchauffe;
blessures à la tête;
vaccinations;
dépendance à la nicotine.

Si vous excluez les facteurs ci-dessus, vous pouvez retarder l'apparition d'une autre exacerbation. Cependant, dans de nombreux cas une prophylaxie médicamenteuse est nécessaire, si l'évolution de la maladie s'accompagne d'exacerbations fréquentes ou de manifestations sévères. On utilise des médicaments qui font fonctionner correctement le système immunitaire, immunomodulateurs: copaxone et interféron bêta ( rebif, Betaferon, Avanex) Ils sont utilisés sous forme d'injections (tous les jours, tous les deux jours ou moins) tout au long années. L'utilisation de ces médicaments augmentera considérablement la période de rémission, réduira les exacerbations et contribuera à réduire le taux de développement de la maladie.

Complications de la sclérose en plaques

La sclérose en plaques peut devenir invalidité. En règle générale, cela se produit aux derniers stades de la maladie, lorsque les symptômes après la période d'exacerbation ne disparaissent pas. Cependant, dans certains cas, une évolution extrêmement sévère de la maladie est déjà notée à ses premiers stades, jusqu'au risque de décès, lorsque l'activité cardiaque est perturbée et le patient perd la capacité de respirer indépendamment.

Diagnostic de la sclérose en plaques

Nous avons mentionné précédemment que la sclérose en plaques ne présente aucun symptôme spécifique. Pour cette raison, lors de la première attaque de la maladie, il n'est souvent pas possible de poser un diagnostic avant qu'une deuxième exacerbation ne se produise. Bien que dans la plupart des cas, le patient puisse se rappeler comment une fois dans le passé pendant plusieurs jours, il a été légèrement secoué et qu'il y avait également une incontinence. Un épisode similaire peut être considéré comme la première exacerbation.

Enquêtes à réaliser:
L'IRM (imagerie par résonance magnétique) du cerveau et, si nécessaire, de la moelle épinière est nécessaire pour détecter les foyers de démyélinisation. Pour savoir si l'épidémie est actuellement au stade actif, vous devez saisir agent de contraste.
En détectant le niveau et le degré d'endommagement des voies de conduction et, en outre, l'implication des nerfs optiques, des potentiels évoqués (VP) de toutes les modalités sont nécessaires.
Ponction lombaire - l'étude du liquide céphalorachidien.
Électrophorèse des protéines - analyse de la composition protéique du sang.
Etude du statut immunitaire.
Doit visiter un ophtalmologiste.

Traitement de la sclérose en plaques

Selon la gravité de l'exacerbation, un traitement approprié est prescrit.

Si l'exacerbation est légère (les troubles émotionnels et sensibles sont isolés), appliquer ce qui suit:
agents fortifiants,
des médicaments pour améliorer l'apport sanguin aux tissus,
antioxydants
vitamines
sédatifs (s'il y a un tel besoin - antidépresseurs).

Lorsque la phase aiguë est plus sévère, appliquer:
corticostéroïdes ( prednisone metipred) - médicaments hormonaux. Appliquez la thérapie dite "à impulsions" - pendant cinq jours, de grandes doses d'hormones sont administrées. Les compte-gouttes dotés de moyens d'immunité aussi puissants et déprimants doivent être démarrés le plus tôt possible, seulement dans ce cas, les processus de récupération sont accélérés et la durée des exacerbations est réduite.
en raison du fait que les médicaments hormonaux sont administrés pendant une courte période, effets secondaires faiblement exprimés d'eux, cependant, «au cas où», avec eux, ils donnent des médicaments pour protéger la muqueuse gastrique ( omez, ranitidine), magnésium et potassium ( panangin, aspartame), ainsi qu'un complexe de vitamines et de minéraux.

Traitement symptomatique de la sclérose en plaques

De plus, dans le traitement de la sclérose en plaques, une méthode de traitement symptomatique est utilisée, dont l'essence est d'éliminer un symptôme spécifique:
avec spasticité (augmentation du tonus musculaire), des relaxants musculaires sont utilisés, en particulier baclosan
pour les patients qui ont des tremblements et une maladresse dans les membres sont prescrits finlepsine, clonazépam,
avec une fatigue accrue prescrite neuromidine
s'il s'agit d'une violation des processus urinaires, appliquer amitriptyline, détrusitol, prosérine,
pour la douleur chronique, ils boivent des médicaments antiépileptiques ( gabapentine, finlepsin, paroles), antidépresseurs ( ixel, amitriptyline),
si le patient souffre d'anxiété, de dépression et d'un syndrome de dystonie autonome, on lui prescrit des sédatifs, des antidépresseurs ( cipramil, amitriptyline, fluoxétine, paxil), tranquillisants ( phénazépam),
compte tenu du fait que les patients atteints de sclérose en plaques ont des structures cérébrales flétries, ils ont besoin de neuroprotecteurs - des médicaments qui protègent les tissus nerveux effets nuisibles (cortexine, actovegin, cérébrolysine, mexidol etc.).

Le traitement symptomatique de la sclérose en plaques est également utilisé dans les cas suivants:
si les symptômes de la maladie sont observés sans exacerbation,
l'évolution de la maladie est primaire progressive.

Sclérose en plaques et grossesse

Étant donné que la sclérose en plaques affecte, en règle générale, les jeunes femmes, ces questions sont souvent pertinentes: faut-il interrompre la grossesse? Comment la sclérose en plaques se manifeste-t-elle pendant la grossesse? Les naissances indépendantes sont-elles autorisées? Comment la maladie d'une mère peut-elle affecter un enfant à l'avenir?

Hélas, le facteur héréditaire joue un rôle important dans le développement de la maladie, pour cette raison, la probabilité de développer une sclérose en plaques chez un enfant d'une femme malade est plus élevée que chez d'autres enfants. La maladie n'affecte en rien le cours de la grossesse et de l'accouchement naturel. De plus, la grossesse elle-même a un effet positif (!) Sur l'évolution de la maladie: il existe des preuves scientifiques que pendant la grossesse, il y a beaucoup moins de cas d'exacerbation de la sclérose en plaques.

Cependant, il ne faut pas oublier la prudence, car dans les six mois suivant la naissance du bébé, la probabilité d'exacerbations augmente. Pour éviter cela, il est nécessaire de suivre un traitement avec des immunomodulateurs après l'accouchement. Pendant la grossesse, vous ne devez pas utiliser de bêta-interféron et de copaxone. Si, cependant, une aggravation se produit pendant la grossesse, le traitement est effectué par plasmaphérèse, en évitant éventuellement l'utilisation de corticostéroïdes.