Состоит из семи костей: таранной, пяточной, ладьевидной, кубовидной и трех клиновидных.

Таранная кость:

Непрямая травма (подворачивание стопы, прыжок, падение с высоты).

Реже — сдавление стопы или прямой удар тяжелым предметом.

Ладьевидная кость:

Прямая травма (падение тяжелого предмета на тыл стопы).

Реже — сдавление между клиновидными костями и головкой таранной кости.

Кубовидная и клиновидная кость:

Падение тяжелого предмета на тыл стопы.

Перелом таранной кости: увеличение голеностопного сустава в объёме, невозможность движений в нём, усиление боли при перкуссии пятки

Переломы ладьевидной, кубовидной и клиновидной костей: резкий отек в среднем отделе стопы, распространяющийся на переднюю поверхность голеностопного сустава, выраженная деформация этого отдела сразу после травмы, боль в месте перелома при пальпации и толкании пальца по оси, невозможность нагрузки поврежденной конечности.

Лечение перелома таранной кости

—Обезболивание места перелома. При отсутствии смещения или вывихов, на ногу накладывается гипсовая повязка от кончиков пальцев до верхней трети голени.

—Срок иммобилизации от 4 до 8 недель. Если перелом раздробленный, срок иммобилизации гипсовой повязкой увеличивают до 12 недель. Пациент может перемещаться с помощью костылей, но наступать на поврежденную ногу запрещается, поскольку нагрузка на несращенный перелом может ухудшить кровоснабжение кости.

—Затем гипсовую повязку снимают и назначают физиотерапию и лечебную физкультуру. Физическую нагрузку на стопу разрешают с постепенным увеличением.

—Иногда назначается ортопедическая обувь.

Лечение перелома ладьевидной кости

—Гипсовая повязка накладывается на срок до 4 недель. При отрыве бугристости ладьевидной кости проводят фиксацию отломка к ладьевидной кости хирургическим путем. Внутрисуставные переломы ладьевидной кости требуют иммобилизации в течение 7-8 недель.

—Если имеется смещение отломков, назначается оперативное лечение. Отломок вправляют и фиксируют при помощи спицы. После операции накладывают круговую гипсовую повязку на срок до 8 недель. При раздробленных переломах сроки иммобилизации увеличиваются до 12 недель.

—Во всех случаях после снятия гипса назначается физиотерапия, механотерапия, лечебная физкультура. В течение года рекомендуется ношение ортопедической обуви с супинаторами. Запрещается ношение высоких каблуков.

Лечение переломов кубовидной и клиновидной костей

—Обезболивания места перелома при помощи растворов местных анестетиков.

—В неосложненных случаях после обезболивания накладывается гипсовая повязка от кончиков пальцев до средней трети голени на срок до 6 недель. При этом особое внимание оказывается правильному моделированию свода стопы.

—После снятия гипсовой повязки назначается физиотерапевтическое лечение, лечебная физкультура, механотерапия для разработки голеностопного сустава. Рекомендуется ношение ортопедической обуви в течение года.

Включают семь губчатых костей, расположенных в два ряда. Проксимальный (задний) ряд составляют две крупные кости: таранная и пяточная; остальные пять костей предплюсны образуют дистальный (передний) ряд.

Таранная кость имеет тело, головку и узкую соединяющую их часть - шейку. Тело таранной кости представляет собой наиболее крупную часть кости. Верхняя ее часть является блоком таранной кости с тремя суставными поверхностями. Верхняя поверхность предназначена для сочленения с нижней суставной поверхностью большеберцовой кости.

Две другие суставные поверхности, лежащие по бокам блока: медиальная лодыжковая поверхность и латеральная лодыжковая поверхность сочленяются с соответствующими суставными поверхностями лодыжек большеберцовой и малоберцовой костей. Латеральная лодыжковая поверхность значительно больше медиальной и достигает латерального отростка таранной кости.

Позади блока от тела таранной кости отходит задний отросток таранной кости. Борозда сухожилия длинного сгибателя большого пальца стопы делит этот отросток на медиальный бугорок и латеральный бугорок. На нижней стороне таранной кости находятся три суставные поверхности для сочленения с пяточной костью: передняя пяточная суставная поверхность; средняя пяточная суставная поверхность и задняя пяточная суставная поверхность. Между средней и задней суставными поверхностями находится борозда таранной кости. Головка таранной кости направлена вперед и медиально. Для сочленения ее с ладьевидной костью служит закругленная ладьевидная суставная поверхность.

Пяточная кость - самая большая кость стопы. Она располагается под таранной костью и значительно выступает из-под нее. Сзади тело пяточной кости имеет наклоненный книзу бугорок пяточной кости. На верхней стороне тела пяточной кости выделяются три суставные поверхности: передняя таранная суставная поверхность средняя таранная суставная поверхность и задняя таранная суставная поверхность. Эти суставные поверхности соответствуют пяточным суставным поверхностям таранной кости. Между средней и задней суставными поверхностями видна борозда пяточной кости, которая вместе с соответствующей бороздой на таранной кости образует пазуху предплюсны, вход в которую находится на тыле стопы с латеральной стороны.

От передневерхнего края пяточной кости с медиальной стороны отходит короткий и толстый отросток - опора таранной кости . На латеральной поверхности пяточной кости проходит борозда сухожилия длинной малоберцовой мышцы. На дистальном (переднем) конце пяточной кости для сочленения с кубовидной костью имеется кубовидная суставная поверхность.

Ладьевидная кость располагается медиально, между таранной костью и тремя клиновидными костями. Проксимальной вогнутой поверхностью она сочленяется с головкой таранной кости. Дистальная поверхность ладьевидной кости больше проксимальной; на ней имеются три суставные площадки для соединения с клиновидными костями. У медиального края заметна бугристость ладьевидной кости (место прикрепления задней большеберцовой мышцы). На латеральной стороне ладьевидной кости может быть непостоянная суставная поверхность для сочленения с кубовидной костью.

Клиновидные кости (медиальная, промежуточная и латеральная) , находятся кпереди от ладьевидной кости и располагаются в медиальной части стопы. Из всех костей медиальная клиновидная кость самая большая, сочленяется с основанием 1 плюсневой кости; промежуточная клиновидная кость - со 2 плюсневой костью; латеральная клиновидная кость - с 3 плюсневой костью.

Кубовидная кость находится с латеральной стороны стопы между пяточной костью и двумя последними плюсневыми костями. В местах соединения этих костей имеются суставные поверхности. Кроме того, на медиальной стороне кубовидной кости расположена суставная площадка для латеральной клиновидной кости, а несколько кзади и меньших размеров - для сочленения с ладьевидной костью. На нижней (подошвенной) стороне имеется бугристость кубовидной кости, впереди которой проходит борозда сухожилия длинной малоберцовой мышцы.

Таранная кость (talus) состоит из головки, шейки и тела. На головке имеется суставная ладьевидная поверхность (facies articularis navicularis) для сочленения с ладьевидной костью. Верхняя поверхность тела представлена блоком (trochlea) для сочленения с костями голени. С обеих сторон от блока имеются суставные площадки - места сочленения с медиальной и латеральной лодыжками (facies articulares medialis et lateralis). На нижней поверхности тела располагается глубокая борозда (sulcus tali); впереди и позади нее имеются суставные площадки для сочленения с пяточной костью (facies articulates calcaneae anterior, media et posterior) (рис. 97).

97. Таранная кость.
А - вид снизу; Б - вид сзади: 1 - trochlea tali; 2 - facies maleolaris lateralis; 3 - processus lateralis tali; 4 - processus posterior tali; 5 - facies articularis calcanea posterior; 6 - facies articularis calcanea media; 7 - facies malleolaris medialis; 8 - facies articularis calcanea anterior

Пяточная кость

Пяточная кость (calcaneus) на верхней поверхности содержит три площадки (facies articulares talares anterior, media et posterior) для соединения с таранной костью. Две последние разделены бороздой (sulcus calcaneus). В совокупности при совмещении борозды пяточной кости с бороздой таранной кости формируется синус- пазуха предплюсны (sinus tarsi), где имеется межкостная связка. Сзади кость переходит в пяточный бугор (tuber calcanei), а в переднем отделе кости находится седловидной формы суставная поверхность (facies articularis cuboidea) для соединения с кубовидной костью. На медиальной стороне кости имеется выступ - опора таранной кости (sustentaculum tali) (рис. 98).

98. Пяточная кость правая.

1 - facies articularis talaris posterior;
2 - tuber calcanei;
3 - sustentaculum tali;
4 - facies articularis talaris media;
5 - facies articularis talaris anterior;
6 - facies articularis cuboidea.

Ладьевидная кость

Ладьевидная кость (os naviculare) находится в области внутреннего края стопы, имеет вогнутую суставную поверхность для головки таранной кости и выпуклую - для соединения с клиновидными костями. На ее нижней поверхности выражена бугристость (tuberositas ossis navicularis)

Клиновидные кости

Три клиновидные кости (ossa cuneiformia) располагаются в ряд, начиная от медиального края стопы: os cuneiforme mediale, intermedium et laterale (рис. 99).

Кубовидная кость

Кубовидная кость (os cuboideum) находится на латеральном крае стопы. На нижней поверхности ее имеются бугристость (tuberositas ossis cuboidei) и вырезка (sulcus tendineus musculi peronei longi) от давления сухожилия длинной малоберцовой мышцы (рис. 99).

99. Кости стопы правой.

1 - calcaneus;
2 - talus;
3 - os cuboideum;
4 - os naviculare;
5 - os cuneiforme laterale;
6 - os cuneiforme intermedium;
7 - os cuneiforme mediale;
8 - os metatarsale 1;
9 - phalanx proximalis;
10 - phalanx media;
11 - phalanx distalis.

Плюсна

Плюсна (metatarsus) состоит из пяти плюсневых костей (ossa metatarsalia I-V). Выделяют ее части: основание (basis), тело (corpus) и на дистальном конце головку. В области основания и головки находятся суставные площадки. На нижней поверхности основания I плюсневой кости и на латеральной поверхности основания V кости имеются бугристости (tuberositas ossis matatarsalis I et V) (рис. 99).

К нижней латеральной и медиальной поверхностям головок I и V плюсневых костей прилегает по одной сесамовидной кости.

Кости пальцев стопы

Пальцы стопы (digitorum pedis) состоят из трех фаланг (phalanges proximalis, media et distalis), которые значительно короче фаланг пальцев руки. Большой палец стопы имеет две фаланги (phalanges proximalis et distalis), остальные - по три. У каждой фаланги различают тело и два конца: проксимальный - основание и дистальный - головку. На дистальном конце дистальной фаланги имеется бугорок (tuberositas phalangis distalis).

Окостенение . Все кости стопы проходят перепончатую, хрящевую и костную стадии развития. Ядра окостенения возникают в пяточной кости на VI мес, в таранной кости - на VI-VII мес, в кубовидной - на IX мес внутриутробного развития, в медиальной клиновидной - на 2-м году жизни, в клиновидной - на 3-м году, в клиновидной (латеральной) - на 1-м году, в ладьевидной - на 4-м году. На 3 - 7-м году жизни в пяточном бугре возникают 1-2 самостоятельных ядра окостенения, которые у девочек сливаются с телом пяточной кости к 11 -12 годам, у мальчиков- к 15 годам.

В фалангах пальцев стопы костные точки образуются в диафизе фаланг на 10-13-й неделе внутриутробного развития, в проксимальном эпифизе- на 1 - 3-м году, а у плюсневых костей в головке - на 1-м году.

Сесамовидные кости

К сесамовидным относятся такие кости, которые располагаются в сухожилиях мышц. Самой крупной является надколенник.

Сесамовидные кости в области расположения I и V плюснефаланговых суставов возникают у девочек между 8-12 годами, у мальчиков - в 11 - 13 лет. Подобные кости появляются и на кисти, чаще в I запястно-пястном сочленении.

Аномалии. К аномалиям костей нижней конечности относятся добавочные, непостоянные кости стопы. Таких костей, как правило, насчитывается около девяти: 1) кости между медиальной и промежуточной клиновидными костями; 2, 3) кости между I и II плюсневыми костями; 4) кость, расположенная над ладьевидной костью; 5) кость, лежащая над таранной костью; 6) кость на месте перегиба сухожилия малой берцовой мышцы через кубовидную кость; 7) кость, представляющая несоединенную точку бугра ладьевидной кости; 8) самостоятельная костная точка заднего отростка таранной кости; 9) самостоятельная костная точка медиальной лодыжки.

Кости предплюсны

Предплюсна образована несколькими небольшими костями, которые, однако, по сравнению с костями запястья являются более массивными и несут большую функциональную нагрузку. Таранная кость по величине занимает второе место после пяточной, соединяясь с последней внизу. Она принимает участие в формировании голеностопного сустава, так что очень большая часть ее поверхности покрыта суставным хрящом. Спереди к таранной присоединяется ладьевидная кость. Пяточная кость играет очень большую роль в процессе ходьбы. Наиболее значимое костное образование на ней - это пяточный бугор, который хорошо прощупывается через кожу.

К пяточной кости присоединяется таранная и кубовидная. Ладьевидная кость расположена ближе к внутреннему краю стопы. Она несколько уплощена и сзади соединяется с таранной костью, а спереди - с тремя клиновидными. Кубовидная кость располагается на стопе несколько снаружи и сочленяется со следующими костями: пяточной, ладьевидной, наружной клиновидной, 4-5 плюсневыми. Клиновидные кости, в количестве трех, - наружная, промежуточная и внутренняя, - соединяются с ладьевидной и кубовидной костями.

Кости предплюсны (ossa tarsi) Кости стопы (ossa pcdis). Вид сверху. 1-дистальные (ногтевые) фаланги; 2-проксимальные фаланги; 3-средние фаланги; 4-плюсневые кости; 5-бугристость V плюсневой кости; 6-кубовидная кость; 7-таранная кость; 8-латеральная лодыжковая поверхность; 9-пяточная кость; 10-латеральный отросток буфа пяточной кости; 11-бугор пяточной кости; 12-зад-ний отросток таранной кости; 13-блок таранной кости; 14-опора таранной кости, 15-шейка таранной кости; 16-ладьевидная кость; 17-латсральная клиновидная кость; 18-промежуточная клиновидная кость; 19-медиальная клиновидная кость; 20-сесамовидная кость.

Кости стопы (ossa pedis). Подошвенная сторона (вид снизу). А-кости предплюсны, Г -кости плюсны, В—кости пальцев стопы (фаланги). 1-фаланги; 2-сесамовидные кости; 3-плюсневые кости; 4-бугри-стость I плюсневой кости; 5-латеральная клиновидная кость; 6-промежуточная клиновидная кость; 7-медиальная клиновидная кость; 8-бугристость V плюсневой кости; 9-борозда сухожилия длинной малоберцовой мышцы; 10-ладьевидная кость; 11-кубовидная кость; 12-головка таранной кости; 13-опора таранной кости; 14-пяточная кость; 15-бугор пяточной кости.

КОСТИ ПРЕДПЛЮСНЫ (ossa tarsi) — составная часть опорного аппарата стопы — включают семь отдельных костей, располагаются в две группы: проксимальную, к которой относятся таранная и пяточная кости (см.) и дисталь-ную, образованную ладьевидной костью, расположенной между головкой таранной кости и клиновидными костями, медиальной, промежуточной и латеральной клиновидными костями, расположенными впереди ладьевидной, и кубовидной костью, расположенной на латеральном крае стопы, впереди пяточной кости.

• - составляют остов тела жив., называемый скелетом, на них располагаются и закрепляются мышцы. В состав К. входят органические и неорганические вещества-соли кальция, придающие К. твердость...

  Сельскохозяйственный словарь-справочник

• - articulatio tarsi transversa, объединяет два сустава: таранно-пяточно-ладъевидный, articulatio talocalcaneonavicularis, и пяточно-кубовидный, articulatio calcaneocuboidea...

  Атлас анатомии человека

• - Символизируют неразрушимый принцип жизни, нечто существенное, воскресение, но в то же время смерть и преходящее. Считается, что разрушение костей препятствует воскресению...

  Словарь символов

• - косты, – затраты. Бить косты – провести по затратному счету...

  Словарь бизнес-сленга

• - промежуток между таранной и пяточной костями, в котором расположены таранно-пяточная межкостная связка и жировая клетчатка...

  Большой медицинский словарь

• Большой медицинский словарь

• -) см. Перечень анат. терминов...

  Большой медицинский словарь

• - см. Перечень анат. терминов...

  Большой медицинский словарь

• - см. Перечень анат. терминов...

  Большой медицинский словарь

• - см. Перечень анат. терминов...

  Большой медицинский словарь

• - см. Перечень анат. терминов...

  Большой медицинский словарь

• - комбинированный С., образованный ладьевидной суставной поверхностью таранной кости и ладьевидной костью, а также кубовидной суставной поверхностью пяточной кости и кубовидной костью...

  Большой медицинский словарь

• - опорная ткань, образующая скелет. В криминалистике исследования К. проводятся при обнаружении трупов, частей трупа с целью получения ответов на вопросы: а) принадлежат ли К. человеку или животному...

  Большой юридический словарь

• - твердые части, соединение которых составляет скелет или остов тела позвоночных и которые характеризуются большой твердостью, значительным содержанием минеральных веществ и своеобразным микроскопическим строением...

  Энциклопедический словарь Брокгауза и Евфрона

• - город в Судане, в провинции Голубой Нил, на левом берегу Белого Нила. 30 тыс. жителей. Пищевая промышленность...

  Большая Советская энциклопедия

• - ко́сти I мн. разг. Тело или части тела человека или животного. II мн. разг. Останки, прах умершего...

  Толковый словарь Ефремовой

"Кости предплюсны" в книгах

Кости

Из книги Азарт автора Хмелевская Иоанна

Кости В очень давние, просто-таки детсадовские времена, читая или слыша об игре в кости, я была глубоко убеждена, что для нее используются настоящие кости: бедренные там, или ребра, или прочие детали скелета (за исключением черепов, которые мне представлялись слишком

История о том, что, если вы найдете у себя в подушке кусок галстука и куриные кости, галстук нужно повесить на кресте при дороге, а кости отдать черной собаке

Из книги Зачарованные смертью автора Алексиевич Светлана Александровна

История о том, что, если вы найдете у себя в подушке кусок галстука и куриные кости, галстук нужно повесить на кресте при дороге, а кости отдать черной собаке Тамара Суховей - официантка, 29 лет«…Маленькая, я пришла со школы, легла, а утром не поднялась с кровати. Повезли к

Кости

Из книги Чудеса исцеления архангела Рафаила автора Вирче Дорин

Кости Дорогой архангел Рафаил, спасибо тебе за то, что поддерживаешь мои кости в здоровом, крепком состоянии с помощью своего исцеляющего присутствия и энергии. Благодарю тебя за полное восстановление моей костной ткани, что позволяет мне стоять прямо и уверенно на

Люди «белой кости» и люди «черной кости»

Из книги Государства и народы Евразийских степей: от древности к Новому времени автора Кляшторный Сергей Григорьевич

Люди «белой кости» и люди «черной кости» Традиционное казахское общество имело строго иерархическое устройство. Идея наследственной аристократии выражалась резко, так что аристократия и представители так называемых «святых родов» были четко отделены от

Кости

Из книги Домашняя медицинская энциклопедия. Симптомы и лечение самых распространенных заболеваний автора Коллектив авторов

Кости Скелет человека состоит из 206 костей. Процессы образования молодой костной ткани и рассасывания старой продолжаются в течение всей жизни человека, хотя с возрастом скорость первого снижается. Рост костей обычно завершается в позднем периоде юношеского возраста

Кости

Из книги Большая Советская Энциклопедия (КО) автора БСЭ

ossa tarsi – кости предплюсны

Из книги автора

ossa tarsi – кости предплюсны Примерное произношение: тАрси.Z:«…На пыльных тропинках далеких планет Останутся наши следы»(знаменитая песня-гимн космонавтов в советскую эпоху) – Жизнь искал на Марсе, Ноют ОССА ТАРСИ. – Чтоб не стаптывать тарсИ, Нужно ездить на

Кости

Из книги Написание скриптов для Blender 2.49 автора Anders Michel

Кости

Из книги Как остановить старение и стать моложе. Результат за 17 дней автора Морено Майк

Кости Наше тело состоит из 260 костей, и они начинают формироваться еще до нашего рождения. И всю нашу жизнь происходит волшебный процесс перестройки, моделирования, происходят изменения на клеточном уровне. Есть три типа костных клеток: остеоциты, остеокласты и

Кости

автора

Кости Боли в костях у молодых людей, которые растут слишком быстро; слишком большой мост - Ацидум

Кости

Из книги Гомеопатический справочник автора Никитин Сергей Александрович

Кости Перелом костей, кости не срастаются - Калькарея Фосфорика.Некроз костей - Фосфорус.Болезни костей; кариоз; боли, усиливающиеся ночью (сифилитики) - Калиум Йодатум, Аурум.Глубокая жестокая боль в костях, сопровождающаяся стонами, с ощущением болезненной

КОСТИ

Из книги Тело как феномен [Разговор с терапевтом] автора Черняков Юрий Иосифович

КОСТИ Почему мы обречены на остеохондроз Почему человек летает во сне? И почему просыпается в диком страхе, если приснится разверстая пропасть под ногами, в которую он вот-вот сорвется? Почему знаменитая картина художника-абстракциониста начала века называлась «Ужас»

Кости

Из книги Словарь медицинских терминов автора Автор неизвестен

Кости 1. Acetabuli os (quartum coxae os), кость вертлужной впадины - добавочная кость, образующаяся у верхнего края вертлужной впадины между подвздошной и лобковой костями.2. Acromiale os, акромиальная кость, кость плечевого отростка - добавочная кость, расположенная у акромиона и иногда

Кости рук

Из книги Пять шагов к бессмертию автора Болотов Борис Васильевич

Кости рук Ноющие боли при работе, кожа рук в темных пятнах.Исходный растительный материал: окопник, арника, малина (семена), земляника (трава), тмин (семена), девясил, багульник, лютик едкий, аконит, алоэ, картофель, разные соки, лаванда горная, заячья капуста,

Резьба по кости и слоновой кости

Из книги Финикийцы [Основатели Карфагена (litres)] автора Харден Дональд

Резьба по кости и слоновой кости В Финикии и Сирии широко распространилась резьба по слоновой кости. Процветало это ремесло и в Карфагене. Слоновьи бивни восточным финикийцам приходилось привозить из Индии или из Пунта через Красное море (когда в начале 1-го тысячелетия