A kismedencei szervek transzvaginális ultrahangja. Hogyan történik, és hogyan kell felkészülni az intravaginális vizsgálatra

A transzvaginális kutatási módszer az egyik megbízható módszer a női kismedencei szervek diagnosztizálására. A diagnózis a hüvelyen keresztül történik, amelybe egy speciális érzékelőt helyeznek be. Az ultrahangot külön ultrahangvizsgálatként, valamint tapintással és transzabdominális módszerrel kombinálva végezzük.

Mi az a transzvaginális ultrahang

A nők kismedencei szerveinek ultrahangos vizsgálatának informatív módszerét transzvaginális ultrahangnak nevezik. Ez a fajta vizsgálat hatékony a hólyag, a petefészkek, a petevezetékek, a méh és a méhnyak patológiájának tanulmányozására. Az érzékelő nagyon közel van a vizsgálandó szervekhez, így a diagnosztikai megbízhatóság minden más típusú ultrahangnál jobb.

Hüvelyszondával végzett ultrahang indikációi

Az intravaginális módszer alkalmazása kitágította az urológusok, szülész-nőgyógyászok diagnosztikai képességeinek határait. A betegek számára a hüvelyi ultrahang segít a szervezetben éppen kialakuló, korai stádiumban lévő betegségek kimutatásában. Más diagnosztika kevésbé informatív, ha a kismedencei szervek minimális változásáról van szó. Az eljárás elvégezhető éves ellenőrzésként, vagy ha tünetek jelentkeznek:

  • közösülés során fájdalom van az alsó hasban;
  • a menstruáció hiánya;
  • meddőség gyanúja esetén;
  • a menstruáció késése több mint 3 hétig;
  • a menstruáció kevesebb, mint 3 vagy több mint 7 napig tart;
  • nem időszakos fájdalom az alsó hasban.

Hogyan készüljünk fel a transzvaginális ultrahangra

A transzvaginális ultrahangra való gondos felkészülés nem szükséges. A hasi vizsgálat előtt a hólyagnak tele, intravaginális módszer esetén üresnek kell lennie. Ha több mint 2 órája vizelt, akkor az uzist kérheti, hogy menjen el a WC-be az eljárás előtt.

Transzvaginális ultrahang elvégzése

Az eljárás nem okoz fájdalmat, csak enyhe kényelmetlenséget. Hogyan történik a transzvaginális ultrahang? A páciensnek le kell feküdnie egy nőgyógyászati ​​székre vagy egy kanapéra, térdre kell hajlítania és szét kell húznia. A műszer egy transzduktor (transvaginális érzékelő), amely úgy néz ki, mint egy 3x12 cm-es rúd ferde fogantyúval és egy biopsziás tűvel ellátott csatornával.

  1. A jelátalakítóra eldobható óvszert helyeznek, tetejére pedig síkosító gélt alkalmaznak az ultrahang segítésére.
  2. Az orvos behelyezi a szondát a hüvelybe a kívánt mélységig.
  3. A sonológus a belső szerveket vizsgálja a monitoron keresztül, az érzékelőt oldalra, lefelé, felfelé mozgatva.

A ciklus melyik napján végezzen transzvaginális ultrahangot

Összefüggés van a vizsgálat ideje és a menstruációs ciklus között. A menstruáció melyik napján végezzünk transzvaginális ultrahangot? Minden női szerv megváltozik az ovuláció után, 12-14 nappal az utolsó menstruáció első napja után. Erre azért van szükség, hogy készen álljunk a megtermékenyített petesejt fogantatására és beültetésére. A tervezett ultrahangot a ciklus elején végezzük, ha szükséges - a menstruáció végét követő napon (a ciklus 5-7 napja), és 8-12 napig lehetséges.

Ha a betegnek endometriózis gyanúja merül fel, akkor az eljárást a ciklus második felében hajtják végre. A tüszők érésének felmérésére a vizsgálatot többször dinamikusan (a ciklus 8-10., majd 15-16., majd 22-24. napján) elvégzik. Ha egy nőnek vérzése vagy pecsételése van, amely nem kapcsolódik a menstruációhoz, akkor a vizsgálatot a ciklus bármely napján, közvetlenül a tünetek észlelése után kell elvégezni.

Mit mutat a transzvaginális ultrahang?

Ha az Ön mutatói nem felelnek meg az általánosan elfogadott szabványoknak (lásd a táblázatot a „A kis medence belső szerveinek ultrahangjának normája” című részben), akkor megpróbálhatja kideríteni, milyen patológiákról van szó. A hasi vizsgálattól eltérően a hüvelyi ultrahang információtartalma egy nagyságrenddel magasabb, ami lehetővé teszi az alábbi állapotok és súlyos betegségek észlelését:

  • petefészekrák;
  • petefészek-ciszták előfordulása;
  • folyadék van a medencében és a hasüreg alsó részeiben;
  • endometriózis;
  • chorionepithelioma;
  • méhen kívüli és méhen kívüli terhesség;
  • a méh rosszindulatú daganatainak kialakulása;
  • vér, genny, gyulladásos folyadék a petevezetékekben;
  • részleges vagy teljes hydatidiform anyajegy;
  • méh mióma;
  • anomáliák a belső nemi szervek fejlődésében;
  • endometriális polipózis.

A kismedencei szervek ultrahangja transzvaginálisan

A patológiák és gyulladásos folyamatok diagnosztizálásának fő módszere a kis medence transzvaginális ultrahangja. A vizsgálat magában foglalja a szerveket: méh, függelékek és petefészkek. Terápiás célból a terhes nőket megvizsgálják a magzat állapotának felmérésére. A transzvaginális módszer az urogenitális rendszer betegségeinek kimutatására is alkalmas. A vizsgálat fájdalommentes, utána nincs komplikáció. A 40 év alatti nőknek 2 évente kell alkalmazniuk megelőző intézkedésként.

A méh és a függelékek ultrahangja transzvaginálisan

A méh és a függelékek modern transzvaginális ultrahangvizsgálata segít a nőknek a következő patológiák és betegségek meglétéről tájékozódni: méhmióma, endometriózis, polipok, méh- és petefészekrák, endometritis, méhnyakrák, petefészek-ciszta, méhnyak gyulladása. méh függelékek (adnexitis). A hüvelyi vizsgálat segítségével az orvosok ellenőrizhetik az előzetes diagnózist és előírhatják a kezelést, a nők pedig meghatározhatják az onkológiai vagy gyulladásos betegségek jelenlétét, megállapíthatják a korai terhességet vagy azonosíthatják annak patológiáját.

A hólyag transzvaginális ultrahangja

A hólyag transzvaginális ultrahangja biztonságos diagnosztikai vizsgálatnak tekinthető. Ez a módszer lehetővé teszi a kívánt szerv szerkezetének, alakjának és térfogatának megismerését, és a katéterezés és a tapintás alternatívája. Az intravaginális módszer indikációi között szerepel: visszatartás vagy gyakori vizelés, fájdalom az alsó hasban és a hát alsó részén, vörösvértestek vagy vér a vizeletben, cystitis, hólyagsérülések, daganatok gyanúja.

Transzvaginális ultrahang terhesség alatt

A szkennelési eljárás felfedi a méhen kívüli terhesség jeleit: petefészek, méhnyak, petevezeték. Normál terhesség esetén a transzvaginális technikát az első trimeszterben alkalmazzák, és a méh képét jeleníti meg a fejlődő magzattal a monitoron. A hüvelyi ultrahang a terhesség korai szakaszában lehetővé teszi a magzat fejlődésében felmerülő problémák és okok azonosítását. Általános javallatok ennek a módszernek a terhes nők számára a korai szakaszában:

  • a terhesség tényének megállapítása;
  • a születendő baba fejlődésének nyomon követése;
  • terhességi veszélyek észlelése;
  • a periuterin tér diagnosztizálása;
  • méh mióma diagnózisa.

Transzvaginális ultrahang - átirat

A transzvaginális ultrahang megbízható eredményét orvosnak kell biztosítania. A transzvaginális vizsgálat segít olyan paraméterek értékelésében, mint a méh és a méhnyak mérete, a méh elhelyezkedése és szerkezete; a petefészkek elhelyezkedése, mérete és szerkezete; az érett és kibontakozó tüszők száma, mérete; szabad folyadék a hasüregben; a petevezetékek kilépési helyei. Ha teljes mértékben meg szeretné vizsgálni a csöveket, akkor meg kell töltenie őket egy speciális folyadékkal, amely kontrasztként szolgál.

Norma A belső szervek ultrahangja

A kutatási eljárást uzista vagy sonológus végzi, aki a befejezés után nemcsak az eredményeket adja ki, hanem azt is elmondja, hogy mit jelent, vagy bejelenti a betegség jelenlétét. A pontosabb diagnózis érdekében meg kell mondania az orvosnak az utolsó menstruáció kezdetének dátumát és a ciklus időtartamát. Kényelmesebb lesz a kismedencei szervek ultrahangjának transzvaginálisan normális mutatóit táblázat formájában figyelembe venni.

Belső szervek Normál mutatók
Méh
  • pozíció - anteflexio;
  • a méh körvonalai egyenletesek és világosak;
  • méretek: 70x60x40 mm;
  • a falak homogén echogenitása;
  • az endometrium vastagsága minden ciklikus fázissal változik (1-20 mm);
  • az üreg homogén szerkezete, egyenletes és tiszta élek.
Méhnyak
  • méretek: elülső-hátul mérete 2,5-3 mm, hossza 3,5-4 cm,
  • homogén echostruktúra;
  • a nyaki csatorna átmérője 2-3 mm, homogén echostruktúrájú nyálkával töltve.
szabad folyadék A méh mögötti térben néhány mm-nek kell lennie az ovulációt követő 2-3 napon belül (a ciklus 13-15 napja)
petefészkek
  • méretek: szélesség 25 mm, hosszúság 30 mm, vastagság 15 mm;
  • térfogata 2-8 cm3;
  • göröngyös kontúrok;
  • homogén echostruktúra kis fibrózisos területekkel;
  • több 4-6 mm méretű tüsző, a ciklus közepén 1-20 mm.
A petevezetékek Kontraszt nélkül alig észrevehetőnek vagy egyáltalán nem láthatónak kell lenniük.

A transzvaginális ultrahang káros?

A nem terhes lányok számára ez a kutatási módszer nem káros, hanem információforrásként szolgál a kismedence belső szerveinek egészségi állapotáról vagy patológiáiról. Bármilyen más eszköznél megbízhatóbb, jelzi a terhességet, és segít azonosítani az ektópiát. Ha a terhesség megállapításáról beszélünk, akkor az orvos az első trimeszterben tervezett ultrahangot ír elő. A későbbi szakaszokban a transzvaginális ultrahang káros, mert vetéléshez vezethet. Ha diagnosztikára van szükség, jobb a hasi módszer alkalmazása a hasfalon keresztül.

Transzvaginális ultrahang szüzek számára

Csak szexuálisan aktív nők végezhetnek hüvelyi vizsgálatot. Szűzen lehet transzvaginális ultrahangot csinálni? Ezt a kutatási módszert nem szüzeken végzik. Ehelyett egy másik biztonságos és fájdalommentes eljárás segít a női kismedencei szervek vizsgálatában - egy transzabdominális vizsgálat, amelynek során egy speciális érzékelőt mozgatnak kívülről a hasfal mentén. Ha egy szűznek kifejezett elhízása vagy puffadása van, akkor az orvos javasolhatja a transzrektális ultrahangot - a végbélen keresztüli kutatási módszert.

A transzvaginális ultrahang ára

Az orvosok professzionalizmusa és véleménye, a klinika szolgáltatása és presztízse - mindezek árképzési tényezők. A moszkvai orvosi klinikák számos eljárást kínálnak pácienseiknek: kiválaszthatja a kismedencei szervek diagnosztikai ultrahangját, vagy megállhat egy érdekes mutatónál, például a tüsző vizsgálatánál. A transzvaginális diagnosztika minimális ára 500 rubel, a maximum felső határa 14 ezer rubel.

Videó: transzvaginális vizsgálat