Tüdőgyulladás röntgen: hogyan jelenik meg a betegség a képeken?

Ha tüdőgyulladást diagnosztizálnak, a röntgen az egyetlen lehetőség a súlyos betegség azonosítására. Segítségével a posztterápiás dinamika folyamata is irányítható.

A szervi elváltozás fókuszának helyétől és a patológia megoszlási területétől függően a gyulladásos elváltozások több morfológiai formáját különböztetjük meg: vegyes, fokális, lobaris, atipikus, intersticiális, teljes, konfluens, croupous. Sőt, mindegyikük röntgenjellemzői eltérőek.

A tüdőgyulladás röntgendiagnosztikájának hatékonysága

A röntgent standard diagnosztikai módszernek tekintik, amelynek még nincsenek analógjai. A fluorográfiai rendelő hiánya a vidéki rendelőintézetekben, kerületi körzetekben vagy feldsher-szülészeti pontokon arra kényszeríti az orvosokat, hogy „vakon” kezeljék a betegeket, ami a legtöbb esetben állapotromlással vagy halállal végződik.

A tüdőgyulladást néha összetévesztik a tuberkulózissal, tüdőinfarktussal vagy szarkaidózissal – röntgen nélkül nagyon nehéz helyes diagnózist felállítani.

A baktériumok, gombák vagy vírusok tüdőgyulladást okozhatnak a tüdőben, ezért az antibiotikumok nem mindig hatásosak. Annak ismételt összehasonlítása, hogy a tüdőgyulladás hogyan néz ki a röntgenfelvételen bizonyos gyógyszerek felírása után, segít azonosítani a patológia okát és módosítani a kezelést.

A tüdőgyulladás első jelei vagy a klinikai tünetek megnyilvánulása esetén a röntgendiagnosztikát kellő időben elő kell írni. Ha a vizsgálat nem mutatott ki semmit, de a beteg továbbra is köhög vagy zihál, akkor az orvos a valószínűségi módszerre támaszkodva bronchitist vagy ARVI-t diagnosztizál.

Javallatok és ellenjavallatok

A vizsgálat indikációi a következők:

  • köhögés bőséges köpettel;
  • hidegrázás, láz, magas testhőmérséklet;
  • nehézlégzés;
  • herpeszfertőzés az arcokon és az orrszárnyak közelében;
  • a leukociták számának növekedése a vérben.

A "lobar" vagy "fokális" tüdőgyulladás diagnózisa esetén a röntgenfelvételeket meg kell ismételni, hogy tanulmányozzák a "rossz" sötétedés dinamikáját.

Tüdőgyulladásban a röntgenvizsgálatnak nincsenek szigorú ellenjavallatai. A terhesség első trimesztere különös korlátozást jelent. A röntgenfelvételre utalás előtt az orvos figyelembe veszi a készülék magzatra gyakorolt ​​hatásának előnyeit és ártalmait, a röntgenszoba személyzete pedig minimalizálja a nő és a magzat expozíciójának mértékét, lefedve a hasat. ólomköténnyel és a besugárzási idő lerövidítésével.

A radiográfia mellett az orvos előírhatja:

  • a tüdő és a bordaközi tér fluoroszkópiája, amely felméri a szöveti mobilitás szintjét;
  • lineáris tomográfia, amely segít megszabadulni a mellkas szerkezetének sötétedésének átfedésétől;
  • számítógépes tomográfia a változások terjedésének nyomon követésére az egész szervben.

Ha a betegnél tüdőgyulladás gyanúja merül fel, nehogy összezavarodjon gyulladásos betegség más patológiákkal, A röntgensugaras dekódolást speciális orvos végzi. A gyulladásos folyamatban sötétedés figyelhető meg, amelynek körvonalai a tüdő egyik területén homályosak és nem egyértelműek. Ennek oka a leukociták, más sejtelemek és vérplazma által átitatott szövetek beszivárgása.

Tüdőgyulladás fényképes röntgen:

A károsodás mértékének meghatározásához és a megfelelő kezelés előírásához orvosi vélemény szükséges egy speciálisan kifejlesztett elemzési algoritmus segítségével. A mellkasröntgen minőségi jellemzőinek tanulmányozása után a szakember részletesen le tudja írni a tüdőgyulladásos tüdő röntgenfelvételét, amelynek fotója jelzi:

  • a fokális formáról (kis területen sötétedés figyelhető meg);
  • szegmentális forma (a foltok a tüdőszövet egy vagy több szegmensét fedik le);
  • kruppos vagy lebenyes formáról (a lebenyekben sötétedés figyelhető meg);
  • a legsúlyosabb formáról - teljes (az eszméletvesztés az egész tüdőt érintette).

A betegség stádiuma befolyásolja az eszméletvesztés területét és területét. A gyulladásos folyamat csúcspontjában a tüdő érintett területét a légsőség enyhe csökkenése jellemzi. Ha ebben az időszakban röntgenfelvételt készít a tüdőről, a fénykép enyhén homályosnak tűnik, mintha homály borította volna.

Fokozatosan a bakteriális toxinok növelik a kapillárisok falának áteresztőképességét, és a tüdő mélyebb beszivárgása következik be, ami a röntgenfelvételeken intenzív sötét színű, elmosódott körvonalú elsötétített területként jelenik meg.

Ideális klinikai képben a beteg egészségi állapotának javítására irányuló tendencia megfigyelésekor a sötétedés területe heterogénné válik, mérete csökken, amíg teljesen el nem tűnik. A gyakorlatban a tüdőgyulladás utáni röntgenfelvételen a gyulladás jelei láthatók: összenövések, szklerotikus területek, kötőzsinórok és a tüdőszövet deformált mintája.

Olvassa el, hogy érdemes-e röntgent készíteni egy gyermek számára. Megtudhatja, mi a különbség a röntgen és a fluorográfia között.

Dekódoló röntgen

A röntgen megfejtése nehéz feladat, tapasztalatot és odafigyelést igénylő szakembertől, hiszen a röntgendiagnosztika során a csontbázis (lapocka, bordák, szegycsont, gerinc) és a mellkasban elhelyezkedő összes szerv (mellhártya, tüdő, szív). , pajzsmirigy és csecsemőmirigy, érköteg).

A kép negatív tényezői, amelyen a tüdőgyulladás megnyilvánul, a laposság és az, hogy lehetetlen végső következtetést levonni két vetületes vizsgálat nélkül. A háromdimenziós kép hatását úgy érhetjük el, hogy a szervet elölről és oldalról megvilágítjuk annak érdekében, hogy megfelelően felmérjük a sötétedés etiológiáját, kizárva annak valószínűségét, hogy a gyulladásos gócokat összetévesztjük a levegő felhalmozódásával vagy a szövetek tömörödésével.

A kép dekódolása a vizsgálat során a páciens minőségének és helyes helyzetének felmérésével kezdődik. A szakember mindig odafigyel a tüdő méretére, alakjára, szöveti felépítésére, légiességi állapotára. A tüdőgyulladás súlyos formáiban, amikor a gyulladás a mellhártyát érinti, sötétedés helyett világos membrán látható a tüdő körül és a lebenyek között.

A tüdőgyulladás jeleit szakaszosan értékelik. Az első lépés a sötétedési területek azonosítása, amelyek az érintett területtől függően lehetnek kicsik (3 mm-nél kisebb), közepesek (3-7 mm), nagyok (8-12 mm) és teljesek. Az árnyékok alakja lehet szabálytalan, kerek, ovális, fusiform, gyűrű alakú. Az árnyék intenzitása nagyon fontos: minél magasabb, annál aktívabb a gyulladás.

Szintén fontos a tüdő, a vér- és nyirokerek, a mellhártya melléküregek és a rekeszizom gyökereinek értékelése. A végső következtetésben fel kell tüntetni a gyulladásos gócok szerkezetét (homogén vagy heterogén).

Egészséges tüdő röntgenfelvétele:

Az egészséges ember tüdeje jelentősen eltér a tüdőgyulladásban szenvedő betegek tüdejétől, röntgenképe a következőképpen írható le:

  • infiltratív és fokális árnyékok hiánya a tüdőmezőkben;
  • a szív árnyékának szabványos konfigurációja;
  • lágy szövetek, borda-diafragmatikus melléküregek és rekeszizom körvonalai jellemzők nélkül;
  • a rekeszizom gyökerei és kupolái nincsenek kitágítva.