A transzvaginális ultrahang a fő módszer a nők kismedencei szerveinek patológiáinak diagnosztizálására, beleértve a petefészket, a függelékeket és a méhet. A diagnosztika mellett terápiás célokra egy ilyen vizsgálatot terhesség alatt is alkalmaznak. Segítségével megállapítják a terhesség tényét, és felmérik a magzat állapotát a fejlődés kezdeti szakaszában.

Az ultrahang indikációi és ellenjavallatai

A transzvaginális ultrahang informatívabb módszer, ellentétben a transzabdominális ultrahanggal (hasfalon keresztül), mivel a transzducer és a vizsgált szervek közötti távolság minimális lesz a hüvelybe történő behelyezéskor. Ezért lehetőség van ezek részletes tanulmányozására.

A transzvaginális ultrahang biztonságossága és az emberi szervezetre káros hatás hiánya miatt elég elterjedt ahhoz, hogy sokszor elvégezhető legyen. Ezen túlmenően ezt a diagnosztikai módszert a kapott adatok magas információtartalma jellemzi, eredményei lehetővé teszik a pontos diagnózis felállítását és szükség esetén a hatékony kezelés kiválasztását.

Először is, ennek az eljárásnak a javallata a kismedencei szervek betegségeinek előfordulásának gyanúja.

A transzvaginális ultrahangot informatívabb kutatási típusnak tekintik, mint a transzabdominális vizsgálatot. Ennek oka a szonda és az érdeklődési terület közötti minimális távolság.

Sürgős esetben ultrahangot használnak az elvégzett kezelés nyomon követésére. Így az intravaginális ultrahang a következő esetekben javasolt:

• fájdalom az alsó hasban;
• a meddőség okainak azonosítása;
• a menstruációs ciklus eltérései;
• rendellenes váladékozás a genitális traktusból;
• gyulladásos folyamatok a kismedencei szervekben;
• a neoplazmák azonosítása egy nő kismedencéjében;
• hormonális fogamzásgátlók hosszú távú alkalmazása;
• terhesség tervezése;
• urológiai problémák (vizelet inkontinencia, húgyúti rendellenességek).

Ha a beteg elhízott, akkor számára előnyösebb a transzvaginális ultrahang, mint a transzabdominális vizsgálat. Mivel ebben az esetben a has körül felgyülemlett zsír megzavarja a szervek vizsgálatát, és az eredmény nem lesz túl megbízható.

A transzvaginális ultrahangnak nincs abszolút ellenjavallata, de szüzeknél nem alkalmazzák. Ha szűzeknél a kismedence vizsgálatát kell végezni, akkor a hasi módszert alkalmazzák, amelyet a hason keresztül végeznek. Ezenkívül a szüzeknél végbélvizsgálatot végeznek (a végbélen keresztül). Az intravaginális ultrahang terhesség alatt csak az első trimeszterben történik, legfeljebb 12 hétig.

Milyen előkészületek szükségesek az ultrahangos vizsgálathoz?

Az ultrahangos eljáráshoz a páciensnek magával kell vinnie egy lepedőt, amelyen a vizsgálat során feküdni fog. A transzvaginális módszerrel végzett vizsgálat nem igényli a hólyag feltöltését előkészítésként. Mérsékelt töltés megengedett. Ha a transzvaginális ultrahang kismamának készül, akkor a hólyag ne legyen teljesen kiürülve, a beavatkozás előtt kb. fél liter szénsavmentes víz megivása javasolt.

Az ultrahanggal végzett vizsgálat előkészítése magában foglalja a gázok kötelező ártalmatlanítását a belekben. Ebből a célból a nőknek három nappal az állítólagos vizsgálat előtt ki kell zárniuk vagy a lehető legnagyobb mértékben korlátozniuk kell azokat az élelmiszereket, amelyek hozzájárulnak a fokozott gáztermeléshez. Ezek olyan termékek, mint: kenyér, hüvelyesek, szőlő, édes sütemények és sütemények. Ezenkívül a készítmény olyan gyógyszerek alkalmazását jelenti, amelyek megakadályozzák a fokozott gáztermelést - espumezan, enzistal, aktív szén. Ezek a gyógyszerek segíthetnek enyhíteni a gázképződés tüneteit. Az étkezési idő nem befolyásolja a vizsgálat menetét és eredményeit.

A női szervek transzvaginális ultrahangvizsgálatát célszerű a ciklus első felében - a kezdettől számított 5-7 napon belül - elvégezni. Ez annak köszönhető, hogy a fázis második fele nem lesz informatív, és az eredmények tévesnek bizonyulhatnak.

Néhány női betegség diagnózisát azonban pontosan a ciklus második szakaszában kell elvégezni. Erről a beteget az orvosnak tájékoztatnia kell. Ha a transzvaginális ultrahang célja a tüszők képződésének és fejlődésének értékelése, akkor a vizsgálatot egy ciklusban többször kell elvégezni.

Időben a női kismedencei szervek vizsgálata körülbelül 20 percet vesz igénybe. A vizsgálat során hüvelyi szondát használnak. Egy orvosi óvszert helyeznek rá és helyezik be a vizsgált területre. A páciensnek a kanapén kell feküdnie, háttal lefelé, térdét kissé megemelve és behajlítva. A kutatási eljárás fájdalommentes.

Az ultrahangos eljárás során a páciens fertőzésének és az érzékelő szennyeződésének megelőzése érdekében speciális óvszert használnak

Megelőző célból a medence ultrahangját 40 év alatti egészséges nőknél 2 évente egyszer, 40 év után évente kell elvégezni.

A terhesség hüvelyi ultrahangvizsgálata

A transzvaginális ultrahang képes kimutatni a korai terhességet. Terhesség alatt a transzvaginális ultrahang csak az első trimeszterben végezhető - legfeljebb 12 hétig. A következő két trimeszterben transzabdominális ultrahangot (hason keresztül) végeznek. Mindenekelőtt a transzvaginális ultrahang lehetővé teszi a terhesség tényének vagy annak hiányának meghatározását. Az ultrahang terhesség alatt az első trimeszterben a következő célokat szolgálja:

• terhesség kimutatása a méh testében;
• a magzat fejlődésének nyomon követése dinamikában;
• a patológiák időben történő meghatározása a terhesség alatt;
• a terhességgel és a terhesség megszakításával kapcsolatos veszélyek azonosítása;
• a méhen lévő heg állapotának felmérése, ha az előző terhesség császármetszéssel ért véget;
• a petesejt és a chorion kötődési állapotának meghatározása (alacsony helyzet, bemutatás).

Az ultrahangos vizsgálati eljárás nem befolyásolja a magzat állapotát és a terhes nő állapotát. Biztonságosnak tekinthető, és igény szerint többször is elvégezhető. A transzvaginális transzducer nem érheti el a magzatot, és nem okozhat semmilyen kárt, például ultrahanghullámokkal.