A nőgyógyászati ​​betegségek diagnosztizálásának szinte legelérhetőbb módja az. A legtöbb esetben vizsgálati beutalót adnak ki, ha a betegnek fájdalmai vannak a méh és a petefészkek elhelyezkedésének területén, az ágyéki régióban vagy a perineumban.

Ezenkívül a kismedencei szervek ultrahangvizsgálata szükséges szabályozatlan menstruációs ciklus, menstruációs fájdalom, menstruáció hiányában vérfolyás megjelenése esetén. Azt is érdemes megjegyezni, hogy a méh ultrahangját mindig a méhen kívüli terhesség diagnosztizálására és a magzat életkorának meghatározására végzik.

Az ultrahang segítségével a legkisebb eltérések is kimutathatók, amelyek betegségre utalhatnak. A vizsgálat után a szakember felállítja a kismedencei szerveket.

A gyakorlatban a kismedence két fő szervét használják. Az első módszer magában foglalja az eljárás végrehajtását a hasüreg falain keresztül, a második változatban az érzékelőt a hüvelyen keresztül helyezik be. Ez utóbbi módszert a megnövekedett pontosság és érzékenység jellemzi. Az egyik vagy másik típusú tanulmány elvégzése után a következtetés gyakorlatilag ugyanaz.

A kismedencei szervek ultrahangjának transzabdominális elvégzéséhez a szakember megfelelő mennyiségű speciális gélt alkalmaz a vizsgált területre. Javítani kell az érzékelő bőrrel való érintkezését. A transzvaginális vizsgálat elvégzéséhez a szakember egy speciális kis szondát helyez a hüvelybe. Ennek az érzékelőnek a segítségével a megfelelő képet kapjuk a képernyőn. A vizsgálat típusától függetlenül az eljárás teljesen fájdalommentes és biztonságos.

A felmérésre való felkészülés elvei

Kezdetben a páciensnek tudnia kell, hogy milyen típusú kismedencei szervek ultrahangját rendelték hozzá, és milyen következtetést kell kapnia a szakembernek. A kép előállításához bizonyos frekvenciájú ultrahanghullámokat használnak. Könnyen legyőzik a sűrű folyékony közeget, de a levegőben nem terjednek jól. Ezért ahhoz, hogy a transzabdominális vizsgálat eredménye a lehető legpontosabb legyen, szükséges, hogy a hólyag minél teltebb legyen. Emiatt a vizsgálat előtt két órával meg kell inni egy liter szénsavmentes vizet, és nem kell WC-re menni.

A transzvaginális vizsgálat során az előkészítés kissé eltér. Itt kívánatos, hogy semmi ne legyen a hólyagban. Ezért a vizsgálat előtt el kell mennie a WC-re.

A kismedencei vizsgálat időpontja

A reproduktív korú nőknél a teljes menstruációs ciklus alatt a méh és a petefészkek folyamatosan változnak. Erre azért van szükség, hogy a nő akadálytalanul szülhessen gyermeket. Ekkor a petefészket tartalmazó petefészekben egy tüsző érik, és a méh nyálkahártyája jelentősen megnő, és olyan anyagokat termel, amelyek a magzat fejlődését a kezdeti szakaszban támogatják.

A kismedencei szervek ultrahangjának idejét közvetlenül a kezelőorvos határozza meg. Ez a protokoll által kitűzött céloktól függ. A legtöbb esetben a vizsgálatot a menstruációs ciklus ötödik és hetedik napja között végzik. A tüsző megfelelő érésének felmérése érdekében a szakember javasolhatja a kismedencei szervek ultrahangjának áthaladását a menstruációs ciklus során többször.

A méh ultrahangjának eredményeinek megfejtésének elvei

A kismedencei szervek ultrahangjának elvégzésekor a szakembernek számos paramétert kell értékelnie. Tekintsük mindegyiket részletesebben. Először is meg kell határoznia a méh helyzetét. Normál állapotban előrefelé elhajlik. Ha a méh bármely másik oldalra dől, akkor ez abnormális helyzetnek minősül, ami nehézségeket okozhat a terhesség alatt.

Normál állapotban a méhet sima és világos külső kontúrok különböztetik meg. Ha a kontúrok egyenetlenül jelennek meg, akkor mióma vagy szervi daganat jelenléte feltételezhető. A körvonalak elmosódása az azt körülvevő szövetek gyulladását jelzi.

Normál állapotban a méh méretei a következők:

Ha a méh mérete kisebb a normálisnál, akkor ez az alulfejlődését jelezheti. Ellenkező esetben, amikor a méretek jelentősen megnövekednek, terhesség, mióma vagy rákos daganat diagnosztizálható. A méh echogén szerkezetének homogénnek kell lennie. Ellenkező esetben arra a következtetésre juthatunk, hogy neoplazma van.

A menstruációs ciklus fázisától függően változik a méh nyálkahártyájának vastagsága és szerkezete. Ezért a felmérés jegyzőkönyve eltérő eredményeket tartalmazhat. Normál állapotban a méh üregének homogénnek kell lennie. Ugyanakkor a széleinek is simának kell lennie. Ha ezek a paraméterek eltérnek, a méh gyulladásos folyamatai diagnosztizálhatók.

Ha fokozott echogenitású zónákat észlelnek, feltételezhető, hogy vannak rákos megbetegedések, polipok vagy bizonyos típusú miómák. A méhnyak normál állapotban körülbelül 4 centiméter hosszú legyen. Echogenitásának is homogénnek kell lennie. A méretváltozás jelezheti a gyulladásos folyamatok jelenlétét. Ezenkívül egy bizonyos időszakban szabad folyadék található a medencében. A szakember következtetése ebben az esetben pozitív.

Normál állapotban a petefészkek méretei a következők:

Normál állapotban egy petefészek térfogata 2-8 köbcentiméter lehet. Ha ezek a mutatók megváltoznak, nagy valószínűséggel policiszta vagy a méh függelék gyulladása diagnosztizálható.

Normál állapotban a petefészkek kenneleinek tisztának, de egyenetlennek kell lenniük, mert a petefészkek tüszőket tartalmaznak. Az echogenitásnak egyenletesnek kell lennie, és egy kis területen fibrózis figyelhető meg. Ezen mutatók változása gyulladásos folyamatok jelenléteként értelmezhető.

Ha a petefészkek egészségesek, akkor több tüszőt kell tartalmazniuk, amelyek mérete nem haladhatja meg a 6 millimétert. Ebben az esetben egy domináns tüszőnek kell lennie, amelynek mérete 2,5 centiméter. Ezen méretek növekedésével follikuláris ciszta diagnosztizálható. A protokollnak minden információt tartalmaznia kell.

A petevezetékek ultrahangjának eredményeinek megfejtésének elvei

Normál állapotban a petevezetékek egy nőben gyakorlatilag láthatatlanok. Abban az esetben, ha jól láthatóak a képeken, akkor gyulladás diagnosztizálható. Ezenkívül a petevezetékek láthatók a kismedencei szervek ultrahangján méhen kívüli terhesség jelenlétében.

A kismedencei ultrahang következtetése

Az összes manipuláció végrehajtása után a szakember jegyzőkönyvet készít a vizsgálatokról. Tekintsük részletesebben a jegyzőkönyvben szereplő összes pontot.

A kismedencei szervek ultrahangvizsgálata

(transvaginális, transzabdominális) – protokoll

Vizsgálat időpontja:

A menstruáció időszaka:

A méh vizsgálata

Elhelyezkedés:

Méretek: hosszúság ____ mm, szélesség ____ mm, mélység ___ mm.

A méh körvonalai: sima, egyenetlen

Echostruktúra: homogén, heterogén

endometrium

Vastagság: ____mm

Elválasztás myometriummal: tiszta, homályos

Echogén szerkezet:

Neoplazmák: észlelve, nem észlelve

Méh üreg: kitágult, nem tágult

Méhnyak:

Jobb petefészek

Méretek: ____ mm

Neoplazmák: észlelve, nem észlelve

Bal petefészek

Méretek: ____ mm

A follikuláris apparátus echogén szerkezete: differenciált, nem differenciált

Domináns tüsző: nincs jelen, ____ mm

Neoplazmák: észlelve, nem észlelve

Szabad folyadék: hiányzik, van

Térfogat: ____ köbcentiméter

Kismedencei vénák

nem hosszabbított

Jobb oldalon ____ mm-re szélesítve

Bal oldalon ____ mm-re szélesítve

Hátsó tér:

Következtetés:

Az így kapott kismedencei ultrahang-protokoll segítségével a kezelőorvos felállíthatja a helyes diagnózist és előírhatja a megfelelő kezelést.