Aszpartát-aminotranszferáz: Mi az AST? normál és emelkedett

Mi az AST?

Az AST vagy AsAt - (az aszpartát-aminotranszferáz szó rövidítése) egy enzim, amely részt vesz a szervezet minden aktív anyagcsere-folyamatában, és fő feladata a nitrogén átvitele ammónia formájában az oxál-acetát aszpartáttá történő átalakulásának reakciójában. .

Az aszpartát-aminotranszferáz (AST) felelős a glükóz szintéziséért a fehérjékből és zsírokból az emberi szervezetben (glukoneogenezis). Az izmok bármilyen mozgásához és összehúzódásaihoz, és csak az ember létezéséhez, energiára van szükség. Ez az energia főként élelmiszerekből nyert fehérjékből és zsírokból keletkezik. Mivel a szervezetben a glükóz tartalékai kicsik (csak körülbelül 100 gramm), edzés vagy éhezés során gyorsan eltűnnek. Ehhez jönnek segítségül az AST enzimek, amelyek részt vesznek a glükóz és a keton testek képződésében.

Az AST elősegíti az oxál-acetát átalakulását aszpartáttá és aszparaginsavvá. Ez a transzaminázok vagy aminotranszferázok csoportjába tartozó enzim, amely a sejtekben található:

  • szívek;
  • izmok;
  • máj;
  • agy;
  • tüdő;
  • hasnyálmirigy.

Az AST enzimnek két izoformája van:

  • citoplazmatikus;
  • mitokondriális.

A citoplazmatikus izoforma a teljes mennyiségnek csak 30% -át teszi ki, a fennmaradó 70% mitokondrium - speciális vegyületek, amelyek sejtgenerátorként működnek. Más szóval, biztosítják az összes szükséges reakció végrehajtásához és más sejtekkel való kölcsönhatáshoz szükséges energiát. A citoplazmatikus aszpartát-aminotranszferáz a vérben a szövetek és sejtek mérsékelt károsodását jelzi, és a mitokondriális AsAt jelenléte a plazmában súlyosabb és kiterjedtebb károsodást jelent.

Figyelemre méltó jellemző, hogy az ilyen enzimek ép és egészséges sejtekben találhatók, de a vérben való növekedésük különböző betegségekre vagy szöveti nekrózisra utalhat. A belső szervek, elsősorban a szívizom és a máj működésének felmérésére (a bennük lévő enzimek nagy felhalmozódása miatt) leggyakrabban a biokémiai AST vérvizsgálatot (az AST elemzését) használják.

Néhány fontos információ az AST-ről

  • Az aminotranszferáz enzimek, amelyek a belső szervekben, különösen a májban találhatók, 5 ezerszer aktívabbak, mint a vérben.
  • A felezési idő és ennek megfelelően a vérbe jutás az AST enzimek szövetkárosodása után 6-8 óra, gyakran ez az idő eléri a 24 órát, ezért egyszerűen nem lesz praktikus az indikátor növekedését vagy csökkenését gyakrabban megfigyelni, mint 1 alkalommal 2 nap alatt.
  • Az AST vér biokémiai elemzése során az AST 6 különböző alfaja, valamint 2 izoformája figyelhető meg.
  • A vérben az AST-index növekedésének mértéke egyenesen arányos a szívizominfarktusban a máj és a szívizom szöveteinek károsodásának mélységével és mértékével. Ezért a mutató csökkenésének pozitív tendenciája lehetővé teszi a betegség lefolyásának előrejelzését.
  • Az aszpartát-aminotranszferáz aránya a vérben mind teljesen egészséges emberekben, mind betegekben napi 5-30% között változhat, ami normának és jelentéktelen, orvosi beavatkozást nem igénylő eltérésnek számít.

Az AST mutató nagyon fontos számos betegség diagnosztizálásához, az elemzés eredményei segítenek az orvosnak megérteni, hogy milyen irányba kell továbblépni a kezelés során. Az AST szintje gyorsan normalizálódik, miután megszűnt a kóros folyamat kialakulását befolyásoló fókusz. Ha ez valamilyen krónikus betegség kialakulása miatt nem lehetséges, akkor az AST analízist rendszeresen kell végezni, hogy megelőzzük a még súlyosabb rendellenességek esetleges kialakulását.

Melyik orvos ír fel AST vizsgálatot és milyen betegségek esetén?

Az aszpartát-aminotranszferáz enzim vérbiokémiáját a következő orvosok írhatják fel:

  • nőgyógyász - terhességi kontroll alatt ();
  • endokrinológus - pajzsmirigy-túlműködés gyanúja esetén;
  • gasztroenterológus - a hasnyálmirigy és a máj működésének dinamikájának figyelemmel kísérése során;
  • kardiológus - szívroham vagy stroke után, valamint a szív általános vizsgálatához;
  • nefrológus - a vesék működésének minőségének felmérése, állapotuk diagnosztizálása.

Ahhoz, hogy az AST enzimek bejussanak a véráramba, a sejtmembránt teljesen meg kell semmisíteni, és mivel ezek az enzimek hajlamosak felhalmozódni a szívben, a májban és az izomszövetekben, az AST vérvizsgálatát gyakran írják elő:

  • a szívizom akut vagy krónikus betegségei vagy ezek kialakulásának gyanúja;
  • a keringési rendszer patológiája;
  • bármilyen májbetegség gyanúja;
  • a máj és a szív kezelésének ellenőrzése;
  • vesekárosodás, veseelégtelenség kialakulása;
  • gennyes szöveti betegségek;
  • a belső szervek fertőző betegségei;
  • testmérgezés;
  • sárgaság vagy annak gyanúja;
  • az ascites jelei a diagnózishoz;
  • autoimmun betegség;
  • minden olyan betegség, amely megsérti az epe kiáramlását;
  • krónikus hasnyálmirigy-gyulladás;
  • allergiás bőrbetegségek;
  • endokrin betegségek;
  • belső szervek sérülései;
  • kemoterápia;
  • égési sérüléseket.

Ennek alapján arra a következtetésre juthatunk, hogy a vérben lévő AST pontos és fontos mutatója az anyagcsere-rendszerben, valamint az emberi test fő belső szerveinek munkájában fellépő rendellenességeknek.

AST elemzés: hogyan kell felkészülni a vizsgára?

Ezeket a vérvizsgálatokat reggel éhgyomorra kell venni. Egy napra abba kell hagynia a sült ételek fogyasztását, 1 hétig teljesen el kell távolítania az alkoholt. Bármilyen, még „gyenge” gyógyszer használata is elfogadhatatlan. A fizikai aktivitás nem ajánlott. A vizsgálat előtt rendesen pihennie kell, jól kell aludnia és nem kell aggódnia. Vannak olyan eljárások, amelyeket nem szabad 24 órával az elemzés előtt elvégezni, mivel ezek befolyásolhatják az eredmények megbízhatóságát, például:

  • radiográfia;
  • fluorográfia;
  • minden típusú fizioterápiás eljárás;
  • rektális vizsgálat;
  • bármilyen típusú ultrahang.

Figyelmeztesse az AST vérvizsgálatot felíró orvost bármilyen gyógyszer szedésére, mert ezek egy része befolyásolhatja az eredményeket. Ha mégis megtörténik valamilyen gyógyszer bevétele, akkor javasolt abbahagyni, vagy megvárni a hatásuk befejeződését. Ha aktív biológiai táplálék-kiegészítőket szed, akkor ezzel orvosának is tisztában kell lennie, mert ezek növelhetik az AST aktivitását a vérben.

Az AST vérvizsgálatának megfejtése

Az AST normális szintje a vérben nagymértékben függ az életkortól és a nemtől. Az elemzés dekódolása az enzimek hagyományos egységeinek 1 liter vérre vonatkoztatott számának megismerése - abszolút mutató.

A különböző életkorú vérvizsgálat normál AST-szintjeit a táblázat mutatja:

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az AST biokémiai vérvizsgálatának eredményei a különböző laboratóriumokban eltérhetnek egymástól. Ez a különböző berendezések és reagensek használatának köszönhető. A kutatási űrlapokon feltétlenül jelezni kell, hogy mit mutat az elemzés - ezek az egyes laboratóriumok normatív számai, az ilyen oszlopokat általában "referenciaértékeknek" nevezik.

Az AST analízis dekódolása más mértékegységekben is bemutatható, valahogy így néz ki - 0,0425 mkat / l. Ez azt jelenti - mikrokatal 1 liter vérre. Nagyon egyszerű egy ilyen mutatót lefordítani az 1 egység / l \u003d 0,0167 mkat / l képlet segítségével.

A vér AST szintjét jelentősen befolyásolja a fizikai aktivitás. Túlságosan aktív életmóddal a mutatók 2-szeresére növelhetők, így a sportolók első kézből tudják, mi az aszpartát-aminotranszferáz. Érdemes azt is figyelembe venni, hogy a túlsúly, és még jelentősebb elhízás az enzimek jelenlétének 30-50%-os növekedéséhez vezethet.

Ha a laboratórium magas értéket mutatott, akkor érdemes megfontolni, hogy ennek oka lehet az ezt az enzimet tartalmazó vörösvértestek elpusztulása a vérben. A magas AST ebben a patológiában hamisnak minősül, és nincs diagnosztikai értéke. Az AST-analízist szintén nem írják elő a dialízis során, mivel egy ilyen eljárás mesterségesen alábecsüli a mutatót.

Az AST növekedése a vérben - mi ez?

Lehetséges az AST csökkentése a vérben?

Meg kell érteni, hogy egy ilyen enzim megnövekedett aránya nem önálló betegség, hanem csak tünetként vagy valamilyen mutatóként működik. Nincsenek külön módszerek, amelyek kizárólag a mutató csökkentését céloznák. Mivel egy enzim jelenléte a vérben bizonyos belső szervek sejtpusztulását, vagy elhalását jelzi, szükséges a megfelelő betegségek időben történő diagnosztizálása és a kiváltó ok kezelésére irányuló intézkedések megtétele.

Ha egészséges sejtjei vannak a szövetekben, az AsAT indikátor idővel visszaáll a normál értékre, az energia-anyagcsere folyamata normalizálódik, és az általános egészségi mutatók javulnak.

Csökkent AST a vérben - mi ez?

Az AST enzimek mennyisége a vérben értelemszerűen nem lehet túl alacsony, mert előfordulhat, hogy ezek az enzimek teljesen hiányoznak az AST vérvizsgálat során - és ez számít normának. Felnőtteknél a normál mutató általában a felső határra korlátozódik, például terhes nőknél az enzim aktivitása jelentősen csökken, ennek oka a magzat vérkeringésének és táplálkozásának további köre. Ezért gyakran további vitaminkomplexeket írnak fel.

Az extrém alacsony értékek csak a B6-vitamin hiányára utalhatnak a szervezetben, amely szintén részt vesz az enzimreakciókban. Az alacsony arány ritkán utalhat szöveti nekrózissal összefüggő kiterjedt májkárosodásra, de ilyen következtetéseket csak átfogó vizsgálat után lehet levonni, figyelembe véve nemcsak a vérben lévő AST-t, hanem sok más, a diagnózis szempontjából fontos mutatót is.