Testünk talán a legfejlettebb technológiának tekinthető, amelyet az anyatermészet alkotott. Ebben minden orgona egyedi a „kialakításában”, és képességeivel nem annyira meglepő, mint inkább elképesztő. És ha belemélyed az egész szervezet tanulmányozásába, jelentős számú összetett kifejezést találhat. Az elvégzett tesztekben gyakran találhat olyan kimondhatatlan kifejezést, hogy az aszpartát-aminotranszferáz szintje megemelkedett. És közben ez az aminosavak felosztásának témájához kapcsolódik. Érdemes egy kicsit közelebbről is megismerkedni ezzel a kifejezéssel.

Mi az a kifejezés?

Ez a szó egy speciális enzimre utal, amely szinte minden aminosav felosztásában részt vesz szervezetünkben. Rövidítése AST, vagy AST nagybetűkkel jelöli. Az enzim számos szerv szövetében található, például:

• máj;
• szív;
• idegszövetek;
• vese;
• izmok;
• hasnyálmirigy;
• lép;
• tüdő;
• agyszövet.

Sőt, az enzim nagy része a szív, a vesék, az idegsejtek és a máj szöveteiben található.

Így az ezekkel a szervekkel kapcsolatos bármely betegség diagnózisa azt a tényt jelenti, hogy az aszpartát-aminotranszferáz szintje emelkedett. A tüdőben, a lépben és a hasnyálmirigyben az enzim mennyisége nem olyan magas. Ugyanakkor a férfi test az AST magas aktivitásában különbözik a női testtől.

Az ASAT funkcionális célja

Az enzim egy fehérje molekula, amelyet a belső szervek sejtszövetei termelnek. Szerkezetét orosz tudósok határozták meg még a 70-es években. Az enzim feladata a sejtekben lezajló biokémiai reakciók felgyorsítása. A B6-vitamin részvételével lehetővé válik az aminosavak cseréje. Számos aminosav, köztük az aszparaginsav komplex átalakulása során új vegyület keletkezik. Neki köszönhető a szervezetünk számára oly szükséges glükóz szintézise.

Az AST jellemzői

Előbb-utóbb mindannyian találkoztunk egy ilyen kifejezéssel, hogy az aszpartát-aminotranszferáz növekedése. Hogy ez mit jelent, nem mindenki tudja. Ennek tudatában nyissuk ki a függönyt. Egészséges szervezetben az enzimet az említett belső szervek sejtjei tartalmazzák, ami a norma. Az AST-nak csak egy kis része tud behatolni a vérbe. Tájékoztatásul - az enzim koncentrációja a szívben 10 ezerszer meghaladja a véráramban lévő mennyiségét.

De ha bármely szerv szövete megsérül, akkor az aszpartát-aminotranszferáz felszabadulva behatol a vérbe, és az enzim mennyisége növekedni kezd. A növekedés mértéke a szövetkárosodás mértékétől függ. Például szívinfarktus diagnózisa esetén az AST koncentrációja egy nap alatt eléri a maximumot.

Egyes esetekben az enzim szintje ötször meghaladhatja a normát, és ez a mutató 7 napig tarthat. És itt valaki elgondolkozhat: ha az aszpartát-aminotranszferáz (AST) szintje emelkedett, mit jelent ez? Az ilyen magas aktivitás a beteg súlyos állapotának jellegzetes jele, amely gyakran kedvezőtlen eredménnyel zárul.

Ha az enzim koncentrációjának növekedése fokozatosan és növekvő ütemben történik, akkor ez azt jelenti, hogy az infarktus zóna növekszik. Az aszpartát-aminotranszferáz aktivitását a májszövet elhalása válthatja ki.

Mi fenyegetheti az AST magas aktivitását?

Gyakran a szívinfarktus okozza az aszpartát-aminotranszferáz magas koncentrációját a véráramban. Ebben az esetben az enzim mennyisége a normálnál 10-szer nagyobb lehet, és minél magasabb, annál nagyobb a szívizom károsodásának területe. A kezelés negyedik napján általában egy második elemzést írnak elő. Az eredmény megmutatja, hogy az aszpartát-aminotranszferáz szintje emelkedett-e vagy sem. Hatékony terápia esetén koncentrációjának csökkennie kell.

Az AST magas szintje májkárosodás esetén is megfigyelhető több tényező hatására:

• Onkológiai betegségek.
• Alkoholmérgezés.
• Elhízottság.
• A hepatitis jelenléte.

Csak ebben az esetben a pontos diagnózis érdekében további vizsgálatot kell végezni. De az enzim megnövekedett szintje meglehetősen egészséges emberekben fordulhat elő. Tehát a tevékenység lehet:

• Gyulladásos gyermekeknél.
• Nőknél a terhesség első trimeszterében.
• Alkoholtartalmú termékek túlzott használatával.
• Bizonyos gyógyszerek szedésekor: valerian, különféle antibiotikumok vagy paracetamol.

A nagy fizikai terhelések is negatív hatással vannak erre. Ezen túlmenően, ha az aszpartát-aminotranszferáz szintje emelkedett, az okok a barbitursav alapú gyógyszerek alkalmazásában rejtőzhetnek, a fogamzásgátlók szedése az AsAT növekedéséhez is vezethet.

Az AST növelésének okai

Az enzim megnövekedett szintjének oka, amint azt fentebb említettük, szívinfarktus lehet. Ezzel a diagnózissal az összes beteg 95-98%-a magas aszpartát-aminotranszferáz aktivitással rendelkezik. Ebben az esetben az érték elérheti a 3000 egység / l-t. Más esetekben az enzim magas szintjét figyelik meg májelhalás esetén. Ezt a betegséget viszont különböző formájú hepatitis okozhatja. Az AST szintje ugyanakkor 10-100-szor meghaladja a normál értékeket.

Egyéb betegségek közül érdemes megemlíteni az angina pectorist, az akut hasnyálmirigy-gyulladást, az epeutak elzáródását, a rákos sejteket vagy a májmetasztázisokat. Sérülések, égési sérülések, az izomsejthalál folyamatának kezdete, hőguta hatására is megnőhet az enzim koncentrációja. Ez magában foglalhatja a beteg állapotát is a posztoperatív időszakban.

Az a tény, hogy az aszpartát-aminotranszferáz szintje emelkedett egy gyermekben, hepatitis, izomdystrophia, akut szívizomgyulladás és sárgaság jelenlétére utalhat.

Az AST csökkentésének okai

Az enzim szintje nemcsak emelkedhet, hanem csökkenhet is. Ez különböző okokból következik be. Általában terhes nőknél fordul elő. Más esetekben, gyermekeknél és felnőtteknél izomdisztrófia, különböző súlyosságú sérülések, agyi infarktus, hypothyreosis vagy akut hasnyálmirigy-gyulladás miatt az aszpartát-amino-traferáz szintjének csökkenése figyelhető meg. B6-vitamin hiánya vagy májrepedés miatt fehérjemolekula hiányát is diagnosztizálják.

Jelzések az elemzés céljára

Az AST enzim szintjének meghatározására szolgáló elemzést kell végezni néhány súlyos patológia jelenlétének azonosítása érdekében:

• előfordulnak-e onkológiai folyamatok a májsejtekben;
• vannak-e áttétek;
• az emelkedett vér aszpartát-aminotranszferáz szintje fertőző mononukleózis jelenlétére vagy a nyirokrendszer vírusos elváltozására utalhat;
• autoimmun típusú betegségek (például Duchenne-Becker myodystrophia);
• miokardiális infarktus;
• cirrózis;
• az elemzés bármely formájú hepatitis jelenlétét is kimutatja, beleértve a májelhalást is.

Ezenkívül az izmok és a máj azonosított eltérései legalábbis elgondolkodtatják az elemzés átadását.

Csak a kapott eredmény képes megerősíteni vagy cáfolni a diagnózist. Ez lehetővé teszi a szükséges intézkedések időben történő megtételét. Ha nem történt jelentős változás, akkor ez csak jobb.

A felkészülés elengedhetetlen

Egyes vizsgálatokhoz hasonlóan a teszt elvégzését is komolyan kell venni, mivel a gyógyszerek szedése, legyen szó orvos által felírt gyógyszerről vagy gyógynövényfőzetről, negatívan befolyásolhatja az elemzés eredményét, amely pontatlan lesz.

Ezért annak érdekében, hogy biztosan tudjuk, hogy az aszpartát-aminotranszferáz szintje emelkedett-e vagy sem, abba kell hagyni a gyógyszer szedését. Ha ez valamilyen okból nem lehetséges, értesíteni kell a kezelőorvost, akit a gyógyszerrel kapcsolatos minden információval meg kell adni. Mégpedig az adagolást és a bevétel idejét. A nők esetében a laboratóriumi vizsgálatok tönkretehetik a terhességet.

Elemzés és norma mutatók

A vizsgálat anyaga kizárólag vénás vér vagy szérum. Kerítése reggel éhgyomorra készül. Az egész eljárás nem sok időt vesz igénybe és fájdalommentes. Az eredmény 6-10 óra múlva lesz kész. A szérum 48 órán át tárolható 15-25 fokos hőmérsékleten. Hűvösebb körülmények között (2-8°C) körülbelül 6 napig bírja.

Ami azt a kérdést illeti, hogy hol végezhet ilyen elemzést, vegye fel a kapcsolatot a biokémiai elemzéseket végző speciális laboratóriumokkal. Bizonyos esetekben annak érdekében, hogy megtudja, hogy az AST (aszpartát-aminotranszferáz) megnövekedett vagy normális, vizsgálatot végezhet a regisztráció helyén található klinikán vagy bármely egészségügyi állami intézményben. Csak először meg kell találnia, hogy a laboratórium rendelkezik-e az ilyen elemzéshez szükséges felszerelésekkel és eszközökkel.

A normál mutatók minden embercsoportra eltérőek. Például újszülötteknél az AST koncentrációja 25-75 U / l, míg valamivel idősebb gyermekeknél (1-18 éves) 15-60 U / l. A normál értékek nőknél 10-36 U / l, férfiaknál 14-20 U / l.

Ha az alanin-aminotranszferáz szintje emelkedik vagy csökken, milyen korrekciós módszerek vannak?

Az alanin-aminotranszferáz a transzferázok csoportjába tartozó enzim, amely részt vesz az aminosavak metabolizmusában. Nagy mennyiségben megtalálható a szív, a vese és a máj sejtjeiben, valamint a vázizmokban. A vérben ez az enzim hiányzik, vagy nagyon kis mennyiségben van jelen. A citolízis fő indikátora, így a vérben való mennyiségének meghatározása lehetővé teszi a megfelelő belső szervek károsodásának megítélését.

Alanin aminotranszferáz: normál

Ennek a vegyületnek a szintje a vérszérumban az életkortól és a nemtől függ. Tehát a nők esetében az ALT-koncentráció nem lehet több 31 egység / l-nél, a férfiaknál - legfeljebb 41. Gyermekeknél az élet első 5 napjában az alanin-aminotranszferáz szintje eléri a 49 egység / l-t, és kb. 6 hónapos életkorban 56-ra emelkedik. 3-6 éves gyermekeknél az ALT nem több, mint 29.

Az alanin-aminotranszferáz növekedése: okai

Ezen enzim mennyiségének növekedése a vérben a következő patológiákat jelzi:

Vírusos májgyulladás;

Onkoprocess a májban vagy mérgező vegyületek hatása erre a szervre, beleértve az alkoholt is;

Az alanin-aminotranszferáz mennyisége megnövekszik a gyógyszermérgezéssel;

szívelégtelenség, egyéb szívkárosodás (pl. szívizomgyulladás vagy szívroham);

Sokk, amely súlyos sérülések vagy súlyos égési sérülések hátterében alakul ki;

Nekrotikus folyamat a vázizmokban.

Egyéb etiológiai tényezők

Az alanin-aminotranszferáz szintje általában emelkedett akut pancreatitisben, limfoblasztos leukémiában, májzsugorodásban vagy fertőző mononukleózisban. Elég gyakran ennek a hormonnak a szintje emelkedik a terhesség második trimeszterében. Mechanikus vagy obstruktív sárgaság esetén koncentrációja a vérben is megnő. Meg kell jegyezni, hogy az ALT vérvizsgálatát az AST szintjének egyidejű meghatározásával kell elvégezni. E két mutató aránya lehetővé teszi a kóros folyamat lokalizációjának és súlyosságának pontosabb meghatározását.

Az alanin-aminotranszferáz lecsökkent: okai

Az ALT mennyisége csökken az urogenitális rendszer szerveinek fertőzéseivel, különféle etiológiájú onkopatológiákkal, hasnyálmirigy-betegségekkel, piridoxál-foszfát hiányával, amely rossz táplálkozás vagy alkoholos italok gyakori használata esetén fordulhat elő. Ezenkívül az alacsony ALT-szint súlyos májbetegséggel jár, amikor nagyszámú, ezt a hormont szintetizáló hepatocita elpusztul.

ALT szint korrekció

Ha az alanin-aminotranszferáz szintje megemelkedett, a kezelésnek szükségszerűen magában kell foglalnia a jogsértést okozó etiológiai tényező megszüntetését. Tehát a fő patológiát kezelik, choleretic gyógyszereket, hepatoprotektorokat, valamint emésztést javító gyógyszereket írnak elő. Ha az ALT növekedése bizonyos gyógyszerek bevitelének köszönhető, fontolja meg analógjaik alkalmazásának lehetőségét, amelyek nem befolyásolják ennek az enzimnek a szintjét. Meg kell jegyezni, hogy az alanin-aminotranszferáz szintje fontos biokémiai mutató, mivel a belső szervek súlyos betegségeire utal, amelyek időben történő kezeléssel kedvező prognózisúak lehetnek.

Aszpartát-aminotranszferáz

Aszpartát aminotranszferáz Azonosítók CF kód CAS szám Enzim adatbázisok IntEnz BRENDA ExPASy MetaCyc KEGG PRIAM PDB struktúrák Génontológia Keresés PMC PubMed NCBI CAS

Aszpartát-aminotranszferáz (AST, MINT A; is glutamát oxaloacetát transzamináz) egy endogén enzim a transzferázok csoportjából, az aminotranszferázok (transzaminázok) alcsoportjából.

Tanulmánytörténet

Az aszpartát-aminotranszferáz volt az első fehérje, amelynek aminosavszekvenciáját (azaz elsődleges szerkezetét) szovjet/orosz tudósok állapították meg. Ezt két laboratórium közös munkájában végezte: a Szovjetunió Tudományos Akadémia Molekuláris Biológiai Intézete AE Braunshtein irányításával és a Szovjetunió Tudományos Akadémia MM Shemyakinről elnevezett Bioszerves Kémiai Intézete a Szovjetunió Tudományos Akadémia irányításával. Yu.A. Ovchinnikov, amelynek eredményeit 1972-ben tették közzé. A sertésszív citoszoljából származó aszpartát-aminotranszferázt tanulmányozták, amely két azonos, egyenként 412 aminosavból álló alegységből áll. E fehérje szerkezetének felfedezéséért egy tudóscsoport 1975-ben Lenin Komszomol-díjat kapott tudományos és technológiai területen.

katalizált reakció

Az enzim katalizálja az oxál-acetát aszpartáttá történő átalakulását azáltal, hogy az NH 3-t átviszi az első molekulába. A második reakciótermék az α-ketoglutarát. A reakció fontos szerepet játszik az NH 3 aminosavakból történő felszabadulásában, amely azután a karbamidciklusban feldolgozódik, mivel a reakció során nyert aszpartát szükséges az arginin-szukcinát képzéséhez (a ciklus 2. reakciója). Ezenkívül a fordított reakció lehetővé teszi az aszpartát átalakulását oxál-acetáttá. Így az aszpartát (valamint más aminosavak, amelyek katabolizmusuk során oxál-acetáttá válnak) metabolizmusa ellátja a szervezetet a glükoneogenezis folyamatához szükséges anyaggal.

Gének

Emberben két gén kódol különböző AST izoenzimeket:

• GOT1 - az enzim a sejtek citoszoljában aktív
• GOT2 - a mitokondriumokban aktív enzim

Jelentősége az orvostudomány számára

A reakciót aszpartát-aminotranszferáz katalizálja
A csirkeszív mitokondriumokból származó aszpartát-transzamináz szerkezete
Aszpartát-aminotranszferáz reakció mechanizmusa

Az aszpartát-aminotranszferázt széles körben használják az orvosi gyakorlatban a szívizom (szívizom) és a máj károsodásának laboratóriumi diagnosztizálására.

Az aszpartát-aminotranszferáz intracellulárisan szintetizálódik, és általában ennek az enzimnek csak egy kis része kerül a vérbe. A citolízis (sejtpusztulás) következtében a szívizom (például szívinfarktus), a máj (hepatitis, cholangitis, primer vagy metasztatikus májrák) károsodása esetén ez az enzim belép a véráramba, amelyet laboratóriumi módszerekkel mutatnak ki. . Citolitikus szindrómával járó májcirrhosisban az AST szintek gyakran emelkednek, de előrehaladott cirrhosisban (Child-Pugh C osztály) a transzaminázszintek ritkán emelkednek.

Az AST növekedése, amely meghaladja az ALT növekedését, a szívizom károsodására jellemző; ha az ALT index magasabb, mint az AST, akkor ez általában a májsejtek pusztulását jelzi.

Normál mutatók egy személyre (U / l)

• Normális esetben az AST 0-31 U/l nőknél és 0-41 U/l férfiaknál.

• Az AST normál tartalma a teknősök vérében 50-130 egység / l.