A bolygó női lakosságának nagy része mastopathiában szenved. A mastopathia a patológia típusainak kiterjedt listája. Amikor egy nő az emlőmirigyek fibroadenomatózisának diagnózisát hallja a mamológustól, nem mindig tudja megérteni, milyen betegségről van szó. De valójában ez csak egyfajta mastopathia, amelynek megvannak a maga sajátosságai.

A betegség és a kockázati tényezők leírása

Szóval, mell fibroadenomatosis - mi ez? Ez a diffúz mastopathia egyik fajtája, amikor az emlőmirigyekben olyan szövetek jóindulatú növekedése tapasztalható, mint a rostos, kötőszövet és hámszövet. Ez a növekedés gyakran ciszták kialakulásához vezet. A betegség általában a 35 év feletti és 45 év alatti nőket érinti.

A fibroadenomatózis típusai

1. Lebenyes, amelyben a túlnőtt kötőszövet miatt a lebenyek megnagyobbodnak;
2. Proliferatív, amikor a hám cisztákban és tejcsatornákban nő;
3. Ductal, amikor a csatornák kitágulnak és elágaznak;
4. A rostos megjelenést a kötőszövet rostos szövetté való felszaporodása jellemzi, melynek következtében a szövetek szerkezete megváltozik;
5. Diffúz, amikor a ciszták kaotikusan helyezkednek el, egyetlen lokalizáció nélkül;
6. Noduláris, amikor több ciszta egyetlen csoportba egyesül, és cisztás csomót képez.
7. Cisztás, amelyben sok ciszta képződik;

Az emlőmirigyek diffúz fibroadenózisa nem alakul át rákká, ha a kezelést időben elkezdik. Viszonylag könnyen kezelhető, és néha életmód- vagy érzelmi változások után magától elmúlik.

A betegség kialakulását befolyásoló tényezők

1. A hormonszint változásai. Ez lehet a pajzsmirigy patológiája, a mellékvesék, a petefészkek működési zavara vagy akár szorongásos rendellenesség;
2. A hasnyálmirigy patológiája. Ez a szerv aktívan részt vesz a hormonok és esszenciális enzimek termelésében, amelyek befolyásolják a női hormonok szintjét.
3. Abortusz;
4. Dohányzás, kábítószer, alkohol;
5. Terhesség;
6. A laktáció hiánya;
7. Májbetegség;
8. Nem megfelelő szexuális élet;
9. a pubertás korai kezdete;
10. késői menopauza;
11. Túlzott szenvedély a napozás iránt;
12. Legyengült immunrendszer

Amint látja, a fibroadenomatosis előfordulásának számos oka van, és minden esetben egyéni megközelítésre van szükség. Néha az élet egyszerű korrekciója és a kockázati tényező megszüntetése megszüntetheti a mastopathiát.

Klinikai kép

A fő klinikai kép változatos és kifejezett. Alapvetően az első tünetek a menstruáció előtt 7-14 nappal jelentkeznek. Az emlőmirigyek duzzadni kezdenek. Fájdalom, szorító érzés, puffadás, görcsök vagy bizsergő érzések jelentkeznek. Sok nő azt mondja, hogy a mell megkövesedik. Az élénk tünetek a menstruáció első vagy második napján eltűnnek.

Ha a menstruáció előtti időszakban próbálja érezni a mellet, akkor szabálytalanságokat, csomókat vagy tömítéseket találhat. Egyes nők akut fájdalom miatt jelenleg nem tudják kitapintani a melleiket.

Néha különböző konzisztenciájú váladékok jelenhetnek meg a mellbimbókból, valamint tapinthatók a hónalj nyirokcsomói.
A fenti képhez gyakori hangulatingadozások, agressziókitörések társulnak. Az évekig tartó fájdalom hátterében neurózisok, szorongásos zavarok, depresszió alakulhat ki.

A tünetek az emlőmirigyek fibroadenomatózisának típusától függenek:

• diffúz - a tapintás nagyszámú sűrű, fájdalmas csomót tár fel;
• lokalizált - némi gumósság érezhető, van néhány csomó, de nagyobbak;
• fokális fibroaden - a tapintással olyan tömítések láthatók, amelyek nem mindig fájdalmasak.

Diagnosztika és kezelés

A fibroadenomatosis ugyan nem jelent életveszélyt, de maguk a ciszták és csomópontok nem csak kellemetlenséget okozhatnak, de némelyikükben a rizs onkológiává fejlődik. Ezért rendkívül fontos a betegség dinamikájának rendszeres ellenőrzése. Először azonban tudnia kell, mit kell tenni a betegség diagnosztizálásához.

Diagnosztikai módszerek

• vizsgálat és konzultáció mamológussal;
• Az emlőmirigyek ultrahangja, elasztometriával lehetséges (40 év alatti nők számára);
• mammográfia (40 év feletti nők számára);
• az emlőmirigyek MRI-je;
• vérvizsgálat a TSH és a női hormonok szintjére;
• duktográfia;
• színes doppler szonográfia;
• biopszia;
• termográfia.

A szükséges vizsgálatok elvégzése után a mamológus terápiát ír elő. Mind a vizsgálatok listája, mind a terápia módszerei egyéni megközelítést igényelnek. Fontos megérteni, hogy nincs mindenki számára egységes rendszer, ezért jó orvosra van szüksége, aki érdeklődik páciensei egészsége iránt.

Kezelési módszerek

• Műtéti beavatkozás. Végső megoldásként szükséges, ha egy nagy cisztát sikertelenül találnak, és az egyik módja annak, hogy megszabaduljunk tőle, az eltávolítása. A ciszták eltávolítására hámozást vagy reszekciót alkalmaznak. Az emlőmirigyet mindkét esetben nem távolítják el teljesen, hanem csak egy része sérül, amit aztán helyreállítanak.
• Drog terápia. Olyan esetekben használják, amikor a ciszták kis méretűek, kevés van belőlük, és olyan helyeken helyezkednek el, amelyek nem veszélyesek az emlőmirigyre. A gyógyszereket a hormonszinttől függően alkalmazzák. Néha a betegség kezdeti szakaszában elegendő az érzelmi háttér megváltoztatása pszichológiai gyakorlatok, nyugtatók segítségével. Néha óvatosabb megközelítésre van szükség a hormonális és egyéb gyógyszerek alkalmazásakor.
• Vitaminterápia. A vitaminok komplexével történő kezelést más módszerekkel kombinálva és önállóan is alkalmazzák. Gyakran a mastopathia egyetlen oka a vitaminok hiánya.
• Életmódváltás- a nikotin elhagyása, az alkohol és más drogok elhagyása, a sportolás, a helyes táplálkozás, az egészséges alvás.
  Ritkán, amikor a fentiek közül csak az egyiket használják. Általában a gyógyszeres terápiát életmódváltással és vitaminok szedésével együtt alkalmazzák.

Következtetés

Videó: Jurij Gailish a mellbetegségről.

Külön kell mondani a népi gyógymódokról és a fizioterápiáról. Minden gyógynövényt és díjat úgy kell kezelni, mint egy gyógyszert. Ma sok tippet találhat arra vonatkozóan, hogy milyen gyógynövényeket igyunk fibroadenomatosis esetén, milyen krémeket és borogatásokat kell tenni. Ám azok közül, akik ezeket a tanácsokat adják, senki sem ismeri a beteg történetét, egyéni toleranciáját. Erről csak orvos tud, és még akkor sem minden orvos profi a maga területén. Ami a masszázst illeti, cisztás képződmények és csomópontok jelenlétében a masszázs ellenjavallt.

Az emlőmirigyek munkáját az ösztrogén hormon koordinálja. A hormonális rendellenességek kóros folyamatokat okoznak, amelyek eredménye az emlőmirigyek diffúz fibroadenomatózisa. A mastopathia ezen formája gyakori a 30 és 40 év közötti nők körében.

A hormonális eltolódások fő katalizátorként működnek, ami az emlőmirigy szöveteiben egy sor változást okoz. Az ösztrogén túlsúlya a progeszteronnal szemben ödémát, a ductalis epitélium proliferációját és az interepiteliális lumen szűkülését okozza. A kitágult alveolusokból cisztás üregek képződnek.

A fibroadenomatózisnak két típusa van:

• Csomópont - gömb alakú csomópontok;
• Lap - lapos tömítések.

Jellemző tulajdonsága az egyértelmű elhatárolás, a felületi szemcsésség. A betegség jellegzetes helyeken elváltozásokkal jellemezhető, az emlőmirigyek teljes elváltozása nélkül. Gyakori forma mindkét emlőmirigy kétoldali fibroadenomatózisa. A betegség nem halálos.

A mastopathia fő formái vegyesek, cisztás és mirigyesek. A fibroadenomatosis típusokra is fel van osztva:

• Rostos - a kötőszövet rostossá fejlődik;
• Lobuláris - a kötőszövet burjánzása lebenyekben, a mirigyszövet túlsúlyával;
• Proliferatív - a hám növekedése a tejcsatornák és a ciszták között;
• Cisztás - a ciszták megjelenése;
• Vegyes - tömítések többféle szövetből készülnek, tiszta formában gyakrabban fordulnak elő.

Ezenkívül a tömítések elhelyezkedése szerint megkülönböztetik a diffúz és fokális fibroadenomatózist.

Annak ellenére, hogy a mastopathiához tartozik, a betegségnek vannak különbségei:

• Jó minőség a korai szakaszban;
• A betegség beavatkozás nélkül eltűnik;
• A kis csomópontok konzervatív módszerrel történő kezelésének képessége műtét nélkül.

Az ICD-10 a fibroadenomatózist jóindulatú diszpláziának minősíti az N60 kód alatt. A csoportba tartozik az emlőmirigy magányos cisztája, a diffúz cisztás mastopathia.

A fibroadenomatózis típusai vannak:

• Diffúz - csomók véletlenszerűen helyezkednek el az egész emlőmirigyben, és rostos szövetből képződnek. Néha a legtöbb növedék a külső felső mellkasban koncentrálódik.
• Diffúz cisztás - a második név Reclus-betegség, a nagy ciszták szorosan egymás mellett helyezkednek el, az egyik mellben találhatók, és a mellbimbókból származó váladék kíséri.
• Lokalizált - szövettömörödés, neoplazma legfeljebb 6 cm átmérőjű, egyenetlen, heterogén felület.
• Fókusz - a tömítések nincsenek behatárolva, a mirigyszövet rostossá való átmenete miatt jelennek meg, a jóindulatú gócok fájdalmat okoznak.
• Szklerotizáló adenózis - a terhesség megszakítása után fordul elő.

A tünetek súlyosságától függően a fibroadenomatózist kifejezett, enyhe és közepesen súlyosra osztják.

Előrehaladott stádiumban rosszindulatú daganat jelei jelenhetnek meg.

Okoz

A betegség pontos okát nem állapították meg. Vannak hajlamosító tényezők:

• a petefészekhormonok egyensúlyának felborulása;
• A pajzsmirigy működési zavarai;
• Endokrin rendellenességek;
• a szoptatás megtagadása;
• Vegyi anyagoknak való kitettség;
• Alkohol, dohányzás;

• Elhízottság;
• hormonális gyógyszerek hosszú távú alkalmazása;
• Korai menstruáció;
• késői menopauza;
• komplikációk a szülés során;
• napozással való visszaélés;
• Idegrendszeri rendellenességek;
• Feszültség;
• Gyenge immunitás.

A valószínű okok között nevesítik a gyakori terhességeket és szüléseket, valamint a terhesség elhalasztását. Szintén valószínű tényező az örökletes hajlam.

A statisztikák szerint a fibroadenomatosis ritkán fordul elő komplikációmentes terhesség és szoptatás esetén, legfeljebb 6 hónapig.

Tünetek

Az első megjelenő tünet a melltartó felhúzásakor jelentkező fájdalom. Ezenkívül érzelmi ingadozások, ingerlékenység, depresszió jelennek meg.

A következő jelek alapján gyanakodhat a betegségre:

• Más jellegű fájdalom, amelyet a menstruáció súlyosbít;
• A mellkas megnagyobbodik, ödéma jelenik meg;
• A tapintás során a csomópontok tömítései érezhetők;
• Váladék a mellbimbókból;
• A menstruációs ciklus megsértése.

A szövetek gyulladása megnagyobbodott mell érzését okozza. Az ilyen jelek klinikai vizsgálatok szükségességét jelzik, mivel a tünetek több betegségnek felelnek meg, és előfordulhat, hogy nem társulnak daganatokkal.

Diagnosztika

A fibroadenomatosis vagy adenofibrosus mastopathia olyan betegség, amellyel mamológushoz kell fordulni. Az oktatás korai szakaszában nem veszélyes. Ezt követően a csomók cisztákba gyűlnek össze. A neoplazma növekedésével és tömörödésével atipikus daganat alakul ki. A korai szakaszban talált csomók teljesen gyógyíthatók.

Az emlőmirigyek betegségeit mammográfiával diagnosztizálják. Röntgenfelvételt készítenek egy speciális készülékkel. A normál és patológiás állapotú szövetek eltérően továbbítják a röntgensugárzást, ezért a képen is különböznek. Az eredmények megfejtésére egy speciális kategóriaskálát fejlesztettek ki.

Mammogram

A patológiák BI-RADS szerinti fokozatát fejlesztették ki:

• Az 1. kategória a norma.
• 2. kategória - a normál határokon belüli változások, a zsírszövet túlsúlya, enyhe fibrózis, egyedi meszesedések.
• 3. kategória - feltehetően jóindulatúnak minősített változások, további vizsgálatok, konzultációk előírása, 6 hónapos megfigyelés.
• 4. kategória - feltehetően rosszindulatú elváltozások, amelyeket más módszerekkel is igazolni kell.
• 5. kategória - a formáció kifejezett rosszindulatú természete.
• 6. kategória - a megállapított diagnózis ellenőrzése.
• 0. kategória - információhiányt jelent a következtetéshez, ismételt vizsgálat vagy archív képek szükségesek.

Volumetriás neoplazma tejfehér kalciumzárványokkal – így néz ki a fibroadenoma a mammográfián. A betegséget a 3. kategóriába sorolják, és a fejlődést hat hónapig nyomon követik. Ez segít kizárni a rákot. A fibroadenomatosis az adenózis túlsúlyával olyan átlátszatlan szerkezetnek tűnik, amelyben nehéz látni az egyes formációkat.

A képen látható rostos komponensű mastopathia úgy néz ki, mint egy rostos-mirigyes zsinór a zsírszövetben, amely felváltotta a mellszövetet.

A cisztás zárványú fibroadenomatosis úgy néz ki, mint egy hálózat nagy sejtekkel a mammográfián. A cisztákat kapszulák borítják.

Általános klinikai kutatás

A fibrocisztás emlőbetegség diagnosztizálásának módszerei:

• Orvosi konzultáció - a beteg panaszainak megismertetése, információgyűjtés az anamnézishez.
• Fizikális vizsgálat - az érintett területek kimutatása tapintással, a formációk méretének, elhelyezkedésének módjának meghatározása, diffúz vagy fokális, a csomópontok szerkezetének meghatározása tapintással.
• Ultrahang - Az ultrahang megmutatja a csomópontok számát és helyét.
• Mammográfia - segít az oktatás kezdeti értékelésében, a jóindulatú vagy rosszindulatú természet meghatározásában és a feltételezett diagnózis felállításában.
• Biopszia - bioanyag mintavétele szövettani vizsgálathoz, melynek eredményei alapján pontos következtetést vonunk le.
• MRI - szkennelés segítségével részletes információkat nyernek a szerkezetről, a domináns rostos vagy cisztás komponensről, a meszesedésekről, meghatározzák a betegség típusát.
• A vérvizsgálat a hormonok szintjének vizsgálata.

A diagnosztikát a menstruációs ciklus elején végzik a megbízhatóbb információk megszerzése érdekében.

Az esetek 40%-ában vegyes típusú betegséget diagnosztizálnak.

Kezelés

Az emlőmirigyek patológiája a korai szakaszban alkalmas a gyógyszeres korrekcióra. Szélsőséges esetekben sebészeti beavatkozás megengedett.

A konzervatív kezelés a következő gyógyszereket tartalmazza:

• Hormonális - normalizálja az ösztrogén, a pajzsmirigyhormonok, a hipotalamusz mennyiségét;
• Nyugtatók - csökkentik a stressztényezők hatását;
• Diuretikumok - az emlőmirigyek duzzanatának enyhítésére;
• A menstruációs ciklus fogamzásgátló szabályozói;
• Multivitaminok;
• Immunstimulánsok.

Diétát kell követnie: fogyasszon gabonaféléket, vegyen be több zöldséget és gyümölcsöt, zárja ki a csokoládét, a koffeint, az állati zsírokat, az alkoholt.

A hormonális gyógyszerek mellékhatásokat okoznak - hányingert, magas vérnyomást, szédülést, valamint növelik a máj terhelését. A negatív következmények minimalizálása érdekében hepatoprotektorokat írnak fel.

A betegség későbbi szakaszai műtétet igényelnek.

Veszélyes megnyilvánulások műtét nélkül:

• A formációk gyors növekedése;
• A csomópontok számának gyors növekedése;
• Rosszindulatú állapot;
• Gyulladásos folyamatok a szövetekben.

A műtét során az érintett szektort eltávolítják, és az anyagot biopsziára küldik. Rosszindulatú forma esetén sugárkezelést írnak elő. A műtét történhet helyi vagy általános érzéstelenítésben. A nehézség a betegség diffúz típusa, amikor nagy fókuszt, sok kis képződményt vagy ciszták összeolvadását kell eltávolítani. Ebben az esetben a mellszövet nagy részét ki kell vágni.

Profilaxis

A mirigyes cisztás, rostos és más típusú fibroadenomatosis kialakulásának megelőzése érdekében szükséges:

• Évente egyszer végezzen mammográfiás vizsgálatot.
• Félévente végezzen ultrahangvizsgálatot és konzultáljon egy mamológussal.

Egy nő önállóan megvizsgálhatja melleinek állapotát. Ilyenkor figyelni kell a bőrszín, alak, váladékozás változásaira. Az orvos rendszeres vizsgálata lehetővé teszi a betegség korai szakaszában történő meghatározását, és elkerülheti a súlyos következményeket műtét vagy onkológiai patológiák formájában.

A mell fibroadenomatózisa olyan daganat, amely a hormonális egyensúlyhiány hátterében alakul ki. A fibrocisztás adenoma (mastopathia), ahogy a szakemberek fibroadenomatózisnak nevezik, a diffúz mastopathia egy fajtája.

Mit

A női testben gyakran előfordulnak különféle rendellenességek, amelyek olyan állapothoz vezethetnek, amelyben a mirigyes és rostos szövetek növekedésnek indulnak. Az ilyen kudarcokat a hormonszint változása, valamint számos egyéb hajlamosító tényező is kiválthatja.

A legtöbb esetben az ilyen rendellenességeket a lakosság 35-40 éves korát elért női felében diagnosztizálják.

A tanulmányok szerint azt találták, hogy a menopauza után rendkívül ritka esetekben figyelik meg az FCM kialakulását. Ennek oka elsősorban a progeszteron és az ösztrogén nem megfelelő termelése. Ezen bizonyos hormonok koncentrációjának megsértése hátterében az emlőmirigyek szövetei nőnek.

A neoplazmák lokalizációjának helye a legtöbb esetben a mellkas felső külső kvadránsa. Egyes esetekben az egész mirigyben kialakulhatnak, és rugalmas szerkezetű csomók formájában jelennek meg.

Osztályozás

A mell fibroadenomatózisának számos fajtája van:

• karéjos- a kötőszövet szaporodásának hátterében a mirigyben lévő lebenyek száma nő;
• szálas- a kötőszövet rostos szövetté alakul át, a rostos struktúrák megsértésével;
• duktális- a már meglévő csatornahálózat bővülni és növekedni kezd;
• proliferatív- a járatok helyén a hámszövet burjánzása és a kialakult cisztás képződmények lokalizációja tapasztalható;
• cisztás- cisztákban különböző méretű és nagy számban üregek kezdenek kialakulni.

A kóros folyamat prevalenciájától függően a fibroadenomatózist több formára osztják.

Cisztás

Ezt a fajta betegséget az egyik leggyakoribb betegségnek tekintik. A neoplazmák megkülönböztető jellemzői a következők:

• a formáció ciszták nagy méretek;
• Bezárás elhelyezkedés daganatok egymáshoz képest;
• veresége főleg egy mellek;
• Készlet váladék sugárzó vagy dús karakterű mellbimbókból, zöldesre vagy barnára festve.

A kóros folyamat ezen formája a lebenyes vagy diffúz fibroadenomatózis hátterében fordul elő.

A ciszta a tejcsatornákból képződik. A szerkezeti felépítés kis hámfalakból és alveolusokból áll.

Kezdetben a cisztás képződmények már csoportelv szerint vannak elrendezve. A betegség terjedésével a növedékek összeolvadnak, aminek következtében sok kamrával rendelkező neoplazmák kezdenek kialakulni.

Ezenkívül egyetlen vagy papilláris típusú növedékek jelennek meg a falakon. Ebben az állapotban beszélhetünk rosszindulatú patológia kialakulásáról.

Diffúz

Ezt a formát sűrű konzisztenciájú többszörös képződmények kialakulása jellemzi. A legtöbb esetben kis méretűek és göbösek.

Sajátosságuk a bal és a jobb emlőmirigyek összes szövetének veresége. Ritka esetekben a daganat lokalizációját csak egy mellben diagnosztizálják. Néha a neoplazmák a felső külső kvadráns területén helyezkedhetnek el.

A diffúz fibroadenomatózist a következő tünetek jellemzik:

• fájdalmasÉrez;
• megnövekedett érzékenység mellek;
• kényelmetlenérzések az ágynemű felvitele közben;
• duzzanat mellek néhány napon belül és a menstruációs ciklus alatt;
• növekedés csomókés méretük csökkenése a menstruáció vége után.

A megfelelő terápiás intézkedések hosszan tartó hiányával a betegség kis csomóssá válik. Kis cisztás formációk a lágy szövetek vastagságában helyezkednek el.

Nagy mennyiségben képződnek, mérete nem haladja meg az 5 millimétert, és egymástól is elkülönülnek. A menstruáció kezdete előtt számuk általában többszörösére nő.

Idővel jellegzetes váladékozás kezd megjelenni a mellbimbókból. A patológia kezdeti szakaszában világos árnyalatúak és áttetsző szerkezetük van. A betegség előrehaladtával barna vagy zöld színt kapnak.

Fokális

Ezt a formát jóindulatú daganatok jelenléte jellemzi. Ebben az állapotban egy nő folyamatosan mellkasi fájdalmat érez.

A sérülések formájában keletkező pecsétek nem rendelkeznek egyértelmű határokkal. Akkor keletkeznek, amikor a mirigyszövetet rostos szövet váltja fel.

Lokalizált

A lokalizált fibroadenomatózisnak kevéssé kifejezett tünetei vannak, ami megnehezíti a betegség azonosításának folyamatát. Méretük egytől hat centiméterig terjed.

Felületük egyenetlen, göröngyös, heterogén szerkezetű. Ritka esetekben kis szemcsés daganatok alakulhatnak ki.

Ezenkívül a neoplazmák nem egyértelmű eloszlása. Lokalizációjuk helye egy bizonyos területté válik korlátozásokkal, például egy kvadráns vagy egy szegmens formájában.

Okoz

Az emlőmirigy fibroadenomatózisának kialakulását provokáló tényezők közül az első helyen a hormonális zavarok állnak.

Az ösztrogénkoncentráció növekedése a progeszteron csökkenése miatt több okból is lehet:

• előbb későn fogantatás;
• hiány szoptatás gyermek születése után;
• rossz szex érés,általában túl korán vagy túl későn;
• késleltetés változás kora;
• állandó stresszes helyzetek;
• recepció hormonális pénzeszközök hosszú ideig;
• intrauterin jelenléte spirálok, amely hormonokat tartalmaz, az előírtnál többet;
• hiány meghittélet.

A kutatások szerint az is kiderült, hogy bizonyos betegségek, amelyek a hormontermelésért felelős reproduktív rendszert érintik, hozzájárulhatnak a fibroadenomatózis kialakulásához.

Az emlőmirigyek betegségei olyan kóros folyamatok hátterében fordulhatnak elő, mint:

• patológia máj;
• betegségek endokrin rendszerek, amelyek között megkülönböztethető az elhízás, a cukorbetegség és mások;
• gyulladás, a petefészekben folyó, krónikus;
• myoma méh test;
• endometriózis;
• jogsértéseket víz-elektrolit egyensúly.

Ezenkívül egyes szakértők szerint a fibroadenomatózis kialakulásának oka örökletes hajlam lehet. Megállapítást nyert, hogy ha a legközelebbi női rokonoknál előfordult ez a betegség, akkor a kialakulásának kockázata többszörösére nő.

Az ultraibolya sugárzás vagy a közvetlen napsugárzás hosszan tartó expozíciója szintén patológiát válthat ki.

Tünetek

A kóros folyamat tünetei nagymértékben függenek a fibromadenomatózus neoplazma formájától.

Ezenkívül a patológia kialakulását általános jelek kísérhetik:

• duzzanatés az emlőmirigyek megvastagodása;
• szúrás fájdalmasérzések, amelyek súlyossága a menstruációs ciklus kezdetével nő;
• érzés szorítás a mellkasban;
• elterjedtsége fájdalom a lapocka vagy a váll területén;
• váladék a mellbimbókból, mind spontán módon, mind a rájuk nyomva keletkező;
• növekedés nyirok- a hónaljban található csomópontok;
• megsértése pszicho-érzelmi háttér;
• megnövekedett ingerlékenység;
• agresszió;
• álmatlanság.

Fizikai vagy lelki megterhelés után a tünetek felerősödnek.

Diagnosztika

Az első szakorvosi látogatás alkalmával meg kell kérdeznie a pácienst a jellegzetes panaszairól. Az is fontos, hogy információkat gyűjtsünk az élettörténetéről.

Ezt követően az orvos megvizsgálja az emlőmirigyeket, hogy megállapítsa a daganat helyét. A tapintást először álló helyzetben, majd fekve végezzük.

Ha fibroadenomatosis gyanúja merül fel, műszeres diagnosztikai vizsgálatot írnak elő.

Ultrahangos eljárás

Ez a fajta vizsgálat lehetővé teszi az egyes tömítések, valamint azok elhelyezkedésének, valamint a kiválasztó csatornák tágulásának meghatározását.

Mammográfia

Az eljárás a mell röntgenfelvételéből áll. A kép mindig két vetítésben készül.

Biopszia

A kóros szövet töredékét veszik ki az elváltozásból. A jövőben szövettani vizsgálatra küldik. Erre az eljárásra azért van szükség, mert kimutatja a rosszindulatú sejtek jelenlétét.

Duktográfia

A diagnosztikai eljárás során röntgenfelvételt készítenek a tejtermelő csatornákról. A manipuláció előtt egy speciális anyagot fecskendeznek be a csatornákba.

Doppler szonográfia

Ez a mell ereinek ultrahangvizsgálata. A színes képen láthatók a kialakult pecsétek és érelágazások.

Kezelés

A terápiás intézkedések taktikájának megválasztása a diagnosztikai vizsgálat során kapott eredményektől függ. Fontos figyelembe venni az olyan mutatókat is, mint a beteg életkora, a kóros folyamat stádiuma, a rostos adenomatózis formája.

A betegség kezelésében két fő módszert alkalmaznak.

Gyógyszeres

A gyógyszeres terápia akkor javasolt, ha a daganatok kis méretűek, valamint ha olyan betegségek gyógyítására van szükség, amelyek hátterében fibroadenomatosis kialakulása történt.

A zavart hormonális háttér helyreállítása érdekében a következő gyógyszerek írhatók fel:

• Duphaston- növeli a progeszteron koncentrációját;
• Tamoxifen- segít csökkenteni a petefészkek ösztrogéntermelését;
• Eutirox- pajzsmirigy-patológiák, hypothyreosis és hyperthyreosis kezelésére használják;
• Dostinex- csökkenti a prolaktin szintjét a vérfolyadékban.

A fő gyógyszeres kezelés mellett szükségszerűen különféle hatásspektrumú vitaminkomplexeket kell alkalmazni.

Az érzelmi háttér helyreállítása érdekében ajánlott nyugtatókat szedni. A tünetek csökkentésére gyógynövényekből készült fájdalomcsillapítókat írnak fel. Ezenkívül olyan gyógyszereket kell szedni, amelyek célja a máj helyreállítása.

Működőképes

Ha a hosszú távú gyógyszeres kezelés után nincs pozitív eredmény, akkor sebészeti beavatkozást írnak elő. A műtét előtt a páciens hiba nélkül átesik bizonyos képzéseken: teszteken, mammográfián és ultrahangon.

A műtéti módszer megválasztása a daganat típusától, alakjától, lokalizációjától, valamint a kóros folyamat mértékétől függ.

Ha a daganatok kicsik, jóindulatúak, és nincs ellenjavallat a mastopathiára, akkor a daganatok hámlása történik. Az eljárást helyi érzéstelenítésben végzik.

A kórokozó szövet egy részét szövettani és cisztológiai vizsgálatra küldik.

Súlyosabb esetekben reszekciót végeznek. A műtét végén egy varratot helyeznek a mellkasra, amely rövid idő után szinte láthatatlanná válik.

Komplikációk

A fibroadenomatosis nem halálos patológia. A daganatok csomós formájának hasonló jelei vannak a rákos folyamathoz, amely a mastopathia kialakulásával rosszindulatú daganattá degenerálódáshoz vezethet.

Előrejelzés

Az emlőmirigyek FCM-ének korai stádiumban történő diagnosztizálása és helyesen végzett kezelés esetén az eredmény meglehetősen kedvező lesz. Az esetek többségében a teljes gyógyulás a hormonszint helyreállítása után következik be.

Profilaxis

A betegség elsődleges és másodlagos kialakulásának megakadályozása érdekében fontos betartani néhány megelőző intézkedést:

• rendszeresen megvizsgálni mellkas speciális szakemberrel;
• független vizsgálat mell legalább havonta egyszer;
• vezet egy teljes szexuálisélet;
• jobb eszik;
• kizárja a fűszeres ételeket az étrendből, zsíros, sós ételeket.

A fibroadenomatosis kóros állapot, amely teljesen gyógyítható. A legfontosabb dolog az, hogy ne feledje, hogy a kezelés prognózisa attól függ, hogy a betegséget milyen szakaszban észlelték. Ezért minden életkorú nőknek azt tanácsolják, hogy rendszeresen vegyenek részt megelőző vizsgálaton egy mamológusnál, és végezzék el a mell ultrahangos vizsgálatát.

A fibroadenomatózis kezelésének alapelvei a következők:

• a hormonszint stabilizálása a szervezetben;
• tüneti kezelés és a sérült mirigyszövetek helyreállítása.

A terápiás intézkedések szükséges rendszerének meghatározásához meg kell határozni és meg kell szüntetni a patológia okát, valamint ki kell egyensúlyozni a hormonális rendszer munkáját.

A kezelés kiválasztását a beteg korosztályától, a betegség stádiumától, az anyagcsere és a hormonális fejlődés jellemzőitől, valamint a szervezetben előforduló egyéb kapcsolódó patológiáktól függően végzik.

Jelenleg ennek a betegségnek a terápiája hormonális gyógyszerek, homeopátiás szerek, vitaminok, antidepresszánsok, adaptogének kijelölését foglalja magában. Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek is felírhatók a fájdalom enyhítésére, de ez rövid ideig történik.

Az emlőmirigyek diffúz fibroadenomatózisának kezelése a következő gyógyszerekkel történik:

• a pajzsmirigy működését befolyásoló gyógyszerek (e funkció megsértésétől függően - hyper- vagy hypothyreosis);
• antiösztrogének (fareston, toremifen, tamoxifen);
• androgén gyógyszerek - gátolják a gonadotrop hormonok termelését (danazol);
• antiprolaktin gyógyszerek - gátolják a prolaktin (brómkriptin) termelését;
• neurohormonok analógjai (hipotalamusz-felszabadító hormon);
• a menstruációs ciklust szabályozó fogamzásgátló gyógyszerek (Janine, Non-Ovlon, Tri-Regol);
• progeszteron készítmények (progestogel, reggel, dyufaston, krinon);
• vitaminkészítmények az anyagcsere folyamatok és a máj funkcionális képességének javítására;
• májműködést elősegítő gyógyszerek (Essentiale, Hofitol, Articsóka, Carsil, Gepabene);
• homeopátiás szerek.

A mell fibroadenomatózisának gyógyszeres kezelése mellett a betegnek be kell tartania egy bizonyos étrendet: fel kell hagynia a kávéitalokkal és az erős fekete teával, a csokoládéval, az alkohollal és a dohányzással.

A konzervatív kezelés hatástalansága esetén műtétet lehet előírni. Az emlő szektorális reszekciója, a vett anyagok utólagos szövettani elemzésével. Az ilyen műtét általános és helyi érzéstelenítéssel is elvégezhető. A műtét nagyságát és összetettségét a betegség formája, valamint a folyamat időtartama és elhanyagolása határozza meg.

A posztoperatív időszakban az esetleges fájdalom és kellemetlenség miatt fájdalomcsillapítók (ketanok, analgin készítmények) írhatók fel.

A betegség kezelésében gyakran alkalmazzák a hagyományos orvoslást, amely segít az anyagcsere normalizálásában, a hormonszint stabilizálásában, aktiválja a szervezet védekező funkcióit, nyugtatja az idegrendszert.

A természet számos különféle növényt hozott létre, amelyek hatása hormonális hatásra emlékeztet. A gyógyszerekkel ellentétben azonban a növényi összetevők nem járulnak hozzá a mellékhatások kialakulásához. Ilyen növények a kukoricabélyegek, a macskagyökér, a nyírfa bimbói, a csipkebogyó, a ribizli levelei, a csalán, a bojtorjángyökér.

Helyi kezelésre gyakran friss káposzta- vagy bojtorjánlevelet alkalmaznak az érintett mellre.

A növények gyógyhatásának a fibroadenomatózis okának megszüntetésére kell irányulnia. Ezért a gyógynövénykeverékek adják a legnagyobb hatást, ahol az egyes komponensek komplexen, egymást kölcsönösen kiegészítve fejtik ki hatásukat: - morzsoljunk le 200 g friss bojtorján gyökeret, keverjük össze azonos mennyiségű természetes mézzel, 200 g ricinusolajjal és négy citrom. A kapott zabkását tiszta ruhára kell kenni, és egy éjszakán át borogatást kell alkalmazni. Tárolja a terméket hűtőszekrényben. A kezelés időtartama körülbelül 2 hét;

• Vegyünk egyenlő részeket az élesztős tésztából, a sótlan vajat, a tojássárgáját, keverjük össze. Kenje meg a szövetdarabokat a keverékkel, és vigye fel a mell érintett területére. Vegye ezt a kezelést egy hónapig;
• meleg finomítatlan napraforgóolajat (evőkanál) 40 csepp ASD-3 állatgyógyászati ​​fertőtlenítővel kell összekeverni. Használja a kapott keveréket tömörítés formájában. Ha a kezelés ideje alatt kellemetlen érzések jelentkeznek a borogatás helyén, a lehető legtovább el kell viselni: 3-4 eljárás után a fájdalmas érzések eltűnnek;
• a hagymafejet megsütjük, a felső rétegeket levesszük, a többit kockára daráljuk. Adjunk hozzá egy evőkanál kátrányt. Vigye fel a keveréket a szövetre, és vigye fel a tömítésekre, cserélje ki a borogatást 9-10 óránként;
• fél pohár sárgarépát lereszelünk, fél pohár céklát adunk hozzá, Art. egy kanál száraz aranygyökér kávédarálóban őrölt és négy evőkanál. evőkanál homoktövis olaj (vagy bármilyen más). Készítsen borogatást, cserélje ki 5 óránként. Az ilyen kezelés időtartama körülbelül két hét;
• porszerű masszává őröljük st. egy kanál köménymag, Art. egy kanál ánizs, 2 ek. kanál szárított burgonya szín, 2 evőkanál. evőkanál citromfű. A porhoz adjunk 3 teáskanál orbáncfű olajat és fél pohár sötét lisztet. A süteményt összegyúrjuk, folyadék helyett forrásban lévő vizet adunk hozzá. A pecsét helyére fel kell helyezni egy ilyen pasztillát, és 5 órán belül ne távolítsa el. Miután a tortát másikra cseréltük;
• vigye fel a sütőtök meleg puha részét (magról hámozott) az emlőmirigyre;
• Keverjünk össze 100 g friss, sótlan vajat apróra vágott fej fokhagymával. Vigye fel a kenőcsöt a mellkas érintett területére, kösse be;
• keverjen össze egyenlő arányban macskagyökeret, kömény- és kapormagot, mentalevelet és kamillavirágot. Két teljes művészet. a gyűjtemény kanáljait felforraljuk 0,5 liter forrásban lévő vízzel, fél órát hagyjuk, és étkezés előtt naponta háromszor fél pohárral kell bevenni;
• csavarja a fikuszleveleket egy húsdarálóba, keverje össze ízlés szerint mézzel. alatt fogyasztott. kanál minden étkezés előtt, ugyanakkor borogatás formájában elterjedt a tömítések helyén. Az alkalmazás időtartama egy hét, majd 2 hét múlva ismételjük meg.

A gyógynövénykészítmények alkalmazása a fibroadenomatózis kezelésében kombinálható más terápiás szerekkel, de a kezelés megkezdése előtt feltétlenül forduljon orvoshoz.

A női emlőmirigyek fejlődése és működése összefügg a szervezet hormonális szintjének állapotával. Ha a hormonok arányát megsértik, olyan patológiák lépnek fel, amelyekben a mellszövet megváltozik. Ez különféle természetű neoplazmák megjelenéséhez vezet. A túlzott ösztrogén különösen káros. A jóindulatú betegségek gyógyításához, ha nem hanyagolják el, gyakran elegendő a hormonális háttér beállítása. Ez megtehető a rendellenesség okának megszüntetésével, valamint speciális gyógyszerekkel végzett terápia beadásával.

Mi a diffúz fibroadenomatosis

A női emlő jóindulatú betegségei nem jelentenek közvetlen veszélyt az életre. Fejlődésük folyamatában az egyes szövetek patológiás növekedése következik be, ami tömítések és ciszták megjelenéséhez, valamint az emlőmirigyek szerkezetének megsértéséhez vezet. A módosítás mértékétől függően a következmények eltérőek lehetnek. Általában az anomáliák tünetei olyan szakaszokban észlelhetők, amelyekben teljesen megszűnnek.

A nők egyik leggyakoribb jóindulatú betegsége az emlőmirigyek diffúz fibroadenomatosisa. Az ilyen betegség a diffúz mastopathia egy fajtája, vagyis az egyik mellben vagy mindkettőben egyszerre olyan tömítések képződnek, amelyek megsértik a szerkezetüket. Patológiásan növekvő mirigyes és rostos (kötő) szövetekből állnak. A patológia természetétől függően megkülönböztetik őket:

• fibroadenomatosis - a tömítések főleg túlnőtt kötőszövetből állnak;
• adenosis - a mirigyszövet dominál a tömítések összetételében;
• a diffúz mastopathia cisztás formája (ciszták vannak jelen a tömítésekben);
• a diffúz mastopathia kevert formája.

A fibroadenomatózist viszont több típusra osztják (diffúz, fokális és mások), a tömítések természetétől, méretétől és lokalizációjától függően.

A diffúz fibroadenomatózis olyan betegség, amelyben a kötőszövetből kialakuló kis rugalmas csomók szétszóródnak a mellben. Egyes esetekben a csomók nagy része a felső külső mellkasban koncentrálódik.

Ez a betegség leggyakrabban 30-40 éves nőknél fordul elő. Menopauza alatt diffúz fibroadenomatosis nem fordul elő.

A fibroadenomatosis kialakulásának okai

A diffúz fibroadenomatózis fő oka a hormonok arányának megsértése a szervezetben, az ösztrogéntartalom növekedése a progeszteronszint csökkenése hátterében. Az ilyen jogsértések a petefészkek, valamint az agyalapi mirigy betegségeiben fordulnak elő, ahol hormonokat termelnek, amelyek szabályozzák e szervek munkáját.

A hormonális háttér állapotát a pajzsmirigy, a hasnyálmirigy és más endokrin szervek munkája befolyásolja. A hormonális zavar oka lehet anyagcserezavarok, elhízás. A hormonális gyógyszerekkel végzett hosszú távú kezelés és az orális fogamzásgátlók alkalmazása patológiákhoz vezethet.

További tényezők, amelyek hozzájárulnak a diffúz fibroadenomatózis kialakulásához:

• a szexuális fejlődés késői kezdete;
• a rendszeres szexuális élet hiánya, valamint a terhesség és a szülés reproduktív korú nőknél;
• a terhesség mesterséges megszakítása;
• az első terhesség és szülés 35 év feletti korban;
• hiánya vagy rövid távú szoptatás;
• súlyos pszichés stressz.

Megjegyzés: Felfigyeltek arra, hogy az emlőbetegségek ritkábban fordulnak elő azoknál a nőknél, akik többször szültek, nem léptek fel szülés közben szövődményekkel, és hat hónapnál tovább szoptatták a gyermekeket.

A fibroadenomatosis kialakulásában fontos tényező az öröklődés. Gyakran előfordul, hogy az emlőbetegségek több nőnél is előfordulnak ugyanabban a családban.

Videó: A diffúz fibroadenomatózis okai és megnyilvánulásai

Tünetek

A tünetek megnyilvánulásának mértéke szerint az emlőmirigyek diffúz fibroadenomatózisa enyhe, közepes és kifejezett.

A betegség megnyilvánulásai a menstruáció kezdete előtt felerősödnek, mivel az emlőmirigyek szöveteinek változásai hormonálisan kapcsolódnak a menstruációs ciklus folyamataihoz. Az emlőmirigyek megduzzadnak, néha a pecséteket is érezni lehet. Egy nő repedést érez a mellkasában, fájdalmat érez, amikor megérinti.

A csomók méretétől, helyétől és számától függően a masztalgia (emlőmirigy fájdalom) időszakos vagy állandó lehet. Azokban az esetekben, amikor a csomók kicsik, a menstruáció vége és az ödéma eltűnése után a fájdalmas érzések a mellkasban eltűnnek, és a tömítések mérete csökken.

Ha egy nőnek ilyen betegsége volt a terhesség előtt, akkor a szülés után, szoptatás alatt a csomópontok teljesen feloldódhatnak.

Komplikációk és következmények

Ha bármilyen méretű pecsétet talált a mellben, egy nőnek feltétlenül fel kell keresnie egy mamológust. Csak az orvos fogja tudni vizsgálat után megmondani, hogy mi a származásuk, milyen egészségügyi kockázatot jelentenek.

Ha a fibroadenomatózisos tömítések nem tűnnek el, úgy érzi, még több lesz, a kezelést nem lehet elhalasztani. Ha nem szabadul meg tőlük időben, akkor az emlőmirigyek szöveteiben a kóros folyamatok tovább fejlődhetnek: a csomók összeolvadnak, nagy ciszták képződnek. Lehetséges atípusos, majd később rákos sejtek megjelenése.

Diagnosztika

Mindenekelőtt az emlőmirigyek tapintását végzik, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy javasolja a betegség lehetséges természetét. Az ultrahang a 35 év alatti nők vizsgálatára szolgál, és lehetővé teszi az egyes összetömörödött csomók kimutatását, mennyiségük és elterjedtségük felmérését, valamint a tejtermelő utak állapotának vizsgálatát.

A mammográfiát az ultrahang eredményeinek tisztázására, a betegség jóindulatú jellegének megerősítésére végezzük. Figyelembe véve, hogy itt radioaktív sugárzást alkalmaznak, a 35 év feletti nőket ezzel a módszerrel vizsgálják (csökken a szervezet röntgenérzékenysége).

A tömítések eredetével és természetével kapcsolatos kétség esetén biopsziát (az emlőmirigy szúrását) írnak elő. A megkérdőjelezhető pecsétből vett szövetminta szövettani vizsgálata lehetővé teszi a legmegfelelőbb kezelési mód kiválasztását.

A mell volumetrikus képének elkészítéséhez MRI-t végeznek, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy nincs rák. A duktográfiát az érrendszer állapotának tanulmányozására használják.

A vérvizsgálat laboratóriumi módszereivel meghatározzák a gyulladásos folyamatokat. A tumormarkerek elemzése lehetővé teszi a rákos sejtek jelenlétének vagy hiányának megállapítását.

Kiegészítés: Az öndiagnózis gyakran segít a mellbetegségek korai stádiumában történő felismerésében. Minden nőnek ismernie kell a havi mell-önvizsgálat technikáit. Ez lehetővé teszi a patológia olyan jeleinek észlelését, mint a mell alakjának és méretének megváltozása, a mellbimbók aszimmetrikus elhelyezkedése, a váladék megjelenése.

Kezelés

Az emlőmirigyek diffúz fibroadenomatózisa olyan betegség, amelynek fő kezelési módja a gyógyszeres terápia és a tömítések állapotának ellenőrzése. Nagy jelentőséget tulajdonítanak a betegséget kiváltó okok megszüntetésének.

Egy nőnek ajánlott olyan étrendet követni, amely javítja az anyagcserét, felgyorsítja a hasznos élelmiszer-elemek felszívódását. Az állati eredetű zsírok ki vannak zárva az étrendből, több a tejtermék. Olyan ételeket kell fogyasztania, amelyek sok rostot tartalmaznak.

Gyógyszeres kezelés

Endokrin rendellenességek jelenlétében jódkészítményeket írnak fel. Kezelés vitaminokkal (A, C, PP, E, B csoport), antidepresszánsokkal, hepatoprotektorokkal, diuretikumokkal.

A hormonszint helyreállítására olyan gyógyszereket használnak, amelyek csökkentik az ösztrogének hatását a szervezetben, szabályozzák más hormonok termelését.

Nem szteroid antiösztrogén gyógyszerek. A szervezetbe jutva az ösztrogénre érzékeny receptorokhoz kötődnek, és elnyomják e hormonok aktivitását. Használt toremifen, fareston, raloxifen.

Progeszteron alapú gyógyszerek. Segítségükkel az ösztrogén koncentrációjának csökkenése érhető el. Duphaston, kombinált orális fogamzásgátlók (COC) használatosak.

Eszközök, amelyek elnyomják a prolaktin és a szomatropin (hipofízis hormonok) termelését. Parlodel használt.

Olyan gyógyszerek, amelyek gátolják az agyalapi mirigy gonadotropinjainak termelését. Proverát, veraplexet írnak fel.

Olyan eszközök, amelyek blokkolják az ösztrogén zsírszövet (femara) termelését. Menopauza kezelésére használják.

Bármely gyógyszert a hormonszint vérvizsgálata és a beteg általános egészségi állapotának vizsgálata után írnak fel.

Sebészet

Ez elsősorban az emlőmirigy szektorális reszekciója. Csak rák gyanúja esetén alkalmazzák. Az eltávolított szövetek kötelező szövettani vizsgálatát végzik. A diffúz adenomatosis kezelésének független módszereként hatástalan, mivel a visszaesés valószínűsége túl magas.

Egyéb módszerek

A kezelés során aktívan alkalmaznak olyan módszereket, mint a fizioterápiás gyakorlatok (a masszázs kivételével), a pszichoterápia, a lézerterápia, az elektroforézis és a magnetoterápia. Hatékony balneológiai kezelés (terápiás hűsítő fürdők ásványi sókkal, iszappal).

Ilyen betegség esetén termikus eljárásokat nem írnak elő. Óvatosan kell eljárni a népi gyógymódok, például a mellek borogatással történő felmelegítésénél.

Az orvossal való megegyezés után csak olyan módszereket alkalmazhat, amelyek lehetővé teszik a duzzanat enyhítését (káposztalevél alkalmazása a fájó mellkasra, borogatás reszelt céklából). Néha az orvosok engedélyezik a fitoösztrogéneket tartalmazó gyógynövény-tinktúrák használatát.

Olga Piskunova

A kézzel észlelhető csomó a mellkasban jó ok a teljes kivizsgálásra. Az emlőfibroadenoma a jóindulatú daganatok egyik változata, amelyben az onkológia kizárása érdekében a diagnosztikai vizsgálatok teljes mennyiségét el kell végezni. A sikeres kezelés alapja a szervmegőrző műtét, amely garanciával mentesíti a nőt a mellben kialakult kóros képződménytől.

A mell fibroadenoma - mi ez?

Egy fiatal nő emlőmirigyében a vizsgálat során feltárt, világos kontúrokkal rendelkező csomó a legtöbb esetben jóindulatú diszhormonális daganat.

A fibroadenoma a noduláris mastopathia egy változata: a mirigyszövet és a kötőszöveti struktúrák lokális burjánzása a mellkasban, amely endokrin rendellenességek hátterében fordul elő. Jellemző életkor 20-25 év és perimenopauza: mindkét esetben az életkorral összefüggő szervezeti változásokkal vagy terhességgel összefüggő hormonzavarok okozzák a problémákat.

A folyamat jóindulatú minőségének vizsgálata és megerősítése után el kell távolítani a daganatot, hogy ne teremtsenek feltételeket a szövődményekhez és megelőzzék a veszélyes következményeket. A diagnózis kötelező eleme egy mikropreparátum posztoperatív vizsgálata az onkológia kizárására.

Helló. Egy csomó van a mellkasomban, vizsgálat alatt áll. Miért fáj a fibroadenoma az emlőmirigyben? Irina, 25 éves.

Szia Irina. A kis csomó nem okoz fájdalmat. Egy nagy daganat összenyomja a szöveteket (ereket, idegeket), húzó fájdalmat vagy kényelmetlenséget okozva. A fájdalom szindróma jelenléte a neoplazma nagy méretét és a sebészeti beavatkozás szükségességét jelzi.

Jóindulatú csomók változatai

A terápia fontos tényezője a noduláris mastopathia típusának pontos meghatározása. A mell fibroadenoma lehet:

1. Leveles;
2. Intracanalicularis;
3. Perianalicular;
4. Involutive.

A daganat típusa határozza meg a gyógyulás terápiás taktikáját és prognózisát: a legtöbb esetben el kell távolítani a daganatot, de bizonyos esetekben konzervatív kezelési módszerek is alkalmazhatók. A mamológus minden beteg számára egyéni terápiás rendet választ ki.

További információ a mastopathia típusairól:

Leveles fibroadenoma a mellkasban

A filoid (levél alakú) változat prognosztikai szempontból a legkedvezőtlenebb. A mastopathia gyakori jóindulatú formájának jellemző jellemzői a következők:

• gyors csomópontnövekedés;
• fájdalom-szindróma jelenléte a neoplazma nagy méretével;
• réteges szerkezet;
• magas a rosszindulatú daganatok kockázata (körülbelül 10%);
• a patológia kimutatása bármely életkorú nőknél;
• gyakori kombináció nőgyógyászati ​​betegségekkel (leiomyoma, petefészekciszták, meddőség).

Egy kis csomó nem fáj, így véletlenül - orvosi vizsgálat vagy megelőző ultrahangvizsgálat során - derül ki egy daganat a mellben. A levélszerű szerkezet fibroadenomatikus csomójának mérete gyorsan megnövekedhet, ami jellegzetes tünetekkel nyilvánul meg (a csomópont fájni kezd, a daganatot nehéz kihagyni). Fontos, hogy időben forduljon orvoshoz: ebben az esetben nem nélkülözheti a műtétet.

Intracanalicularis daganat

A tejcsatornákban lévő rostos szövet jóindulatú növekedése az alaktalan daganat alapja. Az intracanalicularis típusú neoplazmát a következők jellemzik:

• egyértelmű kontúrok nélküli csomó jelenléte;
• lassú növekedés;
• diffúz változások a mellkasban.

A rosszindulatú átalakulás kockázata alacsony, de nem zárható ki az emlőrák valószínűsége, ezért a mamológus a műtét előkészítésének szakaszában elvégzi az összes szükséges diagnosztikai vizsgálatot.

Perianalicularis neoplazma

A tejcsatornák körüli csomópont kialakulása feltételeket teremt a neoplazma kialakulásához a következő jelekkel:

• sűrű szerkezetű daganat;
• jól meghatározott határok;
• a betegség megjelenése korú nőknél;
• meszesedések kialakulása.

A rák veszélye minimális, de az összes szükséges diagnosztikai és kezelési eljárás előtt lehetetlen kizárni az onkopatológiát.

Involúciós folyamatok

Menopauzás korban lévő nőknél a petefészkek működésének megszűnésével és az emlőmirigyek hormonális befolyásának csökkenésével tipikus változások következnek be.

Az involúciós fibroadenoma egy rostos és zsírszövetből álló csomópont, amely vegyes típus szerint alakul ki (pericanalircularis, intracanalicularis). A mirigyszerkezetek cseréjének természetes folyamatainak hátterében neoplazma képződik, amely rendkívül ritkán jelent veszélyt egy nőre.

Helló. Mammológus figyel, egy jóindulatú szerkezetű kis góc van a mellkasomban. Napozhatok emlő fibroadenómával? Maria, 41 éves.

Szia Maria. Lehet napozni, de még mellproblémák hiányában is érdemesebb védeni az emlőmirigyeket az ultraibolya sugárzástól. Ha fibroadenómája van, kerülje a félmeztelen barnulást.

A ciszták és a fibroadenómák közötti különbségek

A mell hagyományos tapintásos vizsgálatával lehetetlen megkülönböztetni a cisztát a csomóponttól. A diagnosztikai vizsgálatok során a mamológus szükségszerűen felméri a daganat szerkezetét. A fibroadenómából származó cisztát a következő jellemzők különböztetik meg:

• konzisztencia (a csomó sűrű, a ciszta lágy-elasztikus);
• fájdalom jelenléte (a nagy méretű cisztás daganatok fájdalmat okoznak);
• Ultrahangos jelek (hypoechoic szerkezet adenomával, hyperechoic - cisztával);
• a hormonális változások hatása (terhesség, abortusz, életkorral összefüggő endokrin rendellenességek lendületet adhatnak a mellkasi csomós patológia kialakulásának).

Az összes diagnosztikai módszer alkalmazásának eredménye pontos diagnózis lesz: a daganat eltávolítása az indikációknak megfelelően történik, ezért a műtét előtti szakaszban meg kell határozni a mell neoplazmájának szerkezetét.

Helló. Megoldódhat-e magától a kis fibroadenoma? Ekaterina, 35 éves.

Szia Ekaterina. Legfeljebb 1 cm-es csomópontmérettel a hormonális korrekció hátterében az emlőmirigy fibroadenoma eltűnhet. Nagy csomópontméret esetén (2 cm-től vagy nagyobb) a daganatot műtéttel kell eltávolítani.

Fibroadenoma és terhesség kombinációja

A magzat fogantatása és születése kifejezett hatást gyakorol a nő hormonrendszerére. A terhesség megteremti a feltételeket a meglévő fibroadenoma növekedéséhez, de nem okoz jóindulatú daganat megjelenését a mellben.

A pregravid előkészítés szakaszában el kell végezni az összes szükséges vizsgálatot (emlőmirigyek ultrahangja, mammográfia) a kis neoplazma időben történő kimutatása érdekében. Ez különösen igaz a meddő nőkre - az in vitro fogantatásra (IVF) való felkészülési program magában foglalja a nő összes nemi szervének kötelező vizsgálatát.

Az emlőmirigy fibroadenoma a laktáció alatt megnövekedhet, ami a hormonok mirigyszövetekre gyakorolt ​​​​kifejezett hatásával magyarázható. A csecsemő táplálásakor gondosan figyelemmel kell kísérnie az emlőmirigyeket, és időben kapcsolatba kell lépnie egy szakemberrel: bizonyos esetekben nehéz önállóan megkülönböztetni a laktosztázist a növekvő fibroadenómától.

Helló. Hogyan néz ki a fibroadenoma ultrahangon? Sophia, 44 éves.

Szia Sophia. Az ultrahang készülék monitorán az orvos térfogati képződményt lát az emlőmirigyben, hipoechoikus szerkezettel és világos kontúrokkal. Az ultrahangos vizsgálat során csak a fibroadenoma jelenlétét lehet feltételezni - a pontos diagnózist a tumor szúrása vagy biopsziája alapján végzik.

A betegség diagnózisa

Amikor egy nő panaszkodik a mellkasi csomó jelenlétéről, a mamológus a következő tüneteket értékeli:

• fájdalom szindróma jelenléte;
• a neoplazma mérete;
• a daganat konzisztenciája;
• változások a csomópont körül;
• hónalji nyirokcsomók reakciója.

Bármilyen méretű csomó észlelése egy teljes körű vizsgálat jelzése, amely magában foglalja a következő kutatási módszereket:

• az emlőmirigyek ultrahangos vizsgálata;
• dopplerometria (az érrendszeri véráramlás értékelése);
• mammográfia (az emlőmirigyek röntgenfelvétele);
• MRI (a diagnózissal kapcsolatos kétségek esetén).

Fiatal nőknél az ultrahangot részesítik előnyben, idősebb korban gyakrabban alkalmazzák a mammográfiát. Az amerikai orvosok által az emlőmirigy fibroadenoma a 2-es típusba tartozik az ACR szerint (jóindulatú daganat nagy mennyiségű rostos komponenssel - akár 50%).

Egyik diagnosztikai módszer sem tudja garantálni a rák hiányát az emlőmirigyben, ezért a mamológus invazív vizsgálatot ír elő - a csomópont szúrását. A diagnosztikai művelet ultrahangos kontroll alatt történik: az orvos átszúrja a csomót, hogy sejteket szívjon ki a daganatból. A szúrás utáni citológiai vizsgálat lehetővé teszi a veszélyes sejtek azonosítását vagy a rák kizárását.

Az optimális diagnosztikai módszer a fibroadenoma biopszia: a műtét során helyi érzéstelenítésben a daganat részleges vagy teljes eltávolítása történik, majd a mikropreparátumot szövettani laboratóriumban megvizsgálják. Csak a szövettan eredménye garantálhatja az emlőben lévő csomó jó minőségét.Az ICD-10 kód az emlő fibroadenoma esetén - D24.

A mell fibroadenoma terápiás taktikája

A vizsgálati szakaszban felmerülő legfontosabb kérdés, hogy szükséges-e a fibroadenoma eltávolítása? A konzervatív kezelési módszerek hatástalanok a mellkasi csomósodások bármilyen formájára, ezért az orvos műtétet javasol.

Helló. Milyen szövődmények lehetnek a fibroadenoma mellből történő eltávolítása után? Anastasia, 35 éves.

Szia Anastasia. A korai posztoperatív időszakban a seb területén gyulladás léphet fel (szérum, varratok beszúródása). Egyes nők hajlamosak a keloid hegek kialakulására, ami csúnya varrat kialakulását okozza. Hosszú távon lehetséges a visszaesés - a fibroadenoma újbóli kialakulása a mellkasban.

Sebészeti módszerek - eltávolítani vagy sem

A neoplazma eltávolításának optimális módszerének kiválasztásának fő feltételei a következők:

• a daganat mérete;
• lokalizáció (közel a bőr alatt vagy mélyen a szövetekben);
• terhesség tervezése;
• az onkológia kockázata.

Helló. A jóindulatú fibroadenomából rák alakulhat ki? Alla, 29 éves.

Szia Alla. Ha a fibroadenoma levél alakú formáját észlelik és a műtétet elhagyják, a rosszindulatú átalakulás valószínűsége körülbelül 10%. Ezért az orvos műtétet javasol a csomó eltávolítására a mellkasból.

A hozzáállás minden pácienshez egyéni: a sebész a folyamat bizonyítottan jó minőségével mindig szervmegőrző beavatkozást végez.

Helló. Milyen méretű fibroadenoma jelzi a daganat eltávolítását? Angelina, 41 éves.

Szia Angelina. Ha a neoplazma mérete 3 cm vagy nagyobb, akkor műtétet kell végezni a daganat eltávolítására.

A sebészeti beavatkozás indikációi a következők:

1. Phyloid típusú daganat;
2. 3 cm-nél nagyobb méret;
3. A neoplazma méretének gyors növekedése rövid időn belül;
4. Felkészülés a kívánt fogantatásra vagy IVF-re;
5. Az onkológia kockázatának jelenléte.

A mell fibroadenoma kezelésére használt fő műtétek a következők:

• a csomópont eltávolítása a kapszulával (enukleáció);
• ágazati reszekció (a mirigy egy részének kivágása a daganattal együtt);
• krioabláció (a bőr alatti csomó eltávolítása hideggel);
• a daganatok célzott elpusztítása lézerrel;
• a daganat rádióhullámú eltávolítása.

A szokásos műtéteknél (enukleáció és reszekció) az orvos érzéstelenítést alkalmaz, high-tech technikák alkalmazása esetén érzéstelenítés nem szükséges, vagy elegendő a helyi érzéstelenítés.

Helló. Hogyan történik a fibroadenoma eltávolítása? Inessa, 37 éves.

Szia Inessa. Nagy daganat esetén az orvos ágazati reszekciót végez. A műtétet általános érzéstelenítésben végzik. El kell távolítani a csomópontot az egészséges szövet egy részének kötelező kimetszésével (legalább 1 cm-re a daganat szélétől). Ezt követően a sebet összevarrják, és az eltávolított szövetet szövettani vizsgálatra küldik.

Posztoperatív időszak

A tumoreltávolítás bármely változatával a legtöbb esetben a posztoperatív időszak különösebb nehézségek nélkül zajlik - lézer, krioterápia vagy rádióhullámok használatakor nem kell kórházban lennie (a beavatkozás után az orvos elengedi néhány óra múlva haza).

A szokásos sebészeti beavatkozás orvosi felügyeletet jelent a műtét utáni első napon. A sebészeti beavatkozás módszerétől függetlenül a posztoperatív időszak fontos szakasza az eltávolított szövetek szövettani eredményének megszerzése: onkológia hiányában a biopsziában nem kell aggódnia a következmények miatt.

Helló. A fibroadenoma eltávolítása után még mindig van egy csomó az emlőmirigyben. Mi ez és mit kell tenni? Daria, 43 éves.

Szia Daria. A fibroadenoma a mastopathia egyik változata. A műtét után a mirigyszövetben kötőszöveti hegek keletkeznek, melyek diffúz elváltozások alapján keletkeznek. Nincs ezzel semmi baj – megelőzés céljából rendszeresen ellenőrizni kell egy mamológussal.

Fibroadenoma kezelés műtét nélkül

A konzervatív kezelési módszerek hatástalanok - hormonális tablettákkal csak akkor lehet kezelni, ha involúciós folyamatokat azonosítanak, vagy egyetlen kis csomópontot határoznak meg (legfeljebb 1 cm).

De még ezekben a helyzetekben is szükséges a rendszeres orvosi ellenőrzés ultrahanggal vagy mammográfiával, évente legalább 2-3 alkalommal. A helyi és általános módszerekkel (kompressziók, infúziók, gyógynövénykészítmények) végzett népi gyógymódokkal végzett kezelés hatástalan: nem hagyományos terápiákkal lehetetlen gyógyítani a mell fibroadenomáját.

Helló. Felkészülés a műtétre. Mi nem a fibroadenoma jobb mellből történő eltávolítása után? Inna, 38 éves.

Szia Inna. A műtét után következő hónapban szigorúan be kell tartani az orvos ajánlásait - hagyja abba a fizikai aktivitást és a sportolást, viseljen speciális fehérneműt, ne menjen fürdőbe és szaunába, vegye be az orvos által felírt gyógyszereket.

A mastopathia egyéb korlátozásairól:

A lányoknak tudniuk kell, mi az a mell fibroadenoma, mit kell tenni, és hol fáj.

A fibroadenoma az emlő felső régiójában előforduló, nem rosszindulatú daganatszerű képződmény, amelyet az emlőmirigyek noduláris mastopathiájának egyik formájának tekintenek.

Az emlőmirigyek diffúz fibroadenomatózisát (amely a stroma és a parenchyma növekedési területein, fájdalmasan, duzzanatban, mellbimbóváladékban nyilvánul meg) gyakran összekeverik a fibroadenomával.

A diagnosztika magában foglalja a mammológus külső vizsgálatát, röntgen- és ultrahangvizsgálatot, biopsziát a rákos degeneráció valószínűségére.

Nőknél a bal mell fibroadenóma lehetséges, a jobb oldalon vagy mindkét oldalon egyszerre. Ezenkívül a kétoldali elváltozás megkétszerezi a daganat rosszindulatúvá való átalakulásának valószínűségét.

A hormonális instabil időszakokban, beleértve a terhességet, szoptatást, abortuszt, menopauzát, a fibroadenoma viselkedése kiszámíthatatlan. Drámaian fejlődhet és újjászülethet.

A korai diagnózis a kulcsa ennek a daganatnak az esetleges inoperálhatatlan kezeléséhez.

Okoz

Amikor az emlő fibroadenómáját diagnosztizálják, nemcsak azt kérdezik, hogy mi ez, hanem azt is, hogy mi a patológia oka.
Az orvosok azonosítják a fibroadenoma leggyakoribb okait:

• a női test finom hormonális egyensúlyának megsértése;
• az ösztrogének fokozott termelése, amelyek aktiválják a tumor növekedését;
• hosszan tartó negatív érzelmi stressz;
• petefészek diszfunkció, petefészkekben és ciszták képződése az emlőmirigyekben.

A kezelés fő formái, jellemzői

A fibroadenómák négy típusa létezik.

Intracanalicularis

Az emlőmirigy intracanalicularis fibroadenómáját a stroma (kötőszövet) és a parenchyma csírázása során közvetlenül a tejtermelő csatornák üregébe vagy azok közé eső képződménynek tekintik.

Tapintással az ilyen daganatot a következők jellemzik:

• egyedi részvények kiosztása;
• heterogén laza szerkezet;
• homályos határok.

Az ilyen típusú adenomos mastopathia nem reagál a gyógyszeres kezelésre, ezért sebészileg ártalmatlanítják. Az ilyen formáció rosszindulatú daganata (rosszindulatú degenerációja) ritka jelenség.

Perianalicularis

A perikanalicularis fibroadenoma egy homogén szerkezetű rostos-mirigyes képződmény, amelyben a stroma a tejcsatornák körül nő.

Nőknél a menopauza idején a daganat rostos-zsírszövetében gyakran sólerakódások (mikrokalcifikációk) halmozódnak fel, amelyek a rákos degeneráció lehetséges gócainak számítanak. De gyakran az emlőmirigy ilyen típusú fibroadenomatózisa önmagában csökken, és eltűnik a gyógyszeres kezelés hátterében.

Vegyes

A vegyes fibrocisztás adenoma a leggyakoribb forma azon betegek körében, akiket aggaszt az emlő fibroadenomatózisa, amely az intracanalicularis és a pericanalicularis struktúrák jellemzőit egyesíti. Rostos-mirigyes szövet borítja a csatorna belső üregét és a körülötte lévő területet.

Az emlőmirigy hasonló fibroadenoma tünetei a legtöbb esetben hiányoznak, néha enyhe fájdalom figyelhető meg.

Phyloid (levél alakú) fibroadenoma

A fibroadenoma első két formája, ha lassan nő, vagy egyáltalán nem aktív, nem jelent komoly egészségügyi veszélyt. De amikor a filoid fibroadenoma az emlőben fordul elő, a folyamat és a következmények alapvetően különböznek a mell fibroadenomatózisának más típusaitól. Az előrejelzés szerint az oktatás a legkedvezőtlenebb, mivel különösen agresszív, gyakran eléri a hatalmas, 15-25 cm-es méretet.

Ha a mellkasban adenozus mastopathiával járó csomós tömítéseket bármely életkorban diagnosztizálják, akkor a filoidokat gyakrabban észlelik a premenopauzális szakaszban és közvetlenül a hormonális változások időszakában (40-55 év).

Egy bizonyos szakaszban a fibrocisztás mastopathia levélszerű szerkezetet vesz fel, ami határállapotnak tekinthető a kötőszövetből származó biztonságos jóindulatú daganat és egy félelmetes rosszindulatú folyamat között. Ez a forma ritka, de azonnali műtéti korrekciót igényel.

Az emlőmirigy levél alakú szerkezetű fibroadenómáját a következő jellemzők jellemzik:

• több csomóponti plexus lebenyes szerkezete van, hasonlóan a levelekhez - rostos-mirigyes üregek zselészerű tömeggel, amelyek falán polipok képződnek;
• a szerkezet heterogén;
• ahogy nő, a hasonló fibroadenoma feletti bőr elvékonyodik, megnyúlik, kékes-lila színűvé válik, észrevehető érmintázattal.

Ha a pecsét 12-16 hét alatt jelentősen megnő, fájni kezd, akkor a diagnózis - az emlőmirigy levél alakú szerkezetű fibroadenóma - kétségtelen.

Mivel százból 10 nőnél a levélszerű szerkezetű fibroadenóma rákossá (szarkómává) születik újjá, a szakértők ragaszkodnak azonnali és teljes eltávolításához, ami különösen korai stádiumban célszerű.

A terhesség alatt észlelt levélszerű szerkezetű fibroadenoma nem érinti az embriót vagy a magzatot. De az ilyen adenomát is el kell távolítani, mivel a csecsemő születési ideje alatt a hormonális állapot jelentős változásai provokálják növekedését. A szoptatás nem lehetséges a tejcsatornák teljes elzáródása miatt, ami tejpangáshoz és gyulladáshoz (tőgygyulladás) vezet.

Gyakori jellemző jelek

Az emlő fibroadenoma általános tünetei a neoplazma sajátos szerkezetében és formájában fejeződnek ki, amely akár önállóan is kimutatható.

Tudnia kell, hogy a fibroadenomákat a következők jellemzik:

• egy vagy több pecsét kifejlesztése;
• szerkezeti homogenitás;
• rugalmasság, lekerekített forma, sima felület, tiszta kontúrok;
• méret 1 - 70 mm;
• mozgékonyság, enyhe elmozdulás, ami megkülönbözteti a rosszindulatú képződménytől, amely a stromával, parenchymával és a bőrrel együtt nő, határai egyenetlenek, szilárd szerkezetű.

A fibroadenoma intracanalicularis és pericanalicularis formái általában nem adnak kifejezett tüneteket. További jelek az emlő fibroadenoma előrehaladott állapotában:

• fogyás vagy hízás a kalóriabevitel megváltoztatása nélkül;
• csökkent látásélesség;
• a menstruációs funkció zavarai.

A filoid típusú emlő fibroadenoma jelei kifejezettebbek:

• a szerkezet nem sima, hanem göbös karéjos;
• a méret eléri a 200 mm-t vagy többet, deformálva az egyik vagy mindkét emlőmirigy alakját;
• fájdalom, különösen a menstruáció alatt;
• a bőr elszíneződése a daganat felett kékesre vagy lilára.

Emlékeztetni kell arra, hogy a fibroadenoma kialakulása és tünetei az emlőmirigyek diffúz fibroadenomatózisának hátterében nyilvánulhatnak meg, mivel megjelenésük okai nagyrészt hasonlóak. Ezért lehetséges a fibro-mirigy növekedésének ilyen jelei rögzítése:

• húzó fájdalom, repedés, nehézség a mellben;
• váladékozás a mellbimbókból, a bőr visszahúzódása;
• fájdalom és duzzadt nyirokcsomók a hónaljban.

Kezelés

Hogyan kezelik a mell fibroadenomát? A kezelés a formáció típusától, a konzervatív kezelésre adott válaszától és a rosszindulatú daganatgá való átalakulás valószínűségétől függ.

Csak a fibroadenoma kialakulását kiváltó fő ok azonosítása és megszüntetése garantálja a gyógyulást. Általában ez egy belső betegség. A sebészeti beavatkozás megakadályozza a daganat rosszindulatú kialakulását, de nem ígéri, hogy nem fog újra megjelenni.

Konzervatív

Az orvosi gyakorlat azt mutatja, hogy a gyógyszerek ritka esetekben a fibro-noduláris képződés reszorpcióját okozhatják, ha az nem aktív és mérete legfeljebb 10 mm. Ilyen esetekben a következőket hajtják végre:

1. Az emlőmirigy fibroadenomatózisa magában foglalja a daganat növekedésének folyamatos monitorozását mamológus rendszeres vizsgálatával, ultrahanggal.
2. A fibroadenoma gyógyszeres kezelése, amely magában foglalja:

• progeszteront tartalmazó gyógyszerek (Duphaston, Utrozhestan, Norkolut, Pregnin a havi ciklus második szakaszában);
• fogamzásgátlók (Jess, Diana 35, Janine, Yarina, Marvelon) 35 éves korig ovuláció, menstruáció és a ciklus második fázisának megsértése nélkül;
• multivitamin komplexek folsav kötelező jelenlétével, E-vitamin, amely aktiválja a progeszteron hatását, B6-vitamin, amely csökkenti a prolaktint, valamint C-, PP-, P-vitaminok az erek erősítésére, a mikrokeringés normalizálására és az ödéma csökkentésére. emlőmirigyek;
• homeopátiás gyógyszerek;
• az endokrinológus által kiszámított jód dózisok (Jodomarin, Jód-aktív) a pajzsmirigy vizsgálata és a hormonok vérvétele után - jódhiány tüneteivel;
• fitopreparátumok: Mastodinon, Cyclodinone, Remens, amelyek jótékony hatással vannak a hormonális egyensúlyra, elnyomják a kóros folyamatokat az emlőmirigyekben.

Több fibroadenóma kimutatása esetén a komplex kezelésbe antiösztrogén hatású gyógyszereket, az A-vitamint, amelyek fokozzák e hormonok gátlásának hatását, az ösztrogéntermelést elnyomó és az emlőmirigyek szöveteire jótékony hatású choleretic szereket vezetnek be. .

Az emlő fibroadenomatózisának számos gyógyszeres kezelési rendje kizárja az immunstimulánsok alkalmazását. Sok nő önmagában iszik adaptogéneket (Eleutherococcus, ginzeng, Rhodiola rosea), de ezt nem lehet megtenni, mivel az aktív biológiai termékek serkentik a daganatok növekedését.

Általánosságban elmondható, hogy a fibroadenoma terápiája a hormonális egyensúly és a testtömeg stabilizálására irányul, ami közvetlenül kapcsolódik az ezen a területen jelentkező rendellenességekhez.

Sebészeti

Ha az ultrahang azt mutatja, hogy a rostos csomó tovább növekszik, és még inkább, ha fáj, akkor a kezelőorvos műtéti eltávolítást ír elő.

A mell rostos adenoma műtétet jelent, ha:

• fennáll az onkológia gyanúja;
• a mell fibroadenoma levél típusú;
• a neoplazma mérete meghaladja a 20 mm-t;
• a daganat aktívan növekszik;
• a gyermek fogantatását és születését tervezik;
• a beteg vágya a daganat eltávolítására.

A sebészeti beavatkozások típusai

Az enukleáció a leggyakoribb megoldás, ha nem gyanítható a rák. Az érintett szövetek hámozása helyi érzéstelenítésben történik. A hegek gyakorlatilag láthatatlanok.

Szektorális reszekciót végzünk levél alakú adenoma és rákos degeneráció esetén. A daganat kimetszése általános érzéstelenítésben történik, a szomszédos szövetekkel együtt, amelyek 1-3 cm-en belül helyezkednek el.

A műtét után szövettani vizsgálat szükséges a rákos szövet átalakulásának kizárására vagy megerősítésére. Az öltések kozmetikai jellegűek, bizonyos heghiba megmaradt, de felszívódás céljából speciális kezelésre alkalmas.

Mindkét művelet 30-60 percig tart. A beteg 2-24 óráig van a kórházban (illetve). A varratokat a 6-10. napon távolítják el. A gyógyulási időszak gyakorlatilag fájdalommentes.

A fibroadenoma nem műtéti kezelése

A mell fibroadenoma műtét nélküli kezelése lehetséges, ha a betegséget korai stádiumban diagnosztizálják.

A mell fibroadenoma kezelésének nem reszekálható módszerei a következők:

1. Lézeres abláció, amelyben a fibroadenomát szűken fókuszált ultrahangsugár pusztítja el. Bőrhibák nem figyelhetők meg. Érzéstelenítés és kórházi tartózkodás nem szükséges. Az eljárás kevésbé traumatikus, vértelen és esztétikai szempontból megfelelőbb.
2. Kriodestrukció. A beteg szövet gyors mélyfagyasztása, amelyet később egészséges szövetekre cserélnek. A vékony heg szinte láthatatlan.
3. A fibroadenoma termikus eltávolítása magas frekvenciákkal. Az adenoma feletti apró bemetszésbe sebészeti műszert helyeznek, amellyel a szövet gyors, nagyfrekvenciás sugárzással történő felmelegítése után a daganatot befogják és eltávolítják a mellből. A vérveszteség minimális, heg nem marad.
4. Mamtomómiás biopszia. A fibroadenoma feletti metszésbe (6 mm) mammotómiás szondát helyeznek, amely kiszívja a beteg sejteket. A körülbelül egy órát tartó beavatkozást helyi érzéstelenítésben végezzük. A külső hiba egy apró hegre korlátozódik, a gyógyulás gyors.

Sok nőt érdekel a kérdés: mi az emlő fibroadenomatosis? Ez egy jóindulatú daganatszerű képződmény a mellben.

Időben orvoshoz fordulva a betegséget a korai szakaszban észlelik, és jól reagál a kezelésre. Előrehaladott esetekben a betegség kezelése sokkal nehezebb.

A patológia okai

Az emlő fibroadenomatózisát a következő okok és tényezők váltják ki:

• a hormonális háttér megsértése egy nőben;
• a petefészkek gyulladásos betegségei;
• életkor 40 év után;
• menopauza és premenopauza (férfi hormonok hiánya);
• a menstruáció helytelenül és korán alakult ki pubertáskor;
• késői első terhesség (35-40 év után);
• különböző típusú abortuszok;
• endometriózis és;
• az utasítások figyelmen kívül hagyása a hormonális fogamzásgátlók szedése során;
• a szoptatás megtagadása;

• rossz szokások (alkohol, kábítószer, dohányzás);
• cukorbetegség;
• az agyalapi mirigy és a mellékvese működésének megzavarása;
• elhízottság;
• a pajzsmirigy diszfunkciója;
• stressz és idegi kimerültség;
• az emlőmirigy mechanikai károsodása;
• magas hőmérsékletnek való kitettség;
• májbetegség;
• ultraibolya sugárzásnak való kitettség a mirigyen szoláriumban vagy strandon való napozáskor;
• elégtelen folyadékbevitel.

Fibroadenomatózis klinikája

A betegség kialakulása évekig tarthat. Sok nő lehet, hogy hosszú ideig nem tud a betegség jelenlétéről. Fájdalmat érezve vagy jelentős iskolai végzettségnövekedéssel fordulnak orvoshoz. Gyakrabban az emlőmirigy fibroadenomatózisát orvos vagy nőgyógyász észleli a kezdeti vizsgálat során.

A betegek panaszkodnak az oktatásról, fájdalomról, bizsergésről, nyomásról és égő érzésről a mellkasban, kellemetlen érzésről a daganat területén, amikor szoros melltartót viselnek. Egyes nőknél tiszta mellbimbóváladék, bimbórepedések és sebek, valamint fényudvar alakul ki.

A hónaljban megnövekszik a nyirokcsomók száma. A menstruáció alatt a mellek megduzzadnak és fájnak. A menstruációs ciklus vége után a fájdalom szindróma leáll vagy csökken. Ezek a jelenségek arra késztetik a betegeket, hogy nőgyógyászhoz forduljanak.

A mell fibroadenomatózisának fajtái

Többféle betegség létezik, amelyek a daganat sejtszerkezetében különböznek egymástól. A képződés mechanizmusa a kötő- vagy hámszövet elszaporodása az emlőmirigyben. Ennek eredményeként sűrű képződmény jelenik meg.

A fibroadenomatózisnak több osztályozása van.

Az emlő fibroadenomatózis típusai:

A fibroadenomatosis proliferatív formájában a kiterjedt növekedések több cisztát egyesíthetnek. Az ilyen állapotok jóindulatúak, de rosszindulatú daganatokká fejlődhetnek.

A daganatos folyamat prevalenciája szerint a fibroadenomatózis következő formáit különböztetjük meg:

• diffúz;
• csomóponti;
• fokális;
• cisztás;
• szálas;
• lokalizált;

A betegség formái

A fibroadenomatózis formái az előfordulás jellege, a hely és az eloszlás jellege szerint különböznek egymástól.

Az emlőmirigyek diffúz fibroadenomatózisa többszörös cisztás szöveti elváltozás. A betegség gyakrabban kétoldalú. A menstruáció során megnő a ciszták száma, a fájdalmas érzések felerősödnek, a mellkas erősen megduzzad. Tapintással az orvos több apró csomót fedez fel, amelyek főként mindkét mirigy felső külső negyedében lokalizálódnak. A nő visszatérő mellbimbóváladékra panaszkodik.

Fokális fibroadenomatosis

A fokális formát sűrű képződmények jellemzik, amelyek gyakran egy mellben helyezkednek el. A daganatnak elmosódott kontúrjai vannak. Kötőszövet alkotja, amely a mirigy helyén alakult ki. Egy nő gyakran aggódik a fájdalom miatt a daganat helyén. A betegség ezen formájában a váladékozás gyakran hiányzik, mivel a daganatnak nincs ürege, nem tartalmaz folyadékot.

Lokalizált fibroadenomatosis

Az oktatás lokalizált formában lehet a mirigy bármely negyedében, világos határai vannak, leggyakrabban magányos, nagyon sűrű szerkezetű. A daganat mérete 6 cm. A csomó területén a bőr bordázott vagy szemcsés lehet.

Rostos fibroadenomatosis

A betegség rostos formájában az emlősejteket kötőszövet váltja fel. Ez emlősérülés vagy fertőző betegségek után következik be. A képződmény nagyon sűrű és nem rendelkezik egyértelmű kontúrokkal. A méret a sérült sejtek számától függ.

Az emlődaganatok diagnosztizálása

A diagnosztikai intézkedések az orvos által végzett egyszerű vizsgálattal kezdődnek, aki az emlőmirigy tapintása során daganatszerű képződményt észlel. Gyakrabban nőgyógyász találkozóján észlelik. Előfordulhat, hogy egy nő nem tud a daganat jelenlétéről, mivel hosszú ideig semmilyen módon nem nyilvánul meg.

A diagnózis következő lépése a mammográfia. Ez a leggyakoribb módszer az emlődaganat jelenlétének megerősítésére. A mammográfiát akkor írják elő, ha egy nőben daganatot észlelnek, valamint megfigyelik a daganat növekedésének dinamikájában bekövetkező változásokat.

Az 50 év feletti betegek évente írják fel. A vizsgálat eredménye egy pillanatfelvétel, amelyen felmérheti a mirigy-, zsír- és izomszövet legkisebb változásait, a mirigycsatornák állapotát. A mammográfiát kényelmes poliklinikán vagy nappali kórházban végezni, kórházi kezelés nélkül.

A daganat természetének tisztázása érdekében az emlőmirigy ultrahangvizsgálatát alkalmazzák. Segítségével felmérheti a daganat méretét, körvonalait, elhelyezkedését. Az ultrahang elvégzésekor meghatározzák az üreg jelenlétét a daganatban, a képződés sűrűségének jellegét.

Egy nőnek vérvizsgálatot írnak elő a pajzsmirigyhormonokra, az ösztrogén szintjére, a mellékvese hormonokra, valamint biokémiai vérvizsgálatot végeznek a májbetegségek kimutatására.

A fibroadenomatosis rosszindulatú természetének diagnózisaként egy kis tumorszövet biopsziát vesznek. Végrehajtáskor gyakran vékony tűt használnak. A mintát tárgylemezre helyezzük mikroszkópos vizsgálat céljából. Ez segít a kezelés időben történő megkezdésében, ha rákos sejteket találnak.

Néha mágneses rezonancia képalkotást (MRI) végeznek kontrasztanyaggal. A módszer lehetővé teszi a daganat méretének, egyértelmű helyének meghatározását.

Melldaganatok kezelése

A mell fibroadenomatózisának kezelését a daganat okától függően végezzük. A jóindulatú emlődaganatok kezelésének két módja van: konzervatív és sebészeti módszer.

Konzervatív kezelés

Az onkológusok mindig igyekeznek elkerülni a műtétet, mivel az emlőmirigy könnyen traumatizálódik.

Egy nő számára nagyon fontos a kiegyensúlyozott étrend, amely lehetővé teszi számára, hogy kompenzálja a vitaminok és ásványi anyagok hiányát. Az étrendbe be kell foglalnia a gabonaféléket, gyümölcsöket, zöldségeket, elegendő mennyiségű húst és tejterméket. Vitaminok komplexét írják elő (Complivit, Alphabet, Supradin és más vitaminok). Az orvosok külön is felírhatják a B, E, A, C, P csoportba tartozó vitaminokat.Az E-vitamin nagyon fontos a nemi hormonok normalizálásában.

A daganat kialakulását okozó hormonális zavarok esetén hormonpótló terápia javasolt. Ha egy nőnek károsodott a nemi hormonok (Thyroxin) funkciója, az orvos ösztrogénterápiát (Yarina, Jess, Logest és más orális fogamzásgátlók) és gesztagéneket (Utrozhestan, Dyufaston) ír elő. A gesztagéneket a ciklus második felében használják.

Az idegi feszültség enyhítése érdekében a nők nyugtatókat írnak fel (Valerian kivonat, Motherwort, bazsarózsa tinktúra, Tenoten stb.).

Ha az emlő fibroadenomatózisát mellödéma kíséri, az orvos diuretikumokat javasol a folyadék eltávolítására (Furosemide, Veroshpiron). A gyulladás és a fájdalom csökkentése érdekében nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket (Ibuprofen, Indometacin vagy Diclofenac) írnak fel.

A fibroadenomatosis sebészeti kezelése

Ha a konzervatív kezelés nem segít, vagy nem megfelelő, műtétet hajtanak végre.

A műtét indikációi:

• a daganat a konzervatív intézkedések ellenére nagyon gyorsan növekszik (három hónapon belül);
• a biopszia eredményei a daganat rosszindulatú természetét mutatják;
• a daganat nagy;
• a fellépő szövődmények életveszélyesek és rontják a nő állapotát (gyulladás, vérzés, szepszis);
• az emlőmirigyek diffúz fibroadenomatózisa daganatos sejtekkel.

Az emlőműtétet, ha lehetséges, egy mirigyszöveti csomópont kimetszésével végezzük. A cisztákat a közeli szövetekkel együtt eltávolítják, miután átszúrták a cisztát és megszabadították a tartalmától. A műtét során anyagot vesznek szövettani vizsgálathoz. Ha a szövettan eredménye megerősíti a daganat onkológiai természetét, a műtétet magának a mellnek és a közeli nyirokcsomóknak az eltávolításával végzik.

Előrejelzés és megelőzés

Az emlő fibroadenomatózisa jóindulatú daganat, de kezelés nélkül rosszindulatú daganattá alakulhat. A nőknek azonnal orvoshoz kell fordulniuk, ha daganatot találnak.

A fibroadenomatózis bármely formájának időben történő felismerése érdekében évente nőgyógyász és mamológus szakorvoshoz kell fordulni, különösen a 40 év feletti nők esetében. Ha a neoplazmát korábban észlelték, az orvos évente vagy hat hónaponként mammográfiát és az emlőmirigy ultrahangját írja elő a daganat növekedésének dinamikájának felmérésére. Az egészségre való odafigyeléssel a súlyos szövődmények elkerülhetők.