Lorsque le taux de protéines dans l'urine est augmenté, cette situation provoque une vigilance chez un adulte. Sans surprise, la protéinurie est considérée comme un marqueur des problèmes rénaux. La norme de protéine dans l'urine est quand elle est absente du tout ou quand une petite quantité de protéine est déterminée. Qu'indique le dépassement des écarts admissibles des indicateurs?

À qui et pourquoi le test de protéinurie est-il prescrit?

Quand pourriez-vous avoir besoin d'un test de protéines urinaires? Il y a plusieurs raisons à cette étude. Par exemple, si un médecin découvre des symptômes de néphropathie chez un patient tels qu'un œdème des jambes, une prise de poids, une diminution des taux d'urine, une fatigue accrue, une hypertension, une analyse des protéines urinaires aidera à confirmer le diagnostic. Il est nécessaire d'être examiné périodiquement pour les personnes à risque de développer un dysfonctionnement rénal chronique. Le contrôle des protéines dans l'urine permet une détection précoce de l'insuffisance rénale chronique. Les facteurs de risque comprennent l'hérédité, la vieillesse, le tabagisme, l'obésité et les maladies rénales. En cas de diabète sucré, ainsi que d'autres maladies systémiques (lupus, amylose) qui affectent négativement les reins, ils analysent également périodiquement la présence de protéines dans les urines. Il peut être utilisé pour évaluer le degré de dommage aux organes.

Une telle étude est nécessaire lorsque des médicaments néphrotoxiques sont prescrits pour le traitement de certaines maladies. Une analyse de la teneur élevée en protéines dans l'urine permet de comprendre comment les reins fonctionnent normalement. De nombreux médicaments, y compris l'aspirine et la pénicilline ordinaires, peuvent endommager les reins. Si, après la prescription d'un médicament, une protéine est détectée dans l'analyse d'urine, le traitement doit être ajusté. Ce test permet de diagnostiquer les glomérulopathies primaires, la néphrose lipoïde, la glomérulonéphrite membraneuse et des pathologies similaires qui provoquent une augmentation de la teneur en protéines dans l'urine.

Recherche de biomatériau pour les protéines

Les méthodes de détermination des protéines dans l'urine sont divisées en méthodes qualitatives, quantitatives et semi-quantitatives. Les critères qualitatifs sont utilisés pour le dépistage, car leurs résultats ne sont pas particulièrement fiables. Ces techniques sont basées sur les propriétés des protéines à la dénaturation sous des influences chimiques et physiques. Lors de la détermination qualitative des protéines dans l'urine, l'échantillon doit être transparent, sinon la présence de sédiments protéiques sera difficile à distinguer. Si l'échantillon est trouble, ajoutez du talc ou de la magnésie et filtrez. Les tests qualitatifs les plus courants sont la méthode Geller, la réaction avec l'acide sulfosalicylique.

La méthode unifiée Brandberg-Roberts-Stolnikov et les méthodes express sont semi-quantitatives. Ils sont pratiques en ce sens qu'ils permettent de déterminer facilement la teneur élevée en protéines de l'urine à la maison. L'échantillon est collecté selon les règles, puis des bandelettes de test spéciales y sont plongées. Soit l'urine quotidienne est vérifiée pour les protéines, soit une seule portion. Évaluez le résultat sur une échelle de couleurs ou à l'aide d'un analyseur.

La quantification des protéines urinaires est préférée mais nécessite de nombreuses conditions spécifiques. Par conséquent, ces tests donnent souvent de faux résultats. Les tests colorimétriques les plus précis sont basés sur les réactions colorées des structures protéiques. Il s'agit de la méthode au biuret, du test de Lowry, de la méthode PCG (réaction avec le rouge pyrogallol). Presque tous les échantillons quantitatifs pour la détermination des protéines dans l'urine ne sont sensibles qu'à l'albumine. Une telle étude ne montrera pas la présence de globulines, de mucoprotéines ou de structures de Bens-Jones. Par conséquent, si l'analyse de la protéine totale dans l'urine est négative, mais que le médecin soupçonne une pathologie, des procédures de diagnostic supplémentaires sont prescrites. Pour identifier différents types de protéines, des études immunochimiques et une érectrophorèse sont utilisées.

Malgré le fait qu'une analyse d'urine générale (OAM) réalisée sur une seule portion du matin peut montrer la présence de protéines, il est recommandé d'examiner quotidiennement les protéines dans l'urine pour détecter une pathologie rénale. Cela est dû au fait que pendant la journée, la sécrétion de protéines fluctue et la diurèse affecte leur concentration. S'il n'est pas possible de passer un test urinaire quotidien pour les protéines, il est recommandé de calculer le rapport protéines / créatinine en une seule portion, car elle est constamment excrétée au même rythme. L'avantage d'un tel diagnostic est également que les erreurs associées aux difficultés de collecte indépendante de l'urine quotidienne sont éliminées.

Décoder les résultats

Si une étude trouve des protéines dans l'urine, qu'est-ce que cela signifie? Qu'indiquent les différents indicateurs? Bien que ce soit l'absence de protéines dans l'urine qui est considérée comme la norme (sous la forme où elle est marquée de la désignation abs), sa faible teneur n'est pas une raison pour sonner l'alarme. Il est nécessaire de regarder le tableau clinique dans son ensemble.

Les valeurs de référence dans l'étude d'une seule portion du matin vont jusqu'à 0,15 g / l. Lors de l'évaluation de la protéinurie quotidienne au repos du patient, l'indicateur ne doit pas dépasser 0,14 g / jour. S'il y avait une activité physique accrue, une concentration allant jusqu'à 0,3 g / jour est considérée comme admissible.

Le dépassement de ces indicateurs est considéré comme une protéinurie (albuminurie). Lors de la mesure de l'excrétion quotidienne, le degré de gravité diffère:

• Excès physiologique ou traces de protéines dans l'urine - jusqu'à 300 mg / jour.
• Faible perte quotidienne de protéines - jusqu'à 500 mg / jour.
• Protéinurie modérée - jusqu'à 3 g / jour.
• Excrétion de protéines exprimée - plus de 3 g / jour.

Une faible quantité de protéines dans l'analyse générale de l'urine n'est pas toujours déterminée.Par conséquent, en cas de plaintes du patient et de symptômes caractéristiques, un diagnostic plus approfondi est recommandé. Pour le rapport protéine-créatinine dans l'urine, un indicateur de 0,2 est considéré comme la norme. L'absence totale ou le niveau extrêmement bas de protéines dans l'urine n'est pas un diagnostic.

Pourquoi une protéine peut-elle apparaître dans l'analyse?

Le contenu des structures protéiques dans le liquide urinaire dépend de l'absorption des tubules rénaux, des caractéristiques de la circulation sanguine et de l'état du système de filtration glomérulaire. Les causes de la protéinurie sont associées à une violation de ces mécanismes, le plus souvent sous l'influence de facteurs physiologiques, et seulement 2% de tous les cas de détection de protéines sont causés par une maladie rénale ou d'autres pathologies graves. C'est la diminution de la capacité de l'organe apparié à une filtration normale qui conduit à un excès du taux d'excrétion des éléments protéiques dans les voies urinaires. Les protéines apparaissent dans l'urine avec les problèmes rénaux suivants:

• néphrose lipoïde, glomérulonéphrite, syndrome de Fanconi, avec pyélonéphrite, sclérose glomérulaire, autres pathologies rénales primaires,
• lésions rénales dans l'hypertension, la prééclampsie, les tumeurs malignes, le diabète sucré, les pathologies systémiques du tissu conjonctif, etc.
• altération de la fonction rénale due à une intoxication au plomb ou au mercure,
• calculs rénaux,
• carcinome rénal - cancer d'organe,
• lésions du tissu rénal lors d'un traitement néphrotoxique,
• inflammation des reins causée par un rhume causé par la position assise sur une surface froide.

Pourquoi peut-il y avoir des protéines dans l'urine quand il n'y a pas de problèmes rénaux? La protéinurie peut être associée à un hyperfonctionnement de la glande thyroïde, une lithiase urinaire, une maladie cardiaque, diverses blessures, des infections du système excréteur. L'excrétion de protéines dans l'urine est possible avec des lésions du système nerveux central, une pneumonie avancée, une gastrite, une gestose chez la femme enceinte, une tuberculose chez le sujet âgé.

La protéinurie survient parfois en raison de la formation accrue de structures protéiques dans le corps. Une concentration excessive de protéines provoque un myélome multiple, des lésions musculaires, une hémoglobinurie, une macroglobulinémie. Les raisons de l'apparition de protéines dans l'urine peuvent être tout à fait inoffensives. Cette protéinurie est dite physiologique ou temporaire car elle disparaît sans traitement. Par exemple, lors d'un exercice intense, les athlètes peuvent trouver beaucoup de protéines dans le biomatériau (protéinurie en marche). Une augmentation transitoire des indicateurs se produit avec le phimosis chez les garçons, les allergies, l'hypothermie, les vers, après une intervention chirurgicale dans la cavité abdominale, ainsi qu'après la grippe ou les ARVI. Une réaction positive aux protéines dans l'urine se manifeste après un stress sévère, avec fièvre, déshydratation, régime protéiné, jeûne prolongé.

Diagnostique

Il existe des types de protéinurie par pathogenèse (mécanismes de formation), heure d'apparition, gravité, localisation de la source de la pathologie. Tous sont décrits dans la Classification internationale des maladies. Une augmentation des protéines dans le liquide urinaire a le code ICD-10 R80. Sur le lieu de développement des processus pathologiques, il y a:

• Protéinurie prérénale - la dégradation des structures protéiques se déroule de manière intensive dans les tissus ou les globules rouges sont activement détruits, sécrétant une grande quantité d'hémoglobine.
• Protéinurie rénale - une pathologie est observée dans les tubules rénaux et les glomérules. Si c'est le filtre glomérulaire qui est endommagé, c'est une protéinurie glomérulaire. Avec l'incapacité du système tubulaire rénal à réabsorber l'albumine du plasma sanguin, ils parlent de protéinurie tubulaire.
• La protéinurie postrénale est diagnostiquée dans les maladies des parties inférieures du système urinaire (vessie, urètre, organes génitaux, uretère).

Le diagnostic différentiel de la protéinurie entre les formes tubulaire et glomérulaire est basé sur la quantité de protéine détectée, ainsi que sur les symptômes associés. Lorsque les glomérules sont affectés, une protéinurie sévère est souvent observée, qui s'accompagne d'un œdème tissulaire. En pathologie tubulaire, l'excrétion d'albumine n'est pas aussi prononcée. Pour clarifier le diagnostic, ils examinent également des paramètres urinaires tels que les leucocytes, les érythrocytes, les bactéries, le mucus, le sucre, les nitrites.

Selon le type de structures protéiques pénétrant dans l'urine, la protéinurie est sélective lorsque exclusivement de l'albumine et d'autres microprotéines sont libérées dans le biomatériau. Lorsque la protéinurie est non sélective, dans l'échantillon, en plus du faible poids moléculaire, apparaissent des structures de poids moléculaire moyen et élevé (globulines, lipoprotéines).

Pour que le diagnostic soit fiable, il est important de suivre les règles de prélèvement d'un échantillon et de préparation à l'analyse, elles dépendent de la méthode de recherche prescrite.

Les gens se demandent souvent ce que vous ne pouvez pas manger avant de donner de l'urine. En fait, il n'y a pas de restrictions spéciales sur les aliments, sauf qu'une alimentation riche en protéines n'est pas recommandée. La veille de la collecte du biomatériau, vous ne devez pas boire d'alcool. Les résultats sont également affectés par la prise de certains médicaments (antibiotiques, aspirine) et de biomatériaux mal collectés. Les diurétiques ne doivent pas être utilisés pendant 2 jours avant le test.

En soi, la protéinurie ne fournit pas de base pour un diagnostic, afin de clarifier les raisons de l'excrétion de protéines dans l'urine, des tests supplémentaires, des diagnostics instrumentaux et une anamnèse sont nécessaires.

Symptômes et risques de protéinurie

La carence en diverses protéines dans le corps peut ne pas se faire sentir si leur perte est faible. Lorsqu'une quantité suffisante de protéines est trouvée dans l'urine, ce processus s'accompagne de symptômes caractéristiques de protéinurie:

• œdème des tissus, en particulier dans la région des membres inférieurs et du visage,
• une diminution de la pression artérielle oncotique,
• ascite - accumulation de liquide dans la cavité abdominale,
• faiblesse musculaire, sensation d'os douloureux,
• somnolence, vertiges,
• nausées, perte d'appétit,
• une odeur désagréable d'urine (dans le cas d'une tumeur de la vessie, par exemple, l'urine sent la viande pourrie).

Chaque condition dans laquelle la protéine est élevée dans le liquide urinaire présente des symptômes spécifiques. Par exemple, le diabète est caractérisé par une pression artérielle élevée, une soif et des mictions fréquentes. Avec la gestose, une quantité accrue de protéines dans l'urine est souvent associée à un faible taux d'hémoglobine.

Pourquoi l'excrétion excessive de protéines dans l'urine est-elle dangereuse? Avec une perte importante de divers types de protéines, des complications assez graves peuvent apparaître. Ceux-ci comprennent une augmentation de la coagulation sanguine, une thrombose, une diminution de la résistance aux infections, l'athérosclérose, une mauvaise cicatrisation des plaies, une fonction thyroïdienne diminuée, des taux de lipides anormaux et un manque de calcium dans le sang, etc.

Que faire si les niveaux de protéines sont supérieurs à la normale?

Comment réduire les protéines dans l'urine? C'est une question naturelle pour ceux qui sont confrontés à un tel problème. Il est important de comprendre que le choix du traitement dépend de la cause sous-jacente de la haute teneur en protéines. Si une maladie rénale ou une autre maladie grave est à blâmer, les professionnels doivent traiter le patient. Dans de telles situations, vous ne devriez pas vous impliquer dans des remèdes populaires sans consulter un médecin. Parmi les médicaments qui abaissent le niveau de protéines, les cytostatiques, les corticostéroïdes, les agents antiplaquettaires, les pilules antibactériennes sont utilisés en cas d'infection. Pour le traitement de la protéinurie chez les enfants et les femmes enceintes, des médicaments plus sûrs sont utilisés, par exemple le kanefron à base de plantes. Si l'apparition de protéines dans l'urine est temporaire, aucun traitement particulier n'est requis.

Comment se débarrasser des protéines dans l'urine si les causes ne sont pas pathologiques? Tout d'abord, vous ne devez pas penser aux médicaments, mais à un régime alimentaire qui peut réduire la charge sur les reins. Il sera utile de supprimer les produits protéinés lourds d'origine animale de l'alimentation, il est préférable de manger des protéines végétales. Des recettes folkloriques éprouvées aideront à réduire les protéines dans l'urine. Les canneberges présentent de bonnes propriétés d'élimination des protéines. Vous pouvez faire des boissons aux fruits ou du gruau à partir de baies. Les infusions de persil, de bourgeons de bouleau, de tilleul au citron peuvent également avoir un effet bénéfique sur les reins et éliminer les protéines de l'urine. Des produits apicoles sont également utilisés à cette fin.

(Pas encore de notes)

Dans l'article, nous examinerons pourquoi des protéines peuvent apparaître dans l'urine.

En passant par les reins, le sang est filtré, en conséquence, seules les substances dont le corps a besoin y restent et le reste est excrété dans l'urine.

Les molécules de protéines sont volumineuses et le système de filtrage des corpuscules rénaux ne leur permet pas de passer. Cependant, en raison d'une inflammation ou d'autres raisons pathologiques, l'intégrité des tissus des néphrons est perturbée et la protéine passe librement à travers leurs filtres.

La protéine est l'un des écarts possibles dans l'analyse générale. La détermination la plus précise de la composition de l'urine peut être obtenue par des études biochimiques. Que signifie protéine dans l'urine? L'état dans lequel son niveau est élevé est appelé «albuminurie» ou «protéinurie» en médecine.

Les protéines (protéines) sont le principal matériau de construction du corps humain. Il est présent dans tous ses organes, tissus et environnements. Normalement, les protéines dans l'urine sont déterminées en très petites quantités, car les reins les filtrent soigneusement pendant les processus de réabsorption. Une augmentation des valeurs peut résulter de raisons physiologiques (stress, alimentation, etc.) ou pathologiques (oncologie, pathologie de l'appareil génito-urinaire, etc.).

Ce que signifient les protéines dans l'urine d'un homme et d'une femme est intéressant pour beaucoup.

Il remplit des fonctions importantes dans le corps:

• promouvoir la construction de nouvelles cellules et la formation de connexions intercellulaires;
• fournit une réponse immunitaire aux stimuli externes ou internes;
• forme une pression artérielle colloïdale osmotique (oncotique);
• participe à la création d'enzymes qui jouent un rôle particulier dans les réactions biochimiques.

Augmentation des protéines dans l'urine: causes

Les faibles niveaux de protéines sont dus à l'alimentation, à l'activité physique et à des problèmes de santé mineurs.

Si un processus infectieux, inflammatoire ou autre pathologique se produit dans le système de filtration des reins, diverses inclusions sont déterminées dans l'urine, y compris des globulines - de gros composés protéiques.

Il est important de savoir ce que signifie la protéine dans l'urine.

L'excrétion de grandes quantités de celui-ci dans l'urine est appelée protéinurie. Si plus de 3 g de protéines sont libérées du corps par jour, c'est une raison de suspicion de dysfonctionnement du système glomérulaire des reins. Une protéinurie qui dure plus de trois mois indique une maladie rénale chronique. Une perte de plus de 3,5 g de protéines par jour peut entraîner un syndrome néphrotique (gonflement de masse et augmentation du taux de cholestérol).

Quelles sont les autres causes des protéines dans l'urine?

De plus, la perte de protéines peut être due à une altération de la réabsorption des protéines (réabsorption dans le sang) dans le tubule rénal proximal. Il y a plusieurs raisons à cette condition:

• processus infectieux ou inflammatoires;
• effets secondaires de certains médicaments;
• maladies néphrologiques au stade de la chronicité, etc.

Le groupe de risque pour une teneur élevée en protéines dans l'urine comprend:

• les personnes de plus de 65 ans;
• les patients atteints de diabète sucré;
• les enfants avec une faible immunité;
• patients obèses de différents types;
• les femmes pendant la grossesse;
• les athlètes.

Il convient de noter que chez les hommes et les femmes, les raisons d'une augmentation de la concentration de protéines dans l'urine sont presque les mêmes, sauf dans les cas où une telle condition est provoquée par des pathologies du système reproducteur.

Indications d'analyse

À partir de quelle protéine est apparue dans l'urine, le médecin doit déterminer. L'analyse est prescrite en présence des symptômes cliniques suivants:

• douleur, inconfort, démangeaisons ou sensation de brûlure en urinant;
• sensation de vidange insuffisante de la vessie;
• sensations douloureuses dans les articulations et les os, fragilité des os (due à la perte de protéines);
• faiblesse et somnolence constantes, fatigue accrue;
• crises fréquentes d'étourdissements, évanouissements (peuvent indiquer une accumulation de calcium dans le sang);
• gonflement pathologique;
• engourdissement ou picotements dans les doigts;
• accès de fièvre ou frissons, hyperthermie sans cause établie;
• anémie chronique (faible taux d'hémoglobine);
• crampes, spasmes musculaires;
• troubles digestifs (symptômes dyspeptiques, troubles de l'appétit) sans cause établie.

En outre, une étude sur les protéines dans l'urine est prescrite pour ces maladies:

• pathologies systémiques de toute forme;
• diagnostic des maladies du système génito-urinaire: cystite, pyélonéphrite, lithiase urinaire, insuffisance rénale, prostatite, glomérulonéphrite;
• diabète sucré;
• infections et maladies infantiles;
• dans le diagnostic du myélome (tumeur oncologique des plasmocytes);
• surveillance de l'efficacité du traitement en cas d'intoxication (empoisonnement au venin de serpent, métaux lourds, surdosage médicamenteux);
• maladies oncologiques du système génito-urinaire;
• blessures ou brûlures massives;
• insuffisance cardiaque congestive;
• hypothermie prolongée du corps;
• chirurgie récente.

Protéinurie physiologique

En cas d'excès insignifiant ou ponctuel de normes protéiques dans l'urine, les causes fonctionnelles (physiologiques) doivent être exclues en premier. Parmi eux se trouvent les suivants:

• hyperthermie, non associée à une maladie du système génito-urinaire;
• activité physique prolongée, activités sportives, musculation;
• hypothermie prolongée;
• un changement brusque de position immédiatement avant la livraison du biomatériau;
• stress émotionnel;
• séjour de longue durée «debout»;
• déshydratation, apport hydrique insuffisant;
• prendre des médicaments qui peuvent augmenter la concentration de protéines dans l'urine;
• réactions allergiques;
• la période de grossesse (l'augmentation de l'utérus exerce une pression sur les reins, ce qui affecte leur fonction de filtration).

Augmenter en raison de la nutrition

Ainsi, nous continuons à comprendre pourquoi les protéines apparaissent dans l'urine. Cela peut se produire en raison de l'utilisation de tels produits:

• protéines sans traitement thermique (œufs crus, produits laitiers, poisson et viande);
• confiserie, bonbons;
• aliments trop épicés, salés ou épicés;
• boissons alcoolisées, y compris bière;
• sauces au vinaigre;
• grand volume d'eau minérale.

Protéinurie pathologique

Si, lors du décodage de l'analyse d'urine générale chez l'adulte, une augmentation des indicateurs est à nouveau détectée, il convient d'exclure les pathologies suivantes: une maladie infectieuse du système génito-urinaire, une inflammation des reins, de la vessie, une insuffisance rénale, une cystite, syndrome néphrotique, néphrite, perturbation des tubules rénaux, maladies du système reproducteur chez la femme et l'homme, pathologies oncologiques des reins, leucémie (cancer du sang), kystes du système génito-urinaire, myélome. Les pathologies affectant la transmission des impulsions (commotion cérébrale, épilepsie, accident vasculaire cérébral), la drépanocytose, les maladies cardiaques et vasculaires sont également exclues.

Protéinurie rénale et extrarénale

Les raisons de l'augmentation des protéines dans l'urine ne sont pas toujours faciles à établir.

La protéinurie rénale est de deux types - tubulaire et tubulaire.

La protéinurie tubulaire survient lorsque:

• thérapie immunosuppressive;
• néphrite interstitielle aiguë;
• le syndrome de Sjogren;
• utilisation à long terme des AINS;
• cryoglobulinémie (présence de protéines de cryoglobuline dans le sang qui provoquent une vascularite systémique).

Protéinurie glomérulaire, qui survient à la suite de lésions des glomérules, qui est observée dans diverses formes de glomérulonéphrite.

La protéinurie extrarénale est prérénale et post-rénale. Une protéinurie en excès se développe à la suite de la production accrue de protéines atypiques de faible poids moléculaire qui provoquent des lésions rénales aiguës. Il survient dans des maladies telles que la rhabdomyolyse (processus de destruction des cellules musculaires) et le myélome multiple.

Les causes de la protéinurie post-rénale sont les infections, la lithiase urinaire et divers processus néoplasiques dans les reins. Que signifie la protéine dans l'urine chez les femmes?

Protéinurie en attendant le bébé

Les valeurs de référence pendant cette période sont de 0-0,3 g / l 2. Quelles sont les causes des protéines dans l'urine des femmes enceintes?

Si ces indicateurs dépassent les normes admissibles, le risque de développer une pyélonéphrite gestationnelle chez le patient augmente. Une augmentation du niveau dans les derniers stades (3ème trimestre) est une raison de suspecter une gestose, qui est une complication grave, se manifestant par une pression accrue, un gonflement massif et des crampes musculaires. Avec une protéinurie pathologique chez une femme enceinte, il y a une détérioration générale du bien-être, une somnolence et une faiblesse chroniques et une hypertension artérielle. Dans le même temps, la probabilité de développer une privation d'oxygène du fœtus, des violations de son développement, une fausse couche et une naissance prématurée augmente. De plus, en cas de protéinurie sévère, la probabilité de mort fœtale intra-utérine augmente de 5 fois.

Décoder un test urinaire général chez l'adulte

Le décodage nécessite les qualifications médicales nécessaires, par conséquent, les experts ne recommandent pas de traiter de l'interprétation indépendante du résultat. Cette étude de laboratoire se caractérise par un contenu d'information élevé, une facilité de conduite et est considérée comme fondamentale dans le diagnostic de toute maladie.

Paramètres inclus dans l'analyse d'urine générale:

• caractéristiques organoleptiques (odeur, couleur, volume, mousse, transparence);
• valeurs physico-chimiques (acidité, densité);
• indicateurs biochimiques (sucre, protéines, corps cétoniques, urobiline);
• examen microscopique des sédiments (leucocytes, érythrocytes, cellules épithéliales, cylindres, bactéries, cristaux de sel, champignons).

Seul un médecin peut évaluer les résultats obtenus au cours de l'étude et prendre en compte les particularités de l'état du patient.

Pourquoi avez-vous besoin de mesurer les protéines dans l'urine?

Diagnostics lorsque l'indicateur s'écarte de la norme

Comme déjà mentionné, il existe un taux quotidien de protéines excrétées dans l'urine, de sorte que tout écart par rapport à celui-ci devrait devenir la base d'un examen médical approfondi. Afin de déterminer avec précision s'il existe une pathologie ou une autre dans le corps, vous devez contacter un néphrologue ou un urologue. Si une protéine dans l'urine en fin de grossesse a été détectée, non seulement un médecin dans le domaine de la néphrologie ou de l'urologie, mais également un thérapeute ou un gynécologue peut résoudre un tel problème. Les mesures de diagnostic comprennent les procédures obligatoires suivantes:

• Échographie de la vessie et des reins;
• IRM des reins;
• diagnostic par radio-isotopes pour la présence de diverses maladies urologiques;
• diagnostic urodynamique;
• uroflowmetry.

En plus des techniques de diagnostic instrumentales, le patient doit passer un test urinaire pour des traces d'albumine et de protéines.

Comment abaisser le niveau?

Le cours de traitement pour éliminer ce problème dépend des facteurs qui l'ont provoqué. Si une teneur accrue en protéines dans l'urine est détectée, un traitement spécialisé est prescrit, visant à éliminer la maladie sous-jacente. En raison du fait que cette condition a de nombreuses raisons, il est nécessaire de procéder à un diagnostic complet. Tout d'abord, le système urinaire est examiné.

Le plus souvent, avec une teneur élevée en protéines dans l'urine, les experts prescrivent les médicaments suivants:

• antibiotiques, dont l'action devrait viser à éliminer un agent pathogène spécifique, prédéterminé par des tests de laboratoire;
• médicaments anti-inflammatoires;
• les médicaments qui peuvent abaisser la tension artérielle;
• antihistaminiques;
• cytostatiques (si nécessaire);
• glucocorticostéroïdes;
• analgésiques, dans le cas où le patient a un syndrome douloureux sévère.

En règle générale, après l'élimination de la pathologie principale qui a provoqué une modification des indicateurs de protéines dans l'urine, cette valeur est normalisée.

Préparation à l'analyse

Pour que l'analyse donne le résultat le plus précis, le patient doit savoir comment collecter l'urine pour détecter la protéinurie quotidienne.

Un récipient spécial doit être acheté pour l'urine. 24 heures avant le prélèvement d'urine, vous devez refuser les aliments épicés, gras, riches et salés, ainsi que les légumes, les agrumes, les aliments gras. De plus, les médicaments doivent être différés pendant un certain temps. Les femmes en âge de procréer doivent attendre les tests d'urine si elles ont leurs règles pendant cette période.

Lors de la collecte d'urine, les organes génitaux doivent être propres, sinon le résultat ne sera pas fiable. Après avoir collecté le liquide, le pot est étroitement recouvert d'un couvercle et placé dans un endroit sombre et frais. Le biomatériau peut être stocké pendant un maximum de deux heures avant l'étude.

Nous avons examiné ce que signifie une teneur élevée en protéines dans l'urine.

L'analyse d'urine est l'un des principaux types de recherche diagnostique. Il est pris à tout âge, depuis les premières années jusqu'aux très adultes et aux retraités.

L'analyse d'urine est l'un des moyens les plus courants de diagnostiquer de nombreuses maladies.

Un test urinaire général est capable de confirmer ou non le traitement précédemment sélectionné, d'autant plus qu'il est souvent effectué pour déterminer les leucocytes, les érythrocytes et d'autres éléments importants qui peuvent en dire long sur la santé du patient. Faites également attention à la couleur et à la présence d'impuretés.

Important!

Si la maladie est comprise, la probabilité d'une recommandation d'un médecin pour un test d'urine est extrêmement rare. Néanmoins, la maladie est souvent difficile à diagnostiquer, par conséquent, ils sont référés pour des examens supplémentaires. La gravité de la maladie et la nécessité d'une analyse sont déterminées par le médecin. Si vous allez subir une analyse d'urine, essayez de suivre votre régime alimentaire et vos règles d'hygiène personnelle avant le test. Ceci est extrêmement important pour l'exactitude des résultats d'analyse.

L'urine (lat. Urina) est un produit de l'activité humaine. Pendant la journée, une personne sécrète environ un litre et demi d'urine, le chiffre peut varier de 0,5 à 2 litres. La nuit, l'intensité de l'excrétion est moindre, le jour elle l'est davantage. Le volume total d'urine dépend également de la quantité de liquide consommée, de l'apport de diurétiques et d'autres facteurs internes externes.

L'urine se forme dans les reins et est le résultat de la filtration du sang, se forme, se draine, puis sort par l'urètre.

L'urine normale d'une personne en bonne santé est un liquide transparent jaune clair. Si une personne mange des aliments protéinés, le pH de l'urine devient acide, mais si une personne mange des aliments végétaux, le pH devient neutre ou alcalin. Fondamentalement, le pH varie de 5 à 7 unités. La composition de l'urine dépend beaucoup de l'âge, du mode de vie et du degré de santé de la personne.

L'urine humaine contient:

• urée
• créatinine
• xatinine
• indican
• phosphates
• sulfates
• chlorures

Comment les protéines apparaissent dans l'urine

La protéinurie est la présence d'une quantité accrue de protéines dans l'urine. Dans l'urine d'une personne en bonne santé, les protéines sont soit absentes, soit seulement des traces de celles-ci sont présentes.

Un indice protéique supérieur à 0,033 g / l est déjà considéré comme un écart par rapport à la norme.

En raison de la condition que la composition de l'urine puisse changer au cours de la journée, une analyse d'urine quotidienne supplémentaire est souvent nécessaire pour déterminer avec précision la teneur en protéines.

Il convient de rappeler que cet indicateur (0,033 g / l) est également associé au fait que la plupart des laboratoires ne peuvent pas déterminer la concentration de protéines dans l'urine en dessous de la valeur indiquée, par conséquent, les résultats indiquent souvent son absence ou sa faible teneur ou teneur sous le chiffre indiqué.

Comment les protéines peuvent-elles apparaître dans l'urine? Le fait est que la protéine est une sorte de matériau de construction, et elle est présente dans absolument tous les organes et systèmes du corps humain. Comme mentionné précédemment, l'urine est produite dans les reins par filtration du sang. Le sang des corpuscules rénaux subit un processus de filtration et les substances inutiles qui le polluent sont excrétées dans l'urine.

La molécule de protéine est trop grosse et ne peut normalement pas pénétrer dans l'urine en raison de sa taille. La rupture des membranes filtrantes est la raison de la pénétration de protéines dans l'urine.

La raison de l'apparition de protéines dans l'urine est une violation du travail des membranes filtrantes.

La raison de l'apparition d'un excès de protéines dans l'urine peut être les facteurs suivants:

1. abus de protéines
2. exercice physique
3. hypothermie
4. cystite
5. processus inflammatoires de l'urètre

L'augmentation des protéines dans l'urine des femmes enceintes peut s'accompagner d'une détérioration du bien-être, d'un gonflement de tout le corps. Souvent, une protéinurie légère n'est pas nocive.

Cependant, une teneur élevée en protéines dans l'urine pendant la grossesse peut bien être un symptôme du travail prématuré.

Seul un médecin peut déterminer la gravité et le degré de la maladie, la nécessité de diagnostics supplémentaires et les risques pour une personne, et en cas de grossesse, pour le fœtus.

Le groupe à risque comprend les personnes de plus de 65 ans, ainsi que celles qui sont obèses. Les maladies infectieuses, en particulier les maladies infectieuses chez les enfants, peuvent également entraîner une augmentation des protéines dans l'urine de l'enfant. De plus, l'utilisation de certains groupes de médicaments peut également provoquer une augmentation de la teneur en protéines.

En 1996, il a été déterminé que la protéinurie pouvait provoquer une insuffisance rénale aiguë chez les personnes atteintes de diabète de type 2. Des tests réguliers de protéines dans l'urine sont également recommandés pour les personnes atteintes de diabète de type 1 et de type 2.

Classification de la maladie

La protéinurie a plusieurs degrés:

• La teneur en protéines de l'urine, dans les limites de 300 mg - 1 g par jour, indique un degré léger de protéinurie.
• Une protéine quotidienne de 30 à 300 mg par jour est appelée microalbuminurie.
• Jusqu'à 3 g de protéines par jour - protéinurie modérée.
• Une protéine supérieure à 3 g par jour indique une protéinurie sévère ou une protéinurie sévère.

Diagnostique

Pour déterminer la quantité de protéines contenues dans l'urine, une analyse quotidienne est effectuée. L'analyse quotidienne des protéines urinaires est effectuée à la fois en ambulatoire et en hospitalisation. L'heure de commencer la collecte d'urine est chronométrée, par exemple 6 heures du matin. La collecte d'urine prend 24 heures. Il est impératif de respecter les règles d'hygiène intime, de refus d'activité physique et, si possible, de suppression des médicaments (si les médicaments sont annulés, une consultation médicale est nécessaire), ainsi que le respect d'un régime.

Comme indiqué précédemment, les aliments sursaturés en protéines peuvent entraîner une augmentation des quantités de protéines dans l'urine. La collecte des analyses d'urine quotidiennes se termine 24 heures après son début.

Mesurez le volume total du liquide collecté, enregistrez, mélangez tout le contenu et collectez 50 ml dans un récipient propre séparé pour la recherche en laboratoire.

Les indications d'une telle analyse d'urine peuvent être:

• maladie du rein
• infections rénales
• myélome
• insuffisance cardiaque congestive
• gonflement de l'urètre
• hypothermie prolongée
• des brûlures

L'analyse quotidienne vous permet de déterminer avec précision la présence de protéinurie

Symptômes

Les symptômes de l'anxiété comprennent:

1. température élevée
2. palpitations cardiaques
3. hypertension artérielle
4. vomissement
5. fatiguabilité rapide
6. asthénie
7. douleur osseuse
8. vertiges
9. perte de conscience
10. la nausée

Dans certains cas, la couleur de l'urine peut changer en raison d'impuretés, par exemple, les impuretés sanguines donnent une teinte rougeâtre, cela indique une augmentation de la teneur en globules rouges dans l'urine. L'urine brune peut également parler d'une maladie du foie.

Je voudrais attirer votre attention sur le fait qu'une forme légère de protéinurie ne présente pas de symptômes prononcés aux premiers stades. Parfois, même une urine ordinaire, mais trop mousseuse, peut vous donner l'idée de consulter un médecin et de faire une analyse d'urine pour un diagnostic et un traitement ultérieur.

La plupart des organisations de soins de santé recommandent que l'urine soit régulièrement testée pour détecter tout excès ou traces de protéines. Dans des conditions idéales, chaque personne doit être testée périodiquement pour identifier les premiers stades de la maladie et le début du traitement le plus tôt possible.

L'apparition de poches indique que le sang a perdu des protéines, ce qui peut être un signal pour vous qu'il y a des protéines ou des traces de protéines dans l'urine. Seules les recherches de laboratoire et les conseils médicaux peuvent donner une réponse précise, ou d'autres organes.

Une quantité accrue de protéines et de leucocytes sanguins dans l'urine peut aider à identifier les conditions suivantes:

• pyélonéphrite aiguë et chronique
• prostatite

Si l'hygiène nécessaire n'est pas respectée, l'analyse peut montrer une teneur accrue en leucocytes, pour cela, soit un réexamen est effectué et rappelle l'importance de respecter les règles d'hygiène intime et les règles de collecte d'urine.

Aujourd'hui, presque toutes les pharmacies peuvent acheter des bandelettes de test qui déterminent le pH, le glucose et la teneur en protéines. Au moindre doute, ils vous aideront à déterminer rapidement et de manière relativement précise à la maison le niveau de protéines dans l'urine.

Certes, la précision et la qualité des résultats peuvent être insatisfaisantes par rapport aux tests de laboratoire. Si nécessaire, des analyses de laboratoire dans les établissements de santé publique peuvent être effectuées gratuitement.

Méthodes de traitement

Le traitement des protéines dans l'urine dépend toujours de la cause. Comme mentionné précédemment, si une teneur accrue en protéines dans l'urine est trouvée, le patient est référé pour un deuxième examen. Ceci est fait afin d'exclure autant que possible la possibilité d'erreur ou de non-respect des conditions du diagnostic, y compris le non-respect des règles d'hygiène intime.

N'oubliez pas que si vous avez mangé des protéines la veille, cela peut entraîner une modification des derniers indicateurs. Si deux fois ou plus le résultat du test montre une augmentation des protéines dans l'urine, vous devez consulter d'urgence un médecin.

Si la teneur en protéines est élevée, ne tardez pas avec un avis médical professionnel et un traitement ultérieur. Un taux de protéines urinaire constamment élevé peut bien signaler une maladie rénale chronique ou aiguë grave. Un diagnostic précis est posé par un médecin, en se basant sur des tests, le tableau général, les symptômes et éventuellement des recherches supplémentaires.

Le traitement des protéines dans l'urine est symptomatique

Le traitement est généralement symptomatique. Lorsque la source principale de la maladie et les raisons de l'augmentation de la teneur en protéines de l'urine sont identifiées, une méthode de traitement de la maladie sous-jacente est élaborée.

S'il s'agit d'une inflammation, votre médecin vous prescrira des anti-inflammatoires et divers antibiotiques. Le régime médicamenteux peut inclure des stéroïdes, des immunosuppresseurs, des diurétiques, des médicaments pour contrôler la pression artérielle et le contrôle de la glycémie.

Méthodes traditionnelles de traitement

Une variété de frais diurétiques peut être considérée comme des méthodes de traitement alternatives. Vous pouvez les fabriquer vous-même ou les acheter à la pharmacie. La composition des frais diurétiques peut être très variée.

Les formulations les plus courantes incluent les frais de:

• thym
• camomille
• queue de cheval
• bourgeons de bouleau
• feuilles d'airelles

Les grains de maïs peuvent aider à traiter les maladies rénales. 4 cuillères à soupe de grains de maïs sont versés avec de l'eau bouillante (0,5 litre) et bouillis jusqu'à ce que les grains deviennent tendres. Le bouillon est filtré et bu pendant la journée à la place de l'eau.

Important! Comment traiter les maladies des reins et des voies urinaires à la maison? L'avis de l'urologue Lire la suite ...

Le matin à jeun, il est bon de boire un verre de jus de citrouille fraîchement pressé. Si le jus de citrouille est extrêmement désagréable pour vous, vous pouvez le remplacer par de la poudre de graines de citrouille moulues. Vous pouvez le boire avec de l'eau ou simplement essayer d'ajouter cette poudre à votre alimentation générale.

Mesures préventives

Il est conseillé de limiter, et si possible, d'exclure le sel et les graisses. Il est préférable de boire de l'eau plate ou de l'eau minérale non gazeuse. Éliminez la consommation d'alcool. Limitez les niveaux de stress. L'utilisation de techniques de méditation est possible.

Important! Le contrôle de l'excès de poids devrait devenir un must. Cela aidera un régime en combinaison avec un exercice modéré.

Tous ces conseils vous aideront à éviter les maladies graves et, si possible, à éliminer complètement ou à limiter les médicaments.

En conclusion, je voudrais dire que la teneur exacte en protéines dans l'urine ne peut être déterminée qu'à l'aide de tests de laboratoire, d'échantillons d'urine quotidiens, quotidiens, etc.

Seul un médecin peut répondre à la question de savoir pourquoi les protéines apparaissent dans l'urine, en voyant le tableau général d'une maladie possible. Une analyse ne donne pas toujours le résultat correct sur lequel vous pouvez vous fier. Des recherches supplémentaires peuvent être nécessaires pour déterminer la source originale.

Vous ne devez pas reporter la visite obligatoire chez le médecin et la livraison de tous les tests nécessaires, car un diagnostic précoce aide à guérir beaucoup plus rapidement et, dans certains cas, il peut même vous sauver la vie. Prenez soin de vous et soyez en bonne santé!

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[06-038 ] Protéine totale dans l'urine

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Il s'agit d'un signe clinique et de laboratoire de lésions rénales, utilisé pour diagnostiquer les maladies rénales et surveiller le traitement.

Synonymesanglais

Protéine totale d'urine, protéine d'urine, protéine d'urine de 24 heures.

Méthode de recherche

Méthode photométrique colorimétrique.

Unités

G / l (gramme par litre), g / jour (gramme par jour).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Portion moyenne d'urine matinale, urine quotidienne.

Comment bien se préparer à l'étude?

1. Ne consommez pas d'alcool dans les 24 heures suivant l'étude.
2. Évitez de prendre des diurétiques dans les 48 heures avant d'uriner (comme convenu avec votre médecin).

Informations générales sur l'étude

La protéine commune dans l'urine est un signe précoce et sensible de maladie rénale primaire et de néphropathie secondaire dans les maladies systémiques. Normalement, seule une petite quantité de protéines est perdue dans l'urine en raison du mécanisme de filtration du glomérule rénal - un filtre qui empêche la pénétration de grosses protéines chargées dans le filtrat primaire. Alors que les protéines de bas poids moléculaire (moins de 20 000 daltons) passent librement à travers le filtre glomérulaire, l'apport d'albumine de haut poids moléculaire (65 000 daltons) est limité. La plupart des protéines sont réabsorbées dans la circulation sanguine dans les tubules proximaux du rein, de sorte que seule une petite quantité est finalement excrétée dans l'urine. Les immunoglobulines de bas poids moléculaire représentent environ 20% de la protéine normalement sécrétée, et l'albumine et les mucoprotéines, sécrétées dans les tubules rénaux distaux, représentent 40% chacune. La perte de protéines est normalement de 40 à 80 mg par jour, la libération de plus de 150 mg par jour est appelée protéinurie. Dans ce cas, la principale quantité de protéines est l'albumine.

Il est à noter que dans la plupart des cas, la protéinurie n'est pas un signe pathologique. Les protéines dans l'urine sont déterminées chez 17% de la population et seulement chez 2% d'entre elles sont à l'origine de maladies graves. Sinon, la protéinurie est considérée comme fonctionnelle (ou bénigne); il est observé dans de nombreuses conditions, telles que fièvre, activité physique accrue, stress, maladie infectieuse aiguë, déshydratation. Cette protéinurie n'est pas associée à une maladie rénale et la perte de protéines est négligeable (moins de 2 g / jour). L'une des variétés de protéinurie fonctionnelle est la protéinurie orthostatique (posturale), lorsque la protéine dans l'urine n'est détectée qu'après une station debout ou une marche prolongée et est absente en position horizontale. Par conséquent, avec une protéinurie orthostatique, l'analyse de la protéine totale dans la portion matinale de l'urine sera négative et l'analyse de l'urine quotidienne révélera la présence de protéines. La protéinurie orthostatique touche 3 à 5% des personnes de moins de 30 ans.

Les protéines dans l'urine apparaissent également en raison de leur formation excessive dans le corps et de l'augmentation de la filtration dans les reins. En même temps, la quantité de protéine entrant dans le filtrat dépasse la capacité de réabsorption dans les tubules rénaux et est finalement excrétée dans l'urine. Cette protéinurie de «débordement» n'est pas non plus associée à une maladie rénale. Il peut accompagner l'hémoglobinurie avec une hémolyse intravasculaire, la myoglobinurie avec des lésions du tissu musculaire, le myélome multiple et d'autres maladies des plasmocytes. Avec cette variante de protéinurie, pas d'albumine n'est présente dans l'urine, mais une protéine spécifique (hémoglobine dans l'hémolyse, protéine de Bens-Jones dans le myélome). Afin d'identifier une protéine spécifique dans l'urine, une analyse d'urine quotidienne est utilisée.

Pour de nombreuses maladies rénales, la protéinurie est un symptôme courant et persistant. Selon le mécanisme d'occurrence, la protéinurie rénale est divisée en glomérulaire et tubulaire. La protéinurie, dans laquelle des protéines dans l'urine apparaissent à la suite de lésions de la membrane basale, est appelée protéine glomérulaire. La membrane basale des glomérules est la principale barrière anatomique et fonctionnelle pour les molécules grosses et chargées; par conséquent, si elle est endommagée, les protéines pénètrent librement dans le filtrat primaire et sont excrétées dans l'urine. Les dommages à la membrane basale peuvent survenir principalement (avec une glomérulonéphrite membraneuse idiopathique) ou secondaire, en tant que complication de toute maladie (avec néphropathie diabétique dans le contexte du diabète sucré). La protéinurie glomérulaire est la plus courante. Les maladies associées à des dommages à la membrane basale et à la protéinurie glomérulaire comprennent la néphrose lipoïde, la glomérulonéphrite membraneuse idiopathique, la sclérose glomérulaire segmentaire focale et d'autres glomérulopathies primaires, ainsi que le diabète sucré, les maladies du tissu conjonctif, la glomérulonéphrite post-streptococcique et autres. La protéinurie glomérulaire est également caractéristique des lésions rénales associées à la prise de certains médicaments (anti-inflammatoires non stéroïdiens, pénicillamine, lithium, opiacés). La cause la plus fréquente de protéinurie glomérulaire est le diabète sucré et sa complication, la néphropathie diabétique. Le stade précoce de la néphropathie diabétique est caractérisé par la sécrétion d'une petite quantité de protéines (30-300 mg / jour), ce que l'on appelle la microalbuminurie. À mesure que la néphropathie diabétique progresse, la perte de protéines augmente (macroalbuminémie). Le degré de protéinurie glomérulaire est différent, le plus souvent il dépasse 2 g par jour et peut atteindre plus de 5 g de protéines par jour.

Si la fonction de réabsorption des protéines dans les tubules rénaux est altérée, une protéinurie tubulaire se produit. En règle générale, la perte de protéines dans cette variante n'atteint pas des valeurs aussi élevées que dans la protéinurie glomérulaire et s'élève à 2 g par jour. La réabsorption des protéines altérée et la protéinurie tubulaire s'accompagnent d'une néphroangiosclérose hypertensive, d'une néphropathie urate, d'une intoxication aux sels de plomb et de mercure, du syndrome de Fanconi, ainsi que d'une néphropathie médicamenteuse avec l'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens et de certains antibiotiques. La cause la plus fréquente de protéinurie tubulaire est l'hypertension et sa complication, la néphroangiosclérose hypertensive.

Une augmentation des protéines dans l'urine est observée dans les maladies infectieuses du système urinaire (cystite, urétrite), ainsi que dans le cancer des cellules rénales et de la vessie.

La perte d'une quantité importante de protéines dans les urines (plus de 3-3,5 g / l) entraîne une hypoalbuminémie, une diminution de la pression artérielle oncotique et un œdème externe et interne (œdème des membres inférieurs, ascite). Une protéinurie importante permet un mauvais pronostic d'insuffisance rénale chronique. Une perte persistante de petites quantités d'albumine ne présente aucun symptôme. Le danger de microalbuminurie est le risque accru de maladie coronarienne (en particulier d'infarctus du myocarde).

Très souvent, pour diverses raisons, l'analyse de l'urine du matin pour la protéine totale est faussement positive. Par conséquent, la protéinurie n'est diagnostiquée qu'après des analyses répétées. Si deux ou plusieurs tests de l'échantillon d'urine du matin pour la protéine totale sont positifs, la protéinurie est considérée comme persistante et l'examen est complété par un test urinaire quotidien pour la protéine totale.

L'étude de la portion d'urine du matin pour la protéine totale est une méthode de dépistage pour la détection de la protéinurie. Il ne permet pas d'évaluer le degré de protéinurie. De plus, la méthode est sensible à l'albumine, mais ne détecte pas les protéines de faible poids moléculaire (par exemple, la protéine de Bens-Jones dans le myélome). Afin de déterminer le degré de protéinurie chez un patient avec un résultat positif de l'analyse de la portion matinale de l'urine pour la protéine totale, l'urine de 24 heures est également examinée pour la protéine totale. Si un myélome multiple est suspecté, l'urine de 24 heures est également soumise à une analyse et il est nécessaire de mener une étude supplémentaire pour des protéines spécifiques - l'électrophorèse. Il convient de noter que l'analyse de l'urine quotidienne pour la protéine totale ne différencie pas les variantes de la protéinurie et ne révèle pas la cause exacte de la maladie, elle doit donc être complétée par d'autres méthodes de laboratoire et instrumentales.

À quoi sert la recherche?

• Pour le diagnostic de la néphrose lipoïde, de la glomérulonéphrite membraneuse idiopathique, de la sclérose glomérulaire segmentaire focale et d'autres glomérulopathies primaires.
• Pour le diagnostic des lésions rénales dans le diabète sucré, les maladies systémiques du tissu conjonctif (lupus érythémateux disséminé), l'amylose et d'autres maladies multi-organes avec une possible atteinte rénale.
• Pour le diagnostic des lésions rénales chez les patients présentant un risque accru d'insuffisance rénale chronique.
• Évaluer le risque d'insuffisance rénale chronique et de maladie coronarienne chez les patients atteints d'insuffisance rénale.
• Pour évaluer la fonction rénale dans le traitement des médicaments néphrotoxiques: aminosides (gentamicine), amphotéricine B, cisplatine, cyclosporine, anti-inflammatoires non stéroïdiens (aspirine, diclofénac), inhibiteurs de l'ECA (énalapril, ramipril), sulfillonamides, certains thiazidinémides, certains pénicidinémides

Quand l'étude est-elle prévue?

• Avec des symptômes de néphropathie: œdème des membres inférieurs et de la région périorbitaire, ascite, prise de poids, hypertension artérielle, micro et macrohématurie, oligurie, fatigue accrue.
• Avec le diabète sucré, les maladies systémiques du tissu conjonctif, l'amylose et d'autres maladies multi-organes avec une possible atteinte rénale.
• Avec les facteurs de risque existants d'insuffisance rénale chronique: hypertension artérielle, tabagisme, hérédité, âge supérieur à 50 ans, obésité.
• Lors de l'évaluation du risque d'insuffisance rénale chronique et de maladie coronarienne chez les patients atteints d'insuffisance rénale.
• Lors de la prescription de médicaments néphrotoxiques: aminosides, amphotéricine B, cisplatine, cyclosporine, anti-inflammatoires non stéroïdiens, inhibiteurs de l'ECA, sulfamides, pénicillines, diurétiques thiazidiques, furosémide et quelques autres.

Que signifient les résultats?

Valeurs de référence (portion moyenne d'urine matinale)

Concentration:

Valeurs de référence (urine quotidienne)

Sélection:

après un effort physique intense

Raisons d'une augmentation du taux de protéines totales dans l'urine:

1. Maladie rénale:

• maladie rénale primaire: néphrose lipoïde, glomérulonéphrite membraneuse idiopathique, sclérose glomérulaire segmentaire focale, glomérulonéphrite à IgA, glomérulonéphrite membranoproliférative, pyélonéphrite, syndrome de Fanconi, néphrite tubulo-interstitielle aiguë;
• lésions rénales dans les maladies systémiques: diabète sucré, hypertension artérielle, maladies systémiques du tissu conjonctif, amyloïdose, glomérulonéphrite post-streptococcique, prééclampsie, néphropathie à l'urate, néoplasmes malins (poumons, tractus gastro-intestinal, sang), drépanocytose, etc.
• lésions rénales pendant le traitement par des médicaments néphrotoxiques: aminosides, amphotéricine B, cisplatine, cyclosporine, anti-inflammatoires non stéroïdiens, inhibiteurs de l'ECA, sulfamides, pénicillines, thiazides, furosémide et quelques autres;
• lésions rénales dues à une intoxication aux sels de plomb et de mercure;
• carcinome rénal.

2. Augmentation de la formation et de la filtration des protéines dans l'organisme («débordement» de protéinurie):

• myélome multiple, macroglobulinémie de Waldenström;
• hémoglobinurie avec hémolyse intravasculaire;
• myoglobinurie avec lésions du tissu musculaire.

3. Protéinurie transitoire (bénigne).

Devrait être absent. Mais parfois, après avoir réussi l'analyse, les patients voient qu'il est présent en quantité insignifiante ou est nettement augmenté. Cela indique certains problèmes dans le corps qui nécessitent une attention.

L'analyse d'urine est normale

Aujourd'hui, les médecins essaient de séparer les valeurs normales de protéines dans l'urine pour les hommes, les femmes et les enfants. Cela est dû au fait qu'à un moment donné, le corps fonctionne différemment et que ce qui est, par exemple, normal pour les enfants, ne sera absolument pas normal pour un adulte.

En raison du fait que le corps d'un homme et d'une femme à certains moments est disposé différemment, il y aura donc des différences dans le taux d'entretien.

Ainsi, les éléments suivants sont considérés comme des indicateurs normaux:

• Chez les hommes, jusqu'à 0,3 gramme par litre d'urine. Ce chiffre a été dérivé en fonction de la réponse de leur corps à un effort physique intense, au stress et parfois à l'hypothermie. Tout ce qui dépasse cet indicateur est considéré comme un écart.
• Chez la femme, jusqu'à 0,1 gramme par litre d'urine. Cet indicateur est également dérivé sur la base de l'activité physique et du stress possibles.
• Les enfants ont 0,025 gramme par litre de sang. Parfois, en particulier chez les garçons, des écarts ponctuels de cet indicateur sont observés. Surtout si l'âge varie de 6 à 14 ans (tout comme la période de maturation). De plus, il apparaît généralement dans l'urine de jour et est absent lors de la ré-accouchement

Après avoir reçu les résultats du test, le médecin traitant se concentrera sur ces indicateurs et, sur cette base, prescrira un traitement ou enverra des examens supplémentaires.

Causes de l'augmentation des protéines dans l'urine

Augmentation des protéines dans l'urine - causes

Dans la plupart des cas, une protéine élevée indique le début du développement d'une sorte de danger, surtout si une personne a été référée pour des tests en raison de plaintes qu'elle avait de malaise.

Si nous parlons des maladies associées à une augmentation des protéines dans l'urine, celles-ci incluent:

1. Diabète sucré du deuxième et du premier type, dans lequel des symptômes tels que l'obésité, une mauvaise santé avec une suralimentation sévère, etc. sont observés.
2. Maladies du système cardiovasculaire, lorsque les organes ne reçoivent pas la quantité requise d'oxygène, c'est pourquoi divers troubles commencent à se développer.
3. Insuffisance cardiaque, au cours de laquelle le cœur ne fonctionne pas comme le corps l'exige.
4. Hypertension artérielle, au cours de laquelle une personne peut tomber malade, avoir des maux de tête et également une augmentation de la fréquence cardiaque.
5. Leucémie, au cours de laquelle il n'y a pratiquement pas de globules rouges.
6. Inflammation du sac cardiaque.
7. Infections des voies urinaires, au cours desquelles il peut pénétrer dans les organes voisins et atteindre les reins.

En règle générale, une augmentation des protéines dans l'urine signale que quelque chose ne va pas avec les reins de la personne.

Et si nous parlons d'un cercle étroit associé directement aux reins, cela comprend:

1. Insuffisance rénale, à la fois chronique et aiguë. Dans tous les cas, l'excrétion des protéines du corps est altérée et pénètre dans l'urine.
2. Pyélonéphrite, au cours de laquelle le bassin rénal devient enflammé. Une augmentation des protéines sera également observée dans la pyélonéphrite chronique et aiguë.
3. Infections rénales. Lorsqu'une infection pénètre dans les reins, un travail destructeur commence, ce qui entraîne une perturbation de leur travail et, par conséquent, une excrétion insuffisante et médiocre des protéines.
4. Polykystose rénale.
5. Tumeurs malignes.
6. Blessure au rein (ou aux deux reins).

En fonction de ce qui a provoqué l'augmentation des protéines dans l'urine, le plan d'action et le traitement élaborés dépendront.

Et si ci-dessus, il a été dit exclusivement sur les raisons médicales de l'augmentation des protéines dans l'urine associées à divers, il convient de noter qu'elle peut également augmenter en raison de l'influence de certains facteurs externes, à savoir:

• Stress. Tout le monde sait que pendant le stress, le corps subit un énorme stress émotionnel, à cause duquel certains organes peuvent interrompre temporairement leur travail.
• Hypothermie. Très souvent, les thérapeutes remarquent une augmentation des protéines dans l'urine des patients pendant la saison froide, en particulier lorsque le temps ne s'est pas encore complètement établi et le plus souvent dans la gent féminine, car ce sont eux qui négligent les vêtements chauds et le port de jupes. . De plus, l'hypothermie élémentaire peut entraîner des rhumes, au cours desquels une protéine élevée peut également être détectée.
• Augmentation de la température corporelle. La température peut augmenter avec un rhume, une grippe, une infection dans le corps et des processus inflammatoires. Et, bien sûr, il y a des milliers de raisons aux températures élevées. Mais c'est pourquoi parfois chez les patients, en particulier ceux chez qui il a atteint des valeurs critiques, des protéines dans l'urine seront trouvées.
• Grande activité physique, qui, de plus, est de nature constante.
• Une mauvaise nutrition, à savoir l'utilisation d'aliments contenant beaucoup de protéines.
• Prendre certains médicaments qui peuvent avoir un effet négatif sur la fonction rénale.
• Brûlures, en particulier lorsque de grandes zones de la peau sont touchées.

Si l'augmentation de la protéine est causée par l'un des facteurs ci-dessus, après son élimination, la protéine diminuera également.

Symptômes à haute teneur en protéines

Dans le cas où l'augmentation des protéines est temporaire et que les indicateurs reviennent rapidement à la normale, il se peut qu'il n'y en ait pas.

Mais si la protéine est augmentée pendant une longue période de temps et plusieurs fois par rapport au taux normal, la personne peut ressentir un inconfort, qui se manifestera sous la forme:

1. La fatigue rapide et la fatigue quotidienne ne feront qu'augmenter car elle se développe en parallèle.
2. Sensations douloureuses dans les os. La force de la douleur dépendra de l'augmentation de la protéine.
3. Changement de couleur. Il peut acquérir une teinte rougeâtre en raison de la présence non seulement de protéines, mais également d'érythrocytes, ou il peut devenir un peu blanc.
4. Vertiges, qui sont le résultat d'une teneur élevée en calcium.
5. Augmentation de la température corporelle et frissons prononcés.
6. Manque d'appétit, et cela peut être accompagné de nausées constantes et parfois même de vomissements.

Si les symptômes ci-dessus apparaissent, vous devez immédiatement contacter un spécialiste et découvrir la cause de la détérioration du bien-être.

Lorsqu'il est envoyé pour analyse

La plupart des gens ne se tournent vers des spécialistes que lorsqu'ils ont des problèmes de santé.

Et c'est à ce moment que le médecin donne des instructions aux deux analyses les plus standard et les plus fiables - générales.

En outre, les indications de livraison comprennent:

• Grossesse. Pendant le temps précédant chaque rendez-vous avec l'obstétricien-gynécologue, la femme enceinte est obligée de donner de l'urine afin d'observer comment ses reins font face à la nouvelle charge assignée.
• Examens préventifs.
• Maladies du système génito-urinaire, qui nécessitent des tests périodiques pour le contrôle.

Peu de personnes elles-mêmes iront volontairement faire un don d'urine juste pour être vérifiées. Mais cela est en vain, car des tests périodiques peuvent permettre de détecter les plus graves dès les premiers stades.

Vidéo utile sur l'analyse d'urine.

Comment recueillir correctement l'urine

Certaines personnes pensent qu'il est facile de collecter de l'urine et se retrouvent avec des résultats de test médiocres.

Pour que les tests soient bons et ne pas avoir à prendre une deuxième fois, vous devez le faire comme suit:

1. Prélevez uniquement l'urine du matin et concentrée.
2. Achetez un pot stérile spécial dans un kiosque de pharmacie.
3. Bien se laver avant de collecter le matériel.
4. Il n'est pas nécessaire de prélever la première urine (c'est-à-dire les premières gouttes, car elles peuvent contenir des écoulements).
5. Après avoir collecté les tests, il est nécessaire de les livrer à la clinique dans un délai maximum de deux heures. Sinon, les résultats seront faux et faux.

Chaque personne est remise au moins une fois dans sa vie.

La protéine est élevée ou normale, seul un spécialiste peut le dire après avoir reçu le décryptage entre ses mains.