Une liste des spécialistes qui doivent passer avant la maternelle peut être obtenue à la clinique habituelle à laquelle l'enfant est attaché. Le pédiatre de district délivrera une carte spéciale du formulaire établi, dans laquelle tous les médecins devront mettre un sceau indiquant qu'aucune maladie ou pathologie liée à leur domaine n'a été trouvée chez l'enfant.
Où et comment passer une visite médicale en maternelle ?
De nombreuses personnes ont juré de venger la mort prématurée d'un proche. L'avocat et journaliste Sydney Zion l'a fait - au profit des patients et des médecins en formation à travers le pays. Une série de réformes a déclenché sa colère, notamment une série de limites de temps de travail fixées par le Conseil d'accréditation dans le domaine. éducation médicale qui ont révolutionné l'enseignement médical moderne.
Mais il y a des faits indéniables. Parfois, elle semblait désorientée. A défaut de diagnostiquer définitivement son état, les ambulanciers l'ont reconnue pour l'hydratation et l'observation. En tant que médecin du dossier, Raymond Sherman, un médecin senior qui a traité plusieurs membres de la famille Zion, a approuvé la décision par téléphone.
Les enfants vont généralement à Jardin d'enfantsà partir du 1er septembre, la carte doit donc être préparée à la mi-août - la vérification de toutes les données et la dernière impression peut prendre d'une semaine à deux, et parfois plus - car le nombre d'enfants pendant cette période est important.
Les enfants qui ne sont inscrits auprès d'aucun spécialiste et qui ne souffrent pas de maladies chroniques doivent généralement consulter les médecins suivants :
ophtalmologiste,
- chirurgien,
- neuropathologiste,
- orthophoniste,
- ORL,
- dentiste,
- psychologue scolaire
- gynécologue - pour les filles.
Parfois, la liste peut changer - en fonction de l'âge et de la région où vit l'enfant. Par exemple, dans certaines villes russes au cours des dernières années, les enfants qui ont passé une commission devant un jardin d'enfants peuvent être référés à un phthisiatre. Il est également nécessaire de s'inscrire auprès de ce spécialiste pour les enfants qui ont eu des problèmes avec le test de Mantoux.
Dans la chambre d'hôpital où elle a été affectée, Libby a été évaluée par deux personnes : Louise Weinstein, une interne de huit mois de la faculté de médecine, et Gregg Stone, qui a eu une autre année de formation. Appelé ainsi "syndrome viral avec symptômes hystériques", suggérant que Libby réagissait de manière excessive à une maladie relativement bénigne. Les médecins lui ont prescrit de la mépéridine, un analgésique et un sédatif, pour contrôler ses tremblements. Sherman a approuvé le plan par téléphone.
Les événements des prochaines heures resteront toujours controversés. Vers 3 heures du matin, Weinstein est partie s'occuper de certains des 40 autres patients qu'elle couvrait. La pierre est allée dormir dans un bâtiment voisin, où elle serait disponible, si nécessaire, avec un bipeur.
En plus de visiter des spécialistes, l'enfant devra passer une série de tests. Il est préférable de vérifier auprès de votre médecin local à l'avance si vous devez le faire. Sinon, si, par exemple, après la livraison analyse générale le sang a passé plus d'un mois, vous devrez peut-être répéter. Selon les résultats recherche en laboratoire le médecin évaluera état général la santé du bébé, le taux d'hémoglobine, ainsi que d'autres données. Si quelque chose ne va pas, par exemple si une légère anémie est détectée, vous devrez suivre un traitement, puis refaire le test.
Après le départ des médecins, Libby est devenue plus agitée. Les infirmières ont contacté Weinstein au moins deux fois. Weinstein a ordonné des contentions physiques pour empêcher le patient de tomber malade. Elle a également prescrit une injection d'halopéridol, un autre médicament destiné à la calmer. Occupé avec d'autres patients, Weinstein n'a pas surestimé Libby.
Weinstein a été convoqué et des mesures ont été prises mesures d'urgence en baissant la température. Mais Libby Zion a fait un arrêt cardiaque et est décédée. Weinstein a appelé ses parents, disant qu'ils avaient fait tout ce qu'ils pouvaient. Pour les médecins de l'hôpital, c'était inexplicable" mauvais résultat lorsqu'une jeune femme en bonne santé est décédée d'une mystérieuse infection.
Si l'enfant est inscrit auprès d'un spécialiste (par exemple, un orthopédiste ou un infectiologue), dans le cadre de la visite médicale d'un jardin d'enfants, sa consultation sera également requise.
Malheureusement, dans de nombreux hôpitaux russes, avant le début d'une nouvelle année scolaire une véritable excitation commence - il est même difficile de voir comment les enfants et les parents sont obligés de faire la queue pendant assez longtemps ... Par conséquent, tout le monde plus de familles recourt aux services de cliniques et de laboratoires payants, où, pour une somme relativement modique, vous pouvez parfois obtenir à la fois des conseils spécialisés détaillés et la marque souhaitée sur la carte. Les parents ont le droit de passer par une commission pour la maternelle n'importe où, l'essentiel est que le sceau d'un médecin particulier soit placé dans la colonne de droite d'une carte spéciale et qu'une entrée correspondante apparaisse sur la carte ambulatoire du bébé.
Mais plus Sidney Zion en apprenait sur les circonstances de la mort de Libby, plus il rejetait l'affirmation. Il est devenu convaincu que la mort de sa fille a été causée par un manque de personnel à l'hôpital universitaire. Et il est déterminé à faire en sorte que d'autres ne soient pas la proie des mêmes lacunes du système hospitalier universitaire qu'il a imputées à la mort de sa fille.
Deuxièmement, Sidney-Zion a remis en question l'utilisation de contentions et d'imagerie pour un patient de plus en plus excité. "Ils lui ont donné une drogue destinée à la tuer", a déclaré Sion plus tard, "puis l'ont ignorée sauf pour l'attacher comme un chien." Au grand désarroi des médecins de sa fille, Zion a commencé à qualifier sa mort de "meurtre".
Est-il possible de passer une commission dans les cliniques payantes ?
De plus en plus, vous pouvez voir comment un centre médical particulier offre des services complets - passer par plusieurs spécialistes en une journée, ainsi que passer tous les tests nécessaires, de sorte que le passage d'un examen médical peut être considérablement simplifié. Il ne reste plus qu'à recommander aux parents qui décident de le faire moyennant des frais, de se rendre d'abord à la clinique de district (après tout, c'est là que le dernier sceau décisif sera apposé sur la carte de l'enfant en conséquence) afin de clarifier l'intégralité liste des spécialistes qui doivent passer par là.
La colère de Zion a été exacerbée par ce qu'il a appris sur le personnel de l'hôpital la nuit de la mort de Libby. Vous n'avez pas besoin d'un jardin d'enfants, a-t-il écrit dans une copie non assemblée du New York Times, pour savoir qu'un résident travaillant un quart de 36 heures est incapable de faire un recours en justice - oubliez la vie et - la mort. De plus, Weinstein, un stagiaire affecté à Libby, a couvert un grand nombre de des patients, Stone, un autre résident, ne s'est jamais réveillé, et le médecin observateur Sherman n'a pas été appelé lorsque Libby s'est aggravée.
En tant que chroniqueur pour le New York Daily News et ami et confident de nombreux journalistes et décideurs de la ville, Zion a exprimé son indignation face à l'état de l'éducation médicale. Au fil du temps, l'image d'un stagiaire battu et incontrôlable faisant des ravages dans les hôpitaux sera présentée sur les pages du Washington Post, du New York Times et de Newsweek.
Le temps passe, le bébé grandit, et vient l'heure où l'enfant a besoin d'être déterminé dans Jardin d'enfants. Il convient de noter que ce n'est pas une tâche facile. Outre le fait qu'il est nécessaire de décider exactement où envoyer l'enfant, une certaine commission doit également être adoptée avant cela. Par conséquent, de nombreuses mères se demandent par quels médecins elles doivent passer pour la maternelle.
Bien qu'il ait abandonné l'acte d'accusation, le jury a rendu un rapport très critique à l'égard de "la surveillance des internes et des résidents juniors d'un hôpital du comté de New York". Bell, un médecin de soins primaires au franc-parler à l'Albert Einstein College of Medicine dans le Bronx, pour évaluer la formation et la supervision des médecins dans l'État.
Bell critique depuis longtemps le manque de surveillance des médecins en formation. Les hôpitaux ont organisé des soi-disant flotteurs de nuit, des médecins qui ont travaillé pendant la nuit pour conjurer leurs collègues, leur permettant de respecter les nouvelles règles. Cependant, certains médecins ont résisté aux efforts de réforme. Ils ne pouvaient tout simplement pas devenir un médecin qualifié, disaient-ils, sans une expérience de première main de ce qui s'est passé pendant les 36 premières heures souvent imprévisibles de la maladie d'un patient. Les critiques ont attaqué le système de baignade nocturne, arguant du trafic constant de patients entre médecins.Beaucoup d'institutions, en fait, ont ignoré les nouvelles règles.
Pédiatre
Les parents doivent comprendre une vérité simple: quelles que soient leurs questions concernant la santé du bébé, il faut tout d'abord montrer l'enfant au pédiatre local. ET ce cas pas une exception. C'est ce médecin qui en lancera une spéciale, il faut quand un bébé arrive à n'importe quel établissement d'enseignement dont la maternelle. Les fonctions du pédiatre comprennent le remplissage de la page du passeport, ainsi que l'envoi de l'enfant pour les tests nécessaires et pour un examen médical à certains spécialistes. Il convient de noter que la carte médicale pour la maternelle doit également contenir une liste de toutes les vaccinations effectuées. S'il n'y en a pas (quelles que soient les raisons), ce problème sera résolu sur une base personnelle. Cependant, pour être admis à la maternelle, l'enfant doit être entièrement vacciné.
Or il est d'usage de remarquer que les principaux habitants centres médicaux déterminer le nombre d'heures de travail de leurs employés. Les résidents qui souhaitent rester davantage au travail rentrent de temps en temps chez eux pour dormir, une évolution qui aurait été incompréhensible par le passé.
Comme vous vous en doutez, les nouvelles exigences sont un travail en cours. Seules les données mesurant si les restrictions du temps de travail ont amélioré les soins aux patients. De nos jours, les historiens ont tendance à se méfier de l'idée que les actions de personnes spécifiques entraînent en fait des changements massifs. Au contraire, beaucoup soutiennent que le changement est plus souvent dû à l'interaction complexe des facteurs culturels et facteurs politiques.
Analyses
Spécialistes clés
Alors, par quels médecins devez-vous passer pour la maternelle? La liste n'est pas si grande. L'enfant sera référé à un oto-rhino-laryngologiste - un médecin qui examinera les oreilles, la gorge et le nez du bébé, donnera peut-être quelques recommandations sur la prévention des principales maladies de l'oreille, du nez et de la gorge. Le prochain bureau où la mère et l'enfant iront est le bureau du chirurgien. Ce médecin examinera le bébé et tirera des conclusions sur la nécessité d'une correction chirurgicale d'éventuels défauts de développement. Assurez-vous de référer le bébé à un neurologue qui dira si l'enfant est sujet à certains troubles neurologiques et s'il existe des anomalies neurologiques. Il est également important de se soumettre à un examen par un ophtalmologiste et un dentiste. En outre, l'enfant peut être envoyé chez un psychologue pour évaluer s'il est prêt pour la maternelle, et chez un orthophoniste (si le tout-petit a plus de trois ans), qui peut identifier les défauts de discours familier. C'est toute la liste des médecins pour la maternelle, que la mère et l'enfant devraient consulter. Un tel examen médical se termine par une nouvelle visite.Il convient de noter que la procédure de passage des médecins n'est pas fixe et peu importe si la mère et le bébé du chirurgien ou Laura passeront en premier. Seul un pédiatre peut ouvrir une carte médicale et donner un avis.
Mais Sidney Sion a beaucoup accéléré les choses, veillant à ce que Libby ne meure pas en vain. L'hôpital de New York est finalement allé au tribunal. En présentant son dossier, l'hôpital a introduit une allégation, non étayée par des tests toxicologiques et fortement contestée par les plaignants, selon laquelle Libby Sion est décédée des suites d'une consommation de cocaïne qu'elle a cachée à ses médecins. Le jury a hésité, attribuant la responsabilité aux médecins et aux patients.
Il y a un autre héritage croisade Sion. Pour les patients offensés et leurs familles, Sion est devenu une sorte de héros populaire. Il y a une conspiration du silence entre les médecins, a déclaré la femme du Queens dans une lettre à Zion. "Ils mentent aux patients morts." De même, un homme qui a eu une opération infructueuse a exhorté Sion, "N'abandonne pas ton combat."
conclusions
Sachant par quels médecins vous devez passer pour la maternelle et après avoir effectué toutes les manipulations nécessaires, la mère reçoit les conclusions du pédiatre quant à savoir si l'enfant peut aller à la maternelle. Mais ne tirez pas trop fort si vous avez déjà tout Documents requis, car la période de validité des analyses est assez courte - 10 jours. Après cela, vous devrez refaire tous les tests.
Tout au long de sa croisade, la colère de Sidney Zion a été primordiale. En effet, il est tout à fait possible que sans cette rage, il n'aurait peut-être pas réussi ce qu'il a fait. Zion était "agressif, narcissique, présomptueux, insistant, insistant et paranoïaque", écrivait tranquillement le psychiatre Willard Gaylin dans The Nation, "mais c'est exactement ce dont sont faits les réformateurs qui réussissent".
Lerner est professeur associé Angelica Berry-Gold de médecine et de santé publique à la Columbia University School of Public Health. Cet essai s'appuie sur son livre récemment publié When Illness Goes Public: Celebrity and How We Feel About Medicine.