Добрый день, доктор! Мы планируем беременность и мой муж решил сдать мазок (мазок на предметном стекле). Получили результаты: инфекции- всё отрицательно (сдавали на все, кроме цитомегаловируса и ВПЧ, т.к. в анализе они почему-то были не предусмотрены), а результат на микрофлору таков: Локус: Уретра Эпителий плоский (в п/зрения) 1-3 Эпителий цилиндрический (в п/зрения) 20-30 Эпителий переходный (в п/зрения) - Лейкоциты (в п/зрения) 0-1 Эритроциты, грам (+/-) кокки, грам (+/-) коккобациллярная флора, грам (+/-) палочки, грам (+/-) диплококки, leptorix, грибы рода Candida spp., трихомонады-везде прочерки Слизь 2 Комментарий: интерперетация: "-"-не обнаружено, "0-1"-единичные в п/зрения; "1"-небольшое кол-во; "2"-умеренное количество, "3"-большое количество, "4"-покрывают поле зрения. Мы расперживались по поводу значений плоского эпителия и особенно цилиндрического (который 20-30). По какой причине такой большой показатель? Стоит ли обращаться очно к врачу? Или досдать анализ на цитомегаловирус и ВПЧ? Пожалуйста, ответьте. Спасибо!

Инна, Великие Луки

ОТВЕТИЛ: 09.10.2012

Результат анализа соответствует норме. Большой показатель?- это соскоб слизистой уретры, обычно регистрируют в результатах анализов - "эпителий пластами". Важно часто не их большое количество, а расположение эпителия в препарате, так как бывают десквамативные уретриты, правда не часто...Если есть жалобы, то лучше посоветоваться с врачом.

Уточняющий вопрос

Похожие вопросы:

Дата	Вопрос	Статус
15.05.2014	Здравствуйте. Мужчина, 24 года. Прошу расшифровать результаты микроскопического исследования отделяемого мочеполовых органов (микрофлора) - мазка из уретры. Локус: уретра. Эпителий плоский (в п/зрения): 2-4 Эпителий цилиндрический (в п/зрения): - Эпителий переходный (в п/зрения): 20-30 Лейкоциты (в п/зрения): 0-1 Эритроциты: - Грам(+) кокки: - Грам(–) кокки: - Грам(+/-) коккобациллярная флора: - Грам(+) палочки: 0-1 Грам(–) палочки: - Грам(+) диплококки: - Грам(-) диплококки: - Lepto...
03.09.2012	Здравствуйте!Очень хотела бы узнать что означают результаты анализов: Посев на Ureaplasma spp.и АЧ Ureaplasma spp. >10^4KOE/тамп Чувствительность к препаратам 2 AZITHROMYCIN-I,CLINDAMYCIN-R.DOXYCYCLINE-S,ERYTHROMYCIN-R,JOSAMYCIN-S,OFLOXACIN-S,PRISTINAMYCIN-S,TETRACYCLIN-S. S-чувствительный,R-устойчивый,I-умеренно устойчивый. Исследуемый материал-отделяемое шейки матки. Если это положительный резултат,то какие препараты нужно принимать для лечения?? Заранее спасибо.
13.07.2015	Помогите, пожалуйста, расшифровать результат мазка на цитологию шейки матки. Заранее спасибо большое! 1. Качество препарата: Экзоцервикс - качество препарата адекватное. Эндоцервикс - качество препарата адекватное. 2. Цитограмма (описание). Экзоцервикс - в полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоев. Эндоцервикс - в полученном материале обнаружены слизь, клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и цилиндрического эпителия. Сл...
10.08.2017	Добрый день, уже около месяца на теле высыпания красноватого цвета, по телу круглого характера, на полом члене бесформенные. Мне прописали сиалис 5 мг, сампрост по 10мг чеоез день 1 месяц, Триттико по 75 мг, нейродоз, все на 1 месяц. Прием препаратов завершен. Сыпь становится краснее если нахожусь на солнце, замечал такое. Когда обнаружил сыпь на половом члене, сдал анализы на сифилис в Одном показали наличие 1. 409 (Анализ выполнен с использованием тест-системы Human (Germany), 50002 Syphilis R...
10.11.2013	Здравствуйте недавно у меня обнаружили три вируса Gardnerella vaginalis, U. Urealyticum(T-960), ureaplasma sp, я начала лечение и сейчас идет второй этап(1-этап Салютоб юнидокс 1т/2р в день, ливио 1к 2р/вдень, клиндацин 1св/вог, мазь бетадин 1р, комбифлокс 1т/2р/день 1этап 7дней. 2-этап экофимин 1св/вог, экофимин1к/2р в день, продолжительность 14 дней. 3-этап кипферон 1св. Продолжителтность 10дней)во время лечения занималась сексом с презервативом, поначалу все было нормально, но потом у меня на...

Здравствуйте. Мужчина, 24 года. Прошу расшифровать результаты микроскопического исследования отделяемого мочеполовых органов (микрофлора) - мазка из уретры. Локус: уретра. Эпителий плоский (в п/зрения): 2-4 Эпителий цилиндрический (в п/зрения): - Эпителий переходный (в п/зрения): 20-30 Лейкоциты (в п/зрения): 0-1 Эритроциты: - Грам(+) кокки: - Грам(–) кокки: - Грам(+/-) коккобациллярная флора: - Грам(+) палочки: 0-1 Грам(–) палочки: - Грам(+) диплококки: - Грам(-) диплококки: - Leptotrix: - Грибы рода Candida spp: - Трихомонады: - Слизь: 3 Интерпретация: « - » - не обнаружено; «0-1» - единичные в п/зрения; «1» - небольшое количество; «2» - умеренное количество; «3» - большое количество; «4» - покрывают поля зрения. На том же мазке анализ на ЗППП, все отрицательные: Neisseria gonorrhoeae (ДНК), Chlamydia trachomatis (ДНК), Trichomonas vaginalis (ДНК), Mycoplasma genitalium (ДНК), Mycoplasma hominis (ДНК), Ureaplasma parvum (ДНК), Ureaplasma urealyticum (ДНК), Gardnerella vaginalis (ДНК), Herpes Simplex Virus 1/2 (ДНК). В тот же день, кровь из периферической вены, все отрицательные: anti-HСV (антитела, ИФА), HBsAg (ИФА), Антитела к ВИЧ 1 / 2 (anti-HIV, ИФА), Treponema pallidum (антитела, ИФА). Очень беспокоит большое количество (20-30) переходного эпителия и плоского эпителия (2-4) в мазке. Это может говорить о заболевании? На момент сдачи анализов и сейчас - каких-либо симптомов, жалоб нет. Спасибо.

Руслан, Россия, Санкт-Петербург

ОТВЕТИЛ: 16.05.2014

Этот анализ в норме.Но вы выполнили самый примитивный мазок,не показывающий очень многие инфекции.Хотите провериться-выполните соскоб ПЦР-полный спектр.Иначе,обманете сами себя.

Уточняющий вопрос

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 16.05.2014 Руслан, Санкт-Петербург

Эдуард Иванович, На том же мазке, в тот же день, сдал анализ на ЗППП, все отрицательные: Neisseria gonorrhoeae (ДНК), Chlamydia trachomatis (ДНК), Trichomonas vaginalis (ДНК), Mycoplasma genitalium (ДНК), Mycoplasma hominis (ДНК), Ureaplasma parvum (ДНК), Ureaplasma urealyticum (ДНК), Gardnerella vaginalis (ДНК), Herpes Simplex Virus 1/2 (ДНК). В тот же день, кровь из периферической вены, все отрицательные: anti-HСV (антитела, ИФА), HBsAg (ИФА), Антитела к ВИЧ 1 / 2 (anti-HIV, ИФА), Treponema pallidum (антитела, ИФА). Или соскоб ПЦР - это другой анализ?

ОТВЕТИЛ: 18.05.2014 Помитун Андрей Витальевич Санкт-Петербург 0.0 Дерматовенеролог

Ув. Руслан.Переходного эпителия многовато...он встречается в простатической части уретры... вероятно все нормально, но на всякий случай надо исключить простатит и задний уретрит.Обычно определяются плоский и цилиндрический эпителии, переходный - при исследовании мочи.

Уточняющий вопрос

Похожие вопросы:

Дата	Вопрос	Статус
16.03.2016	Расшифруйте, пожалуйста, результаты анализа.
13.07.2015	Помогите, пожалуйста, расшифровать результат мазка на цитологию шейки матки. Заранее спасибо большое! 1. Качество препарата: Экзоцервикс - качество препарата адекватное. Эндоцервикс - качество препарата адекватное. 2. Цитограмма (описание). Экзоцервикс - в полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоев. Эндоцервикс - в полученном материале обнаружены слизь, клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и цилиндрического эпителия. Сл...
29.08.2017	Здравствуйте. Была на приеме у врача-гинеколога, сдавала мазок- врач сказал, что результат мазка не очень, Пур диагностика - не выявила ничего, также были повышены лейкоциты. Врач сказал, что для глубокого анализа нужна сдать посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам - тогда будет ясно почему такой мазок. Сходила в платный центр и сдала два мазка. Помогите пожалуйста расшифровать результаты и лечение. Заранее спасибо.
23.06.2013	Здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста результаты анализов на флору: Лейкоциты: шейка матки 35 - 40, влагалище 40 - 45. Эритроциты: влагалище 4 - 6. Микрофлора - кокки. Врач - гинеколог назначил цитеал (для спринцевания) и свечи Флуомизин. Сказал, если лечение не поможет, то поставит на учет в КВД, при этом диагноз не сказал.
21.03.2016	Добрый день! Помогите расшифровать результаты мазка: Микроскопическая картина: V - Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты - 0 - 2 в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+) коккобациллы в большом количестве. Грам (+) кокки в умеренном количестве. С - Картина, идентичная предыдущей. В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены. Спасибо!

Содержимое

Метаплазированный слой эпителия шейки матки представляет собой нормальные клетки, которые находятся в области трансформации. При отсутствии отклонений и патологических процессов в метаплазированном эпителии во время диагностики обнаруживаются клетки разной степени зрелости. Специалисты отмечают островки цилиндрического эпителия, который имеет открытые и закрытые типы желез, а также нормальный сосудистый рисунок.

Незрелая стадия метаплазированного эпителия указывает на патологические процессы в шейке матки, которые нуждаются в тщательной диагностике. Под метаплазией подразумевается изменение основных свойств ткани. Метаплазия шейки матки диагностируется в основном у пациенток старше 45 лет. Такое заболевание относится к предраковому состоянию, поэтому несвоевременное лечение может привести к серьезным осложнениям.

При отсутствии терапии здоровые клетки начинают постепенно превращаться в злокачественные.

Именно по этой причине важно начинать лечение на начальной стадии развития. Гинекологи рекомендуют регулярно приходить на профилактический плановый осмотр и делать скрининговое обследование.

Причины метаплазии шейки матки

Наиболее вероятные причины развития метаплазии шейки матки - это распространение инфекционных агентов. В роли возбудителей выступают болезнетворные бактерии и вирусы. Опасный вирусный агент - это папиллома человека, которая проникает в половые органы женщины. Главная опасность заключается в том, что эта инфекция может на протяжении длительного времени протекать без симптомов и явных признаков. Другой возможный агент - герпес, который отличается высоким уровнем онкогенности.

После попадания болезнетворных бактерий в метаплазированном эпителии шейки матки начинают происходить необратимые последствия. Женщинам необходимо опасаться уреаплазмы, хламидий, гонококков, токсоплазмы и других микроорганизмов, которые проникают в клетки и сохраняются в них на протяжении длительного времени. Они отбиваются от иммунных клеток и поддерживают воспалительные процессы.

Существующие факторы риска

Можно выделить несколько распространенных факторов, которые приводят к патологическим изменениям в метаплазированном эпителии шейки матки:

• вредные привычки (алкогольные напитки и курение);
• плохая экологическая обстановка;
• употребление в пищу канцерогенных продуктов.

Эти факторы способствуют снижению реактивности организма, поэтому у женщин развиваются функциональные и морфологические изменения внутри органов, а также целых систем.

Наибольшему риску подвергаются женщины, которые имели ранние половые связи, часто меняли партнеров, делали аборты и не обращались за помощью к гинекологу при гормональных нарушениях.

Болезни шейки матки

Патологические изменения в шейке матки встречаются у многих женщин. Рак является распространенным и часто встречающимся гинекологическим заболеванием. Для патологических процессов характерна стадийность и этапность развития канцерогенеза. Заболевания делятся на несколько разновидностей.

1. Фоновые. Это патологии влагалищной части шейки матки, во время прогрессирования которых сохраняется целостность метаплазированного эпителия, его дифференцировка, эксфолиация и созревание. К таким опасным заболеваниям относят полипы, лейкоплакию, папиллому, цервицит, истинную эрозию, эктропион и эндометриоз.
2. Предраковые. К этой группе заболеваний относится дисплазия метаплазированного эпителия и другие патологические процессы. Они способствуют развитию гиперплазии, пролиферации, нарушению дифференцировки. В результате таких процессов созревают и отторгаются метаплазированные эпителиальные клетки.

Чтобы предотвратить попадание инфекции в половые органы нужно следить за гигиеной влагалища и регулярно приходить на осмотр к гинекологу.

Этиопатогенез болезней шейки матки

Нарушения в метаплазированном эпителии шейки матки в большинстве случаев приводят к тому, что у пациенток развивается рак многослойного плоского эпителия.

Эти процессы связаны с тем, что клетки имеют бипотентные свойства, поэтому нередко превращаются в плоский и призматический эпителий.

Существует несколько путей развития эктопии цилиндрического эпителия:

• резервные клетки образуются на поверхности цилиндрического метаплазированного эпителия;
• постепенное замещение эрозии плоского метаплазированного эпителия, на котором есть воспалительные процессы или микротрещины.

Метаплазия представляет собой процессы в результате которых резервные клетки превращаются в плоскую форму метаплазированного эпителия. Плоскоклеточная метаплазия характеризуется пролиферацией резервных клеток, которая способствует развитию злокачественной трансформации. К формированию дисплазии или предракового состояния приводит полное перекрытие цилиндрического метаплазированного эпителия.

Что собой представляют клетки метаплазированного эпителия шейки матки

Клетки незрелого метаплазированного эпителия во время диагностики имеют вид парабазальных. Хроматин распределяется в организме женщины равномерно. В редких случаях во время диагностики специалистам удается определить зону просветления. Клетки имеют четкие и ровные границы с одной стороны.

После того как цитоплазма созреет, она приобретает более светлый оттенок и овальную форму. Метаплазированные клетки, которые созрели, не имеют отличий от плоского эпителия. Инвазивная форма рака является доброкачественной патологией. Ее диагностируют у многих пациенток, которые обращаются за помощью к врачу. Чтобы лечение принесло положительный результат необходимо своевременно начать терапию.

Цитологический скрининг поможет выявить даже незначительные изменения и предраковые поражения.

Рак шейки матки начальной формы можно вылечить при помощи лучевого и хирургического методов. Ученые неоднократно проводили эпидемиологические исследования, результаты которых показали, что патологические изменения в метаплазированном эпителии шейки матки начинают развиваться в результате раннего ведения половой жизни, при частой смене партнеров, курении и употреблении алкогольных напитков.

Инфекция поражает верхний слой метаплазированного эпителия шейки матки в результате развития кондилом. Это множественные папиллярные выросты, которые состоят из фиброзной ткани. На ее поверхности образуется метаплазированный многослойный эпителий. Кондиломы бывают плоскими, остроконечными, увеличенными и инвертирующими. Такое патологическое заболевание часто протекает без явных клинических проявлений, поэтому важно регулярно приходить на обследование и диагностику к гинекологу.

Взятие мазка для диагностики

Полноценным материалом для изучения метаплазированного эпителия шейки матки считается мазок высокого качества. В нем содержатся клетки плоского эпителия и эндоцервикса. Неполноценный материал представляет собой мазок, во время изучения которого невозможно определить патологические изменения в метаплазированном эпителии шейки матки. Важно соблюдать все правила во время взятия мазка, чтобы провести полноценное исследование пациентки.

Существует несколько причин, по которым взятый материал считается неполноценным:

• небрежное взятие мазка;
• шейка матки плохо отражается в гинекологическом зеркале;
• не соблюдаются условия взятия материала для изучения состояния метаплазированного эпителия шейки матки;
• тонкий или толстый мазок;
• недостаточный уровень окрашивания материала;
• в мазке содержатся элементы крови;
• плохое распределение взятого материала по стеклу;
• в мазке должны отсутствовать частицы антибактериального крема, смазка с презерватива, гель для проведения ультразвукового исследования и спермицидные кремы.

Исследование состояния метаплазированого эпителия шейки матки является важным этапом для оценки здоровья женщины. Только после комплексной диагностики гинеколог сможет назначить эффективное лечение.