Как в анализе крови обозначается гемоглобин? Буквами hgb или hb. Измеряется он в г/л и показывает, насколько качественно организм снабжается кислородом. То есть гемоглобин и hgb - это одно и то же. Знание того, как в анализе крови обозначается гемоглобин, каковы его функции и свойства, поможет своевременно заметить нарушения в работе организма и начать лечение. Чтобы узнать уровень этого вещества, необходимо сделать анализ крови. Стоит помнить, что его результаты могут меняться в зависимости от образа жизни и самочувствия конкретного человека.
И помогите нашим организмам бороться с инфекцией. Они циркулируют в крови, чтобы их можно было транспортировать в область, где развилась инфекция. Нейтрофилы - 58% Эозинофилы - 2% Базофилы - 1% Группы - 3% Моноциты - 4% Лимфоциты - 4%. Нейтрофилы, эозинофилы и базофилы также называются гранулоцитами, потому что они имеют гранулы в своих клетках, которые содержат ферменты. Базофилы имеют фиолетовые гранулы, эозинофилы имеют оранжево-красные гранулы, а нейтрофилы имеют слабый сине-розовый цвет. Когда гранулоцит высвобождается в кровь, он остается там в среднем от четырех до восьми часов, а затем попадает в ткани тела, где он длится в среднем от четырех до пяти дней.
Общая характеристика
Обычно в анализах на гемоглобин можно увидеть запись hgb. Немного реже встречается гемоглобин с обозначением hb. Речь идет об уникальном веществе, которое принимает активное участие в распространении кислорода по всему организму. Как известно, кровь, состоящая из плазмы и трех видов клеток (тромбоциты, лейкоциты и эритроциты), играет транспортную функцию. Она разносит по телу питательные вещества и, конечно же, кислород. Можно сказать, что в этом процессе гемоглобин играет ключевую роль.
Во время тяжелой инфекции эти времена часто короче. Нейтрофилы являются одной из основных защитных функций организма против бактерий, которые убивают бактерии, фактически поглощая их. Нейтрофилы могут фагоцитировать от пяти до 20 бактерий в течение их жизни. Когда присутствует бактериальная инфекция, наблюдается увеличение нейтрофилов и полос.
Лейкоцитарная формула. Нормальные показатели. Как обозначаются лейкоциты, моноциты, тромбоциты
Эозинофилы убивают паразитов и играют определенную роль. Базофилы не совсем понятны, но они действуют при аллергических реакциях. Они выделяют гистамин и гепарин. Моноциты входят в ткань, где они становятся крупнее и превращаются в макрофаги. Там они могут фагоцитировать бактерии по всему телу. Эти клетки также уничтожают старые, поврежденные и мертвые клетки в организме. Макрофаги встречаются в печени, селезенке, легких, лимфатических узлах, коже и кишечнике. Система макрофагов, разбросанных по всему телу, называется ретикулоэндотелиальной системой.
Гемоглобин - это белковое вещество, в составе которого есть ионы железа. Белок называется глобином, а железо - гемом. Отсюда и название, которым вещество обозначают в анализах.
Когда железо вступает в контакт с кислородом, происходит химическая реакция, в результате которой кровь становится красной. Эти же реакции способствуют тому, что кислород, равно как и другие питательные вещества, доносится до каждой без исключения клетки.
Моноциты остаются в крови в среднем от 10 до 20 часов, а затем попадают в ткани, где они становятся тканевыми макрофагами и могут жить от нескольких месяцев до нескольких лет. Нейтрофилы и моноциты используют несколько механизмов для проникновения и уничтожения инвазивных организмов. Они могут протискиваться через отверстия в кровеносных сосудах с помощью процесса, называемого диапедезом. Они перемещаются, используя амебоидное движение. Их привлекают определенные химические вещества, произведенные иммунной системой или бактериями, и мигрируют в районы с более высокой концентрацией этих химических веществ.
Как только кислород попадает на место назначения, гемоглобин собирает углекислый газ и несет его в легкие. Но на этот раз он двигается не по артериям, а по венам. Из-за углекислого газа венозная кровь имеет более насыщенный цвет.
Если гемоглобина не хватает, организм получает мало кислорода. А это, в свою очередь, приводит к нарушению многих процессов.
Они убивают бактерии с помощью процесса, называемого фагоцитозом, в котором они полностью окружают бактерии и переваривают их пищеварительными ферментами. В следующем разделе мы более подробно рассмотрим лимфоциты и тромбоциты. Основными категориями лейкоцитов у млекопитающих являются нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты и моноциты. Первые три вместе называются гранулоцитами, поскольку они содержат гранулы в их цитоплазме, а последние два вместе называются мононуклеарными клетками по отношению к их круглым ядрам.
Эти коллективные термины несколько вводят в заблуждение, поскольку некоторые гранулоциты имеют едва заметные гранулы, и большинство моноцитов не имеют круглых ядер. Виды прототипов для классификации гранулоцитов - это люди, у которых гранулы нейтрофилов малы и розовые со слабым сродством к лазурным комплексам, базофильные гранулы являются глубоко фиолетовыми из-за сильного сродства к лазурным комплексам, а эозинофилы интенсивно оранжевые из-за сильного связывания эозина. Классификация гранулоцитов у видов животных частично основана на гомологии внешнего вида на гранулоцитах человека и частично на демонстрации гомологии содержания и функции фермента.
В организме каждого человека встречается три вида гемобелка:
- Оксигемоглобин. Представляет собой союз белка и кислорода. Придает крови яркий цвет.
- Карбоксигемоглобин. Это вещество в соединении с углекислым газом. Находится в венозной крови.
- Восстановительный. Этот гемоглобин, который доставил питательные вещества до места назначения.
- У новорожденных детей 220-225 г/л.
- У мужчин анализ крови должен показать 135-160 г/л.
- Для женщин норма 120-140 г/л.
Стоит отметить, что через шесть месяцев после рождения уровень постепенно снижается. Стабилизируется он ближе к 18 годам.
Медикаментозное лечение проблемы
Есть много различий, некоторые тонкие и некоторые очевидные, среди видов и внутри видов. Синонимы: полиморфноядерные клетки, сегментированные нейтрофилы. Сегментированный нейтрофил, или гетерофил у птиц, рептилий и некоторых млекопитающих, является преобладающим гранулоцитом. У многих видов это преобладающий лейкоцит в состоянии здоровья. В состоянии здоровья обычно только зрелые нейтрофилы высвобождаются из костного мозга для циркуляции крови. Поскольку зрелые нейтрофилы в прототипической крови человека имеют ядра, которые сегментированы в доли конденсированного хроматина, связанного нитями, зрелые нейтрофилы называются сегментированными нейтрофилами.
Колеблется показатель и в период вынашивания ребенка. В это время в организме женщины часто скапливается лишняя жидкость, которая играет роль растворителя для крови. Именно поэтому количество гемоглобина немного снижается (110 г/л). Плюс ко всему, плод восполняет дефицит железа и фолиевой кислоты за счет потребления этих веществ из организма матери.
У зрелых нейтрофилов многих видов животных нет четкого расположения лопаток и нитей, тем не менее они также называются сегментированными нейтрофилами. Нейтрофилы являются частью врожденной иммунной системы и являются первой линией защиты от бактериальных патогенов.
Нормальные нейтрофилы разных видов. Наиболее распространенным типом незрелого нейтрофила, наблюдаемого в крови, является полоса нейтрофила, которая на один этап менее зрелая, чем сегментированный нейтрофил. Групповые нейтрофилы отличаются от зрелых нейтрофилов формой их ядра, в которой отсутствует четкая сегментация и нерегулярный контур зрелого нейтрофила. В некоторых ситуациях освобождаются этапы, предшествующие полосам.
В человеческом организме встречается гликированный гемоглобин или соединенный с молекулами глюкозы. Обозначение гликированного гемоглобина в анализе крови выглядит как HbA1C или A1C. Чаще всего он измеряется в %.
Исследование крови и его последующая расшифровка показывает, какую долю он составляет от всего имеющегося в крови гемоглобина.
Левая смена обычно сопровождается изменением. Однако незрелые нейтрофилы также могут высвобождаться преждевременно при нарушениях костного мозга, таких как лейкемия или тяжелая травма костного мозга. Незрелый нейтрофил против моноцита у собаки с дегенеративным сдвигом влево.
Нейтрофильные предшественники из мазка крови коровы с сильным воспалением. Незрелые нейтрофилы классифицируются в зависимости от стадии их созревания. Самый ранний идентифицируемый специфический предшественник нейтрофилов представляет собой миелоцит, который дифференцируется в метамиелоцит, затем полосовой нейтрофил и, наконец, зрелый сегментированный нейтрофил. Только миелоцит способен к делению - тем более зрелые стадии неспособны к делению. Первичный критерий дифференциации незрелых нейтрофилов друг от друга - это форма их ядра, которая начинает отступать или сжиматься по мере созревания клетки.
В норме количество такого гемоглобина не должно превышать 5,7%. Повышение показателя говорит о риске развития сахарного диабета. Когда он достигает отметки 6,4%, риск повышается до максимума. В такой момент рекомендуется посетить врача и изменить свой образ жизни и рацион.
Отклонения от нормы
Если расшифровка анализа крови показала отклонения в большую или меньшую сторону, не стоит паниковать. В таких случаях врачи обычно назначают дополнительное обследование.
Миелоцит имеет круглое ядро, метамиелоцит имеет ядро с отступом или почечной фасолью, а полоса имеет конский башмак или параллельное одностороннее ядро. Важно различать незрелые нейтрофилы и моноциты, особенно у собаки, где эти клетки могут напоминать друг друга. Это достигается путем просмотра всех функций камеры в концерте.
При выполнении дифференциального количества клеток мы классифицируем нейтрофилы в «сегментированную» категорию, если ядро имеет участки, которые отчетливо сжаты или имеют боковые выступы, приводящие к нерегулярным ядерным полям. Ячейка, чьи ядерные поля гладкие и параллельные, является «полосовым» нейтрофилом и должна учитываться как таковая. Более незрелые стадии классифицируются по их ядерной форме, как описано выше. Обратите внимание, что клетки между этими четко определенными стадиями всегда будут видны в крови.
Повышается гемобелок в нескольких случаях:
- эритремия (увеличение количества эритроцитов);
- сгущение крови;
- порок сердца;
- непроходимость кишечника;
- ожог;
- сердечно-легочная недостаточность.
Как упоминалось выше, количество гликозилированного гемоглобина растет у тех, кто страдает сахарным диабетом, или у людей, которые находятся в группе риска. Кроме того, он может повышаться при любых заболеваниях, которые связаны с колебаниями уровня глюкозы в крови.
В этих условиях рассматриваемая клетка будет помещена в более зрелую категорию, то есть клетку с ядерными особенностями на полпути между полосой и сегментированным нейтрофилом будем называть сегментированным нейтрофилом. Более незрелые нейтрофилы могут быть подсчитаны отдельно как их конкретные категории или сгруппированы вместе как «полосовые» нейтрофилы. В Корнелльском университете все незрелые нейтрофилы сгруппированы в «полосу» категории нашего дифференциального числа клеток. Однако, если мы наблюдаем стадии, которые являются менее зрелыми, чем антропогенные нейтрофилы, мы предоставляем эту информацию в результатах.
Если гемоглобин повышен у ребенка от 1 года и старше, следует немедленно обратиться к врачу. Это может говорить о развитии заболеваний крови или онкологии.
Стоит отметить, что повышенный уровень - необязательно признак заболеваний.
Часто он связан с внешними воздействиями:
- Кислорода в крови становится больше после активных физических упражнений. Во время их выполнения в организм попадает гораздо больше кислорода, чем обычно.
- Повышен этот белок у летчиков, альпинистов и всех тех, кто часто бывает на высоте.
- Немного выше показатель и у тех, кто живет в высокогорных районах. Там воздух чуть-чуть отличается от того, что внизу. Да и организм работает по-другому.
Иногда при прогулке в горах или в лесу кружится голова. Это происходит из-за того, что в организм поступает много кислорода и, как следствие, повышается уровень гемоглобина.
Видео: что такое гемоглобин?
Наличие этих более незрелых стадий обычно указывает на более сильное воспаление, чем наличие только однозонных нейтрофилов. Эозинофильные гранулы у большинства животных оранжевые, но всегда есть исключения, особенно в экзотике. Гранулы в эозинофилах игуанов и некоторых птиц на самом деле бледно-голубые. В общем, ядра зрелых эозинофилов короче и менее сегментированы, чем ядра нейтрофилов, а цитоплазма, если видима, бледно-голубая. Имеются отличия в отношении количества, размера и формы гранул эозинофилов.
Наиболее характерная вариация наблюдается у собак-эозинофилов. Заметное изменение размера, количества и формы гранул происходит внутри и между лицами любой породы. Специфический и предсказуемый морфологический вариант эозинофила встречается у борзых, других борзых и у некоторых золотистых ретриверов. Эозинофилы в этих породах не имеют видимых гранул и появляются как клетки с немного сегментированными ядрами, серой цитоплазмой и вакуолями. Их иногда принимают за токсичные нейтрофилы или моноциты.
А что означает расшифровка анализа с пониженным гемоглобином? В организме развивается анемия, которая по-другому называется малокровием. Это заболевание бывает нескольких видов. С гемоглобином связана железодефицитная анемия. У беременных женщин часто встречается мегалобластная форма заболевания. О чем это говорит? В организме возник дефицит не только железа, но и фолиевой кислоты. И то, и другое вещество необходимо для того, чтобы образовывалось достаточное количество эритроцитов. Нехватка того и другого - признак неправильного питания или сильных стрессов для организма.
Прототипические базофилы человеческой крови заполнены небольшими круглыми, темно-фиолетовыми гранулами. Подобные базофилы встречаются у лошадей, верблюдов и жвачных животных. Эти клетки содержат много мелких глубоких фиолетовых гранул, которые скрывают ядро во многих клетках. Некоторые базофилы имеют несколько гранул, что, вероятно, является результатом дегрануляции в образце. Низкое количество базофилов обычно встречается в крови здорового крупного рогатого скота и лошадей, но меньше у верблюдов.
Клыкские базофилы трудно распознать, поскольку многие из них не имеют явно выраженных гранул. Это потому, что гранулы являются бледно-лавандой по сравнению с фиолетовым. Основными идентифицирующими особенностями собачьих базофилов являются длинное и сложное ядро, описываемое как «лентоподобное», и необычный оттенок серого до лаванды цитоплазмы. Некоторые базофилы содержат несколько явных светло-фиолетовых гранул. Базофилы встречаются редко в крови здоровых собак. Кошачьи базофилы упакованы небольшими, слегка овальными гранулами, бледно-лавандовыми, а не темно-фиолетовыми.
А также иногда могут случаться экстремальные ситуации, которые сильно влияют на уровень гемоглобина.
К ним относятся:
- внутреннее и внешнее кровотечение;
- болезни крови, при которых разрушаются эритроциты;
- переливание крови или сдача донорской крови;
- гемоглобинопатии (заболевания, приводящие к изменению структуры белка).
Если снизился уровень гликозилированного гемоглобина, можно судить о развитии гипогликемии.
Ядро во многих, по-видимому, имеет вакуоли, которые на самом деле являются гранулами, лежащими на вершине хроматина. Базофилы встречаются редко в крови здоровых кошек. Изменчивость бычьих лимфоцитов. Лимфоциты разных видов. Большинство из них, как правило, циркулируют у здоровых собак, кошек, верблюдов и лошадей - небольшие клетки, которые имеют круглые ядра с гладким, плотным хроматином и небольшим краем светло-голубой цитоплазмы. Хроматин настолько плотный, что в основном гетерохроматин. Лимфоциты следует отличать от зарождающихся эритроцитов.
Особое внимание уровню гемоглобина следует уделять беременным женщинам.
Его недостаток может привести к серьезным проблемам:
- Роды раньше срока.
- Врожденные пороки в развитии плода.
- Задержка в развитии.
Для профилактики анемии у беременных врачи назначают прием препаратов, содержащих железо и фолиевую кислоту.
В костном мозге из стволовых клеток формируются и созревают два основных ростка форменных элементов крови- белый и красный.
Из красного ростка развиваются эритроциты, из белого лейкоциты, включающие моноциты и гранулоциты. К последним относятся палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы, базофилы, эозинофилы и молодые клетки миелоциты, метамиелоциты. Тромбоциты и лимфоциты развиваются из отдельных листков, но условно относятся к белой крови. Лимфоциты в свою очередь при подсчете относятся к лейкоцитам.
Красная кровь.
Белая кровь, понятие о лейкоцитарной формуле и её сдвиге.
Лейкоциты, обозначаются как WBC (white blood cells)- клетки крови, основная задача которых- защита организма от «чужеродного вмешательства». Это могут быть инфекционные агенты- вирусы, бактерии, простейшие и пр., это могут быть мутировавшие клетки собственного организма, это могут быть токсины, белковые молекулы, в том числе и антитела, антигены и их комплексы. Количество лейкоцитов в крови может быстро изменяться в зависимости от функциональной активности человека, времени суток, акта пищеварения, возраста. В норме должно быть 4,5-9,0 тыс в мл. Если их становиться больше, то говорят о лейкоцитозе. Снижение количества лейкоцитов в крови называется лейкопенией. Патологические состояния характеризующиеся воспалительной реакцией сопровождаются повышением количества лейкоцитов. Физиологический лейкоцитоз наблюдается у беременных, во время лактации, перед месячными, после физических и психических напряжений, после приема пищи.
Лейкопения развивается при острых инфекциях вследствие быстрого расходования лейкоцитов на защиту и подавления кроветворной функции токсинами. При болезнях крови может наблюдаться как лейкоцитоз, так и лейкопения. Обычно увеличивается количество одной группы клеток, например лимфоцитов, на фоне подавления всех остальных- относительный лимфо- или лейкоцитоз. Некоторые эндокринные заболевания, лекарственные препараты также могут подавлять развитие лейкоцитов. При тяжелых инфекциях, гнойных и септических процессах созревание и выброс в кровоток защитных клеток ускоряется и появляются так называемые юные формы- палочкоядерные нейтрофилы, или еще моложе- промиелоциты, метамиелоциты и миелоцитов. Такое состояние называется сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Противоположное состояние, увеличение количества сегментоядерных лейкоцитов, называется правым сдвигом. Для расчета индекса сдвига используется формула: ИС= (моноциты +метамиелоциты + палочкоядерные)/сегментоядерные. В норме ИС составляет 0,06
Лейкоцитарная формула. Нормальные показатели. Как обозначаются лейкоциты, моноциты, тромбоциты.
Обычно общее количество лейкоцитов принимается за 100%, при подсчете количество определяемых групп клеток переводится в проценты. Современное лабораторное оборудование позволяет определить и абсолютное содержание этих клеток в определенном объеме крови. В клинических лабораториях проводится визуальный (доктор через микроскоп) подсчет лейкоцитарной формулы.
Нейтрофилы - в анализе обозначаются как NEUT%- относительное количество или NEUT#- абсолютное содержание. Основная группа клеток лейкоцитаного ряда. По мере созревания они называются юнные (промиелоциты, метамиелоциты, миелоциты), палочкоядерные и сегментоядерные. Последних больше всего- 47-72%. Продолжительность жизни нейтрофилов около 6,5 часов, затем они мигрируют в ткани. Фагоцитоз- основная функция нейтрофильных лейкоцитов. За счет содержащихся в них ферментах и способности поглощать чужеродный материал они уничтожают микробов, лизируют разрушенные ткани, очищают рану. Палочкоядерных в норме 1-6%, юных форм не должно быть. Первые увеличиваются, а вторые появляются при наличии воспаления.
Гранулоциты- GR%- группа клеток белой крови включающая нейтрофилы, базофилы и эозинофилы (норма 47-72%), GR#- норма 1,2-6,8 тыс/мкл. Показатель широкого практического значения не имеет, показывает суммарное содержание нейтрофилов, эозинофилов и базофилов.
Юные гранулоциты- обозначаются IMM% - суммарный показатель молодых форм (промиелоциты, метамиелоциты, миелоциты) нейтрофилов, эозинофилов и базофилов, показывает ускорение кроветворения при воспалительных процессах.
Эозинофилы - EO%, EO#. Содержание в норме 0,5-5,0%.Активируются при аллергических процессах. Поглощают антигены и комплексы антиген-антитело. Ферменты содержащиеся в эозинофилах обладают антигистаминовой и антитоксической активностью. Повышение эозинов в крови-Эозинофилия указывает на наличие в организме подострого аллергического процесса, что наблюдается при глистных инвазиях, аллергических заболеваниях, дерматозах, коллагенозах, заболеваниях крови, злокачественных новообразованиях.
Базофилы- BA% , BA#, содержание в норме 0-1%. Содержат гепарин, который уменьшает свертываемость крови и питает стенки сосудов. За счет содержания гистамина, серотонина и лейкотриенов они также участвуют в воспалительных и аллергических процессах.
Моноциты- обозначаются MON% (MO%) в норме 3-11% или MON# (MO#) в норме 0,1-0,6 тыс/мкл наиболее активные макрофаги, способны к активному передвижению и поглощению крупных клеток и их остатков. Активны в отношении микобактери и плазмодиев.
Лимфоциты- LYM% (LY%) в норме 19-37%, LYM# (LY#) норма 1,2-3,0 тыс/мкл. Лимфоциты лишь часть времени находятся в кровотоке. Большую часть они проводят в лимфоидной ткани органов. Здесь они проходят обучение и активируются в отношении антигенов и участвуют в иммунных реакциях. Различают Т и В лимфоциты хелперы, киллеры, супрессоры. Все они выполняют определенные функции. Так Т лимфоциты обеспечивают клеточный иммунитет и способны уничтожать антигены. В лимфоциты способны вырабатывать антитела- гаммаглобулины и отвечают за гуморальный иммунитет. Основные лимфоидные органы- тимус, костный мозг, селезенка, лимфоузлы, лимфатические фолликулы есть, так же в желудочно-кишечном тракте, миндалинах, аденоидах. Лимфоцитоз наблюдается при хронических инфекциях, лимфолейкозах.
Другие показатели анализа крови.
Тромбоциты- PLT(platelets) содержание в норме 150-400 тыс/мкл. Клетки, участвующие в процессах свертывания крови, обладают антифибринолитической активностью.
MPV средний объем тромбоцитов.
PDW относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму, показатель гетерогенности тромбоцитов.
PCT тромбокрит (норма 0,108-0,282).
P-LCR коэффициент больших тромбоцитов.
MXD% относительное содержание смеси (норма 5-10%) моноцитов, базофилов и эозинофилов.
ATL% относительное содержание атипичных лимфоцитов.
Показатели белой крови у детей
|
6 месяцев |
|||||||
|
Тромбоциты х 109/л |
|||||||
|
Лейкоциты х 109/л |
|||||||
|
Нейтрофилы палочкоядерные % |
|||||||
|
Нейтрофилы сегментоядерные % |
|||||||
|
Эозинофилы % |
|||||||
|
Базофилы % |
|||||||
|
Лимфоциты % |
|||||||
|
Моноциты % |
У детей наблюдается гранулоцитарно-лимфоцитарный перекрест- равное количество нейтрофилов и лимфоцитов. Первый перекрёст у доношенных отмечается в возрасте 5 дней, второй - в возрасте 5 лет