Заболевания ЖКТ требуют не только приёма определённых лекарств, но и соблюдения диеты. Пациенты с патологиями желудка и верхних отделов тонкого кишечника должны выбирать особый режим питания, который носит название «Диета: 1 стол». Всего таких столов 15. Каждый из них подходит определённой группе людей. Их разработал Михаил Певзнер – российский терапевт, являющийся основоположником диетологии.

Стол номер 1 – это лечебная диета для пациентов, имеющих патологии желудка и двенадцатиперстной кишки.

Её назначают при таких заболеваниях как:

• гастрит;
• язва;
• гастродуоденит.

На заметку. Диету полагается соблюдать всегда – как при острой фазе болезни, так и при хроническом её течении.

Первый стол нельзя назвать слишком жёсткой диетой. Это щадящий режим питания для пациентов, которым требуется получать все питательные вещества, избегая при этом чрезмерной нагрузки на пищеварительный тракт.

Цель соблюдения медицинской диеты – обеспечить быстрое заживление повреждённых слизистых, что всегда наблюдается при гастрите или язве. Крайне важно не допустить появления новых эрозивных участков, поэтому всегда уделяют внимание качественной термической обработке пищи, а также стараются избегать любых продуктов, которые могут травмировать внутренние оболочки ЖКТ.

Общие правила питания при язве желудка

Чтобы не ошибиться в выборе продуктов при язве желудка или иных заболеваниях ЖКТ, требуется обратиться к терапевту или диетологу. Специалист расскажет об основных особенностях стола №1, а также поможет составить примерное меню.

При соблюдении диеты важно предварительно рассчитать калорийность блюд. Нельзя допускать потери энергетической ценности. В противоположном случае организм будет ослаблен и не сможет полноценно бороться с патогенными бактериями, которые и становятся причиной воспаления на слизистых.

За основу берут следующие показатели:

• белки – 90 – 100 г;
• сахара (преимущественно сложные) – 420 г;
• жиры – 100 г.

На базе этих значений и составляют примерное меню, руководствуясь при этом рядом общих принципов.

1. Нельзя вводить в рацион те продукты, которые способны раздражать рецепторы на слизистых. В их число входят различные специи, бульоны.
2. Исключают блюда, которые сложно переваривать. Это необходимо для того, чтобы ЖКТ работал в щадящем режиме, а восстановление повреждённых слизистых протекало активнее.
3. Термическая и механическая обработка также находится под строгим контролем. При интенсивных болезненных ощущениях в фазе обострения кушают пюре, чтобы исключить повреждение слизистых. Позже можно переходить на обычную пищу. Продукты отваривают, готовят на пару, запекают без корочки.
4. Уделяют внимание и температуре пищи. Нельзя кушать слишком горячее и, наоборот, холодное. Это также способно усугубить ситуацию и спровоцировать ещё большее повреждение слизистых.
5. Стоит ограничить употребление соли, так как она задерживает жидкость, что нежелательно при патологиях ЖКТ.
6. Все включённые в рацион блюда употребляются небольшими порциями. Переедание должно быть исключено, так как это чрезмерно нагружает и желудок, и кишечник, и железы, которые начинают слишком интенсивно секретировать ферменты.

Таблица: продукты диеты «Стол №1»

Первый стол – щадящий вариант диеты. Многие привычные продукты разрешены, а некоторые из них даже приносят дополнительную пользу. Однако не стоит забывать и о перечне запрещённых блюд, которые должны едва ли не навсегда покинуть кухню.

Что можно кушать при диете

Перечень разрешённых продуктов действительно широк. Пациенты с болезнями желудка могут смело кушать крупы, мясо, фрукты и овощи. Не стоит отказываться и от сладких блюд. Есть вполне безопасные десерты, которые не причинят вреда слизистым.

Важно лишь помнить о процентном соотношении питательных элементов и общей калорийности каждого блюда. Для удобства составления рациона приводим таблицу с перечнем допустимых при гастрите и язве продуктов.

Продукт	Общая калорийность на 100 г	Количество белков в граммах	Количество жиров в граммах	Количество углеводов в граммах
		Мясные продукты
говядина	254	25,8	16,8	0
говяжья печень	98	17,4	3,1	0
телятина	131	30,7	0,9	0
		Крупы
греча	313	12,6	3,3	62,1
манная крупа	328	10,3	1,0	73,3
рис	344	6,7	0,7	78,9
«геркулес»	366	11,9	7,2	69,3
		Овощи
картофель	30	2	0,4	18,1
кабачки	24	0,6	0,3	4,6
свекла	40	1,5	0,1	8,8
морковь	32	1,3	0,1	6,9
		Фрукты
яблоки	47	0,4	0,4	9,8
бананы	95	1,5	0,2	21,8
персики	46	0,9	0,1	11,3
дыня	33	0,6	0,3	7,4
		Сладости и выпечка
белые сухари	331	11,2	1,4	72,2
зефир	304	0,8	0	78,5
пастила	310	0,5	0	80,8
варенье	263	0,3	0,2	63
		Молочные продукты
кефир	51	3,4	2	4,7
сливки	205	2,8	20	3,7
молоко	64	3,2	3,6	4,8
творог	121	17,2	5	1,8

Отдельно рассматриваются напитки, которые разрешены к употреблению.

Не причинят вреда организму:

• минеральная вода;
• кофе с молоком;
• соки: абрикосовый, тыквенный, морковный.

На базе перечисленных продуктов и напитков строят полноценное меню, которое будет способствовать устранению патологий.

Полностью или частично ограниченные продукты

Ряд продуктов попадает под запрет, связанный с негативным воздействием на ЖКТ и его работу.

Так, нельзя вводить в рацион:

• жирное мясо (баранину, свинину);
• овощи с повышенным содержанием клетчатки;
• бобовые;
• бульоны и насыщенные овощные отвары;
• зелень (щавель, зелёный лук, укроп);
• грибы;
• крупы, сложные для переваривания (кукурузная, перловая, ячневая);
• свежий хлеб;
• соусы;
• специи;
• мороженое;
• шоколад;
• кислые фрукты и овощи.

Важно. Стол №1 подразумевает полное исключение алкоголя вне зависимости от его крепости. Спирт разрушает слизистые, препятствуя заживлению эрозивных участков.

Особенности для мужчин, женщин

Первый стол в одинаковой степени подходит как мужчинам, так и женщинам. Все пациенты, которые на протяжении длительного времени придерживались диеты, отмечают улучшения.

Согласно отзывам, правильный подбор продуктов помогает избежать всех неприятных симптомов патологий желудка, в число которых входят:

• тошнота;
• изжога;
• вздутие;
• отрыжка;
• голодные боли.

Все перечисленные признаки постепенно теряют интенсивность, а затем полностью исчезают. Чтобы добиться положительного эффекта, требуется лишь исключить потенциально опасные продукты и ввести в ежедневное меню полезные блюда с учётом рекомендаций по калорийности. Значение 2900 – 3000 ккал подходит для мужчин, тогда как женщины могут слегка снизить показатель (до 2700 – 2800 ккал).

Меню лечебной диеты по Певзнеру

Перед составлением меню на неделю требуется ещё раз освежить в памяти список разрешённых продуктов. После этого начинают планировать рацион. Примерный вариант приведён в таблице.

День недели	Завтрак	Поздний завтрак	Обед	Полдник	Ужин	Перекус перед сном
Понедельник	Овсяная каша, кофе с молоком	Запечённое яблоко	Овощной суп, тефтели из телятины с рисом, отвар из шиповника	Банан	Запечённая треска с овощами, яблочный сок	Стакан молока
Вторник	Манная каша, чай с молоком	Сырники	Суп с индейкой, рыбная котлета с картофельным пюре, яблочный сок	Натуральный йогурт	Телятина на пару, тушёная цветная капуста, чай	Стакан молока
Среда	Рисовая каша, сладкий чай	Печенье, фруктовое желе	Суп-лапша с курицей, рагу из кабачков, чай с молоком	Персик	Отварная треска, картофельное пюре, персиковый сок	Кефир
Четверг	Творожная запеканка, яблоко, кофе с молоком	Рисовая каша	Рисовый суп-пюре, паровая телятина с гречей, персиковый сок	Груша	Гуляш из кролика, греча, сладкий чай	Кефир
Пятница	Греча на молоке, сладкий чай	Бисквит	Овощной суп, запечённая телятина с кабачками, чай с молоком	Яблочный сок и сухое печенье	Индейка с овощами на пару, чай с вареньем	Стакан молока
Суббота	2 яйца всмятку, сухарик, сладкий чай	Сладкий творожок	Суп с овсяной крупой и мясными фрикадельками, отварная рыба, рис, яблочный сок	Кисель и зефир	Рагу из кабачков с кусочками телятины, яблочный сок	Стакан молока
Воскресенье	Рисовая запеканка, сухое печенье, какао	Паровой омлет	Картофельный суп-пюре, томлёная индейка, греча, сладкий чай	Фруктовое пюре (из яблока и персика)	Рис, запечённый судак, зефир, чай без сахара	Нежирные сливки

Интересные рецепты полезных блюд

Лечебная диета по Певзнеру не должна восприниматься как строгий рацион с жёсткими ограничениями. Определившись, что можно есть, пора переходить к приготовлению блюд. Приводим подборку оригинальных и полезных рецептов, которые точно не навредят желудку.

Овсяный суп с овощами

Для приготовления блюда потребуется:

• вода – 2 стакана;
• овсяные хлопья (самые мелкие) – горсть;
• сливки – 50 мл;
• картофель – 100 г;
• кабачки – 100 г;
• морковь – 100 г;
• щепотка соли;
• растительное масло – столовая ложка.

Этапы приготовления:

1. Овощи отварить и извлечь из бульона.
2. Измельчить их блендером до состояния пюре.
3. Ввести полученную массу обратно в бульон и довести до кипения.
4. Всыпать овсяные хлопья, посолить, добавить сливки и масло.

Суп будет готов через 2 – 3 минуты.

Паровые котлеты из индейки

Для приготовления десерта нужно взять:

• творог – 250 г;
• морковь – 500 г;
• сахар – 1 ч. л. с горкой;
• яйцо – 1 шт.;
• манка – 50 г;
• сливочное масло.

Ход работы:

1. Морковь нарезать тонкими кружочками, погрузить в молоко и поставить на слабый огонь.
2. После готовности овощ остудить и измельчить блендером.
3. Добавить к морковному пюре яичный желток, сахар, творог (в протёртом виде), манку.
4. Перемешать получившуюся смесь.
5. Взбить белок и ввести его в морковно-творожное тесто.
6. Смазать ёмкость маслом и выложить в неё получившуюся массу.

Такой десерт готовят на пару или в духовом шкафу, а подают с ложечкой мёда.

Противопоказания

Лечебная диета может назначаться только врачом. Она расценивается как один из элементов комплексной терапии наравне с медикаментозными средствами. Строгих противопоказаний к её использованию нет, но нужно помнить, что ограничивать себя без необходимости не стоит.

Организм всегда должен получать достаточное количество питательных элементов, поэтому если патологий желудка и двенадцатиперстной кишки нет, то рацион рекомендуется сделать более разнообразным. Кроме того, при наличии болезней других органов пищеварения также потребуется внести коррективы в меню.

Переваривание пищи желудком происходит с участием соляной кислоты. При гастритах выделение слизи замедляется, и соляная кислота действует разрушающе на оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, что заканчивается образованием язв.

Больным хроническими гастритами с повышенной или пониженной кислотностью желудочного сока, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки при выздоровлении, а также в период восстановления после операции на желудке, врачи назначают лечебную диету стол № 1. Сегодня мы объясним, в чем суть лечебного диетического питания, приведем ориентировочное меню диеты стол 1 на неделю.

Для чего назначают лечебную диету стол 1?

Диета стол 1 призвана обеспечить покой слизистой оболочке желудка и возможность ее скорейшему восстановлению. Пища должна приниматься только в теплом виде и готовиться определенным способом, исключающим чрезмерное возбуждение желудочной секреции и возможность обострения заболевания.

Диета стол 1 позволяет обеспечить больного всеми необходимыми для организма белками, углеводами, микроэлементами и витаминами, в то же время, используя щадящий режим питания, что помогает быстрее восстановиться после болезни.

Рацион диеты: разрешенные и запрещенные продукты

До того времени, как болезнь перейдет в стадию стойкой ремиссии с уменьшением воспалительных процессов и заживлением язв, пища должна употребляться протертой. В дальнейшем продукты можно не перетирать.

В диете стол 1 меню составляется из разрешенных продуктов с указанием рекомендуемых блюд.

• Первые блюда. В основном это супы, вегетарианские или с молотым отварным мясом, протертой крупой, протертыми овощами, молочные супы с вермишелью, супы из протертых ягод с манной крупой.
• Вторые блюда. Блюда из отварного, приготовленного на пару или запеченного в духовке мяса кролика, курицы без кожи, говядины, отварной язык и печень. На пару можно приготовить зразы, котлеты, биточки. Нежирная рыба в отварном виде или в виде котлет, приготовленных на пару. Подойдет окунь, треска, судак, хек. Из овощей разрешаются цветная капуста, морковь, картофель и свекла – в отварном и протертом виде. На диете стол 1 можно использовать любые крупы в хорошо разваренном виде на воде или молоке. Яйца – 2-3 в день, сваренные всмятку или омлет на пару.
• Молоко и молочные продукты. Разрешены сливки, сметана, нежирный творог, молоко, неострый сыр и сливочное масло.
• Разрешается немного рафинированного подсолнечного масла и сливочного масла для добавления в блюда.
• Третьи блюда. Протертые или вареные фрукты и ягоды. Кисели, пюре, компоты. Мед, зефир, пастила, сахар и варенье. Запеченные яблоки. Груши, черешня, бананы и земляника – свежие. Из напитков можно кофе и чай с молоком, отвар шиповника и сладкие соки.
• Мучные изделия. Сухое печенье, белый черствый хлеб, печеные пирожки с творогом, джемом, яблоками, рыбой и мясом.

Из диетического рациона нужно исключить 2 группы продуктов:

• продукты, которые могут вызвать или усилить дискомфорт (газированные напитки, томаты, крепкий кофе, чай и другие);
• продукты, которые возбуждают секрецию кишечника и желудка (концентрированные рыбные и мясные бульоны, жареные блюда, отвары грибов, рыбные и мясные консервы, маринованные фрукты и овощи, приправы и пряности);

Кроме того, на лечебной диете стол 1 нужно исключить ржаной и свежий хлеб, перловая, кукурузная, пшенная и ячневая крупы. Запрещаются бобовые, редька, белокочанная капуста, щавель, огурцы, квашеные, маринованные и соленые овощи. Но, прежде всего, нужно ориентироваться на собственные ощущения. Если вы употребляете в пищу определенный продукт и ощущаете дискомфорт в эпигастральной области, а тем более рвоту и тошноту, надо отказаться от этого продукта.

Примерное меню диеты стол 1 на неделю

Теперь предложим ориентировочное меню диеты стол 1 на неделю.

Понедельник

• 1-ый завтрак: яйцо вареное, каша рисовая молочная, чай с молоком;
• обед: суп овсяный на молоке, фрикадельки паровые мясные, морковное пюре, фруктовый мусс;
• полдник: сухарики, отвар шиповника;
• ужин: отварная рыба, отварной картофель, чай с молоком.

• 1-ый завтрак: паровой омлет, гречневая каша рассыпчатая, чай с молоком;
• 2-ой завтрак: печеное яблоко;
• обед: рисовый суп молочный, суфле паровое мясное, яблочное желе;
• полдник: отвар отрубей пшеничных, сухарики;
• ужин: творожное суфле паровое, фруктовый кисель;

Перед сном выпить стакан молока.

• 1-ый завтрак: яйцо всмятку, каша молочная манная, кисель;
• 2-ой завтрак: творожный пудинг;
• обед: картофельный суп вегетарианский, отварное мясо, отварная морковь, компот из сухофруктов;
• полдник: несдобная булочка, отвар шиповника;
• ужин: отварная рыба, запеченная под сливочным соусом, морковно-яблочный рулет, молочный чай.
• молоко на ночь.

• 1-ый завтрак: ленивые вареники, овсяная каша на молоке, компот;
• 2-ой завтрак: некислый свежий творог, отвар шиповника;
• обед: молочный вермишелевый суп, фрикадельки из мяса индейки, цветная капуста, чай с молоком;
• полдник: пшеничные отруби с сухим бисквитом;
• ужин: салат из вареной колбасы и отварных овощей, ягодный мусс, кисель;
• молоко на ночь.

• 1-ый завтрак: яйцо всмятку, каша молочная рисовая;
• 2-ой завтрак: печеная груша с сахаром, компот из сухофруктов;
• обед: суп-пюре овощной, отварной судак, вермишель, некрепкий чай;
• полдник: ягодный мусс;
• ужин: мясное суфле, запеканка из творога, некрепкий чай;
• молоко на ночь.

• меню среды.

Воскресенье

• меню четверга.

Среди проблем, возникающих с желудком первое место занимают гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, которые являются социально-значимыми заболеваниями. Эти недуги поражают и детей, и взрослых. По статистике 14% всего населения в мире страдает от них. Факторов, влияющих на развитие этих патологий множество, но главным является – образ жизни. Неправильное питание, стрессы, вредные привычки – все это оказывается пусковым механизмом в возникновении гастрита и язвы. Так как, именно такой, уклад жизни наблюдается у городских жителей, распространенность этих патологий растет среди населения мегаполисов. У современного человека жизнь быстрая, насыщенная, плотная. В рабочие обязанности здоровое питание не входит. В них входят: звонки, встречи, покупки и продажи, услуги и предложения, требования и оправдания. Это хорошо, потому что мы развиваемся. Это плохо, потому что мы жертвуем своим здоровьем.

Лечение гастрита и язвы крайне важно, т. к. длительно не леченный гастрит переходит в язву, которая, также, при отсутствии должного лечения может переродиться в опухоль. Советский гастроэнтеролог – профессор Мануил Певзнер, сформировал целую систему необходимых диет лечебного питания. Первую в этом цикле рассмотрим прямо сейчас.

В чем заключается

Пациентам при язве и гастритах с повышенной кислотностью, как в период обострения, так и затихания симптомов болезни назначается диета №1. Никакой самодеятельности! Диету должен назначить только гастроэнтеролог. Эта лечебная гастрономическая программа делится на несколько вариантов: 1, 1а, 1б. Каждый из них назначается в зависимости от состояния болезни и называется «столом».

Как правило, одна лечебная программа плавно переходит в другую. Если пациент прошел операцию, диете номер один предшествует хирургическая нулевая система питания. Стол №1 назначают при воспалительных процессах желудка и двенадцатиперстной кишки.

Первая диета длится от 6 месяцев до года после обострения болезни. Цель диеты – нормализация кислотности, устранение и уменьшение воспалений, заживление язв, эррозий, стабилизация секреторной функции желудка. Выздоровление происходит за счет диетотерапии, направленной на максимальное щажение деятельности желудочно-кишечного тракта.

Виды щажения

Химическое – исключает блюда и продукты, которые повышают секрецию, тяжело и долго перевариваются, требуют больших затрат со стороны внутренних органов. Под запретом оказывается: острое, сильно соленое и кислое, консервированное, жирное, копченое, жареное, пряное. То есть все, что слишком яркое на вкус. Это не значит, что ближайшие полгода придется питаться пресной и невкусной едой. Диета сбалансированная, кроме исключений содержит массу разрешенных продуктов.

Суточная должна составлять не менее 2800 ккал, но набирать больше 3000 ккал не рекомендуется. Никакого голодания не предусматривается, еды должно быть достаточно. Лечебные трапезы будут вареными, приготовленными на пару, печеными. Также нужно соблюдать питьевой режим, на ночь советуют выпивать стакан молока.

Стол №1 – программа питания сбалансированная по химическому составу. В рационе каждого дня будут присутствовать:

• – до 100 г, включая животные;
• – 400-420 г;
• – 100 г, включая и .

Механическое щажение исключает крупнокусковую пищу. У больного такая еда усиливает моторику пищеварительного тракта, что провоцирует тошноту, рвоту, изжоги и подобные неприятные симптомы. Диета номер один предусматривает мягкую пищу: протертую, пюре, мелко нарезанную. Если блюдо запеченное, оно должно быть без корочки. Вареное постное мясо и рыбу можно есть не измельченными, подавая целым куском. Пищу нужно принимать часто и умеренно. Кроме этого, ограничиваются продукты с большим содержанием : , грибы, капуста (кроме ), бобовые и др. Полный перечень запрещенных и разрешенных продуктов для стола №1 рассмотрим ниже.

Термическое – подразумевает употребление пищи в оптимальной температуре. Оптимальная температура пищи при назначении диеты №1 должна быть не ниже 15 градусов и не выше 60 градусов. Если еда раздражает слизистую оболочку рта, она не подходит: ее нужно разогреть или остудить. Все должно быть теплым: закуски и салаты, супы и основное. Такая лечебная программа, с некоторой коррекцией, иногда прописывается пациентам с панкреатитом, сахарным диабетом с сопутствующими проблемами со стороны желудочно-кишечного тракта.

Итак, на диете №1 по Певзнеру нужно есть досыта, размеренно, использовать для диетических блюд только прописанные продукты. Для наглядности рассмотрим продукты для стола №1 и примерное меню на неделю.

Продукты для лечебной диеты

Основными критериями для выбора блюд будут: низкое содержание клетчатки и животного жира, минимум соли и раздражающих слизистую оболочку желудка веществ. Рассмотрим таблицу, чтобы лучше ориентироваться в нужных продуктах.

Нельзя	Можно
Ржаное, мучное	Хлеб из цельнозерновых злаков
Пшеничные макаронные изделия	Вермишель
Любое жирное мясо	Нежирное мясо: молодая ,
Жирная рыба, соленая и консервированная	Нежирное филе рыбы без кожи
Копчености, колбасные изделия с жировой прослойкой	Колбаса молочная, докторская, вареная, натуральные сардельки
Молочные продукты с высокой жирностью, кислые	Обезжиренные кисломолочные продукты
Острые и соленые сыры, домашнюю брынзу	Твердый сыр с нейтральным вкусом
Жареные яйца	Отварные яйца, омлеты (только после разрешения врача)
,	,
Капусту, и другие овощи, провоцирующие брожение	, пасленовые (в небольшом количестве)
,	и (немного)
Свежую , сухофрукты	Вареные и печеные фрукты и ягоды,
Мороженое,	, зефир, пастила, некислое варенье
Любые газированные напитки,	Некрепкий , кофе с , отвар
Острые специи, вкусовые добавки	, домашний
Минимум	, и ванилин

Блюда можно готовить на несоленом или рафинированном растительном масле. Все остальные виды масел ( , и др.) использовать не рекомендуется. Первое можно готовить из вторичных мясных отваров или из овощных бульонов. Отлично подходят протертые супы-пюре. В них разрешается добавлять хорошо разваренную крупу (геркулес, рис) или вермишель. Запрещены: густые борщи, наваристые супы, окрошка, кислые щи, грибные бульоны.

В первое время сложней всего приучить себя к новому рациону. Блюда без привычных вкусовых добавок и приправ кажутся пресными. Вместо специй можно добавлять немного мелко рубленого укропа или петрушки, . С десертами проблем вообще не будет. Однако, сладости тоже должны быть полезными, т.е. натуральными, с минимальным содержанием маргарина. В качестве десерта, который, к слову, должен употребляться после основного приема пищи, прекрасно подойдут желе, варенье (не кислое), сухая выпечка, зефир, запеченые фрукты.

Чтобы избежать искушений, лучше всего не покупать вообще запрещенных продуктов. Конечно не всегда можно договориться с домочадцами о семейной лечебной диете. В этом случае можно покупать только разрешенные продукты: если колбаса – то вареная, если – то первого помола, если мясо – то нежирное и т. д.

Рецепты для диеты №1

Рецепты для стола №1 при язве и гастрите в первое время легко можно найти в интернете. Лучше всего поискать их на тематических форумах или группах, блогах. Там люди с подобной проблемой делятся рецептами, отзывами и рекомендациями.

Диетический паштет

Такой паштет подходит при заболеваниях язвой, гастритом, при панкреатите.

Для приготовления нужно сварить:

• 100 г говядины;
• 2 шт. картофеля;
• 1 среднюю морковь.

Все ингредиенты следует пропустить через мясорубку. В готовый фарш, помешивая влить полстакана молока и поставить на медленный огонь тушиться (3 мин). Готовое блюдо можно немного подсолить.

Диетические запеченные котлеты

Для приготовления понадобится:

• 2 столовые ложки творога (жирностью до 9%);
• 1 яйцо;
• 150 г говядины;
• масло сливочное.

Мясо нужно отварить и остудить (оно должно быть без сухожилий и фасций). Говядину и следует пропустить через мясорубку дважды. Яйцо взбить, малую часть оставить для смазывания, остальное влить в фарш. Добавить масло туда же и хорошо перемешать. Сформированные котлеты разложить на противне и смазать их яйцом, печь их в духовке до готовности. Если приготовить котлеты на пару, они подойдут для стола 1а.

Меренги

Универсальный десерт подойдет для всех членов семьи. Его легко готовить, он красиво выглядит и, что немаловажно, он очень вкусный.

Чтобы приготовить меренги, понадобится:

• 3 белка;
• половину стакана сахара или сахарной пудры.

Белки нужно аккуратно отделить от желтков. Важно, чтобы посуда была полностью сухой (без капли жира). Белковую массу поместить в миску, затем эту посуду поместить в миску большего размера с теплой . Из прогретых белков масса получится более плотная и наполненная воздухом. Взбивать миксером нужно на небольших оборотах. Когда белки помутнеют, можно понемногу добавлять сахар или пудру (по половинке чайной ложки) и увеличивать обороты миксера. Когда масса будет полностью плотной можно приступать к высушиванию.

Если нет кондитерского мешка, можно использовать ложку или простой пакетик, отрезав от него краешек. Противень смазать или покрыть бумагой для выпечки. Меренги поместить в духовку при 700 градусах и оставить сушиться на 60 минут. После этого выключить духовку и не доставать десерт до полного остывания. Меренги можно использовать, как прослойку для торта, в качестве украшения или самостоятельного десерта.

Меню диеты №1

Рассмотрим примерное меню на неделю, чтобы в последующем было проще ориентироваться в своей пищевой программе. Недельный рацион лучше составить заранее. Так можно будет впрок купить продуктов и распланировать день с учетом приготовления лечебных блюд. В ориентировочный список легко можно вносить свои коррективы, главное не выходить за рамки правил диеты.

Завтраки:

• мясной паштет с цельнозерновым багетом, печеное , чай;
• бутерброд с сыром, манная каша жидкая, чай;
• паровой омлет, чай с молоком;
• овсяная каша на молоке с , .

• запеченные фрукты с медом или сахарной пудрой;
• зефир с чаем;
• пудинг, суфле;
• компот с сухим печеньем или сушками.

• овощной суп, отварная гречиха с куриным филе, салат из моркови и шпината;
• суп-пюре из , и картофеля, банан с творогом;
• суп без мяса, вермишель с тефтелями на пару, хлеб;
• овощные первые блюда, пюре с отварным мясом.

Полдники:

• бутерброд с вареной колбасой и твердым сыром, чай;
• творог с грушей или персиком;
• меренги с чаем и молоком;
• запеченные яблоки.

• разрешенные злаки с паровыми котлетами, молоко;
• картофельное пюре с куриным мясом, хлеб;
• печеный лапшевник, молоко;
• овощи на пару, отварное мясо;
• рис и котлеты на пару.

Стол 1а

Чаще всего этот вариант лечебного рациона предшествует номеру один. Правила и суть такие же, как и в предыдущем варианте. Диета 1а прописывается в первую неделю лечения обострения язвенной болезни, а также при гастрите в период обострения. Меню здесь более урезанное, но длится, как правило, недолго. Рассмотренный рецепт котлет подходит и для стола №1а.

Еда должна быть только теплой. Суточная калорийность при диете 1а должна составлять в среднем 2000 ккал. Также нужно соблюдать питьевой режим. Для скорого выздоровления важно не отступать от правил диеты и есть небольшими порциями, по 5-6 раз в день.

Примерное меню для стола 1а

Завтрак: яйца пашот (с жидким желтком), чай с молоком.

Ланч: желе из моркови, стакан теплого молока.

Обед: легкий перловый отвар без мяса, паровые котлеты с гарниром из гречневой каши.

Полдник: пудинг из фруктов, стакан молока.

Ужин: протертая каша из риса, тефтели из постной рыбы или мяса.

Перед сном: теплое молоко.

Составляя меню стоит отказаться от: мучных изделий полностью, фруктов (в сыром виде), и сыра, овощей в любом виде, творога в обычном виде, специй и соусов, плюс все, что запрещено в №1. В целом, список продуктов такой же, как стол 1, но более ограниченный.

Разрешается есть мягкую, кашеобразную пищу без вкусовых добавок. В качестве термической обработки можно использовать только варку или приготовление на пару. На протяжении всей программы больной соблюдает постельный режим.

Когда самочувствие и состояние больного улучшается, доктор назначает другую диету: №1 или №1б.

Стол 1б

Правила диеты характерны для предыдущих вариантов: дробное питание, теплая пища, протертые и мягкие блюда, минимум соли. Диета 1б прописывается после обострений, в период затухания осложнений при гастрите и язве желудка и двенадцатиперстной кишки. Больному в период соблюдения стола 1б показан полупостельный режим.

Перечень продуктов, которые нельзя употреблять такой же, как и в №1 с дополнительными ограничениями. Кисломолочные напитки полностью исключаются. Можно есть сухой хлеб, но немного (до 100 гр). Любое вареное мясо нужно хорошо измельчить или протереть, рекомендуется 2 раза перемолоть его. Запрещены в натуральном виде фрукты и овощи. Их можно варить, делать желе, суфле муссы, компоты. Также исключают кофе, газировку и какао.

На завтраки можно готовить кашу из манной крупы или на воде, паровые омлеты, в них можно добавить овощи. Для полдников и ланча подходят печеные фрукты (разрешенные), суфле, теплое молоко, чай с молоком. На обед обязательно должна быть жидкая пища: протертые рисовые или перловые супы, легкие овощные отвары. Для ужинов подходят протертые крупы, паровое мясо и овощи, пюре. За несколько часов до сна следует выпить 250-300 мл теплого молока. Термическое щажение (15-65 градусов) и частоту приемов пищи также нужно соблюдать. После улучшения самочувствия пациента переводят на диету №1.

В заключение

Заболевания желудочно-кишечного тракта лучше предупредить, чем потом лечить их тяжело и долго. Чтобы максимально сократить вероятность появления этих болезней, нужно дробно питаться, обязательно есть жидкую пищу, минимизировать потребление фастфуда, жаренного и полуфабрикатов. Тем, у кого плотный рабочий график вместо уличной закусочной лучше забежать в обычный супермаркет. Там найдется больше полезного: йогурты, кефир.

Общий стаж: 10 лет .

Место работы: частная практика, онлайн консультирование .

Образование: эндокринология-диетология, психотерапия .

Повышение квалификации:

1. Гастроэнтерология с эндоскопией.
2. Эриксоновский самогипноз.

Стол 1 – медицинская диета, разработанная советским диетологом М.И.Певзнером. Для полного восстановления работы пищеварительной системы придерживаться диетического питания стол 1 рекомендовано на протяжении от полугода до года.

Гастроэнтерологи назначают данный лечебный рацион при следующих патологиях органов ЖКТ:

• язва желудка в период затихания и после обострения;
• гастриты с повышенной кислотностью (острое и хроническое течение);
• реабилитационный период после операций на желудке;
• ожоги пищевода.

В фундамент диеты при гастрите стол 1 положены основные принципы лечения данной патологии: обеспечение полноценного питания, сбалансированный рацион, термическое, химическое и механическое щажение слизистой оболочки пищевода и желудка, отказ от продуктов, вызывающих усиление продуцирования соляной кислоты, то есть желудочного сока.

Диета №1 введена в стационарах, а также предусмотрена в санаторно-курортном лечении пациентов с перечисленными проблемами. Богатый выбор продуктов и несложные принципы кулинарной обработки позволяют без труда соблюдать диету в домашних условиях на протяжении длительного периода времени.

Основные характеристики диеты стол №1

Количество белков – до 100 гр, липидов – до 100 гр, углеводов – до 400 гр. Суточная норма свободной жидкости – 1,5-1,6 л, поваренная соль – до 12 гр.

Общая калорийность дневного меню составляет до 3000 ккал. Прием пищи малыми порциями – 5-6 раз в день, весь объем еды распределяется равномерно, таким образом, чтобы общий вес разовой трапезы не превышал 350 гр.

Лечение гастритов и язвенной болезни предусматривает строгое соблюдение режима питания. Переедание категорически противопоказано, особенно на ночь, поскольку во время сна органы ЖКТ должны быть обеспечены полноценным отдыхом.

Последний прием пищи не позднее, чем за 2,5 часа до отхода ко сну.

Полезно после консультации с наблюдающим вас гастроэнтерологом ежедневное употребление лечебных минеральных вод со следующими показателями: уровень минерализации от 2 до 6 гр на литр, высокое содержание карбонатов и сульфатов.

Прием минеральных и лечебно-столовых вод, особенно в условиях санатория, где источники находятся в непосредственной близости от территории заведения, приводит к естественному снижению секреции желудочного сока.

Исходя из данных показателей, а также с учетом разрешенных продуктов опытные диетологи и составляют примерный рацион на день, неделю, месяц и т.д.

Диета 1 стол — таблица продуктов

Что можно кушать	Что нельзя кушать
Блюда из нежирных сортов мяса и рыбы – перетертые, приготовленные на пару или отварные (котлеты, тефтели, фрикадельки, кнели, рулеты, запеканки из фарша, пюре, суфле).	1.Блюда из жирного, жилистого мяса и рыбы, копчености, консервы, маринованные и вяленые блюда. Кожа с птицы и подкожный жир подлежат обязательному удалению.
Супы молочные с крупой (овсянка, манка, рис, гречка, ячка) или макаронными изделиями, в том числе и домашней лапшой.	2. Перловая крупа, пшено, бобовые овощи, кукуруза цельная, яичная лапша. Эти продукты медленно перевариваются и плохо усваиваются организмом.
Супы крупяные слизистые на воде.	3. Неразваренные крупы.
Супы овощные (без капусты) – протертые, с добавлением корнеплодов, заправленные сливочным маслом либо молочно-яичной смесью.
Омлеты паровые – белковые, на воде, с добавлением молока, яйца, сваренные всмятку или «в мешочек».	4. Мясной, рыбный, крепкий овощной бульоны и супы на их основе. Все горячие блюда с добавлением непротертых плодов и капусты (щи, борщ, окрошка).
Блюда из овощей и фруктов в запеченном, перетертом, пюрированном виде после термической обработки, кроме запрещенных. Особенно полезны: тыква, свекла, морковь, картофель, кабачки. Допустимо употребление цветной и брокколи капусты.	5. Яичница, крутые яйца, любые жареные блюда.
Молочные продукты: цельное молоко, сливки, творог свежий или кальцинированный, блюда из творога (запеканка, паровые сырники, вареники), сметана некислая, сливочное масло (до 10 гр в день).
Из соусов допустимо использовать молочный (бешамель), сливочный, фруктовый. Соль, корицу и ванилин разрешено употреблять в ограниченном количестве.	6. Капуста (все виды, кроме цветной и брокколи), щавель, шпинат, лук, чеснок, огурцы, кислые незрелые плоды, кислые ягоды и фрукты. Укроп и петрушку употреблять ограниченно. Грибы строго противопоказаны. Недопустимо введение в рацион соленых, маринованных и консервированных овощей и грибов.
Десерты: пастила, мармелад, варенье, конфитюр, джем, зефир, мед, желе и муссы из сладких ягод и плодов.	7. Сыры твердых сортов, кисломолочные напитки, маргарин.
Напитки: минеральная вода без газа, отвар пшеничных отрубей, овсяный кисель, настой шиповника с медом, фруктовые компоты и кисели, сладкие фруктовые и ягодные соки, овощные свежевыжатые соки (кроме капустного), слабый чай со сливками или молоком, напиток из порошка корня цикория, травяные чаи.
Сухари из белых сортов хлеба, суточный хлеб или ломти, подсушенные в тостере, галетное печенье, несдобное тесто в виде пирогов, пирожков (ограниченно).	8. Соусы на основе бульонов, все острые пряности, кислые соусы.
	8. Соусы на основе бульонов, все острые пряности, кислые соусы.
	9. Какао, шоколад, мороженое, пирожные и торты с кремом, сдобное и слоеное тесто, бисквит, печенье на основе маргарина.
	10. Лимонады и любые газированные напитки, кофе, крепкий чай, алкоголь, энергетики, кислые напитки, квас, рассол.
	11. Свежий хлеб, черный хлеб (ржаной).

Таблицу, что можни и нельзя кушать при диете стол 1 удобно распечатать и повесить на кухне, тогда список продуктов будет всегда под рукой. Ниже приведем меню на неделю, которое вы с легкостью сделаете разнообразным благодаря вариантам на каждый день.

Стол 1 диета — меню на неделю

(составляется из приведенных ниже вариантов каждого приема пищи)

Завтрак:

• Паровой омлет на воде и геркулесовая каша на обезжиренном молоке с чайной ложкой сливочного масла, чай мате (слабый).
• Яйцо всмятку и рисовая протертая через сито молочная каша, напиток из цикория.
• Творожно-банановое пюре, салат из тертой свеклы, заправленный кукурузным маслом, ломтик подсушенного белого хлеба с маслом, зеленый чай.
• Гречневая каша-размазня на воде, белковый омлет, напиток из цикория с молоком.
• Картофельно-морковное пюре, омлет на молоке, ромашковый чай с пчелиным медом.

Ланч:

• Запеченное с медом яблоко.
• Пюре грушево-манговое.
• Банан, размятый вилкой и политый сиропом из плодов шиповника.
• Сливочный кисель на молоке.
• 150 гр творога с перетертой с сахаром малиной.

Обед:

Первое блюдо:

• Суп-пюре картофельный с перетертой цветной капустой и кабачками.
• Морковно-кабачковая паста на воде с гренками из белого хлеба.
• Слизистый суп из ячневой крупы с заправкой из взбитых сливок и яйца.
• Суп из протертой овсяной крупы с картофелем и сливками.
• Гречневый суп-пюре с протертой морковью.

Второе блюдо:

• Кабачково-картофельное пюре с отварными фрикадельками из судака.
• Картофельное пюре жидкое с суфле из филе индейки.
• Пшеничная разваренная каша с растительным маслом, кнели из курицы.
• Рисовая протертая каша и паровые котлеты из постной телятины.
• Гречневая каша, перетертая с маслом, и отварное филе хека с морковью.

Напитки:

• Компот из чернослива и изюма.
• Компот из сушеных яблок и груш.
• Кисель малиновый.
• Отвар шиповника.
• Чай из мелиссы с медом.

Полдник:

• Стакан топленого молока.
• Фруктовый мусс (персики, сливы, абрикосы, хурма).
• Свежевыжатый сок из сладких яблок и винограда.
• Галетное печенье с некрепким сладким чаем.
• Творожный крем с черникой.

Ужин:

• Запеканка из вермишели, рыбное кнели.
• Макароны с творогом и маслом, запеканка рыбная с яйцом.
• Тушеный минтай с морковью и свеклой (овощи перетертые).
• Картофельное пюре с мясными тефтелями.
• Куриные зразы паровые с гречневой перетертой кашей.

Перед сном: стакан цельного или топленого молока.

Соблюдение стол 1 диеты после операции позволяет пациенту восстановиться в кратчайшие сроки и нормализовать работу всех внутренних органов.

Сбалансированное питание, разнообразное и вкусное, обеспечивает организм всеми необходимыми для поддержания здоровья всех систем бионутриентами. Придерживаться данного рациона не сложно.

Главное – не лениться ежедневно использовать разнообразные продукты и их комбинации. Таким образом, даже для детей стол 1 не будет в тягость.

Будьте здоровы и приятных трапез!

Диета 1 относится к группе лечебных медицинских столов. Ее назначают при некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Основным рекомендациям диеты посвящена наша статья.

Показания к диете 1

Стол №1 нужно соблюдать при таких проблемах, как:
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки в период ремиссии (после обострения)
Нерезкое обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
Острый гастрит в период ремиссии
Нерезкое обострение хронического гастрита (при повышенной или сохраненной секреции желудочного сока)

Диету без механического щажения назначают на завершающем этапе лечения обострения ЯБ (язвенной болезни) и при вялом течении этого заболевания. В остальных случаях пищу протирают.

Исключению подлежат блюда, напитки и продукты, возбуждающие выделение пищеварительных соков. Пищу варят или готовят на пару (в некоторых случаях ее запекают после отваривания, но без образования корочки). В большинстве случаев блюда подают в протертом виде (рыбу и нежесткое мясо, по согласованию с врачом, готовят куском).

Назначение диеты

Диета 1, при полноценном сбалансированном питании, обеспечивает умеренное химическое механическое, термическое щажение желудочно-кишечного тракта. Диета уменьшает воспалительные процессы, ускоряет регенерацию тканей, нормализует секреторную и двигательную функции желудка.

Химический состав диеты 1

По химическому составу рацион делится следующим образом:
Белки – 100 г (из них белков животного происхождения – 60 г)
Углеводы – 400 г
Жиры – 100 г (из них жиров растительного происхождения – 30 г)

Оптимальная калорийность – 3000 ккал (женщины могут снизить эту цифру до 2800 ккал).

Максимальное количество соли — 12 г в сутки. Свободной жидкости полагается выпить около полутора литров. Кушать нужно 5-6 раз в день (порции должны быть небольшими). Перед сном позволяется выпить стакан теплого молока.

Рацион питания при диете 1

Больным показан следующий ассортимент блюд:
Супы из протертых овощей на картофельном (морковном) отваре
Молочные крупяные супы или молочные супы-пюре с овощами
Мясные супы-пюре из предварительно отваренных кур (можно также использовать мясо без жил)
Пшеничный хлеб вчерашней выпечки
Сухие бисквиты
Галетное печенье
Хорошо пропеченные не сдобные булочки и печеные пирожки с яблочной, мясной или творожной начинкой – не чаще двух раз в неделю
Нежирные сорта мяса и птицы (без кожи и сухожилий)
Нежирные сорта рыбы без кожи (в виде котлетной массы, куском)
Молочные продукты (молоко, некислый кефир, ацидофилин, свежий творог в протертом виде, простокваша, некислая сметана, тертый неострый сыр)
Яйца, сваренные всмятку – 2-3 шт. в день (позволителен также паровой омлет)
Манная, рисовая, гречневая, овсяная каши, сваренные на воде или молоке, протертые или полувязкие (позволительны и блюда на их основе – пудинги, суфле, запеканки, крупяные котлеты)
Отварные, приготовленные на пару и протертые овощи
Мелко нашинкованный укроп (в качестве приправы)
Салаты из отварных продуктов (овощей, рыбы, мяса)
Отварной язык и домашний паштет из печени
Диетические колбасы (молочная, докторская)
Несоленая и нежирная ветчина
Икра осетровых рыб
Вымоченная сельдь
Ягоды и фрукты сладких сортов, а также блюда ни их основе
Сладости: меренги, молочный кисель, сливочный крем, сахар, натуральный мед, сладкое варенье, пастила и зефир
Молочно-фруктовые, фруктовые, молочные соусы
Ванилин и корица – ограниченно
Слабо заваренные чай, какао, кофе (с молоком, сливками)
Соки, приготовленные из сладких фруктов и ягод
Слабый отвар шиповника
Несоленое сливочное или топленое масло высшего сорта
Рафинированные растительные масла

Исключению подлежат:
Тугоплавкие и кондитерские жиры
Газированные напитки
Квас
Крепко заваренный кофе
Мясные, грибные, рыбные, томатные соусы
Мясные, грибные, рыбные отвары
Перец, горчица, хрен
Кислые и неспелые, а также богатые клетчаткой ягоды и фрукты
Шоколад
Мороженое
Овощи, такие как белокочанная капуста, репа, брюква, щавель, редька, шпинат, огурцы и лук
Квашеные, соленые, маринованные овощи
Грибы
Любые консервы
Острые и соленые закуски
Копчености
Пшено, а также перловая, ячневая, кукурузная крупы
Бобовые культуры
Цельные макароны
Сваренные вкрутую или обжаренные яйца
Выражено кислые молочные продукты
Острые и соленые сыры
Ржаной и свежий хлеб
Сдоба и изделия из слоеного теста
Жирные и жилистые сорта птицы и мяса
Жирная и соленая рыба

Примерное меню (протертые блюда)

Первый завтрак: яйцо, сваренное всмятку, порция протертой молочной рисовой каши и слабо заваренный чай с молоком
Второй завтрак: яблоко, запеченное с добавлением сахара
Обед: протертый молочный овсяный суп, паровые мясные фрикадельки, морковное пюре, сладкий фруктовый мусс
Полдник: пшеничные сухарики с отваром шиповника
Ужин: отварная рыба (можно запечь ее под молочным соусом), картофельное пюре и слабо заваренный чай с молоком
На ночь: теплое молоко

Примерное меню (не протертые блюда)

Первый завтрак: куриное яйцо, сваренное всмятку, рассыпчатая каша (например, гречневая), слабо заваренный чай с молоком
Второй завтрак: некислый свежий творог и отвар шиповника
Обед: вегетарианский суп, отварное мясо (его можно запечь под соусом), отварная морковь и компот из сухофруктов
Полдник: пшеничные сухарики и подслащенный отвар пшеничных отрубей
Ужин: отварная рыба (ее можно запечь под молочным соусом), морковно-яблочный рулет и слабо заваренный чай с молоком
На ночь: теплое молоко

Диета 1 (стол № 1) ограждает ЖКТ от любых раздражителей, поэтому способствует существенному улучшению самочувствия больных.