– это инфекционно-воспалительное поражение предстательной железы, сопровождающееся отеком и образованием гнойных очагов в тканях простаты. Проявления зависят от стадии патологии (катаральной, фолликулярной, паренхиматозной, абсцедирующей) и могут включать дизурические расстройства, боли в промежности, лихорадку, интоксикацию. Диагностика основывается на данных пальпации простаты, УЗИ и допплерометрии предстательной железы, исследования отделяемого уретры и секрета простаты. Лечение предусматривает назначение антимикробной терапии, НПВС, спазмолитиков, анальгетиков, иммуномодуляторов, физиотерапии.

МКБ-10

N41.0

Общие сведения

Наиболее часто проникновение микробных агентов в ткани простаты происходит трансканаликулярным путем – через выводные протоки железы, открывающиеся в стенке задней уретры. Поэтому уретрит любого генеза очень часто осложняется острым простатитом. Внедрение возбудителей в железу существенно облегчается при повышенном внутриуретральном давлении (стриктурах, камнях мочеиспускательного канала), проведении эндоуретральных манипуляций (бужировании уретры , катетеризации мочевого пузыря, уретроскопии, цистоскопии и т. д.).

Кроме того, патология может являться следствием гематогенного проникновения инфекции, чему способствуют условия кровоснабжения простаты с широко развитой системой артериальных и венозных анастомозов. При гематогенном заносе микробы могут попадать в ткани простаты из отдаленных гнойных очагов при тонзиллите , синусите , кариесе, холецистите, бронхите , пиодермии и др. Возможно лимфогенное инфицирование предстательной железы из кишечника при анальных трещинах, проктитах, колитах.

К неинфекционным факторам, способствующим развитию острого простатита, относят стойкие конгестивные (застойные) явления в венах таза и нарушение дренирования ацинусов простаты. Конгестия может вызываться дизаритмией половой жизни и половыми нарушениями – практикой прерванного полового акта, отсутствием или нерегулярностью половой жизни, чрезмерной половой активностью и др. Патологическое депонирование крови в венозном русле малого таза может отмечаться при малоподвижном образе жизни, частых запорах, переохлаждении, хронической (в основном алкогольной) интоксикации, варикозе вен таза.

Классификация

В развитии острого простатита выделяют 3 формы, которые одновременно являются его стадиями – катаральную, фолликулярную, паренхиматозную, абсцедирующую. Заболевание начинается с катарального воспаления – изменений слизистого и подслизистого слоя выводных протоков отдельных долек железы. В дальнейшем отек стенок протоков способствует застою слизисто-гнойного секрета в фолликулах простаты и прогрессированию воспаления, в связи с чем может развиваться очаговое нагноение долек – острый фолликулярный простатит.

При множественном поражении долек и диффузном вовлечении паренхиматозной и интерстициальной ткани простаты в гнойно-воспалительный процесс, патология переходит в свою следующую стадию – паренхиматозную. В случае слияния мелких гнойников в крупный очаг формируется абсцесс предстательной железы , который может вскрываться в уретру, промежность, прямую кишку или мочевой пузырь.

Симптомы острого простатита

Катаральная стадия

Клинические проявления соответствуют стадиям процесса. Общими симптомами служат боль, нарушения мочеиспускания и интоксикация. В острой катаральной стадии ощущается тяжесть и боль в промежности. Дизурические расстройства характеризуется болезненным учащением мочеиспускания, особенно по ночам. Температура тела сохраняется в пределах нормы, может быть слегка повышенной; интоксикация отсутствует.

При пальпаторном осмотре простата не изменена или слегка увеличена, несколько болезненна. Исследование секрета простаты обнаруживает увеличение лейкоцитов, скопление слизисто-гнойных нитей. В моче при опорожнении выводных протоков ацинусов появляются лейкоциты. Массаж простаты, как правило, невозможен ввиду болезненности. Лечение, начатое в катаральной стадии острого простатита, приводит к выздоровлению через 7-10 дней.

Фолликулярная стадия

Фолликулярная форма протекает более ярко, сопровождаясь тупыми ноющими болями в промежности, иррадиирующими в половой член, задний проход или крестец. На этом фоне мочеиспускание болезненно и затруднено, вплоть до развития острой задержки мочи . Акт дефекации также затруднен из-за выраженных болей. Ввиду повышения температуры тела до 38°С нарушается общее состояние. Пальпаторно per rectum определяется увеличенная, плотная, напряженная, асимметричная простата, резко болезненная в отдельных участках при пальцевом исследовании.

Моча, собранная после пальпации железы, в большом количестве содержит лейкоциты и гнойные нити, образующие мутный осадок. Проведение массажа для получения секрета простаты в фолликулярной стадии заболевания противопоказано. При энергичном лечении острый фолликулярный простатит может благоприятно разрешиться; в противном случае он переходит в следующую, паренхиматозную стадию.

Паренхиматозная стадия

Клиника острого паренхиматозного простатита развивается бурно. Характерна выраженная гипертермия (до 39-39,5°С и выше) с ознобами, общей слабостью, угнетением аппетита, жаждой. Вначале мочеиспускание резко учащено и затруднено, затем может прекратиться совсем. Попытки опорожнения мочевого пузыря или кишечника сопровождаются интенсивными болями. Развиваются мучительные тенезмы, запоры, метеоризм. Боль распространяется на прямую кишку, носит пульсирующий характер, заставляет пациента принимать вынужденное положение – лежа с поджатыми ногами. При развитии реактивного воспаления прямой кишки из заднего прохода выделяется слизь.

Пальпаторно определяется диффузно увеличенная, с нечеткими контурами железа, крайне болезненная при малейшем прикосновении. Массаж предстательной железы в паренхиматозной стадии противопоказан категорически. Иногда из-за резкого отека параректальной клетчатки и болезненности ректальное обследование провести не удается. В моче – резко выраженная лейкоцитурия, пиурия. Исходом острого паренхиматозного простатита может служить разрешение заболевания, формирование абсцесса простаты или хронический простатит .

Диагностика

Распознавание и определение стадии острого простатита проводится врачом-урологом и основывается на комплексном физикальном, лабораторном и инструментальном обследовании. Исследование простаты через прямую кишку позволяет определить размеры, консистенцию, гомогенность, симметричность железы; болевую реакцию, очаги деструкции, признаки гнойного расплавления тканей. Пальпация железы выполняется очень осторожно без грубого нажима и массирующих движений. В полученном секрете простаты обнаруживается увеличение числа лейкоцитов и амилоидных телец, снижение количества лецитиновых зерен.

Отмечается повышенная лейкоцитурия в третьей порции мочи и в моче, собранной после пальпации простаты. Для выделения возбудителя необходимо проведение бакпосева мочи и отделяемого уретры с антибиотикограммой, ПЦР-исследований соскоба, посева крови на гемокультуру. Характер и тяжесть дизурических расстройств оценивается с помощью урофлоуметрии.

Лечение острого простатита

Ведущая роль принадлежит этиотропной терапии. Необходимо как можно более раннее назначение антимикробных (антибактериальных, противовирусных, антитрихомонадных, антимикотических) препаратов для подавления размножения микроорганизмов в железе и тканях уретры. С целью уменьшения спазмов и болезненности мочеиспускания назначают анальгетики, спазмолитики, ректальные свечи с анестезином или белладонной, тепловые микроклизмы. В комплексной терапии патологии используются НПВП, энзимы, иммуномодуляторы, витамины, инфузии растворов.

Физиотерапия проводится после стихания острой симптоматики. С целью противовоспалительного, противоотечного, болеутоляющего действия, улучшения микроциркуляции и местного иммунитета применяются ректальный электрофорез , УВЧ-терапия, СВЧ-терапия, массаж простаты. Показано соблюдение постельного режима, щадящей диеты, полового покоя. При задержке мочи избегают проведения катетеризации мочевого пузыря, отдавая предпочтение троакарной цистостомии . При абсцедировании предстательной железы возникает необходимость хирургического пособия - вскрытия и дренирования полости абсцесса.

Об излеченности острого простатита судят по восстановлению структуры тканей желез и ее функций, нормализации состава сока простаты, элиминации возбудителей, вызвавших воспаление, из биологических жидкостей.

Прогноз и профилактика

Как правило, своевременная и обоснованная этиотропная терапия приводит к купированию признаков болезни. Абсцедирование простаты или хронизация воспаления случается в запущенных случаях. Профилактика должна включать санацию инфекционных очагов в организме, проведение эндовезикальных и эндоуретральных манипуляциях в соответствии с нормами асептики, своевременное лечение ЗППП и уретрита, нормализацию половой жизни и физической активности.

Паренхиматозный простатит – это третья стадия развития острого простатита, которая сопровождается гнойными выделениями из-за воспалительного процесса в тканях простаты.

Причины появления

1. Попадание в ткани предстательной железы различных инфекций;
2. При цистите возможно проникновение в простату бактерий через мочевой пузырь;
3. Путем кровообращения попадание вирусов из другого больного органа;
4. Образование застоя из-за нерегулярных и прерванных половых актов.

Симптоматика паренхиматозного простатита

Симптомы такого простатита ярко выражены, не заметить их просто невозможно.

Основные симптомы:

• Частое и болезненное мочеиспускание;
• Задержка мочи;
• Высокая температура и озноб;
• Обильные гнойные выделения;
• Слабость;
• Сонливость;
• Потеря аппетита;
• Запоры.

Задержка мочи возникает из-за сильного увеличения простаты в размерах. Боль имеет сильно выраженный характер. Порой для того, чтобы ее снять, пациенту дают наркотические средства. Облегчить ее может такое положение – лечь на спину и прижать к животу колени.

Опорожнение кишечника вызывает острые боли в прямой кишке и животе. В заднем проходе постоянное ощущение присутствия инородного тела из-за большого отека предстательной железы.

Диагностика

К основным методам диагностики относятся:

1. Внешний осмотр. Ректальный осмотр в данном случае невозможен из-за сильных болей, поэтому врач прощупывает нижнюю зону живота и осматривает половые органы.
2. Анализ крови и мочи. Проводятся для определения уровня лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов (СОЭ).
3. Анализ секрета простаты для определения вида возбудителя воспалительного процесса.
4. УЗИ. С его помощью определяют размер предстательной железы, наличие уплотнений и опухолей, наполненность мочевого пузыря и состояние мочевыводящий путей.
5. МРТ. Как дополнительный метод, если остаются сомнения в диагнозе.

Простанорм таблетки: действие и способ применения, аналоги

Сбитень медовый от простатита: действие, рецепты и отзывы

Методы лечения паренхиматозного простатита

При таком виде простатита лечение должно быть интенсивным и комплексным. Недолеченность может привести к образованию абсцессов. Поэтому пациенту назначают:

• Антибиотики в максимально возможных дозах (цефалексин, ампицилин, амоксиклав);
• Спазмолитики и аналгезирующие для снятия болевых ощущений, лучше в свечках;
• Антибактериальные, противомикробные и противогрибковые (трихополом, цернитон, нитроксолин);
• Препараты, облегчающие мочеиспускание (альфузозин, доксазозин, теразин);
• Катетер при невозможности самостоятельно опорожнять мочевой пузырь;
• Физиотерапия (Электростимуляция, лазерная терапия);
• Теплые ванные;
• Горячие клизмы;
• Хирургическое вмешательство (в крайнем случае, если лечение не помогает или развивается гнойный абсцесс).

Народные средства

Не секрет, что многие травы обладают чудодейственными свойствами, поэтому врачи порой назначают помимо традиционного медикаментозного лечения отвары и настои.

• Фиточай из смеси трав: бузина, кора дуба, таволга вязолистная, чабрец, кладония. Пить 5 раз в день в течение месяца;
• Элеутерококк, ятрышник, ромашка, зверобой для укрепления иммунитета;
• Смесь таволги, бузины, календулы, цветков ромашки, коры ивы, побегов тополя и осины, цетрария, чабреца, донника для клизм. Клизмы делать непосредственно перед сном.

Применение таких средств допустимо только после одобрения врача.

Профилактические меры

Профилактика включает в себя:

• Своевременное лечение вирусных заболеваний;
• Личная гигиена;
• Укрепление иммунитета;
• Правильное питание;
• Активный образ жизни;
• Регулярные полные половые акты;
• Посещение кабинета уролога не реже 1 раза в год.

Симптоматика и лечение острого простатита

Острый простатит у мужчин – это воспалительный процесс в предстательной железе. Он развивается под воздействием различных вредоносных микроорганизмов. При этом причины, которые могут спровоцировать воспаление, могут быть различными.

Заболевание не требует экстренного лечения. Однако игнорирование острого простатита может привести к тому, что он перейдет в хроническую форму. Поэтому при возникновении первых симптомов следует обратиться к врачу. Он расскажет, чем лечить заболевание.

Почему возникает заболевание?

Болезнь чаще всего поражает мужчин после 30 лет. Причины ее возникновения связаны с негативным воздействием различной патогенной микрофлоры. Среди микроорганизмов, которые могут привести к появлению признаков острого простатита, выделяют:

• кишечную и синегнойную палочки;
• энтерококк;
• золотистый стафилококк;
• клебсиеллу;
• протей.

Острый простатит как правило вызывают патогенные микроорганизмы

Многие из бактерий находятся в организме постоянно. Но в спокойном состоянии они не приводят к появлению воспалительного процесса. При проникновении через уретру на слизистую оболочку предстательной железы запускается процесс развития и размножения микроорганизмов. В результате отмечается сильный воспалительный процесс.

Некоторые бактерии проникают в организм половым путем в момент незащищенного секса. Поэтому особенно часто от заболевания страдают мужчины, которые не используют средств контрацепции и постоянно меняют партнеров.

Иногда воспалительный процесс обуславливают неинфекционные причины. Среди них выделяют:

• неактивный образ жизни;
• сильное переохлаждение;
• недостаточность половой активности;
• прерванные половые акты;
• курение;
• чрезмерное употребление спиртных напитков.

Все эти факторы влияют на возникновение застоя секрета в предстательной железе и крови в сосудах, расположенных рядом с органом. Скопление секрета создает благоприятные условия для размножения вредоносных микроорганизмов. Поэтому сильный воспалительный процесс может вызвать различные осложнения в виде абсцесса, аденомы простаты и рака предстательной железы. Часто у мужчин появляются проблемы с потенцией и рождением детей.

Воспаление предстательной железы

Формы и симптоматика заболевания

При возникновении острого простатита симптомы могут быть различными. Степень проявления заболевания зависит от стадии и формы воспалительного процесса.

На начальном этапе возникновения может наблюдаться подострый простатит. Его признаки выражены слабо. Это обусловлено низкой активностью вредоносных микроорганизмов или высокой степенью иммунной защиты. Но в этот период болезнь тяжело поддается диагностике. Поэтому лечение может быть несвоевременным. Далее заболевание развивается в несколько стадий.

Катаральная форма

При проникновении инфекции в выводные протоки наблюдается катаральная форма острого простатита. В этом случае патогенная микрофлора поражает слизистую оболочку, не проникая в глубокие слои органа. В простате появляются воспалительные очаги, она отекает и увеличивается в размерах. Также отмечается сдавливание мочеиспускательного канала. Нередко такие признаки появляются под воздействием вируса гриппа.

Симптомы катарального простатита

Слабо выраженная симптоматика все же проявляется в виде:

• незначительных проблем с мочеиспусканием;
• ощущения тяжести в области промежности в сидячем положении;
• подъема температуры тела до 37–38°С.

При этом гипертермия и субфебрилитет иногда вовсе отсутствуют.

Симптомы острого простатита катаральной формы могут сами устраниться спустя 14 дней. При этом лечение не всегда требуется. Однако в данном случае высока вероятность перехода заболевания в хроническое течение.

Фолликулярная форма

При отсутствии лечения катарального простатита наблюдается появление фолликулярной формы. В этот период отмечается распространение инфекции, поражение отдельных долей простаты. Симптоматика становится ярко выраженной и проявляется в виде:

• острой боли при мочеиспускании;
• ноющих ощущений и потягиваний в промежности;
• подъема температуры тела до 38°С;
• осложнения процесса мочеиспускания.

Фолликулярная форма простатита на УЗИ

На этой стадии наблюдается гнойное поражение простаты, о чем свидетельствуют нити гноя в моче. Если лечение начинается вовремя, то через 12 дней можно отметить полное устранение признаков заболевания. При отсутствии терапии простатит переходит в более тяжелую стадию.

Паренхиматозная форма

Диффузная или паренхиматозная форма является конечной стадией острого простатита. Воспалительный процесс распространяется на паренхиму органа, где образуются гнойные очаги. Иногда отмечается сплошное поражение. Железа значительно увеличивается в размерах.

Симптоматика этой формы очень выражена. В этом случае острый простатит история болезни отягощена.

1. Мужчину мучают сильные боли в промежности, которые передаются в головку полового органа. Болевой синдром может ослабнуть при принятии лежачего положения с прижатыми к груди ногами.
2. Отмечаются значительные проблемы с мочеиспусканием, связанные с его частичной или полной задержкой мочи.
3. Больной может чувствовать присутствие инородного тела в прямой кишке. При этом дефекация становится болезненной. Появляются частые запоры, метеоризм, слизь в испражнениях.
4. Отмечается значительный подъем температуры тела до 40°С, озноб.

Если лечение острого простатита в паренхиматозной стадии будет начато вовремя, то удастся избавиться от заболевания. В худшем случае заболевание перейдет в хроническое течение или появится абсцесс.

Лечение заболевания

Многие мужчины не знают, как лечить острый простатит. А происходит это из-за боязни обратиться к врачу. В этом случае стоит оставить страхи и стеснение и пойти на прием к урологу. В противном случае могут наступить серьезные последствия, ведь на кону стоит мужское здоровье и половая сила.

Врачи часто назначают болеутоляющие и спазмолитики, которые помогут избавить больного от изнуряющего болевого синдрома. Также можно устранить неприятные ощущения с помощью сидячих ванночек с теплой водой, которые нужно принимать в течение 15 минут.

В период лечения стоит пить побольше жидкости. Она помогает облегчить процесс мочеиспускания и снимет боль.

Лекарственные препараты

Лечение острого простатита направлено на устранение инфекции, вызывавшей воспаление, а также нормализацию кровообращения и ликвидацию застоев. Оно проводится амбулаторно. Госпитализация может потребоваться пациентам с паренхиматозной формой заболевания.

В случае инфицирования при остром простатите лечение включает в себя прием антибиотиков. Лекарства должны назначаться исключительно врачом. Он должен учитывать индивидуальные особенности организма мужчины, чтобы препарат не навредил больному. Также длительность терапии подбирается в каждом конкретном случае.

Медикаментозное лечение острого простатита

Антибиотики могут воздействовать на различные микроорганизмы. Поэтому врач должен оценить результат посева и подобрать средство, которое поможет справиться именно с этим типом инфекции. Часто лечение проводится с помощью:

• бета-лактамов (пенициллин);
• фторхинолонов;
• макролидов (доксициклин, левомицетин).

Самыми агрессивными считаются фторхинолоны. Поэтому их часто назначают при остром течении заболевания.

Помимо антибактериальных препаратов потребуется прием антигистаминных средств (Зиртек, Зодак, Супрастин) и полезных для кишечника бактерий (Лактобактерин, Бифидумбактерин, Линекс).

В период лечения требуется поддержание иммунной зашиты на высоком уровне. Это необходимо для того, чтобы организм мог бороться с инфекцией. Выделяют наиболее часто назначаемые препараты:

• Тималин (способствует восстановлению тканей железы);
• Тактивин (при наличии гнойных очагов);
• СИАМ (при бактериальном поражении).

Также может потребоваться прием интерферонов. Они используются в виде ректальных суппозиториев и внутримышечных инъекций. Среди них отмечается высокая эффективность:

• Виферона;
• Йодинура;
• Циклоферона.

Физиотерапия

После того, как признаки острой стадии заболевания утихнут, можно пройти физиотерапевтическое лечение. Оно необходимо для устранения воспалительного процесса, снятия отечности тканей железы, ликвидацию болевого синдрома, улучшение микроциркуляции и повышения местного иммунитета.

Распространенными методами воздействия считаются:

• ректальный электрофорез;
• УВЧ-терапия;
• СВЧ-терапия.

Также эффективен массаж предстательной железы.

Физиотерапевтические процедуры при остром простатите

Диета

Для облегчения состояния пациента требуется соблюдение диеты. В период лечения стоит отказаться от употребления:

• жирного мяса и рыбы;
• соленой и острой пищи;
• продуктов консервации;
• копченостей;
• капусты;
• бобовых;
• крепкого чая и кофе;
• алкоголя.

Стоит обогатить рацион кисломолочными продуктами, кашами и соками. Также особенно важен для мужчины цинк. Он содержится в:

• курином мясе;
• яйцах;
• семенах тыквы;
• грецких орехах.

Важно употреблять большое количество жидкости. При этом полностью нужно отказаться от приема спиртных напитков. Они тормозят процесс выздоровления, провоцируя различные осложнения.

Народная терапия

Медики считают, что вылечить заболевание с помощью народных средств невозможно. Но облегчить состояние больного при остром простатите вполне реально. Ведь даже многие медикаментозные препараты изготавливаются на основе лекарственных растений.

Уролог может посоветовать применение отваров и настоев. Они принимаются внутрь или добавляются в воду при проведении сидячих ванночек. Среди полезных растений выделяют:

• кору осины;
• каштановые плоды;
• полевой хвощ;
• ромашку;
• мать-и-мачеху;
• кору дуба.

Стоит помнить, что многие травы аллергенные и опасные. Поэтому не стоит назначать их самостоятельно. Иначе можно спровоцировать появление различных осложнений.

Ухудшение общего самочувствия со слабостью, отсутствием аппетита, снижением общей трудоспособности.

Хронический вид заболевания - это переход острой формы в затяжную, с периодами ремиссии и обострений. Он возникает тогда, когда мужчина вовремя не обращается за помощью специалиста. Характеризуется этот вид простатита такими проявлениями:

1. Снижение работоспособности и апатия, отказ от пищи и нарушение сна.
2. Боль в зоне поясницы, паха, живота и заднего прохода, возникающая периодически.
3. Учащенное мочеиспускание вначале с ночными позывами, которое сменяется трудностями опорожнений, порой мужчине даже приходится тужиться, чтобы помочиться.
4. Изменения оттенка кожи в зоне таза. Одни области кожного покрова выглядят светлее, другие - темнее. Появляется даже синюшность.
5. Постоянное ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Хронический и острый виды заболевания распределяют на разновидности по характеру изменений в тканях простаты. Вот они:

1. Фолликулярный. При этом в процесс вовлекается железистая ткань.
2. Катаральный. Недуг действует на протоки в простате.
3. Гранулематозный. Ему характерно разрастание грануляционной ткани.
4. Паренхиматозный. Характерная особенность этого вида недуга состоит в образовании гноя.

Кроме вышеуказанных двух основных видов заболевания урологи выделяют и другие: бактериальный и небактериальный, усложненную форму хронического простатита, вялотекущую.

По причине возникновения недуга его разделяют на инфекционный и неинфекционный. Последний еще называют «застойным».

Инфекционный, в свою очередь, делят еще на несколько видов: грибковый, вирусный, протозойный. Кандидозный простатит, он же грибковый, вызывается грибком, вирусный - вирусом герпеса. Протозойный возникает от какого-либо воспалительного процесса в организме.

Неинфекционный простатит, возникающий по причине сидячего образа жизни и застоя крови в органах малого таза, тоже имеет несколько подвидов:

1. Калькулезный. В секрете простаты при этом развиваются камни по причине избытка солей.
2. Атонический. Он является результатом неврозов, стрессов. Этому виду простатита характерно снижение тонуса простаты.
3. Склеротический. Такому подвиду простатита характерна замена железистой ткани соединительной. Это в скором времени приводит к импотенции.

Итак, как видим, множество видов этого распространенного мужского недуга требуют точной диагностики для назначения адекватного лечения. И тут без помощи уролога не обойтись никак. Поэтому при первых симптомах простатита нужно забыть о комплексах и стыде, найти время и сходить к хорошему урологу. Вовремя начатая терапия - залог успешного лечения и предотвращения перехода острой формы недуга в хроническую.

В отличие от хронической формы, острый простатит проявляется внезапно, признаки простатита проявляются очень сильно. Для простатита характерно развитие воспалительных процессов, отсюда — соответствующая симптоматика заболевания.

Для острого простатита характерны:

• резкое повышение температуры, жар и лихорадка;
• в промежности и паху отмечаются резкие боли;
• боль в зоне заднего прохода;
• проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.

Острый простатит может проявляться в трех формах:

• катаральной — воспаление развивается не дальше слизистых слоев;
• фолликулярной — воспалительные процессы распространяются по всей простате или ее долькам;
• паренхиматозной — воспаление доходит до интерстициальных тканей простаты (обычно такая форма наступает в результате некачественно проведенных операций).

Диагностика острого простатита, определение его формы и стадии осуществляется врачом-урологом. Ключевым показанием для обращения к специалисту являются проблемы с мочеиспусканием, однако при остром простатите симптоматика выражается так сильно, что у мужчины редко остаются силы и желание игнорировать визит в больницу.

Как правило, исследование состояния предстательной железы осуществляется через прямую кишку.

Врач определяет состояние органа по ключевым показателям:

• консистенция;
• симметричность;
• болевые ощущения пациента, возникающие при прощупывании.

Обязательно проводится анализ мочи . При остром простатите в моче обязательно обнаружится большое количество лейкоцитов.

Для диагностики могут использовать трансректальное УЗИ, однако в случаях, когда боль слишком сильна и нестерпима, УЗИ проводят только трансабдоминально.

Если предполагается проведение хирургического вмешательства (когда заболевание приняло деструктивную форму — образование гнойных очагов и т.д.), то пациенту целесообразно дополнительно пройти МРТ или КТ в области малого таза.

Лечение острого простатита: изучаем антибиотики для его лечения

Лечение острого простатита должно быть своевременным, пациент должен следовать всем предписаниям врача. Данная болезнь крайне опасна для мужского организма развитием опасных осложнений, поэтому лечение следует организовать в стационаре.

Схема лечения антибиотиками при остром простатите следующая: мужчине назначается специально подобранный под конкретную инфекцию антибиотик, который принимается в течение определенного периода времени (срок приема препарата варьируется в зависимости от формы и степени тяжести острого простатита). Если препарат помогает слабо или не помогает вовсе, то курс приема могут продлить на неделю, либо сменить лекарство на другое. Если возникает абсцесс, то его лечение возможно только через вскрытие хирургическим путем.

Лечение острого простатита может длиться вплоть до 4 недель — это вполне нормально и не должно пугать мужчину. Назначенные препараты следует пить в требуемой дозировке необходимое число дней, чтобы болезнь исчезла и не могла перейти в хроническую форму.

Лечение острого простатита антибиотиками заключается прежде всего в том, чтобы устранить сильную боль, а также уничтожить возбудителя инфекции в простате. Назначаются препараты для нормализации функционирования мочевой системы.

При лечении острого простатита назначаются следующие группы препаратов:

• Антибактериальные препараты , подбираемые под индивидуальный случай заболевания.
• Диуретики , чтобы стабилизировать работу мочевого пузыря, поспособствовать нормальному выходу мочи. Могут помочь настои трав с мочегонной функцией, а также прием Урофлукса.
• Прием жаропонижающих препаратов , чтобы снять болезненные ощущения в суставах и голове, сбить температуру до щадящих показателей и нормализовать ее.
• Прием спазмолитиков и альфа-адреноблокаторов с целью расслабить гладкие мышцы. Это позволит снять напряжение в теле, редуцировать спазмы. Обычно принимают Но-шпу и Празозин.

Ректальные суппозитории или, проще говоря, свечи, являются эффективным методом лечения острого простатита. Свечи очень хорошо переносятся организмом мужчины и быстро всасываются.

Но и здесь назначение того или иного суппозитория будет зависеть от формы острого простатита:

1. Свечи с антибиотиком: такие свечи сразу решают две проблемы — борются с инфекционными процессами и устраняют болезненные спазмы в простате. Борьба с возбудителями проявляется одним из двух способов: антибиотик может либо остановить процесс размножения вредоносных микроорганизмов, либо вызвать гибель инфекции.
2. Свечи для нивелирования воспалительных процессов: поскольку такие препараты содержат нестероидные вещества, лечение свечами такого типа чревато возникновением ряда осложнений.
   Нельзя принимать свечи против воспалений, если мужчина болеет:
   • бронхиальной астмой;
   • аллергическим насморком;
   • язвой кишечника.
   При несоблюдении данных правил, возможны рвота, понос, скачки давления и др.
3. Свечи для обезболивания: такие суппозитории служат для стимуляции циркуляции крови в области сфинктера с целью восстановления состояния простаты, что снимет болевые ощущения.

Как снять острый приступ простатита в домашних условиях?

Если острый простатит застал врасплох, и нет возможности обратиться за помощью к специалисту, то нужно оказать себе первую помощь самостоятельно. Главная задача — уменьшить болевые ощущения до терпимого уровня. Мужчина может принять препарат, обладающий болеутоляющим свойством, например, аспирин (Важно: препарат должен быть нестероидного типа!).

Можно принять ванну с теплой водой (не горячей!) или ненадолго погрузиться в тазик с водой (в воду должны быть целиком погружены ягодицы). Поскольку приступы острого простатита сопровождаются резкими болями, сразу же ограничьте любые физические нагрузки. Если ситуация провоцирует стресс, то следует принять успокоительное.

Обязательно необходимо пить как можно больше жидкости, причем, желательно, чтоб это была обычная питьевая вода без газа. Обильное питье помогает решить проблему с мочеиспусканием на какое-то время, прежде чем мужчина успеет обратиться к врачу.

Как снять острую боль при простатите народными средствами?

Существуют несколько способов снятия острых приступов боли при остром простатите.

Можно выделить следующие:

• Настой из корней лопуха: ложку корней нужно мелко порезать и кипятить около двадцати минут. Затем отвар должен настаиваться около часа. Остывшую смесь процедить и пить по сто грамм до еды.
• Смесь из почек березы, цветков бессмертника и зверобоя (можно также добавить ромашку, она обладает хорошими успокоительными свойствами). Взять все ингредиенты в равных пропорциях, мелко порезать, залить ложку смеси двумя стаканами горячей воды и настаивать около двадцати минут. Пьют до еды.
• Отвар из корня спаржи. Корни растения мелко режут и варят около десяти минут. Отвар процедить и пить каждые четыре часа до появления улучшений.

Питание при остром простатите: подбираем правильную диету

Если у мужчины диагностирован острый простатит, то придется отказаться от многих продуктов (или значительно ограничить употребление) в своем рационе.

Диета при остром простатите должна исключать:

• любые копчености;
• алкогольные и газированные напитки;
• крепкий чай и кофе;
• консервы (любые);
• блюда с обилием специй;
• любая жареная и жирная пища;
• фрукты с большим количеством кислот;
• цветная капуста, бобовые и другие продукты, способствующие газообразованию;
• грибы.

Так что же есть все-таки можно включить в меню для правильного питания при остром простатите? Только те продукты, которые полезны и легко усваиваются.

К ним можно отнести:

• различные виды нежирного мяса (лучше отваривать);
• рыба;
• овощи и фрукты;
• лук и чеснок.

Полезно включить в рацион молоко, молочные и кисломолочные продукты.

Острый простатит — распространенная патология, которая сопровождается воспалением Поражение этого органа сказывается на работе репродуктивной и мочевыделительной системы и вызывает появление крайне неприятных симптомов. При отсутствии терапии недуг может привести к развитию опасных осложнений.

Поэтому многие представители сильного пола интересуются дополнительной информацией о том, что представляет собой острый простатит у мужчин. Симптомы, лечение, причины, возможные осложнения — моменты, которые стоит разобрать подробнее.

Краткая информация о патологии

Острый простатит (МКБ код N 41.0) — патология, сопровождающаяся воспалительным процессом в дольках предстательной железы. Этот орган располагается под мочевым пузырем и, соответственно, его воспаление сказывается на работе мочевыводящей системы.

Согласно статистике, простатит является самым распространенным мужским недугом. Около 30-58 % представителей сильного пола сталкиваются с такой проблемой. Часто страдают пациенты репродуктивного возраста (30-50 лет).

Каковы причины развития воспаления?

Воспаление связано с активностью патогенных микроорганизмов, включая бактерии, грибки и вирусы. В большинстве случаев виновником является неспецифическая инфекция, в частности кишечные палочки, стрептококки, энтерококки, стафилококки, кандидозные грибки и прочие представители условно-патогенной микрофлоры, которые чаще всего активизируются на фоне локального или общего снижения активности иммунной системы.

Кроме того, к воспалению может привести инфицирование тканей гонококками, хламидиями, уреаплазмами и прочими микроорганизмами, которые передаются посредством полового акта.

Возможно и гематогенное распространение инфекции. Например, патогенные бактерии вместе с током крови попадают в ткани простаты из других очагов воспаления. Простатит нередко является осложнением хронического тонзиллита, бронхита, пиодермии, синусита, холецистита.

Распространенные факторы риска

Разумеется, есть факторы, наличие или воздействие которых повышает вероятность появления очагов воспаления в тканях простаты. К их списку относят:

• беспорядочные половые контакты, отказ от использования барьерных средств контрацепции;
• нерегулярная половая жизнь (приводит к застою жидкости);
• сидячая работа, отсутствие физической активности (вызывает все тот же застой крови, что повышает вероятность развития воспалительного процесса);
• переохлаждение (как однократное, так и постоянное, что связано, например, с использованием одежды не по сезону, условиями труда, экстремальными видами спорта);
• физическое и умственное истощение;
• хроническое недосыпание;
• постоянные стрессы;
• травмы паха, операции на органах таза, облучение;
• патологические изменения гормонального фона;
• дефицит витаминов;
• снижение активности иммунной системы;
• воспалительные заболевания в почках, кишечнике и других близлежащих органах.

Фазы развития недуга

На сегодняшний день выделяют три стадии воспалительного процесса в предстательной железе.

Каждая из них имеет свои особенности.

• Катаральное воспаление сопровождается поражением и изменением слизистого и подслизистого слоя протоков, которые выводят секрет из долек предстательной железы.
• Постепенно стенки протоков отекают, в результате чего в фолликулах простаты скапливаются слизистые и гнойные массы. В таких случаях развивается острый фолликулярный простатит — в отдельных дольках накапливается гной.
• Следующая стадия — паренхиматозная. Гнойно-воспалительный процесс поражает большое количество долек, после чего распространяется на интерстициальные и паренхиматозные ткани. Если мелкие гнойники сливаются между собой краями, то формируется абсцесс. При отсутствии лечения абсцесс может лопнуть, его содержимое попадает в мочевой пузырь, ткани промежности, прямую кишку, канал уретры.

Острый простатит: симптомы

Клиническая картина при данном заболевании имеет весьма характерные особенности.

• Острый простатит начинается внезапно. Сначала пациенты отмечают лишь повышение температуры. Постепенно появляются другие симптомы интоксикации, в частности головные боли, слабость, боль во всем теле, тошнота.
• Акт мочеиспускания сопровождается болью. Позывы в туалет учащаются, особенно в ночное время. Возможна задержка мочеиспускания.
• Пациенты часто жалуются на боли в паху, а также в области таза и нижней части живота. Иногда болезненность распространяется и на поясницу.
• В моче и сперме порой появляются примеси гноя, следы крови.
• Половой акт также нередко сопровождается болями и дискомфортом. Мужчины отмечают снижение либидо и невозможность достичь оргазма.
• Возникают и проблемы с опорожнением кишечника. Сам акт дефекации сопровождается болью.

Осложнения на фоне воспаления

Безусловно, острый простатит — крайне неприятное заболевание. При отсутствии терапии воспалительный процесс переходит в хроническую форму. Патология сказывается на качестве половой жизни, вызывает проблемы с эрекцией и эякуляцией. Это, а также постоянный дискомфорт, в свою очередь, сказывается на эмоциональном состоянии пациента — мужчины становятся более раздражительными, замкнутыми, нервными.

Но возможны и более серьезные осложнения, включая:

• формирование абсцесса, что требует хирургического вмешательства;
• переход воспалительного процесса на соседние органы (чаще всего страдают мочевой пузырь и почки);
• импотенция;
• воспаление простаты порой приводит к мужскому бесплодию.

Стоит понимать, что при адекватной и вовремя начатой терапии всех вышеописанных проблем можно избежать.

Диагностические процедуры

Проявление у пациента характерных симптомов является достаточным основанием заподозрить наличие простатита.

В дальнейшем проводятся некоторые исследования:

• Пациент сдает на анализ образцы крови, мочи и спермы. Лабораторное исследование этих жидкостей позволяет подтвердить наличие воспалительного процесса.
• Врач проводит пальпацию предстательной железы через прямую кишку.
• Проводится и УЗИ простаты, которое дает возможность специалисту выявить наличие кисты и новообразований, оценить размеры и структуру органа.
• Важен и соскоб из мочеиспускательного канала с последующим бактериальным посевом.

В процессе диагностики врач определяет причину воспалительного процесса, выясняет природу возбудителя, а также его реакцию на те или иные медикаменты.

Лечение острого простатита с помощью медикаментов

С подобной проблемой сталкиваются многие мужчины. Что делать пациенту, у которого диагностирован острый простатит?

Лекарства подбираются индивидуально, так как терапия зависит от причин, симптомов и стадии развития воспалительного процесса.

• Обязательным компонентом терапии являются антибиотики, помогающие подавить активность возбудителя. Если имеет место грибковая инфекция, то необходим прием противогрибковых средств («Флуконазол»).
• Используются противовоспалительные лекарства («Нурофен», «Ибупрофен», «Парацетамол»). Глюкокортикостероиды также помогают справиться с воспалением, но их применяют в тяжелых случаях (например, при наличии аутоиммунных заболеваний).
• Спазмолитики и анальгетики помогают справиться с болевым синдромом и ликвидировать проблемы с мочеиспусканием.
• Витамины и иммуномодуляторы помогают восстановить работу иммунной системы, ускорить процесс выздоровления и предотвратить распространение воспалительного процесса.
• После того как симптомы простатита начнут исчезать, в схему лечения включают физиотерапевтические процедуры, в частности УВЧ, массаж предстательной железы, электрофорез.

Когда необходимо оперативное вмешательство?

Лечение острого простатита лекарствами в большинстве случаев заканчивается успешно. Оперативное вмешательство проводится очень редко и лишь при наличии показаний:

• возникновение абсцесса в тканях простаты (требует срочного вскрытия и чистки);
• терапия с помощью медикаментозных средств и физиопроцедур не дает результата;
• появление крови в мочи;
• простатит привел к образованию камней в почках, мочевом пузыре;
• острая задержка мочеиспускания;
• подозрение на наличие злокачественного образования;
• воспаление и скопление гнойных масс в тканях прямой кишки.

Стоит отметить, что хирургическое иссечение предстательной железы (даже частичное) нередко приводит к неприятным последствиям, включая проблемы с мочеиспусканием, эректильную дисфункцию. Именно поэтому операция проводится лишь в крайних случаях.

Эффективные народные средства

Лечение острого простатита возможно и с помощью средств народной медицины. Полезными считаются такие лекарственные травы, как ромашка, чистотел, шалфей, пустырник, зверобой и крапива. Сухое сырье можно приобрести в любой аптеке. Правильно приготовленные отвары данных трав обладают противовоспалительными, антибактериальными и обезболивающими свойствами.

Кроме того, справиться с простатитом поможет отвар и сок из свежей зелени петрушки. Травники практикуют лечение отваром из лещины и коры осины. Полезно на состоянии иммунной системы сказываются натуральный мед и грецкие орехи. Конечно, перед началом использования данных лекарств нужно спросить совета у лечащего врача.

Правильная диета

Острый и хронический простатит хорошо поддаются медикаментозной терапии. Важной частью лечения, тем не менее, является правильный рацион. Пациентам с воспалением предстательной железы рекомендуют включить в рацион вареные овощи, орехи, свежую зелень, молоко и кисломолочные продукты, печеные фрукты.

Количество протеина стоит на время ограничить — разрешено употреблять нежирные сорта рыбы и мяса (в отварном и запеченном виде), яйца (но не более двух в сутки). Важным является и водный режим — для нормального функционирования организму необходимо получать не меньше 1,5-2 л чистой воды в сутки.

В то же время из рациона стоит исключить специи, жирные и жареные блюда, грибы, консервы, бобовые, копчености, субпродукты, а также выпечку. Противопоказаны также чай, кофе, какао, алкоголь.

Профилактические мероприятия

Намного легче предотвратить развитие острого простатита, чем потом проходить курс лечения. Специфических профилактических средств не существует, но соблюдение некоторых правил значительно снизит вероятность появления воспалительного процесса:

• Крайне важно соблюдать личную гигиену и пользоваться подходящими косметическими средствами.
• Беспорядочная половая жизнь повышает риск инфицирования. Если имеют место случайные сексуальные контакты, то не стоит забывать о средствах защиты.
• Мужчинам рекомендуется поддерживать физическую форму, заниматься посильными видами спорта — это поможет предотвратить застойные явления.
• Не пропускать плановые врачебные осмотры.

При появлении тревожных признаков нужно обращаться к специалисту — промедление иногда бывает очень опасно.

Прогнозы: на что рассчитывать пациентам?

Острый простатит у мужчин диагностируется достаточно часто. В большинстве случаев недуг хорошо поддается лечению — терапия заканчивается полным выздоровлением без каких-либо последствий. Тем не менее при несвоевременной диагностике острое воспаление переходит в хроническую форму. Формирование абсцесса занимает некоторое время, поэтому случаи подобных осложнений регистрируются редко.

Инфекционно-воспалительное поражение предстательной железы у мужчин носит название острого простатита.

Острый простатит характеризуется современной медициной следующим образом:

1. Возникновение катарального воспаления происходит посредством изменений в выводящих протоках в предстательной железе.
2. С нагноения долей отдельными очагами начинается заболевание фолликулярной острой формы. Это происходит из-за появления отечности в стенках протоков, затем секрет фолликулов простаты застаивается и возникает воспаление.
3. При паренхиматозной форме большинство долек поражаются заболеванием, и развивается воспалительный процесс гнойного характера, поражающий интерстициальную и паренхиматозную ткани в предстательной железе.
4. Случается, мелкие гнойники образуют общий большой очаг, и он начинает распространяться на область уретры, мочевого пузыря, прямой кишки и промежности. Такое течение простатита происходит в абсцедирующей форме.

При катаральном простатите поражение предстательной железы случается в области некоторых выводящих протоков. При дальнейшем ухудшении воспаления, стенки выводящих протоков отекают, затем слизь и гной застаиваются, и происходит поражение долек. Таким образом, заболевание переходит в фолликулярную форму. Паренхиматозный простатит поражает всю область желез так, что в них идет накапливание гноя. Когда мелкие гнойники объединяются в большой, то это содействует появлению абсцесса в предстательной железе.

Симптомы острого простатита проявляются по-разному, в зависимости от формы заболевания.

Катаральный простатит характеризуется слабым проявлением симптомов. Часто уретрит предшествует его возникновению, но случается он появляется как осложнение после другого заболевания. Больные отмечают участившееся мочеиспускание, особенно ночью, а также болевые ощущения при этом средней интенсивности, хотя болезненности может и не быть. В сидячем положении появляются ощущения тяжести в районе промежности, также случается повышение температуры от 37,5 до 38°. Изменения общего самочувствия не наблюдаются, пальпация показывает увеличение и болезненность предстательной железы. Катаральный простатит, появившийся в виде осложнения, часто вылечивается при лечении основного заболевания. В принципе, зачастую болезнь после 7-10-дневного лечения обычно излечивается, но иногда бывает и переход в фолликулярную форму.

При остром течении фолликулярного простатита предстательная железа поражается некоторыми долями. Заболевание переходит в эту форму, если катаральный простатит не лечился. Вначале повышается температура к 38° и больше с ознобом. В промежности и заднем проходе появляется сильная ноющая боль, которая также может присутствовать и во время испражнения. Чаще происходит мочеиспускание с болевыми ощущениями, кроме того, оно может быть затруднено. Происходит увеличение, напряженность и болезненность предстательной железы, это можно заметить во время прощупывания. При вовремя начатом лечении через 7-10 дней наступает облегчение симптомов, но при запоздалом лечении или отсутствии соблюдения предписаний врача вероятно паренхиматозное течение заболевания.

При остром течении паренхиматозного простатита случается диффузное распространение гнойного воспаления. Происходит сливание отдельных гнойничков. Практически полностью нарушено опорожнение гнойного содержимого в уретру. Выводящие протоки отекают из-за гноя и слизи, препятствующие просвету в них. Увеличение и напряженность предстательной железы способствуют появлению сильной боли, купировать которую способны исключительно препараты наркотического действия.

Болезнь протекает тяжело, с интоксикацией, высокой температурой от 39-40°, ознобом, слабостью, жаждой, снижением аппетита. В области промежности и бедер появляется сильная боль. Также заболевание характеризуется задержкой стула с ложными позывами к дефекации, увеличением газообразования, из заднего прохода может выделяться слизь. Иногда случаются обманные ощущения нахождения инородного тела в области прямой кишки.

Признаки острого простатита и его диагностика

Поражение предстательной железы носит название острого простатита.

При таком опасном заболевании у пациента наблюдается отек и гнойные выделения из органа.

Иная симптоматика острого простатита во многом определяется стадией его развития.

У пациента могут проявляться:

• дизурическое расстройство;
• болевые ощущения в промежности;
• нарушение работы мочеполовой системы.

Определение характера болезни осуществляется путем пальпации простаты, проведения ультразвукового исследования и допплерометрии простаты. Также нужно провести анализ отделяемого уретры и секрета предстательной железы.

Устранить заболевание можно при помощи курса антимикробной и физиотерапии, НПВС. Больному назначаются спазмолитики, анальгетики, иммуномодуляторы.

Разные виды характеризуются сходными признаками острого простатита:

• резкий рост температуры тела;
• интоксикация;
• частое мочеиспускание;
• резкие боли при мочеиспускании, жжение над лобком, в паху и в промежности;
• слабый напор струи мочи;
• болевые ощущения при дефекации;
• снижение сексуальной тяги и продолжительности полового акта.

Отметим, что при остром гнойном воспалении простаты абсцесс может непроизвольно прорваться в мочевой пузырь или прямую кишку. Как итог, у пациента может развиться септическое состояние.

Острый процесс в простате способен легко перейти в хроническую форму . У таких пациентов наблюдается расстройство функции половых органов: импотенция и бесплодие.

Острое воспаление в простате: симптомы и лечение

Острое воспаление простаты определяется при наблюдении определенных симптомов, при помощи следующих видов диагностики, проводящихся в условиях медицинского учреждения:

• лабораторная;
• инструментальная;
• физикальная.

Обследование больного позволяет оценить степень симметричности его прямой кишки, размер и гомогенность простаты.

Пальпацию специалисты выполняют крайне осторожно, не совершая резких движений.

Это позволит определить источник гноя и деструкцию, а также оценить болевую реакцию человека.

Также нужно изучить сок простаты на предмет недостатка в нем лецитиновых зерен. Этот метод диагностики также покажет избыток амилоидных телец и лейкоцитов.

Помимо этого пациенту нужно пройти ПЦР исследование соскоба, сделать бактериальный посев мочи и сдать анализ крови на гемокультуру. Их результаты позволят создать адекватную схему лечения.