Женщины подвержены развитию воспалений мочеполовой системы гораздо больше, чем мужчины. Это обусловлено некоторыми особенностями строения организма. Наиболее частыми заболеваниями являются уретрит и цистит. В их лечении широко применяются свечи различного действия.

Статья рассказывает о терапии воспалительных заболеваний мочевыводящей системы у женщин с помощью свечей. Описаны свойства препаратов, дана инструкция по применению.

— это воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку мочеиспускательного канала. Он бывает специфическим и неспецифическим.

Специфические уретриты вызваны следующими видами микроорганизмов:

• грибы, обычно кандидозные;
• хламидии;
• микоплазмы;
• гонококки.

Неспецифические развиваются под действием условно-патогенной флоры — стафилококки, стрептококки. Также уретрит может развиваться после травмирования слизистой оболочки.

Основными проявлениями заболевания становятся жжение и зуд при мочеиспускании, появление разнообразных выделений из уретры. При осмотре отверстие уретры отечное, гиперемированное.

Цистит — это воспалительный процесс, поражающий мочевой пузырь. Причины его такие же, как и при уретрите. Способствуют возникновению цистита переохлаждение, снижение иммунитета, воспаление нижележащих отделов мочевыводящей системы.

Проявляется цистит болями в низу живота, повышением температуры, учащением мочеиспускания. Появляются ложные позывы на мочеиспускание, доставляющие женщине дискомфорт. В моче может обнаруживаться кровь.

Подробнее о симптомах заболеваний расскажет специалист в видео в этой статье.

Особенности применения свечей

Использование свечей при уретрите и цистите у женщин — основной метод лечения. Суппозитории обеспечивают доставку действующего вещества непосредственно в очаг воспаления.

Лекарственный препарат быстро и полностью всасывается через слизистую оболочку, в отличие от таблетированных форм, более чем наполовину разрушающихся в желудке. Свечи начинают действовать через несколько минут после применения.

К недостаткам применения свечей можно отнести неудобство использования — требуется укромное место, возможность помыть руки. Свечи при расплавлении от теплоты тела могут пачкать нижнее бельё. Побочными эффектами от применения могут стать жжение, сухость и зуд слизистой оболочки.

Вводить свечи нужно в соответствии с правилами:

• вымыть руки;
• извлечь свечу из блистера;
• присесть на корточки и ввести свечу во влагалище.

При сильной сухости слизистой суппозиторий рекомендуется смочить водой. Чтобы свечи не пачкали белье, можно использовать ежедневные гигиенические прокладки.

Разновидности свечей

Суппозитории от заболеваний мочеполовой сферы достаточно многообразны. Перед назначением лекарства врач выясняет происхождение воспалительного процесса и уже в соответствии с этим рекомендует те или иные суппозитории.

Существуют свечи для устранения непосредственно воспалительного процесса, а также для восстановления нормальной микрофлоры влагалища. Обычно используются при цистите и уретрите вагинальные свечи, но при необходимости они могут быть назначены и ректально.

Антисептические

Самая обширная группа свечей при уретрите у женщин. Они рекомендуются при любых воспалительных процессах.

Таблица. Антибактериальные и противовирусные свечи:

Название	Эффект	Инструкция по применению
Гексикон, основное вещество хлоргексидин	Обладает антисептическим действием, активен в отношении многих микроорганизмов	Применяются свечи Гексикон при уретритах различного происхождения, в том числе специфических — хламидийных и трихомонадных. Назначают препарат по одной свече утром и вечером
Уросепт, основное вещество пипемидовая кислота	Обладает бактерицидным действием, активен в отношении многих бактерий	Рекомендуется для лечения специфических и неспецифических уретритов, циститов. Назначают по одной свече в сутки
Бетадин, основное вещество повидон-йод	Эффективный антисептик, воздействует на большое количество бактерий	Используется в лечении циститов и уретритов различного происхождения. Назначают по свече утром и вечером
Генферон, содержит интерферон и бензокаин	Препарат обладает противовирусным и обезболивающим действием	Назначают по одной свече утром и вечером

Применяют все препараты не менее 10 дней. После этого необходимо сделать контрольный анализ мочи и мазка из уретры. Противопоказаниями к назначению суппозиториев является индивидуальная непереносимость, тяжелые заболевания печени и почек.

Противовоспалительные

Свечи с противовоспалительным и обезболивающим действием применяются при наличии выраженного болевого синдрома, при остром воспалении. Самыми распространенными являются ректальные свечи Диклофенак и Индометацин.

Противовоспалительные свечи при уретрите рекомендуется применять не более пяти дней. Назначают их по одной свече два раза в день.

Противогрибковые

Кандидозные уретриты и циститы встречаются в основном у пациенток со сниженным иммунитетом.

Это наиболее распространенные противогрибковые суппозитории.

Комбинированные

При тяжёлых воспалительных процессах, вызванных устойчивой микрофлорой, у женщин со сниженным иммунитетом предпочтительнее использовать свечи с комбинированным составом.

1. Тержинан. Суппозитории содержат неомицин, тернидазол, нистатин, преднизолон. Препарат оказывает воздействие на грибы, бактерии, простейшие. За счёт преднизолона обеспечивается противовоспалительное и противоотечное действие. Назначают по одному суппозиторию дважды в сутки.
2. Полижинакс . Лекарство содержит три компонента — неомицин, нистатин, полимиксин В. Используется в основном для лечения грибковых уретритов. Назначают по одному суппозиторию в сутки.

Комбинированные препараты назначаются строго после обследования у врача.

Для восстановления микрофлоры

Мочеполовые инфекции и лечение их антибактериальными суппозиториями приводят к нарушению нормальной микрофлоры влагалища. Это сопровождается дискомфортными ощущениями, появлением неприятного запаха. Для восстановления микрофлоры применяют суппозитории Ацилакт или Вагилак, которые содержат лактобактерии и аскорбиновую кислоту.

Использование вагинальных суппозиториев при заболеваниях мочеполовой сферы у женщин имеет наибольшую эффективность при раннем начале лечения. Появление дискомфортных ощущений, патологических выделений, нарушений мочеиспускания — повод для обращения к врачу.

Вопросы врачу

Добрый день. После поездки на море заметила дискомфорт при мочеиспускании, по утрам моча бывает мутная. Я думаю, что занесла какую-то инфекцию во время купания в море или бассейне. Помогут ли при уретрите свечи Бетадин?

Арина, 22 года, Москва

Добрый день, Арина. Ваши симптомы могут быть вызваны не только уретритом, но и циститом или специфической инфекцией. Вам нужно пройти обследование у врача, сдать анализ мочи и мазок из уретры. Суппозитории Бетадин эффективны при любом заболевании мочеполовой сферы, их назначают дважды в день.

Уретрит - часто встречающиеся болезнь женской мочевыделительной системы. Столь неприятная болезнь развивается не на пустом месте, чаще развитие воспалительного процесса в слизистой уретры связано с анатомическими особенностями строения мочеиспускательного канала у женщин.

Основной вид лечения - симптоматическая терапия, направленная на снижение локального воспалительного процесса.

Для этого применяют свечи при уретрите, лекарственная форма оказывает непосредственное действие в зоне воспаленных тканей.

Медицинская справка

Развивается преимущественно у женщин в связи с особенностями строения уретры. В отличие от мужской, имеет короткую протяженность и шире, что создает благоприятные условия для задержки в стенках бактерий и других инфекционных агентов.

Различают два типа уретрита:

1. Инфекционно-воспалительный.
2. Воспалительный.

Первый вариант встречается в 80 % случаев и связан с внедрением в слизистую мочеиспускательного канала патогенных микроорганизмов.

Знать, какой клинический вариант уретрита - необходимо, лечение и выбор свечей отличается при воспалительной и инфекционно-воспалительной форме уретрита.

Как определить когда нужны свечи

Применение свечей обосновывается терапевтическим действием. Не при любом патологическом процессе вагинальные суппозитории эффективны и нужны.

Чтобы определиться, нужно знать признаки уретрита. К характерным симптомам, формирующим клиническую картину болезни, относятся:

• выраженный дискомфорт в нижней части живота и области наружных половых органов, который усиливается при акте мочеиспускания;
• болевой синдром - при прогрессии болезни и присоединении сильного отека, окружающих уретру тканей;
• частые позывы к мочеиспусканию и чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
• изменение прозрачности мочи, становится мутной и меняет цвет с соломенно-желтого на коричневый или красноватый;
• выделения из наружного отверстия уретры с примесью крови.

Перечисленные симптомы говорят о развитии воспалительного процесса в терминальных отделах мочевыводящей системы. При наличии подобных симптомов применение вагинальных свечей с противовоспалительным и антибактериальным эффектом оправдано.

Показания к применению

Не всегда использование вагинальных свечей оказывается целесообразным. Существует ряд органических патологий уретры и мочевого пузыря, которые схожи с воспалительным процессом, клинической картиной.

Однако таковыми не являются, и применение противовоспалительных, антибактериальных суппозиториев не оказывает эффекта.

Свечи необходимы в случаях, когда воспаление аллергической или бактериальной природы.

Варианты свечей

Существует ряд вагинальных суппозиториев, которые применяются для лечения уретрита. Большинство препаратов комбинированные, с несколькими лечебными действиями:

• противовоспалительный;
• антибактериальный;
• анальгетический или обезболивающий;
• нормализующий микрофлору.

Есть препараты с отдельными из перечисленных эффектов, но большинство комбинируют в различных сочетаниях.

Суппозитории с единичным действием, например противовоспалительным, применяются когда уретрит вызван не патогенным микробом в женском мочеиспускательном тракте, а аллергическим или иным действием на слизистую. В таком случае применение свечей с добавлением антибиотика не целесообразно.

Антибактериальные

Свечи с антимикробным компонентом эффективны при терапии гнойно-воспалительных осложнений уретрита. К представителям группы относят: , «Бетадин», «Нистатин», .

Антибактериальные препараты оказывают угнетающее и бактерицидное действие на анаэробную патогенную микрофлору.

Применение антибактериальных суппозиториев оказывает патогенетическую терапию, что является основой лечения уретрита инфекционно-воспалительного характера.

При применении антибиотиков в местной терапии, избегают нежелательных побочных эффектов от проведения антибактериального лечения.

Противовоспалительные

Распространенная форма вагинальных суппозиториев. Снимают гиперемию и отечность слизистой оболочки уретрального канала и окружающих тканей.

Некоторые противовоспалительные свечи с антигистаминным эффектом, применяют при уретритах аллергического характера, вызваный применением химиотерапевтических препаратов, экскретируемых из организма почками.

Самым популярным среди противовоспалительных свечей - «Хлоргексидина биглюконат». Большинство противовоспалительных препаратов, таких как «Гексикон» и «Пливасепт» также имеют в составе вещество хлоргексидин.

Свечи помимо противовоспалительного эффекта оказывают и местное анестезирующее действие, снимая симптомы: зуд, жжение, дискомфорт, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

Пробиотики и пребиотики

Существует отдельный класс вагинальных суппозиториев, восстанавливающих нормоценоз слизистой. Свечи эффективны при восстановлении слизистой мочеиспускательного канала после перенесенного уретрита, так как антибиотики подавляют патогенную микрофлору, и собственную.

Применение свечей при уретрите, с наличием антибактериального компонента, обосновывается с клинической точки зрения.

При показаниях лекарственная форма применима в таргетной терапии инфекционно-воспалительного процесса в слизистой оболочке мочеиспускательного канала.

Препараты от уретрита по большей части содержат те же вещества, что не делает применение дешевых аналогов менее эффективным.

Уретрит является воспалительным заболеванием, поражающим стенки мочеиспускательного канала. Патология не смертельная, но достаточно неприятная. Принято считать, что женский уретрит встречается гораздо реже, чем мужской. В реальности патология возникает одинаково часто у обоих полов. Однако у пациентов сильного пола заболевание диагностируется раньше. Из-за особого анатомического строения системы выделения женского организма уретриты у них нередко протекают без специфических проявлений, часто путаются с циститом и определяются уже в запущенной форме.

Лечение уретрита у женщин – лечение комплексное. Перед тем, как приступить к терапии, необходимо установить, есть ли специфические возбудители болезни и узнать их чувствительность к определенным медикаментам. Помимо системного лечения, пациентке обязательно назначается местная обработка инфицированной зоны.

Причины уретрита у женщин

Наиболее частой причиной уретрита у женщин является инфицирование, в качестве агентов выступают вирусы, грибы, бактерии. Значительно реже заболевание носит неинфекционный характер. В этом случае причинами его возникновения могут стать:

• новообразования уретры;
• мочекаменная болезнь (повреждения стенок уретры проходящими мочевыми конкрементами);
• аллергические реакции на моющие и косметические средства;
• грубый половой акт;
• раздражение стенок уретры в ходе проведения урологических манипуляций (цистоскопия, катетеризация мочевого пузыря);
• гинекологические заболевания (кольпит, вульвит).

Путь передачи при инфекционном уретрите у женщин может быть половым (инфекция передается от зараженного партнера в ходе незащищенного полового акта) или гематогенным (инфекция заносится в уретру с током крови из очага первичной инфекции в организме).

Наиболее серьезным осложнением уретрита у женщин может стать формирование вторичного бесплодия.

Существует ряд факторов, которые повышают риск развития уретрита у женщин. К ним относятся:

• снижение иммунитета на фоне длительно протекающих тяжелых заболеваний;
• гиповитаминозные состояния;
• нерациональное и несбалансированное питание, в том числе соблюдение монодиет;
• пренебрежение правилами личной гигиены;
• наличие в организме очагов хронической инфекции (нелеченые кариозные зубы, хронический тонзиллит, хронический гайморит, туберкулез и т. д.);
• травмы наружных половых органов;
• заболевания органов мочеполовой системы;
• психоэмоциональные перегрузки;
• переохлаждение;
• беременность;
• алкоголизм.

Лечение острого уретрита

Способ терапии зависит от причины болезни. Для лечения неинфекционного уретрита могут использоваться противоаллергические средства; последствия травмы ликвидируются хирургическим путем или с использованием ранозаживляющих лекарств.

В лечении инфекционного уретрита используются противовирусные и противогрибковые препараты, антибиотики (специфические или широкого спектра действия), которые могут применяться как наружно, так и внутрь. Средства для подавления инфекции подбираются индивидуально в зависимости от возбудителя заболевания.

Формы заболевания

В зависимости от причины уретрит у женщин подразделяется на инфекционный и неинфекционный. Инфекционный уретрит, в свою очередь, бывает нескольких видов:

• неспецифический – вызывается чаще всего кишечной палочкой, стрептококками или стафилококками и протекает как классическое гнойное воспаление;
• специфический – представляет собой один из симптомов заболеваний, передающихся половым путем (микоплазмоз, хламидиоз, трихомониаз, гонорея, кандидоз);
• вирусный – вызывается вирусом простого герпеса или вирусом папилломы человека (ВПЧ).

По длительности течения уретрит у женщин подразделяется на острый и хронический.

Когда необходимо обратиться к врачу

Воспаление уретры у женщин (симптомы не должны игнорироваться) не всегда ярко выражено. Это приводит к тому, что женщины намного реже обращаются к помощи специалистов, вследствие чего у них отсутствует ранняя диагностика. При симптомах, указывающих на уретрит, только врач может решить, какие анализы необходимо сдать.

Неинфекционные виды воспалений часто требуют специфических методов исследования.

При появлении острых симптомов, описанных выше, следует немедленно обратиться к врачу, Вначале это может быть гинеколог, терапевт, который впоследствии направит к урологу или венерологу. Но и при незначительных признаках воспаления следует обратиться за помощью к врачу, потому что этот воспалительный процесс имеет длительный период бессимптомного развития микроорганизмов.

Симптомы уретрита у женщин

Уретрит у женщин протекает в большинстве случаев с минимальными клиническими признаками воспаления, а нередко вообще бессимптомно. Это связано с тем, что женский мочеиспускательный канал широкий и короткий и во время каждого мочеиспускания микробная флора из него хорошо вымывается.

Основными симптомами уретрита у женщин являются:

• болезненность и чувство жжения, которые возникают с начала мочеиспускания и сохраняются некоторое время после его окончания;
• гиперемия (покраснение) наружного отверстия уретры, а иногда и наружных половых органов;
• выделения из уретры гнойного характера от белесого до желто-зеленого цвета (цвет зависит от вида возбудителя);
• зуд влагалища и вульвы.

Общие симптомы при уретрите у женщин, такие как повышение температуры тела, слабость, мышечные боли, при неосложненной форме заболевания отсутствуют.

Признаком хронического уретрита у женщин обычно является незначительная болезненность в надлобковой области.

Переход уретрита в хроническую форму может сопровождаться развитием осложнений, что ухудшает прогноз.

Симптоматика патологии

Симптомы уретрита у женщин имеют не столь красочное проявление, как у представителей сильного пола. Эта особенность обусловлена строением тела пациенток: мочеиспускательный канал шире и имеет меньшую протяженность. Зачастую первые симптомы заболевания уретры смазаны и остаются незамеченными, в результате чего развивается одновременно цистит и воспаление мочевого канала. Важно правильно диагностировать это состояние, чтобы назначить эффективное лечение.

Причины уретрита у женщин имеют неинфекционную или инфекционную природу. Последние разделяются на подвиды: специфический и неспецифический. Инфекция, передающаяся половым путем, провоцирует воспаление специфического характера. Для неспецифического уретрита свойственен классический гнойный воспалительный процесс. Выделяется также вирусный уретрит, который спровоцирован инфекцией папилломы человека или герпесом. Заболевание классифицируется по характеру течения: хроническое или острое. В последнем случае симптоматика более выражена. Воспаление мочеиспускательного канала у женщин проявляется такими симптомами, как:

• дискомфорт, появляющийся во время мочеиспускания (если при цистите боль в уретре есть только в начале акта, в данном случае она сохраняется на протяжении всего времени оттока мочи);
• болезненные ощущения в области лобка (ноющие, тянущие, распирающие);
• выделения у женщин, которые не имеют ничего общего с вагинальными (напоминают слизистые, гнойные, водянистые и чаще обнаруживаются уже на нижнем белье);
• в моче обнаруживаются примеси крови (в виде точек, красных нитей или с полным окрашиванием субстанции);
• слипание слизистой мочеиспускательного канала (зачастую ощущается в утреннее время или после длительного отсутствия опорожнения мочевого пузыря);
• жжение и зуд в области уретры (нередко сопровождается неприятными ощущениями во влагалище и диагностируется одновременно с вагинитом).

Среди признаков уретрита у женщин, характерных для инфекционного воспаления, могут выделяться единичные симптомы. Вовсе не обязательно, чтобы имелись все из перечисленных беспокойств. При диагностике воспаления уретры у женщин учитывается одна особенность: пациентку не беспокоят общие проявления в виде гипертермии и ухудшения самочувствия.

Хронический уретрит у женщин имеет вялое течение с периодическими обострениями. Стадии затишья и отсутствия симптомов сменяются внезапным появлением болезненных ощущений. Предрасполагающими факторами для обострения патологии становятся:

• переохлаждение организма;
• снижение иммунитета;
• авитаминоз;
• неправильное питание и вредные привычки;
• отсутствие личной гигиены;
• частая смена полового партнера;
• травмы половых органов;
• стрессы;
• период беременности или гормональный сбой.

Специфика проявлений, зависящая от возбудителя болезни

Помимо общих симптомов, диагностика уретрита предполагает выделение клинических проявлений, характерных для какого-то определенного возбудителя. Чем спровоцирован неинфекционный уретрит, можно определить по следующим признакам:

• мочекаменная болезнь (проявляется сильнейшими режущими болями, а дополнительная диагностика показывает прохождение конкремента по протоку);
• злокачественные новообразования (характеризуются нарушением оттока мочи, ощущением неполного опустошения пузыря и общим недомоганием);
• аллергия (для болезни характерны зуд и сильное раздражение, покраснение);
• гинекологические патологии (для этой системы заболевания характерны необычные вагинальные выделения, боли, а также нарушения менструального цикла).

Уретриты специфического происхождения вызваны патогенным микроорганизмом, который проникает в тело женщины извне. Основной путь передачи – контактно-половой. При этом не имеет значения вид акта: вагинальный, оральный, анальный. После проникновения возбудителя уретрита начинается инкубационный период. Его продолжительность варьируется от нескольких часов до месяцев.

Среди всех возбудителей инфекционного уретрита у женщин, симптомы и лечение которых отличаются, наибольшую частоту имеет гонорейный. Его инкубационный период составляет всего 12 часов, а само заболевание характеризуется яркими симптомами.

• Гонорея, явившаяся причиной воспаленного мочеиспускательного канала, проявляется сильной болью и режущими ощущениями при мочеиспускании. Первые симптомы появляются через 1-2 недели после заражения. Отличить данный вид помогает уникальный признак: если даже задерживать процесс мочеиспускания, боль неминуемо появляется. После перехода в хроническую форму проявления болезни отсутствуют.
• Трихомонады, спровоцировавшие острый уретрит у женщин, не имеют яркого клинического проявления. Симптомы нечеткие, появляются периодически через 2-3 недели после заражения. Внимательные пациентки могут заметить чувство жжения, возникающее при мочеиспускании.
• Кандидозный уретрит может проявляться уже через 10 дней после заражения. Помимо общих симптомов, он сопровождается выделениями белесо-розового цвета из мочеиспускательного канала.
• Микоплазмы, вызвавшие воспаление мочевыделительной сферы, не всегда требуют лечения. При таком течении заболевания присутствуют подострые симптомы в виде жжения и покалывания в процессе мочеиспускания.
• Хламидии, распространившиеся на полость уретры, вызывают сильный зуд и обильные выделения. Женщина может замечать новую порцию гнойной слизи каждый раз, когда собирается сходить в туалет.

Что такое уретрит, вызванный внелегочным туберкулезом, знают далеко не все пациенты. Однако этот возбудитель легко проникает в организм через вдыхаемый воздух. Мочеиспускательный канал поражается одним из последних, а начинается заболевание с почек. При урогенитальном туберкулезе у пациентки присутствует субфебрильная температура, потливость и общая слабость. Через почки возбудитель проникает в пузырь и уретру, вызывая классические признаки воспаления.

Уретрит у девочек

У девочек воспалительный процесс с мочеиспускательного канала быстро распространяется на мочевой пузырь, приводя к развитию цистита. Поэтому в детской урологии воспаление мочеиспускательного канала у девочек принято называть уретральным синдромом, так как определить с точностью локализацию очага воспаления в большинстве случаев не удается.

К развитию уретрита в детском возрасте могут приводить следующие факторы:

• синехии малых половых губ;
• нерегулярные мочеиспускания;
• мочекаменная болезнь;
• переохлаждение;
• злоупотребление соленой или острой пищей;
• нарушение правил гигиены.

Одним из основных симптомов уретрита у девочек раннего возраста является задержка мочи. Из-за ожидания болевых ощущений маленькие пациентки отказываются садиться на горшок или посещать туалет, а при мочеиспускании плачут.

При неосложненном уретрите общее состояние девочек не страдает. Развитие осложнений может сопровождаться лихорадкой и появлением симптомов интоксикации.

Профилактика уретрита

Чтобы избежать воспаления мочеиспускательного канала, женщине нужно тщательнее относиться к выбору полового партнёра, регулярно подмываться с помощью дезинфицирующих препаратов, следить за своей личной гигиеной. Важно всегда одеваться по погодным условиям и избегать переохлаждения. И не нужно забывать о правильном питании, исключив солёные и копчёные продукты, алкоголь.

Несмотря на то что уретрит не относится к тяжёлым видам заболеваний, однако, он может серьёзно подорвать женское здоровье, принести ощутимый дискомфорт в жизнь. Гораздо легче предупредить развитие острой его формы, нежели бороться с запущенной. При появлении первых явных симптомов обязательно нужно сразу же обращаться к специалисту, чтобы вовремя начать лечение.

Диагностика

Диагностика уретрита у женщин обычно затруднена, так как заболевание протекает со стертой клинической картиной и пациентки нередко обращаются за медицинской помощью уже на стадии появления осложнений. При гинекологическом осмотре можно заметить покраснение наружного отверстия мочеиспускательного канала и появление из него незначительных выделений в момент пальпации. Для подтверждения диагноза и выявления причины заболевания проводится лабораторно-инструментальное обследование, которое включает:

• общий анализ крови и мочи;
• анализ мочи по Нечипоренко;
• бактериологическое исследование мочи, позволяющее выявить возбудителя заболевания, а также оценить его чувствительность к антибактериальным препаратам;
• исследование соскоба из мочеиспускательного канала методом ПЦР;
• анализ мочи на микобактерии туберкулеза;
• уретроскопия (осмотр уретры при помощи специального эндоскопического прибора);
• ультразвуковое сканирование органов малого таза.

Диагностика уретрита

Самый главный вопрос – это определить, не является ли процесс специфическим, а затем – не является ли причина неинфекционной (опухоль, мочекаменная болезнь, полипоз). Для этого проводится комплекс не только лабораторных исследований, но и сбор анамнеза, например, о половых контактах. В настоящее время позволяют диагностировать причину уретрита следующие исследования:

• ПЦР – исследование отделяемого из уретры, а также соскоба с ее стенок;
• бактериологическое исследование и посев с выделением чистой культуры;
• исследование окрашенных мазков;
• цитологическое и при необходимости – гистологическое исследование;

Также применяется рутинный общий анализ мочи, который может дать много информации – наличие бактерий, эритроцитов, слизи. При необходимости проводится уретро- и цистоскопия.

Лечение уретрита у женщин

При неосложненном уретрите у женщин лечение проводится амбулаторно. Назначают антибиотики, противовирусные или противогрибковые средства с учетом чувствительности возбудителя. Основными группами препаратов для лечения уретрита у женщин являются фторхинолоны, макролиды, цефалоспорины, сульфаниламиды. При грибковом уретрите применяют Клотримазол, Амфоглюкамин, Нистатин, Леворин, при уретрите вирусной природы – Пенцикловир, Ацикловир, Ганцикловир или Фамцикловир.

Женщинам, страдающим уретритом, рекомендуют ограничить употребление острой, соленой и пряной пищи. В течение дня следует выпивать не менее 1,5 л жидкости. Помимо этого в период лечения необходимо воздерживаться от половой близости, избегать переохлаждений и строго соблюдать личную гигиену.

Лечение хронического уретрита у женщин должно быть комплексным и длительным. Оно включает:

• назначение антибиотиков с учетом данных антибиотикограммы;
• общеукрепляющие, стимулирующие иммунитет процедуры;
• промывание уретры растворами антисептиков.

При значительном развитии грануляций, препятствующих нормальному оттоку мочи из мочевого пузыря, проводят их прижигание раствором 20% нитрата серебра, а также выполняют бужирование мочеиспускательного канала.

Методы лечения

Воспаление уретры у женщины, симптомы которой ярко выражены, лечится, как и любое инфекционное заболевание, методом антибактериальной терапии, которая включает как местное лечение, так и препараты общего действия.

Лекарственные препараты

Назначаемые препараты принимаются в различных формах:

В зависимости от первопричины воспалительного процесса назначаются лекарственные средства:

Вид воспаления уретры	Наименование препаратов	Цена в руб.
Неспецифический	Азитромицин	30
	Цефазолин	25
	Цефтриаксон	25
Трихомонадный	Бензидамин	200
	Орнидазол	160
	Трихопол	70
Гонококковый	Цефтриаксон	20
	Цефиксим	700
	Ципрофлоксацин	15
	Клотримазол	11
	Леворин	200
Хламидийный	Тетрациклин	25
	Эритромицин	25
	Доксициклин	35
Микоплазменный	Тетрациклин	25
Вирусный	Пенцикловир	300
	Рибавирин	50
Герпесный	Ацикловир	20

Сроки лечения, дозы, определяются врачом в зависимости от степени поражения, стадии заболевания, переносимости препарата больным. Хороший результат достигается при лечении уретрита препаратом Азитромицин. Его применяют без дополнительных средств, он оказывает щадящее действие на женский организм.

Препарат хорошо всасывается, быстро проникает внутрь клеток, подавляя белковый синтез микроорганизмов. Суточная доза для взрослых составляет 0,25 мг.

Более широкий спектр действия имеет препарат Ципрофлоксацин. Его назначают как основное лекарственное средство, он не имеет побочных действий, не оказывает влияния на ЖКТ. Длительность лечения составляет до 20 дней. Назначаемые дозы составляют 0,25–0,5 г дважды в день. Можно вводить в виде инъекций, по 0,1 г 2 раза в сутки.

Народные методы

Воспаление уретры у женщин (симптомы должны быть точно соотнесены врачом с видом заболевания) можно лечить поддерживающей терапией, в виде домашних средств.

При лечении воспалений следует придерживаться комплексного подхода:

1. На первоначальном этапе заболевания врачи советуют применять обильное питьё. Это помогает вымыванию бактерий из организма.
2. На втором этапе следует начать приём назначенных лекарственных препаратов. Традиционные домашние средства должны быть дополнением к основному лечению. И хорошо бы перед началом их применения проконсультироваться с врачом.
3. На последующих этапах лечения помогают тепловые процедуры в виде сидячих ванночек, в которые добавлены травяные отвары.

Снимают воспаление, неприятные симптомы отвары из трав, которые следует принимать не менее 15–20 дней. После указанного курса следует сделать 2-недельный перерыв, а затем продолжить лечение.

Рецепты:

1. Листья крапивы, мяты, аира, хвоща полевого берутся в равных пропорциях, заливаются 500 мл воды, кипятятся в течение 30 мин. Отвар необходимо пить перед сном по ½ ст.
2. Взять 100 измельчённой листвы петрушки, залить молоком, чтобы оно покрыло траву. Поместить всё в микроволновую печь и держать до выпаривания молока. Полученное средство принимать в течение дня по 40–50 г, каждый час.
3. Травяной сбор, состоящий из плодов шиповника, хвоща полевого, ягод можжевельника, залить 500 мл воды. Сбора должно быть не более 2 ст. л. Всё прокипятить и настаивать в течение 15–20 мин. Затем процедить и принимать утром натощак и перед сном по 1 стакану.
4. Взять 2 ст. л. сухих листьев чёрной смородины. Залить 500 мл воды, немного прокипятить и настаивать 20–30 мин. После процеживания принимать отвар в течение дня.
5. Настой из цветов василька синего. В 200 мл кипящей воды засыпать 80 г свежесобранных цветов. Настаивать сбор 1–1,5 час. После процеживания принимать 2 раза в день по 2–3 ст. л. перед едой.

Все отвары принимают вне обострения, готовятся они ежедневно и пить их следует регулярно, не пропуская дни. Для лучшего настаивания отвары следует укутывать тёплой тканью.

При болях внизу живота применяются местные согревающие ванночки. Делают их на основе отваров зверобоя, тысячелистника и ромашки. Берут по 3 ст. л. каждой травы, заливают 1–15 л кипятка, затем наливают в таз, приготовленный для ванночки, разбавляя тёплой водой. Согревающая процедура не должна длиться более 20 мин.

Для усиления мочегонного эффекта, удаления инфекций из организма, можно пить домашний напиток, приготовленный на основе яблочного уксуса и мёда (по 1 ч. л.), добавленных в стакан воды. Напиток употребляют в течение месяца.

Свежевыжатые соки из овощей и ягод помогают при уретрите. Их следует принимать ежедневно, не более ½ ст.

1. Морковный.
2. Клюквенный.
3. Сок из петрушки.
4. Смородиновый.
5. Свекольный.
6. Клюквенный.

Сладкие соки хорошо сочетаются с кислыми. А также употребление этих продуктов в свежем виде поможет преодолеть болезнь.

Клюквенный сок повышает кислотность мочи и увеличивает эффективность противоинфекционных препаратов. В качестве поддерживающей терапии применяются аптечные настойки на основе родиолы розовой, лимонника китайского и аралии. Препараты пьют по 20–25 капель ежедневно в течение полумесяца.

Прочие методы

Для ускорения процесса выздоровления медикаментозное лечение дополняется физиопроцедурами:

После проведения сеансов заметно улучшается состояние здоровья, можно не опасаться рецидивов, перехода болезни в хроническую форму. Физиотерапевтические процедуры противопоказаны больным, имеющим суженный мочевой канал.

С целью уменьшения спазм в гладких мышцах врачи советуют принимать сидячие тёплые ванночки. Хорошо помогает грязелечение, которое проводится амбулаторно в физиолечебницах или на грязе- и бальнеологических курортах.

Возможные осложнения

При отсутствии своевременного лечения могут развиться осложнения:

Женщинам, имеющим инфекционный характер воспаления уретры, следует незамедлительно начинать лечение, как только были выявлены симптомы и поставлен диагноз. Отложенная терапия может привести к нежелательным последствиям, а нередко возникает и опасный для жизни сепсис.

Лечение уретрита у женщин народными средствами

В комплексной терапии уретрита по согласованию с лечащим врачом могут использоваться настои и отвары лекарственных растений, обладающих мочегонным, противовоспалительным, антисептическим и спазмолитическим действием:

• настой листьев петрушки;
• настрой травы зеленчука желтого;
• настой листьев черной смородины;
• настой цветков василька синего; и др.

Препараты из лекарственных трав могут применяться как внутрь, так и наружно – например, в виде лечебных ванночек.

Уретрит у женщин часто протекает одновременно с циститом. Это объясняется тем, что мочеиспускательный канал у женщин короткий (всего 1-2 см) и широкий. Поэтому инфекционные агенты из него с легкостью проникают в мочевой пузырь, вызывая его воспаление.

Особенности

Уретритом называется воспаление стенок мочеиспускательного канала, называемого уретрой, возбудителем которого выступает внешний фактор. Женский орган мочеиспускания имеет при растяжении ширину в 10–15 мм и очень короткую длину – около 3–5 см. Такое анатомическое строение канала способствует лёгкому проникновению возбудителей в мочевой пузырь. Небольшой отёк слизистой оболочки уретры не нарушает отток, поэтому довольно трудно сразу же выявить какие-то признаки недуга. Уретрит причиняет нежелательные ощущения, опасен и некоторыми осложнениями для других органов. Часто он протекает параллельно с циститом. Запускать заболевание опасно, так как это чревато прохождением инфекции дальше – к почкам и другим органам мочеполовой системы.

Профилактика

Профилактика уретрита у женщин включает следующие мероприятия:

• избегание переохлаждения;
• предотвращение искусственного прерывания беременности;
• заместительная гормональная терапия климактерических расстройств;
• избегание физических и психических стрессов;
• тщательное соблюдение правил личной гигиены;
• регулярная половая жизнь с постоянным партнером, отказ от случайных половых связей;
• профилактические осмотры у гинеколога не реже 2 раз в год (по показаниям чаще).

Видео с YouTube по теме статьи:

Народные способы лечения

Следующие рецепты можно использовать как дополнительные меры при основном лечении:

• 1 столовую ложку растертых листьев петрушки в течение суток настаивают в 0,5 л прохладной очищенной воды. Полученную смесь принимают по 3 столовые ложки через каждые два часа;
• 3 чайные ложки листьев черной смородины заваривают в 0,5 л горячей воды. Полученный чай пьют каждый день в течение всего курса лечения;
• соцветия василька синего заливают 200 мл горячей воды. Полученный настой принимают по 2 столовые ложки 2 раза в день до еды.

Как диагностируется уретрит

Уретрит схож своими проявлениями с некоторыми другими недугами (пиелонефрит, цистит и др.) Помимо жалоб, врач обязательно учтет результаты объективных методов исследования пациента. Чаще всего при обращении к специалисту пациентке назначаются:

• урологический осмотр;
• исследование мочи (общий анализ, стаканные пробы);
• взятие мазка из уретры и его исследование;
• посев мазка с выявлением микроорганизмов и определением чувствительности к антибиотикам;
• УЗИ органов малого таза (с включением почек и мочевого пузыря) для определения картины распространения воспаления;
• уретроскопия и уретрография (осмотр канала уретроскопом и рентген-исследование), однако эти методы могут быть противопоказаны при остром течении заболевания);
• ПЦР – исследование (определение вида и количества бактерий в мазке).

Хирургические методы

При хроническом уретрите могут образоваться сужения, спайки, грануляции. Для их устранения применяют бужирование и прижигание. Бужирование выполняют с помощью катетера или металлического бужа с овальным окончанием. Пациент помещается на гинекологическом или урологическом кресле. На буж наносят гель, который обеспечит легкое введение. Далее инструмент вводят в полость мочеиспускательного тракта до тех пор, пока не ощущается момент провала в полость мочевого пузыря. Длительность процедуры до 10 минут. В процессе бужирования применяют инструменты разного размера. Начинают с маленького и постепенно переходят к бужам, большим по диаметру. В конце процедуры уретру промывают антисептическим раствором.

Для прижигания берут 10-20% раствор нитрата серебра. Его применение приводит к ожогу слизистой оболочки, под которой постепенно восстанавливается здоровая ткань. Улучшение мочеиспускания наступает на 2-3 день после процедуры.

Как выбирается антибиотик?

Группа этих средств включает в себя натуральные вещества (продукты жизнедеятельности растений, бактерий и животных) и их синтетические аналоги, убивающие или нарушающие стойкость инфекционных частиц. Результаты анализов на чувствительность и флору получают примерно через неделю. В это время врачу необходимо назначить препарат, который облегчит состояние пациентки. Обычно прописывают антибиотик широкого спектра, который воздействует на несколько типов инфекций сразу.

К подобным препаратам относятся:

• Тетрациклин и аналоги;
• цефалоспорины;
• макролиды.

Названия класса препаратов связаны с их химической структурой. Аминоцефалоспориновая кислота служит основой для синтеза цефалоспоринов. Они обладают сильным воздействием, так как подавляют ферменты, которые вырабатывают устойчивость к пенициллину. Цефалоспорины делятся на четыре поколения по широте своего поражения. Среди препаратов данной группы присутствуют узконаправленные средства, которые убивают стафилококки:

• Цефалотин;
• Цефазолин;
• Цефалексин.

Антибиотики, действующие на разнообразную флору, включая протей, стрептококки и гонококки - цефалоспорины третьего и четвёртого поколения:

• Цефтриаксон;
• Цефиксим;
• Цефтазидим;
• Цефотаксим;
• Цефоперазон;
• Цефепим;
• Цефтибутен;
• Цефпиром.

Группа тетрациклинов содержит антибиотики, которые способны подавлять выработку белка в микробной клетке. Это действие препаратов называется бактериостатическим. Они останавливают процессы обмена в микробе, который затем ослабляет патогенные свойства и постепенно вымирает. К этому чувствительны уретральные возбудители стрептококки, стафилококки, но они не воздействуют на энтерококки и протея. Наиболее известны такие средства, как:

• Доксициклин;
• Тетрациклина гидрохлорид.

Осложнения

Самым неприятными и распространёнными последствиями уретрита являются цистит – воспаление мочевого пузыря, и пиелонефрит – воспаление почек. Данные заболевания появляются при ненадлежащем лечении, когда инфекция продолжает развиваться и поднимается выше мочеиспускательного канала.

У женщин последствиями уретрита могут быть гинекологические заболевания, такие, как вагинит - воспаление влагалища; цервицит – воспаление шейки матки; инфекционные процессы в матке и придатках (яичниках и маточных трубах). В отдельных случаях эти осложнения могут привести к бесплодию.

Бактериальный уретрит во время беременности может грозить различными осложнениями, в том числе и возникновением пороков развития у плода.

При длительном течении хронического уретрита возможно повреждение стенок уретры, сужение ее просвета. Это может привести к осложнениям различной степени тяжести: от трудностей с процессом мочеиспускания до полной закупорки канала.

Лечение при помощи сульфаниламидов

Препараты этой группы создают в теле человека условия, неблагоприятные для размножения болезнетворных микроорганизмов. К медикаментам этой группы относят:

• Ко-тримоксазол. Выпускается в форме таблеток. Курс лечения составляет от 5 до 7 дней. При этом суточную дозировку делят на два приема. Среди побочных явлений от применения средства выделяют: приступы тошноты, кожные высыпания, нарушения функции почек, диарея. Запрещено применять медикамент при беременности, во время выкармливания малыша грудью, проблемах с кроветворением, почечной недостаточности.
• Сульфален – синтетический препарат, который оказывается эффективным против обширного перечня микроорганизмов вызывающих уретрит. Чаще всего назначают таблетированную форму препарата, но он выпускается и в виде растворов для внутримышечного введения. Его нельзя применять при печеночной недостаточности, беременности, азотемии. Компоненты средства выводятся из тела человека достаточно медленно, поэтому превышение рекомендованной дозировки может быть опасно для здоровья. Согласно статистическим данным самыми частыми побочными эффектами медикамента становятся: аллергические реакции, приступы рвоты и тошноты, головные боли, диспепсические расстройства.
• Уросульфан. Препарат выпускается в таблетированной форме. Компоненты средства быстро всасываются посредством желудочно-кишечного тракта. Медикамент с осторожность необходимо принимать при определенных заболеваниях крови, а также при индивидуальной непереносимости. В исключительных ситуациях прием Уросульфана может провоцировать диспепсические расстройства, кожные проявления аллергической реакции. Во время беременности от использования такого средства лучше отказаться. Специалисты не рекомендуют применять Уросульфан одновременно с анестезирующими медикаментами, антидепрессантами и антикоагулянтами. Совместное использование с противосудорожными препаратами может усиливать действие последних.

Такие препараты оказываются эффективными при любом виде специфического уретрита. Конкретные дозировки выбираются врачом, исходя из особенностей течения болезни.

Применение уроантисептиков

Если применение антибактериальных препаратов при уретрите противопоказано или не приносит должного эффекта, для терапии используют уроантисептики. Такие средства оказывают пагубное воздействие на патогенную микрофлору. Среди самых действенных медикаментов этой группы относят:

• Фурамаг. Его применение останавливает процесс размножения микроорганизмов. При этом их резистентность развивается достаточно медленно. Препарат выпускается в капсулированной форме. Его принимают на протяжении 10 дней.
• Фурадонин. Быстро всасывается в пищеварительном тракте. Этот процесс ускоряется, если принимать таблетки во время еды. Действующее вещество способно проникать сквозь плацентарный барьер, поэтому такое лечение во время беременности недопустимо. Применять этот медикамент запрещено и при почечной недостаточности. При сахарном диабете препарат назначают с большой осторожностью.
• Бисептол. Обладает сильным бактерицидным и бактериостатическим действием. Полностью всасывает в двенадцатиперстной кишке. Изготавливается в таблетированной форме. Запрещено лечение таким средством во время беременности. К побочным эффектам относят проявление аллергической реакции, дисфункцию почек, раскоординацию движений, мышечные и суставные боли, понижение концентрации глюкозы в крови.
• Уросепт. Выпускается в капсулированной форме. Его запрещено применять при повышенной чувствительности к компонентам, нарушениям функционирования почек или печени, во время вынашивания или выкармливания ребенка.
• 5-НОК. Действующее вещество всасывается в желудке. Таблетки лучше всего принимать одновременно с едой. Продолжительность лечения не должны превышать двух недель. Терапия с применением этого препарата невозможна при серьезных поражениях печени и почек, полиневритах, а также во время беременности.
• Канефрон. Изготавливается на основе экстрактов лекарственных растений. Оказывает не только антимикробное, но и противовоспалительное действие. Он эффективно снимает спазм мускулатуры мочевыделительной системы, что приводит к устранению болезненных ощущений при уретрите. В исключительных ситуациях после его применения возможны аллергические реакции или диспепсические расстройства.
• Уролесан. В состав препарата входят вытяжки из шишек хмеля, душицы, дикой моркови, мяты и пихты. Обладает целым комплексом действий. Помогает бороться с возбудителем инфекции, снимать болевые ощущения, оказывает желчегонное и мочегонное действие. Выпускается в форме капель, сиропа или капсул.

Лечение

Лечение уретрита у женщин не требует госпитализации в стационар. Заболевание не считается тяжелым, обычно лечится амбулаторно. Для этого сначала необходимо пройти назначенное врачом обследование, чтобы узнать причину, тип возбудителя, подобрать наиболее эффективные противовоспалительные средства.

Узнать об особенностях терапии разных форм уретритов можно в этой статье.

Если заражение вызвано половой инфекцией, то рекомендуется лечить и партнера мужчину.

На период лечения больной потребуется ограничительный режим:

• следует прекратить половую жизнь;
• резко снизить физические нагрузки;
• держать ноги в тепле и избегать малейшего переохлаждения;
• в питании придется отказаться от соленых, маринованных, копченых блюд и продуктов, алкоголя в любом виде;
• значительно увеличить объем выпиваемой жидкости (до 2 л), если нет противопоказаний из-за других заболеваний;
• включить в ежедневный рацион молочные блюда, каши, фрукты и овощи.

В схему лечения включают препараты с различным противовоспалительным действием, применяют форму инъекций, таблеток, вагинальных свечей, местное воздействие ванночек.

Курс антибиотиков составляет от пяти до десяти дней. Наиболее часто используются:

• группа фторхинолонов (Ципрофлоксацин, Леофлоксацин, Офлоксацин, Гатифлоксацин);
• антибиотики-макролиды (Рокситромицин, Азитромицин, Кларитромицин);
• пенициллины полусинтетического ряда (Амоксиклав, Флемоксин, Аугментин).

Дозировку подбирает врач в зависимости от выраженности воспалительных явлений, веса и возраста пациентки. Самостоятельно отменять или принимать дольше назначенного срока нельзя. Микроорганизмы формируют устойчивость к лекарству и в дальнейшем не действуют.

Значительно реже используют внутримышечные инъекции препаратов из группы цефалоспоринов (Цефатоксим, Цефтриаксон, Цефуроксим). Такие показания возникают, если у женщины имеется сопутствующее заболевание желудка или кишечника, при подозрении на восходящую инфекцию и угрозу пиелонефрита.

На фото популярное противогрибковое средство в таблетках

Характер лечения зависит от типа возбудителя:

• при заболевании, вызванном грибами, назначаются противогрибковые средства (Тербинафин, Флюконазол);
• если возбудитель относится к микоплазмам - группу имидазола (Орнидазол, Метронидазол, Тинидазол).

При выраженных аллергических проявлениях, зуде рекомендуются Лоратадин, Димедрол, Супрастин.

Для усиления воздействия назначаются эти же препараты в вагинальных свечах. Всасываясь в сосуды малого таза, состав свечей оказывает противовоспалительное действие на соседние органы.

Для местного орошения в домашних условиях рекомендуются: сидячие теплые ванночки с раствором марганцовки или отварами трав.

При необходимости врач назначает процедуры спринцевания, введение в уретру антисептиков типа Колларгола, Протаргола, Мирамистина. Для этого придется приходить к урологу в течение всего курса.

Используются такие физиотерапевтические методики, как:

• влагалищный электрофорез с Фурадонином, активный электрод также помещают в область лобковой кости;
• диадинамические токи в пояснично-крестцовой зоне.

С целью поддержки иммунитета женщине назначают поливитамины, настойку женьшеня, заманихи, алоэ (растительные иммуномодуляторы). При вторичном уретрите важен результат лечения основного заболевания.

Фитотерапия

Чем лечить уретрит у женщин? В аптечной сети можно приобрести готовые препараты, на основе лекарственных растений. К ним относят Элакосепт. Он содержит цветы календулы, ромашки, корни солодки, траву череды, листья шалфея и эвкалипта. Средство применяют перорально, для орошений, примочек и спринцеваний. Чтобы приготовить настой, нужно заварить 4-5 фильтр-пакетиков в 500 мл кипятка. Раствор настаивают в течение 2 часов. Его можно принимать в количестве 80 мл 3 раза в сутки. Для полосканий и спринцеваний, настой разбавляют в 2 раза. Курс лечения составляет 2-4 недели.

С целью усиления диуреза применяется Урологический сбор (пакеты по 50 гр). В него включены листья мяты, толокнянки, плоды укропа, цветки календулы и корни элеутерококка. Кроме мочегонного эффекта, сбор способен устранять спазм мышц, уменьшать воспаление и бороться с бактериями. Чтобы приготовить отвар, 10 гр сырья заливают стаканом кипятка, медленно нагревают на водяной бане 30 минут и охлаждают. Полученную жидкость доводят кипяченой водой до объема 200 мл. Отвар употребляют до еды в течение 1 месяца. Разовая доза – 1/3 стакана.

Можно ли заниматься сексом при уретрите?

Нет! Специалисты рекомендуют полностью исключить половые контакты на время лечения заболевания, так как есть риск повторного инфицирования. Процесс лечения и курс антибиотиков придется начинать сначала. Еще одна причина – воспаленные и раздраженные половые органы. В результате вместо приятных ощущений будут лишь боль и неудобства.

Уретрит легко поддается лечению. Важно лишь строго соблюдать рекомендации специалиста! Комплексное медикаментозное лечение наряду с народными средствами и правильно подобранное диетой довольно быстро и легко избавят от заболевания женщину.

Симптомы женского уретрита

• Болезненное и частое мочеиспускание.
• Воспаление и отечность половых органов.
• Неприятные ощущения при половом акте.
• Повышенная температура тела.
• Специфические выделения, постоянный зуд.
• Кровяные выделения.
• Ухудшения симптомов во время менструаций.

По сравнению с мужчинами, женщины позже ощущают проявление симптоматики.

Виды уретрита

В зависимости от степени интенсивности процесса и времени заболевания, выделяют острый уретрит и хронический уретрит .

Для острого уретрита характерно яркое начало и выраженность всех симптомов, срок заболевания до 2-х месяцев.

Хронический уретрит (заболевание более 2-х месяцев) характеризуется продолжительностью течения, стертыми симптомами и развитием осложнений.

По характеру возникновения различают следующие виды уретрита:

• первичный (после сексуальных контактов или лечебных манипуляций в области паха) и вторичный уретрит (появление инфекции из других органов мочеполовой системы);
• аллергический уретрит (аллергия на лекарства, шампуни, мыло, презервативы);
• химический уретрит (реакция на попадание в уретру лекарственных препаратов);
• механический уретрит (возникает из-за механического повреждения уретры);
• инфекционный уретрит (вызывается специфическими возбудителями, такими, как хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гарднереллы, гонококки, и неспецифическими возбудителями (стрептококк, стафилококк, кишечная палочка);
• неинфекционный уретрит , возникает вследствие травм мочеиспускательного канала (из-за прохождении камня при мочекаменной болезни, при применении катетера мочевого пузыря), а также из-за сужения мочеиспускательного канала и застойных явлений в малом тазу;
• неспецифический уретрит - гнойное воспаление, которое вызывается стрептококками, стафилококками и кишечной палочкой;
• специфический инфекционный уретрит - появляется в результате инфекции, передающейся половым путем.

По патологическим признакам можно выделить следующие виды уретритов:

• гонорейный уретрит (возбудитель болезни – гонококк, заражение через половой акт с инфицированным человеком, через нижнее белье, общие предметы гигиены и личного употребления - мочалки, полотенца и проч.);
• бактериальный уретрит (возбудитель – неспецифическая бактериальная флора, болезнь может появиться в результате эндоскопических манипуляций, долгого применения катетера);
• трихомонадный уретрит (характеризуется наличием пенистых, беловатых выделений, зудом, при отсутствии лечения быстро переходит в хроническую форму и в трихомонадный простатит);
• кандидозный уретрит (возбудитель - дрожжевой грибок, поражает слизистую поверхность мочеиспускательного канала, появляется после длительного применения антибактериальных препаратов, реже после контакта с инфицированным партнером);
• хламидийный уретрит (вирусный уретрит, поражает мочеиспускательный канал, конъюнктиву, влагалище и шейку матки).

Вопреки популярному мнению, уретрит является не только мужским заболеванием. Оно одинаково широко распространён у обоих полов, но у мужчин диагностируется чаще, наряду с простатитом. Это объясняется тем, что у женщин симптомы проявляются неярко либо полностью отсутствуют. К сожалению, это усугубляет недуг, так как сильные признаки наблюдаются уже в достаточно запущенной, чаще всего хронической стадии. Уретрит почти всегда связан с какой-либо болезнью мочеполовой системы воспалительного и инфекционного характера. Конечно же, лучше всего обратиться к врачу при малейших подозрениях и дискомфортных ощущениях.

При уретрите воспаляются стенки уретры (мочеиспускательного канала). Он у женщин составляет всего 1 или 2 сантиметра в длину, но довольно широкий. Вы можете посмотреть схематичное фото в интернете, чтобы лучше представлять его внешний вид. Анатомическое строение обуславливает лёгкость проникновения возбудителей заболеваний в мочевой пузырь и отсутствие нарушений оттока мочи при значительном отёке слизистой мочеиспускательного канала. Заболевание протекает в непосредственной близости от ректального прохода, что может вызвать распространение инфекций и возникновений заболеваний кишечника.

Конечно же, уретрит, не является смертельным недугом, но доставляет очень неприятные ощущения, мешающие комфортной жизнедеятельности. Также он опасен осложнениями для здоровья. У женщин часто параллельно протекают 2 заболевания - цистит и уретрит. Цистит является наиболее простым осложнением уретрита. Поэтому его лечение должно быть полным и своевременным – если запустить воспалительный процесс, то может развиться инфекция, осложнения которой с трудом поддаются терапии и крайне опасны.

Лекарства от уретрита у женщин должны обладать обезболивающим, противовоспалительным и спазмолитическим действием. Не рекомендуется самостоятельно выбирать средство терапии, ведь неправильное лечение нанесёт непоправимый вред в форме развития устойчивости болезнетворных микроорганизмов к лекарству. Кроме того, самостоятельно нельзя угадать возбудитель воспаления, ставший причиной уретрита. Врачи, зная особенности клинического течения болезни, опираются на результат анализов мочи. Только после них можно подбирать эффективные таблетки от уретрита у женщин.

Противовоспалительными свойствами обладают:

• антибиотики;
• сульфаниламиды;
• нитрофураны.

Врач может назначить препарат в форме вагинальных свечей, таблеток, раствора для установки аппликаций и мази. Выбор лекарства зависит от вида болезни и степени выраженности клинических проявлений.

Как выбирается антибиотик?

Группа этих средств включает в себя натуральные вещества (продукты жизнедеятельности растений, бактерий и животных) и их синтетические аналоги, убивающие или нарушающие стойкость инфекционных частиц. Результаты анализов на чувствительность и флору получают примерно через неделю. В это время врачу необходимо назначить препарат, который облегчит состояние пациентки. Обычно прописывают антибиотик широкого спектра, который воздействует на несколько типов инфекций сразу.

К подобным препаратам относятся:

• Тетрациклин и аналоги;
• цефалоспорины;
• макролиды.

Названия класса препаратов связаны с их химической структурой. Аминоцефалоспориновая кислота служит основой для синтеза цефалоспоринов. Они обладают сильным воздействием, так как подавляют ферменты, которые вырабатывают устойчивость к пенициллину. Цефалоспорины делятся на четыре поколения по широте своего поражения. Среди препаратов данной группы присутствуют узконаправленные средства, которые убивают стафилококки:

• Цефалотин;
• Цефазолин;
• Цефалексин.

Антибиотики, действующие на разнообразную флору, включая протей, стрептококки и гонококки - цефалоспорины третьего и четвёртого поколения:

• Цефтриаксон;
• Цефиксим;
• Цефтазидим;
• Цефотаксим;
• Цефоперазон;
• Цефепим;
• Цефтибутен;
• Цефпиром.

Группа тетрациклинов содержит антибиотики, которые способны подавлять выработку белка в микробной клетке. Это действие препаратов называется бактериостатическим. Они останавливают процессы обмена в микробе, который затем ослабляет патогенные свойства и постепенно вымирает. К этому чувствительны уретральные возбудители стрептококки, стафилококки, но они не воздействуют на энтерококки и протея. Наиболее известны такие средства, как:

• Доксициклин;
• Тетрациклина гидрохлорид.

В кремах и гелях выпускаются:

• Метилурацил;
• Гексикон.

В распоряжении врачей есть комбинированные препараты из противогрибковых средств и антибиотиков. Сочетание цефалоспоринов и тетрациклинов снижает их эффективность. Обладая бактериостатическим действием, макролиды тормозят размножение микроорганизмов. Они уничтожают специфические возбудители:

К группе азалидов (макролидов) относятся:

• Джозамицин;
• Азитромицин;
• Эритромицин;
• Кларитромицин.

Практически все эти средства противопоказаны для применения при беременности и кормлении, так как токсически воздействуют на формирование ребёнка и плода. Специалисту нелегко выбрать препарат. Также нужно учесть, что антибиотики плохо сочетаются с алкоголем, который значительно снижает их активность.

Другие противовоспалительные средства

Раньше антибиотиков начали использовать сульфаниламиды. Эти препараты синтезируются на основе белого стрептоцида (сульфоновой кислоты) и воздействуют на хламидии, бактерии и другие микроорганизмы. При уретрите назначаются препараты, которые выделяются вместе с мочой и являются менее токсичными для почек. К таким средствам относятся:

• Этазол;
• Уросульфан;

• Фурацилин (Нитрофурал);
• Фуразолидон;
• Фуразидин (Фурагин).

Бактрим создаёт в моче концентрацию, достаточную для лечебного воздействия. В практике чаще используются комбинированные препараты, такие как:

• Ко-тримоксазол (Бисептол, Бактрим), который содержит Сульфаметоксазол +Триметоприм;
• Сульфатон, который состоит из Триметоприма +Сульфамонометоксин;

Сочетание препаратов обеспечивает более широкое и эффективное действие.

Группа нитрофуранов блокирует ферменты микроорганизмов, отвечающие за дыхание. Они используются в качестве местного лечения (спринцевания, подмывания, ванночек и вагинальных тампонов). Удобно применять:

• Фурацилин (Нитрофурал);
• Фуразолидон;
• Фуразидин (Фурагин).

Растворы не утрачивают активности при гнойных выделениях из уретры. Фурагин и Фурадонин часто используют при инфекциях мочевыводящих путей. Они выводятся вместе с уриной и за счёт этого создают в уретре большую концентрацию препарата. У них имеются и побочные негативные свойства - вызывают рвоту и тошноту. Также врачи иногда советуют вводить в поражённую уретру облепиховое или шиповниковое масло.

Фторхинолоны блокируют в микробной клетке синтез ДНК. Максимальное воздействие оказывают на грамотрицательные бактерии. Применяются с положительным результатом при уретритах, которые устойчивы к другим препаратам. Повышенной активностью обладают новые средства:

• Ципрофлоксацин;
• Пефлоксацин;
• Офлоксацин;
• Флероксацин;
• Норфлоксацин;
• Ломефлоксацин.

Также группа фторхинолонов включает в себя такие препараты, как:

• Невиграмон;
• Грамурин;
• Неграм;
• оксолиновая кислота.

Лечение специфического уретрита

Если у пациентки выявлены возбудители, которые являются специфическими (гонококки, грибы, хламидии, микоплазмы, трихомонады) и получены половым путём, то применяют особые средства, такие как:

• Флуконазол;
• Нистатин;
• Ламизил.

При уретрите гонорейной этиологии эффективны определённые виды антибиотиков. Для избавления от трихомонад назначаются:

• Флагил;
• Тинидазол;
• Трихопол;
• Тиберал.

Хламидиоз лечат сочетанием кортикостероидов и антибактериального препарата, такого как Преднизолон и Дексаметазон. Только подобное лечение может предупредить рецидивы инфекции. При уретрите герпетического типа пациентку лечат противовирусными препаратами:

• Фамцикловиром;
• Ацикловиром;
• Валацикловиром.

В выборе лечения уретрита приходится наблюдать за клиническим течением, воспалением уретры и влагалища. Важен приём медикаментов и инъекций при выраженных симптомах. Также нужно применять местные формы терапии, такие как: спринцевания специальным дезинфицирующим раствором, влагалищные суппозитории и ванночки.

Свечи от уретрита для женщин:

• антибактериальные препараты, такие как Нистатин и Гексикон;
• средства, активизирующие местный иммунитет: Виферон и Генферон;
• пробиотики, который восстанавливают бактериальную флору: Гинофлор и Ациклат.

Антисептики отличаются от синтетических лекарств тем, что распространяются по организму с кровотоком для «ударов» по патогенным клеткам и действуют исключительно на поверхности влагалища и мочеиспускательного канала. Урологи рекомендуют следующие препараты для лечения уретрита у женщин, изготовляющиеся в виде растворов:

• Диклофенак;
• Протаргол;
• Колларгол;
• Хлоргексидин.

Лечение женского уретрита с помощью народных рецептов усиливает действие противовоспалительных препаратов и рекомендуется врачами во время восстановления и после устранения острых симптомов заболевания, для закрепления терапевтического действия. Однако в качестве самостоятельного средства оно малоэффективно.

Наиболее признанный способ - отвары из растений, которые добавляются в кипячёную воду для спринцевания, ванночек и смачивания тампонов. Сырьё заваривается в термосе на ночь и употребляется днём после фильтрации. Травы, которые применяются при уретрите, имеют противовоспалительный и противомикробный эффект. Некоторые ягоды и растения являются натуральными диуретиками. Они «прочищают» уретру женщины и выносят микроорганизмы вместе с мочой. Рассмотрим широко известные средства:

• кукурузные рыльца;
• побеги туи;

Клюква - это замечательный природный целитель, содержит активные компоненты в большом количестве, которые способствуют борьбе с чужеродными микроорганизмами. По составу витаминов клюква незаменима в деле восстановления иммунитета. Отлично хранится свежей и не теряет своих свойств при заморозке. Обладает мочегонным действием. При уретрите клюкву употребляют в виде ягод, сока, морсов и вместе с мёдом.

Липа - один из самых мощных природных антисептиков. Нейтрализует токсины и продукты деятельности бактерий. Некоторые врачи по лечебному эффекту считают её равной зверобою. Для организма женщины она вдвойне полезна, поскольку в цветочном экстракте липы содержатся растительные эстрогены. Заваривается, как чай. Рекомендуется пить по 5 стаканов каждый день. Можно добавлять мёд по вкусу.

Все приведённые примеры природных средств требуют приёма в течение как минимум недели, а лучше десяти дней. Можно также использовать:

• кукурузные рыльца;
• побеги туи;
• листья чёрной смородины, брусники и мяты.

Лечение женского уретрита очень осложняет беременность. У антибактериальных средств много противопоказаний. Особенно внимательно необходимо контролировать мочевыводящие пути в первом триместре. Акушеры используют местные процедуры и растительные противовоспалительные препараты. Перечень средств, схем употребления и цен на них довольно широк. Конкретные лекарства обязательно назначает врач. Перечисленные в статье препараты являются проверенными и рекомендованными медиками, у них отличные отзывы.

Женщине в любом возрасте нужно следить за здоровьем. Подверженность инфицированию патогенной флорой во время климакса требует поддержки иммунитета и профилактики с помощью домашних народных средств. Только при этом условии вы добьётесь полного излечения. Врач подскажет наиболее подходящие варианты защиты. На форумах можно узнать полезные рецепты и увидеть отзывы на различные препараты.

Женщины подвержены развитию воспалений мочеполовой системы гораздо больше, чем мужчины. Это обусловлено некоторыми особенностями строения организма. Наиболее частыми заболеваниями являются уретрит и цистит. В их лечении широко применяются свечи различного действия.

Статья рассказывает о терапии воспалительных заболеваний мочевыводящей системы у женщин с помощью свечей. Описаны свойства препаратов, дана инструкция по применению.

Характеристика заболеваний

Уретрит - это воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку мочеиспускательного канала. Он бывает специфическим и неспецифическим.

Специфические уретриты вызваны следующими видами микроорганизмов:

Неспецифические развиваются под действием условно-патогенной флоры - стафилококки, стрептококки. Также уретрит может развиваться после травмирования слизистой оболочки.

Основными проявлениями заболевания становятся жжение и зуд при мочеиспускании, появление разнообразных выделений из уретры. При осмотре отверстие уретры отечное, гиперемированное.

Цистит - это воспалительный процесс, поражающий мочевой пузырь. Причины его такие же, как и при уретрите. Способствуют возникновению цистита переохлаждение, снижение иммунитета, воспаление нижележащих отделов мочевыводящей системы.

Проявляется цистит болями в низу живота, повышением температуры, учащением мочеиспускания. Появляются ложные позывы на мочеиспускание, доставляющие женщине дискомфорт. В моче может обнаруживаться кровь.

Подробнее о симптомах заболеваний расскажет специалист в видео в этой статье.

Особенности применения свечей

Использование свечей при уретрите и цистите у женщин - основной метод лечения. Суппозитории обеспечивают доставку действующего вещества непосредственно в очаг воспаления.

Лекарственный препарат быстро и полностью всасывается через слизистую оболочку, в отличие от таблетированных форм, более чем наполовину разрушающихся в желудке. Свечи начинают действовать через несколько минут после применения.

К недостаткам применения свечей можно отнести неудобство использования - требуется укромное место, возможность помыть руки. Свечи при расплавлении от теплоты тела могут пачкать нижнее бельё. Побочными эффектами от применения могут стать жжение, сухость и зуд слизистой оболочки.

Вводить свечи нужно в соответствии с правилами:

• вымыть руки;
• извлечь свечу из блистера;
• присесть на корточки и ввести свечу во влагалище.

При сильной сухости слизистой суппозиторий рекомендуется смочить водой. Чтобы свечи не пачкали белье, можно использовать ежедневные гигиенические прокладки.

Разновидности свечей

Суппозитории от заболеваний мочеполовой сферы достаточно многообразны. Перед назначением лекарства врач выясняет происхождение воспалительного процесса и уже в соответствии с этим рекомендует те или иные суппозитории.

Существуют свечи для устранения непосредственно воспалительного процесса, а также для восстановления нормальной микрофлоры влагалища. Обычно используются при цистите и уретрите вагинальные свечи, но при необходимости они могут быть назначены и ректально.

Антисептические

Самая обширная группа свечей при уретрите у женщин. Они рекомендуются при любых воспалительных процессах.

Таблица. Антибактериальные и противовирусные свечи:

Название	Эффект	Инструкция по применению
Гексикон, основное вещество хлоргексидин	Обладает антисептическим действием, активен в отношении многих микроорганизмов	Применяются свечи Гексикон при уретритах различного происхождения, в том числе специфических - хламидийных и трихомонадных. Назначают препарат по одной свече утром и вечером
Уросепт, основное вещество пипемидовая кислота	Обладает бактерицидным действием, активен в отношении многих бактерий	Рекомендуется для лечения специфических и неспецифических уретритов, циститов. Назначают по одной свече в сутки
Бетадин, основное вещество повидон-йод	Эффективный антисептик, воздействует на большое количество бактерий	Используется в лечении циститов и уретритов различного происхождения. Назначают по свече утром и вечером
Генферон, содержит интерферон и бензокаин	Препарат обладает противовирусным и обезболивающим действием	Назначают по одной свече утром и вечером

Применяют все препараты не менее 10 дней. После этого необходимо сделать контрольный анализ мочи и мазка из уретры. Противопоказаниями к назначению суппозиториев является индивидуальная непереносимость, тяжелые заболевания печени и почек.

Противовоспалительные

Свечи с противовоспалительным и обезболивающим действием применяются при наличии выраженного болевого синдрома, при остром воспалении. Самыми распространенными являются ректальные свечи Диклофенак и Индометацин.

Противовоспалительные свечи при уретрите рекомендуется применять не более пяти дней. Назначают их по одной свече два раза в день.

Противогрибковые

Кандидозные уретриты и циститы встречаются в основном у пациенток со сниженным иммунитетом.

Это наиболее распространенные противогрибковые суппозитории.

Комбинированные

При тяжёлых воспалительных процессах, вызванных устойчивой микрофлорой, у женщин со сниженным иммунитетом предпочтительнее использовать свечи с комбинированным составом.

1. Тержинан. Суппозитории содержат неомицин, тернидазол, нистатин, преднизолон. Препарат оказывает воздействие на грибы, бактерии, простейшие. За счёт преднизолона обеспечивается противовоспалительное и противоотечное действие. Назначают по одному суппозиторию дважды в сутки.
2. Полижинакс . Лекарство содержит три компонента - неомицин, нистатин, полимиксин В. Используется в основном для лечения грибковых уретритов. Назначают по одному суппозиторию в сутки.

Комбинированные препараты назначаются строго после обследования у врача.

Для восстановления микрофлоры

Мочеполовые инфекции и лечение их антибактериальными суппозиториями приводят к нарушению нормальной микрофлоры влагалища. Это сопровождается дискомфортными ощущениями, появлением неприятного запаха. Для восстановления микрофлоры применяют суппозитории Ацилакт или Вагилак, которые содержат лактобактерии и аскорбиновую кислоту.

Использование вагинальных суппозиториев при заболеваниях мочеполовой сферы у женщин имеет наибольшую эффективность при раннем начале лечения. Появление дискомфортных ощущений, патологических выделений, нарушений мочеиспускания - повод для обращения к врачу.

Вопросы врачу

Добрый день. После поездки на море заметила дискомфорт при мочеиспускании, по утрам моча бывает мутная. Я думаю, что занесла какую-то инфекцию во время купания в море или бассейне. Помогут ли при уретрите свечи Бетадин?

Арина, 22 года, Москва

Добрый день, Арина. Ваши симптомы могут быть вызваны не только уретритом, но и циститом или специфической инфекцией. Вам нужно пройти обследование у врача, сдать анализ мочи и мазок из уретры. Суппозитории Бетадин эффективны при любом заболевании мочеполовой сферы, их назначают дважды в день.

Использование вагинальных свечей при уретрите у женщин считается наиболее эффективной местной терапией. Назначают их как при легких, так и при тяжелых формах заболевания. Особенность уретрального воспаления у женщин в том, что неприятные симптомы могут то проявляться, то исчезать, заставляя развиваться воспаление в хроническую форму. Поэтому лечение должно быть точным и эффективным.

Если женщина заметила признаки уретрита, ей необходимо обратиться к урологу и гинекологу, так как воспаление уретры нередко сопровождается инфицированием влагалища.

Перед тем как начать лечение, необходимо определить возбудителя, так как виновником заболевания могут быть бактерии(хламидии, гонококки, трихомонады), вирусы и грибок.

Лечение назначается только после полного обследования и имеет комплексный характер. Свечи при уретрите у женщин делятся на несколько категорий:

1. Противовоспалительные, снимают воспаление слизистой уретры и облегчают симптоматику.
2. Спазмолитики – снимают болевые ощущения.
3. Антибактериальные суппозитории – уничтожают возбудителей на местном уровне.
4. Иммуностимулирующие свечи – укрепляют организм в борьбе с заболеванием.

Существуют также комбинированные суппозитории, которые совмещают антибактериальный и противовоспалительный эффект, что значительно сокращает количество принимаемых лекарств.

Отдельно стоит отметить, что существует несколько разновидностей антибактериальных свечей: макролиды, фторхинолоны, антимикотики, тетрациклины, цефалоспорины и нитроимидазолы. Такой широкий выбор препаратов позволит подобрать эффективные свечи, которые будут бороться с возбудителем, или выбрать подходящий препарат с учетом индивидуальных особенностей.

Использование свечей от уретрита предпочтительнее благодаря преимуществам:

• местное использование препарата позволяет попасть на пораженные участки максимальному количеству активного вещества;
• отсутствует воздействие на желудочно-кишечный тракт, особенно это важно при приеме антибиотиков;
• безболезненность применения в отличие от инъекций.

Самые эффективные свечи

Вылечить уретрит используя только свечи практически невозможно, но они позволяют значительно ускорить процесс терапии за счет местного воздействия.

Чаще всего назначают следующие комплексные суппозитории:

Способ применения и дозы

Независимо от названия препарата, эффективное использование свечей предусматривает следующие правила применения:

• хранить свечи необходимо только в холодильнике, это позволит избежать размягчения препарата, а следовательно, проблем с его введением;
• перед использованием суппозиториев тщательно вымыть руки;
• для глубокого введения, нужно лечь на спину, согнуть ноги в коленях и подвести колени к груди, в этом положении ввести свечу во влагалище;
• если врач назначил одну свечу в день, то лучше вставлять ее перед сном, так как положение лежа позволит активнее распределиться препарату;
• суппозитории имеют маслянистую основу, которая может вытекать, поэтому рекомендуют пользоваться ежедневными прокладками, чтобы избежать протекания.

Дозировку, как сам препарат должен назначать врач в индивидуальном порядке исходя из степени запущенности заболевания, сопутствующих осложнений и общего состояния пациента.

Но существуют общие рекомендации по приему суппозиториев:

1. Гексикон назначают по одной свечке два раза в сутки в течение 7-10 дней. Желательно принимать препарат утром и перед сном.
2. Полижинакс вводится один раз в сутки, непосредственно перед сном. Курс лечения не превышает 12 дней, если назначен для профилактики, но не более 6 дней. При пропуске таблетки следующую дозировку не увеличивают.
3. Тержинан перед использованием держат в воде полминуты. Назначают его 1 раз в сутки, и после введения рекомендуется лежать не менее 20 минут. Курс лечения 10 дней.
4. Палин назначают по 1 суппозиторию перед сном на протяжении 10 дней.
5. Диклофенак вводят ректально. Назначают общую суточную дозу – 100-150 мг., ее делят на два-три приема. Рекомендуется использовать в максимально коротких дозировках и в течение короткого промежутка времени.
6. Генферон по 1 суппозиторию вагинально или ректально 2 раза в день с 12-часовым интервалом в течение 10 дней. При хронических формах 3 раза в неделю через день по 1 суппозиторию в течение 1-3 месяцев.
7. Флуконазол предусматривает индивидуальное дозирование, которое может достигать до 500 мг. Принимают 1 раз в сутки.
8. Макромирор комплекс суппозиторий вводят один раз в сутки перед сном на протяжении 8 дней.

Точные дозировки и сочетание с другими препаратами необходимо уточнять у лечащего врача.

Использование свечей при беременности

Проявление уретрита во время беременности может привести к неприятным последствиям, поэтому лечение необходимо, но назначают его с осторожностью, чтобы не навредить будущему малышу.

Список суппозиториев, разрешенных для использования женщинам в период вынашивания младенца небольшой, но, тем не менее, существуют препараты, которые позволят избавиться от неприятных симптомов:

• гексикон считается безопасным на любом сроке беременности, а благодаря антисептическому действию, он быстро снимает неприятные симптомы и лечит уретрит, вызванный грибком;
• полижинакс считается эффективным антибактериальным средством, но его прием разрешен только со второго триместра беременности;
• в случае сильной боли, врачи могут назначить диклофенак, но только не в последние три месяца беременности;
• метилурацил является иммуностимулирующим средством, и его применение разрешено на любом сроке беременности;
• облепиховые свечи считаются скорее не препаратом, а средством вспомогательного лечения, их назначают для снятия неприятных симптомов.

Цена препаратов зависит от их активных веществ, комплексные суппозитории считаются более дорогими, но они предполагают использование одного лекарства вместо нескольких. Также практически каждое средство имеет аналоги.

Большинство суппозиториев имеют аналоги, которые могут незначительно отличаться в дозировке или дополнительных веществах. Но любой прием аналогичного препарата необходимо обсудить с лечащим врачом.

Противопоказания к применению и побочные действия свечей

Вагинальные свечи считаются самым безопасным для организма способом применения лекарственного средства.

Тем не менее существует индивидуальная непереносимость компонентов, а также частные противопоказания для каждого вида свечей. Гексикон не следует применять при аллергии на хлоргексидин. Побочными явлениями считается зуд и жжение. Полижинакс запрещено использовать в первый триместр беременности и во время лактации, поскольку возможна аллергическая реакция.

Тержинан не назначают при аллергии на компоненты препарата. Побочное действие проявляется в виде раздражения слизистой, зуда и жжения. Палин запрещено принимать детям до 14 лет, беременным и кормящим, а также при заболевании ЦНС, порфирии, при сбое работы почек и печени. Побочные действия возникают в виде тошноты, диареи, головной боли, возбуждении, смены настроения. Возможно развитие тромбоцитопении и гемолитической анемии.

Диклофенак противопоказан при приступах бронхиальной астмы, язвенных болезнях ЖКТ в возрасте до 18 лет, и на 3 триместре беременности. Также с осторожностью стоит принимать препарат людям с хроническими и обостренными заболеваниями, так как возможен широкий спектр побочных явлений. Прием любых суппозиториев предполагает консультацию с врачом, это позволит избежать неприятных побочных эффектов.

Вопреки популярному мнению, уретрит является не только мужским заболеванием. Оно одинаково широко распространён у обоих полов, но у мужчин диагностируется чаще, наряду с простатитом. Это объясняется тем, что у женщин симптомы проявляются неярко либо полностью отсутствуют. К сожалению, это усугубляет недуг, так как сильные признаки наблюдаются уже в достаточно запущенной, чаще всего хронической стадии. Уретрит почти всегда связан с какой-либо болезнью мочеполовой системы воспалительного и инфекционного характера. Конечно же, лучше всего обратиться к врачу при малейших подозрениях и дискомфортных ощущениях.

При уретрите воспаляются стенки уретры (мочеиспускательного канала). Он у женщин составляет всего 1 или 2 сантиметра в длину, но довольно широкий. Вы можете посмотреть схематичное фото в интернете, чтобы лучше представлять его внешний вид. Анатомическое строение обуславливает лёгкость проникновения возбудителей заболеваний в мочевой пузырь и отсутствие нарушений оттока мочи при значительном отёке слизистой мочеиспускательного канала. Заболевание протекает в непосредственной близости от ректального прохода, что может вызвать распространение инфекций и возникновений заболеваний кишечника.

Конечно же, уретрит, не является смертельным недугом, но доставляет очень неприятные ощущения, мешающие комфортной жизнедеятельности. Также он опасен осложнениями для здоровья. У женщин часто параллельно протекают 2 заболевания - цистит и уретрит. Цистит является наиболее простым осложнением уретрита. Поэтому его лечение должно быть полным и своевременным – если запустить воспалительный процесс, то может развиться инфекция, осложнения которой с трудом поддаются терапии и крайне опасны.

Лекарства от уретрита у женщин должны обладать обезболивающим, противовоспалительным и спазмолитическим действием. Не рекомендуется самостоятельно выбирать средство терапии, ведь неправильное лечение нанесёт непоправимый вред в форме развития устойчивости болезнетворных микроорганизмов к лекарству. Кроме того, самостоятельно нельзя угадать возбудитель воспаления, ставший причиной уретрита. Врачи, зная особенности клинического течения болезни, опираются на результат анализов мочи. Только после них можно подбирать эффективные таблетки от уретрита у женщин.

Противовоспалительными свойствами обладают:

Врач может назначить препарат в форме вагинальных свечей, таблеток, раствора для установки аппликаций и мази. Выбор лекарства зависит от вида болезни и степени выраженности клинических проявлений.

Как выбирается антибиотик?

Группа этих средств включает в себя натуральные вещества (продукты жизнедеятельности растений, бактерий и животных) и их синтетические аналоги, убивающие или нарушающие стойкость инфекционных частиц. Результаты анализов на чувствительность и флору получают примерно через неделю. В это время врачу необходимо назначить препарат, который облегчит состояние пациентки. Обычно прописывают антибиотик широкого спектра, который воздействует на несколько типов инфекций сразу.

К подобным препаратам относятся:

• Тетрациклин и аналоги;
• цефалоспорины;
• макролиды.

Названия класса препаратов связаны с их химической структурой. Аминоцефалоспориновая кислота служит основой для синтеза цефалоспоринов. Они обладают сильным воздействием, так как подавляют ферменты, которые вырабатывают устойчивость к пенициллину. Цефалоспорины делятся на четыре поколения по широте своего поражения. Среди препаратов данной группы присутствуют узконаправленные средства, которые убивают стафилококки:

Антибиотики, действующие на разнообразную флору, включая протей, стрептококки и гонококки - цефалоспорины третьего и четвёртого поколения:

• Цефтриаксон;
• Цефиксим;
• Цефтазидим;
• Цефотаксим;
• Цефоперазон;
• Цефепим;
• Цефтибутен;
• Цефпиром.

Группа тетрациклинов содержит антибиотики, которые способны подавлять выработку белка в микробной клетке. Это действие препаратов называется бактериостатическим. Они останавливают процессы обмена в микробе, который затем ослабляет патогенные свойства и постепенно вымирает. К этому чувствительны уретральные возбудители стрептококки, стафилококки, но они не воздействуют на энтерококки и протея. Наиболее известны такие средства, как:

• Доксициклин;
• Тетрациклина гидрохлорид.

В кремах и гелях выпускаются:

В распоряжении врачей есть комбинированные препараты из противогрибковых средств и антибиотиков. Сочетание цефалоспоринов и тетрациклинов снижает их эффективность. Обладая бактериостатическим действием, макролиды тормозят размножение микроорганизмов. Они уничтожают специфические возбудители:

К группе азалидов (макролидов) относятся:

• Джозамицин;
• Азитромицин;
• Эритромицин;
• Кларитромицин.

Практически все эти средства противопоказаны для применения при беременности и кормлении, так как токсически воздействуют на формирование ребёнка и плода. Специалисту нелегко выбрать препарат. Также нужно учесть, что антибиотики плохо сочетаются с алкоголем, который значительно снижает их активность.

Другие противовоспалительные средства

Раньше антибиотиков начали использовать сульфаниламиды. Эти препараты синтезируются на основе белого стрептоцида (сульфоновой кислоты) и воздействуют на хламидии, бактерии и другие микроорганизмы. При уретрите назначаются препараты, которые выделяются вместе с мочой и являются менее токсичными для почек. К таким средствам относятся:

Бактрим создаёт в моче концентрацию, достаточную для лечебного воздействия. В практике чаще используются комбинированные препараты, такие как:

• Ко-тримоксазол (Бисептол, Бактрим), который содержит Сульфаметоксазол +Триметоприм;
• Сульфатон, который состоит из Триметоприма +Сульфамонометоксин;

Сочетание препаратов обеспечивает более широкое и эффективное действие.

Группа нитрофуранов блокирует ферменты микроорганизмов, отвечающие за дыхание. Они используются в качестве местного лечения (спринцевания, подмывания, ванночек и вагинальных тампонов). Удобно применять:

• Фурацилин (Нитрофурал);
• Фуразолидон;
• Фуразидин (Фурагин).

Растворы не утрачивают активности при гнойных выделениях из уретры. Фурагин и Фурадонин часто используют при инфекциях мочевыводящих путей. Они выводятся вместе с уриной и за счёт этого создают в уретре большую концентрацию препарата. У них имеются и побочные негативные свойства - вызывают рвоту и тошноту. Также врачи иногда советуют вводить в поражённую уретру облепиховое или шиповниковое масло.

Фторхинолоны блокируют в микробной клетке синтез ДНК. Максимальное воздействие оказывают на грамотрицательные бактерии. Применяются с положительным результатом при уретритах, которые устойчивы к другим препаратам. Повышенной активностью обладают новые средства:

• Ципрофлоксацин;
• Пефлоксацин;
• Офлоксацин;
• Флероксацин;
• Норфлоксацин;
• Ломефлоксацин.

Также группа фторхинолонов включает в себя такие препараты, как:

• Невиграмон;
• Грамурин;
• Неграм;
• оксолиновая кислота.

Лечение специфического уретрита

Если у пациентки выявлены возбудители, которые являются специфическими (гонококки, грибы, хламидии, микоплазмы, трихомонады) и получены половым путём, то применяют особые средства, такие как:

При уретрите гонорейной этиологии эффективны определённые виды антибиотиков. Для избавления от трихомонад назначаются:

Хламидиоз лечат сочетанием кортикостероидов и антибактериального препарата, такого как Преднизолон и Дексаметазон. Только подобное лечение может предупредить рецидивы инфекции. При уретрите герпетического типа пациентку лечат противовирусными препаратами:

• Фамцикловиром;
• Ацикловиром;
• Валацикловиром.

В выборе лечения уретрита приходится наблюдать за клиническим течением, воспалением уретры и влагалища. Важен приём медикаментов и инъекций при выраженных симптомах. Также нужно применять местные формы терапии, такие как: спринцевания специальным дезинфицирующим раствором, влагалищные суппозитории и ванночки.

Свечи от уретрита для женщин:

• антибактериальные препараты, такие как Нистатин и Гексикон;
• средства, активизирующие местный иммунитет: Виферон и Генферон;
• пробиотики, который восстанавливают бактериальную флору: Гинофлор и Ациклат.

Антисептики отличаются от синтетических лекарств тем, что распространяются по организму с кровотоком для «ударов» по патогенным клеткам и действуют исключительно на поверхности влагалища и мочеиспускательного канала. Урологи рекомендуют следующие препараты для лечения уретрита у женщин, изготовляющиеся в виде растворов:

Народные средства

Лечение женского уретрита с помощью народных рецептов усиливает действие противовоспалительных препаратов и рекомендуется врачами во время восстановления и после устранения острых симптомов заболевания, для закрепления терапевтического действия. Однако в качестве самостоятельного средства оно малоэффективно.

Наиболее признанный способ - отвары из растений, которые добавляются в кипячёную воду для спринцевания, ванночек и смачивания тампонов. Сырьё заваривается в термосе на ночь и употребляется днём после фильтрации. Травы, которые применяются при уретрите, имеют противовоспалительный и противомикробный эффект. Некоторые ягоды и растения являются натуральными диуретиками. Они «прочищают» уретру женщины и выносят микроорганизмы вместе с мочой. Рассмотрим широко известные средства:

• кукурузные рыльца;
• побеги туи;

Клюква - это замечательный природный целитель, содержит активные компоненты в большом количестве, которые способствуют борьбе с чужеродными микроорганизмами. По составу витаминов клюква незаменима в деле восстановления иммунитета. Отлично хранится свежей и не теряет своих свойств при заморозке. Обладает мочегонным действием. При уретрите клюкву употребляют в виде ягод, сока, морсов и вместе с мёдом.

Липа - один из самых мощных природных антисептиков. Нейтрализует токсины и продукты деятельности бактерий. Некоторые врачи по лечебному эффекту считают её равной зверобою. Для организма женщины она вдвойне полезна, поскольку в цветочном экстракте липы содержатся растительные эстрогены. Заваривается, как чай. Рекомендуется пить по 5 стаканов каждый день. Можно добавлять мёд по вкусу.

Все приведённые примеры природных средств требуют приёма в течение как минимум недели, а лучше десяти дней. Можно также использовать:

• кукурузные рыльца;
• побеги туи;
• листья чёрной смородины, брусники и мяты.

Лечение женского уретрита очень осложняет беременность. У антибактериальных средств много противопоказаний. Особенно внимательно необходимо контролировать мочевыводящие пути в первом триместре. Акушеры используют местные процедуры и растительные противовоспалительные препараты. Перечень средств, схем употребления и цен на них довольно широк. Конкретные лекарства обязательно назначает врач. Перечисленные в статье препараты являются проверенными и рекомендованными медиками, у них отличные отзывы.

Женщине в любом возрасте нужно следить за здоровьем. Подверженность инфицированию патогенной флорой во время климакса требует поддержки иммунитета и профилактики с помощью домашних народных средств. Только при этом условии вы добьётесь полного излечения. Врач подскажет наиболее подходящие варианты защиты. На форумах можно узнать полезные рецепты и увидеть отзывы на различные препараты.